月经先期综述

月经先期大纲要求：1.月经先期的定义2.病因病机3.月经先期与经间期出血的鉴别4.辨证论治一、月经先期的定义月经先期又称为“经期超前”、“经行先期”、“经早”、“经水不及期”等。

其主症是月经周期提前7天以上，甚至10余日一行，连续两个周期以上者称为“月经先期”。

二、病因病机本病的病因，主要是气虚和血热；病机是冲任不固，经血失于约制。

气虚则统摄无权，冲任不固；血热则热伏冲任，伤及子宫，血海不宁，均可使月经先期而至。

气虚可分为脾气虚和肾气虚；血热分为阳盛血热、阴虚血热、肝郁血热。

四、辨证论治1.气虚证：（1）脾气虚证主要证候：月经周期提前，或经血量多，色淡红，质清稀；神疲肢倦，气短懒言，小腹空坠，纳少便溏；舌淡红，苔薄白，脉细弱。

治法：补脾益气，摄血调经。

方药：补中益气汤或归脾汤。

（2）肾气虚证主要证候：周期提前，经量或多或少，色淡黯，质清稀；腰膝酸软，头晕耳鸣，面色晦黯或有黯斑；舌淡黯，苔白润，脉沉细。

治法：补益肾气，固冲调经。

方药：固阴煎或归肾丸。

2.血热证：都有血热的月经特点：色红，粘稠（1）阳盛血热证主要证候：经来先期，量多，色深红或紫红，质黏稠；或伴心烦，面红口干，小便短黄，大便燥结；舌质红，苔黄，脉数或滑数。

治法：清热凉血调经。

方药：清经散。

（2）阴虚血热证主要证候：经来先期，量少或量多，色红，质稠；或伴两颧潮红，手足心热，咽干口燥；舌质红，苔少，脉细数。

治法：养阴清热调经。

方药：两地汤。

（3）肝郁血热证主要证候：月经提前，量或多或少，经色深红或紫红，质稠，经行不畅，或有块；或少腹胀痛，或胸闷胁胀，或乳房胀痛，或烦躁易怒，口苦咽干；舌红，苔薄黄，脉弦数。

治法：疏肝清热，凉血调经。

方药：丹栀逍遥散。

刘氏妇科证治歌诀：先期连续早七天，--月经先期：1.提前7天以上。

2.连续两个周期气虚血热两因连。

--先期的病因：1.气虚。

2.血热脾虚归脾补中益，--脾气虚证，用归脾汤或补中益气汤肾虚归肾固阴煎。

经前期综合征讲义经前期综合症讲义经前期综合征（Premenstrual Syndrome,PMS)是指妇女在月经周期的后期(黄体期D14-D28)表现出的一系列生理和情感方面的不适症状，症状与精神和内科疾病无关，并在卵泡期缓解，在月经来潮后自行恢复到没有任何症状状态。

经前期综合征是一种生理和社会心理等综合因素导致的一种妇女疾病。

治疗目标主要是缓解或消除躯体、心理症状，减少对个人日常生活、人际交往、生活质量的影响，并使治疗的副反应尽可能最小。

概述病症状波及范围广泛，除精神神经症状外还涉及几个互不相联的器官、系统，包括多种多样的器质性和功能性症状，故总称为经前期综合征（premenstral syndrome，PMS）。

但仍有学者突出有关情绪异常这方面的症状而提出晚黄体期焦虑症（late luteal phase dysphoric disorder，LLPDD）这一命名作为 PMS 的一个分枝。

经前期综合征是妇女在经前出现一系列精神和躯体症状，随月经来潮而消失的一种疾病。

临床以经前 7～14 天出现烦躁易怒、精神紧张、神经过敏、浮肿、腹泻、乳房胀痛等一系列症状，并随月经周期性发作为其特点。

经前期综合症的发病率可达行经者的 50％，以 20～30岁之间患病率最高。

1/ 18城市妇女及脑力劳动妇女多见。

每个人表现症状不同，病情有轻有重，轻者可以忍受，严重者影响工作和生活。

本病发病的确切原因尚不清楚，可能与下列因素有关：①雌激素／孕激素比值升高：由于垂体分泌较多的 FSH，刺激卵巢内卵泡产生过多的雌激素，或由于维生素缺乏，使雌激素在肝脏内的代谢受到影响，以致体内雌激素积蓄过多，过多的雌激素可直接作用于肾脏或间接作用于血管紧张素-醛固酮系统，使水钠潴留，也可引起继发性醛固酮增多症，使机体毛细血管液体漏出增多而导致水肿。

雌激素还可通过脑的神经介质而影响情绪；②与内啡呔有关：内啡吠抑制中枢胺系统，减少去甲肾上腺素、多巴胺的释放，产生情绪的变化；③催乳素浓度增高；④前列腺素过多；⑤ 心理因素。

月经先期：丹青两不顾
月经后期：当今大良乌芎
月经先后不定期：小硅谷
月经过多：失保举
月经过少：苍滋归桃
经期延长：举桃失二两
经间期出血：二两龟清煮
崩漏：肾苁蓉左右归，脾虚固本热相清，血瘀逐瘀止血汤
闭经：人从苍寺量蚁穴
痛经：气隔寒腹湿热调，气血圣愈肾气调
经行乳房胀痛：时而一笑乳胀自好
经行头痛：灵通八辨
经行感冒：小桑荆
经行身痛：
经行泄泻：见死神
经行浮肿:
经行吐衄：顺水人情
经行口糜：
经行风疹块：
经行发热：
经行情志异常：生丹养肝
绝经见后诸证：肾阴阳左右归，阴阳俱虚二仙汤
经断复来：
绝经妇女骨质疏松：
带下病：脾虚完带肾阳补，阴柏热止热毒味，肝肾左归血枯煎妊娠恶阻：香橘
妊娠腹痛：党校教贵
胎漏、胎动不安：肾虚寿胎血热保，血虚胎元血瘀桂
滑胎：保安康，贵（在）于补肾
胎萎不长：
子肿：天真白
子晕：八瓣奇菊
子痫：
妊娠小便淋痛：武林指导
产后发热：邪毒五味外感荆，血虚生化血虚补
产后腹痛：
产后身痛：
产后恶露不绝：
缺乳：
产后抑郁：
产后小便不通：不祭祀
症瘕：想大补用苍桂
盆腔炎：急请五大仙
不孕症：肾气毓麟肾阳胞，肾阴种玉肝开郁，瘀滞少腹痰苍导。

中医确有专长个人综述妇科月经先期范文中医学在妇科领域有着丰富的临床经验和独特的治疗方法，尤其在调理月经先期方面具有独特的优势。

本文将从月经先期的定义、病因、中医治疗原则及方法、常用药物等方面进行综述，以期为广大读者提供一些参考。

一、月经先期的定义月经先期指的是月经周期缩短，即月经来潮时间比正常周期提前，出现在预期的时间之前。

正常的月经周期为28-30天，若月经周期在此基础上有所变化，出现提前的情况即称为月经先期。

二、月经先期的病因1.情志不畅：情绪波动大、精神压力过大、情志不舒畅，都会导致体内气血不畅，从而影响到月经周期的正常。

2.营养不良：长期摄入大量垃圾食品，营养不良，导致体内阴阳失衡，气血不足，也容易造成月经先期。

3.肝郁气滞：情志不畅时，易导致肝郁气滞，导致气血运行不畅，出现月经先期的情况。

4.刺激：长期受到化学物质、辐射等外部刺激也会影响到月经的正常周期。

5.其他疾病：如子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科疾病，也容易引起月经先期。

三、中医治疗原则及方法1.调理气血：气血的调理是中医治疗月经先期的核心原则，可选用活血化瘀的中药进行调理，如当归、川芎、赤芍等。

2.疏肝理气：对于情志不畅导致的月经先期，可使用柴胡、香附等药物，疏肝理气，缓解情绪波动，进而调整月经周期。

3.补益脾肾：营养不良导致的月经先期，可使用补益脾肾的中药进行调理，如黄芪、党参、枸杞子等。

4.调理经络：针对肾虚导致的月经先期，可使用补肾的中药进行调理，如肉苁蓉、杜仲等。

四、常用中药治疗月经先期1.当归：具有活血调经的作用，适用于气血不足引起的月经先期。

2.川芎：具有活血化瘀、疏肝理气的作用，适用于肝郁气滞引起的月经先期。

3.益母草：具有调经止痛的作用，适用于肾虚不足引起的月经先期。

4.黄芪：具有补中益气、固表生津的作用，适用于脾肾阳虚引起的月经先期。

五、预防与注意事项1.调节情绪：情绪平稳对月经周期的调节十分重要，需注意情志调摄，保持心情舒畅。

月经病---月经先期一.脾虚型：月经证候：月经周期提前。

经量或多或少，经色淡红，质清稀。

症见面色萎黄或苍白，神疲乏力，或倦怠嗜卧，气短懒言，小腹空坠，或纳少便溏，脘闷腹胀，舌质淡，苔薄白，脉细弱。

补中益气汤或归脾汤。

.安冲调经汤：平补心脾汤：二.肾气不固型：月经提前，经量或多或少，色黯淡，质清稀。

症见精神不振，腰膝酸软，夜尿频、舌淡，苔白润，脉沉细。

归肾丸或温冲汤、固阴煎、龟鹿补冲汤加减。

三.阳盛血热型：月经提前，量多或正常；经色鲜红，或紫红，质稠粘，流出时有热感。

症见面色红、唇赤，或口渴，心烦，小溲短黄，大便干结，舌质红，苔黄，脉数或滑数。

清经散或清化饮等。

四.肝郁血热型：月经提前，量或多或少，经色深红或紫红、质稠，排出不畅，或有血块。

症见烦躁易怒，或胸胁胀闷不舒，或乳房、小腹胀痛，或口苦咽干，舌质红，苔蒲黄，脉弦数。

丹栀逍遥散或化肝煎等加减。

五.阴虚血热型：月经提前。

量少或正常或多，经色深红、质稠。

症见两颧潮红，手足心热，或潮热盗汗，心烦不寐，或咽干口燥，舌质红苔少，脉细数。

两地汤或生地黄散等。

六.血瘀型：月经周期提前，经量少而淋漓不畅，色黯有块，小腹满痛拒按，血块排出后则疼痛减轻。

症状：常无明显症状，有的可见皮下瘀斑，或舌质有瘀点，脉或弦涩。

桃红四物汤或通瘀煎等加减。

【病因病机】【诊断与鉴别诊断】【辨证论治】【预防与护理】【现代研究】【疗效评定】【其它疗法】【中药名厂与中成药】[概述]．月经周期提前七天以上，甚至十六、七天一潮者，称“月经先期”。

如每次只提前三、五天，或偶尔提前一次，下次仍按期而至的，均不作“月经先期”论。

本病为妇女常见病之一，在中医文献中尚有称为“经早”“月经前期”“经水先期”“经水…月再行”的。

本书根据《竹林女科证治》定名为“月经先期”。

[历史沿革]本病最早见于汉．张仲景《金匮要略方论》该书《妇人杂病脉证并治》中即有“带下，经水不利，少腹满痛，经一月再见者”的记载，并提出用调营破瘀的土瓜根散治疗。

月经先期的诊断与分型治疗收藏762月经先期锁定本词条由国家中医药管理局中医药名词术语成果转化与规范推广项目/中国中医药科技开发交流中心提供内容。

月经先期，中医病名。

月经周期提前7天以上，或20天左右一行，连续发生2个周期或以上。

月经先期属于以周期异常为主的月经病，常与月经过多并见，严重者可发展成崩漏，应及时治疗。

西医学功能失调性子宫出血和盆腔炎等出现月经提前，可按本病治疗。

中医学名月经先期发病部位女子胞相关西医疾病功能失调性子宫出血其他名称经期超前、经行早期、经早疾病分类中医-妇科传染性无目录1 名词解释2 历史沿革3 与西医病名的关系4 病因5 病机6 诊查要点诊断依据鉴别诊断相关检查7 辩证论治8 其他疗法9 转归预后10 预防调护11 相关文献名词解释月经周期提前7天以上，或20天左右一行，连续发生2个周期或以上。

月经先期属于以周期异常为主的月经病，常与月经过多并见，严重者可发展成崩漏，应及时治疗。

西医学功能失调性子宫出血和盆腔炎等出现月经提前，可按本病治疗。

历史沿革1.宋代《妇人大全良方·调经门》指出本病病机是由于“过于阳则前期而来”。

2.《普济本事方·妇人诸疾》进一步提出“阳气乘阴则血流散溢……故令乍多而在月前”，后世医家多认为“先期属热”。

3.《景岳全书·妇人规》提出气虚不摄也是导致先期的重要发病机制。

与西医病名的关系1.西医学中月经频发黄体功能不足排卵性月经失调，一般表现为月经周期缩短，归属中医月经先期论治。

2.有盆腔炎症体征者，应属于盆腔炎所引起的月经先期。

病因本病的病因主要是气虚和血热。

气血则统摄无权，冲任不固；血热则热扰冲任，伤及胞宫，血海不宁，均可使月经先期而至。

病机1.气虚(1)脾气虚：体质素弱或饮食失节，或思虑过度，损伤脾气，脾伤则中气虚弱，冲任不固，经血失统，以致月经先期来潮。

脾为心之子，脾气既虚，则赖心气以自救，久之则心气亦伤，致心脾气虚，统摄无权，月经提前。

月经先期（月经提前）的辩证要点及辩证治疗月经周期提前1~2周者，称为“月经先期”，亦称为“经期超前”或“经早”。

月经周期偶然超前1次亦不作月经先期论治。

本病多见于育龄期妇女，伴见月经过多者，有发展为崩漏的可能。

本病多见于西医学的排卵型功能失调性子宫出血病的黄体不健、盆腔炎症所致的子宫出血。

月经先期伴月经过多可进一步发展为崩漏，应引起重视，并及时治疗，博粹堂中医讲。

【病因病机】主要病机是冲任不固，经血失于制约，月经提前而致。

引起本病的常见原因有气虚和血热。

【诊断要点】一、西医诊断要点1、病史既往月经正常，有血热病史、情志内伤史、盆腔炎病史等。

2、症状月经提前7天以上、2周以内来潮，周期不足21天，并且连续出现两个周期以上，经期基本正常，可伴有月经过多。

3、妇科检查无器质性病变或有盆腔炎体征，子宫轻压痛，或子宫两侧附件区增厚、压痛，或宫骶韧带增粗、触痛等。

排卵型黄体不健之功能失调性子宫出血病患者，盆腔无明显器质性病变；盆腔炎症引起的月经先期，可见盆腔炎症体征。

4、卵巢功能检查基础体温呈双相性，但黄体期上升缓慢、或上升幅度不够、或高温期缩短等；月经来潮6个小时内诊断性刮宫，子宫内膜活组织检查呈分泌不良现象。

二、中医辩证要点本病以月经周期提前1~2周为辩证要点，着重于周期的提前及经量、经色、经质的变化情况，结合全身症状和舌脉，辨其属虚属实、属寒属热。

一般月经周期提前1~2周，量或多或少，经色紫红或深红，质粘稠，舌质红，脉数者为血热；量多者说实热，量少者数虚热。

本病若伴经量过多者，可发展为崩漏。

临证时应重视经量的变化。

三、鉴别诊断临证之际须注意一下病证鉴别：1、经间期出血经间期出血常发生在月经周期的第12~16天，出血量较月经量少，或表现为透明黏稠的白带中夹有血丝，出血多持续数小时乃至2~7天自然停止，经间期出血与月经期出血，形成出血量一次少、一次多相间的现象，结合BBT测定，若出血发生在排卵期，即可确诊；月经先期则每次出血量大致相同，且出血时间不在排卵期内。

中医对月经先期的诊断与治疗月经来潮比正常周期提前7天以上，甚则1月两行，连续出现3个月经周期以上者，称为“月经先期”，亦称“经期超前”、“经早”等。

月经仅提前3～5天，或偶尔提前1次，又无任何不适者，不作月经先期论。

一、病因病机(1)气虚不摄：饮食不节，劳累过度，思虑伤脾等，致使中气不足，统摄无权，冲任不固，月经先期而下。

(2)阳盛血热：素体阳盛，或过食辛烈助阳之品，热邪伏于冲任，迫血先期而下。

(3)肝经郁热：郁怒伤肝，郁久化火，下扰血海，迫血下行，致使月经先期而至。

(4)阴虚内热：素体阴虚或久病伤阴，失血过多，房劳损精，阴亏火旺，扰及冲任，血海不宁，经血先期而下。

(5)肾气不固：素体肾虚，或久病伤肾，房劳过度，屡屡坠胎，致肾气亏损，封藏失职，月经提前而行。

(6)瘀血阻滞：气机阻滞日久，或经期、产后不慎避忌，以致瘀血阻滞胞官，新血不安而先期妄行。

二、临床表现与诊断1．临床表现月经先期，是指月经周期缩短到21天以内，甚至1月两行者。

若周期仅提前3～5天，身体并无其他不适，仍属正常范围。

偶尔一次提前，以后仍按时来潮者，不作病论。

2．诊断(1)月经周期提前7天以上，甚至半月余一行，连续3次以上。

(2)月经周期提前半月，应与经间期出血、青春期、更年期月经先期相鉴别。

三、辨证施治1．气虚型【辨证】月经周期提前，经量增多，经色淡，质稀。

神疲肢倦，或小腹空坠，纳少便溏。

舌质淡，脉细弱。

【施治】补气摄血调经。

【方药】补中益气汤加减：党参25 g，北黄芪15 g，炙甘草9g，当归12 g，陈皮6g，升麻15 g，柴胡6g，白术15 g，茯苓20 g，龙眼肉15 g。

水煎服。

【加减】若兼见腰骶酸痛、夜尿多者，为脾肾气虚，宜脾肾双补，原方去升麻、柴胡、陈皮，加菟丝子、熟地黄、山茱萸、续断、杜仲之类，以补肾固冲。

2．实热型【辨证】月经提前，经量较多，经色深红或紫红，质稠浓。

或面红口干，心胸烦躁，大便干结，小便短赤。

舌质红，苔黄，脉数。

中医确有专长个人综述妇科月经先期范文中医治疗妇科疾病，尤其对月经先期有着独特的优势。

月经先期是指月经周期提前，不按照正常的28天左右周期出现，这种情况在中医理论中被称为“先期经”。

中医认为，先期经是由于肝气郁结、肝肾不足、脾虚湿蕴等因素导致的，可以通过中医药的调理来发挥治疗作用。

首先，中医药在治疗月经先期方面有丰富的临床经验。

自古以来，中医药就有着治疗月经不调的丰富经验，针对月经先期的病因病机，中医医师可以根据患者的具体情况，进行辨证施治，选用适当的药物进行调理，以达到平复经血、调和气血的目的。

其次，中医治疗月经先期有着独特的理论基础。

中医注重整体观念，认为人体的生理、病理变化是综合性的结果，因此在治疗月经先期时，中医医师会全面分析患者的体质、脏腑功能状态、精神情绪等因素，并根据中医经典理论进行辨证施治，不仅仅局限于症状的缓解，更加注重根本的调理，以达到治疗和预防的目的。

另外，中医药治疗月经先期有着较好的疗效。

在临床实践中，中医药治疗月经先期的疗效显著，尤其对于由于情志不畅、饮食不节、气血失调等因素引起的月经先期，中医药可以通过调和气血、清理肝火等方法，改善症状，恢复正常的月经周期，达到良好的治疗效果。

最后，中医治疗月经先期注重患者的整体调理。

中医治疗月经先期不仅仅局限于药物治疗，更加注重调整患者的生活作息、饮食起居等方面的调理，以帮助患者调整体质，增强抵抗力，达到治疗和预防的目的。

综上所述，中医在治疗妇科疾病，尤其是月经先期方面具有独特的优势，临床实践证明中医药对于月经先期的治疗效果显著，为广大患者带来了健康和希望。

希望广大患者能够重视中医药的疗效，积极寻求专业的中医医师进行治疗，早日恢复健康。

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女性健康之经前期综合征2024（全文）你是否每个月总有几天情绪不稳定、焦虑、易怒，尤其在大姨妈来之前？其实，这些都是经前期综合征(PMS)的表现，受社会、工作压力增大、生活节奏变快等应激因素影响，近年来，其发病率存在快速攀升趋势。

女性从青春期开始，伴随着子宫内膜增厚和脱落的周期性变化，阴道出现周期性流血称为月经，月经的周期变化就是月经周期。

女性月经周期以月经来潮第1天为周期的开始，到下次月经来为止，以排卵日为界，可将其划分为卵泡期（排卵前）和黄体期（排卵后）。

经前期综合征(PMS)是指女性在黄体晚期周期性地出现一系列身体、情绪和行为方面的不适症状，这些症状在月经开始前一个星期内达到顶峰，在月经来潮之后好转或消失。

PMS为一典型心身疾病，严重时，可发展至情绪不良障碍(PMDD), PMDD则常与多种心理障碍共病，如重度抑郁、焦虑障碍、人格障碍等。

PMS虽与精神疾病和内科疾病无关，但其综合生理和心理因素，往往对女性正常生活造成很大影响，常见身心不适表现多样，如：易激动、坐立不安、抑郁、焦虑、紧张、嗜睡、失眠、反酸、恶心、畏寒怕冷、手脚冰凉、腰膝酸软头痛、腹胀、手面部肿胀等。

发病原因PMS发病原因尚不明确，目前普遍认为与精神社会因素、卵巢激素失调和神经递质异常有关。

PMS患者常对千月经周期正常激素水平变化过度敏感，通过抑制排卵治疗或妊娠及绝经，大部分患者症状都能得以改善，从侧面证实卵巢功能周期性变化与PMS发病、发展存在密切关联，然而，卵巢功能改变对千疾病起始、出现和缓解的确切作用还有待明确。

ESRl基因核昔酸多态性被认为与PMDD有关。

此外神经递质稳定性，如运用抗抑郁和抗焦虑药物下调5－胫色胺和y－氨基丁酸能改善经前期症状，说明该类神经递质与经前期症状存在关联。

如何诊断PMS现以美国精神病协会精神疾病诊断与统计手册第5版DSM-V为标准，通过症状严重程度每日报告进行诊断。

时间不少千两个月经周期，且需要至少5个指定症状符合标准，即出现抑郁、焦虑、易怒、无端发火、小腹胀痛、乳房胀痛、头痛、四肢肿、人际关系紧张问题等症状中至少5个。