职业健康体检表

职业健康体检表身份证号体检号体检时间年月日岗前（）在岗（）离岗（）医学观察（）单位姓名性别出生年月婚姻状况现工种总工龄年职业危害工龄年一、职业史起至年月单位车间工种在害物质名称接触年限防护措施二、职业病史疾病名称诊断日期诊断单位是否痊愈三、其他重大疾病史（注明何病、何时及何处诊断，是滞痊愈）四、烟酒史：不吸烟；偶吸烟；常吸烟包/日，已吸烟年，已戒烟年；不饮酒；偶饮酒；常饮酒两/日，已饮酒年，已戒酒年；五、药物过敏、中毒史：六、生育史月经史贵阳市公共卫生救治中心制七、自觉症状（“”表示无；“±”表示偶尔；+、、、分别表示轻、中、重）症状持续时间程度症状持续时间程度症状持续时间程度头痛胸痛肢体酸痛头昏胸闷腰痛失眠气急乏力记忆减退咳嗽鼻衄恶梦咯痰牙龈出血食欲不好咯血口内金属味腹痛多汗腹泻心悸便秘情绪改变关节病八、体检记录：①血压mmHg 脉博次/分体温℃身高Cm 体重Kg皮肤淋巴结甲状腺②心脏肺肝脾腹部肾区叩击神经系统脊柱四肢锥体外系其它医生签名③头颅五官色觉耳疾咽口腔牙龈视力右左鼻疾喉眼眼底晶体其它医生签名九、化验单粘贴处：十、实验室检查结果胸透胸片肺功能电测听心电图其它体检结论（加盖公章有效）：主检医师（签名）年月日体检单位（公章）：建议从事有毒有害工种的劳动者，根据《职业健康监护技术规范》GBZ 188-2014规定，定期进行职业健康监护。

姓名单位单位电话工号编号填表日期类别：上岗前（ ）在岗期间（ ）离岗时（ ）职业健康检查表中华人民共和国卫生部印制姓名：性别：身份证号码：婚姻状况：总工龄：年个月接害工龄：年个月接触职业病危害种类和名称：受检人签名：用人单位盖章年月日年月日职业史（由受检者本人填写）一、既往病史：二、现病史：三、急慢性职业病史：病名：诊断日期：诊断单位：是否痊愈：四、月经史：五、生育史：现有子女人，流产次，早产，死产次，异常胎次，六、烟酒史：不吸烟，偶吸烟，经常吸包/天、共年；不饮酒，偶饮酒，经常饮ml/日、共年；七、其它起止日期工作单位车间工种有害因素防护措施（初潮经期停经年龄）周期项目项目1.头痛 23.咳嗽2.头（晕）昏 24.咳痰3.失眠 25.咯血4.嗜睡 26.哮喘5.多梦 27.心悸6.记忆力减退 28.食欲减退7.易激动 29.消瘦8.疲之无力 30.恶心9.低热 31.呕吐10.盗汗 32.腹胀11.全身酸痛 33.腹痛12.视物模糊 34.肝区痛13.视力下降 35.腹泻14.流鼻血 36.便秘15.耳鸣 37.尿血16.耳聋 38.皮下出血17.流涎 39.皮肤瘙痒18.刷牙出血 40.皮疹19.口腔溃疡 41.浮肿20.气短 42.美节痛21.胸闷 43.四肢麻木22.胸痛注：有上述症状用“+”表示，无症状用“-”表示医师签名:十、化验与其它检查十一、化验及其它检查报告粘贴处。

WORD 格式整理版登记号: 12023380*名：**单位名称：化工有限公司单位电话：工编号：号：120208119填表日期：2014-12-09类别：上岗前 ( )在岗期间 ( √ )离岗时 ( 离岗后 ( 应急检查 ( ) ) )职业健康检查表山东省卫生厅印制WORD 格式整理版个人基本资料：姓名：李玉出生地：性别：男民族：出生日期：1990年4月17日个人联系电话：居民身份证号码：家庭地址：邮政编码：接触的(或拟接触的)职业病危害因素：粉尘总工龄：1 接害工龄：1年职业史（由受检查本人填写）起止日期2014.1.28~ 2014.12.8工作单位车间工种有害因素防护措施有生产部包装粉尘公司急慢性职业病史病名：无职业病诊断日期：是否痊愈：诊断单位：WORD 格式整理版一、既往病史无二、月经及生育史：初潮岁，经期次，早产天，周期次，死产天，停经年龄岁现有子男先天畸形人，流产次，异常胎次，次。

三、吸烟史：√从不吸烟，偶尔吸烟，偶尔饮，以往曾经吸烟，现已戒除经常吸烟，经常吸包/天、共年；四、饮酒史：√不饮酒，现在经常饮以往经常饮，现已戒除ml/日、饮酒种类、共年五、家族史：无六、症状：七、其它：医师：体检ID:120208119239大健康体检中心体检报告单姓名:李玉 性别:男年龄23一般检查 检查者: 日期：2014.12.29 参考下限参考上限常燕 项 目 结 果单位收缩压 舒张压 101 8290 60120 mmHg 90 mmHg小结：血压正常内科室 医师:刘翠秋日期：2014.12.29项目结 果 检查描述心界 心音 心率 心律 杂音 肝脏 脾脏 肺 正常 正常 正常 正常 正常 正常 正常 臀围 既往史 家族史 手术史 无 无 无 压痛/包块 神经系统 其它正常 未见异常小结：未见异常皮肤科项结 果 目检查描述正常皮肤科检查心电图正常心电图 范围心电图心电图 医师：黄广颂日期：2014.12.08检查结论正常范围心电图医师：黄广颂日期：2014.12.08检查结论大健康体检中心检验综合报告单姓名:李玉性别:男年龄:23血常规血常规（职业） 检验师： 审核：于梅日期：2014.12.29 提示参考下限参考上限于梅项目结 果单位白细胞数目 红细胞数目 血红蛋白 7.6 4.49 123 4.0 3.50 110 10.0 10^9/L 5.0 10^12/L 160 g/L 0.5 L/L 100 fL 23.0 pg 200 g/L 230 10^9/L 0.4 红细胞压积 平均红细胞体积 0.20 89.0 23.4 233 0.23 86.0 20.0 230 平均红细胞血红蛋白含量 平均红细胞血红蛋白浓度 血小板数目 239 100 淋巴细胞百分比 中间细胞百分比 中性粒细胞百分比 淋巴细胞数目 0.23 0.06 0.59 3.0 0.2 0.03 0.23 0.8 0.1 0.77 4.0 10^9/L 0.8 10^9/L 7.7 10^9/L 50.0 fL 17.0 fL 15.0 fL 0.3中间细胞数目 0.6 0.12 2.0 中性粒细胞数目 红细胞分布宽度 血小板分布宽度 血小板平均体积 血小板大细胞比率5.2 39.3 11.2 9.0 20.0 9.06.5 0.230.15小结：平均红细胞血红蛋白含量偏高，血小板大细胞比率偏高 尿分析尿常规 检验师： 审核：张培日期：2014.12.29张培项目结 果 提示参考下限参考上限单位 尿葡萄糖 尿亚硝酸盐 尿潜血 - 0mmol/L阴性 - - - 0 0 0mg/L g/L 尿蛋白质 尿酮体 mg/L尿比重 1.013 6.5 1.010 1.023 尿酸碱度 尿胆红素 尿胆原 5.57.5- - - 0 0 0 umol/L umol/L Leu/uL mmol/L 尿白细胞 尿维生素C小结：此次结果未见异常3.0大健康临沂体检中心检验综合报告单姓名:李玉性别:男年龄:23李青审核：李青日期：2014.12.29 生化谷丙转氨酶(ALT) 检验师：项目结果提示参考下限参考上限20.00 U/L李青审核：李青日期：2014.12.29 单位谷丙转氨酶 2.00生化血糖(空腹)(职业) 检验师：项目结果提示参考下限参考上限单位血糖4.5 3.89 6.11 mmol/l小结：此次结果未见异常大健康体检中心职业体检总结报告WORD 格式整理版体检ID：120208119239 姓名：李玉性别：男年龄：23【结论或发现】正常【职业健康检查结论与处理意见】1、检查结论：其他疾病或异常。

从业人员体检表模板以下是一个从业人员体检表的模板，您可以根据具体情况进行调整和修改：从业人员体检表个人信息：姓名：________________性别：________________出生日期：________________身份证号码：________________联系电话：________________职业：________________所在单位：________________体检项目：1. 一般情况检查- 体温：________________- 脉搏：________________- 呼吸：________________- 血压：________________- 其他：________________2. 头颈部检查- 头部皮肤：________________- 耳朵：________________- 鼻子：________________- 口腔：________________- 颈部：________________- 其他：________________3. 胸部检查- 胸部皮肤：________________ - 胸廓：________________- 乳房：________________- 心肺听诊：________________ - 其他：________________4. 腹部检查- 腹部皮肤：________________ - 腹部触诊：________________ - 肝脾检查：________________ - 其他：________________5. 四肢检查- 上肢皮肤：________________ - 上肢关节：________________ - 下肢皮肤：________________ - 下肢关节：________________6. 神经系统检查- 头部神经：________________ - 脑神经：________________- 脊髓病征：________________ - 末梢神经：________________ - 其他：________________7. 血液检查- 血红蛋白：________________ - 白细胞计数：________________ - 血小板计数：________________ - 其他：________________8. 尿液检查- 尿常规：________________- 尿蛋白：________________- 尿糖：________________- 其他：________________9. 眼科检查- 视力检查：________________ - 眼底检查：________________ - 其他：________________备注：_______________________________________________________________以上是一个基础的从业人员体检表模板，您可以根据实际需要增减或修改相应的项目。

护士执业注册健康体检表护士执业注册是指在特定的法律、规定、标准和政策约束下，护理专业人员合法从事护理职业的过程。

护士执业注册的有效期一般为3年，因此，护士需要在每次注册前进行一次健康体检。

本文档将详细介绍护士执业注册健康体检表的编制和填写方式。

健康体检表的编制护士执业注册健康体检表应该由有资质的医院或者诊所进行编制。

编制时需要考虑以下因素：•检查内容：应该包括常规体检、心电图、眼科检查、听力检查、肝功能检查、肾功能检查、血液检查等项目。

•进行科目：应该包括儿科、内科、外科、妇科、五官科、皮肤科、神经内科等专科的体检。

•检查标准：各检查项目的标准应该符合国家和地方标准，以及卫生部门的要求。

健康体检表的填写填写护士执业注册健康体检表需要注意以下事项：•个人信息：应填写护士的姓名、性别、出生日期、身份证号码、护士资格证书编号、执业年限等个人信息。

•检查结果：在健康体检表相应的项目下标明检查结果，必要时附上相应的检查资料，如检查报告、影像资料等。

•医生意见：填写医生意见和建议，如建议再次复查、定期检查或遵医嘱治疗等。

医生意见应符合专业知识和经验，并对护士描述检查结果。

健康体检表的解读健康体检表的解读需要注意以下几点：•体检结果的概括：对体检结果进行汇总，包括合格、不合格、待复查等情况。

•检查异常的解释：对于异常检查结果需要进行解释，如何进一步检查、诊断和治疗。

•加强营养及锻炼：对于一些身体情况需要进行相应的营养调整和体育锻炼。

护士执业注册健康体检表是保证护理专业人员身体健康的重要手段。

制定合理严谨的健康体检表，并准确填写和解读其检查结果，对于保护护士的身体健康、提高护士的专业能力至关重要。

乌鲁木齐市公共卫生从业人员健康检查表
摘要：
一、健康检查的重要性
二、乌鲁木齐市公共卫生从业人员健康检查表的概述
三、健康检查表的具体内容
四、健康检查对从业人员的意义
五、结论
正文：
健康检查是保障公共卫生从业人员身体健康，防止传染病传播，维护公共卫生安全的重要手段。

乌鲁木齐市公共卫生从业人员健康检查表是对此项工作的重要记录和体现。

乌鲁木齐市公共卫生从业人员健康检查表详细记录了从业人员的个人信息、既往病史、家族病史等基本信息，同时对从业人员进行了包括内科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等在内的全面检查。

通过这些信息，可以全面了解从业人员的健康状况，为合理安排工作，防止疾病传播提供依据。

健康检查对从业人员来说，不仅是对自己身体健康的负责，也是对公共卫生安全的负责。

通过定期的健康检查，可以及时发现和治疗疾病，防止疾病在工作中传播，保障公共卫生安全。

同时，健康检查也是对从业人员的一种关爱，帮助他们及时了解自己的健康状况，预防职业病的发生。

总的来说，乌鲁木齐市公共卫生从业人员健康检查表是保障公共卫生从业人员健康，维护公共卫生安全的重要工具。

姓名
单位
单位电话
工号
编号
填表日期
类别：上岗前（）
在岗期间（）
离岗时（）
职业健康检查表
中华人民共和国卫生部印制
姓名：性别：
身份证号码：婚姻状况：
总工龄：年个月接害工龄：年个月
接触职业病危害种类和名称：
受检人签名用人单位盖章年月日年月日
一、职业史
二、既往病史
三、现病史
四、急慢性职业病史
病名：诊断日期：诊断单位：
是否痊愈：
经期
五、月经史：（初潮—————停经年龄）——————
周期
六、生育史：现有子女人，流产次，早产
次，死产次，异常胎次
七、烟酒史：不吸烟，偶吸烟，经常吸包/天、共年；
不饮酒，偶饮酒，经常饮 ml/日、共年；
八、其它
九、症状
注：有上述症状用“+”表示，无症状用“-”表示医师签名：
十、体征
十一、化验及其它检查。

职业健康体检表No姓名身份证号码单位单位地址单位电话工号编号填表日期体检类别:上岗前? 在岗期间? 离岗时?疾病预防控制中心姓名: 性别年龄婚姻状况总工龄接害工龄毒害种类和名称: 受检人签名: 用人单位签章:年月日年月日一、职业史(由受检者本人填写)起止日期工作单位车间工种有害因素防护措施………………………………………………以上部分用人单位填写……………………………………………………二、既往史三、急慢性职业病史:病名: 诊断单位及时间: 愈否: 经期四、月经史:(初潮——停经年龄): (体检时是否经期:是、否)周期五、生育史:现有子女人，流产次，早产次，死产次，异常胎次六、烟酒史:不吸烟、偶吸烟、经常吸 /天，共年;不饮酒、偶饮酒、经常饮 ml/日、共年七、其他:八、症状:头痛头(晕)昏眩晕失眠嗜睡多梦记忆力减退易激动疲乏无力低热盗汗多汗全身酸痛性欲减退视物模糊视力下降眼痛羞明流泪嗅觉减退鼻干鼻堵鼻流血流涕耳鸣耳聋口渴流涎牙痛牙齿松动刷牙出血口腔异味口腔溃疡咽痛气短胸闷胸痛咳嗽咳痰咯血哮喘心悸心前区不适食欲减退消瘦恶心呕吐腹胀腹痛肝区痛腹泻便秘尿频尿急尿血皮上出血皮肤瘙痒皮疹浮肿脱发关节痛四肢麻木动作不灵活月经异常其他*有上述症状的用“，”表示，无症状用“,”表示九、体征一般情况:一般状况脉搏次/分血压 mmHg内科:心脏肺肝脾医生签名外科:浅表淋巴结甲状腺皮肤粘膜医生签名五官:视力(裸视力:左右、矫正:左右 )晶体眼底外耳听力(左右 )鼻口腔咽喉医生签名神经系统:皮肤划痕症膝反射跟腱反射肌力肌张力共济运动感觉异常三颤病理反射医生签名其他: 医生签名………………………………………………化验及其它检查报告粘贴处………………………………………………十、化验及其他检查912血液:白细胞×10 中性% 淋巴% 单核% 红细胞×10/L9 血红蛋白g/L 血小板×10 医生签名尿液:尿蛋白尿糖红细胞白细胞管型医生签名肝功能:ALT HBsAg 乙肝两对半医生签名胸部X线检查: 医生签名心电图检查医生签名 B超(肝、胆、肾、脾) 医生签名脑电图医生签名听、视觉诱发电位医生签名神经肌电图医生签名尿:铅砷镉锰氟医生签名δ-氨基乙酸丙酸、β2-微球蛋白医生签名血:铅锌原卟啉医生签名全血:胆碱酯酶(μ) 医生签名肺功能:FVC % FEV1 % FEV1/FVC % 医生签名其他检查: 医生签名………………………………………………………………………………………………………………………………检查结论与建议:主检医师(签名) 年月日体检单位(公章) 年月日下面是诗情画意的句子欣赏,不需要的朋友可以编辑删除!!谢谢!!!!!1. 染火枫林，琼壶歌月，长歌倚楼。

精选文档姓名单位单位电话工号编号填表日期类型：上岗前（）在岗时期（）离岗时（）职业健康检查表中华人民共和国卫生部印制姓名：性别：身份证号码：婚姻状况：总工龄：年个月接害工龄：年个月接触职业病危害种类和名称：受检人署名用人单位盖印年月日年月日一、职业史起止日期工作单位车间工种有害要素防备举措二、既往病史三、现病史四、急慢性职业病史病名：诊疗日期：诊疗单位：能否康复：经期五、月经史：（初潮—————停经年纪）——————周期六、生育史：现有儿女人，流产次，早产次，死产次，异样胎次七、烟酒史：不抽烟，偶抽烟，常常吸包 / 天、共年；不喝酒，偶喝酒，常常饮ml/日、共年；八、其余九、症状项目项目1.头痛23.咳嗽2.头（晕）昏24.咳痰3.失眠25.咯血4.嗜睡26.哮喘5.多梦27.心悸6.记忆力减退28.食欲减退7.易激动29.消瘦8.疲备无力30.恶心9.低热31.呕吐10.盗汗32.腹胀11.浑身酸痛33.腹痛12.视物模糊34.肝区痛13.视力降落35.腹泻14.流鼻血36.便秘15.耳鸣37.尿血16.耳聋38.皮下出血17.流涎39.皮肤瘙痒18.刷牙出血40.皮疹19.口腔溃疡41.浮肿20.气短42.关节痛21.胸闷43.四肢麻痹22.胸痛注：有上述症状用“ +”表示，无症状用“ - ”表示医师署名：十、体征项目检查结果检查医师（盖印）备注一一般状况般脉率次 / 分情况血压mmHg裸视力L R视力晶体五眼底外耳官听力鼻口腔咽喉心脏内肺科肝改正L R左右脾项目检查结果检查医师（盖印）备注甲状腺外浅表淋奉承科皮肤黏膜皮肤划纹症膝反射跟腱反射神肌力经肌张力系共济运动统感觉异样三颤病理反射其他十一、化验及其余检查项目检查结果检查医师（盖印）备注9白细胞× 10淋巴 %血单核%12红细胞× 10 /L血红蛋白 g/L9血小板× 10 /L尿蛋白尿糖尿红细胞白细胞管型肝ALT功HBsAg能乙肝两对半胸部 X 线检查心电图B超（肝、胆、脾、肾）脑电图听、嗅觉引发电位神经肌电图尿：铅砷镉氟血：铅尿：δ -氨基乙酰丙酸血：锌原卟啉尿：β 2-微球蛋白全血：胆碱酯酶（ u）肺FVC%功FEV1%能项目检查结果医师备注目标疾病检出状况体检结论其余疾病检出状况主检医师署名化验及其余检查报告粘帖处：。

广东省惠州市疾病预防控制中心
职业健康检查表
姓名性别：男（）女（）
婚姻：已婚（）未婚（）身份证号码___________________________________________________ 单位 ___________________________________________________ 单位电话_____________________________________________________ 工号 ___________________________________________________ 填表日期_____________________________________________________
类别：上岗前（）
在岗期间（）
离岗时（）
用人单位签章: 个人签名:
一、职业史（此页由受检者本人填写）受检人总工龄：月
毒害种类和名称：接害工龄：月
二、既往病史：1、无异常2、肝炎3、肺结核4、皮肤过敏5、心
脏疾病6、高血压7、其它疾病：
三、急慢性职业病史
病名：诊断日期：诊断单位：
是否痊愈：___________________________________________________
四、月经史：1、无异常2、有异常（）
五、其它：
六、症状（由受检者本人填写）
七、体征（一）
八、体征二:
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可编辑
十三、体检结果与处理意见:
（一）
医师
年月日
医师
年月日。

附件3本文源自：中国无损检测论坛编号：类别：上岗前〔〕在岗期间〔〕离岗时〔〕应急照射〔〕事故照射〔〕放射工作人员职业健康检查表姓名：工作单位：单位：体检单位：检查日期：中华人民共和国卫生部印制单位地址：邮政编码：□□□□□□联系人：：〔个人基本资料〕姓名：性别：出生日期：年月日出生地：民族：职务/职称：居民身份证号码：□□□□□□□□□□□□□□□□□□家庭地址：邮政编码：□□□□□□个人联系：文化程度：01小学02初中03技校04职高05高中06中专07大专08大学09研究生以上职业照射种类：非放射工作职业史放射工作职业史既往患病史〔包括职业病史〕月经史初潮〔岁〕 末次月经或停经年龄：婚姻史结婚日期： 年 月 日 配偶接触放射线情况： 配偶职业及健康状况：生育史孕次： ， 活产： 次， 早产： 次， 死产： 次， 自然流产： 次， 畸胎： 次，多胎： 次，异位妊娠： 次，不孕不育原因： 现有男孩 人，出生日期： 年 月；女孩 人，出生日期： 年 月 子女健康情况：个人生活史〔长期生活地区，饮食习惯，有无地方病流行地区或疫区生活史、药物滥用情况及烟酒嗜好等〕不吸烟 偶尔吸烟 经常吸烟 ， 支/天， 共 年，戒烟 年 不饮酒 偶尔饮酒 经常饮酒 ， 共 年经期〔天〕 周期〔天〕家族史〔家族中有无遗传性疾病、血液病、糖尿病、高血压病，神经精神性疾病，肿瘤，结核病等〕其它自觉症状〔症状程度：偶有以“±”，较轻以“+”，中等以“++”，明显以“+++”表示。

〕〔注：*根据具体情况选查；#特殊岗位人员，例如核反应堆操纵员、高级操纵员等应增加心理测试〕项目检查结果色觉眼别右左视力裸眼远视力近视力远视力近视力矫正远视力近视力远视力近视力眼前部晶体裂隙灯检查所见晶体环面及正面图玻璃体眼底视野*医师签字：注1：*必要时检查注2：眼部检查的要求：①使用国际标准视力表检查远近视力，远视力不足1.0者，需查矫正视力。