外科缝合手法图文讲解

22合法（6类10种缝合法）1、单纯间断缝合法①一针一线缝合：用于缝合皮肤、筋膜、皮下组织、胃肠道。

②8字缝合：分为外8字、内8字；两针交叉的间断缝合，适用于腱膜、肌腱和张力较大的组织及创面上较大出血点的缝合止血。

2、单纯连续缝合法①单纯连续缝合：缝线顺着伤口连续缝合，用于腹膜、大的裂口缝合②连续锁边缝合：连续缝合过程中每缝合一针均将线绕过针尖部的缝合，呈锁边拉紧。

用于胃肠吻合、甲状腺切除后伤缘缝合，起对合及止血作用。

3、间断外翻缝合：缝合后使创缘外翻，用于皮肤、血管、输尿管吻合①横褥式缝合②直褥式缝合4、连续外翻缝合：用于血管吻合。

5、间断内翻缝合：缝合后创缘呈内翻对合。

6、连续内翻缝合：从一切缘外面选针，同侧内面出针，越至对侧从外面进针，内面出针；一般用于胃肠吻合①连续内翻②荷包缝合外科缝合与打结图解缝合是将已经切开或外伤断裂的组织、器官进行对合或重建其通道，恢复其功能。

是保证良好愈合的基本条件，也是重要的外科手术基本操作技术之一。

不同部位的组织器官需采用不同的方式方法进行缝合。

缝合可以用持针钳进行，也可徒手直接拿直针进行，此外还有皮肤钉合器，消化道吻合器，闭合器等。

缝合的基本步骤以皮肤间断缝合为例说明缝合的步骤：⑴、进针：缝合时左手执有齿镊，提起皮肤边缘，右手执持针钳（执法见前面章节），用腕臂力由外旋进，顺针的弧度剌入皮肤，经皮下从对侧切口皮缘穿出。

⑵、拔针：可用有齿镊顺针前端顺针的弧度外拔，同时持针器从针后部顺势前推；⑶、出针、夹针：当针要完全拔出时，阻力已很小，可松开持针器，单用镊子夹针继续外拔，持针器迅速转位再夹针体（后1／3弧处），将针完全拔出，由第一助手打结，第二助手剪线，完成缝合步骤。

缝合步骤（1）进针；（2）拔针；（3）出针；（4）夹针缝合的基本原则⑴、要保证缝合创面或伤口的良好对合。

缝合应分层进行，按组织的解剖层次进行缝合，使组织层次严密，不要卷入或缝入其他组织，不要留残腔，防止积液、积血及感染。

22合法（6类10种缝合法）1、单纯间断缝合法①一针一线缝合：用于缝合皮肤、筋膜、皮下组织、胃肠道。

②8字缝合：分为外8字、内8字；两针交叉的间断缝合，适用于腱膜、肌腱和张力较大的组织及创面上较大出血点的缝合止血。

2、单纯连续缝合法①单纯连续缝合：缝线顺着伤口连续缝合，用于腹膜、大的裂口缝合②连续锁边缝合：连续缝合过程中每缝合一针均将线绕过针尖部的缝合，呈锁边拉紧。

用于胃肠吻合、甲状腺切除后伤缘缝合，起对合及止血作用。

3、间断外翻缝合：缝合后使创缘外翻，用于皮肤、血管、输尿管吻合①横褥式缝合②直褥式缝合4、连续外翻缝合：用于血管吻合。

5、间断内翻缝合：缝合后创缘呈内翻对合。

6、连续内翻缝合：从一切缘外面选针，同侧内面出针，越至对侧从外面进针，内面出针；一般用于胃肠吻合①连续内翻②荷包缝合外科缝合与打结图解缝合是将已经切开或外伤断裂的组织、器官进行对合或重建其通道，恢复其功能。

是保证良好愈合的基本条件，也是重要的外科手术基本操作技术之一。

不同部位的组织器官需采用不同的方式方法进行缝合。

缝合可以用持针钳进行，也可徒手直接拿直针进行，此外还有皮肤钉合器，消化道吻合器，闭合器等。

缝合的基本步骤以皮肤间断缝合为例说明缝合的步骤：⑴、进针：缝合时左手执有齿镊，提起皮肤边缘，右手执持针钳（执法见前面章节），用腕臂力由外旋进，顺针的弧度剌入皮肤，经皮下从对侧切口皮缘穿出。

⑵、拔针：可用有齿镊顺针前端顺针的弧度外拔，同时持针器从针后部顺势前推；⑶、出针、夹针：当针要完全拔出时，阻力已很小，可松开持针器，单用镊子夹针继续外拔，持针器迅速转位再夹针体（后1／3弧处），将针完全拔出，由第一助手打结，第二助手剪线，完成缝合步骤。

缝合步骤（1）进针；（2）拔针；（3）出针；（4）夹针缝合的基本原则⑴、要保证缝合创面或伤口的良好对合。

缝合应分层进行，按组织的解剖层次进行缝合，使组织层次严密，不要卷入或缝入其他组织，不要留残腔，防止积液、积血及感染。

外科缝合与打结(详图)缝合就是将已经切开或外伤断裂得组织、器官进行对合或重建其通道,恢复其功能。

就是保证良好愈合得基本条件,也就是重要得外科手术基本操作技术之一。

不同部位得组织器官需采用不同得方式方法进行缝合。

缝合可以用持针钳进行,也可徒手直接拿直针进行,此外还有皮肤钉合器,消化道吻合器,闭合器等。

标签:打结外科缝合缝合就是将已经切开或外伤断裂得组织、器官进行对合或重建其通道,恢复其功能。

就是保证良好愈合得基本条件,也就是重要得外科手术基本操作技术之一。

不同部位得组织器官需采用不同得方式方法进行缝合。

缝合可以用持针钳进行,也可徒手直接拿直针进行,此外还有皮肤钉合器,消化道吻合器,闭合器等。

缝合得基本步骤以皮肤间断缝合为例说明缝合得步骤:缝合步骤(1)进针;(2)拔针;(3)出针;(4)夹针(1)、进针缝合时左手执有齿镊,提起皮肤边缘,右手执持针钳(执法见前面章节),用腕臂力由外旋进,顺针得弧度剌入皮肤,经皮下从对侧切口皮缘穿出。

(2)、拔针可用有齿镊顺针前端顺针得弧度外拔,同时持针器从针后部顺势前推;(3)、出针、夹针当针要完全拔出时,阻力已很小,可松开持针器,单用镊子夹针继续外拔,持针器迅速转位再夹针体(后1／3弧处),将针完全拔出,由第一助手打结,第二助手剪线,完成缝合步骤。

缝合得基本原则(1)、要保证缝合创面或伤口得良好对合。

缝合应分层进行,按组织得解剖层次进行缝合,使组织层次严密,不要卷入或缝入其她组织,不要留残腔,防止积液、积血及感染。

缝合得创缘距及针间距必须均匀一致,这样瞧起来美观,更重要得就是,受力及分担得张力一致并且缝合严密,不致于发生泄漏。

(2)、注意缝合处得张力。

结扎缝合线得松紧度应以切口边缘紧密相接为准,不宜过紧,换言之,切口愈合得早晚、好坏并不与紧密程度完全成正比,过紧过松均可导致愈合不良。

伤口有张力时应进行减张缝合,伤口如缺损过大,可考虑行转移皮瓣修复或皮片移植。

(3)、缝合线与缝合针得选择要适宜。

22合法（6类10种缝合法）1、单纯间断缝合法①一针一线缝合：用于缝合皮肤、筋膜、皮下组织、胃肠道。

②8字缝合：分为外8字、内8字；两针交叉的间断缝合，适用于腱膜、肌腱和张力较大的组织及创面上较大出血点的缝合止血。

2、单纯连续缝合法①单纯连续缝合：缝线顺着伤口连续缝合，用于腹膜、大的裂口缝合②连续锁边缝合：连续缝合过程中每缝合一针均将线绕过针尖部的缝合，呈锁边拉紧。

用于胃肠吻合、甲状腺切除后伤缘缝合，起对合及止血作用。

3、间断外翻缝合：缝合后使创缘外翻，用于皮肤、血管、输尿管吻合①横褥式缝合②直褥式缝合4、连续外翻缝合：用于血管吻合。

5、间断内翻缝合：缝合后创缘呈内翻对合。

6、连续内翻缝合：从一切缘外面选针，同侧内面出针，越至对侧从外面进针，内面出针；一般用于胃肠吻合①连续内翻②荷包缝合外科缝合与打结图解缝合是将已经切开或外伤断裂的组织、器官进行对合或重建其通道，恢复其功能。

是保证良好愈合的基本条件，也是重要的外科手术基本操作技术之一。

不同部位的组织器官需采用不同的方式方法进行缝合。

缝合可以用持针钳进行，也可徒手直接拿直针进行，此外还有皮肤钉合器，消化道吻合器，闭合器等。

缝合的基本步骤以皮肤间断缝合为例说明缝合的步骤：⑴、进针：缝合时左手执有齿镊，提起皮肤边缘，右手执持针钳（执法见前面章节），用腕臂力由外旋进，顺针的弧度剌入皮肤，经皮下从对侧切口皮缘穿出。

⑵、拔针：可用有齿镊顺针前端顺针的弧度外拔，同时持针器从针后部顺势前推；⑶、出针、夹针：当针要完全拔出时，阻力已很小，可松开持针器，单用镊子夹针继续外拔，持针器迅速转位再夹针体（后1／3弧处），将针完全拔出，由第一助手打结，第二助手剪线，完成缝合步骤。

缝合步骤（1）进针；（2）拔针；（3）出针；（4）夹针缝合的基本原则⑴、要保证缝合创面或伤口的良好对合。

缝合应分层进行，按组织的解剖层次进行缝合，使组织层次严密，不要卷入或缝入其他组织，不要留残腔，防止积液、积血及感染。

外科缝合与打结（详图）缝合是将已经切开或外伤断裂的组织、器官进行对合或重建其通道，恢复其功能。

是保证良好愈合的基本条件，也是重要的外科手术基本操作技术之一。

不同部位的组织器官需采用不同的方式方法进行缝合。

缝合可以用持针钳进行，也可徒手直接拿直针进行，此外还有皮肤钉合器，消化道吻合器，闭合器等。

标签：打结外科缝合缝合是将已经切开或外伤断裂的组织、器官进行对合或重建其通道，恢复其功能。

是保证良好愈合的基本条件，也是重要的外科手术基本操作技术之一。

不同部位的组织器官需采用不同的方式方法进行缝合。

缝合可以用持针钳进行，也可徒手直接拿直针进行，此外还有皮肤钉合器，消化道吻合器，闭合器等。

缝合的基本步骤以皮肤间断缝合为例说明缝合的步骤：缝合步骤（1）进针；（2）拔针；（3）出针；（4）夹针（1）、进针缝合时左手执有齿镊，提起皮肤边缘，右手执持针钳（执法见前面章节），用腕臂力由外旋进，顺针的弧度剌入皮肤，经皮下从对侧切口皮缘穿出。

（2）、拔针可用有齿镊顺针前端顺针的弧度外拔，同时持针器从针后部顺势前推；（3）、出针、夹针当针要完全拔出时，阻力已很小，可松开持针器，单用镊子夹针继续外拔，持针器迅速转位再夹针体（后1／3弧处），将针完全拔出，由第一助手打结，第二助手剪线，完成缝合步骤。

缝合的基本原则（1）、要保证缝合创面或伤口的良好对合。

缝合应分层进行，按组织的解剖层次进行缝合，使组织层次严密，不要卷入或缝入其他组织，不要留残腔，防止积液、积血及感染。

缝合的创缘距及针间距必须均匀一致，这样看起来美观，更重要的是，受力及分担的张力一致并且缝合严密，不致于发生泄漏。

（2）、注意缝合处的张力。

结扎缝合线的松紧度应以切口边缘紧密相接为准，不宜过紧，换言之，切口愈合的早晚、好坏并不与紧密程度完全成正比，过紧过松均可导致愈合不良。

伤口有张力时应进行减张缝合，伤口如缺损过大，可考虑行转移皮瓣修复或皮片移植。

（3）、缝合线和缝合针的选择要适宜。

外科缝合得基本方法遇ﻫ外科缝合得基本方法敷衍缝合就是将已经切开或外伤断裂得组织、器官进行对合或重建其通道,恢复其功能。

就是保证良好愈合得基本条件,也就是重要得外科手术基本操作技术之一。

不同部位得组织器官需采用不同得方式方法进行缝合。

缝合可以用持针钳进行,也可徒手直接拿直针进行,此外还有皮肤钉合器,消化道吻合器,闭合器等。

缝合得基本步骤以皮肤间断缝合为例说明缝合得步骤:缝合步骤(１)进针;(2)拔针;(3)出针;(４)夹针(1)、进针缝合时左手执有齿镊,提起皮肤边缘,右手执持针钳(执法见前面章节),用腕臂力由外旋进,顺针得弧度剌入皮肤,经皮下从对侧切口皮缘穿出、(2)、拔针可用有齿镊顺针前端顺针得弧度外拔,同时持针器从针后部顺势前推;(3)、出针、夹针当针要完全拔出时,阻力已很小,可松开持针器,单用镊子夹针继续外拔,持针器迅速转位再夹针体(后1／3弧处),将针完全拔出,由第一助手打结,第二助手剪线,完成缝合步骤。

常见缝合方法简介:1、单纯缝合法:使切口创缘得两侧直接对合得一类缝合方法,如皮肤缝合。

(１)、单纯间断缝合:操作简单,应用最多,每缝一针单独打结,多用在皮肤、皮下组织、肌肉、腱膜得缝合,尤其适用于有感染得创口缝合。

单纯间断缝合(2)、连续缝合法:在第一针缝合后打结,继而用该缝线缝合整个创口,结束前得一针,将重线尾拉出留在对侧,形成双线与重线尾打结。

连续缝合法(3)、连续锁边缝合法:操作省时,止血效果好,缝合过程中每次将线交错,多用于胃肠道断端得关闭,皮肤移植时得缝合。

连续锁边缝合法(4)、8字缝合:由两个间断缝合组成,缝扎牢固省时,如筋膜得缝合。

两种8字缝合法(上课跟老师争了好久,原来老师那方法就就是传说中得“外８字”,右边就是“内8字”法,瞧来“外8字”临床用得要多些呀)(５)、贯穿缝合法:也称缝扎法或缝合止血法,此法多用于钳夹得组织较多,单纯结扎有困难或线结容易脱落时。

２。

内翻缝合法:使创缘部分组织内翻,医。

2008学年秋季外科学教学22合法（6类10种缝合法）1、单纯间断缝合法①一针一线缝合：用于缝合皮肤、筋膜、皮下组织、胃肠道。

②8字缝合：分为外8字、内8字；两针交叉的间断缝合，适用于腱膜、肌腱和张力较大的组织及创面上较大出血点的缝合止血。

2、单纯连续缝合法①单纯连续缝合：缝线顺着伤口连续缝合，用于腹膜、大的裂口缝合②连续锁边缝合：连续缝合过程中每缝合一针均将线绕过针尖部的缝合，呈锁边拉紧。

用于胃肠吻合、甲状腺切除后伤缘缝合，起对合及止血作用。

3、间断外翻缝合：缝合后使创缘外翻，用于皮肤、血管、输尿管吻合①横褥式缝合②直褥式缝合4、连续外翻缝合：用于血管吻合。

5、间断内翻缝合：缝合后创缘呈内翻对合。

6、连续内翻缝合：从一切缘外面选针，同侧内面出针，越至对侧从外面进针，内面出针；一般用于胃肠吻合①连续内翻②荷包缝合2008学年秋季外科学教学外科缝合与打结图解缝合是将已经切开或外伤断裂的组织、器官进行对合或重建其通道，恢复其功能。

是保证良好愈合的基本条件，也是重要的外科手术基本操作技术之一。

不同部位的组织器官需采用不同的方式方法进行缝合。

缝合可以用持针钳进行，也可徒手直接拿直针进行，此外还有皮肤钉合器，消化道吻合器，闭合器等。

缝合的基本步骤以皮肤间断缝合为例说明缝合的步骤：⑴、进针：缝合时左手执有齿镊，提起皮肤边缘，右手执持针钳（执法见前面章节），用腕臂力由外旋进，顺针的弧度剌入皮肤，经皮下从对侧切口皮缘穿出。

⑵、拔针：可用有齿镊顺针前端顺针的弧度外拔，同时持针器从针后部顺势前推；⑶、出针、夹针：当针要完全拔出时，阻力已很小，可松开持针器，单用镊子夹针继续外拔，持针器迅速转位再夹针体（后1／3弧处），将针完全拔出，由第一助手打结，第二助手剪线，完成缝合步骤。

缝合步骤（1）进针；（2）拔针；（3）出针；（4）夹针2008学年秋季外科学教学缝合的基本原则⑴、要保证缝合创面或伤口的良好对合。

缝合应分层进行，按组织的解剖层次进行缝合，使组织层次严密，不要卷入或缝入其他组织，不要留残腔，防止积液、积血及感染。

外科缝合与打结（详图）缝合是将已经切开或外伤断裂的组织、器官进行对合或重建其通道，恢复其功能。

是保证良好愈合的基本条件，也是重要的外科手术基本操作技术之一。

不同部位的组织器官需采用不同的方式方法进行缝合。

缝合可以用持针钳进行，也可徒手直接拿直针进行，此外还有皮肤钉合器，消化道吻合器，闭合器等。

标签：打结外科缝合缝合是将已经切开或外伤断裂的组织、器官进行对合或重建其通道，恢复其功能。

是保证良好愈合的基本条件，也是重要的外科手术基本操作技术之一。

不同部位的组织器官需采用不同的方式方法进行缝合。

缝合可以用持针钳进行，也可徒手直接拿直针进行，此外还有皮肤钉合器，消化道吻合器，闭合器等。

缝合的基本步骤以皮肤间断缝合为例说明缝合的步骤：缝合步骤（1）进针；（2）拔针；（3）出针；（4）夹针（1）、进针缝合时左手执有齿镊，提起皮肤边缘，右手执持针钳（执法见前面章节），用腕臂力由外旋进，顺针的弧度剌入皮肤，经皮下从对侧切口皮缘穿出。

（2）、拔针可用有齿镊顺针前端顺针的弧度外拔，同时持针器从针后部顺势前推；（3）、出针、夹针当针要完全拔出时，阻力已很小，可松开持针器，单用镊子夹针继续外拔，持针器迅速转位再夹针体（后1／3弧处），将针完全拔出，由第一助手打结，第二助手剪线，完成缝合步骤。

缝合的基本原则（1）、要保证缝合创面或伤口的良好对合。

缝合应分层进行，按组织的解剖层次进行缝合，使组织层次严密，不要卷入或缝入其他组织，不要留残腔，防止积液、积血及感染。

缝合的创缘距及针间距必须均匀一致，这样看起来美观，更重要的是，受力及分担的张力一致并且缝合严密，不致于发生泄漏。

（2）、注意缝合处的张力。

结扎缝合线的松紧度应以切口边缘紧密相接为准，不宜过紧，换言之，切口愈合的早晚、好坏并不与紧密程度完全成正比，过紧过松均可导致愈合不良。

伤口有张力时应进行减张缝合，伤口如缺损过大，可考虑行转移皮瓣修复或皮片移植。

（3）、缝合线和缝合针的选择要适宜。

外科缝合的基本方法遇外科缝合的基本方法敷衍缝合是将已经切开或外伤断裂的组织、器官进行对合或重建其通道，恢复其功能。

是保证良好愈合的基本条件，也是重要的外科手术基本操作技术之一。

不同部位的组织器官需采用不同的方式方法进行缝合。

缝合可以用持针钳进行，也可徒手直接拿直针进行，此外还有皮肤钉合器，消化道吻合器，闭合器等。

缝合的基本步骤以皮肤间断缝合为例说明缝合的步骤：缝合步骤（1）进针；（2）拔针；（3）出针；（4）夹针（1）、进针缝合时左手执有齿镊，提起皮肤边缘，右手执持针钳（执法见前面章节），用腕臂力由外旋进，顺针的弧度剌入皮肤，经皮下从对侧切口皮缘穿出。

（2）、拔针可用有齿镊顺针前端顺针的弧度外拔，同时持针器从针后部顺势前推；（3）、出针、夹针当针要完全拔出时，阻力已很小，可松开持针器，单用镊子夹针继续外拔，持针器迅速转位再夹针体（后1／3弧处），将针完全拔出，由第一助手打结，第二助手剪线，完成缝合步骤。

常见缝合方法简介：1、单纯缝合法：使切口创缘的两侧直接对合的一类缝合方法，如皮肤缝合。

（1）、单纯间断缝合：操作简单，应用最多，每缝一针单独打结，多用在皮肤、皮下组织、肌肉、腱膜的缝合，尤其适用于有感染的创口缝合。

单纯间断缝合（2）、连续缝合法：在第一针缝合后打结，继而用该缝线缝合整个创口，结束前的一针，将重线尾拉出留在对侧，形成双线与重线尾打结。

连续缝合法（3）、连续锁边缝合法：操作省时，止血效果好，缝合过程中每次将线交错，多用于胃肠道断端的关闭，皮肤移植时的缝合。

连续锁边缝合法（4）、8字缝合：由两个间断缝合组成，缝扎牢固省时，如筋膜的缝合。

两种8字缝合法（上课跟老师争了好久，原来老师那方法就是传说中的“外8字”，右边是“内8字”法，看来“外8字”临床用的要多些呀）（5）、贯穿缝合法：也称缝扎法或缝合止血法，此法多用于钳夹的组织较多，单纯结扎有困难或线结容易脱落时。

2. 内翻缝合法：使创缘部分组织内翻，医.学教.育网搜.集整理外面保持平滑。

外科缝合与打结（详图）缝合是将已经切开或外伤断裂的组织、器官进行对合或重建其通道，恢复其功能。

是保证优异愈合的基本条件，也是重要的外科手术基本操作技术之一。

不同样部位的组织器官需采用不同样的方式方法进行缝合。

缝合可以用持针钳进行，也可徒手直接拿直针进行，其他还有皮肤钉合器，消化道切合器，闭合器等。

标签：打结外科缝合缝合是将已经切开或外伤断裂的组织、器官进行对合或重建其通道，恢复其功能。

是保证优异愈合的基本条件，也是重要的外科手术基本操作技术之一。

不同样部位的组织器官需采用不同样的方式方法进行缝合。

缝合可以用持针钳进行，也可徒手直接拿直针进行，其他还有皮肤钉合器，消化道切合器，闭合器等。

缝合的基本步骤以皮肤中止缝合为例说明缝合的步骤：缝合步骤（ 1 ）进针；（ 2）拔针；（ 3 ）出针；（ 4 ）夹针（1 ）、进针缝合时左手执有齿镊，提起皮肤边缘，右手执持针钳（执法见前面章节），用腕臂力由外旋进，顺针的弧度剌入皮肤，经皮下从对侧切口皮缘穿出。

（2 ）、拔针可用有齿镊顺针前端顺针的弧度外拔，同时持针器从针后部顺势前推；（3 ）、出针、夹针当针要完好拔出时，阻力已很小，可松开持针器，单用镊子夹针连续外拔，持针器迅速转位再夹针体（后 1／ 3 弧处），将针完好拔出，由第一助手打结，第二助手剪线，完成缝合步骤。

缝合的基根源则（1 ）、要保证缝合创面或伤口的优异对合。

缝合应分层进行，按组织的解剖层次进行缝合，使组织层次严实，不要卷入或缝入其他组织，不要留残腔，防范积液、积血及感染。

缝合的创缘距及针间距必定均匀一致，这样看起来雅观，更重要的是，受力及分担的张力一致并且缝合严实，不致于发生泄漏。

（2 ）、注意缝合处的张力。

结扎缝合线的松紧度应以切口边缘亲密相接为准，不宜过紧，换言之，切口愈合的早晚、利害其实不与亲密程度完好成正比，过紧过松均可以致愈合不良。

伤口有张力时应进行减张缝合，伤口如缺损过大，可考虑行转移皮瓣修复或皮片移植。

【⼿术】⼗种基本的外科缝合⽅式（图⽂教学）⼀、单纯缝合1. 单纯间断缝合注意要点：1）进针要垂直，即针与创⾯切⼝平⾯垂直，可以轻提起切⼝2）针距1cm 边距0.5cm3）收线时，两⼿⽤⼒均匀4）⼀般要求全层穿透，特殊的时候可以选择⾮全层，如：浆肌层缝合2.“8”字缝合内⼋字缝合外⼋字缝合注意要点：1）多⽤于肌⾁等⼀般对张⼒要求不⾼的组织缝合，缝合肌⾁时，注意收线⼒度不能太⼤，以免所伤肌⾁2）其他同单纯间断缝合3.单纯连续缝合注意要点：1）总是同⼀侧进针，同⼀侧出针，打结时，记得留回头线就⾏了2）记得让助⼿收线3）其他要点同单纯间断缝合4.锁边缝合注意要点：1）同⼀侧进针，同⼀侧出针，与单纯连续缝合不同的是，出针的时候，要从上⼀针的内侧，穿出来2）记得让助⼿收线3）这个不⽤留回头线，要与双线打结4）其他同单纯间断缝合⼆：内翻缝合1. 垂直内翻缝合注意要点：1）收线要有⼀定的⼒度，这样才有效果2）⼀般⽤于缝合肠管，等对创⾯外⾯要求⾼的切⼝3）其他要点同单纯间断缝合2.平⾏内翻缝合注意要点：1）记得让助⼿收线2）其他要点同单纯间断缝合三；外翻缝合1.垂直外翻（褥式）缝合注意要点：1）注意1.4和2.3之间的距离，可以根据病⼈的状况进⾏调整1.2之间深度⽐3.4要厚2）其他要点同单纯间断缝合2.平⾏外翻（褥式）缝合注意要点：1）最后打结可以把回头线留在8号位置，打结2）记得让助⼿收线3）其他要点同单纯间断缝合四；荷包缝合注意要点：1）浆肌层缝合，不能全层缝合2）⼀边收线，⼀边将断端向⾥⾯送3）其他要点同单纯间断缝合。

外科缝合手法图文讲解缝合缝合是将已经切开或外伤断裂的组织、器官进行对合或重建其通道，恢复其功能。

是保证良好愈合的基本条件，也是重要的外科手术基本操作技术之一。

不同部位的组织器官需采用不同的方式方法进行缝合。

缝合可以用持针钳进行，也可徒手直接拿直针进行，此外还有皮肤钉合器，消化道吻合器，闭合器等。

缝合的基本步骤以皮肤间断缝合为例说明缝合的步骤⑴．进针缝合时左手执有齿镊，提起皮肤边缘，右手执持针钳（执法见前面章节），用腕臂力由外旋进，顺针的弧度剌入皮肤，经皮下从对侧切口皮缘穿出。

⑵．拔针可用有齿镊顺针前端顺针的弧度外拔，同时持针器从针后部顺势前推；⑶．出针、夹针当针要完全拔出时，阻力已很小，可松开持针器，单用镊子夹针继续外拔，持针器迅速转位再夹针体（后1／3弧处），将针完全拔出，由第一助手打结，第二助手剪线，完成缝合步骤。

缝合步骤（1）进针；（2）拔针；（3）出针；（4）夹针缝合的基本原则⑴．要保证缝合创面或伤口的良好对合。

缝合应分层进行，按组织的解剖层次进行缝合，使组织层次严密，不要卷入或缝入其他组织，不要留残腔，防止积液、积血及感染。

缝合的创缘距及针间距必须均匀一致，这样看起来美观，更重要的是，受力及分担的张力一致并且缝合严密，不致于发生泄漏。

⑵．注意缝合处的张力。

结扎缝合线的松紧度应以切口边缘紧密相接为准，不宜过紧，换言之，切口愈合的早晚、好坏并不与紧密程度完全成正比，过紧过松均可导致愈合不良。

伤口有张力时应进行减张缝合，伤口如缺损过大，可考虑行转移皮瓣修复或皮片移植。

⑶．缝合线和缝合针的选择要适宜。

无菌切口或污染较轻的伤口在清创和消毒清洗处理后可选用丝线，已感染或污染严重的伤口可选用可吸收缝线，血管的吻合应选择相应型号的无损伤针线。

缝合的分类及常用的缝合方法介绍缝合的方法很多，目前尚无统一的分类方法按组织的对合关系分为单纯缝合、外翻缝合、内翻缝合三类；每一类中又按缝合时缝线的连续与否分为间断和连续缝合两种；按缝线与缝合时组织间的位置关系分为水平缝合、垂直缝合；有时则将上述几种情况结合取名。

22合法（6类10种缝合法）1、单纯间断缝合法①一针一线缝合：用于缝合皮肤、筋膜、皮下组织、胃肠道。

②8字缝合：分为外8字、内8字；两针交叉的间断缝合，适用于腱膜、肌腱和张力较大的组织及创面上较大出血点的缝合止血。

2、单纯连续缝合法①单纯连续缝合：缝线顺着伤口连续缝合，用于腹膜、大的裂口缝合②连续锁边缝合：连续缝合过程中每缝合一针均将线绕过针尖部的缝合，呈锁边拉紧。

用于胃肠吻合、甲状腺切除后伤缘缝合，起对合及止血作用。

3、间断外翻缝合：缝合后使创缘外翻，用于皮肤、血管、输尿管吻合①横褥式缝合②直褥式缝合4、连续外翻缝合：用于血管吻合。

5、间断内翻缝合：缝合后创缘呈内翻对合。

6、连续内翻缝合：从一切缘外面选针，同侧内面出针，越至对侧从外面进针，内面出针；一般用于胃肠吻合①连续内翻②荷包缝合外科缝合与打结图解缝合是将已经切开或外伤断裂的组织、器官进行对合或重建其通道，恢复其功能。

是保证良好愈合的基本条件，也是重要的外科手术基本操作技术之一。

不同部位的组织器官需采用不同的方式方法进行缝合。

缝合可以用持针钳进行，也可徒手直接拿直针进行，此外还有皮肤钉合器，消化道吻合器，闭合器等。

缝合的基本步骤以皮肤间断缝合为例说明缝合的步骤：⑴、进针：缝合时左手执有齿镊，提起皮肤边缘，右手执持针钳（执法见前面章节），用腕臂力由外旋进，顺针的弧度剌入皮肤，经皮下从对侧切口皮缘穿出。

⑵、拔针：可用有齿镊顺针前端顺针的弧度外拔，同时持针器从针后部顺势前推；⑶、出针、夹针：当针要完全拔出时，阻力已很小，可松开持针器，单用镊子夹针继续外拔，持针器迅速转位再夹针体（后1／3弧处），将针完全拔出，由第一助手打结，第二助手剪线，完成缝合步骤。

缝合步骤（1）进针；（2）拔针；（3）出针；（4）夹针缝合的基本原则⑴、要保证缝合创面或伤口的良好对合。

缝合应分层进行，按组织的解剖层次进行缝合，使组织层次严密，不要卷入或缝入其他组织，不要留残腔，防止积液、积血及感染。