1. 食管静脉曲张的影像学表现。
答：依据病变的程度和范围将其分为：轻、中、重三度，三者之间并没有严格的界限。①轻度：食管静脉曲张发生于食管下段，表现为粘膜皱襞稍增宽或略为迂曲。管壁收缩自如，钡剂通过顺利，管壁边缘呈锯齿状。
②中度：典型表现为食管中下段的粘膜皱襞明显增宽、迂曲，呈蚯蚓状或串珠状充盈缺损，管壁边缘不规则。管壁略增宽，钡剂通过稍慢。③重度：病变加重，病变也逐渐向上发展，累及食道全长。上述表现则更为明显，并因为肌层退化而出现食管张力降低，管腔扩张，蠕动减弱，钡剂排空延迟。
2. 胃溃疡的直接征象与间接征象。
答：胃溃疡的直接征象：龛影。龛影多见于小弯，切线位呈乳头状、锥状或其他形状；正面观察，如果龛影内充满造影剂，则为一类圆形钡斑，如果龛影内的造影剂流出，则表现为一个园环状影。龛影边缘光滑整齐，底部平整或稍不平。龛影口部常有一圈粘膜水肿所造成的透明带。这种粘膜水肿带是良性溃疡的特征，依其范围而有不同的表现：①粘膜线：横贯龛影口部一第宽1-2mm的光没整齐的透明线；②项圈征：龛影口部的透明带宽0.5-1cm，象一个项圈；③狭颈征：龛影口部明显狭小，如一狭长的颈。慢性溃疡周围的瘢痕收缩，造成粘膜皱襞均匀性纠集。这种皱襞如车轮状向龛影口部集中且到达口部边缘并逐渐变窄，是良性溃疡又一特征。
间接征象：①痉挛性改变，表现为胃壁上的凹陷（又称切迹），小弯龛影，在大弯的相对处出现深的痉挛切迹，犹如一个手指指向龛影。胃窦痉挛或幽门痉挛也很常见；②分泌增加，使钡剂不易附着于胃壁，液体多
时在胃内形成液面；③胃蠕动增强或减弱，张力增高或减低，排空加速或减慢。
3. 胃良、恶性溃疡的鉴别。
答：见下表：
胃良性溃疡与恶性溃疡的X线鉴别诊断
良性溃疡恶性溃肠龛影形状圆形或椭圆形，边缘光滑整齐不规则，扁平，有多个尖角
龛影位置突出于胃轮廓外位于轮廓之内
龛影周围和口部粘膜水肿表现如粘膜线、项圈指压迹样充盈缺损，有不规则环提，
征、狭颈征等。粘膜皱臂向龛影皱襞中断、破坏
集中直达龛口
附近胃壁柔软，有蠕动波僵硬，峭直，蠕动消失。
4. 结肠癌的影像学表现。
X线钡灌肠表现：①肠腔内充盈缺损，轮廓不规则，粘膜皱襞破坏消失。病变多发生在肠壁一侧，该处肠壁僵硬平直、结肠袋消失，当病变发展至肠壁一周，则呈：“苹果核样”。②肠管狭窄，肿瘤沿肠壁环状侵润生长，引起肠壁增厚，肠腔狭窄，边缘不规则，易造成梗阻。③较大龛影，位于肠腔内，直径1.5cm以上，沿肠壁长轴生长，类似溃疡型胃癌，也有“半月征”存在。
CT、MR表现：发现结肠走行区内软组织肿块影，肠壁增厚，管腔狭窄。静脉注射造影剂病变增强。可发现周围淋巴线肿大。
5. 肝细胞癌的CT表现
平扫：呈低密度占位性病变，中心坏死部分密度更低，结节型，肿瘤边缘可见低密度环为被膜，完整或不完整；巨块型周围常有子灶。
增强扫描：从肿瘤与正常肝不同的血液动力学特点，加以理解，这也是肝细胞癌与其他肿瘤鉴别诊断的要点。
正常肝脏血供75-80%来于门静脉，而HCC90%以上由肝动脉供血，增强CT多期扫描可体现其特点。即动脉期出现不均匀强化，门脉期对比剂退出又呈低密度。此时被膜可呈环形强化。
6. 肝血管瘤的CT表现
平扫：低密度占位性病变，密度均匀，边缘清楚。
增强扫描：肿瘤之血液动力学特点，为诊断与鉴别诊断依据。
动脉期：肿瘤边缘呈斑点状、团片状、环状强化，密度近似于主动脉，之后造影剂向中心填充；延迟扫描，病灶变小，至完全填完，与肝实质呈等密度或稍高密度。
7. 肝血管瘤的MRI表现
肿瘤边缘清楚圆形、类圆形或分叶状。T
1WI为均匀低信号，T
2
WI为很
亮的高信号，采用多回波SE序列可见随TE延长，信号逐渐增高，可达到与胆汁信号相同。形成“灯泡征”，为特异征象。
8. 肝转移瘤的CT表现
平扫表现为单发或多发类圆形低密度结节，边缘清楚。中心坏死表现
为更低密度区。
增强扫描显示肿瘤境界清楚，边缘强化而密度升高。因原发癌血供等特点不同，其表现不同。
呼吸系统影像检查方法的优选
答：X线检查：常用于筛查呼吸系统疾病；
DSA：肺内血管性疾病的诊断，咯血判断出血部位及止血治疗，肺癌灌注化疗；
CT：常用检查方法；
MRI：判断胸部大血管情况；
核素：肺血栓栓塞、COPD，肺部疾病的术前功能测定；
PET：肺结节良恶性判断、肺癌分期、疗效评估。
2．X线平片的肺野划分
答：沿第2、4前肋下缘水平划线将肺野分为上、中、下肺野；从肺门到一侧肺野的最外部纵行均分3带（内、中、外带）。
3．支气管充气征的概念
答：实变的密度增高影中显示含气的支气管影，称支气管气像。常见于炎症实变期。
4．大叶性肺炎的影像表现
答：充血期：无阳性征象或局限性肺纹理增粗；
红色肝变期和灰色肝变期：大片肺实变，可见支气管充气征。肺叶实变以叶间裂为界，边缘清楚；
消散期：肺实变密度减低，不均匀，呈散在斑片实变。
5．肺脓肿的影像表现及空洞的鉴别诊断
答 1）肺脓肿的影像表现：急性肺脓肿表现为实变内的厚壁空洞，内壁光滑，外壁模糊，空洞内常可见气液平；慢性肺脓肿表现为内外壁较清晰的厚壁空洞，周围可见斑片索条影。
2）空洞的鉴别诊断：（1）虫蚀样空洞：大片坏死组织内多发小空洞，多见于结核干酪性肺炎；（2）薄壁空洞：洞壁厚度小于3mm，多见于肺结核；（3）厚壁空洞：洞壁厚度大于3mm，多见于肺脓肿、肺癌和肺结核，肺脓肿空洞内多见液平面，肺癌空洞内壁不规则，呈结节状。6．什么是早期中央型肺癌和早期周围型肺癌
答：发生于段及段以上支气管的肺癌称中央型肺癌。早期中央型肺癌：癌瘤局限于支气管腔内或在肺段支气管壁内，无淋巴结转移及其他脏器转移；或癌瘤向支气管外发展时，病灶小于2cm，无淋巴结及其他脏器转移。
发生于段支气管以下的肺癌称周围型肺癌。早期周围型肺癌：肿块直径2cm或以下，无胸膜浸润和淋巴结转移。
1. 后前位：右心缘呈现双边影，左心缘出现第三弓，心底部出现双心房影，支气管分叉角开大。右前斜位和左侧位吞钡可见食管压迹及食管移位。左前斜位见心后缘上段隆起，左主支气管抬高和支气管分叉角开大。
2. 左心室增大，心尖部向左下移位，右心室增大，心尖部圆隆上翘；左心室增大，心后缘下部向后下突出，右心室增大，心前间隙变窄；左心室增大，室间沟向前移位，右心室增大，室间沟向后移位。
3. 肺间隔线发生于间质性肺水肿或肺淤血的基础之上，包括克氏A、B和
