隐蔽工程验收记录表模板

独立基础隐蔽验收记录表一、基本信息项目名称：XX工程独立基础施工项目施工单位：XXX建筑公司验收日期：XXXX年X月X日参与单位：设计院、监理单位、施工方及其他相关人员二、隐蔽内容及验收情况1. 混凝土浇筑完成的基础底板，无裂缝、蜂窝、麻面等问题；2. 钢筋绑扎正确，位置准确，与模板紧密贴合；3. 预埋件安装牢固，位置符合要求，无遗漏现象；4. 基槽排水设施完善，无积水现象；5. 所有支撑结构稳定可靠，满足强度和刚度要求。

三、检查结果经过现场检查和测量，我们确认以上各项内容均已达到预期标准。

同时，各方一致认为此次隐蔽工程的施工质量良好，符合设计和规范要求。

四、参与单位意见监理单位代表：本次隐蔽工程验收合格，各项指标均达标，未见明显质量问题。

建议后续施工过程中继续保持此质量水平。

施工方代表：感谢监理单位和专业机构的指导和支持，我们将一如既往地保证施工质量，提供优质的工程服务。

五、其他相关说明1. 本记录表仅为本次隐蔽工程验收情况之用，不作为最终结算依据；2. 若在后续施工中发现质量问题，应及时处理并报请相关部门重新验收；3. 此记录表的复印件可用于工程档案归档，但必须注明原件保存处。

六、问题及解决方案在验收过程中，我们发现了一些小问题，如个别位置的钢筋保护层过薄，可能影响基础结构的稳定性。

针对这些问题，我们提出以下解决方案：1. 对钢筋工进行培训，加强其对保护层重要性的认识；2. 增加垫块厚度，确保钢筋正确放置且不超出模板范围；3. 加强施工现场监管，确保所有施工步骤符合规范要求。

七、验收结论经过各参与单位的认真检查和讨论，一致认为该独立基础隐蔽工程满足设计要求和质量标准，同意通过验收。

后续施工中，请施工单位严格遵守相关规定，确保施工质量。

若发现问题，应及时处理并报请相关部门重新验收。

监理单位代表（签名）：___________________ 日期：_____________八、备注本记录表一式三份，监理单位、施工方和建设单位各保留一份。

隐蔽工程验收记录表1. 引言本文档记录了隐蔽工程验收的过程和结果。

隐蔽工程验收是指在建筑、装修等工程项目中，对隐蔽部位进行检查和验收的过程。

隐蔽部位是指在施工过程中无法直接观察到的部分，例如墙体内部、管道、电线等。

2. 验收人员本次隐蔽工程验收的验收人员包括：•工程负责人（姓名）•建筑监理（姓名）•施工方代表（姓名）3. 验收时间本次隐蔽工程验收的时间为（具体时间），工程负责人提前通知了相关人员并安排了验收的时间。

4. 验收内容本次隐蔽工程验收主要包括以下内容：•隐蔽部位的测量和检查•施工材料的合格性检查•隐蔽部位的质量验收•相关图纸和文件的检查和审核5. 验收步骤5.1 隐蔽部位的测量和检查验收人员按照相关设计图纸和规范要求，对隐蔽部位进行测量和检查，确保其符合设计要求和质量标准。

检查的主要内容包括：•墙体的垂直度和平整度•地面的平整度和水平度•管道的连接和密封情况•电线和电缆的走向和固定情况5.2 施工材料的合格性检查验收人员对使用的施工材料进行合格性检查，主要包括：•砖块的强度和尺寸检查•水泥的标准和质量检查•钢筋的规格和强度检查•电线和电缆的规格和质量检查5.3 隐蔽部位的质量验收验收人员对隐蔽部位的质量进行验收，主要包括：•墙体的抹灰情况和平整度•地面的砼浇筑质量和平整度•管道的连接和固定情况•电线和电缆的布线和连接情况5.4 相关图纸和文件的检查和审核验收人员对隐蔽工程的相关图纸和文件进行检查和审核，确保施工过程和结果符合设计要求和质量标准。

6. 验收结果本次隐蔽工程验收的结果如下：1.隐蔽部位的测量和检查符合设计要求和质量标准。

2.施工材料的合格性检查合格。

3.隐蔽部位的质量验收均合格。

4.相关图纸和文件的检查和审核合格。

7. 问题和改进意见在隐蔽工程验收的过程中，发现以下问题：1.部分墙体的平整度不达标，需要重新抹灰。

2.部分电线连接不牢固，需要重新固定。

3.部分管道连接处存在漏水情况，需要进行修补。

承包单位：中铁二局股份合同号：苏轨〔2012〕合计施字Ｉ-02号监理单位：上海申诚隧道轨道交通工程建设监理编号：地面砖面层隐蔽工程验收记录注：如需绘制图纸的附本记录后。

承包单位：中铁二局股份合同号：苏轨〔2012〕合计施字Ｉ-02号监理单位：上海申诚隧道轨道交通工程建设监理编号：饰面板安装隐蔽工程验收记录注：如需绘制图纸的附本记录后。

承包单位：中铁二局股份合同号：苏轨〔2012〕合计施字Ｉ-02号监理单位：上海申诚隧道轨道交通工程建设监理编号：承包单位：中铁二局股份合同号：苏轨〔2012〕合计施字Ｉ-02号监理单位：上海申诚隧道轨道交通工程建设监理编号：窗帘盒制作与安装隐蔽工程验收记录注：如需绘制图纸的附本记录后承包单位：中铁二局股份合同号：苏轨〔2012〕合计施字Ｉ-02号监理单位：上海申诚隧道轨道交通工程建设监理编号：承包单位：中铁二局股份合同号：苏轨〔2012〕合计施字Ｉ-02号监理单位：上海申诚隧道轨道交通工程建设监理编号：护栏与预埋件的连接点，预埋件隐蔽工程验收记录注：如需绘制图纸的附本记录后承包单位：中铁二局股份合同号：苏轨〔2012〕合计施字Ｉ-02号监理单位：上海申诚隧道轨道交通工程建设监理编号：门套制作与安装隐蔽工程验收记录注：如需绘制图纸的附本记录后。

承包单位：中铁二局股份合同号：苏轨〔2012〕合计施字Ｉ-02号监理单位：上海申诚隧道轨道交通工程建设监理编号：门窗预埋件和锚固件隐蔽工程验收记录注：如需绘制图纸的附本记录后。

承包单位：中铁二局股份合同号：苏轨〔2012〕合计施字Ｉ-02号监理单位：上海申诚隧道轨道交通工程建设监理编号：轻钢龙骨吊顶隐蔽工程验收记录注：如需绘制图纸的附本记录后。

承包单位：中铁二局股份合同号：苏轨〔2012〕合计施字Ｉ-02号监理单位：上海申诚隧道轨道交通工程建设监理编号：轻钢龙骨隔墙隐蔽工程验收记录注：如需绘制图纸的附本记录后。

隐蔽工程验收记录表格工程名称：________________________工程地点：________________________建设单位：________________________施工单位：________________________施工图号：________________________施工日期：________________________检查人员：________________________________________________________________________检查日期：________________________检查内容：根据相关工程规范和验收标准，对隐蔽工程进行检查，确保施工过程中的质量和安全。

记录项目：序号规格/尺寸/参数检查结果备注1 __________________ ____________________________________2 __________________ ____________________________________3 __________________ ____________________________________4 __________________ ____________________________________5 __________________ ____________________________________6 __________________ ____________________________________7 __________________ ____________________________________8 __________________ ____________________________________9 __________________ ____________________________________10 __________________ ____________________________________总结与评价：本次隐蔽工程验收记录表格将施工单位在施工过程中的重点检查项进行了详细记录，旨在保障工程质量和施工安全。

承包单位：中铁二局股份有限公司合同号:苏轨（2012）合计施字Ｉ-02号监理单位:上海申诚隧道轨道交通工程建设监理有限公司编号：地面砖面层隐蔽工程验收记录注：如需绘制图纸的附本记录后.承包单位：中铁二局股份有限公司合同号:苏轨（2012）合计施字Ｉ-02号监理单位：上海申诚隧道轨道交通工程建设监理有限公司编号：饰面板安装隐蔽工程验收记录注：如需绘制图纸的附本记录后.承包单位：中铁二局股份有限公司合同号：苏轨（2012）合计施字Ｉ—02号监理单位：上海申诚隧道轨道交通工程建设监理有限公司编号:承包单位:中铁二局股份有限公司合同号：苏轨(2012)合计施字Ｉ—02号监理单位：上海申诚隧道轨道交通工程建设监理有限公司编号：窗帘盒制作与安装隐蔽工程验收记录注:如需绘制图纸的附本记录后承包单位:中铁二局股份有限公司合同号:苏轨（2012）合计施字Ｉ—02号监理单位：上海申诚隧道轨道交通工程建设监理有限公司编号：承包单位：中铁二局股份有限公司合同号：苏轨（2012）合计施字Ｉ—02号监理单位：上海申诚隧道轨道交通工程建设监理有限公司编号：护栏与预埋件的连接点,预埋件隐蔽工程验收记录注：如需绘制图纸的附本记录后承包单位：中铁二局股份有限公司合同号：苏轨（2012)合计施字Ｉ—02号监理单位：上海申诚隧道轨道交通工程建设监理有限公司编号：门套制作与安装隐蔽工程验收记录注：如需绘制图纸的附本记录后。

承包单位:中铁二局股份有限公司合同号:苏轨（2012）合计施字Ｉ—02号监理单位:上海申诚隧道轨道交通工程建设监理有限公司编号:门窗预埋件和锚固件隐蔽工程验收记录注：如需绘制图纸的附本记录后.承包单位：中铁二局股份有限公司合同号：苏轨(2012）合计施字Ｉ-02号监理单位：上海申诚隧道轨道交通工程建设监理有限公司编号：轻钢龙骨吊顶隐蔽工程验收记录注:如需绘制图纸的附本记录后。

承包单位：中铁二局股份有限公司合同号：苏轨(2012）合计施字Ｉ-02号监理单位：上海申诚隧道轨道交通工程建设监理有限公司编号：轻钢龙骨隔墙隐蔽工程验收记录注:如需绘制图纸的附本记录后。

Q/CSG 表 BJ2-1 隐蔽工程验收记录表编号：工程名称验收项目土方工程验收日期验收部位验收依据：施工图图号设计变更/洽商 (编号/ ) 及有关国家现行标准等。

主要材料名称规格、型号：验收内容：1. 基底土质；2. 基底清理情况；3. 基底标高；4. 基坑轮廓尺寸。

检查意见：经检查：基底土质为强风化砂砾岩层；基底标高、基坑轮廓尺寸符合设计要求；清槽工作到位，未浮现地下水，允许进行下道工序。

检查结论：允许隐蔽□不允许，修改后进行复查复查结论：/复查人：施工单位监理(建设)单位专业技术负责人复查日期：项目专业质量检查员专业工长(施工员)签字栏Q/CSG 表 BJ2-1 隐蔽工程验收记录表编号：工程名称验收项目验收部位验收依据：施工图图号现行标准等。

钢筋工程设计变更/洽商(编号验收日期/ ) 及有关国家主要材料名称规格、型号：钢筋 HRB400 6、 10、 12。

验收内容：1. 原材料产品质量；2. 钢筋的品种、级别、规格；3. 钢筋的配筋数量、位置、间距；4. 钢筋绑扎、安装情况；5. 保护层厚度。

检查意见：经检查：钢筋有质量证明书，复试合格，外观均无锈蚀、无污染，已清理干净；钢筋的品种、级别、规格、配筋数量、位置、间距符合设计要求；钢筋绑扎安装质量坚固，无漏扣现象；保护层厚度符合要求。

检查结论：□√允许隐蔽复查结论：□不允许，修改后进行复查/复查人：施工单位监理(建设)单位专业技术负责人复查日期：项目专业质量检查员专业工长(施工员)签字栏Q/CSG 表 BJ2-1 隐蔽工程验收记录表编号：工程名称验收项目验收部位验收依据：施工图图号砖砌体工程验收日期内外墙设计变更/洽商(编号/ ) 及有关国家现行标准等。

主要材料名称规格、型号：普天烧结砖验收内容：1. 砖的强度等级及规格；2. 砖砌体平整度；3. 砖砌体垂直度；4. 组砌方法。

5. 砖砌体砂浆饱满度6. 水平灰缝厚度及竖缝宽度；检查意见：经检查：砖强度等级、规格符合设计要求，灰缝横平竖直，砂浆密实饱满；砖砌体垂直度、表面平整度、组砌方法、水平灰缝厚度及竖缝宽度偏差符合规范要求。

地面砖面层隐蔽工程验收记录
注：如需绘制图纸的附本记录后。

管线敷设隐蔽工程验收记录
注:如需绘制图纸的附本记录后。

抹灰基层隐蔽工程验收记录
工程编号：表 J—01—03
注：如需绘制图纸的附本记录后。

饰面板安装隐蔽工程验收记录
注：如需绘制图纸的附本记录后。

大理石面层隐蔽工程验收记录
窗帘盒制作与安装隐蔽工程验收记录
注:如需绘制图纸的附本记录后卫生间地面防水隔离层隐蔽工程验收记录
护栏与预埋件的连接点，预埋件隐蔽工程验收记录
注:如需绘制图纸的附本记录后门套制作与安装隐蔽工程验收记录
注：如需绘制图纸的附本记录后。

门窗预埋件和锚固件隐蔽工程验收记录
轻钢龙骨吊顶隐蔽工程验收记录
注：如需绘制图纸的附本记录后。

轻钢龙骨隔墙隐蔽工程验收记录
注:如需绘制图纸的附本记录后。

隐蔽工程检查验收记录质检表4
隐蔽工程检查验收记录质检表4
隐蔽工程检查验收记录质检表4
年
月日
隐蔽工程检查验收记录质检表4
隐蔽工程检查验收记录质检表4
隐蔽工程检查验收记录质检表4
隐蔽工程检查验收记录质检表4
隐蔽工程检查验收记录质检表4
隐蔽工程检查验收记录质检表4
隐蔽工程检查验收记录质检表4
隐蔽工程检查验收记录质检表4
隐蔽工程检查验收记录质检表4
隐蔽工程检查验收记录质检表4
隐蔽工程检查验收记录质检表4
隐蔽工程检查验收记录质检表4
隐蔽工程检查验收记录质检表4
隐蔽工程检查验收记录质检表4
隐蔽工程检查验收记录质检表4
隐蔽工程检查验收记录质检表4。

土方开挖隐蔽工程验收记录表工程名称：_____________________工程位置：_____________________施工单位：_____________________监理单位：_____________________验收日期：____年____月____日一、工程基本情况1.1 开挖区域及范围：_____________________1.2 开挖深度及土质情况：_____________________1.3 开挖工程用途：_____________________1.4 开工日期：____年____月____日1.5 完工日期：____年____月____日二、验收内容2.1 开挖尺寸及偏差：_____________________2.2 土方开挖质量（包括坡度、平整度等）：_____________________2.3 支护结构的安装情况：_____________________2.4 排水和降水设施情况：_____________________2.5 现场安全及环境保护措施执行情况：_____________________三、验收结果3.1 验收结论（合格/不合格）：_____________________3.2 存在的主要问题及整改建议：_____________________四、相关方签字施工单位代表签字：_____________________ 日期：____年____月____日监理单位代表签字：_____________________ 日期：____年____月____日项目负责人签字：_____________________ 日期：____年____月____日附注：1. 本验收记录表应由施工、监理及项目负责人共同确认。

2. 如存在不合格项目，需列明具体原因和改进措施，待整改完成后重新验收。

（此处可附加工程照片或其他相关附件）。

分包单位分包单位负责人目项目技术负责人分包项目经理质量情况保证项目模板及其支架必须具有足够的强度、刚度和稳定性；能可靠地承受新浇筑砼的自重和侧压力，及施工中产生的荷载；保证结构和构件外形尺寸及相互位置的正确符合要求基本项目允许偏差项目项目质量情况等级1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 接缝宽度V O V O V V V V O V 优良23接触面清理、隔离措施墙、板（拱）O V O V V O O O V O 合格梁、柱V O V O O V V V O V 优良项目允许偏差（mm）实测偏差值（mm）1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 轴线位移 52 4 1 5 4 2 2 5 6 32 标高± 5 + 1 -3 -5 +4 -3 -5 -6 +2 + 1 -23 截面尺寸± 5 +5 -5 +2 +6 +4 +1 -5 -3 -1 +14 垂直度 3 3 2 1 4 3 2 2 2 3 15 相邻两板表面冋低差 2 2 0 1 1 2 1 1 0 3 26 表面平整度 5 2 2 4 1 4 4 5 3 4 27 预埋管、预留孔中心线位移 38 预埋螺栓中心线位移 2外露长度+10-09 预留洞中心线位移10截面内部尺寸+10-0符合要求2保证项目临空墙、门框墙的模板安装，其固定模板的对拉螺栓上严禁采用套管、砼预检查结果基本项目允许偏差项目检查3 项，其中优良实测60 点，其中合格2 项，优良率66.7 %55 项，合格率92分包单位分包单位负责人目项目技术负责人分包项目经理质量情况保证项目模板及其支架必须具有足够的强度、刚度和稳定性；能可靠地承受新浇筑砼的自重和侧压力，及施工中产生的荷载；保证结构和构件外形尺寸及相互位置的正确符合要求基本项目允许偏差项目项目质量情况等级1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 接缝宽度V O V O V V V V O V 优良23接触面清理、隔离措施墙、板（拱）O V O V V O O V O O 合格梁、柱V O V O O V V V O V 优良项目允许偏差（mm）实测偏差值（mm）1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 轴线位移 523 1 2 24 25 4 32 标高± 5 + 1 -6 -2 +4 -3 -5 -6 +2 + 1 -23 截面尺寸± 5 +5 -5 +2 +6 +4 +1 -5 -3 -1 +14 垂直度 3 0 2 1 2 3 4 2 2 3 15 相邻两板表面冋低差 2 1 0 1 1 2 3 1 3 1 26 表面平整度 5 2 2 6 1 4 4 2 4 4 27 预埋管、预留孔中心线位移 38 预埋螺栓中心线位移 2外露长度+10-09 预留洞中心线位移10截面内部尺寸+10-0符合要求2保证项目临空墙、门框墙的模板安装，其固定模板的对拉螺栓上严禁采用套管、砼预检查结果基本项目允许偏差项目检查3 项，其中优良实测60 点，其中合格2 项，优良率66.7 %53 项，合格率93 %分包单位分包单位负责人目项目技术负责人分包项目经理质量情况保证项目模板及其支架必须具有足够的强度、刚度和稳定性；能可靠地承受新浇筑砼的自重和侧压力，及施工中产生的荷载；保证结构和构件外形尺寸及相互位置的正确符合要求基本项目允许偏差项目项目质量情况等级1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 接缝宽度V O V O V V V V O V 优良23接触面清理、隔离措施墙、板（拱）O V O V V O O V V O 合格梁、柱V O V O O V V O O V 优良项目允许偏差（mm）实测偏差值（mm）1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 轴线位移 523 1 2 24 25 4 62 标高± 5 + 1 -3 -2 +6 -3 -5 -2 +2 + 1 -23 截面尺寸± 5 +5 -5 +2 +6 +4 +1 -5 -3 -1 +14 垂直度 3 0 2 1 2 3 2 2 4 3 15 相邻两板表面冋低差 2 1 0 1 1 2 3 1 3 1 26 表面平整度 5 2 2 3 1 4 4 4 3 4 27 预埋管、预留孔中心线位移 38 预埋螺栓中心线位移 2外露长度+10-09 预留洞中心线位移10截面内部尺寸+10-0符合要求2保证项目临空墙、门框墙的模板安装，其固定模板的对拉螺栓上严禁采用套管、砼预检查结果基本项目允许偏差项目检查3 项，其中优良实测60 点，其中合格2 项，优良率66.7 %55 项，合格率92 %分包单位分包单位负责人目项目技术负责人分包项目经理质量情况保证项目模板及其支架必须具有足够的强度、刚度和稳定性；能可靠地承受新浇筑砼的自重和侧压力，及施工中产生的荷载；保证结构和构件外形尺寸及相互位置的正确符合要求基本项目允许偏差项目项目质量情况等级1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 接缝宽度V O V O V V V V O V 优良23接触面清理、隔离措施墙、板（拱）O V O V V O O V V O 合格梁、柱V O V O O V V O O V 优良项目允许偏差（mm）实测偏差值（mm）1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 轴线位移 523 1 2 24 25 4 62 标高± 5 + 1 -3 -2 +6 -3 -5 -2 +2 + 1 -23 截面尺寸± 5 +5 -5 +2 +6 +4 +1 -5 -3 -1 +14 垂直度 3 0 2 1 2 3 2 2 4 3 15 相邻两板表面冋低差 2 1 0 1 1 2 3 1 3 1 26 表面平整度 5 2 2 3 1 4 4 4 3 4 27 预埋管、预留孔中心线位移 38 预埋螺栓中心线位移 2外露长度+10-09 预留洞中心线位移10截面内部尺寸+10-0符合要求2保证项目临空墙、门框墙的模板安装，其固定模板的对拉螺栓上严禁采用套管、砼预检查结果基本项目允许偏差项目检查3 项，其中优良实测60 点，其中合格2 项，优良率66.7 %55 项，合格率92 %分包单位分包单位负责人目项目技术负责人分包项目经理28幢地下室1-1〜1-8轴交1-K〜1-E轴质量情况保证项目模板及其支架必须具有足够的强度、刚度和稳定性；能可靠地承受新浇筑砼的自重和侧压力，及施工中产生的荷载；保证结构和构件外形尺寸及相互位置的正确符合要求基本项目允许偏差项目项目质量情况等级1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 接缝宽度V O V O V V V V O V 优良23接触面清理、隔离措施墙、板（拱）O V O V V O O V V O 合格梁、柱V O V O O V V O O V 优良项目允许偏差（mm）实测偏差值（mm）1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 轴线位移 523 1 2 34 25 2 62 标高± 5 + 1 -3 -2 +3 -3 -5 -2 +2 + 1 -63 截面尺寸± 5 +5 -5 +2 +6 +4 +1 -5 -3 -1 +14 垂直度 3 0 2 1 2 3 2 2 2 3 15 相邻两板表面冋低差 2 1 0 1 1 2 3 1 3 1 26 表面平整度 5 2 3 3 1 4 5 4 3 4 27 预埋管、预留孔中心线位移 38 预埋螺栓中心线位移 2外露长度+10-09 预留洞中心线位移10截面内部尺寸+10-0符合要求2保证项目临空墙、门框墙的模板安装，其固定模板的对拉螺栓上严禁采用套管、砼预检查结果基本项目允许偏差项目检查3 项，其中优良实测60 点，其中合格2 项，优良率66.7 %55 项，合格率92 %分包单位分包单位负责人目项目技术负责人分包项目经理质量情况保证项目模板及其支架必须具有足够的强度、刚度和稳定性；能可靠地承受新浇筑砼的自重和侧压力，及施工中产生的荷载；保证结构和构件外形尺寸及相互位置的正确符合要求基本项目允许偏差项目项目质量情况等级1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 接缝宽度V O V O V V V V O V 优良23接触面清理、隔离措施墙、板（拱）O V O V V O O V V O 合格梁、柱V O V O O V V O O V 优良项目允许偏差（mm）实测偏差值（mm）1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 轴线位移 5 32 1 2 6 4 2 5 2 62 标高± 5 + 1 -5 -2 +3 -3 -2 -3 +3 +2 -63 截面尺寸± 5 +5 -5 + 1 +6 +4 +2 -5 -3 -2 +14 垂直度 3 1 2 2 2 3 2 2 1 3 15 相邻两板表面冋低差 2 1 0 1 1 2 3 1 3 1 26 表面平整度 5 2 3 1 2 4 4 4 3 2 27 预埋管、预留孔中心线位移 38 预埋螺栓中心线位移 2外露长度+10-09 预留洞中心线位移10截面内部尺寸+10-0符合要求2保证项目临空墙、门框墙的模板安装，其固定模板的对拉螺栓上严禁采用套管、砼预检查结果基本项目允许偏差项目检查3 项，其中优良实测60 点，其中合格2 项，优良率66.7 %54 项，合格率90 %分包单位分包单位负责人目项目技术负责人分包项目经理质量情况保证项目模板及其支架必须具有足够的强度、刚度和稳定性；能可靠地承受新浇筑砼的自重和侧压力，及施工中产生的荷载；保证结构和构件外形尺寸及相互位置的正确符合要求基本项目允许偏差项目项目质量情况等级1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 接缝宽度V O V O V V V V O V 优良23接触面清理、隔离措施墙、板（拱）O V O V V O O V V O 合格梁、柱V O V O O V V O O V 优良项目允许偏差（mm）实测偏差值（mm）1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 轴线位移 52 23 2 34 25 4 62 标高± 5 +2 -4 -2 +3 -3 -2 -4 +3 +2 -63 截面尺寸± 5 +5 -5 + 1 +3 +4 +2 -5 -6 -2 +14 垂直度 3 1 2 1 2 3 2 2 1 3 15 相邻两板表面冋低差 2 1 0 1 2 2 3 1 3 1 26 表面平整度 5 2 3 4 2 4 3 4 3 2 27 预埋管、预留孔中心线位移 38 预埋螺栓中心线位移 2外露长度+10-09 预留洞中心线位移10截面内部尺寸+10-0符合要求2保证项目临空墙、门框墙的模板安装，其固定模板的对拉螺栓上严禁采用套管、砼预检查结果基本项目允许偏差项目检查3 项，其中优良实测60 点，其中合格2 项，优良率66.7 %55 项，合格率92 %分包单位分包单位负责人目项目技术负责人分包项目经理质量情况保证项目模板及其支架必须具有足够的强度、刚度和稳定性；能可靠地承受新浇筑砼的自重和侧压力，及施工中产生的荷载；保证结构和构件外形尺寸及相互位置的正确符合要求基本项目允许偏差项目项目质量情况等级1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 接缝宽度V O V O V V V V O V 优良23接触面清理、隔离措施墙、板（拱）O V O V V O O V V O 合格梁、柱V O V O O V V O O V 优良项目允许偏差（mm）实测偏差值（mm）1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 轴线位移 5 323 2 3 5 2 54 62 标高± 5 +3 -4 -2 +5 -3 -2 -4 +3 +2 -33 截面尺寸± 5 +4 -5 +2 +3 +4 +2 -5 -6 -3 +14 垂直度 3 2 1 2 2 3 2 2 1 2 15 相邻两板表面冋低差 2 1 0 1 2 2 3 1 3 1 26 表面平整度 5 2 3 4 2 4 3 4 3 2 27 预埋管、预留孔中心线位移 38 预埋螺栓中心线位移 2外露长度+10-09 预留洞中心线位移10截面内部尺寸+10-0符合要求2保证项目临空墙、门框墙的模板安装，其固定模板的对拉螺栓上严禁采用套管、砼预检查结果基本项目允许偏差项目检查3 项，其中优良实测60 点，其中合格2 项，优良率66.7 %55 项，合格率92 %分包单位分包单位负责人目项目技术负责人分包项目经理质量情况保证项目模板及其支架必须具有足够的强度、刚度和稳定性；能可靠地承受新浇筑砼的自重和侧压力，及施工中产生的荷载；保证结构和构件外形尺寸及相互位置的正确符合要求基本项目允许偏差项目项目质量情况等级1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 接缝宽度V O V O V V V V O V 优良23接触面清理、隔离措施墙、板（拱）O V O V V O O V V O 合格梁、柱V O V O O V V O O V 优良项目允许偏差（mm）实测偏差值（mm）1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 轴线位移 5 3 3 3 1 4 52 5 2 62 标高± 5 +3 -6 -2 +5 -2 -2 -4 +3 +3 -33 截面尺寸± 5 +4 -5 +2 +3 +4 +2 -5 -6 -3 +14 垂直度 3 2 1 2 2 3 2 2 1 2 15 相邻两板表面冋低差 2 1 0 1 1 2 2 1 3 1 26 表面平整度 5 2 4 4 2 4 3 2 3 2 27 预埋管、预留孔中心线位移 38 预埋螺栓中心线位移 2外露长度+10-09 预留洞中心线位移10截面内部尺寸+10-0符合要求2保证项目临空墙、门框墙的模板安装，其固定模板的对拉螺栓上严禁采用套管、砼预检查结果基本项目允许偏差项目检查3 项，其中优良实测60 点，其中合格2 项，优良率66.7 %55 项，合格率92 %分包单位分包单位负责人目项目技术负责人分包项目经理质量情况保证项目模板及其支架必须具有足够的强度、刚度和稳定性；能可靠地承受新浇筑砼的自重和侧压力，及施工中产生的荷载；保证结构和构件外形尺寸及相互位置的正确符合要求基本项目允许偏差项目项目质量情况等级1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 接缝宽度V O V O V V V V O V 优良23接触面清理、隔离措施墙、板（拱）O V O V V O O V V O 合格梁、柱V O V O O V V O O V 优良项目允许偏差（mm）实测偏差值（mm）1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 轴线位移 523 2 1 54 25 3 62 标高± 5 +2 -2 -6 +4 -2 -3 -4 +3 +3 -33 截面尺寸± 5 +4 -5 +4 +3 +4 +3 -5 -6 -3 +34 垂直度 3 2 1 4 2 2 2 3 1 2 15 相邻两板表面冋低差 2 1 0 2 1 2 1 1 3 2 26 表面平整度 5 2 4 4 5 4 3 2 4 2 27 预埋管、预留孔中心线位移 38 预埋螺栓中心线位移 2外露长度+10-09 预留洞中心线位移10截面内部尺寸+10-0符合要求2保证项目临空墙、门框墙的模板安装，其固定模板的对拉螺栓上严禁采用套管、砼预检查结果基本项目允许偏差项目检查3 项，其中优良实测60 点，其中合格2 项，优良率66.7 %55 项，合格率92 %分包单位分包单位负责人目项目技术负责人分包项目经理质量情况保证项目模板及其支架必须具有足够的强度、刚度和稳定性；能可靠地承受新浇筑砼的自重和侧压力，及施工中产生的荷载；保证结构和构件外形尺寸及相互位置的正确符合要求基本项目允许偏差项目项目质量情况等级1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 接缝宽度V O V O V V V V O V 优良23接触面清理、隔离措施墙、板（拱）O V O V V O O V V O 合格梁、柱V O V O O V V O O V 优良项目允许偏差（mm）实测偏差值（mm）1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 轴线位移 523 1 2 645 5 3 22 标高± 5 +2 -2 -4 +4 -2 -3 -4 +3 +3 -33 截面尺寸± 5 +4 -2 +4 +3 +4 +2 -5 -6 -3 +34 垂直度 3 2 2 4 2 3 2 2 1 3 35 相邻两板表面冋低差 2 2 0 1 1 2 0 3 1 2 26 表面平整度 5 2 3 4 4 2 6 5 5 3 47 预埋管、预留孔中心线位移 38 预埋螺栓中心线位移 2外露长度+10-09 预留洞中心线位移10截面内部尺寸+10-0符合要求2保证项目临空墙、门框墙的模板安装，其固定模板的对拉螺栓上严禁采用套管、砼预检查结果基本项目允许偏差项目检查3 项，其中优良实测60 点，其中合格2 项，优良率66.7 %55 项，合格率92 %分包单位分包单位负责人目项目技术负责人分包项目经理质量情况保证项目模板及其支架必须具有足够的强度、刚度和稳定性；能可靠地承受新浇筑砼的自重和侧压力，及施工中产生的荷载；保证结构和构件外形尺寸及相互位置的正确符合要求基本项目允许偏差项目项目质量情况等级1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 接缝宽度V O V O V V V V O V 优良23接触面清理、隔离措施墙、板（拱）O V O V V O O V V O 合格梁、柱V O V O O V V O O V 优良项目允许偏差（mm）实测偏差值（mm）1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 轴线位移 52 23 5 2 3 3 1 6 32 标高± 5 +2 -2 -6 +4 -5 -3 -4 +3 +3 -53 截面尺寸± 5 +4 -5 +4 +3 +4 +2 -5 -3 -3 +34 垂直度 3 2 2 3 1 4 3 2 2 3 15 相邻两板表面冋低差 2 0 2 2 4 1 1 2 1 1 16 表面平整度 5 3 2 2 4 5 5 6 3 3 47 预埋管、预留孔中心线位移 38 预埋螺栓中心线位移 2外露长度+10-09 预留洞中心线位移10截面内部尺寸+10-0符合要求2保证项目临空墙、门框墙的模板安装，其固定模板的对拉螺栓上严禁采用套管、砼预检查结果基本项目允许偏差项目检查3 项，其中优良实测60 点，其中合格2 项，优良率66.7 %55 项，合格率92 %分包单位分包单位负责人目项目技术负责人分包项目经理质量情况保证项目模板及其支架必须具有足够的强度、刚度和稳定性；能可靠地承受新浇筑砼的自重和侧压力，及施工中产生的荷载；保证结构和构件外形尺寸及相互位置的正确符合要求基本项目允许偏差项目项目质量情况等级1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 接缝宽度V O V O V V V V O V 优良23接触面清理、隔离措施墙、板（拱）O V O V V O O V V O 合格梁、柱V O V O O V V O O V 优良项目允许偏差（mm）实测偏差值（mm）1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 轴线位移 523 24 156 3 3 32 标高± 5 +2 -2 -3 +4 -5 -3 -4 +3 +2 -53 截面尺寸± 5 +4 -2 +4 +6 +4 +2 -5 -3 -3 +34 垂直度 3 2 2 3 1 4 3 2 1 1 25 相邻两板表面冋低差 2 1 1 0 2 2 3 1 2 0 26 表面平整度 5 5 5 3 3 4 2 6 2 3 27 预埋管、预留孔中心线位移 38 预埋螺栓中心线位移 2外露长度+10-09 预留洞中心线位移10截面内部尺寸+10-0符合要求2保证项目临空墙、门框墙的模板安装，其固定模板的对拉螺栓上严禁采用套管、砼预检查结果基本项目允许偏差项目检查3 项，其中优良实测60 点，其中合格2 项，优良率66.7 %55 项，合格率92 %分包单位分包单位负责人目项目技术负责人分包项目经理质量情况保证项目模板及其支架必须具有足够的强度、刚度和稳定性；能可靠地承受新浇筑砼的自重和侧压力，及施工中产生的荷载；保证结构和构件外形尺寸及相互位置的正确符合要求基本项目允许偏差项目项目质量情况等级1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 接缝宽度V O V O V V V V O V 优良23接触面清理、隔离措施墙、板（拱）O V O V V O O V V O 合格梁、柱V O V O O V V O O V 优良项目允许偏差（mm）实测偏差值（mm）1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 轴线位移 5 3 3 42 2 5 6 2 2 52 标高± 5 +2 -6 -3 +4 -5 -3 -4 +5 +2 -53 截面尺寸± 5 +4 -2 +4 +2 +4 +2 -5 -4 -3 +34 垂直度 3 2 1 1 1 35 3 2 2 15 相邻两板表面冋低差 2 1 0 2 2 1 2 3 2 1 16 表面平整度 5 3 3 6 4 5 2 2 3 1 57 预埋管、预留孔中心线位移 38 预埋螺栓中心线位移 2外露长度+10-09 预留洞中心线位移10截面内部尺寸+10-0符合要求2保证项目临空墙、门框墙的模板安装，其固定模板的对拉螺栓上严禁采用套管、砼预检查结果基本项目允许偏差项目检查3 项，其中优良实测60 点，其中合格2 项，优良率66.7 %55 项，合格率92 %分包单位分包单位负责人目项目技术负责人分包项目经理质量情况保证项目模板及其支架必须具有足够的强度、刚度和稳定性；能可靠地承受新浇筑砼的自重和侧压力，及施工中产生的荷载；保证结构和构件外形尺寸及相互位置的正确符合要求基本项目允许偏差项目项目质量情况等级1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 接缝宽度V O V O V V V V O V 优良23接触面清理、隔离措施墙、板（拱）O V O V V O O V V O 合格梁、柱V O V O O V V O O V 优良项目允许偏差（mm）实测偏差值（mm）1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 轴线位移 5234 2 35 4 2 2 52 标高± 5 +2 -6 -3 +4 -5 -2 -4 +5 +2 -53 截面尺寸± 5 +4 -2 +4 +2 +6 +2 -5 -4 -3 +34 垂直度 3 2 3 2 1 35 3 2 2 15 相邻两板表面冋低差 2 1 0 2 1 1 2 3 2 2 16 表面平整度 5 3 5 6 4 5 2 2 3 1 27 预埋管、预留孔中心线位移 38 预埋螺栓中心线位移 2外露长度+10-09 预留洞中心线位移10截面内部尺寸+10-0符合要求2保证项目临空墙、门框墙的模板安装，其固定模板的对拉螺栓上严禁采用套管、砼预检查结果基本项目允许偏差项目检查3 项，其中优良实测60 点，其中合格2 项，优良率66.7 %55 项，合格率92 %分包单位分包单位负责人目项目技术负责人分包项目经理质量情况保证项目模板及其支架必须具有足够的强度、刚度和稳定性；能可靠地承受新浇筑砼的自重和侧压力，及施工中产生的荷载；保证结构和构件外形尺寸及相互位置的正确符合要求基本项目允许偏差项目项目质量情况等级1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 接缝宽度V O V O V V V V O V 优良23接触面清理、隔离措施墙、板（拱）O V O V V O O V V O 合格梁、柱V O V O O V V O O V 优良项目允许偏差（mm）实测偏差值（mm）1 2 3 4 5 6 7 8 9 101 轴线位移 5 3 3 3 4 6 1 42 4 32 标高± 5 +2 -6 -3 +4 -5 -2 -4 +5 +2 -53 截面尺寸± 5 +4 -2 +4 +2 +6 +2 -5 -4 -3 +34 垂直度 3 2 4 2 1 2 3 3 2 1 35 相邻两板表面冋低差 2 3 2 1 2 0 2 0 2 1 26 表面平整度 5 4 5 4 4 3 2 2 3 1 47 预埋管、预留孔中心线位移 38 预埋螺栓中心线位移 2外露长度+10-09 预留洞中心线位移10截面内部尺寸+10-0符合要求2保证项目临空墙、门框墙的模板安装，其固定模板的对拉螺栓上严禁采用套管、砼预检查结果基本项目允许偏差项目检查3 项，其中优良实测60 点，其中合格2 项，优良率66.7 %55 项，合格率92 %。

基础挖土验槽隐蔽工程检查验收记录
工程名称：建设单位：图号：
隐蔽部位：施工单位：隐蔽日期：年月日
专业技术负责人：质量检查员：填表人：
注：本表适用于基础挖土验槽隐蔽工程。

说明
基础挖土验槽隐蔽工程验收内容：
1.基坑内地下水以及地表水情况及其处理情况。

2.基坑（槽）开挖尺寸（长、上下口宽、深）、有无加宽、加深、换土等情况。

3.基土遇有坑、井、人工土、障碍物等的数量、位置及清除情况。

4.地下遇有电缆、旧的管道、旧房基等位置、数量及处理情况。

5.遇有流砂等不良地基的处理。