中医诊断学-3-4
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细目一望神要点一得神、少神、失神、假神的临床表现及临床意义1.得神(1)临床表现:神志清楚,语言清晰,目光明亮,精彩内含;面色荣润含蓄,表情丰富自然,反应灵敏,动作灵活,体态自如;呼吸平稳,肌肉不削。
(2)临床意义:健康的表现,或虽病而精气未衰,病轻易治,预后良好。
2.少神(1)临床表现:精神不振,两目乏神,面色少华,肌肉松软,倦怠乏力,少气懒言,动作迟缓等。
(2)临床意义:提示正气不足,精气轻度损伤,脏腑功能减弱。
常见于虚证患者,或病后恢复期病人。
3.失神(1)精亏神衰①临床表现:精神萎靡,意识模糊,反应迟钝,面色无华,晦暗暴露,目无光彩,眼球呆滞,呼吸微弱,或喘促无力,肉消著骨,动作艰难等。
②临床意义:正气大伤,多见于慢性久病重病之人。
(2)邪盛神乱①临床表现:神昏谵语,躁扰不宁,循衣摸床,撮空理线;或猝然昏倒,双手握固,牙关紧闭等。
②临床意义:多见于急性病人,亦属病重。
4.假神(1)临床表现:如久病、重病患者,本已神昏或精神极度萎靡,突然神志清楚,想见亲人,言语不休,但精神烦躁不安;或原本目无光彩,突然目光转亮,但却浮光外露,目睛直视;或久病面色晦暗无华,突然两颧泛红如妆等;或原本身体沉重难移,忽思起床活动,但并不能自己转动;或久病本无食欲,而突然欲进饮食等。
(2)临床意义:虚阳外越,阴阳即将离决,属病危。
回光返照、残灯复明。
神乱细目二望面色(一)常色和病色要点一常色的分类、临床表现及意义我国正常人的面色应是红黄隐隐,明润含蓄1.主色:人生来就有的基本面色。
2.客色:外界因素(如季节、昼夜、阴晴气候等)的不同,或生活条件的差异,而微有相应变化的面要点二病色的分类、临床表现及意义1.善色:病人面色虽有异常,但仍光明润泽。
说明病变尚轻,脏腑精气未衰。
2.恶色:病人面色异常,且枯槁晦暗。
说明病变深重。
其病难治,预后较差。
要点三五色主病的具体临床表现及意义1.赤色:主热证,戴阳证。
(1)满面通红者,多属外感发热,或脏腑火热炽盛的实热证。
中医诊断学-3-3(总分:35.00,做题时间:90分钟)一、B型题(总题数:15,分数:15.00)∙A.心阳虚证∙B.心阴虚证∙C.心脉痹阻证∙D.心血虚证∙E.心气虚证(分数:1.00)(1).心烦心悸,失眠多梦,舌红少苔者,证属(分数:0.50)A.B. √C.D.E.解析:(2).心悸怔忡,形寒肢冷,气短心痛者,证属(分数:0.50)A. √B.C.D.E.解析:∙A.肺阴亏虚证∙B.燥邪犯肺证∙C.肝火犯肺证∙D.肺肾阴虚证∙E.痰热蕴肺证(分数:1.00)(1).干咳,痰少难咯,痰中带血,烦热,盗汗,舌红少津。
宜诊断为(分数:0.50)A. √B.C.D.E.解析:(2).咳嗽,痰中带血,盗汗,遗精,口干咽燥,舌红少苔。
宜诊断为(分数:0.50)A.C.D. √E.解析:∙A.脾胃阳虚证∙B.寒湿困脾证∙C.饮留胃肠证∙D.寒滞胃肠证∙E.脾肾阳虚证(分数:1.00)(1).脘腹痞闷,纳呆呕恶,大便溏泄,头身困重,苔白腻,脉缓。
宜诊为(分数:0.50)A.B. √C.D.E.解析:(2).黎明腹泻,粪质清冷,畏寒,面白神疲,舌淡,脉沉迟无力。
宜诊为(分数:0.50)A.B.C.D.E. √解析:∙A.肠热腑实证∙B.食滞胃肠证∙C.寒滞胃肠证∙D.肝气犯脾证∙E.胃肠气滞证(分数:1.00)(1).腹痛暴急,恶心呕吐,腹泻清稀,肢冷面青,脉弦紧。
宜诊断为(分数:0.50)A.B.C. √D.E.解析:(2).腹痛肠鸣,脘闷厌食,泻下不爽,便臭如败卵,苔厚。
宜诊断为(分数:0.50)A.B. √D.E.解析:∙A.饮停胃肠证∙B.胃阳虚证∙C.胃气虚证∙D.寒滞胃肠证∙E.胃阴虚证(分数:1.00)(1).呕吐清水,夹有不消化食物,食少脘痞,畏寒肢冷。
宜诊断为(分数:0.50)A.B. √C.D.E.解析:(2).恶心呕吐,脘腹冷痛,腹泻清稀,面膏肢冷,脉沉紧。
宜诊断为(分数:0.50)A.B.C.D. √E.解析:∙A.胃肠气滞证∙B.胃阴亏虚证∙C.肠热腑实证∙D.肠燥津亏证∙E.胃热炽盛证(分数:1.00)(1).便秘,脘腹痞胀疼痛,走窜不定,矢气则减,脉象弦。
中医诊断学复习要点1.中医诊断学的基本理论:-中医诊断学的基本理论主要包括辨别八纲、辨别病因、辨别病机三个方面。
辨别八纲是指通过辨别病人的寒热、表里、虚实、动静四个方面来确定疾病的性质。
辨别病因是通过辨别病人的外感、内伤、情志、饮食、劳倦五个方面来确定疾病的原因。
辨别病机是指通过辨别病人的气血津液、脏腑组织器官、经络气血、阴阳五个方面来确定疾病的发生发展过程。
-中医诊断学还包括四诊合参的基本理论。
四诊是指望闻问切,合参是指根据诊断结果进行综合分析。
2.中医病的诊断方法:-望诊:望诊是通过观察病人的面色、舌苔、舌质、脉象等来推断疾病的性质和病机。
-闻诊:闻诊是通过听病人的声音、咳嗽声等来推断疾病的性质和病机。
-问诊:问诊是通过与病人的交谈来了解患者的病情、症状、病史等信息,从而推断疾病的性质和病机。
-切诊:切诊是通过对患者的脉搏进行触诊,来推断疾病的性质和病机。
3.中医常见疾病的诊断要点:-外感病的诊断:外感病主要表现为寒热、恶寒、发热、头痛、咳嗽、流涕等症状。
诊断时需要根据患者的发病时间、症状特点、舌质、脉象等进行综合分析。
-内伤病的诊断:内伤病主要表现为身体的虚弱、疲乏、食欲不振、腹痛、便秘等症状。
诊断时需要根据患者的病史、家族史、体检结果等进行综合分析。
-情志病的诊断:情志病主要表现为情绪不稳定、易激动、烦躁、睡眠不宁等症状。
诊断时需要根据患者的情绪变化、心理状况等进行综合分析。
-饮食病的诊断:饮食病主要表现为食欲不振、口干、口苦等症状。
诊断时需要根据患者的饮食习惯、进食情况等进行综合分析。
4.中医诊断学的误区:-忽视患者的主观感受和病史:中医诊断学重视患者的主观症状和病史,忽视这些信息可能导致误诊。
-盲目追求望闻问切:中医诊断学需要综合运用各种诊断方法,不能过分依赖其中一种诊断方法。
-缺乏科学依据:中医诊断学需要在临床实践的基础上进行研究和总结,不能凭空臆测。
以上是中医诊断学的复习要点,希望对您的学习有所帮助。
中医诊断学-(3)二、B1型题A.脾气虚B.脾阳虚C.寒湿困脾D.食滞胃脘E.命门火衰26、患者大便稀溏,纳差,腹胀,食后尤甚,舌淡白有齿痕。
其证候是27、患者清晨腹痛,痛即作泻,形寒肢冷,神疲,面色白,脉迟无力。
其证候是A.尿频尿急,尿道灼痛,尿黄短少B.头痛目赤,急躁易怒,胁痛便秘C.腹部痞闷,纳呆便溏,面目发黄D.腹痛下痢,赤白粘冻,里急后重E.阴囊湿疹,瘙痒难忍,小便短赤28、湿热蕴脾可见29、肝胆湿热可见三、A2型题1、患者,女,36岁。
发热10日,身热夜甚,口干少饮,心烦躁扰,鼻衄2次,脉细数。
其舌象应是A.舌红苔黄腻B.舌红苔黄糙C.舌绛苔少而干D.舌绛苔少而润E.舌红苔白干2、患者恶寒发热,头身疼痛,无汗,鼻塞流涕,脉浮紧。
其舌苔应是A.白厚B.薄白C.黄腻D.花剥E.白腻3、患者腹部痞胀,纳呆呕恶,肢体困重,身热起伏,汗出热不解,尿黄便溏。
其舌象应是A.舌红苔黄腻B.舌红苔黄糙C.舌绛苔少而干D.舌绛苔少而润E.舌红苔白而干4、患儿,3岁。
形体消瘦,面色不华,山根青筋显露,容易感冒,腹泻,食欲不佳,舌淡红,其舌苔应见A.白厚B.薄白C.黄腻D.花剥E.白腻5、患者年高体衰,病属虚寒,久已卧床不起。
今日晨起突然面色泛红,烦热不宁,语言增多,并觉口渴喜饮、舌淡,脉大而无根。
共病机是A.阴盛格阳B.阳虚阴盛C.阳损及阴D.阳气亡失E.阴阳离决6、患者,男,40岁。
素有高血压病史,现眩晕耳鸣,面红头胀,腰膝酸软,失眠多梦,时有遗精或性欲亢进,舌红,脉沉弦细,其病机是A.阴虚内热B.阴损及阳C.阴虚阳亢D.阳损及阴E.阴虚火旺7、患者急性发病,壮热,烦渴,面红目赤,尿黄,便干,舌苔黄。
其病机是 A.阳盛格阴B.阳损及阴C.阳热偏盛D.阳盛伤阴E.阴盛格阳8、患者久病,畏寒喜暖,形寒肢冷,面色白,倦卧,小便清长,下利清谷,偶见小腿浮肿,按之凹陷如泥,舌淡脉迟。
其病机是A.阳气亡失B.阳盛格阴C.阳损及阴D.阳气偏衰E.阳盛耗阴9、患者,男,35岁。
中医针灸学【代码:350】-相关专业知识-第1章中医诊断学(三)[单选题]1.头痛耳鸣,面赤口苦,烦躁失眠,舌红苔黄,脉弦数。
诊断为()。
A.肝阴虚证B.肝火上炎证C.肝(江南博哥)胆湿热证D.肝阳上亢证E.胆郁痰扰证正确答案:B参考解析:肝火炽盛证是指火热炽盛,内扰于肝,气火上逆,以头痛、烦躁、耳鸣、胁痛等及火热症状为主要表现的实热证候。
又名肝火上炎证、肝经实火证,简称肝火(热)证。
肝火上炎证的临床表现:头目胀痛,眩晕,面红目赤,口苦口干,急躁易怒,失眠多梦,耳鸣耳聋,或耳痛流脓,或胁肋灼痛,或吐血衄血,大便秘结,小便短黄,舌红苔黄,脉弦数。
[单选题]2.镜面舌的形成机制主要是()。
A.热盛伤津B.热入营血C.胃气大伤D.水湿上泛E.胃肠热结正确答案:C参考解析:舌深绛无苔而光亮如镜,主胃气、胃阴枯涸;舌色㿠白如镜,毫无血色,也称㿠白舌,主营血大亏,阳气将脱,均属病危难治。
[单选题]3.正常人可见的舌象是()。
A.芒刺舌B.胖大娇嫩舌C.舌面光滑无苔D.舌淡边有齿痕E.裂纹舌正确答案:E参考解析:A项,芒刺舌可见舌乳头增生、肥大,高起如刺,摸之棘手。
若芒刺干燥,多属热邪亢盛,且热愈盛则芒刺愈多。
B项,若舌体胖嫩,色淡,多属脾肾阳虚,津液不化,水饮痰湿阻滞所致。
C项,若舌苔骤然退去,不再复生,以致舌面光洁如镜,即为光剥舌,又叫“镜面舌”,是胃阴枯竭、胃气大伤的表现。
D项,舌体的边缘见牙齿的痕迹,即为齿痕舌。
若舌质淡白而湿润,多为脾虚而寒湿壅盛。
E项,若生来舌面上就有较浅的裂沟、裂纹,裂纹中一般有苔覆盖,且无不适感觉者,称先天性裂纹舌,应与病理性裂纹舌加以鉴别。
因此答案选E。
[单选题]4.突发耳鸣,声大如潮,按之不减,证属()。
A.肝肾阴虚B.肾精亏损C.阴虚火旺D.肝胆火盛E.气血不足正确答案:D参考解析:耳鸣是指患者自觉耳内有响声如潮水或蝉鸣的症状。
耳鸣可为单侧或双侧,或持续,或时发时止。
突发耳鸣,声大如雷,按之尤甚,属实证。
中医执业医师《中医诊断学》第一单元绪论要点:1.中医诊断的基本原理2.中医诊断的基本原则第二单元望诊细目一:望神要点:1.得神、失神、少神、假神的常见临床表现及其意义2.神乱的常见临床表现及其意义细目二:望面色要点:1.常色与病色的分类、临床表现及其意义常色:1)主色:是指人生来就有的基本面色,一生基本不变,故称为主色。
由于种族和遗传等原因,主色可有偏青、偏赤、偏黄、偏白、偏黑的不同。
2)客色:是指受各种非疾病因素影响,面部发生的色泽变化。
常见的因素有气候、昼夜、情绪、饮食。
气候:受四季气候不同的影响,面色可发生相应的变化。
如春季面色稍青,夏季面色稍赤,长夏面色稍黄,秋季面色稍白,冬季面色稍黑。
昼夜:白昼卫气浮于表,则面色略显红润;黑夜卫气沉于里,则面色微淡而干。
情绪:喜则面赤,怒则面青,忧则色沉,思则面黄,悲则泽减,怒则面白。
饮酒、饥饱:酒后脉络扩张,则面红目赤;饱食则面容润泽光亮;过饥则面色泽减而微枯。
3)意义:提示人体精充神旺、气血津液充足、脏腑功能正常的表现。
病色:分类五色常色善色恶色青如以縞裹绀如翠羽如草兹赤如以縞裹朱如鸡冠如衃血黄如以縞裹括萎实如蟹腹如枳实白如以縞裹红如豕膏如枯骨黑如以縞裹紫如乌羽如炲意义:1)善色:虽病而脏腑精气未衰,胃气尚荣于面的表现,多预后良好。
2)恶色:表明脏腑精气衰败,不能上荣于面,多预后较差。
2.五色主病的临床表现及其意义1)青色:主淤血、肝病(气滞)、痛症、惊风。
多因经脉瘀滞,气血运行不畅所致临床表现:面色淡青,多为虚寒证。
面色青黑,多为实寒证、剧痛,也可见于肝病迁延日久。
面色青灰,口唇青紫,伴心胸憋闷疼痛者,多属心阳虚衰兼心血瘀阻的胸痹;若心悸、胸痛反复发作、突发剧烈胸痛,面色青灰,口唇青紫,冷汗不止者,属心阳暴脱证;若咳喘气促,呼吸不利,多为肺气壅滞。
小儿高热,若见眉间、鼻柱、唇周色青者,多属惊风或惊风先兆。
2)赤色:主热证,亦见于戴阳证。
多因热盛而络脉扩张,面部气血充盈所致,亦可见于虚阳浮越临床表现:满面通红者,多属外感发热或脏腑火热炽盛的实热证。
中医学基础第三章中医学基础是中医学的重要组成部分,它是中医学理论体系的基石。
在中医学基础中,第三章是关于中医诊断学的内容,主要介绍中医诊断学的基本理论和方法。
本文将围绕这个主题展开阐述。
一、中医诊断学的基本理论1.中医诊断学的基本观点中医诊断学认为,人体是一个有机的整体,内外相互联系,任何疾病都是由于人体内部的阴阳失调或气血运行不畅所致。
中医诊断学强调辨证施治,即通过辨别疾病的病因、病机、病变等方面的特点,来确定治疗方案。
2.中医诊断学的四诊法中医诊断学主要依据四诊法进行诊断,包括望诊、闻诊、问诊和切诊。
望诊:通过观察患者的外貌、舌象、面色等来判断患者的病情。
闻诊:通过听患者的呼吸、声音等来判断患者的疾病情况。
问诊:通过询问患者的症状、病史等来了解患者的病情。
切诊:通过触摸患者的脉象、皮肤等来判断患者的体质和疾病情况。
二、中医诊断学的方法1.望诊的方法与技巧望诊是通过观察患者的外貌、舌象、面色等来进行诊断的方法。
望诊时,医生需要综合分析患者的表情、精神状态、面色等因素,以及患者舌苔、舌质、舌色等来判断患者的疾病情况。
2.闻诊的方法与技巧闻诊是通过听患者的呼吸、声音等来进行诊断的方法。
闻诊时,医生需要仔细倾听患者的呼吸音、咳嗽声等,以及患者身体散发出的气味等来判断患者的疾病情况。
3.问诊的方法与技巧问诊是通过询问患者的症状、病史、饮食习惯等来进行诊断的方法。
问诊时,医生需要提问的问题要有针对性,结合患者的具体情况进行综合判断。
同时,医生还需要注意患者的语气、表情等细微的变化,以获得更准确的信息。
4.切诊的方法与技巧切诊是通过触摸患者的脉象、皮肤等来进行诊断的方法。
切诊时,医生需要仔细触摸患者的脉搏,以及检查患者的皮肤温度、湿度等来判断患者的体质和疾病情况。
三、中医诊断学的应用中医诊断学在中医临床实践中具有广泛的应用价值。
它可以用于各种疾病的诊断和辨证施治。
具体来说,中医诊断学可以用于判断疾病的病因、病机和病变,从而指导临床医生采取相应的治疗措施。
中医主治系列-中医外科学-相关专业知识-中医诊断学(三)[单选题]1.黄色主病是()。
A.水饮B.湿证C.热证D.寒证E.失血证正确答案:B参考解析(江南博哥):黄色主脾虚、湿证。
患者面色发黄,多因脾虚失运,气血生化不足,无以上荣于面所致;或湿邪内蕴、脾失运化,以致脾土之色外现而见面黄。
[单选题]2.太阳蓄血证的主要临床特征是()。
A.惊厥,时瘛疭B.如狂,少腹急结C.发狂,脐腹满痛D.惊狂,坐卧不安E.身黄,脉沉结正确答案:B参考解析:太阳蓄血证指太阳经证未解,邪热内传,邪热与瘀血互结于少腹所表现的证。
其证候表现是少腹急结或硬满,小便自利,如狂或发狂,善忘,大便色黑如漆,脉沉涩或沉结。
[单选题]3.舌诊脏腑分属部位,舌中所候的脏腑一般是()。
A.心肺B.脾胃C.肝胆D.肾E.三焦正确答案:B参考解析:以五脏来划分:舌尖属心肺,舌边属肝胆,舌中心属脾胃,舌根属肾。
[单选题]4.少阳病证属于()。
A.表里俱热B.肝胆热盛C.表寒里热D.表里同病E.半表半里正确答案:E[单选题]5.下列各项,不属于气分证临床表现的是()。
A.汗出B.斑疹隐隐C.口渴D.发热E.舌红苔黄正确答案:B参考解析:气分证的证候表现是发热(不恶寒,反恶热),汗出,口渴,尿黄,舌红苔黄,脉数有力;或见咳喘,胸痛,咳痰黄稠;或见心烦懊,坐卧不安;或见日晡潮热,便秘腹胀,痛而拒按,甚或谵语、狂乱,苔黄干燥甚则焦黑起刺,脉沉实;或见口苦咽干,胸胁满痛,心烦,干呕,脉弦数。
B项,斑疹隐隐为邪热入营的表现。
[单选题]6.少阳病不愈,传入厥阴的传变规律是()。
A.表里传B.逆经传C.越经传D.循经传E.并经传正确答案:A参考解析:少阳与厥阴相表里,属于表里传。
[单选题]7.发黄干枯,稀疏易落属于()。
A.血虚受风B.血热化燥C.肾虚D.精血不足E.肝气郁结正确答案:D参考解析:发黄干枯,稀疏易落,多属精血不足,可见于大病后或慢性虚损患者。
2013年研究生入学考试《中医诊断学》考点精要表1 - 中医诊断学发展简史表2 - 中医诊断学发展简史(温热病)表3 - 问诊(问诊的一般内容)表4 - 问诊(问现在症状)表5 - 望诊(得神、少神、失神的临床表现与意义)表6 –望诊(假神的临床表现与意义)表7 –望诊(神乱的临床表现与意义)表8 –望诊(《灵枢·五色》面部名称及所候脏腑)额庭(颜)首面鼻尖肝下(面王、准头)脾眉心上阙上咽喉鼻翼旁面王以上小肠眉心阙中肺鼻翼方上胃鼻根阙下(下极、山根)心颧骨下中央大肠鼻柱下极之下(直下、年寿)肝颊挟大肠肾鼻柱旁肝部左右胆人中面王以下膀胱、子处表9 –望诊(《素问·刺热》分候法)面部部位额部鼻部左颊右颊颏部脏腑定位心脾肝肺肾表10 –望诊(常色与病色的鉴别要点)常色总特点明润含蓄分类及特点主色红黄隐隐,明润含蓄(黄色人种)客色客色属于常色范围,可因气候、地域等发生变化病色总特点晦暗、暴露分类及特点善色面色虽有异常,但仍光明润泽恶色面色异常,且枯槁晦暗表11 –望诊(病色交错内容)五脏正色正病病色交错附注色生病病生色病克色色克病 1.相生为吉,顺证。
表12 –望诊(面色归纳表)表13 –望诊(五色主病)表14 –望诊(望色十法)表15 –望诊(肥胖与消瘦)表16 –望诊(动静姿态的临床表现和意义)表17 –望诊(囟门异常的临床表现及意义)表18–望诊(头发异常的临床表现及意义)表19–望诊(面形异常的临床表现及意义)口眼斜突发一侧口眼斜而无半身瘫痪,患鼻唇沟变浅,口角下垂,向健侧斜 口眼斜兼半身不遂表20– 望诊(特殊面容的临床表现及意义)表21– 望诊(目态的临床表现及意义)表22– 望诊(耳之色泽、形态的临床表现及意义)表23–望诊(鼻之形态的临床表现及意义)表24–望诊(望口与唇的临床表现及意义)口表25–望诊(望齿与龈的临床表现及意义)表26–望诊(望咽喉形态的临床表现及意义)表27–望诊(望颈项的临床表现及意义)表28–望诊(望腰背部的临床表现及意义)表29–望诊(望手足的临床表现及意义)表30–望诊(望前阴的临床表现及意义)表31–望诊(皮肤病症的临床表现及意义)表32–望诊(望呕吐物色质及临床意义)表33–望诊(望小儿指纹的主证及临床意义)表34–舌诊(舌色的表现和临床意义)表35–舌诊(舌形的表现和临床意义)表36–舌诊(舌态的表现和临床意义)表37–舌诊(苔质的表现和临床意义)表38–舌诊(苔色的表现和临床意义)表39–舌诊(危重舌象的表现和临床意义)表40–闻诊(音哑与失音的表现和临床意义)表41–闻诊(鼻鼾、呻吟、惊呼、喷嚏、呵欠、太息的临床意义)表42–闻诊(五种病理性语声的表现、病机和主病)表43–闻诊(病态呼吸的表现和临床意义)表44–闻诊(咳嗽的表现和临床意义)表45–闻诊(病室气味改变和临床意义)表46–脉诊(寸关尺分候脏腑表)表47–脉诊(正常脉象的含义及脉象表现特征)表48–脉诊(常见病脉的脉象特征和主病)表49–脉诊(常见相兼脉的主病)表50–脉诊(七绝脉的特征与临床意义)表51–按诊(虚里按诊的内容及临床意义)表52–按诊(按肌肤诊寒热的内容及临床意义)表53–按诊(按腧穴的内容及临床意义)2016年研究生入学考试《中医诊断学·辩证》考点精要第八章八纲辨证考点一:阴证的临床表现1、阴证特点:①阴邪致病、②病势向内、③病势向下、④病情缓慢。
中医主治系列-中西医内科学-相关专业知识-强化-中医诊断学(三)[单选题]1.下列各项中,多反映下焦肾病变的是A.舌中B.舌根C.舌尖D.舌两侧E.以上都不是(江南博哥)正确答案:B参考解析:舌尖多反映上焦心肺的病变。
舌中多反映中焦脾胃的病变。
舌根多反映下焦肾的病变。
舌两侧多反映肝胆的病变。
掌握“舌诊原理”知识点。
[单选题]2.下列各项中,多反映上焦心肺病变的是A.舌尖B.舌中C.舌根D.舌两侧E.以上都不是正确答案:A参考解析:舌尖多反映上焦心肺的病变。
舌中多反映中焦脾胃的病变。
舌根多反映下焦肾的病变。
舌两侧多反映肝胆的病变。
掌握“舌诊原理”知识点。
[单选题]3.下列各项中,多候六腑病变的是A.舌质B.舌苔C.舌尖D.舌中E.舌根正确答案:B参考解析:舌苔多候六腑病变,侧重气分。
掌握“舌诊原理”知识点。
[单选题]5.肺系上达咽喉,与下列哪项相连A.舌尖B.舌中C.舌根D.舌两侧E.以上都不是正确答案:C参考解析:肺系上达咽喉,与舌根相连。
掌握“舌诊原理”知识点。
[单选题]6.舌边生点刺者多属于A.心火亢盛B.肝胆火盛C.胃肠热盛D.血分热盛E.阴虚火旺正确答案:B参考解析:根据点刺出现的部位,可区分热在何脏:(1)舌尖生点刺:多为心火亢盛。
(2)舌边有点刺:多属肝胆火盛。
(3)舌中生点刺:多为胃肠热盛。
掌握“舌诊原理”知识点。
[单选题]7.舌尖多反映的是何脏腑的病变A.心肺B.脾胃C.肝胆D.心脾E.脾肾正确答案:A参考解析:脏腑的病变反映于舌,具有一定的规律。
(1)舌质多候五脏病变,侧重血分。
(2)舌苔多候六腑病变,侧重气分。
(3)舌尖多反映上焦心肺的病变。
(4)舌中多反映中焦脾胃的病变。
(5)舌根多反映下焦肾的病变。
(6)舌两侧多反映肝胆的病变。
掌握“舌诊原理”知识点。
[单选题]8.舌根多反映下列何脏腑的病变A.心B.肺C.肾D.脾胃E.肝胆正确答案:C参考解析:舌面的脏腑分部:(1)舌质多候五脏病变,侧重血分。
中医诊断学-3-4(总分:182.00,做题时间:90分钟)一、X型题(总题数:10,分数:10.00)1.大肠湿热证的临床表现有(分数:1.00)A.暴注下泻,色黄臭秽√B.脘腹重坠,食入更甚C.身热腹痛,下痢脓血√D.里急后重,肛门灼热√E.舌苔黄腻,脉象滑数√解析:2.鉴别寒湿困脾证与湿热蕴脾证的依据有(分数:1.00)A.是否脘腹痞胀B.有无身热不扬√C.黄色鲜明或晦暗√D.有无肢体困重E.苔白腻或黄腻√解析:3.鉴别水肿之风水相搏证与肾虚水泛证的根据有(分数:1.00)A.起病之缓与急√B.水肿部位的先后√C.尿量的多与少D.病性之虚与实√E.卫表症状的有无√解析:4.鉴别风热犯肺证与痰热蕴肺证的要点有(分数:1.00)A.有无发热恶风√B.有无痰多黄稠√C.苔薄黄或黄腻√D.有无小便短黄E.脉浮数或滑数√解析:5.下列是肝火上炎证与肝阳上亢证的共见症的是(分数:1.00)A.腰膝酸软B.头晕耳鸣√C.面红目赤√D.失眠多梦√E.头痛易怒√解析:6.下列是肝阴虚、胃阴虚、肾阴虚三证的共同见症的是(分数:1.00)A.舌红少津√B.颧红烦热C.口燥咽干√D.潮热盗汗E.脉象细数√解析:7.下列是心血虚证与心阴虚证的共见症的是(分数:1.00)A.心悸√B.心烦C.多梦√D.失眠√E.盗汗解析:8.肝胃不和证与肝脾不和证的共见症状有(分数:1.00)A.吞酸嘈杂B.胁肋胀痛√C.烦躁易怒√D.纳呆便溏E.喜太息√解析:9.肾阳虚证与肾虚水泛证的共同见症是(分数:1.00)A.心悸B.肢冷√C.水肿√D.腰酸√E.尿多解析:10.下列是肺阴虚证与燥邪犯肺证的共见症的是(分数:1.00)A.发热恶风B.口干咽燥√C.颧红盗汗D.干咳痰少√E.痰中带血√解析:二、填空题(总题数:17,分数:17.00)11.心阳虚证是以 1和 2的临床表现为诊断依据。
(分数:1.00)填空项1:__________________ (正确答案:心阳虚)填空项1:__________________ (正确答案:亡阳)解析:12.痰火扰神证是以 1和 2见症为辨证要点。
(分数:1.00)填空项1:__________________ (正确答案:神志异常)填空项1:__________________ (正确答案:痰火内盛)解析:13.痰热蕴肺证是以 1和 2并见为辨证要点。
(分数:1.00)填空项1:__________________ (正确答案:咳嗽痰多)填空项1:__________________ (正确答案:里实热证)解析:14.脾虚气陷证是以 1, 2为辨证要点。
(分数:1.00)填空项1:__________________ (正确答案:体虚气坠)填空项1:__________________ (正确答案:内脏下垂)解析:15.胃气虚证是以 1及 2为辨证要点。
(分数:1.00)填空项1:__________________ (正确答案:胃失和降表现)填空项1:__________________ (正确答案:气虚证)解析:16.胃热炽盛证是以 1及 2为辨证要点。
(分数:1.00)填空项1:__________________ (正确答案:胃脘灼痛)填空项1:__________________ (正确答案:实火内炽表现)解析:17.肠道湿热证是以 1及 2为辨证依据。
(分数:1.00)填空项1:__________________ (正确答案:下痢或泄泻)填空项1:__________________ (正确答案:湿热征象)解析:18.肝火炽盛证是以 1表现的 2为辨证要点。
(分数:1.00)填空项1:__________________ (正确答案:肝经循行部位)填空项1:__________________ (正确答案:实火炽盛表现)解析:19.热极生风证是以 1伴见 2为辨证要点。
(分数:1.00)填空项1:__________________ (正确答案:动风之象)填空项1:__________________ (正确答案:高热)解析:20.心肾不交证是以 1, 2, 3,伴 4为辨证依据。
(分数:1.00)填空项1:__________________ (正确答案:惊悸失眠)填空项1:__________________ (正确答案:多梦遗精)填空项1:__________________ (正确答案:腰膝酸软)填空项1:__________________ (正确答案:阴虚之象)解析:21.肺肾阴虚证足以 1, 2, 3,并伴见 4为辨证依据。
(分数:1.00)填空项1:__________________ (正确答案:咳嗽少痰)填空项1:__________________ (正确答案:腰膝酸软)填空项1:__________________ (正确答案:遗精)填空项1:__________________ (正确答案:虚热之象)解析:22.兼有肝虚的脏腑兼脏有 1, 2。
(分数:1.00)填空项1:__________________ (正确答案:心肝血虚证)填空项1:__________________ (正确答案:肝肾阴虚证)解析:23.太阳腑证又可分为 1和 2。
(分数:1.00)填空项1:__________________ (正确答案:太阳蓄水证)填空项1:__________________ (正确答案:太阳蓄血证)解析:24.营分证的病位在 1;血分证的病位在 2。
(分数:1.00)填空项1:__________________ (正确答案:心与包络)填空项1:__________________ (正确答案:心、肝、肾)解析:25.下焦病证主要包括 1和 2的病变。
(分数:1.00)填空项1:__________________ (正确答案:足少阴肾经)填空项1:__________________ (正确答案:足厥阴肝经)解析:26.诊法与辨证的关系是 1与 2、 3认识与 4认识的关系。
(分数:1.00)填空项1:__________________ (正确答案:诊察)填空项1:__________________ (正确答案:判断)填空项1:__________________ (正确答案:感性)填空项1:__________________ (正确答案:理性)解析:27.辨证的必要前提是病情资料的 1, 2。
(分数:1.00)填空项1:__________________ (正确答案:完整)填空项1:__________________ (正确答案:准确)解析:三、名词解释(总题数:10,分数:20.00)28.脏腑辨证(分数:2.00)__________________________________________________________________________________________ 正确答案:(根据脏腑生理活动、病理特点,将四诊症状、体征进行综合分析,推断疾病所在脏腑病位及其病理性质的辨证方法。
)解析:29.痰迷心窍(分数:2.00)__________________________________________________________________________________________ 正确答案:(由痰浊蒙闭心神,表现以神志活动异常为主的证候。
)解析:30.痰饮停肺证(分数:2.00)__________________________________________________________________________________________ 正确答案:(由痰饮停聚于肺,肺失宣降而表现以咳嗽、哮喘为主症的证候。
)解析:31.大肠液亏证(分数:2.00)__________________________________________________________________________________________ 正确答案:(由于阴液亏虚,大肠失其濡润而致大便秘结为主要表现的证候。
)解析:32.胆郁痰扰证(分数:2.00)__________________________________________________________________________________________ 正确答案:(由于胆气不调,痰热内扰而表现以眩晕、神气不宁为主症的证候。
)解析:33.肝脾不调证(分数:2.00)__________________________________________________________________________________________ 正确答案:(由于肝失疏泄,脾失健运而表现以胁痛、腹胀、腹泻为主症的证候。
)解析:34.合病(分数:2.00)__________________________________________________________________________________________ 正确答案:(六经病证中,凡两经或三经的证候同时出现者,如太阳阳明合病,太阳少阳合病。
)解析:35.逆转(分数:2.00)__________________________________________________________________________________________ 正确答案:(温热病邪不按照卫气营血的次序传变者,如卫直入气,气营同病,气血两燔等。
)解析:36.卫气营血辨证(分数:2.00)__________________________________________________________________________________________ 正确答案:(清代叶天士创立的一种以诊察外感温热病的辨证方法,将外感温病发展传变归类为卫分、气分、营分、血分四个病理阶段。
)解析:37.逆传心包证(分数:2.00)__________________________________________________________________________________________ 正确答案:(肺经温热之邪从肺卫直接传入手厥阴心包经,而出现邪陷心包的证候。
)解析:四、问答题(总题数:3,分数:15.00)38.何谓脏腑辨证?包括哪些内容?(分数:5.00)__________________________________________________________________________________________ 正确答案:(在认识脏腑的生理活动、病理特点的基础上,将疾病所反映的临床症状、体征进行综合分析,从而推断疾病所在脏腑病位及其具体性质的辨证方法,称为脏腑辨证。