常用化疗药方案
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常用的化疗方案有哪些常用的化疗方案有哪些?一、引言随着现代医学的不断发展和进步,化疗作为治疗癌症的重要手段之一,广泛应用于临床实践中。
化疗方案的选择对于治疗效果和患者生存质量具有重要影响。
本文将从常用的化疗方案入手,对其进行详细介绍和分析,以期为临床医生和患者提供参考。
二、常用的化疗方案2.1 综合化疗方案综合化疗方案是目前临床上最常用的治疗癌症的方法之一。
它采用多种药物组合,通过不同的作用机制同时攻击肿瘤细胞,以达到更好的疗效。
常见的综合化疗方案包括FOLFIRINOX方案、AC方案和TC方案等。
其中,FOLFIRINOX方案适用于胰腺癌治疗,AC方案常用于乳腺癌治疗,TC方案则广泛用于多种恶性肿瘤的治疗。
2.2 靶向治疗方案相比于传统的化疗方案,靶向治疗方案具有更为精准的作用靶点,可减少对正常细胞的伤害,提高治疗效果。
靶向治疗方案根据肿瘤类型和分子表达情况的不同,选择特定的靶向药物进行治疗。
常见的靶向治疗方案有EGFR抑制剂方案、HER2抑制剂方案和ALK抑制剂方案等。
这些方案在胃癌、乳腺癌、肺癌等多种恶性肿瘤的治疗中得到了广泛应用。
2.3 免疫治疗方案免疫治疗方案是近年来癌症治疗领域的重要突破之一。
它通过激活患者自身的免疫系统,增强对肿瘤细胞的免疫攻击力,达到治疗癌症的效果。
PD-1抑制剂方案、CTLA-4抑制剂方案和CAR-T细胞治疗方案是目前免疫治疗中常用的方案。
它们在黑色素瘤、非小细胞肺癌、淋巴瘤等多种恶性肿瘤的治疗中显示出了良好的疗效。
2.4 单药化疗方案单药化疗方案是指使用单一药物进行治疗的方案。
它通常应用于肿瘤较小、早期发现或者患者不能耐受其他化疗方案的情况下。
常见的单药化疗方案包括顺铂方案、紫杉醇方案和卡培他滨方案等。
这些方案在胃癌、卵巢癌、乳腺癌等多种癌症治疗中获得了一定的疗效。
2.5 辅助化疗方案辅助化疗方案是指在手术、放疗或其他治疗方式之前或之后进行的化疗。
它的作用是通过减小肿瘤体积、消除潜在的转移灶、增加手术切除的机会,提高治疗效果。
化疗药物方案化疗药物方案1. 引言化疗药物是一种通过药物治疗的方式用于癌症患者的治疗方法。
化疗药物通过靶向癌细胞,抑制其增殖和扩散,从而达到抑制肿瘤生长和蔓延的效果。
本文将介绍常用的化疗药物方案,包括药物名称、用药途径、给药途径、药物剂量以及常见副作用等内容。
2. 常用化疗药物方案2.1 FOLFOX方案FOLFOX方案是一种常用的化疗药物方案,主要用于结直肠癌的治疗。
该方案包含以下药物:- 氟尿嘧啶(5-FU):用于抑制癌细胞的增殖,增加化疗药物的疗效;- 氧化亚铂(Oxaliplatin):具有抗肿瘤活性,能够与DNA结合,抑制DNA复制和转录过程;- 亚叶酸(Leucovorin):用于增强5-FU的抗肿瘤活性。
2.1.1 给药途径FOLFOX方案通常采用静脉注射给药,药物溶液通过静脉输注进入患者体内。
2.1.2 药物剂量FOLFOX方案的药物剂量根据患者的具体情况而定,通常每两周进行一次化疗。
以下是FOLFOX方案的常见药物剂量:- 5-FU:400 mg/m²,静脉注射,每两周一次;- Oxaliplatin:85 mg/m²,静脉注射,每两周一次;- Leucovorin:200 mg/m²,静脉注射,每两周一次。
2.1.3 副作用FOLFOX方案的常见副作用包括:- 恶心和呕吐:部分患者在化疗过程中可能会出现恶心和呕吐的症状,可以通过用药控制或辅助治疗减轻症状;- 外周神经系统毒性:Oxaliplatin可导致神经病理性疼痛和感觉异常,严重时可影响生活质量;- 血液系统毒性:化疗药物可能影响骨髓功能,导致血小板和白细胞减少,增加感染和出血的风险;- 肾脏毒性:Oxaliplatin和5-FU的使用可能对肾脏造成损害,患者需要密切监测肾功能。
2.2 AC方案AC方案是一种常用的乳腺癌化疗药物方案。
该方案包含以下药物:- 阿霉素(Doxorubicin):具有广谱的抗肿瘤活性,可以抑制DNA和RNA的合成;- 璞真莫司汀(Cyclophosphamide):能够抑制DNA合成和细胞分裂。
帮助化疗经常运用计划:【1 】卡培他滨:850~1250mg/m2,口服,一日2次,第1~14天;每3周反复,共8周期2.卡培他滨结合顺铂(XP)计划卡培他滨:1000~1250mg/m2,口服,一日2次,第1~14天,间歇7天顺铂:60~80mg/m2,静脉滴注,第1天;或顺铂20mg/(m2∙d),静脉滴注,第1~5天每3周反复1次,共6~8周期3.氟尿嘧啶结合顺铂(FP)计划氟尿嘧啶:一日425~750mg/m2,静脉滴注24h,第1-5天顺铂:60~80mg/m2,静脉滴注,第1天(或分2~3天用);或顺铂:一日15~20mg/m2,静脉滴注,第1~5天每3周反复1次,共6~8周期4.卡培他滨结合奥沙利铂(XELOX / CapeOX)卡培他滨:850~1000mg/m2,口服,一日2次,第1~14天,间歇7天奥沙利铂:130mg/m2,第1天;或奥沙利铂65mg/m2,静脉滴注,第1.8天;每3周反复1次,共6~8周期5.简化氟尿嘧啶/亚叶酸钙计划(s亚叶酸钙5FU2)亚叶酸钙: 200~400mg/m2,静脉滴注2小时,第1.2天氟尿嘧啶:一日400mg/m2,静脉打针,然后再用一日600 mg/m2,中断静脉滴注22小时,第1.2天每2周反复1次,共8~12周期6.奥沙利铂-亚叶酸钙-氟尿嘧啶计划(FOLFOX4)奥沙利铂:85mg/m2,静脉滴注2小时,第1天;亚叶酸钙:一日200mg/m2,在氟尿嘧啶前2小时静脉滴注,第1.2天;氟尿嘧啶:一日400mg/m2,静脉打针,然后再用一日600 mg/m2,中断静脉滴注22小时,第1.2天每2周反复1次,共8~12周期7.奥沙利铂-亚叶酸钙-氟尿嘧啶(mFOLFOX6)奥沙利铂:85~100mg/m2,静脉滴注2小时,第1天亚叶酸钙:一日400mg/m2,在氟尿嘧啶前2小时静脉滴注,第1天;氟尿嘧啶:一日400mg/m2,静脉打针,然后再用一日2400mg/m2,中断静脉滴注44~48小时每2周反复一次,共8~12周期8.奥沙利铂-亚叶酸钙-氟尿嘧啶计划(mFOLFOX7)奥沙利铂:85~100mg/m2,静脉滴注,第1天;亚叶酸钙:一日200~400mg/m2,在氟尿嘧啶前2小时静脉滴注,第1.2天;氟尿嘧啶:2400~3000mg/m2,中断静脉滴注46小时每2周反复1次,共8~12周期9.表柔比星-顺铂-氟尿嘧啶计划(mECF计划)表柔比星:50mg/m2,静脉滴注,第1天顺铂:60mg/m2,静脉滴注,第1天氟尿嘧啶:一日200mg/m2,中断静脉滴注,一日1次;或500~600mg/m2,静脉滴注24h,第1~5天每3周反复一次,共6~8周期10.卡培他滨-表柔比星-顺铂计划(ECX )卡培他滨:一次625mg/m2,口服,一日2次,第1~14天,间歇7天表柔比星:50mg/m2,静脉滴注,第1天顺铂:60mg/m2,静脉滴注,第1天每3周反复1次,共6~8周期11.卡培他滨-表柔比星-奥沙利铂计划(EOX)卡培他滨:一次625mg/m2,口服,一日2次,第1~14天,间歇7天表柔比星:50mg/m2,静脉滴注,第1天奥沙利铂:130mg/m2,静脉滴注,第1天每3周反复一次,共6~8周期新帮助化疗应遵守高效低毒的原则,可斟酌的化疗计划包含ECF,或其衍生计划ECX.EOX.EOF,或试用氟尿嘧啶类药物(包含卡培他滨)结合顺铂或奥沙利铂,结合紫杉烷类如FOLFOX/ XELOX/ XELOPAC等.术前化疗周期数为2~4周期.术后结合放疗的化疗计划1.氟尿嘧啶一日425~600mg/m2加亚叶酸钙一日 20mg/m2,静脉滴注,第1~5天,每周反复1次2.卡培他滨一次625mg/m2,口服,一日2次,放疗时代每周第1~5天.复发转移性胃癌的迁就化疗化疗计划除见所有术后帮助化疗计划外.其他如下:1.卡培他滨-多西他赛(TX)卡培他滨:825~1000mg/m2 口服,一日2次,第1~14天,间歇7天多西他赛:60~75mg/m2 静脉滴注,第1天;每3周反复1次;或30~36mg/m2,静脉滴注,第1.8天每3周反复1次;留意事项:用药前应赐与减轻水肿以及预防过敏.止吐等药物2.卡培他滨-紫杉醇(XELOPAC)卡培他滨:825~1000mg/m2,口服,一日2次,第1~14天,间歇7天紫杉醇:135~175mg/m2,静脉滴注,第1天每3周反复1次;留意事项:用药前赐与抗过敏药3.多西他赛-顺铂(DC)或氟尿嘧啶(DF)多西他赛: 60~75mg/m2,静脉滴注,第1天;顺铂: 60~75mg/m2,静脉滴注,第l天或氟尿嘧啶:一日500~750mg/m2,静脉滴注,第1~5天每3周反复1次;留意事项:用药前赐与抗过敏药.止吐药,并留意充分水化,防止肾伤害(用顺铂时).4.多西他赛-顺铂-氟尿嘧啶(DCF)多西他赛:60mg/m2,静脉滴注3小时,第1天先用顺铂:60mg/m2,静脉滴注,第1天氟尿嘧啶:一日500~750mg/m2,静脉滴注,第1~5天每3周反复1次;留意事项:用药前应赐与抗过敏药;留意药物对骨髓克制造用5.紫杉醇-顺铂-氟尿嘧啶(TCF)紫杉醇:135~175mg/m2,静脉滴注3小时,第1天先用顺铂:60mg/m2,静脉滴注,第1天氟尿嘧啶:一日500~750mg/m2,静脉滴注,第1~5天每3周反复1次;留意事项:用药前应赐与抗过敏药.止吐药物,并留意充分水化,防止肾伤害6.紫杉醇-顺铂-卡培他滨(TCX)卡培他滨:825~1000mg/m2,口服,一日2次,第1~14天,间歇7天;紫杉醇:135~175mg/m2,静脉滴注3小时,第1天先用;顺铂:60mg/m2,静脉滴注,第1天每3周反复1次;留意事项:用药前赐与抗过敏药.止吐药物,并留意充分水化,防止肾伤害7.紫杉醇-顺铂(TC)或氟尿嘧啶(TF)紫杉醇:125~175mg/m2,静脉滴注,第1天;顺铂:60~75mg/m2,静脉滴注,第l天或氟尿嘧啶:一日500~750mg/m2,静脉滴注,第1~5天每3周反复1次;留意事项:用药前赐与抗过敏药.止吐药物,并留意充分水化,防止肾伤害(用顺铂时)8.伊立替康-亚叶酸钙-氟尿嘧啶(FOLFIRI)伊立替康:150~180mg/m2,静脉滴注30~120分钟,第1天亚叶酸钙:200~400mg/m2,在氟尿嘧啶之前,静脉输注,第1.2天氟尿嘧啶:一次400mg/m,静脉打针,然后600mg/m2中断静脉滴注22小时,第1.2天每2周反复1次留意事项:留意不雅察迟发型腹泻和急性胆碱能样反响.9.伊立替康+顺铂(IP)伊立替康:150~180mg/m2,静脉滴注0.5~2小时,第1天顺铂:60mg/m2,静脉滴注,第1天留意事项:留意不雅察迟发型腹泻和急性胆碱能样反响;留意药物对骨髓克制的感化10.替加氟/尿嘧啶-顺铂(UFT)计划替加氟/尿嘧啶(每片50mg/112mg):一次3片,一日3次,第1天~21天顺铂:60~75mg/m2静脉滴注,第1天每3周反复1次帮助化疗1.FOLFOX4 计划见上,术后6月行家8~12周期.2.亚叶酸钙5FU2计划见上,用于高危II期患者,术后6月内性8~12周期.3.卡培他滨单药,计划见上,可用于高危II期或III期患者难以耐受结合化疗者,术后6月内进行8周期.新帮助化疗参照迁就化疗的计划,术进步行3~4周期.迁就化疗(每3周期进行评效)1.FOLFOX4.(m)FOLFOX6.(m)FOLFOX7,计划见上4.卡培他滨单药,计划见上5.亚叶酸钙-氟脲嘧啶,计划见上与1~6各计划结合:贝伐单抗5mg/kg,每2周反复1次.与1~6各计划结合:西妥昔单抗首剂一周400mg/m2,保持剂量一周 250mg/m2帮助化疗(术落后行2~4周期)1.紫杉醇-顺铂(TP)紫杉醇:150~175 mg/m2,静脉滴注,第1天,顺铂:75mg/m2,静脉滴注,第1天每3周反复1次迁就化疗(每3周期进行评效)1.伊立替康+顺铂(TP)计划,计划见上2.长春瑞滨-顺铂(NP计划)长春瑞滨:25mg/m2,静脉滴注,第1天,第8天顺铂:75mg/m2 ,静脉滴注,第1天每3周反复1次3.顺铂-氟尿嘧啶(FP计划)顺铂:60~80mg/m2,静脉滴注,第1天,氟尿嘧啶:750mg/m2 ,静脉滴注,第1~5天4.顺铂-依托泊苷(PEF计划)顺铂: 60~80mg/m2,静脉滴注,第1天依托泊苷:100mg/m2,静脉滴注,第1~3天顺铂:60~80mg/m2 ,静脉滴注,第1天,氟尿嘧啶:500mg/m2 ,静脉滴注,第1~3天平阳霉素:6mg/m2 ,肌内.静脉打针或静脉滴注,第1天迁就化疗:(每2~3周期进行评价疗效)吉西他滨:一次1000 mg/m2,一周1次,静脉滴注,联用7周后间歇1周,然后每3周间歇1周.2.吉西他滨-奥沙利铂(GEMOX)吉西他滨:1000 mg/m2,静脉滴注,第1天,第8天奥沙利铂:130mg/m2,静脉滴注,分第1天和第8天赐与3.吉西他滨-卡培他滨(GEM+xeloda)吉西他滨:1000 mg/m2,静脉滴注,第1天,第8天卡培他滨:825~1000mg/m2,口服,一日2次,第1~14天,间歇7天吉西他滨:1000mg/m2,静脉滴注,第1天,第8天氟尿嘧啶750mg/m2,静脉滴注,第1~5天吉西他滨:1000mg/m2,静脉滴注,第1天,第8天顺铂:60~80mg/m2,静脉滴注,分第1天和第8天赐与肺癌经常运用化疗CAP 计划此计划为非小细胞肺癌的化疗计划河北医科大学第二病院胸外科李书军化疗之前,起首须明白患者血通例.肝肾功效.心电图及身材状态是否可耐受化疗.并查血肿瘤指标作为化疗前后比较所用.第一天给药:盐酸表柔比星75mg/m2,参加5%葡萄糖溶液中静脉滴注.环磷酰胺800mg参加500ml心理盐水中静脉滴注.顺铂75mg/m2参加500ml心理盐水中静脉滴注.留意水化.碱化尿液.利尿,请求输液量超出1500ml,24小时尿量大于2000ml.同时留意心功效较差病人可能因输液量较大或输液速渡过快激发心功效不全.留意表柔比星不克不及用含氯化钠溶液配制.恰当运用中枢性镇吐药物.地塞米松5-10mg与镇吐药同时给药可显著加强镇吐后果.第21天,同样周期用药.化疗时代及化疗停止后,可酌情运用一些免疫加强剂,如参芪扶正打针液或相似药物.化疗开端后,每周至少复查两次血通例,依据骨髓克制情形酌情运用粒细胞刺激因子打针,日常平凡也可口服生白胺等药物.每两周复查肝肾功效,依据情形决议下一步治疗计划.其他如脱发.胃肠功效杂乱的情形可以对症处理.化疗前如肿瘤指标平常,化疗停止后两周可复查肿瘤指标,不雅察化疗是否有用.下次化疗可在第22天开端,但必须确认在未用药情形下,中断两次血通例无平常方可进行,不然可恰当延后.CAV 计划此计划可作为小细胞肺癌的一线计划化疗之前,起首须明白患者血通例.肝肾功效.心电图及身材状态是否可耐受化疗.并查血NSE(神经醇烯化酶)作为化疗前后比较所用.第一天给药:1. 起首备好5%葡萄糖溶液500毫升作为加药用.2. 化疗开端前,枢丹打针液8mg入壶,然后美安打针液(美斯那)400mg入壶.3. 然后将600mg环磷酰胺参加0.9%心理盐水500毫升中静脉滴注,请求4小时滴注.4. 环磷酰胺输完后,再次枢丹打针液8mg入壶,然后美安打针液400mg入壶.5. 吡柔比星40毫克参加5%葡萄糖250毫升,通例时光输入.6. 通例速度中断输注5%葡萄糖溶液,将长春新碱2毫克入壶.7. 化疗开端后8小时,再次同样办法入壶枢丹及美安打针液,化疗停止.第八天给药:1. 起首备好5%葡萄糖溶液500毫升作为加药用.2. 化疗开端前,枢丹打针液8mg入壶,然后美安打针液(美斯那)400mg入壶.3. 然后将600mg环磷酰胺参加0.9%心理盐水500毫升中静脉滴注,请求4小时滴注.4. 环磷酰胺输完后,再次枢丹打针液8mg入壶,然后美安打针液400mg入壶.5. 通例速度中断输注5%葡萄糖溶液,将长春新碱2毫克入壶.6. 化疗开端后8小时,再次同样办法入壶枢丹及美安打针液,化疗停止.化疗时代及化疗停止后,可酌情运用一些免疫加强剂,如参芪扶正打针液或相似药物.化疗开端后,每周至少复查两次血通例,依据骨髓克制情形酌情运用粒细胞刺激因子打针,日常平凡也可口服生白胺等药物.每两周复查肝肾功效,依据情形决议下一步治疗计划.其他如脱发.胃肠功效杂乱的情形可以对症处理.化疗前如NSE平常,化疗停止后两周可复查NSE,不雅察化疗是否有用.下次化疗可在第29天开端,但必须确认在未用药情形下,中断两次血通例无平常方可进行,不然可恰当延后.CE 化疗计划此化疗计划多针对小细胞癌.第一天:卡铂500mg参加5%葡萄糖500ml中,静脉点滴4小时.化疗开端时,开端后3小时.6小时各参加枢丹8mg入壶.第二天至第六天,天天足叶乙甙(VP16)100mg参加心理盐水500ml中,静脉点滴4小时.化疗开端时,开端后3小时.6小时各参加枢丹8mg入壶.第七天,复查血通例.肝肾功.歇息2周,中央每周至少复查血通例2次,依据骨髓克制程度打针升白药.第22--27天,同样办法静脉点滴卡铂及足叶乙甙.复查血通例及升白药用法同上.以上药量可依据病人具体情形进行调剂.第一天可以将卡铂及足叶乙甙统一天运用,后果更好.副反响如便秘,脱发等可针对病情予以处理.以上帮助用药可酌情换用其他相似药物,枢丹可以胃复安或相似药物代替.NC化疗计划第1天:化疗开端前,君凯9mg参加心理盐水100ml中静脉滴注.长春瑞宾40mg 参加心理盐水50ml中备用.地塞米松5mg参加心理盐水100ml中,化疗前快速静脉滴入50ml,更换为长春瑞宾,10分钟内快速滴注.化疗药输完后立刻快速滴注残剩的50ml地塞米松盐水.第2天:化疗开端前,君凯9mg参加心理盐水100ml中静脉滴注.卡铂500mg参加5%葡萄糖溶液500ml中,静脉点滴4小时.本周至少复查血通例2次.肝肾功效1次.第8天,同样办法静点长春瑞宾.歇息2周,中央每周至少复查血通例2次,依据骨髓克制程度打针升白药.第22天,同样办法打针长春瑞宾.第23天,同样办法静脉点滴卡铂.第29天,同样办法静点长春瑞宾.复查血通例及升白药用法同上.* 长春瑞宾运用时留意勿使药物外渗,易造成皮肤坏逝世.* 长春瑞宾约20%病人消失静脉炎,可对症处理,一般不至于消失轻微后遗症.以上君凯等帮助用药可酌情换用其他相似药物.PC 化疗计划化疗前一天晚22点,化疗当日清晨4点口服0.75mg地塞米松各20片.第一天:化疗开端前,君凯(格拉斯琼)9毫克参加100毫升心理盐水中静脉滴注.紫杉醇210mg参加盐水500ml中(必须用玻璃瓶子,塑料瓶子可能会消融),静脉点滴4小时(请求10点开端输注).运用3B输液器或输血器.化疗前30分钟,静脉入壶高舒达20mg或相似克制胃酸药,苯海拉明40mg.第二天:化疗开端前,君凯(格拉斯琼)9毫克参加100毫升心理盐水中静脉滴注.卡铂500mg参加5%葡萄糖溶液500ml中,静脉点滴4小时.第三天,复查血通例.肝肾功.歇息3周,中央每周至少复查血通例2次,依据骨髓克制程度打针升白药.* 紫杉醇配制时切忌用力摇摆,不然易消失过敏反响.请具体浏览解释书.* 紫杉醇运用可能有过敏反响消失,可为一型或四型反常反响.急性症状相似青霉素过敏,须挽救.* 紫杉醇运用可使血压升高,运用时应监测血压变更,须要时运用降压药.* 其它紫杉醇的副反响如便秘,脱发等可针对病情予以处理.以上帮助用药可酌情换用其他相似药物.如为初次运用紫杉醇,建议将30毫克紫杉醇参加250毫升心理盐水中迟缓滴注,肯定没有过敏反响后将残剩紫杉醇按通例办法打针,以防止糟蹋药物.PI 计划此计划可作为小细胞肺癌的二线计划化疗之前,起首须明白患者血通例.肝肾功效.心电图及身材状态是否可耐受化疗.并查血NSE(神经醇烯化酶)作为化疗前后比较所用.第一天给药:依利替康60mg/m2,参加100ml心理盐水中静脉滴注.顺铂60mg/m2参加500ml葡萄糖中静脉滴注.留意水化.碱化尿液.利尿,请求输液量超出1500ml,24小时尿量大于2000ml.同时留意心功效较差病人可能因输液量较大或输液速渡过快激发心功效不全.恰当运用中枢性镇吐药物.地塞米松5-10mg与镇吐药同时给药可显著加强镇吐后果.第八天及第15天给药:依利替康60mg/m2,参加100ml心理盐水中静脉滴注.恰当运用中枢性镇吐药物.化疗第一周期停止.第29天,同样周期用药.化疗时代及化疗停止后,可酌情运用一些免疫加强剂,如参芪扶正打针液或相似药物.化疗开端后,每周至少复查两次血通例,依据骨髓克制情形酌情运用粒细胞刺激因子打针,日常平凡也可口服生白胺等药物.每两周复查肝肾功效,依据情形决议下一步治疗计划.16%患者可因依利替康激发轻微腹泻,可能导致电解质杂乱或影响中断化疗.重要以盐酸哌洛丁胺胶囊(易蒙停)掌握,并合营填补水电解质.其他如脱发.胃肠功效杂乱的情形可以对症处理.化疗前如NSE平常,化疗停止后两周可复查NSE,不雅察化疗是否有用.下次化疗可在第29天开端,但必须确认在未用药情形下,中断两次血通例无平常方可进行,不然可恰当延后.TP化疗方案化疗前一天晚22点,清晨4点口服0.75mg地塞米松各27片.第一天:紫杉醇(安素泰)210mg参加心理盐水500ml中(必须用玻璃瓶子,塑料瓶子可能会消融),静脉点滴4小时.运用3B输液器或输血器.化疗前30分钟,静脉入壶高舒达20mg或相似克制胃酸药,苯海拉明40mg.化疗开端时,开端后3小时.6小时各参加枢丹8mg入壶.第二.三.四天:以下同样液体中断输注三天:顺铂50mg参加5%葡萄糖500ml中,静脉点滴4小时.化疗开端时,开端后3小时.6小时各参加枢丹8mg入壶.顺铂输完后速尿20mg入壶,随后输入5%碳酸氢钠250ml.随之通例液体输注,天天液量在1500毫升以上.输注顺铂时,天天尿量需保持2000ml以上以呵护肾功效.勉励患者大量喝水以增长尿量.第五天,复查血通例.肝肾功.歇息3周,中央每周至少复查血通例2次,依据骨髓克制程度打针升白药.第21天,口服地塞米松.第22—25天,同样办法静脉点滴紫杉醇(安素泰)及顺铂.复查血通例及升白药用法同上.* 紫杉醇配制时切忌用力摇摆,不然易消失过敏反响.请具体浏览解释书.* 紫杉醇运用可能有过敏反响消失,可为一型或四型反常反响.急性症状相似青霉素过敏,须挽救.* 紫杉醇运用可使血压升高,运用时应监测血压变更,须要时运用降压药.* 其它紫杉醇的副反响如便秘,脱发等可针对病情予以处理.以上帮助用药可酌情换用其他相似药物.* 因输入液量较大,留意患者心脏功效.* 如为初次运用紫杉醇,建议将30毫克紫杉醇参加250毫升心理盐水中迟缓滴注,肯定没有过敏反响后将残剩紫杉醇按通例办法打针,以防止糟蹋药物.多西他赛化疗计划化疗前1天开端,口服0.75mg地塞米松6片每十二小时一次,中断至化疗停止后1天.化疗当天:多西他赛75mg/m2参加心理盐水500ml中(必须用玻璃瓶子,塑料瓶子可能会消融),静脉点滴3小时以上,运用3B输液器或输血器;卡铂500毫克参加5%葡萄糖500毫升中,正常速度滴注.盐酸托烷司琼5毫克参加心理盐水100毫升中,化疗开端前,开端后静脉点滴各一次.第五天,复查血通例.肝肾功.每周至少复查血通例2次,依据骨髓克制程度打针升白药.可间断检讨肝肾功效.血通例需查至化疗停止后至少两周.其他副反响如便秘,脱发等可针对病情予以处理.盐酸托烷司琼可酌情换用其他抗吐逆药物.健择.顺铂化疗计划化疗前通例检讨血通例,肝肾功效,心电图.第一天:君凯(格拉斯琼)9毫克参加100毫升心理盐水中,化疗前静脉点滴.健择1.8g参加盐水100ml中,30分钟内快速静脉点滴.第二.三.四天:以下同样液体中断输注三天:顺铂50mg参加5%葡萄糖500ml中,静脉点滴4小时.化疗开端时,开端后3小时.6小时各参加君凯(格拉斯琼)9毫克入壶.顺铂输完后速尿20mg入壶,随后输入5%碳酸氢钠250ml.随之通例液体输注,天天液量在1500毫升以上.输注顺铂时,天天尿量需保持2000ml以上以呵护肾功效.勉励患者大量喝水以增长尿量.第五天,复查血通例.肝肾功.第八天,君凯9毫克参加100毫升心理盐水中,化疗前静脉点滴.健择1.8g参加盐水100ml中,30分钟内快速静脉点滴.歇息2周,中央每周至少复查血通例2次,依据骨髓克制程度打针升白药.健择副感化较少,重要有骨髓克制产生,依据情形处理.特别留意健择下降血小板感化较强,如血小板不低于4万,可不雅察,不需特别处理.如低于4万且有出血偏向,可打针血小板刺激因子或输注血小板.培美曲塞化疗计划化疗前通例检讨血通例,肝肾功效,心电图.化疗开端前七天,开端每日口服叶酸400ug,一向中断到最后一次化疗停止后21天.化疗开端前七天内,任选一天赐与维生素B12 1000ug肌肉打针一次.此后每三个周期肌肉打针一次维生素B12,可以与本药统一天进行.化疗前一天,化疗当天,化疗后一天中断口服地塞米松每日两次,每次4mg.化疗当天,培美曲塞(力比泰)500mg/m2稀释至100ml心理盐水,静脉打针10分钟以上.顺铂75mg/m2参加5%葡萄糖500ml中,静脉点滴4小时.化疗前后可适量赐与镇吐药物如昂丹司琼打针液等,如予以地塞米松5毫克与第一次镇吐药同时小壶滴注,止吐后果会显著加强.输注顺铂时需按划定予以水化,碱化,利尿.输注顺铂时,天天尿量需保持2000ml以上以呵护肾功效.勉励患者大量喝水以增长尿量.本计划可每三周反复一次,但需准时复查血象及肝肾功效,可依据具体情形适量延伸用药时光.吉西他滨单药化疗计划化疗前通例检讨血通例,肝肾功效,心电图.第一天,第八天,第十五天,以下药物各静点一次:1.格拉斯琼3毫克参加100毫升心理盐水中,化疗前静脉点滴.2.吉西他滨2.0g参加盐水100ml中,30分钟内快速静脉点滴.3.赐与通例液体500毫升静点.4.格拉斯琼3毫克参加100毫升心理盐水中,静脉点滴.化疗时代,每周至少复查血通例2次,依据骨髓克制程度打针升白药.血通例需监测至化疗停止后2周.吉西他滨副感化较少,重要有骨髓克制产生,依据情形处理.特别留意其下降血小板感化较强,如血小板不低于4万,可不雅察,不需特别处理.如低于4万且有出血偏向,可打针血小板刺激因子或输注血小板.乳腺癌CMF计划--------环磷酰胺100mg/M2 PO第1-14天或环磷酰胺600mg/m2 IV第1,8天甲氨喋呤50mg/M2 IV第1,8天,氟尿嘧啶500mg/M2 IV第1,8天共6个周期-28天为1周期AC计划: 21天反复,共4疗程阿霉素60mg/M2 IV第1天环磷酰胺600mg/M2 IV第1天FAC -------21天为1周期氟尿嘧啶500mg/M2 IV第1天阿霉素50mg/M2 IV第1天环磷酰胺500mg/M2 IV第1天FEC-1计划环磷酰胺500mg/M2 d1表阿霉素60mg /M2 d1 d8氟尿嘧啶500mg/M2 d1 d8 共6个周期,28天为1周期FEC-2计划环磷酰胺500mg/M2 d1表阿霉素100mg /M2 d1氟尿嘧啶500mg/M2 d1 d8共6个周期,28天为1周期TAC计划多西他赛75mg /M2 d1阿霉素50 /M2 d1环磷酰胺500 /M2 d1共6个周期,21天为1周期TC计划多西他赛75mg /M2 d1环磷酰胺500 /M2 d1 共4个周期,21天为1周期AC-P计划阿霉素60mg /M2 d1 第1-4周期环磷酰胺600mg /M2 d1 第1-4周期紫杉醇175mg /M2 d1 第5-8周期,21天为1周期AT计划----------21天反复多西紫杉醇(泰索帝)75mg/M2 IV第1天阿霉素50MG/M2 IV第1天。
一.胃癌辅助化疗常用方案:1.卡培他滨单药方案卡培他滨:850~1250mg/m2,口服,一日2次,第1~14天;每3周重复,共8周期2.卡培他滨联合顺铂(XP)方案卡培他滨:1000~1250mg/m2,口服,一日2次,第1~14天,间歇7天顺铂:60~80mg/m2,静脉滴注,第1天;或顺铂20mg/(m2∙d),静脉滴注,第1~5天每3周重复1次,共6~8周期3.氟尿嘧啶联合顺铂(FP)方案氟尿嘧啶:一日425~750mg/m2,静脉滴注24h,第1-5天顺铂:60~80mg/m2,静脉滴注,第1天(或分2~3天用);或顺铂:一日15~20mg/m2,静脉滴注,第1~5天每3周重复1次,共6~8周期4.卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX / CapeOX)卡培他滨:850~1000mg/m2,口服,一日2次,第1~14天,间歇7天奥沙利铂:130mg/m2,第1天;或奥沙利铂65mg/m2,静脉滴注,第1、8天;每3周重复1次,共6~8周期5.简化氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案(s亚叶酸钙5FU2)亚叶酸钙:200~400mg/m2,静脉滴注2小时,第1、2天氟尿嘧啶:一日400mg/m2,静脉注射,然后再用一日600 mg/m2,持续静脉滴注22小时,第1、2天每2周重复1次,共8~12周期6.奥沙利铂-亚叶酸钙-氟尿嘧啶方案(FOLFOX4)奥沙利铂:85mg/m2,静脉滴注2小时,第1天;亚叶酸钙:一日200mg/m2,在氟尿嘧啶前2小时静脉滴注,第1、2天;氟尿嘧啶:一日400mg/m2,静脉注射,然后再用一日600 mg/m2,持续静脉滴注22小时,第1、2天每2周重复1次,共8~12周期7.奥沙利铂-亚叶酸钙-氟尿嘧啶(mFOLFOX6)奥沙利铂:85~100mg/m2,静脉滴注2小时,第1天亚叶酸钙:一日400mg/m2,在氟尿嘧啶前2小时静脉滴注,第1天;氟尿嘧啶:一日400mg/m2,静脉注射,然后再用一日2400mg/m2,持续静脉滴注44~48小时每2周重复一次,共8~12周期8.奥沙利铂-亚叶酸钙-氟尿嘧啶方案(mFOLFOX7)奥沙利铂:85~100mg/m2,静脉滴注,第1天;亚叶酸钙:一日200~400mg/m2,在氟尿嘧啶前2小时静脉滴注,第1、2天;氟尿嘧啶:2400~3000mg/m2,持续静脉滴注46小时每2周重复1次,共8~12周期9.表柔比星-顺铂-氟尿嘧啶方案(mECF方案)表柔比星:50mg/m2,静脉滴注,第1天顺铂:60mg/m2,静脉滴注,第1天氟尿嘧啶:一日200mg/m2,持续静脉滴注,一日1次;或500~600mg/m2,静脉滴注24h,第1~5天每3周重复一次,共6~8周期10.卡培他滨-表柔比星-顺铂方案(ECX )卡培他滨:一次625mg/m2,口服,一日2次,第1~14天,间歇7天表柔比星:50mg/m2,静脉滴注,第1天顺铂:60mg/m2,静脉滴注,第1天每3周重复1次,共6~8周期11.卡培他滨-表柔比星-奥沙利铂方案(EOX)卡培他滨:一次625mg/m2,口服,一日2次,第1~14天,间歇7天表柔比星:50mg/m2,静脉滴注,第1天奥沙利铂:130mg/m2,静脉滴注,第1天每3周重复一次,共6~8周期新辅助化疗应遵循高效低毒的原则,可考虑的化疗方案包括ECF,或其衍生方案ECX、EOX、EOF,或试用氟尿嘧啶类药物(包括卡培他滨)联合顺铂或奥沙利铂,联合紫杉烷类如FOLFOX/ XELOX/ XELOPAC等。
常用化疗方案
化疗是目前肿瘤治疗的一种重要手段,通过使用化疗药物来杀死恶性肿瘤细胞。
常用的化疗方案主要有以下几种:
1. 单药化疗方案:
单药化疗方案是指使用一种化疗药物进行治疗。
常用的单药化疗方案有:
(1)顺铂:适用于多种肿瘤的治疗,如卵巢癌、肺癌等。
(2)紫杉醇:适用于乳腺癌、食管癌等。
(3)甲氨蝶呤:适用于结直肠癌、头颈部癌等。
2. 组合化疗方案:
组合化疗方案是指同时使用两种或多种化疗药物进行治疗。
常用的组合化疗方案有:
(1)FOLFOX方案:包括氟尿嘧啶、亚叶酸和顺铂,适用于结直肠癌的治疗。
(2)FOLFIRINOX方案:包括氟尿嘧啶、亚叶酸、伊立替康和奥沙利铂,适用于胰腺癌的治疗。
(3)TC方案:包括紫杉醇和顺铂,适用于卵巢癌的治疗。
3. 靶向治疗:
靶向治疗是通过靶向特定的分子或信号通路来抑制肿瘤生长和扩散。
常用的靶向药物有:
(1)曲妥珠单抗:适用于HER2过表达的乳腺癌。
(2)吉非替尼:适用于慢性髓性白血病。
(3)培美曲塞:适用于EGFR突变的非小细胞肺癌。
需要说明的是,不同肿瘤的治疗方案会有所不同,选择化疗方案要根据患者的具体情况来确定。
此外,化疗方案的选择还需考虑患者的耐药性、治疗反应和副作用等因素。
因此,在选择化疗方案时,应由经验丰富的医生根据患者的情况进行个体化的治疗方案制定。
同时,在进行化疗过程中,需要密切观察患者的反应和副作用,及时调整方案,确保治疗的有效性和安全性。
常用的化疗方案化疗,即化学治疗,是一种通过给患者使用抗癌药物来杀灭癌细胞的治疗方法。
它广泛应用于各种癌症的治疗中,常用的化疗方案可以根据不同类型的癌症、病情和个体差异来选择。
1. 综合化疗方案综合化疗方案是指将多种抗癌药物组合使用以增强疗效、减少副作用的化疗方案。
常见的综合化疗方案包括CMF方案、FEC方案和AC方案。
CMF方案是指环状磷酰胺(Cyclophosphamide)、甲氨蝶呤(Methotrexate)、氟尿嘧啶(Fluorouracil)三种抗癌药物的组合。
它适用于乳腺癌和卵巢癌等多种癌症的治疗,可通过不同剂量和周期的调整来适应不同病情。
FEC方案是指柜台异烟肼(Epirubicin)、氟尿嘧啶和环状磷酰胺的组合。
该方案常用于乳腺癌、结直肠癌和胃癌等的治疗,具有较高的疗效和耐受性。
AC方案是指阿霉素(Adriamycin)和环状磷酰胺的组合。
该方案常用于乳腺癌、卵巢癌和淋巴瘤等的治疗,具有较高的治疗成功率。
2. 靶向治疗方案靶向治疗方案是指通过作用于癌细胞特定的分子靶点以达到杀灭癌细胞的目的。
靶向治疗方案可以针对不同类型的癌症选择不同的靶点和药物。
例如,靶向HER2阳性乳腺癌的方案可以选择使用希罗达(Trastuzumab)和帕妥珠单抗(Pertuzumab)等靶向药物,其作用机制是抑制HER2阳性癌细胞的生长和扩散,提高治疗效果和生存率。
另外,EGFR阳性非小细胞肺癌的靶向治疗方案可以选择使用吉非替尼(Gefitinib)和厄洛替尼(Erlotinib)等靶向药物,其作用机制是抑制EGFR阳性癌细胞的生长和转移,延长患者生存期。
3. 免疫治疗方案免疫治疗是利用患者自身的免疫系统来识别和杀灭癌细胞的治疗方法。
常用的免疫治疗方案包括PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂等。
PD-1抑制剂可以抑制癌细胞通过与PD-1受体结合从而逃避免疫应答的机制,从而增强免疫系统对癌细胞的攻击。
常见的PD-1抑制剂包括帕博利珠单抗(Pembrolizumab)和诺拉非尤单抗(Nivolumab)等。
一、胃癌辅助化疗常用方案:1、卡培她滨单药方案卡培她滨:850~1250mg/m2,口服,一日2次,第1~14天;每3周重复,共8周期2。
卡培她滨联合顺铂(XP)方案卡培她滨:1000~1250mg/m2,口服,一日2次,第1~14天,间歇7天顺铂:60~80mg/m2,静脉滴注,第1天;或顺铂20mg/(m2∙d),静脉滴注,第1~5天每3周重复1次,共6~8周期3、氟尿嘧啶联合顺铂(FP)方案氟尿嘧啶:一日425~750mg/m2,静脉滴注24h,第1-5天顺铂:60~80mg/m2,静脉滴注,第1天(或分2~3天用);或顺铂:一日15~20mg/m2,静脉滴注,第1~5天每3周重复1次,共6~8周期4.卡培她滨联合奥沙利铂(XELOX /CapeOX)卡培她滨:850~1000mg/m2,口服,一日2次,第1~14天,间歇7天奥沙利铂:130mg/m2,第1天;或奥沙利铂65mg/m2,静脉滴注,第1、8天;每3周重复1次,共6~8周期5、简化氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案(s亚叶酸钙5FU2)亚叶酸钙: 200~400mg/m2,静脉滴注2小时,第1、2天氟尿嘧啶:一日400mg/m2,静脉注射,然后再用一日600 mg/m2,持续静脉滴注22小时,第1、2天每2周重复1次,共8~12周期6、奥沙利铂-亚叶酸钙—氟尿嘧啶方案(FOLFOX4)奥沙利铂:85mg/m2,静脉滴注2小时,第1天;ﻫ亚叶酸钙:一日200mg/m2,在氟尿嘧啶前2小时静脉滴注,第1、2天;氟尿嘧啶:一日400mg/m2,静脉注射,然后再用一日600 mg/m2,持续静脉滴注22小时,第1、2天每2周重复1次,共8~12周期7.奥沙利铂—亚叶酸钙—氟尿嘧啶(mFOLFOX6)奥沙利铂:85~100mg/m2,静脉滴注2小时,第1天亚叶酸钙:一日400mg/m2,在氟尿嘧啶前2小时静脉滴注,第1天;氟尿嘧啶:一日400mg/m2,静脉注射,然后再用一日2400mg/m2,持续静脉滴注44~48小时每2周重复一次,共8~12周期8。
1.PVC 方案药物洛莫司汀《CCNU 》甲基苄肼《PCB 》长春新碱《VCR 》2.BCNU 方案给药间隔 每 6-8 周重复疗程BCNU 方案给药间隔卡莫司汀《BCNU 》3.CCNU 方案给药间隔 每 6-8 周重复疗程药物卡莫司汀《BCNU 》 药物洛莫司汀《CCNU 》 110mg/m260mg/m21.4mg/m2口服口服静脉推注第 1 天第 1 天第 1 天每 6-8 周重复疗程每 8 周重复疗程给药时间 给药间隔给药时间 给药时间 给药途径 静脉滴注静脉滴注给药途径 给药途径 给药时间 给药途径 第 1-3 天200mg/m2130mg/m280mg/m2第 1 天第 1 天剂量 剂量 剂量 剂量 药物口服4.DDP+VM-26 方案药物 剂量顺铂《DDP 》 20mg/m2鬼臼噻吩甙 60mg/m2《VM-26》5.甲基苄肼《PCB 》方案药物 剂量甲基苄肼《PCB 》 100mg/m26.DDP+ CCNU+ VCR 方案给药间隔洛莫司汀《CCNU 》每 6 周重复疗程长春新碱《VCR 》7.替莫唑胺《TEM 》方案给药间隔替莫唑胺《TEM 》第 1 天第 1 天第 1,8,15 天75mg/m260mg/m21.4mg/m2给药间隔每 8 周重复疗程口服静脉滴注静脉推注 静脉推注静脉推注 第 1-5 天第 1-5 天 每 3-4 周重复疗程每 8 周重复疗程顺铂《DDP 》第 1-21 天第 1-21 天给药时间给药时间 给药途径 给药途径 给药时间 给药途径 给药间隔给药时间 给药途径 100mg/m2剂量 剂量 药物药物口服口服二.头颈部癌鼻咽癌1.DDP+ 5-Fu 方案药物 剂量 给药途径 给药时间 给药间隔顺铂《DDP 》 20mg/m2 静脉滴注 第 1-5 天 每 3-4 周重复疗程氟尿嘧啶《5-Fu 》 500mg/m2 静脉推注 第 1-5 天*可用卡铂 300mg/m2 第 1 天代替顺铂。
肿瘤科常用化疗方案肿瘤科常用化疗方案1.肺癌1) 非小细胞肺癌:常用全身化疗方案:CAP方案:CTX 600mg/m2 d1+ADM 50mg/m2 d1.8+DDP 25mg/m2 d1-3.该方案是较早使用的化疗方案,存在心脏毒性,有心脏疾患的患者慎用,使用时应注意ADM的累积剂量(小于450mg/m2),放疗后患者累积剂量应降低,不宜与放疗同时治疗。
EP方案:依托泊苷60-100 mg/m2 d1-5+顺铂25 mg/m2d1-3.该方案心脏毒性较小,但应注意依托泊苷VP-16的体位性低血压,血压下降的副作用。
MVP方案:MMC 8mg/m2 d1+VDS 3mg/m2 d1.8+DDP25mg/m2 d1-3.该三种药物联合,疗效较确切,但应注意血象下降,神经毒性,外周静脉炎的发生。
NP方案:盖诺25 mg/m2 d1、8+DDP 25 mg/m2 d1-3.该方案为20世纪90年代后期临床较为常见的化疗方案,主要剂量限制性毒性为中性粒细胞下降,神经毒性,外周静脉炎的发生。
昂丹司琼注射液8mg ivdrip qd /w+NP方案0.9%氯化钠注射液250ml利多卡因注射液5ml地塞米松注射液5mg vdrip 2/wTP方案:紫杉醇135-175 mg/m2 d1+DDP 25 mg/m2 d1-3.该方案主要为二线化疗方案,用于以上经典方案治疗无效的患者,但也可用于一线治疗方案,近期效果较好,为40%左右,但应注意预防过敏反应,并需要预处理,血象下降和一定程度的神经毒性。
DP方案:多西他赛(泰素帝)60-75 mg/m2 d1+DDP 25mg/m2 d1-3.该方案被推荐为二线治疗方案,主要毒性为水钠潴留,外周神经毒性和中性粒细胞下降。
GP方案:XXX(GEM) 1000mg/m2 d1、8+15DDP20mg/m2 d1-3.该方案的治疗耐受性较好,适用于老年患者和体质较差的患者,但应注意血液学毒性,主要是血小板降低,但中性粒细胞降低程度较轻。
常见的化疗方案有哪些常见的化疗方案有哪些?化疗是一种常用的癌症治疗方法,通过使用药物杀死或抑制癌细胞的生长,从而达到治疗癌症的目的。
随着科技的发展和医疗研究的不断进步,现在有许多不同的化疗方案供患者选择。
本文将介绍一些常见的化疗方案,并对每种方案的适用病种、药物组合和治疗周期进行详细阐述。
第一部分:常见的化疗方案之单药化疗方案单药化疗方案是指使用单一的化疗药物进行治疗。
这种方案适用于某些病种,特别是早期癌症患者或者化疗对患者生活质量的影响比较大的情况下。
常见的单药化疗方案包括:1. 氟尿嘧啶(5-FU):氟尿嘧啶是一种通过抑制DNA合成和干扰细胞分裂的药物。
它广泛用于治疗结直肠癌、胃癌和乳腺癌等多种癌症。
治疗周期一般为2-4周,副作用较轻。
2. 索拉非尼(Sorafenib):索拉非尼是一种多靶点抑制剂,能够阻断肿瘤细胞的分裂和生长。
它主要用于治疗肝细胞癌、肾细胞癌和甲状腺癌等。
治疗周期一般为4-6周,副作用包括皮肤反应和高血压等。
3. 顺铂(Cisplatin):顺铂是一种广谱抗肿瘤药物,通过与DNA结合抑制癌细胞的DNA复制和RNA转录。
它常用于治疗卵巢癌、食管癌和膀胱癌等。
治疗周期一般为3-4周,副作用包括恶心、呕吐和肾功能损害等。
第二部分:常见的化疗方案之多药联合化疗方案多药联合化疗方案是指同时使用两种或更多的化疗药物进行治疗。
这种方案通常用于晚期癌症或需要更强烈治疗效果的情况下。
常见的多药联合化疗方案包括:1. FOLFOX方案:FOLFOX方案是一种用于结直肠癌治疗的多药联合化疗方案。
它包括氟尿嘧啶、奥沙利铂和亚叶酸钙。
治疗周期一般为2周,可以通过静脉输液或者口服给药。
2. ABVD方案:ABVD方案是一种用于霍奇金淋巴瘤治疗的多药联合化疗方案。
它包括阿霉素、博来霉素、长春新碱和达卡巴嗪。
治疗周期一般为4-6周,需要通过静脉输液给药。
3. CMF方案:CMF方案是一种用于乳腺癌治疗的多药联合化疗方案。
常用化疗方案化疗是目前治疗恶性肿瘤的主要手段之一,常用的化疗方案有很多种,下面介绍几种常用的化疗方案。
第一种常用化疗方案是顺铂方案。
顺铂是一种铂类抗肿瘤药物,常用于治疗多种恶性肿瘤,特别是卵巢癌、肺癌、膀胱癌等。
顺铂方案通常采用每三周一疗程的方式进行,每次给药后,患者需要接受一段恢复期,以便身体能够耐受下一次的化疗。
第二种常用化疗方案是联合化疗。
联合化疗是指同时或依次应用两种或两种以上的化疗药物进行治疗。
常见的联合化疗方案包括CMP方案、FAC方案和AC方案等。
CMP方案包括环磷酰胺、甲氨蝶呤和长春新碱三种药物,用于治疗乳腺癌、卵巢癌等;FAC方案包括氟尿嘧啶、阿霉素和环磷酰胺三种药物,用于治疗乳腺癌等;AC方案包括阿霉素和环磷酰胺两种药物,用于治疗乳腺癌。
第三种常用化疗方案是进一步强化化疗方案。
这种方案主要应用于一些恶性肿瘤的高危患者,包括年龄较大、身体状况较差、肿瘤分期较晚等。
进一步强化化疗方案通常采用更强效的化疗药物或剂量,以期提高治疗效果。
常见的进一步强化化疗方案包括税酮方案、多西他赛方案和FOLFIRINOX方案等。
税酮方案常用于治疗胃癌等消化道肿瘤;多西他赛方案常用于治疗乳腺癌、肺癌等;FOLFIRINOX方案常用于治疗胰腺癌等。
此外,还有一些针对特定疾病或特定基因变异的靶向治疗方案,如EGFR靶向治疗方案、ALK靶向治疗方案等。
这些方案根据肿瘤的分子特征和患者的基因变异情况,选择特定的靶向药物进行治疗,能够提高治疗效果,减少化疗的副作用。
总而言之,化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一,根据不同的肿瘤类型、分期和患者的身体状况等因素,选择合适的化疗方案进行治疗,能够提高治疗效果,延长患者的生存期。
但是化疗药物也有一定的副作用,治疗期间需要密切监测患者的身体状况,及时调整治疗方案,以保证疗效和生活质量的平衡。
一.胃癌辅助化疗常用方案:1.卡培他滨单药方案卡培他滨:850~1250mg/m2,口服,一日2次,第1~14天;每3周重复,共8周期2.卡培他滨联合顺铂(XP)方案卡培他滨:1000~1250mg/m2,口服,一日2次,第1~14天,间歇7天顺铂:60~80mg/m2,静脉滴注,第1天;或顺铂20mg/(m2∙d),静脉滴注,第1~5天每3周重复1次,共6~8周期3.氟尿嘧啶联合顺铂(FP)方案氟尿嘧啶:一日425~750mg/m2,静脉滴注24h,第1-5天顺铂:60~80mg/m2,静脉滴注,第1天(或分2~3天用);或顺铂:一日15~20mg/m2,静脉滴注,第1~5天每3周重复1次,共6~8周期4.卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX / CapeOX)卡培他滨:850~1000mg/m2,口服,一日2次,第1~14天,间歇7天奥沙利铂:130mg/m2,第1天;或奥沙利铂65mg/m2,静脉滴注,第1、8天;每3周重复1次,共6~8周期5.简化氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案(s亚叶酸钙5FU2)亚叶酸钙: 200~400mg/m2,静脉滴注2小时,第1、2天氟尿嘧啶:一日400mg/m2,静脉注射,然后再用一日600 mg/m2,持续静脉滴注22小时,第1、2天每2周重复1次,共8~12周期6.奥沙利铂-亚叶酸钙-氟尿嘧啶方案(FOLFOX4)奥沙利铂:85mg/m2,静脉滴注2小时,第1天;亚叶酸钙:一日200mg/m2,在氟尿嘧啶前2小时静脉滴注,第1、2天;氟尿嘧啶:一日400mg/m2,静脉注射,然后再用一日600 mg/m2,持续静脉滴注22小时,第1、2天每2周重复1次,共8~12周期7.奥沙利铂-亚叶酸钙-氟尿嘧啶(mFOLFOX6)奥沙利铂:85~100mg/m2,静脉滴注2小时,第1天亚叶酸钙:一日400mg/m2,在氟尿嘧啶前2小时静脉滴注,第1天;氟尿嘧啶:一日400mg/m2,静脉注射,然后再用一日2400mg/m2,持续静脉滴注44~48小时每2周重复一次,共8~12周期8.奥沙利铂-亚叶酸钙-氟尿嘧啶方案(mFOLFOX7)奥沙利铂:85~100mg/m2,静脉滴注,第1天;亚叶酸钙:一日200~400mg/m2,在氟尿嘧啶前2小时静脉滴注,第1、2天;氟尿嘧啶:2400~3000mg/m2,持续静脉滴注46小时每2周重复1次,共8~12周期9.表柔比星-顺铂-氟尿嘧啶方案(mECF方案)表柔比星:50mg/m2,静脉滴注,第1天顺铂:60mg/m2,静脉滴注,第1天氟尿嘧啶:一日200mg/m2,持续静脉滴注,一日1次;或500~600mg/m2,静脉滴注24h,第1~5天每3周重复一次,共6~8周期10.卡培他滨-表柔比星-顺铂方案(ECX )卡培他滨:一次625mg/m2,口服,一日2次,第1~14天,间歇7天表柔比星:50mg/m2,静脉滴注,第1天顺铂:60mg/m2,静脉滴注,第1天每3周重复1次,共6~8周期11.卡培他滨-表柔比星-奥沙利铂方案(EOX)卡培他滨:一次625mg/m2,口服,一日2次,第1~14天,间歇7天表柔比星:50mg/m2,静脉滴注,第1天奥沙利铂:130mg/m2,静脉滴注,第1天每3周重复一次,共6~8周期新辅助化疗应遵循高效低毒的原则,可考虑的化疗方案包括ECF,或其衍生方案ECX、EOX、EOF,或试用氟尿嘧啶类药物(包括卡培他滨)联合顺铂或奥沙利铂,联合紫杉烷类如FOLFOX/ XELOX/ XELOPAC等。
常用化疗方案一)霍奇金淋巴瘤1、MOPP(最早的方案,已经很少用)Nitrogen mustard 氮芥HN2 6mg/m2 i。
v。
d1Vincristine 长春新碱VCR 1.4mg/m2(max 2mg) i。
v。
d1Procarbazine 甲基苄肼100mg/m2 p.o。
d1-14Prednisone 强的松40mg/m2 p。
o。
d1—14 4周重复适于老年患者和不适于用含蒽环类方案者。
2、ABVDDoxorubicin 阿霉素ADM 25mg/m2 i。
v。
d1,15Bleomycin 博来霉素BLM 10mg/m2 i。
v。
d1,15Vinblastine 长春花碱VLB 6mg/m2 i.v. d1,15Dacarbazine 氮烯唑胺375mg/m2 i。
v。
d1,15 4周重复3、stanford VDoxorubicin 阿霉素ADM 25mg/m2 i.v。
week1,3Bleomycin 博来霉素BLM 5u/m2 i.v。
week2Nitrogen mustard 氮芥HN2 6mg/m2 i。
v. week1Vincristine 长春新碱VCR 1.4mg/m2(max 2mg) i。
v。
week2Vinblastine 长春花碱VLB 1.4mg/m2(max 2mg) i。
v。
week1,3Prednisone 强的松40mg/m2 p.o. 隔日一次4周重复NCCN推荐一线化疗方案为ABVD 4-8周期或stanford V方案2-3周期.4、BEACOPP方案和BEACOPP方案(增加剂量)Bleomycin 博来霉素BLM 10mg/m2 i。
v. d8Etoposide 鬼臼乙叉甙VP—16 100(200*)mg/m2 i.v. d1—3Doxorubicin 阿霉素ADM 25(35*)mg/m2 i.v。
d1Cyclophosphamide 环磷酰胺CTX 650(1250*)mg/m2 i。
常用的化疗方案引言化疗是一种常见的癌症治疗方法,通过使用化学药物来杀死或抑制癌症细胞的生长和分裂。
在癌症治疗中,不同类型和阶段的癌症可能需要不同的化疗方案。
本文将介绍一些常用的化疗方案及其适应症。
常用的化疗药物1.氮芥类:氮芥类化疗药物是最早广泛应用于癌症治疗的一类药物。
它们通过阻断癌细胞的DNA修复和复制过程来抑制癌细胞的增殖。
常见的氮芥类药物包括环磷酰胺和氨甲环醇。
2.铂类:铂类化疗药物通过与DNA结合,干扰DNA修复机制并抑制癌细胞的DNA合成。
常用的铂类药物包括顺铂、卡铂和奥沙利铂。
3.抗代谢药物:抗代谢药物通过抑制癌细胞需要的特定物质的合成来抑制癌细胞的生长。
常见的抗代谢药物包括氟脱氧尿苷和甲氨蝶呤。
4.植物生物碱:植物生物碱是一类来源于植物的化疗药物,其通过抑制癌细胞的特定酶的活性来抑制癌细胞的增殖。
常用的植物生物碱包括紫杉醇和多柔比星。
常用的化疗方案1.根治性化疗方案:根治性化疗方案旨在通过化疗彻底清除体内的癌症细胞,达到治愈的效果。
常见的根治性化疗方案包括:–AC方案:包括阿霉素(doxorubicin)和环磷酰胺(cyclophosphamide)两种药物的联合应用,常用于乳腺癌的根治性治疗。
–BEAC方案:包括长春花碱(bleomycin)、顺铂、阿霉素和环磷酰胺四种药物的联合应用,常用于非小细胞肺癌的根治性治疗。
2.辅助性化疗方案:辅助性化疗方案是在手术或放疗后使用的化疗方案,旨在减少复发和提高治愈率。
常见的辅助性化疗方案包括:–CMF方案:包括环磷酰胺、甲氨蝶呤(methotrexate)和氟脱氧尿苷(fluorouracil)三种药物的联合应用,常用于乳腺癌的辅助性治疗。
–FOLFIRINOX方案:包括氟脱氧尿苷、奥沙利铂、伊立替康(irinotecan)和多柔比星四种药物的联合应用,常用于胰腺癌的辅助性治疗。
3.姑息性化疗方案:姑息性化疗方案旨在缓解症状、延长患者生存时间和提高生活质量。
常用的化疗方案有什么常用的化疗方案有什么引言:化疗是一种常见的癌症治疗方法,通过使用化学药物来抑制癌细胞的生长和扩散。
随着医疗技术的不断发展,越来越多的化疗方案被应用到临床实践中。
本文旨在介绍常用的化疗方案,包括单药治疗和联合药物治疗,以及其适应症、不良反应等方面的内容。
一、单药治疗方案1.1 顺铂治疗方案顺铂是一种广泛应用于多种癌症治疗中的化疗药物。
它通过与DNA结合,阻断DNA的复制和转录,从而抑制癌细胞的增殖。
顺铂主要用于卵巢癌、肺癌、食管癌等多种癌症的治疗。
然而,顺铂的使用也伴随着一系列的不良反应,如恶心、呕吐、骨髓抑制等。
1.2 氟尿嘧啶治疗方案氟尿嘧啶是一种被广泛应用于结直肠癌和胃癌等消化系统肿瘤的化疗药物。
它通过干扰DNA和RNA的合成,阻断癌细胞的生长和复制。
氟尿嘧啶的主要不良反应包括口腔溃疡、腹泻、骨髓抑制等。
二、联合药物治疗方案2.1 FOLFOX方案FOLFOX方案是一种常用的结直肠癌治疗方案,由氟尿嘧啶、亚叶酸和顺铂组成。
氟尿嘧啶和顺铂的联合应用可以显著提高治疗效果,而亚叶酸的加入则可以增强药物的疗效。
FOLFOX方案的主要不良反应包括骨髓抑制、神经毒性等。
2.2 ABVD方案ABVD方案是一种常用的霍奇金淋巴瘤治疗方案,由阿霉素、布乐佳宁、长春新碱和达卡巴嗪组成。
ABVD方案的优点是疗效较好,不良反应相对较轻。
然而,一些患者可能出现恶心、呕吐、骨髓抑制等不良反应。
三、个体化化疗方案3.1 靶向治疗靶向治疗是一种针对癌细胞特定分子进行干预的治疗方法,可以提高治疗的精确性和疗效。
一些靶向药物已经被应用于临床实践中,如曲妥珠单抗、厄洛替尼等。
然而,靶向治疗并不适用于所有类型的癌症,且其不良反应也需引起关注。
3.2 药物敏感性测试药物敏感性测试是一种通过检测癌细胞对不同药物的敏感性,为患者个体化化疗方案的制定提供依据。
通过药物敏感性测试,可以选择对特定药物敏感的患者进行相应的治疗,提高治疗效果。
常用的化疗方案有哪几种类型常用的化疗方案有哪几种类型一、引言化疗作为肿瘤治疗的重要手段之一,已经在临床实践中广泛应用。
不同类型的肿瘤和肿瘤分期有着不同的化疗方案选择。
本文将详细介绍常用的化疗方案的六个主要类型,并对其适应症、药物组合及副作用进行分析和讨论。
二、常用的化疗方案1. 单药化疗方案单药化疗方案是最简单常见的一种化疗方式。
适用于早期肿瘤或某些类型的肿瘤,如淋巴瘤、卵巢癌等。
常用的单药化疗药物有顺铂、紫杉醇、多柔比星等。
单药化疗方案副作用较轻,患者容易耐受。
但是,单药化疗方案的疗效相对较低,容易引起耐药性。
2. 组合化疗方案组合化疗方案是将两种或多种化疗药物进行合理组合应用的治疗方式。
组合化疗方案能够充分发挥不同药物的协同效应,提高疗效。
常用的组合化疗方案有CHOP方案、FOLFOX方案等。
组合化疗方案的副作用相对较重,患者容易出现恶心、呕吐、脱发等不良反应。
但是,与单药化疗相比,组合化疗方案的疗效更好。
3. 强化化疗方案强化化疗方案是指在一定剂量范围内提高化疗药物的使用量,以达到更好的治疗效果。
常用的强化化疗方案有TAC方案、TC方案等。
强化化疗方案能够更好地杀灭肿瘤细胞,减少残留肿瘤的发生,提高治愈率。
但是,强化化疗方案的副作用更明显,患者容易出现严重的骨髓抑制、免疫抑制等不良反应。
4. 术前化疗方案术前化疗方案是在手术前给予患者化疗药物的治疗方式。
术前化疗能够缩小肿瘤的体积,减少手术难度,提高手术切除率。
常用的术前化疗方案有EC方案、AC方案等。
术前化疗方案的副作用与其他化疗方案相似,但是由于药物使用时间较短,患者往往能够较好地耐受。
5. 术后化疗方案术后化疗方案是指在手术后给予患者化疗药物的治疗方式。
术后化疗能够杀灭残留肿瘤细胞,预防肿瘤复发和转移。
常用的术后化疗方案有CMF方案、CAF方案等。
术后化疗方案的副作用与其他化疗方案相似,但是由于手术切除后身体较弱,患者往往需要更多的护理和支持。
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肿瘤内科常用化疗方案
(注:书写顺序即为上药顺序)
1、恶性淋巴瘤 CHOP方案:多柔比星+长春新碱+环磷酰胺+泼尼松
ABVD方案:多柔比星/阿霉素+博来霉素+长春新碱+达卡巴嗪
2、乳腺癌 FAC方案(术后辅助):阿霉素+环磷酰胺+氟尿嘧啶
FEC方案(术后辅助):表阿霉素+环磷酰胺+氟尿嘧啶
赫赛汀+紫杉醇方案
3、肺癌 EP方案:依托泊苷+顺铂
GP方案吉西他滨+顺铂
TP方案(进展期) (Taxol)紫杉醇+顺铂
4、头颈部肿瘤 PF方案氟尿嘧啶+顺铂/奈达铂
TP方案(PTX)紫杉醇+顺铂/奈达铂
5、食道癌 PF方案氟尿嘧啶+顺铂/奈达铂
TP方案(PTX)紫杉醇+顺铂/奈达铂
6、胃癌紫杉醇+氟尿嘧啶
TP方案(PTX)紫杉醇+顺铂/奈达铂
奥沙利铂+氟尿嘧啶(术后辅助)
7、结直肠癌 FOLFIRI方案伊立替康+亚叶酸钙+氟尿嘧啶
FOLFOX6方案奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶+氟尿嘧啶泵
8、骨肉瘤美司钠+异环磷酰胺+依托泊苷
伊利替康+氨磷汀+达卡巴嗪
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整理版文本。
常用化疗方案化疗,即化学疗法,是一种通过使用化学药物来治疗癌症的方法。
随着医学的不断发展,常用化疗方案也在不断更新和改进。
本文将重点介绍一些常用的化疗方案,帮助读者更好地了解和应对癌症。
一、FOLFOX方案FOLFOX方案是治疗结直肠癌的一线化疗方案。
它由三种药物组成,分别是氟尿嘧啶(5-FU)、奥沙利铂和亚叶酸钙。
这三种药物有着不同的作用机制,相互配合可以更好地抑制肿瘤细胞的生长。
FOLFOX方案通常需要静脉输注,每两周一次,共进行六个疗程。
二、TC方案TC方案是治疗乳腺癌的化疗方案之一。
它由紫杉醇和环磷酰胺这两种药物组成。
紫杉醇是一种微管抑制剂,可以阻断肿瘤细胞的分裂和生长,而环磷酰胺则能抑制肿瘤细胞的DNA合成。
TC方案一般每三周进行一次,连续六个疗程。
三、ABVD方案ABVD方案是治疗霍奇金淋巴瘤的常用化疗方案。
它由阿霉素、布行黄素、维卡宁和达卡巴嗪这四种药物组成。
阿霉素是一种通过DNA交联作用来抑制肿瘤细胞分裂的药物,布行黄素、维卡宁和达卡巴嗪的作用则是通过不同的机制来阻断肿瘤细胞的生长和复制。
ABVD方案一般每四周进行一次,共进行六到八个疗程。
四、DHAP方案DHAP方案是治疗恶性淋巴瘤的化疗方案之一。
它由达卡巴嗪、顺铂和阿霉素这三种药物组成。
DHAP方案通常需要连续三天的静脉输注,然后再进行干细胞移植。
这个方案的治疗周期相对较长,需要密切监测患者的身体状况。
五、AC方案AC方案是治疗卵巢癌的化疗方案之一。
它由阿霉素和环磷酰胺这两种药物组成。
这两种药物的机制不同,可以更好地抑制肿瘤细胞的生长。
AC方案通常每三周进行一次,连续进行六个疗程。
该方案的副作用较为明显,可能会引起恶心、呕吐等不适症状,需要密切观察和护理。
需要注意的是,以上所列举的化疗方案仅作为一般参考,实际应用时需要结合具体的肿瘤类型、患者体质等因素进行个体化的选择和调整。
此外,化疗一般都会伴随着一定的副作用,包括脱发、恶心、免疫系统损害等,患者和家属在接受化疗过程中要积极配合医生,及时报告不适症状。
常见的化疗方案有几个疗程为常见的化疗方案有几个疗程为一、引言化疗是一种常见的肿瘤治疗方法,通过给药物来杀死癌细胞或阻断其生长和分裂。
在进行化疗时,治疗方案的选择和疗程的确定是非常重要的,它们直接影响到治疗的效果和患者的生活质量。
本文将以专业的角度,详细介绍常见的化疗方案以及不同疗程的选择。
二、常见的化疗方案1. 单药化疗方案单药化疗方案是指使用单一药物进行化疗。
这种方案通常适用于早期癌症或作为辅助治疗的一部分。
常见的单药化疗方案包括:(1)顺铂方案:顺铂是一种常用的化疗药物,它可以干扰癌细胞的DNA复制和修复过程,从而达到杀死癌细胞的目的。
(2)紫杉醇方案:紫杉醇是一种植物提取的化疗药物,可以阻断癌细胞的有丝分裂过程,从而抑制其生长和扩散。
2. 多药联合化疗方案多药联合化疗方案是指同时使用两种或更多药物进行化疗。
这种方案能够通过不同的作用机制来增强治疗效果,减少药物耐药性的发生。
常见的多药联合化疗方案包括:(1)CMF方案:CMF方案是指环磷酰胺、甲氨蝶呤和氟尿嘧啶的联合应用。
这种方案常用于乳腺癌的治疗,可以通过阻断DNA合成和抑制癌细胞的增殖来达到治疗的效果。
(2)AC-T方案:AC-T方案是指阿霉素和紫杉醇的联合应用。
这种方案常用于乳腺癌的治疗,可以通过抑制癌细胞的DNA复制和有丝分裂过程来杀死癌细胞。
3. 靶向治疗方案靶向治疗方案是指通过干扰肿瘤细胞特定的生物学过程来达到治疗的效果。
这种方案具有针对性,可以减少对正常细胞的伤害。
常见的靶向治疗方案包括:(1)EGFR抑制剂:EGFR抑制剂可以阻断肿瘤细胞上的表皮生长因子受体(EGFR)的活化,从而抑制癌细胞的生长和扩散。
这种方案常用于非小细胞肺癌的治疗。
(2)BCR-ABL抑制剂:BCR-ABL抑制剂可以抑制慢性粒细胞白血病中的BCR-ABL融合蛋白的活性,从而阻断白血病细胞的增殖和生存。
这种方案常用于慢性粒细胞白血病的治疗。
三、化疗疗程的选择化疗疗程的选择是根据患者的具体情况和治疗目的而定的。
一.胃癌辅助化疗常用方案:1.卡培他滨单药方案卡培他滨:850~1250mg/m2,口服,一日2次,第1~14天;每3周重复,共8周期2.卡培他滨联合顺铂(XP)方案卡培他滨:1000~1250mg/m2,口服,一日2次,第1~14天,间歇7天顺铂:60~80mg/m2,静脉滴注,第1天;或顺铂20mg/(m2∙d),静脉滴注,第1~5天每3周重复1次,共6~8周期3.氟尿嘧啶联合顺铂(FP)方案氟尿嘧啶:一日425~750mg/m2,静脉滴注24h,第1-5天顺铂:60~80mg/m2,静脉滴注,第1天(或分2~3天用);或顺铂:一日15~20mg/m2,静脉滴注,第1~5天每3周重复1次,共6~8周期4.卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX / CapeOX)卡培他滨:850~1000mg/m2,口服,一日2次,第1~14天,间歇7天奥沙利铂:130mg/m2,第1天;或奥沙利铂65mg/m2,静脉滴注,第1、8天;每3周重复1次,共6~8周期5.简化氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案(s亚叶酸钙5FU2)亚叶酸钙:200~400mg/m2,静脉滴注2小时,第1、2天氟尿嘧啶:一日400mg/m2,静脉注射,然后再用一日600 mg/m2,持续静脉滴注22小时,第1、2天每2周重复1次,共8~12周期6.奥沙利铂-亚叶酸钙-氟尿嘧啶方案(FOLFOX4)奥沙利铂:85mg/m2,静脉滴注2小时,第1天;亚叶酸钙:一日200mg/m2,在氟尿嘧啶前2小时静脉滴注,第1、2天;氟尿嘧啶:一日400mg/m2,静脉注射,然后再用一日600 mg/m2,持续静脉滴注22小时,第1、2天每2周重复1次,共8~12周期7.奥沙利铂-亚叶酸钙-氟尿嘧啶(mFOLFOX6)奥沙利铂:85~100mg/m2,静脉滴注2小时,第1天亚叶酸钙:一日400mg/m2,在氟尿嘧啶前2小时静脉滴注,第1天;氟尿嘧啶:一日400mg/m2,静脉注射,然后再用一日2400mg/m2,持续静脉滴注44~48小时每2周重复一次,共8~12周期8.奥沙利铂-亚叶酸钙-氟尿嘧啶方案(mFOLFOX7)奥沙利铂:85~100mg/m2,静脉滴注,第1天;亚叶酸钙:一日200~400mg/m2,在氟尿嘧啶前2小时静脉滴注,第1、2天;氟尿嘧啶:2400~3000mg/m2,持续静脉滴注46小时每2周重复1次,共8~12周期9.表柔比星-顺铂-氟尿嘧啶方案(mECF方案)表柔比星:50mg/m2,静脉滴注,第1天顺铂:60mg/m2,静脉滴注,第1天氟尿嘧啶:一日200mg/m2,持续静脉滴注,一日1次;或500~600mg/m2,静脉滴注24h,第1~5天每3周重复一次,共6~8周期10.卡培他滨-表柔比星-顺铂方案(ECX )卡培他滨:一次625mg/m2,口服,一日2次,第1~14天,间歇7天表柔比星:50mg/m2,静脉滴注,第1天顺铂:60mg/m2,静脉滴注,第1天每3周重复1次,共6~8周期11.卡培他滨-表柔比星-奥沙利铂方案(EOX)卡培他滨:一次625mg/m2,口服,一日2次,第1~14天,间歇7天表柔比星:50mg/m2,静脉滴注,第1天奥沙利铂:130mg/m2,静脉滴注,第1天每3周重复一次,共6~8周期新辅助化疗应遵循高效低毒的原则,可考虑的化疗方案包括ECF,或其衍生方案ECX、EOX、EOF,或试用氟尿嘧啶类药物(包括卡培他滨)联合顺铂或奥沙利铂,联合紫杉烷类如FOLFOX/ XELOX/ XELOPAC等。
术前化疗周期数为2~4周期。
术后联合放疗的化疗方案1.氟尿嘧啶一日425~600mg/m2加亚叶酸钙一日20mg/m2,静脉滴注,第1~5天,每周重复1次2.卡培他滨一次625mg/m2,口服,一日2次,放疗期间每周第1~5天。
复发转移性胃癌的姑息化疗化疗方案除见所有术后辅助化疗方案外。
其他如下:1.卡培他滨-多西他赛(TX)卡培他滨:825~1000mg/m2 口服,一日2次,第1~14天,间歇7天多西他赛:60~75mg/m2 静脉滴注,第1天;每3周重复1次;或30~36mg/m2,静脉滴注,第1、8天每3周重复1次;注意事项:用药前应给予减轻水肿以及预防过敏、止吐等药物2.卡培他滨-紫杉醇(XELOPAC)卡培他滨:825~1000mg/m2,口服,一日2次,第1~14天,间歇7天紫杉醇:135~175mg/m2,静脉滴注,第1天每3周重复1次;注意事项:用药前给予抗过敏药3.多西他赛-顺铂(DC)或氟尿嘧啶(DF)多西他赛:60~75mg/m2,静脉滴注,第1天;顺铂:60~75mg/m2,静脉滴注,第l天或氟尿嘧啶:一日500~750mg/m2,静脉滴注,第1~5天每3周重复1次;注意事项:用药前给予抗过敏药、止吐药,并注意充分水化,防止肾损害(用顺铂时)。
4.多西他赛-顺铂-氟尿嘧啶(DCF)多西他赛:60mg/m2,静脉滴注3小时,第1天先用顺铂:60mg/m2,静脉滴注,第1天氟尿嘧啶:一日500~750mg/m2,静脉滴注,第1~5天每3周重复1次;注意事项:用药前应给予抗过敏药;注意药物对骨髓抑制作用5.紫杉醇-顺铂-氟尿嘧啶(TCF)紫杉醇:135~175mg/m2,静脉滴注3小时,第1天先用顺铂:60mg/m2,静脉滴注,第1天氟尿嘧啶:一日500~750mg/m2,静脉滴注,第1~5天每3周重复1次;注意事项:用药前应给予抗过敏药、止吐药物,并注意充分水化,防止肾损害6.紫杉醇-顺铂-卡培他滨(TCX)卡培他滨:825~1000mg/m2,口服,一日2次,第1~14天,间歇7天;紫杉醇:135~175mg/m2,静脉滴注3小时,第1天先用;顺铂:60mg/m2,静脉滴注,第1天每3周重复1次;注意事项:用药前给予抗过敏药、止吐药物,并注意充分水化,防止肾损害7.紫杉醇-顺铂(TC)或氟尿嘧啶(TF)紫杉醇:125~175mg/m2,静脉滴注,第1天;顺铂:60~75mg/m2,静脉滴注,第l天或氟尿嘧啶:一日500~750mg/m2,静脉滴注,第1~5天每3周重复1次;注意事项:用药前给予抗过敏药、止吐药物,并注意充分水化,防止肾损害(用顺铂时)8.伊立替康-亚叶酸钙-氟尿嘧啶(FOLFIRI)伊立替康:150~180mg/m2,静脉滴注30~120分钟,第1天亚叶酸钙:200~400mg/m2,在氟尿嘧啶之前,静脉输注,第1、2天氟尿嘧啶:一次400mg/m,静脉注射,然后600mg/m2持续静脉滴注22小时,第1、2天每2周重复1次注意事项:注意观察迟发型腹泻和急性胆碱能样反应。
9.伊立替康+顺铂(IP)伊立替康:150~180mg/m2,静脉滴注0.5~2小时,第1天顺铂:60mg/m2,静脉滴注,第1天注意事项:注意观察迟发型腹泻和急性胆碱能样反应;注意药物对骨髓抑制的作用10.替加氟/尿嘧啶-顺铂(UFT)方案替加氟/尿嘧啶(每片50mg/112mg):一次3片,一日3次,第1天~21天顺铂:60~75mg/m2静脉滴注,第1天每3周重复1次二.大肠癌辅助化疗1.FOLFOX4 方案见上,术后6月内行8~12周期。
2.亚叶酸钙5FU2方案见上,用于高危II期患者,术后6月内性8~12周期。
3.卡培他滨单药,方案见上,可用于高危II期或III期患者难以耐受联合化疗者,术后6月内进行8周期。
新辅助化疗参照姑息化疗的方案,术前进行3~4周期。
姑息化疗(每3周期进行评效)1.FOLFOX4、(m)FOLFOX6、(m)FOLFOX7,方案见上2.XELOX方案见上3.FOLFIRI方案见上4.卡培他滨单药,方案见上5.亚叶酸钙-氟脲嘧啶,方案见上6.联合贝伐单抗与1~6各方案联合:贝伐单抗5mg/kg,每2周重复1次。
7.联合西妥昔单抗与1~6各方案联合:西妥昔单抗首剂一周400mg/m2,维持剂量一周250mg/m2 三.食管癌辅助化疗(术后进行2~4周期)1.紫杉醇-顺铂(TP)紫杉醇:150~175 mg/m2,静脉滴注,第1天,顺铂:75mg/m2,静脉滴注,第1天每3周重复1次姑息化疗(每3周期进行评效)1.伊立替康+顺铂(TP)方案,方案见上2.长春瑞滨-顺铂(NP方案)长春瑞滨:25mg/m2,静脉滴注,第1天,第8天顺铂:75mg/m2 ,静脉滴注,第1天每3周重复1次3.顺铂-氟尿嘧啶(FP方案)顺铂:60~80mg/m2,静脉滴注,第1天,氟尿嘧啶:750mg/m2 ,静脉滴注,第1~5天4.顺铂-依托泊苷(PEF方案)顺铂:60~80mg/m2,静脉滴注,第1天依托泊苷:100mg/m2,静脉滴注,第1~3天5.C顺铂-氟尿嘧啶-平阳霉素方案顺铂:60~80mg/m2 ,静脉滴注,第1天,氟尿嘧啶:500mg/m2 ,静脉滴注,第1~3天平阳霉素:6mg/m2 ,肌内、静脉注射或静脉滴注,第1天四.胰腺癌姑息化疗:(每2~3周期进行评价疗效)1.吉西他滨单药吉西他滨:一次1000 mg/m2,一周1次,静脉滴注,联用7周后间歇1周,然后每3周间歇1周。
2.吉西他滨-奥沙利铂(GEMOX)吉西他滨:1000 mg/m2,静脉滴注,第1天,第8天奥沙利铂:130mg/m2,静脉滴注,分第1天和第8天给予3.吉西他滨-卡培他滨(GEM+xeloda)吉西他滨:1000 mg/m2,静脉滴注,第1天,第8天卡培他滨:825~1000mg/m2,口服,一日2次,第1~14天,间歇7天4.吉西他滨-氟尿嘧啶吉西他滨:1000mg/m2,静脉滴注,第1天,第8天氟尿嘧啶750mg/m2,静脉滴注,第1~5天5.吉西他滨-顺铂吉西他滨:1000mg/m2,静脉滴注,第1天,第8天顺铂:60~80mg/m2,静脉滴注,分第1天和第8天给予肺癌常用化疗CAP 方案此方案为非小细胞肺癌的化疗方案化疗之前,首先须明确患者血常规、肝肾功能、心电图及身体状况是否可耐受化疗。
并查血肿瘤指标作为化疗前后对比所用。
第一天给药:盐酸表柔比星75mg/m2,加入5%葡萄糖溶液中静脉滴注。
环磷酰胺800mg加入500ml生理盐水中静脉滴注。
顺铂75mg/m2加入500ml生理盐水中静脉滴注。
注意水化、碱化尿液、利尿,要求输液量超过1500ml,24小时尿量大于2000ml。
同时注意心功能较差病人可能因输液量较大或输液速度过快引发心功能不全。
注意表柔比星不能用含氯化钠溶液配制。
适当应用中枢性镇吐药物。
地塞米松5-10mg与镇吐药同时给药可明显增强镇吐效果。
第21天,同样周期用药。
化疗期间及化疗结束后,可酌情使用一些免疫增强剂,如参芪扶正注射液或类似药物。