诊断学基础常见症状
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《诊断学》中的常见症状
在《诊断学》中,许多疾病都有一些常见的症状,这对于医生
来说是非常重要的。
本文将介绍一些常见症状,并简要描述与这些
症状相关的一些常见疾病。
1. 发热:发热是身体抵抗感染和疾病的一种自然反应。
常见的
引起发热的疾病包括感冒、流感、细菌感染等。
2. 咳嗽:咳嗽是呼吸道感染和其他肺部疾病的常见症状。
感冒、支气管炎、肺炎等都会引起咳嗽。
3. 呕吐和腹泻:呕吐和腹泻是胃肠道感染和食物中毒的常见症状。
病毒感染、细菌感染、食物中毒等都可能导致这些症状。
4. 头痛:头痛是很多疾病的常见伴随症状,包括偏头痛、颅内
感染、高血压等。
5. 胸痛:胸痛可能是心脏病、肺炎、胃溃疡等疾病的症状。
对
于胸痛患者来说,需要尽快就医以确定病因。
6. 脱发:脱发可以是由于内分泌失调、药物副作用、压力等多种原因引起的。
对于持续性脱发的患者,建议咨询专业医生。
7. 骨折和关节疼痛:骨折和关节疼痛常常是骨骼系统疾病的症状。
骨折、骨质疏松、类风湿性关节炎等都可能导致这些症状。
以上仅为《诊断学》中创作的一些常见症状,每个症状都可能有多种疾病作为潜在原因。
因此,在实际诊断时,医生需要进行全面的身体检查和相关的医学检验,以确定最准确的诊断并制定相应的治疗方案。
诊断学基础执业医师精华笔记第一单元症状学热型1、稽留热:体温持续于39-40以上,24小时波动范围<1 见于肺炎链球菌性肺炎,伤寒,斑疹伤寒2、弛张热:体温在39以上,24小时温差>2度。
见于败血症,风湿热,重症肺结核,化脓性炎症3、间歇热:高热期与无热期交替出现。
见于疟疾,急性肾盂肾炎4、回归热:体温骤然升至39以上,后又骤然下降至正常见于回归热,霍奇金病,周期热5、波状热:体温逐渐升高达39,后逐渐下降至正常见于布鲁菌病6、不规则热:见于结核病,风湿热,支气管肺炎,渗出性胸膜炎,感染性心内膜炎第三单元检体诊断1、伤寒可见面容为:无欲貌2、核黄素缺乏可见:地图舌3、颈静脉搏动见于:二尖瓣关闭不全4、可引起颈静脉怒张的疾病:右心功能不全,缩窄性心包炎,上腔静脉梗阻;心包积液。
5、肺实变最早出现的体征:支气管语音6、主动脉瓣第二听诊区适合听诊:舒张期杂音7、胸骨左缘第1、2肋间及其附近区听到连续性杂音见于:支脉导管未闭。
8、心脏的绝对浊音界是:右心室9、第二心音产生的机理主要是:两个半月瓣关闭时的震动。
10、可使二尖瓣狭窄的杂音更为清晰体位:左侧卧位 11、中枢性瘫痪可出现:病理反射消失12、主动脉瓣狭窄时杂音形成的机理:血流加速 13、肺动脉高压:第二心音分裂多见 14、左心功能不全:舒张期奔马律多见15、洋地黄中毒的心律失常是:频发或多源性室早 16、洋地黄量不足的心律失常是:心房纤颤快速心室率 17、二、三尖瓣关闭不同步可致:第一心音分裂 18、主、肺动脉瓣关闭不同步可致:第二心音分裂 19、右心功能不全可出现:点头运动20、风心病二尖瓣狭窄可出现:二尖瓣开放拍击音心脏:周围血管征――头部随脉搏呈节律性点头运动、颈动脉搏动明显、毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音与杜氏双重杂音。
――常见于主动脉瓣关闭不全、发热、贫血及甲亢等 1、二尖瓣狭窄:二尖瓣面容,心尖搏动向左移,心尖部触及舒张期震颤心浊音界早期稍向左,以后向右扩大,心腰膨出,呈梨形;心尖部S1亢进,舒张期隆隆样杂音,可伴开瓣音,P2亢进; 2、二尖瓣关闭不全:心尖搏动向左下移位,常呈抬举性;心尖部S1减弱,心尖部有3/6级或以上较粗糙的吹风样全收缩期杂音,范围广泛,常向左腋下及左肩胛下角传导。
诊断学基础笔记(很重点啊)症状:病人主观感觉到的异常或不适,称为症状体征:体格检查时的异常发现,称为体征体检诊断的基本方法包括视(望)诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊第一篇症状诊断第一张常见症状第一节发热概念:若致热原作用于体温调节中枢或体温调节中枢本身功能紊乱等原因,导致体温超出正常范围则称为发热。
发热的临床分度:低热:37.4~38℃;中等度热:38.1~39℃;高热:39.1~41℃;超高热:41℃以上。
超高热:4l℃以上。
超高热:4l℃以上。
发热一般可分为三个阶段。
1.体温上升期:临床表现为畏寒或寒战、皮肤苍白并干燥无汗、疲乏不适、肌肉痠痛等症状2高热持续期:临床表现为皮肤潮红而灼热,呼吸加快、加强,心率加快,可有出汗3.体温下降期。
热型:1)稽留热:体温延续于39~40℃左右,达数日或数周,24h动摇范围不超过1℃。
见于肺炎球菌肺炎、伤寒、斑疹伤寒等的发热极期。
2)弛张热:体温在39℃以上,但波动幅度大,24h内体温差达2℃以上,最低时一般仍高于正常水平(如最低时低于正常水平则称为消耗热)。
可见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性疾患等。
3)间歇热:高热期与无热期瓜代呈现,体温动摇幅度可达数度,无热期[间歇期)延续1日乃至数日,反复产生发火。
见于疟疾、急性肾盂肾炎等。
4)不规则热:发热无一定规律。
可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎、感染性心内膜炎等。
5)回归热:体温骤升至39℃以上,延续数日后又突然下降至正常水平,高热期与无热期各延续若干日,即有规律地瓜代一次。
见于回归热、霍奇金病、周期热等。
6)波状热:体温逐渐升高达39℃或以上,数天后逐渐下降至正常水平,数天后再逐渐升高,如此反复多次。
常见于XXX菌病。
第二节疼痛1、头痛头痛通常是指头颅内、外各种性质的疼痛。
头痛的特点1)头痛发生的缓急:急起的头痛,特别是第一次发生的剧烈头痛,原因常为器质性,可见于急性感染、急性中毒、中暑、三叉神经痛、急性青光眼、急性脑血管疾病、牙原1性头痛等。
教辅笔记诊断学基础第一章症状学(考试占比 45%)第三章检查(考试占比 35%)第一章症状学(45%)什么叫症状、体征?症状:病人自己发现的——比如发烧、头痛、咽痛体征:医生查体(视触叩听)发现的——比如一查扁桃体肿大辅助检查:实验室化验结果不是体征——比如转氨酶高发热1.发热常见的原因:感染(最多见,病原体)、感冒属于感染性发热;非感染(如心肌梗死)2.发热——体温的测量:肛温最接近人体体温口温标准:低热37.3-38℃中高热38.1-39℃高热39.1-41℃超高热41℃以上热型及临床意义:稽留热——持续高温、波动<1℃——肺炎、伤寒、脑炎弛张热—一张一弛有波动、超2℃——败血症、风湿热、重症结核间歇热——寒热往来——疟疾、急性肾盂肾炎回归热——骤升后持续数日又骤降——回归热、霍奇金病波状热——逐渐升高又逐渐下降——布氏杆菌病不规则热——结核、风湿热、药物热、激素【速记】记住 8 个字会做题,驰长热及稽留热:重败风化,稽大伤脑弛张热(2℃)——重败风化(重症肺结核、败血症、风湿热、化脓性炎症)稽留热(1℃)——稽大伤脑(肺炎链球菌性肺炎(又称大叶性肺炎)、伤寒、斑疹伤寒,脑炎)头痛1.病因:颅内、颅外、全身、神经症2.头痛的性质:三叉神经痛—电击样、扳机点血管性头痛—搏动样舌咽神经痛—咽喉部发作性疼痛胸痛1.病因:胸壁—外伤、肋骨骨折心血管疾病—心绞痛、心肌梗死呼吸疾病—肺炎其他—食管炎2.胸痛的问诊要点:胸壁疾病——(1)固定于病变部位;(2)压痛。
带状疱疹——沿一侧肋间神经分布,不超过体表正中线鉴别心绞痛与心肌梗死:灼痛或灼热感——食管炎尖锐刺痛+呼吸时加重,屏气消失——干性胸膜炎压榨样痛——心绞痛恐惧/濒死感——心肌梗死腹痛1.病因:急性腹膜炎——胃肠穿孔引起最常见,伴压痛、反跳痛、腹肌紧张、肠蠕动音减弱或消失。
反跳痛说明腹膜收到侵袭2.部位:通过部位判断可能病变的脏器右下腹—急性阑尾炎右上腹—肝、胆疾患3.腹痛的性质与程度:持续性痛——炎症阵发性痛——肠梗阻、结石、痉挛腹痛+休克——腹腔内出血4.腹痛的规律:“肠前胃后”——消化性溃疡(周期性、节律性)(胃溃疡饭后痛,肠溃疡饭前痛)绞痛——结石及肠梗阻钻顶样痛——胆道蛔虫梗阻进行性锐痛——肝癌腹痛+压痛、反跳痛——腹膜炎果酱样血便——肠套叠腹痛+呕吐宿食、吐后缓解——幽门梗阻5.诱发、加重或缓解腹痛的因素胆囊炎或胆石症发作前——进食油腻食物史急性胰腺炎发作前——暴饮暴食、酗酒史6.腹痛的伴随症状伴黄疸——肝胆胰疾病、急性溶血等伴呕吐、腹胀、停止排便排气——胃肠梗阻(痛吐胀闭)咳嗽与咯痰1.常见疾病:左心衰、肺水肿——粉红色泡沫痰支扩、肺脓肿——痰分三层大叶性肺炎——铁锈样痰青少年+低热干咳——肺结核老年人+嘶哑样咳嗽、痰中带血——肺癌鸡鸣样咳——百日咳(顿咳)犬吠咳——喉炎、气管受压白犬顿鸡金属调的咳嗽——纵膈肿瘤、支气管癌咯血血液循环系统心脏:左心房、左心室;右心房、右心室瓣膜:左二尖瓣、右三尖瓣;主动脉瓣膜、肺动脉瓣膜心室射血、心房回血左心室射血主动脉进入全身血管,由静脉(上腔静脉、下腔静脉)回流右心房再通过三尖瓣膜进入右心室射入肺动脉进入肺内氧气与二氧化碳交换,新的氧气由肺静脉回流到左心房再通过二尖瓣膜进入左心室射入主动脉。
诊断学常见症状总结(总19页)-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面,使用请直接删除一、发热1.发热:是指机体在致热源作用下或各种原因引起的体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围。
正常人体温一般为36~37C左右。
在24h内下午比早晨高,剧烈运动、劳动或进餐后也略高,一般不超过1C。
2.病因与分类:感染性和非感染性。
(1).感染性:各种病原体引起的感染,不论急慢性,局部或全身性,均可引起发热。
(2).非感染性:血液病:白血病,淋巴瘤,恶性组织细胞病结缔组织病:系统性红斑狼疮,皮肌炎变态反应性疾病:风湿热,药物热,血清病内分泌代谢疾病:甲亢,甲状腺炎,痛风血栓及栓塞疾病:心肌梗死,肺梗死,脾梗死,通常称为吸收热颅内疾病:脑出血,脑震荡等为中枢性发热。
癫痫持续状态引起的发热为产热过多。
皮肤病变:散热减少而发热,见于广泛性皮炎恶性肿瘤:各种恶性肿瘤均可引起发热物理及化学性质损害:中暑,大手术后,内出血,大面积烧伤自主神经功能紊乱:影响正常体温调节,产热大于散热,而发热,多为低热。
属功能性发热:原发性低热,感染治愈后,夏季低热,生理性。
3.临床表现:(1).发热分度:低热37.3-38,中等度热38.1-39,高热39.1-41,超高热41以上。
(2).临床过程及特点:体温上升期:常有疲乏无力,肌肉酸痛,皮肤苍白,畏寒或寒战。
分为骤升型和缓升型。
高热期:皮肤发红,灼热感,呼吸快而深,开始出汗并增多。
体温下降期:出汗多,皮肤潮湿。
分为骤降型和渐降型。
4.热型及临床意义:(1).稽留热:体温恒定维持在39-40以上的高水平,达数天或数周,24h内体温波动不超过1℃。
见于大叶性肺炎,斑疹伤寒,伤寒高热期。
(2).弛张热:又败血症热,体温常在39℃以上,波动幅度大,24h超过2℃,但都在正常水平以上。
见于败血症,风湿热,化脓性炎症,重症肺结核。
(3).间歇热:体温骤升发高峰持续数小时又迅速降至正常,无热期可持续一天至数天,如此反复交替出现。
给人改变未来的力量 通辽人事考试信息网:/ 医学基础知识重点:诊断学之常见症状-胸痛的临
床症状
医学诊断学属于医学基础知识需要掌握的内容,中公卫生人才招聘考试网帮助大家梳理知识。
胸痛的临床症状是什么?
胸痛的部位
1.胸壁皮肤炎症在罹患处皮肤出现红、肿、热、痛等改变。
带状疱疹呈多数小水疱群,沿神经分布,不越过中线,有明显的痛感。
2.流行性肌痛时可出现胸、腹部肌肉剧烈疼痛,可向肩部、颈部放射。
非化脓性肌软骨炎多侵犯第1、2肋软骨,患部隆起、疼痛剧烈,但皮肤多无红肿。
3.心绞痛与急性心肌梗塞的疼痛常位于胸骨后或心前区。
食管疾患、膈疝、纵隔肿瘤的疼痛也位于胸骨后。
自发性气胸、急性胸膜炎、肺梗塞等常呈患侧的剧烈胸痛。
胸痛的性质
1.肋间神经痛呈阵发性的灼痛或刺痛。
2.肌痛则常呈酸痛。
骨痛呈酸痛或锥痛。
3.食管炎、膈疝常呈灼痛或灼热感。
4.心绞痛常呈压榨样痛,可伴有窒息感。
5.主动脉瘤侵蚀胸壁时呈锥痛。
6.原发性肺癌、纵隔肿瘤可有胸部闷痛。
影响胸痛的因素
1.心绞痛常于用力或精神紧张时诱发,呈阵发性,含服亚硝酸甘油片迅速缓解。
2.心肌梗塞常呈持续性剧痛,虽含服亚硝酸甘油片仍不缓解。
3.心脏神经官能症所致胸痛则常因运动反而好转。
4.胸膜炎、自发性气胸、心包炎的胸痛常因咳嗽或深呼吸而加剧。
5.过度换气综合症则用纸袋回吸呼气后胸痛可缓解。
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诊断学基础——第一单元症状学目录CONTENTS(一)症状学(二)问诊(三)检体诊断(四)实验诊断(五)器械检查(六)影像诊断1.发热2.胸痛3.腹痛4.咳嗽与咯痰5.咯血6.呼吸困难7.发绀8.水肿9.恶心与呕吐10.呕血与黑便11.腹泻12.黄疸13.皮肤黏膜出血14.抽搐15.意识障碍概念症状:患者患病后对机体生理功能异常的自身体验和感觉。
体征:医师通过体格检查发现的异常征象。
细目一发热要点:1.发热的病因2.发热的临床表现3.发热的问诊要点概念:正常人的体温受体温调节中枢调控,使产热和散热过程呈动态平衡,保持体温在相对恒定的范围内。
当机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超过正常范围,称为发热。
(一)发热的病因1.感染性发热各种病原微生物如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等。
2.非感染性发热无菌性坏死物质的吸收:术后、烧伤、出血等。
抗原抗体反应:风湿热、药物热、结缔组织病。
内分泌代谢障碍:甲亢、严重脱水。
皮肤散热减少:广泛性皮炎、鱼鳞癣、慢性心衰。
体温调节中枢功能失常:中暑、脑出血等。
植物神经功能紊乱:产热大于散热所致。
发热的临床分度低热37.3~38℃中等度热38.1~39℃高热39.1~41℃超高热41℃以上热型及临床意义发热患者在每天不同时间测得的体温数值分别记录在体温单上,将数天的各体温点连接成体温曲线,该曲线的不同形态(形状)称为热型(fevertype)。
不同的发热性疾病常各具有相应的热型。
根据热型的不同有助于发热病因的诊断和鉴别诊断。
1.稽留热39~40℃。
24小时波动范围不超过1℃。
常见于肺炎链球菌肺炎及伤寒高热期。
2.驰张热>39℃。
波动范围>2℃常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。
3.间歇热体温骤升达高峰后持续数小时,又骤降至正常水平;无热期可持续1天至数天,高热期与无热期反复交替出现。
见于疟疾、急性肾盂肾炎等。
中医执业医师考试西医诊断学基础重点知识点总结第一单元症状学热型1、稽留热:体温持续于39-40以上,24小时波动范围<1见于肺炎链球菌性肺炎,伤寒,斑疹伤寒2、弛张热:体温在39以上,24小时温差>2度。
见于败血症,风湿热,重症肺结核,化脓性炎症3、间歇热:高热期与无热期交替出现。
见于疟疾,急性肾盂肾炎4、回归热:体温骤然升至39以上,后又骤然下降至正常见于回归热,霍奇金病,周期热5、波状热:体温逐渐升高达39,后逐渐下降至正常见于布鲁菌病6、不规则热:见于结核病,风湿热,支气管肺炎,渗出性胸膜炎,感染性心内膜炎第三单元检体诊断1、伤寒可见面容为:无欲貌2、核黄素缺乏可见:地图舌3、颈静脉搏动见于:二尖瓣关闭不全4、可引起颈静脉怒张的疾病:右心功能不全,缩窄性心包炎,上腔静脉梗阻;心包积液。
5、肺实变最早出现的体征:支气管语音6、主动脉瓣第二听诊区适合听诊:舒张期杂音7、胸骨左缘第1、2肋间及其附近区听到连续性杂音见于:支脉导管未闭。
8、心脏的绝对浊音界是:右心室9、第二心音产生的机理主要是:两个半月瓣关闭时的震动。
10、可使二尖瓣狭窄的杂音更为清晰体位:左侧卧位11、中枢性瘫痪可出现:病理反射消失12、主动脉瓣狭窄时杂音形成的机理:血流加速13、肺动脉高压:第二心音分裂多见14、左心功能不全:舒张期奔马律多见15、洋地黄中毒的心律失常是:频发或多源性室早16、洋地黄量不足的心律失常是:心房纤颤快速心室率17、二、三尖瓣关闭不同步可致:第一心音分裂18、主、肺动脉瓣关闭不同步可致:第二心音分裂19、右心功能不全可出现:点头运动20、风心病二尖瓣狭窄可出现:二尖瓣开放拍击音心脏:周围血管征――头部随脉搏呈节律性点头运动、颈动脉搏动明显、毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音与杜氏双重杂音。
――常见于主动脉瓣关闭不全、发热、贫血及甲亢等1、二尖瓣狭窄:二尖瓣面容,心尖搏动向左移,心尖部触及舒张期震颤;心浊音界早期稍向左,以后向右扩大,心腰膨出,呈梨形;心尖部S1亢进,舒张期隆隆样杂音,可伴开瓣音,P2亢进;2、二尖瓣关闭不全:心尖搏动向左下移位,常呈抬举性;心尖部S1减弱,心尖部有3/6级或以上较粗糙的吹风样全收缩期杂音,范围广泛,常向左腋下及左肩胛下角传导。
第一章 常见症状一,重点名词:稽留热 放射痛 呼吸困难 心悸 黄疸二,重重点点掌掌握握:1,正常体温和生理变异;发热的原因.2,发热的三个阶段的临床表现;各种热型特点.3,急性腹痛的病因及临床表现;急性腹痛与慢性腹痛的鉴别特点.4,慢性腹痛的常见原因及临床表现.5,诊断右心室衰竭引起水肿,肾源性水肿和营养不良性水肿的必备条件. 6,呼吸困难的病因及临床表现.7,紫绀的概念,临床分类及意义.8,上消化道出血的常见疾病;上消化道大出血的临床表现及其意义.9,腹泻的发病机理;急性,慢性腹泻的特点.10,黄疸的概念,病因及临床表现.11,意识障碍的临床分类及表现;意识障碍的分度.三,一般掌握:1,颅内病变与颅外病变的鉴别要点;颅压增高的症状及体征.2,引起头痛的常见颅内及颅外病变.3,胸壁痛和胸内器官疼痛特点.4,全身性水肿的常见病因;局限性水肿的常见病因.5,咳嗽的概念,及问诊要点;引起咳嗽的病因.6,咯血与呕血的鉴别要点;熟悉大量咯血的常见病因.7,心悸的概念及引起心悸的常见病因.8,呕吐的病因及分类;熟悉呕吐的临床表现.第二章 问诊一,重点名词:视诊 叩诊二,重重点点掌掌握握:1,主诉,现病史概念及内容.三,一般掌握:1,问诊十项内容;2,问诊的方法和注意事项.第三章 体格检查的基本方法一,重点名词:二,重重点点掌掌握握:1,四诊的概念和分类;叩诊音的分类及其临床意义.第四章 一般检查一,重点名词:蜘蛛痣二,重重点点掌掌握握:1,正常体温,呼吸,脉搏,血压的正常值;常见面容与表情,异常步态的临床意义. 2,皮肤及粘膜常见体征;浅表淋巴结的检查方法以及检查内容.三,一般掌握:1,浅表淋巴结肿大的原因.第五章 头部检查一,重点名词:征二,一般掌握:一,扁桃体肿大的诊断标准及头部检查内容.二,头部各器官检查顺序;口腔粘膜及舌异常的临床意义.第六章 颈部检查一般掌握:1,甲状腺的检查方法.2,颈部血管的检查内容及临床意义;颈僵直,颈部活动受限的临床意义.第七章 胸部检查一,重点名词:桶状胸 Kussmaaul 呼吸 触觉语颤 粗糙呼吸音异常支气管呼吸音 抬举性心尖搏动 心包摩擦感 奔马律 水冲脉奇脉 肝颈静脉回流征 Austin —Flint 杂音二,重重点点掌掌握握:1,胸部的自然标志;肺部视诊,触诊,叩诊,听诊的方法和内容;心脏视诊,触诊,叩诊,听诊的方法和内容及血管检查的内容及方法.2,正常血压值,异常血压值;杂音听诊的注意事项.第八章 腹部检查一,重点名词:Murphy's sign 肠鸣音 振水音二,重重点点掌掌握握:1,腹部分区法及体表标志;腹部视诊,触诊,叩诊,听诊的方法和内容.2,腹部肿物触诊的注意事项.第九章 肛门,直肠和生殖器检查一,重点名词:手震颤 舞蹈症 手足搐搦二,一般掌握:1,脊柱,四肢的检查内容.第十一章 神经系统检查一,重点名词:病理反射二,一般掌握:1,常见的生理反射,病理反射和脑膜刺激征的检查方法及临床意义.第二篇 实验诊断第一章 血液检查一,重点名词:中毒颗粒 红细胞沉降率 网织红细胞二,一般掌握:1,血液检查各项检验的内容及正常值.2,各项检验的临床意义.第二章骨 髓细胞检验一般掌握:1,骨髓穿刺的适应证,穿刺部位.2,骨髓穿刺的方法;常见血液病血液学的特点.第三章 尿液检查一,重点名词:二,重重点点掌掌握握:1,尿液理学检查的特点,化学检查的各项正常值.2,各项检查的临床意义.第四章 粪便检查一,重点名词:潜血试验二,重重点点掌掌握握:1,粪便检查的目的及内容,显微镜检查的内容.2粪便潜血阳性的临床意义.第五章 脑脊液和浆膜腔穿刺液检查一,重点名词:漏出液二,重重点点掌掌握握:1,腰穿及腹膜穿刺的适应症.2,脑脊液,浆膜腔积液的分类及其鉴别.3,脑脊液显微镜检查的临床意义.第六章 免疫学检查一,重点名词:酶黄疸分离现象 免疫球蛋白二,重重点点掌掌握握:1,抗链球菌溶血素测定的正常值,临床意义;2,病毒性肝炎免疫学检验的临床意义. 第七章 酶学检查重重点点掌掌握握:1,各种酶学检查的正常值及临床意义.第八章 肝脏功能检查一,重点名词:结合胆红素二,重重点点掌掌握握:1,肝功能检查的适应症.2,肝功能检查的内容;蛋白质代谢功能试验,血清胆固醇和胆固醇酯,胆红素代谢检查的正常值及临床意义.第九章 肾功能检查一,重点名词:内生肌酐清除率 非蛋白氮二,重重点点掌掌握握:1,肾功能检查的适应症.2,肾功能检查的正常值及临床意义.第十章 内分泌检查一般掌握:1,血糖和葡萄糖耐量正常值.2,血清T3,T4的正常值及临床意义.第十一章 血清电解质与血气分析一般掌握:1,血气分析的适应症.2,血清电解质及血气分析的正常值及临床意义.第三篇 X 线诊断第二章 呼吸系统一,重点名词:肺纹理 渗出 支气管气像二,重重点点掌掌握握:1,呼吸系统正常X 线表现2,胸部病变的基本X 线表现:(1)阻塞性肺气肿,阻塞性肺不张(2)肺部病变:渗出与实变,增殖性病变,纤维性病变,钙化,肿块,空洞与空腔(3)胸膜病变:胸腔积液,气胸与液气胸,胸膜增厚,粘连,钙化三,一般掌握:1,掌握呼吸系统常见疾病的X 线诊断.第三章 循环系统一般掌握:1,心脏,大血管的正常X 线表现2,掌握心脏,大血管病变基本X 线表现:(一)心脏及各房室增大(二)主动脉的改变(三)肺血管的改变3,循环系统常见疾病X 线诊断.第四篇 心电图,超声波,纤维内镜 第一章 心电图一,重重点点掌掌握握:1,急性心肌梗塞心电图的基本图形;心肌梗塞心电图的诊断价值;心肌梗塞的心电图定位诊断;心肌梗塞心电图演变及分期.2,急性,慢性冠状动脉供血不足的心电图特点.二,一般掌握:1,心电图的检查方法.2,心电图的测量方法;正常心电图波形特点及正常值.3,心房,心室肥大的心电图特点.第三部分综合练习题样题:1.对心脏检查(特别是视,触,叩,听诊)必须做到的几点是什么2.何谓潮式呼吸及间停呼吸其临床意义是什么3.试比较流行性脑膜炎,乙型脑炎,结核性脑膜炎脑脊液变化.4.对于一个腹痛患者的诊断,你应该想到些什么5.中心型肺癌的X线平片与体层摄影有哪些表现。