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工程款支付报审表(新)监理表

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表B.0.11 工程款支付报审表(最新版)

表B.0.11 工程款支付报审表(最新版)
审核意见：
施工项目经理部（盖 章）
项目经理（签字）
年月日
专业监理盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章）
年月日
建设单位（盖章）
建设单位代表（签字）
年月日 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份；工程竣工结算报审时本表一式四份，
项目监理机构、建设单位各一份、施工单位二份。
表B.0.11 工程款支付报审表
工程名称:
工程1
编号： 001
致
（项目监理机构）
根据施工合同约定，我方已完成
月
日前支付工程款共计（大写）
），请予以审核。 附件：
已完成工程量报表 工程竣工结算证明材料 相应支持性证明文件
工作，建设单位应在
年
（小写：
审查意见： 1.施工单位应得款为： 2.本期应扣款为： 3.本期应付款为： 附件：相应支持性材料

工程监理结算款支付报审表

工程监理结算款支付报审表

监理单位（盖章）：
项目负责人：
日
期：
业主项目部工程管理人员审批意见：
部门负责人（签字）： 项目负责人（签字）： 项目归口管理部门意见：（盖章）
业主项目部技经人员审批意见： 项目归口管理人员审核意见：
项目负责人（签字）：

项目归口管理技经人员审核意见：
日期：
填写说明及要求：
1、监理承包单位在完成项目全部监理工作、经项目归口管理（项目实施）部门验收合格并 完成工程监理结算后，应按照承包合同约的时间提出工程监理结算款申请 2、项目归口管理（项目实施）部门应对结算款的真实性、准确性负责，确保支付报审表金 额与实际相符 3、各单位可根据实际情况对项目实施部门和项目归口管理部门审批意见栏次进行优化合并
工程监理结算款支付报审表
项目名称：
编号：
该项目现已完成监理结算，按合同规定预留结算价的 %作为监理质量保证金，预 留
金额
元（大写：
），本次申请支付监理结算款
元（大
写：
），累计申请支付金额达结算价的 %。
合同名称
合同编号
合同金额
万元
结算金额
万元
累计已完成
万元
支付金额
累计申请 支付金额
万元
项目实施部门审批意见（盖章）：

工程款支付报审表

工程款支付报审表
审查意见：
1、施工单位应得款为：
2、本期应扣款为：
3、本期应付款为：
专业监理工程师（签字）： 年 月 日
审核意见：
项目监理机构（盖章）：
总监理工程师（签字加盖执业印章）：
年 月 日
审核意见：
建设单位（盖章）：
建设单位代表（签字）：
年 月 日
注：本表一式四份，总包单位、项目监理单位、施工单位各一份
工程款支付报审表
工程名称，我方已完成本项目全部施工内容且通过验收和审计结算工作，现本项目质保期已满，建设单位应在年 月 日前支付工程款共计（大写）（小写：元），请予以审核。
施工单位（盖章）
项目经理（签字） ：
日期： 年 月 日
审核意见：
总包单位（盖章）：
总包单位负责人（签字）： 年 月 日

工 程 款 支 付 报 审 表

工 程 款 支 付 报 审 表
工 程 款 支 付 报 审 表
工程名称：xxx（六标段）编号：002
致：xxx建设管理有限公司（项目监理机构）
根据施工合同约定第26.1条，承包方完成总工程量的75%后10个工作日支付总工程款的60%。目前我方已完成总工程量的75%工作，建设单位应在2020年月日前支付工程款共计（大写）壹佰玖拾柒万玖仟柒佰陆拾元（小写：1979760元），请予以审核。
附件：相应支持性材料
专业监理工程师（签字）
年月日
审核意见：
项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字、加盖执业印章）
年月日
审批意见：
建设单位（盖章）
建设单位代表（签字）
年月日
注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份；工程竣工结算报审时本表一式五份，项目监理机构、建设单位、城建档案管理机构各一份、施工单位二份。
附件：
☑已完成工程量报表
□工程竣工结算证明材料
☑相应支持性证明文件
施工项目经理部（盖章）
项目经理（签字）
年月日
审查意见：
1.施工单位应得款为：合同总工程款3299600元*60%=1979760元；
2.本期应扣款为：已支付9898=989880元。

江苏省监理用表工程款支付报审表

江苏省监理用表工程款支付报审表
建设单位签收人
姓名及时间
项目监理机构签
收人姓名及时间
审批意见：
建设单位(章):
负责人（签字）：年月日
注：1、项目监理机构应在收到施工单位进度付款审资料后7天内完成审核并报建设单位。
2、建设单位应在监理机构收到进度付款报审表或有关付款申请的进一步证明材料后的14天内，完成审批并由监理机构签发进度款支付证书。
B.2.3
工程款支付报审表
工程名称：编号：B.2.3—
致：（项目监理机构）
根据施工合同约定，我方已完成工作,建设单位应在年月日 前支付该项工程款共计（大写）（小写：），现将有关资料报上，请予以审核。源自附件：□ 已完成工程量报表
□ 本付款周期内的费用索赔报审表
□ 本付款周期内的安全文明施工费
□ 工程竣工结算证明材料
3、本表一式四份，项目监理机构、建设单位各一份、施工单位二份。
第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制
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□ 相应支持性证明文件
□
施工项目经理部（章）：
项目经理（签字、执业印章）：年月日
项目监理机构签
收人姓名及时间
施工项目经理部签
收人姓名及时间
审查意见：
1、施工单位应得款为：
2、本期应扣款为：
3、本期应付款为：
附件：相应支持性材料
专业监理工程师（签字）：年月日
审核意见：
项目监理机构(章):
总监理工程师（签字、执业印章）：年月日

工程款支付报审表

工程款支付报审表
附件：
□相应《深基坑边坡支护协议》条款证明：见附件
施工单位（盖章）
项目经理（签字）
年月日
审查意见：
专业监理工程师（签字）：
年月日
审核意见：
项目监理机构后（盖章）
总监理工程师：
年月日
审批意见：
建设单位（盖章）
建设单位项目负责人：（签字）
年月日
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份；工程竣工结算报审时本表一式四份，项目监理机构、建设单位各一份、施工单位二份。
工程款支付报审表
工程名称:赣州市馨林苑住宅小区6-8#楼、10-11#楼、13-16#楼、地下室及管理用房公司（监理单位）
根据《深基坑边坡支护协议》约定，我公司与建设单位签订了《深基坑边坡支护协议》，现申请支付《深基坑边坡支护协议》进度款付款98333.29元，请审核。

工程款支付报审表

工程款支付报审表
代表：
日期：
本表一式三份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部、承包单位各存一份。
1.6工程款支付报审表
表号：PD-A-06
工程名称：2009年第一批新建配网工程农电公司项目（十七标段）编号：
致湛江中汇电力咨询有限公司10kV配网项目监理部：
我方已完成了2009年第一批新建配网工程农电公司项目（十七标段）40%的工作，现申报工程款共（大写）叁拾万肆千玖佰叁拾捌元（小写：304938元），请予以审核。
承包单位（章）：项目经理：源自日期：（1）申请单位合同总价：762346元
（2）累计已支付工程款：80000元
经审核，同意本次支付工程款共（大写）贰拾贰万肆千玖佰叁拾捌元（小写：224938元）。
项目监理部（章）：
总监理工程师：
日期：
建设管理单位审批意见：
同意本次支付工程款共（大写）（小写：）
建设管理单位（章）：

B.2.3 工程款支付报审表(江苏省监理第六版)

B.2.3 工程款支付报审表(江苏省监理第六版)

月
日
注：1、项目监理机构应在收到施工单位进度付款报审报表以及相关资料后7天内完成审核并报建设单位。 2、本表一式四份，项目监理机构、建设单位各一份，施工单位二份。
第六版表
江苏省住房和城乡建设厅监制
工程名称：
工程款支付报审表
鑫源春大厦建设及装修工程
编号：B.2.3—
B.2.3
001
致： 根据施工合同约定，我方已完 成
前支付该项工程款共计（大写） 现将有关资料报上，请予以审核。
附件：工程款支付证明材料
项目监理机构签 收人姓名及时间 审查意见：
（项目监理机构） 工作,建设单位应 在 (小写：
施工项目经理部 （章）： 项目经理（签字、执业印章）：
年 施工项目经理部 签收人姓名及时间
年月日 )，
月
日
附件： □ 审查记录 审核意见：
ห้องสมุดไป่ตู้
专业监理工程师（签字）：
年
月
日
建设单位签收 人姓名及时间
审批意见：
项目监理机构（章）： 总监理工程师（签字、执业印 章）：
年
月
日
项目监理机构签 收人姓名及时间
建设单位（章）： 项目负责人（签字）：
鑫源春集团有限公司
年

工程款支付报审表

工程款支付报审表

工程名称：芜湖万春电子电器孵化园路灯、低压配电、消防联动工程编号：004 致：芜湖市万春建设投资有限公司（建设单位）
根据施工合同约定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项后，同意支付工程款共计（大写）壹拾万陆仟肆佰陆拾壹元柒角贰分（小写：106461.72元）。

其中：
1.施工单位申报款为：106461.72元
2.经审核施工单位应得款为：106461.72元
3.本期应扣款为：0元
4.本期应付款为：106461.72元
附件：工程款支付报审表及附件
项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字）
年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份
工程名称：芜湖万春电子电器孵化园路灯、低压配电、消防联动工程编号：004 致：宣城科信建设监理有限公司（监理单位）
我方已完成芜湖万春电子电器孵化园路灯、低压配电、消防联动工程2015 年10 月份施工工作。

按施工合同的规定，建设单位应在 2015 年 10 月份前支付该项工程款共（大写）壹拾万陆仟肆佰陆拾壹元柒角贰分小写： 106461.72元），现报上本月工程款付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。

计算方法：完成总进度：1059461.72元
应付工程款：1059461.72元
扣除上期付款：953000.00元
本期应付款：106461.72元
承包单位（章）
项目经理：
日期：。

工程款支付报审表

工程款支付报审表

工程款支付报审表
工程名称：XX市XX乡XX村产业路水毁抢险工程编号：
致：XX乡XX村村民委员会：
我方于2021年4月10日承建茅坝槽村产业路水毁抢险工程，于2021年5月20日通过竣工验收，现已通过审计，审计价款为185944.00元（壹拾捌万伍仟玖佰肆拾肆元）。

本次应支付工程款金额：185944.00元（大写：壹拾捌万伍仟玖佰肆拾肆元）。

现将有关资料报上，请予以审查。

施工单位（盖章）：XX市XXXXX有限公司
项目经理（签字）： ___________________________ 监管单位审核意见:
项目监管机构（盖章）：XX市XX乡乡村公路建设养护服务中心
（签字）：______________________________
建设审批意见:
建设单位（盖章）：XX乡XX村村民委员会
建设单位代表（签字）：_______________________
注：本表一式两份，建设单位、施工单位各一份。

工程竣工结算报验时本表一式两份,建设单位、施工单位各一份。

工程款支付报审表

工程款支付报审表
工程款支付报审表
工程名称：编号：
致：（项目监理机构）
（项目பைடு நூலகம்设单位）
根据施工合同约定，我方已完成工作，建设单位应支付我单位工程款共计（大写）
（小写：），请予以审核。
附件：
□已完成工程量报表
□工程竣工结算证明材料
□相应支持性证明文件
施工项目经理部（盖章）
项目经理（签字）
年 月 日
审查意见：
1.施工单位应得款为：
（小写：）。
至此，本项目依据工程进度累计付款（大写），付至合同总造价的%。
其中：
1.施工单位申报款为：
2.经审核施工单位应得款为：
3.本期应扣款为：
4.本期应付款为：
附件：工程款支付报审表及附件
项目监理结构（盖章）
总监理工程师（签字、加盖执业印章）
年月日
建设单位审批意见
建设工程代表
工程技术科科长
建设单位
2.本期应扣款为：
3.本期应付款为：
附件：相应支持性材料
专业监理工程师（签字）
年月日
审核意见：
项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字、加盖执业印章）
年月日
审批意见：
建设单位（盖章）
建设单位代表（签字）
年月日
工程款支付证书
工程名称：编号：
致：（施工单位）
根据施工合同约定，经审核编号为工程款支付报审表，扣除有关款项后，同意支付工程款共计（大写）
（盖章）
处领导审批

B11工程款支付报审表

B11工程款支付报审表
1、施工单位应得款为：
2、本期应扣款为：
3、本期应付款为：
附件：相应的支付性证明材料
专业监理工程师（签字）
年月日
审核意见：
项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字、加盖执业印章）
年月日
审批意见：
建设单位（盖章）
建设单位代表（签字）
年月日
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份；工程竣工结算报审时本表一式四份，项目监理机构、建设单位各一份，施工单位二份。
表B.0.11工程款支付报审表
工程名称：编号：
致：（项目监理机构）
我方已完成工作，按施工合同约定，建设单位应在年月日前支付该项工程款共（大写）（小写：￥），现将有关资料报上，请予以审核。
附件：
□已完工程量报表
□工程竣工结算证明材料
□相应的支付性证明文件：
施工单位（盖章）
项目经理（签字）
年月日
审查意见：

工程款支付报审表

工程款支付报审表
工程款支付报审表
工程名称：合肥市董大水库水源保护区三十岗集镇二期复建点主体施工编号：
致：安徽省建设监理有限公司（项目监理机构）
我方已完成1#、3#地库土方开挖，2#地库基础筏板钢筋绑扎、4#商业综合楼地下室顶板（地下室外墙外侧面防水）及安装工作，按施工合同约定，建设单位应在2016年5月25日前支付该项工程款共（大写）贰仟柒佰零壹万柒仟零捌角元整（小写：27017008），现将有关资料报上，请予以审核。
附件：1、工程量清单；
2、月日
审核意见：
项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字）
年月日
审批意见：
建设单位（盖章）
建设单位代表（签字）
年月日
审计单位：
审计单位（盖章）
审计单位代表（签字）
年月日
注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份；工程竣工结算报审时本表一式四份，项目监理机构、建设单位各一份、施工单位二份。

表B.0.11-工程款支付报审表

表B.0.11-工程款支付报审表
（小写：
项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章） 年 审批意见： 月 日
建设单位（盖章） 建设单位代表（签 字） 年 月 日 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份；工程竣工结算报审时本表一式四份，项目 监理机构、建设单位各一份、施工单位二份。
表B.0.11 工程款支付报审表
工程名称： （项目监理机构） 根据施工合同约定，我方已完成 年 月 日前支付工程款共计（大写） ），请予以审核。 附件： 已完成工程量报表 工程竣工结算证明材料 相应支持性证明文件 施工项目经理部(盖章) 项目经理（签字） 年 审查意见： 1. 施工单位应得款为： 2. 本期应扣款为： 3. 本期应付款为： 附件：相应支持性材料 专业监理工程师（签字） 年 审核意见： 月 日 月 日 编号：

工程款支付报审表

工程款支付报审表
工程款支付报审表
工程名称:编号:
致：（项目监理机构）
根据施工合同约定，我方已完成工作，建设单位应在年月日前支付工程款共计（大写）
（小写），请予以审核。
附件：□已完成工程量报表
□工程竣工结算证明资料
□相应支付性证明文件
施工项目经理部（盖章见：
1.施工单位应得款为：
2.本期应扣款为
3.本期应付款为
附件：相应支付性材料
专业监理工程师（签字）
年月日
审核意见：
项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字、加盖执业印章）
年月日
审批意见：
建设单位（盖章）
建设单位代表（签字）
年月日
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份，工程竣工结算

工程款支付报审表

工程款支付报审表
承包商（章）
项目经理： 年 月 日
审查意见：
专业监理工程师： 年 月 日
审查意见：
总监理工程师（章）：年 月 日
专业主管意见：
年 月 日
专业组长意见：
年 月 日
项目负责人意见：
年 月 日
审查意见：
控制组：年 月 日
审查意见：
项目部经理：年 月 日
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
表B.0.11工程款支付报审表
工程名称： 编号：17017-XXX
项目名称
合同编号
合同金额
累计支付金额
本月完成工程量金额
本月申请金额
致：监理有限公司：ห้องสมุดไป่ตู้
我已完成了工作，按施工合同的规定，建设单位应在年月日前支付该项工程款共（大写）（小写： ），现报上工程付款申请表，请予以审查。
附件： 1. 已完成工程量报批清单； 2. 计算方法； 3.支持性证明文件；

工程款支付报审表(新)监理表

工程款支付报审表(新)监理表
重庆市建设工程质量监督总站
重庆市城市建设档案馆 监制信你自己罢！只有你自己是真实的，也只有你能够创造你自己
监理表—27
工程款支付报审表
（监理【2016】工程款支付报审002号）
工程名称：忠县驾驶人综合服务楼项目
致：重庆亚太工程建设监理有限公司（项目监理机构）
根据施工合同约定，我方已完成完成了主体工程首层、二层框架结构工作，建设单位应在2016年10月20日前支付工程款共计（大写）捌拾万捌仟零伍拾陆元捌角柒分（小写：808,056.87元），
3、本期应付款为：565639.809元
附件：相应支持材料
专业监理工程师（签字）：
年 月 日
审核意见：
总监理工程师： 项目监理机构（盖章）：重庆亚太工程建设监理有限公司
（签字、加盖执业印章） 年 月 日
审批意见：
建设单位项目负责人（签字）： 建设单位（盖章）：重庆市机动车驾驶员协
忠县办事处 年 月 日
请予以审核，并开具工程款支付证书。
附件：☑ 已完成工程量报表
□工程竣工结算证明材料
☑相应支持性证明文件
施工单位项目负责人： 施工项目管理机构（盖章）：四川能达建筑工程有限公司
（签字、加盖职业印章） 2016 年 10月20 日
审查意见：
1、施工单位应得2417.061元

表B011 工程款支付报审表

表B011 工程款支付报审表

表B011 工程款支付报审表
表B.0.11 工程款支付报审表
工程名称: 编号:
致: (项目监理机构)
我方已完成工作，按施工合同约定，建设单位应在年月日前支付该项工程款共(大写)
(小写: )，现将有关资料报上，请予以审核。

附件:
已完成工程量报表
工程竣工结算证明材料
相应的支持性证明文件
施工项目经理部(盖章)
项目经理(签字)
年月日审查意见:
1. 施工单位应得款为:
2. 本期应扣款为:
3. 本期应付款为:
附件:相应支持性材料
专业监理工程师(签字)
年月日审核意见:
项目监理机构(盖章)
总监理工程师(签字、加盖执业印章)
年月日审批意见:
建设单位(盖章)
建设单位代表(签字)
年月日注:本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份; 工程竣工结算报审时本表一式四份，项目监理机构、建设单位各一份、施工单位二份。

工程款支付报审表、请款单、支付证书

工程款支付报审表、请款单、支付证书
工程名称：
工程款支付申请表
（001）
工程
致：淮南市众诚工程监理有限公司（项目监理机构）
我方已完成
工程按施工合同约定，建设单位应
在年 写：
附件：
月 日前支付该项工程款共（大写） 元），现将有关资料报上，请予以审核。
已完成工程量清单
（小
施工项目经理部（盖章）
项目经理（签字） 年月日
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份； 工程竣工结 算报审时本表一式四份，项目监理机构、建设单位各一份、施工单位二份。
项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字）
年月日 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
乡镇、街道 请款单位
开户行 “一卡通”专用
款项名称
建设工程请款单
编号：
账 号：
/
账号
/
合同价款
（大写）：
小写：
元
审计结算价 大写：
本次申请 支付工程款
大写：
其中公司账户 大写：
其中“一卡通” 账户
截止上期已累计 支付金额
大写：
/
累计支付金额 （含本次支付）
大写：
主办人员审核意见：
小写：
小写：
元
பைடு நூலகம்小写：
元
小写：/ 小写：
支付比例：
比例： %
工程管理部门审核意见：
分管领导意见：
领导签批（加盖单位公章）：
注：请款单位指施工单位；主办人员、工程管理部门、分管领导、领 导指项目实施地相关人员；款项名称填写实际招投标项目名称。
工程款支付证书
工程名称：
工程
致：
（建设单位）

工程款支付报审表(最新版)

工程款支付报审表(最新版)

施工项目经理部（盖章） 项目负责人（签字）：
贰佰壹拾壹万壹仟肆佰元整 叁拾捌万伍仟元整
壹佰柒拾贰万陆仟肆佰元整
年月日
附件：相应支持性材料 审核意见：
专业监理工程师（签字）：
*** 年月日
所报工程款属实，同意拨款。
项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章）：
*** 年月日
审批意见：
同意拨款
工程款支付报审表
工程名称： 工程1
编号：1致：（项目 Nhomakorabea理机构）
根据合同约定，我方已完成了
地基与基础分部
建设单位应在
年月日
前支付该项工程款共计（大写）
1726400
（小写
￥1726400.00
），请予以审批。
工作， ，
附件：
已完成工程量报表 工程竣工结算证明资料 相应支持性文件
审查意见： 1.施工单位应得款为： 2.本期应扣款为： 3.本期应付款为：
建设单位（盖章） 建设单位代表（签字）：
*** 年月日
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份；工程竣工结算报审时本表一式四份，项目监理机构、建 设单位各一份，施工单位二份。
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监理表—27
工程款支付报审表
（监理【2016 】工程款支付报审 002号）
工程名称：忠县驾驶人综合服ห้องสมุดไป่ตู้楼项目
致：重庆亚太工程建设监理有限公司（项目监理机构）
根据施工合同约定，我方已完成完成了主体工程首层、二层框架结构工作，建设单位应在2016年10月20日前支付工程款共计（大写）捌拾万捌仟零伍拾陆元捌角柒分（小写：808,056.87元），
3、本期应付款为：565639.809元
附件：相应支持材料
专业监理工程师（签字）：
年 月 日
审核意见：
总监理工程师： 项目监理机构（盖章）：重庆亚太工程建设监理有限公司
（签字、加盖执业印章） 年 月 日
审批意见：
建设单位项目负责人（签字）： 建设单位（盖章）：重庆市机动车驾驶员协
忠县办事处 年 月 日
请予以审核，并开具工程款支付证书。
附件：☑已完成工程量报表
□工程竣工结算证明材料
☑相应支持性证明文件
施工单位项目负责人： 施工项目管理机构（盖章）：四川能达建筑工程有限公司
（签字、加盖职业印章） 2016 年 10月20 日
审查意见：
1、施工单位应得款为：808056.87元
2、本期应扣款为：242417.061元

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