阳和汤加减治疗卵巢囊肿

阳和汤的组成与功效作用、加减【组成用量】熟地黄30g，鹿角胶(另烊、冲)9g，白芥子6g，肉桂、炮姜炭、甘草各3g，麻黄2g。

【服用方法】水煎服。

【功效作用】方中鹿角胶、肉桂温经助阳；麻黄、白芥子、炮姜、肉桂辛热散寒，甘草和中，熟地与麻黄、白芥子合用，则静守不滞腻与行散不伤正并用。

全方共奏温阳散寒，解凝消滞之功效。

主要用于治疗各种阴证疮疡之病证。

'本方具有增强血液循环，促进代谢废物的排泄，促进对产理产物的重吸收与排泄等作用。

【辨治病证】中医临床运用以疮疡局部漫肿、钝痛、不红不热，以及全身有寒象者为其汤证之要点。

本方适用于治疗骨结核、腹膜结核、骨髓炎、慢性淋巴结炎、类风湿性关节炎、坐骨神经痛、骨质增生症、颌下腺炎症、肌肉深部脓肿、甲状腺囊肿、甲状腺瘤、乳腺小叶增生、血栓闭塞性脉管炎、心律失常、病态窦房结综合征、哮喘、痛经、多发性神经根炎、鼻渊、遗尿、乳腺癌、乳房纤维瘤、骨膜炎、颈椎肥大、雷诺氏病、腰肌劳损、喘息性慢性气管炎、慢性结肠炎、肠结核、头痛、癫狗、慢性盆腔炎、渗出性胸膜炎、慢性细菌性痢疾、右心衰竭、结肠冗长、阳痿、阴缩症、附睾结核、水疝、关节腔积液、肩关节周围炎、频发性肢软无力症、白细胞减少症、无脉症、荨麻疹、过敏性紫癜、席汉氏综合征、月经过多、经漏、闭经、不孕症、白带、赤带、小儿痄腮症，唇风等病证，而必须症见局部疼痛，漫肿无头，不红不热，脉沉细者之病人。

现代运用与主治疾病)1.病态窦房结综合征(心阳不振，寒凝脉阻型)治宜温阳散寒，益气活血。

以本方去鹿角胶，加丹参15g，制附片、红参、当归各10g，细辛3g为主治方。

2.右心衰竭(肾阳不足，心脉凝滞型)治宜温补心肾，宣肺健脾。

以本方加白术30g，茯苓、丹参各20g为主治方。

3.渗出性胸膜炎(阴寒积聚，阳虚饮伏型)治宜温阳散寒，豁痰利水、以本方去鹿角胶、肉桂，加生黄芪20g，葶苈子12g，全瓜萎、猪苓各10g为主治方。

4.头痛(督脉虚寒型)治宜温肾散寒，升阳止痛。

卵巢囊肿的偏方卵巢囊肿是常发的一种疾病，给女性带来的危害也是很大的，如果是选择手术治疗可能会造成女性失去卵巢，很多女性不愿意接受手术治疗，尤其是还没有小孩的女性，这无疑是个很大的打击。

卵巢囊肿还会影响生育，建议早发现早治疗，用[囊.肿妇坊善贴]调理不错。

中医治疗卵巢囊肿偏方卷官桂治卵巢囊肿【功能主治】温阳化水，行气通瘀。

主治女性卵巢囊肿。

【偏方组成】卷官桂10克，炒白术10克，白茯苓10克，猪苓10克，泽泻10克，当归尾10克，水蛭6克，土鳖虫6克，益智仁30克，莪术10克，青皮6克，桔梗10克，车前子30克（布包），制香附20克，炮山甲6克，白芥子10克，降香6克，大青叶30克，小茴香6克。

【用法用量】每日1剂，水煎3次、分3次服。

3个月为1个疗程。

亦可制丸服。

白芥子昆布治卵巢囊肿【功能主治】主治卵巢囊肿。

【偏方组成】白芥子、昆布、白茯苓各12克，皂角刺、当归、生白芍、绞股蓝各10克，穿山甲、路路通各6克。

【用法用量】每日1剂，水煎服;15日为1个疗程。

连用1～2个疗程。

【加减】阳虚者，加制附子、肉桂;气虚者，加党参、黄芪;月经量多者，加三七、炒蒲黄;黄带者，加红藤、败酱草;腹胀痛者，加元胡、川楝子;B超示囊壁厚，内有光点回声者，加海藻，水蛙。

【病例验证】用此方治疗卵巢囊肿80例，治愈55例，有效20例，无效5例。

总有效率为93.75%。

生水蛭肉桂治卵巢囊肿【功能主治】主治卵巢囊肿。

【偏方组成】炮山甲100克，生水蛭60克，三棱、莪术、白芥子各30克，肉桂20克。

【用法用量】共研细末，黄蜡为丸。

早、晚各服4.5～6克，1个月1疗程，疗程间隔7天。

【病例验证】用此方治疗卵巢囊肿12例，用药1～3个疗程，全部治愈。

僵蚕败酱草治卵巢囊肿【功能主治】主治卵巢囊肿。

【偏方组成】僵蚕、败酱草、凤尾草、山慈菇、三棱、莪术、当归、赤芍各15克，夏枯草、山楂、海藻各30克，川芎10克。

本方可随症加减。

【用法用量】每日1剂，水煎服;3个月经周期为1个疗程。

中医调理卵巢囊肿的有效方法卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病，主要表现为卵巢内出现囊性肿块。

虽然大多数囊肿是良性的，但如果不及时进行治疗，可能会引起一系列的健康问题。

中医作为一种综合治疗系统，可以提供有效的方法来调理卵巢囊肿。

本文将探讨一些中医调理卵巢囊肿的有效方法。

一、中医的基本理念中医的治疗理念是维护身体的整体平衡，通过调理和增强身体内部的自愈能力来治疗疾病。

在中医的观念中，卵巢囊肿是由于体内气血不畅、阴阳失调等因素引起的。

因此，中医调理卵巢囊肿的方法主要是通过调整体内的气血和阴阳平衡，从而恢复卵巢的正常功能。

二、中医调理卵巢囊肿的方法1. 中药疗法中药疗法是中医治疗卵巢囊肿的核心方法之一。

根据个体情况，中医师会开出适合的中药方剂，搭配使用多种中药材，以促进气血运行，调节内分泌功能，减少囊肿的增长。

常用的中药有柴胡、丹参、当归、川芎等。

这些中药能够改善体内的血液循环，增强卵巢的养分供应，并促进卵巢囊肿的吸收和消除。

2. 食疗调理中医强调“药食同源”，合理的饮食调理对于卵巢囊肿的康复至关重要。

饮食中富含维生素和矿物质的食物可以增强免疫力，帮助调理卵巢囊肿。

推荐的食物包括蔬菜、水果、全谷类、豆制品等，同时要避免辛辣刺激和油腻食物的摄入。

3. 针灸疗法针灸是中医的重要疗法之一，对于调理卵巢囊肿也有一定的疗效。

针灸可以通过刺激特定的穴位，调节体内的气血循环，促进卵巢囊肿的吸收和消退。

同时，针灸还可以缓解疼痛和改善内分泌功能，提高卵巢的自愈能力。

4. 中医推拿中医推拿是一种手法疗法，通过特定的按摩和运动，可以促进身体的血液循环，调整内分泌系统，对卵巢囊肿的调理具有积极的作用。

推拿手法包括按压、揉捏、推挤等，可以刺激卵巢区域的穴位和经络，改善卵巢的气血流动。

5. 中医养生中医强调养生和调理身体的重要性，卵巢囊肿患者也应该注重平时的养生保健。

中医建议保持良好的作息习惯，避免长时间低头用电子设备；注意保暖，避免受凉；定期进行适量的体育锻炼，促进血液循环。

再谈一谈阳和汤这张方子，阳气足了，瘀血通了，肌瘤也就消了今天这篇文章，我想继续和大家聊聊子宫肌瘤。

之前有一篇文章，写的是阳和汤可以治疗腺肌症，其实它的功能远不止于此，子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科疾病也可用阳和汤辩证治疗。

今天，我就继续给大家分析一下，加深大家理解阳和汤调理妇科病的思路。

闲话少说，我还是给大家分析一个案例。

之前一个患者刘女士，在体检的时候发现子宫肌瘤。

“B”超检查子宫前壁可见2.1 2.6、1.7 1.5强回声。

刘女士称自己的月经量多，周期提前，四肢冰凉，腰酸疼。

服用过两个月的活血化瘀中药没有效果。

看刘女士舌苔发现：舌淡紫，薄白苔。

她的症状为癥瘕之疾多挟痰饮，痰瘀相搏，瘀结胞中。

治疗宜补肾软坚消癥。

拟以阳和汤加减。

处方：熟地、鹿角胶、肉桂、白芥子、淫羊藿、巴戟、文术、海藻、山甲、王不留行、夏枯草、水蛭、桃仁、坤草。

刘女士服药一个月，说月经正常，腰酸疼的症状也有改善；服药五个月，检查发现肌瘤消失，子宫附件未见异常。

阳和汤出自王洪绪《外科全生集》主治阴疽。

阴疽者精血本虚，阳气衰弱，毒痰凝结，血滞不通所致。

本方重用熟地、鹿角胶温肾补精血；肉桂温命门助阳散寒；双芥子化饮除痰；少用麻黄鼓舞阳气通达表里；姜炭温通血脉；生甘草益气解毒。

使精血充，阳气振，阴寒去、痰滞除。

实乃温阳补肾化痰之良方。

当然，这个配伍，虽然有它的科学性和代表性，但不见得适合所有人。

我写这个的目的，在于给大家伙一些启迪。

感兴趣的朋友，你收藏好，将来可以在中医师的当面辨证指导下来加减应用。

我敢说，如果辨证准确，它还是比较管用的。

其次，我想和读者朋友嘱咐一句：百病皆与气有关系，所以说，切忌生气，切忌长时间的愁苦、郁闷。

好了，就说这么多吧。

阳和汤加减治验两则阳和汤出自清代医家王洪緒的《外科全生集》，由熟地黄、鹿角胶、干姜炭、肉桂、麻黄、白芥子、甘草组成。

具有温阳补血，散寒通滞的功效。

原治流注、流痰及一切阴疽。

笔者师其法而不泥其方，紧紧抓住“寒性凝滞”之病机，灵活加减，用以治疗多种病证，均获满意疗效。

今不揣浅陋，仅举两则验案，以供参考。

1.乳疽（慢性乳腺炎）患者，女，26岁，1995年12月19日诊。

2月前因哺乳断奶而致左乳房红肿胀痛，经静滴青霉素、内服仙方活命饮加减后肿痛减轻，遂自行停止治疗；岂料月余后左乳肿痛又作，肿块变硬增大，仍宗前方服用1剂后肿痛不减，反增形寒怕冷，头晕，恶心，腹泻等，故于今日再次前来求治。

刻诊：面色苍白无华，形体消瘦，神疲乏力，食少纳呆，左乳肿块如鸭蛋大，质硬触痛，不热，皮色如常，舌淡、苔白润，脉沉细弱。

诊为乳疽。

此乃血虚寒凝，乳络壅滞所致；治拟温阳散寒消肿，行瘀散结通乳。

投阳和汤加味治之。

处方：熟地15g,鹿角霜、黄芪、瓜蒌各20g,白芥子、肉桂、炮姜、白芷、浙贝母、炮山甲、香附、乳香、没药、半夏、皂角刺各10g,麻黄、甘草各6g,日1剂，水煎服。

服2剂后，疼痛减轻，乳头可挤出少许黄色稠厚乳汁。

病有转机，击鼓再进2剂后，患乳肿块上可见约3㎝×4㎝大小的红色斑块，中央压之波动；遂在局麻下，用三棱针烧红速刺斑块中央，并拔火罐，排出血性稠厚乳汁约100ml,疼痛顿减，肿块缩小。

守方继服2剂后，并采用拔罐、挤压等方法，从针孔和乳头排出血性乳汁和脓液约300ml。

为巩固疗效，防止复发，前方再投4剂，并辅以静滴青霉素、甲硝唑，人工排出少量瘀积乳汁和脓液。

药尽告愈，未再复发。

按：本例患者由于缺乏医疗常识，自行采用停止哺乳的方法回乳，以致乳汁瘀积，乳络壅滞，郁久化热酿毒，加之误用苦寒清热药，迁延日久，耗伤气血，最后表现为一派阳虚寒凝之乳疽症。

根据“寒者温之”、“虚者补之”的原则，选用具有温阳补血，散寒通滞之功的阳和汤加味治之。

浙江中医杂志2020年1月第55卷第1期・69・阳和汤在妇科中的运用体会肖辉琴淳安县中医院浙江淳安311700关键词多囊卵巢综合征外阴湿疣阳和汤医案阳和汤功能温阳补血，散寒通滞，治阴疽，如贴骨疽、痰核、鹤膝风等，患处漫肿无头，皮色不变,酸痛无热，口中不渴，舌淡、苔白，脉沉细或迟细。

女子以阴血为本，阳气为重。

笔者在治疗妇科病时，以阳和汤加减，温阳补血,散寒通滞,略有心得,现举案如下。

1多囊卵巢综合征王某，女，16岁。

初诊日期：2019年6月21日。

因月经从未来潮就诊。

患者足月臀位剖宫产出，自幼儿园起体重偏重。

平素偶有腰酸，白带较多，如水样，无异味,大便黏，小便尚调，纳可，眠安。

未婚，否认性生活史。

查：体质量85kg,身高158cm,体质量指数（BMI）34.05,颈腋下黑棘皮。

舌淡红、略大，苔白腻，脉细略沉。

辅助检查：血丙氨酸氨基转移酶57U/L,尿酸455umol/L；总胆固醇5.7mmol/L；甘油三脂2.23mmol/L；空腹血糖5.64mmol/L；餐后2小时血糖10.84mniol/L；生殖激素：雌二醇138pmol/L,睾酮1.90nmol/L,孕酮0.85nmol/L；促黄体生成素11.2IU/L；促卵泡刺激素6.80Miu/ml,泌乳素7.08ng/ml,睾酮1.90nmol/L,孕酮0.85nmol/L；空腹胰岛素67.03Mu/L;餐后2小时胰岛素〉300Mu/L; B超提示：子宫内膜5mm,回声均匀；脂肪肝。

中医诊断：闭经,证属肾虚血亏痰阻；西医诊断：原发性闭经，多囊卵巢综合征，胰岛素抵抗。

治法：补肾养血温阳，散寒通滞。

方以阳和汤加减：白芥子、熟地各12g,麻黄3g,香附、巴戟天、炒山楂、石菖蒲、当归、马鞭草各15g,甘草5g,紫石英、菟丝子各24g,肉桂（后下）6g,花椒、地鳖虫各9g,决明子、鹿角片各10g°7剂。

同时嘱患者加强运动，控制饮食。

二诊：2019年6月28日。

卫生与健康幸福生活指南128幸福生活指南阳和汤临床应用研究进展杨 蕾 贺 妍 朱 艳铜仁职业技术学院 贵州 铜仁 550005摘 要：阳和汤在我国有悠久的历史，具有补肝肾、益精血、散寒凝的功效。

目前阳和汤在应用于外科骨关节病、妇科疾病、内科、皮肤科和肿瘤方面，本文论述了阳和汤的功效和各方面的应用，期望为阳和汤的广泛应用提供理论参考。

关键词：阳和汤；外科骨关节病；内科疾病；妇科疾病；肿瘤阳和汤来源于清代医家王维德《外科证治全生集》，原治“鹤膝风，贴骨疽及一切阴疽”，由熟地、鹿角胶、肉桂、麻黄、炮姜、白芥子、甘草组成，组方体现了阳和通腠，温补气血和以消为贵的观点[1]。

阳和汤地黄的化学成分主要包括多糖，5-羟甲基糠醛，氨基酸等。

地黄含水提取物可提高学习记忆能力，并促进红细胞的再生。

多糖可以增强人体的造血功能，增强人体的免疫力，具有抗氧化，抗突变和中枢抑制作用[2-3]。

5-羟甲基糠醛可增强红细胞的变形能力。

肉桂含有精油，香豆素，多糖多酚等化学元素，具有抗胃溃疡，消炎，抗肿瘤，以及镇静作用。

鹿角胶当中的化学成分主要含有动物蛋白质,多种氨基酸、激素、糖及少量的微量元素，该药具有活血化瘀、补肾助阳、抗炎止痛、保护胃黏膜、抗乳腺增生等作用[4]。

近年来临床医家为进一步开发应用这一传统古方，对其进行了深入细致的研究和探讨，现将近年来阳和汤的的临床应用概述如下。

1外科骨关节病1.1类风湿关节炎类风湿关节炎是人体常见的一种疾病，现有报道证实阳和汤在类风湿关节人群中的应用，且效果较好。

邓寿华等对37例类风湿性关节炎伴骨关节损伤患者在西医治疗基础上联合阳和汤加减治疗,结果发现患者治疗后有效率为91.89%。

说明阳和汤对于类风湿性关节炎有效［5］。

1.2膝骨关节炎《张氏医通》：“膝痛无有不因肝肾虚者，虚则风寒湿气袭之。

”王小刚［6］用中药内服方以阳和汤加减治疗于膝骨性关节炎患者，总有效率90.4％，这说明了阳和汤对于膝骨关节炎的疗效。

陈瑞雪运用阳和汤治疗卵巢储备功能低下的临床经验卵巢储备功能决定女性生育能力的高低，卵巢储备功能低下(decline in ovrain reserve,DOR)即卵巢产生卵子的能力减弱，包括数量和质量均下降，临床常导致女性月经紊乱、复发性流产、更年期症状等，如若不及时干预，可进一步发展为卵巢早衰，严重影响女性的生育能力。

近年来，卵巢储备功能低下发病率逐年增高，成为学界关注的热点。

目前西医治疗该病主要运用激素替代疗法，但副作用明显，这对辅助生殖技术带来巨大挑战。

卵巢储备功能低下在早期进行中医干预，可改善卵巢储备功能，预防卵巢早衰及不孕症的发生。

陈瑞雪教授运用中医药治疗卵巢储备功能低下，遵循阴阳周期变化规律[1]，重视审证求因及辨病辨证，常把中西医诊疗手段相结合进行针对性治疗。

现将其运用阳和汤治疗阳虚寒凝血瘀型DOR的临床经验总结如下。

中医古籍尚无相应病名记载，据卵巢储备功能低下的临床表现，如月经异常及生育能力下降，属于中医“月经先期”“月经后期”“月经先后不定期”“月经过少”“血枯经闭”“不孕”等范畴。

1 肾虚是本病的基本病机肾主生殖，罗元恺在80年代率先提出“肾-天癸-冲任-胞宫”的女性生殖轴，在此生殖轴中以肾为主导，可见肾与女性的生殖系统最为密切。

冲任相资，气血下达于胞宫，经带胎产方能正常产生[2]。

《素问·上古天真论篇》云：“女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下……七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。

”可见，肾气的盛衰、天癸的至竭能影响月经的盈亏。

现代医家何嘉琳[3]、夏阳[4]、程泾[5]等均认为，本病病机为肾虚、冲任失调。

据文献报道，现代医家治疗卵巢储备功能低下均采用补肾的方法，在此基础上又兼有补肾活血、补肾疏肝、补肾养心等均收到较好疗效[6]。

如张飒[7]对60例卵巢早衰患者进行中药和激素替代治疗，结果表明补肾调冲方可逐渐提高患者的卵巢储备能力。

阳和汤治疗妇科疑难杂证拾零：白带如注导读：阳和汤出自王洪绪《外科全生集》，该方具有温阳补肾化痰之效，为治疗阴疽之良方。

作者认为在妇科疾病中，每多痰凝血瘀为患，故在临床上以阳和汤加减治疗一些妇科疑难杂症，取得了满意的效果。

阳和汤治疗妇科疑难杂证拾零作者/张立新阳和汤出自王洪绪《外科全生集》主治阴疽。

阴疽者精血本虚，阳气衰弱，毒痰凝结，血滞不通所致。

本方重用熟地、鹿角胶温肾补精血；肉桂温命门助阳散寒；双芥子化饮除痰；少用麻黄鼓舞阳气通达表里；姜炭温通血脉；生甘草益气解毒。

使精血充，阳气振，阴寒去、痰滞除。

实乃温阳补肾化痰之良方。

在妇科疾病中，每多痰凝血瘀为患。

正如朱丹溪云：“痰挟瘀血，遂成疴囊。

妇女以血为主，但血赖气生，赖气以行。

气虚血亏或气滞血瘀，使阴精不能输布、阳气失于宣通，聚湿成饮、饮留为痰。

痰浊内阻，经脉痹塞，血流不畅而为瘀，痰凝而致血瘀”。

唐容川早有说明：“血积既久，亦能化为痰水……”。

瘀能转为化痰，痰亦转化为瘀。

可见津血同源，痰瘀相关。

本人在临床上效仿阳和汤或稍有增损，治疗妇科疑难杂证确有良效。

下列治验举隅，供同道参考。

白带如注例5 刘某，女，35岁。

1991年2月初诊。

白带增多如注2年。

西医曾诊治查滴虫（－)，霉菌（＋)但阴部无痒感，经治霉菌转阴。

但白带仍多，神疲体倦，头晕耳鸣，腰膝酸软脉沉弱。

妇查：外阴阴道正常，壁粘膜无充血白带多、色白如米泔状、宫颈稍肥大光滑。

宫体前位常大、活动良、两附件未及。

中医属脾肾阳虚、痰湿内阻，带脉失约，任脉不固。

治宜温阳固摄化痰。

投以阳和汤加味。

药用：熟地20克，鹿角胶15克，炮姜10克，肉桂、麻黄各5克，白芥子、补骨脂、芡实各15克，山药、龙牡各20克，甘草10克。

6剂后精神转佳，白带亦少，续进6剂带下止。

o讨论笔者用阳和汤治疗妇科疑难杂证多例，均取得比较好的效果，这是在临床上抓住辨病与辨证相结合的结果。

如卵巢囊肿、输卵管积水、带下等证，多因滤液或炎性渗出，纯属饮邪停蓄为患。

阳和汤加减治百病阳和汤加减治百病阳和汤将其广泛的用于治疗属阴证的癌症、良性肿瘤、哮喘、鼻炎、体虚、紫癜、骨质增生、颈椎病、腰间盘突出等多种疾病皆曾获良效。

阴疽多由素体阳虚，营血不足，寒凝湿滞，痹阻于肌肉、筋骨、血脉所致，故局部或全身见一系列虚寒表现。

治宜温经补血，散寒通滞。

阳和汤出自清朝名医王洪绪的著作《外科证治全生集》，是王家的一张祖传秘方。

阳和汤熟地40g，鹿角胶12g（烊化），白芥子8-12g，生甘草4g，肉桂4g（后下），炮姜2g，麻黄2g。

方中重用熟地，滋补阴血，填精益髓；配以血肉有情之鹿角胶，补肾助阳，强壮筋骨，两者合用，养血助阳，以治其本，共为君药。

寒凝湿滞，非温通而不足以化，故方用姜炭、肉桂温热之品为臣。

脾主肌肉，姜炭温中，破阴通阳；寒在营血，肉桂入营，温通血脉。

佐以麻黄，辛温达卫，宣通经络，引阳气，开寒结；白芥子祛寒痰湿滞，可达皮里膜外，两味合用，既能使血气宣通，又可令熟地、鹿胶补而不滞。

甘草生用为使，解毒而调诸药。

综观全方，其配伍特点是补血药与温阳药合用，辛散与滋腻之品相伍，宣化寒凝而通经络，补养精血而扶阳气。

用于阴疽，犹如离照当空，阴霾自散，化阴凝而布阳气，使筋骨、肌肉、血脉、皮里膜外凝聚之阴邪皆得尽去，故以阳和名之。

方中重用熟地大补营血为君；鹿角胶生精补髓，养血温阳为臣；姜炭破阴和阳，肉桂温经通脉，白芥子消痰散结，麻黄调血脉，通腠理，均以为佐；生甘草解脓毒而和诸药为使。

诸药合用，阳回阴消，血脉宣通，用于阴寒之证，犹如离照当空，阴霾四散，故名"阳和汤"。

加味阳和汤1、对于肺火旺盛的患者，桑麦阳和汤：桑白皮12g+麦冬12g+阳和汤原方以桑白皮清肺热，麦冬滋肺阴，即可抵消阳和汤温燥伤肺之副作用。

2、春夏季节服阳和汤，还可考虑仿肾气丸补中有泻之制方思路，泻肾浊，潜肝阳。

泽苓阳和汤：泽泻8g，茯苓8g，猪苓8g，牡丹皮8g，白芍12g+阳和汤原方以泽泻、茯苓、猪苓泻肾浊，牡丹皮泻肾热，白芍柔肝潜肝阳，以抵消阳和汤的温补造成的肝肾阳亢火旺之副作用。

阳和汤---神奇的方剂，组方精准，堪称妙方〖方源〗《外科证治全生集》〖组成〗熟地一两（30g）肉桂一钱，去皮，研粉（3g）麻黄五分（2g）鹿角胶三钱（9g）白芥子二钱（6g）姜炭五分（2g）生甘草一钱（3g）〖用法〗以上八味共为细末，开水送服一钱(3g)，日二次。

临床效果胜过水煎服。

〖用法〗水煎服。

〖方歌〗阳和汤法解寒凝，贴骨流注鹤膝风，熟地鹿胶姜炭桂，麻黄白芥甘草从。

〖主治〗阴疽。

漫肿无头，皮色不变，痠痛无热，口中不渴，舌淡苔白，脉沉细或迟细。

或贴骨疽、脱疽、流注、痰核、鹤膝风等属于阴寒证者。

〖功用〗温阳补血，散寒通滞。

〖方解〗阴疽多由素体阳虚，营血不足，寒凝湿滞，痹阻于肌肉、筋骨、血脉所致，故局部或全身见一系列虚寒表现。

治宜温阳补血，散寒通滞。

方中重用熟地，滋补阴血，填精益髓；配以血肉有情之鹿角胶，补肾助阳，强壮筋骨，两者合用，养血助阳，以治其本，共为君药。

寒凝湿滞，非温通而不足以化，故方用姜炭、肉桂温热之品为臣。

脾主肌肉，姜炭温中，破阴通阳；寒在营血，肉桂入营，温通血脉。

佐以麻黄，辛温达卫，宣通经络，引阳气，开寒结；白芥子祛寒痰湿滞，可达皮里膜外，两味合用，既能使血气宣通，又可令熟地、鹿胶补而不滞。

甘草生用为使，解毒而调诸药。

综观全方，其配伍特点是补血药与温阳药合用，辛散与滋腻之品相伍，宣化寒凝而通经络，补养精血而扶阳气。

用于阴疽，犹如离照当空，阴霾自散，化阴凝而布阳气，使筋骨、肌肉、血脉、皮里膜外凝聚之阴邪，皆得尽去，故以阳和名之。

〖运用〗1．本方为治疗阴疽的常用方剂。

以患部漫肿无头，皮色不变，痠痛无热，脉迟细或沉细为证治要点。

2．如兼气虚不足，可加党参、黄芪等补气之品效果更佳。

3．用本方治疗骨结核、腹膜结核、慢性骨髓炎、骨膜炎、慢性淋巴结炎、类风湿性关节炎、血栓闭塞性脉管炎、肌肉深部脓疡等属血虚寒凝者。

〖附方〗１．小金丹《外科证治全生集》白胶香制草乌五灵脂地龙木鳖各一两五钱乳香去油没药去油归身酒炒，各七钱五分麝香三钱墨炭一钱二分上药各研细末，用糯米粉一两二钱，同上糊厚，千槌打融为丸，如芡实大，每料约二百五十丸，临用陈酒送下一丸，醉盖取汗，流注将溃及溃者，以十丸均作五日服完，以杜流走不定，可绝增入者。

『常用方剂』痈疡剂：阳和汤新用（古方新用）作者：刘观湘唐光云柳成单位：关键词：新中医990834 阳和汤出自《外科全生集》，由熟地黄、肉桂、麻黄、鹿角胶、炮姜、白芥子、生甘草等组成。

具有温阳散寒，补血通滞功效，原治阳虚寒凝之阴疽证。

笔者以此方加味，用治杂症屡验。

举例如下。

1 肺癌晚期陈某，男，52岁，1995年10月20日初诊。

刺激性干咳，痰血，伴右腿痛半年余。

在某医院检查确诊为右周围型肺癌(鳞癌Ⅲ期)，副癌综合征(肥大性骨关节病)。

因拒绝化疗转诊中医。

诊见：咳嗽微喘，痰涎清稀，量多，夹有血丝，伴胸背彻痛，形寒肢冷，畏风，右足疼痛肿胀，精神疲惫，面色萎黄，体乏无力，纳差，口不渴，舌淡，脉涩。

查体：右侧呼吸动度减弱，右下肺叩诊有浊音，可闻干罗音。

X线胸片示：右肺中野外带见3 cm×5 cm肿块，周边毛糙，块内有空洞征。

证属阳虚寒凝，痰毒蕴结，气血交阻于肺，治宜温阳散寒，化痰散结，阳和汤加味。

处方：熟地黄20 g，炙麻黄、肉桂、鹿角胶(烊)、炮姜、白芥子、炙甘草、半夏各10 g，桔梗15 g。

水煎服，每天1剂。

6剂后胸痛、肢痛大减，咳唾减少，但仍乏力神疲，上方加冬虫夏草2 g，冲服。

守方服60剂，诸症消失。

复查X线胸片示：肿块缩小为2 cm×3 cm。

此后随症调服年余，病情稳定。

于1997年10月8日因剧烈活动突发咯血而死亡。

按：本例以肺脾肾三脏阳气不足，寒凝毒结为辨证要点。

以温阳散寒、化痰通滞为治则。

拟阳和汤温补营血不足，解肺中阴凝寒痰，使寒消痰化，气血通畅，毒结遂解。

本例未行手术、化疗等治法，单服中药，病情稳定近2年。

2 卵巢囊肿孙某，女，34岁，1995年2月18日初诊。

少腹隐痛2年。

诊见：少腹下坠隐痛，偶有刺痛或胀痛，经期加重，得温则舒，伴月经先后不定期，经量少，色黑有块，白带量多，粘稠。

舌苔白，脉沉。

妇查：左侧附件有一鹅蛋大包块，活动，无压痛，表面光滑，囊样感。

B超示：左侧卵巢囊肿8 cm×7 cm。

阳和汤加味方：治疗乳腺增生、妇科囊肿的重要方剂
经验来源
《外科证治全生集》、杨吉相经验
适应症状
乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺结节的肿块，大都是皮色不变，按之疼痛但无热象。

针对这些阴寒证的乳腺增生、妇科囊肿，清代王洪绪《外科证治全生集》记载的阳和汤，有很好的疗效。

阳和汤是治疗阴疽的代表性方剂。

根据国家级名老中医杨吉相教授的经验，乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺结节，还有一些卵巢囊肿、子宫肌瘤的患者，如果症状表现无热象，属于阴寒者，也可诊断为阴疽，即可用阳和汤治疗。

治疗方法
阳和汤加味方：熟地15克、肉桂6克、麻黄6克、鹿角胶12克(烊化)、白芥子12克、姜炭6克、生甘草6克、三棱15克、莪术15克、夏枯草30克、香附10克、浙贝母15克。

杨吉相教授：阳和汤温阳补血，散寒通滞，适应于治疗患处漫肿无头、皮色不变、酸痛无热的肿块。

患者常常表现为舌淡苔白、脉沉迟细无力。

成功案例
刘茜檬医案：一位女性，30多岁，两侧乳腺增生，摸之有肿块，可移动，按压两侧乳房均有疼痛。

病人两侧乳房不按压不痛，一按压就疼痛难受，经前及经期乳胀痛，很怕癌变，要求治疗。

病人自诉吃过逍遥丸和乳癖消片，均无效。

舌淡红，苔薄白微腻，脉微沉细弦偏无力。

根据杨吉相教授的经验，用阳和汤加味方，服用15剂，基本治愈。

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王大增运用阳和汤治疗子宫肌瘤及卵巢囊肿案
汤倩珏;陈锦黎;王珍贞;吴胜男
【期刊名称】《山东中医杂志》
【年(卷),期】2014(0)9
【摘要】阳和汤源自《外科证治全集》,由清代名医王洪绪创制,有温补和阳、散寒通滞的功效,是治疗阳虚血弱、寒凝痰滞之阴疽的代表方。

上海中医药大学附属龙华医院王大增教授以温阳兼活血化瘀为治则,巧用阳和汤加减治疗子宫肌瘤及卵巢囊肿取得较好疗效,介绍如下。

1子宫肌瘤案47岁,未婚。

初诊：2008年3月14日。

子宫肌瘤五年余,自服桂枝茯苓丸调理,定期复查B超,
【总页数】1页(P781-781)
【关键词】王大增;阳和汤;子宫肌瘤;卵巢囊肿
【作者】汤倩珏;陈锦黎;王珍贞;吴胜男
【作者单位】上海中医药大学附属龙华医院
【正文语种】中文
【中图分类】R273.22
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4.王庆国教授运用葛根汤治疗肩周炎验案举隅 [J], 赵京博;陈聪爱;邵奇;李刚;程发
峰;王雪茜
5.王庆国教授运用葛根汤治疗肩周炎验案举隅 [J], 赵京博;陈聪爱;邵奇;李刚;程发峰;王雪茜;王庆国(指导)
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一个古方，温阳，通络，帮助去除你身上的各种包块、结节、增生今天，我要向大家分享的方子，名叫“阳和汤”，出自《外科证治全生集》。

这个药方由熟地、干姜、肉桂、鹿角胶、白芥子、麻黄、甘草组成，它有温阳补血，散寒通滞的功用。

能有效改善体内微循环，并且还有抗肿瘤，增强免疫等作用。

我用它调理甲状腺囊肿、结节，也获得了较好的疗效。

去年的12月份，一位58岁的女患者来找我，姓李。

她是什么问题？因发现脖子上长了个包块，有肿胀感、憋胀，吞咽时喉咙痛，平时还感到心烦急躁，大便干，睡眠也十分差。

查体：患者颈部能看到明显肿大，有包块，左侧叶较大，约4cm，活动度差，舌红苔白。

B超显示：结构实性，呈不均匀混合回声，边缘光整，结节周边环状血流信号。

西医诊断：甲状腺左叶结节，C-TIRADS 3类，良性可能。

中医诊断：瘿瘤，痰气郁结证。

治疗：1、外敷膏：莪术、姜黄、急性子、木鳖子、白芷、天葵子2、内服汤剂：熟地、肉桂、白芥子、干姜、白芥子等药物。

患者用药34天后复诊：自述咽部不适感缓解，烦躁症状稍有减轻，睡眠尚可。

因患者反馈中药疗效不错，症状有明显缓解，于是我便在原方的基础上继续给予外敷+内服汤剂药物调理。

并嘱咐患者注意日常饮食清淡，忌食辣、油腻、冰冷食物，保持日常锻炼。

患者遵从医嘱，连续用药3个月后，自述脖子肿胀感、异物感消失，现无明显不适。

B超复查提示：甲状腺未见明显异常。

之后，我嘱咐患者按照之前的方法巩固治疗，调理体质。

随访4个月，未见复发。

案例中的患者因情志异常导致肝失疏泄，气滞血瘀、痰凝。

痰瘀互结，堵在颈部，日久则形成结节。

于是，我根据患者体质状态，治疗以“活血化瘀、化痰消瘿”为主。

配合外敷散结中药贴加内服汤剂，固本培元，调和肝脾。

能有效改善患者身上的心烦、急躁、便干睡眠差等问题，直至结节慢慢缩小或消失。

当然，以上药方根据该患者的体质进行了适当调整，可能不是适合所以结节患者。

如果大家有此类症状，建议找当地中医师先辨证体质，再开方，疗效可能更好。