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查房护士的工作服,应干净整洁合体,站位时,应考虑病人的视觉效果,自然有序,姿态不过 于随便,应使病人感到自己是在享受一支高素质高水准的有知识,有经验的护士队伍的查 房。
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护理查房记录 根据护理部记录要求进行。
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在个案护理查房中,一定要明确查房的重心是病人,如何使护理措施更适合病人,如何使病 人能得到更好的护理,了解病人希望的,倾听病人诉说的,是查房的主要目的。责任护士的 报告,护理质量的检查,并非护理查房的重心目标,因此在查房的中要强调以病人为中心, 以人的健康问题为中心,通过查房为病人制订最优的护理计划,并付诸实施。查房要体现 以病人为中心的理念,把查房的重点放在病人得到什么样的护理,护士为病人解决了什么 问题,是否倾听病人的述说,病人向健康目标进步了多少,如果护士能以病人为中心,护士 和病人之间建立伙伴关系,在护理查房过程中让病人参与,就可以明显改善治疗和护理的 效果。
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站位：
病人右侧：查房者 病人左侧：依次为责任护士、护士、护生。
如人多，可以站在床尾。 床 尾：传递物品护士、物品车。
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护理个案查房程序
1、查房者提出查房目的。 2、责任护士汇报病例。 3、查房者对病人进行护理查体。 4、查房者提问。 5、查房者介绍该病种的前沿信息。 6、查房者总结指导。 7、前来观摩护士长针对病例提出问题。 8、护理部主任进行评价、总结。
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护理个案查房
查房时间： 查房前3天准备好病例材料，安排好查房时间和查房人员。
。 查房时间40分钟左右
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护理个案查房
病人的选择： 可以是任何一种或多种情况，如病人采取了常规的护理措施效果不好、新出现的护 理问题尚无成功经验、病人整体状态不好。
