相关申请材料示范文本
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10申请材料10.1 真实有效的俄罗斯渔业署出具的合法捕捞认证书原件(如果是俄罗斯直接进口到中国的需要提供原件,转口进口渔获物只需提供电子版);10.2 俄罗斯出具的渔获物原产地证(电子版);10.3 俄罗斯出具的渔获物卫生证(电子版);10.4 俄罗斯出具的渔获物提单(电子版);11办理基本流程11.1企业提交申请材料至农业农村部政务服务大厅渔业窗口,材料符合要求的,予以受理;材料不符合要求的,告知申请人补充材料。
11.2农业农村部渔业渔政局对俄罗斯进口水产品合法捕捞通关证明进行审核,按程序审批,作出是否出具俄罗斯进口水产品合法捕捞通关证明的决定。
申请材料示范文本请在“中国国际贸易单一窗口”系统中填写以下内容,*为选填项,涉及需英文填写的部分请统一使用英文大写字母。
一、基本信息进口/自捕:进口(根据实际贸易情况在下拉选项中选择进口或自捕)渔获原产地:俄罗斯联邦(根据实际情况从系统中列表选择,俄罗斯通关证明选择)捕捞渔船名称:STAR CH-12(根据卫生证书上捕捞渔船一栏填写,与卫生证上信息保持一致)办理通关证明渔获总重量:100kg(填写本次需办理通关证明渔获的总重量)外方认证书上渔获总重量:100kg(填写本次使用对应的外方证书上标注的渔获总重量)外方卫检证书上渔获总重量:100kg(填写本次使用俄罗斯出具卫检证书上标注的渔获总重量)渔获入境口岸:青岛(根据实际报关口岸在系统下拉项中选择)办理类型:一对一办理(根据本次使用的认证书数量和需要办理通关证明数量选择,如一份认证书办理一份通关证明,则选择一对一办理,从系统下拉选项中选择)进口用途:加工再出口(根据实际渔获入境目的从系统下拉选项中选择)本次进口渔获均价:12美元/kg(根据实际购买价格填写)本次鱼货拟入境时间:2020-05-10(根据实际入境时间从下拉时间表里选择)办理通关证明总份数:2(根据实际需要几份通关证明填写阿拉伯数字)捕捞/养殖:捕捞(根据渔获性质选择)二、通关证明份数信息开证鱼种:狭鳕(根据实际进口鱼种在系统下拉项中选择)商品类型:冷冻(根据实际渔获类型在系统下拉项中选择)进口商品HS编码:0303670000(根据渔获对应的海关编码在系统下拉项中选择)三、俄方签发的合法捕捞认证书信息俄方认证书编号:252020KHP1234(根据实际本次使用俄罗斯认证书编号填写)俄方认证书上出口商名称:BOJIXOB/VOLKHOV(根据俄罗斯认证书上信息填写)俄方认证书上进口商名称:PACIFIC COAST SEAFOODS LIMITED(根据俄罗斯认证书上信息填写)俄方认证书签发时间:2020-05-10(根据俄认证书上标注的实际签发时间从下拉时间表里选择)四、俄方签发的原产地证书信息证书编号:0012547(根据原产地证右上角上编号填写)出口商:JSC "OSTROV SAKHALIN"(根据原产地证书上出口商信息填写)收货人:QINGDAO PUBLIC BONDED WAREHOUSE CO.LTD(根据原产地证书上收货人信息填写)运输路径:FROM BERING SEA,VLADIVOSTOK,RUSSIA TO QINGDAO,CHINABY WATERWAY:(M/VVOLKHOV)(根据原产地证书上运输路径信息填写)鱼货品名:FROZEN ALASKA POLLOCK H/G(根据原产地证书上渔获品名填写)签发时间:2020-05-10(根据俄认证书上标注的实际签发时间从下拉时间表里选择)五、俄方签发的检验检疫证书信息卫检证书编号:0012547(根据卫检证右上角上编号填写)输出国:俄罗斯联邦(系统中下拉选项选择)商品名称(英文):FROZEN ALASKA POLLOCK H/G(根据卫检证书上信息手动填写)学名:THERAGRA CHALCOGRAMMA(根据卫检证书上学名信息填写)产品包装数量:2541(根据卫检证书上包装数量信息填写)鱼货捕捞海域:FAO61(根据卫检证书上捕捞海域信息从系统中选择)鱼货捕捞起止时间:根据卫检证书上捕捞日期信息从系统下拉时间选项中选择目的港:QINGDAO(根据卫检证书上目的港信息填写)发货地:RUSSIA(根据卫检证书上发货地信息填写)证书签发国:RUSSIA(根据卫检证书上签发国信息填写)签发时间:2020-05-10(根据俄卫检证书上标注的实际签发时间从下拉时间表里选择)*集装箱号:THGSU2541(根据卫检证书上集装箱号信息填写)*封识号:85471264(根据卫检证书上封识号信息填写)六、俄方签发的提单信息提单编号:SLBSDLC2000295(根据提单上编号信息填写)发货方:DB MARINE(根据提单上发货方信息填写)收货方:DALIAN HAIQING CO.LTD(根据提单上收货方信息填写)运输船名:DAISY(根据提单上运输船信息填写)装运港:BUSAN(根据提单上装运港信息填写)卸货港:DALIAN(根据提单上卸货港信息填写)鱼货品名:FROZEN GREENLAND HALIBUT(根据提单上渔获品名信息填写)鱼货重量:70kg(根据提单上显示的净重量(net weight)填写)签发时间:2020-05-10(根据提单右下角标注的实际签发时间从下拉时间表里选择)。
附件2-2(申请材料示范文本)乙类大型医用设备配置许可申请表设备名称64排计算机断层扫描仪(CT)申请单位南昌市第X医院(盖章)所在设区市南昌市填表人张X X联系方式*************填报日期X X XX年X月X日江西省卫生健康委员会制填表说明1.申请单位应当如实填报本表。
2.申请单位是医疗机构的,“申请单位全称”、“法定代表人(主要负责人)”、“申请单位地址”按照《医疗机构执业许可证》填写,“编制床位数”填写取得《医疗机构执业许可证》时核准的床位数。
3.“所有制性质”包括全民、集体、私营、股份制等。
4.“举办主体”分为县办、市办、省办、中央部门办、国有或集体企事业单位办、乡镇卫生院和社会办医院。
5.“经营性质”分为非营利性、营利性。
6.申请单位是医疗机构的,“评审等级”按主管卫生健康行政部门核定等级填写。
7.“组织机构代码(或统一社会信用代码)”是指用于法人和其他组织身份识别的唯一代码。
8.申请单位是医疗机构的,“上一年门急诊人次”、“上一年住院人数”、“上一年肿瘤病人收治数”、“上一年手术量”、“上一年放射治疗患者收治数”、“上一年肿瘤病人放射治疗例数”、“上一年总收入”、“上一年总支出”均填报上一年度数据。
9.申请单位为医疗机构的,“医疗安全情况”填写过去2年内发生的一级、二级医疗事故的数量和具体情况,若无,则填写“无”。
10.“申请配置设备名称” 填写申请配置设备的中文和英文名称,“主要性能和用途”填写申请配置设备的性能和用途,“资金来源”填写财政资金和自筹资金数额等。
11.“可行性研究”论述申请配置设备的必要性和依据、申请配置设备的技术发展前景、技术先进性、产品可靠性、质量安全性、在临床和科研工作中的作用、项目投资分析、申请配置设备需要的主要临床和技术人员情况、学科队伍建设、申请配置设备预期使用情况、社会效益和经济效益分析等。
可另附页。
12.“申请单位功能定位”按照申请单位所承担的医疗、科研、教学等任务实际情况填写,一般分为:一是提供所在省域内常见病、多发病诊疗,体检等基本医疗服务;二是提供省域内急危重症、疑难病症诊疗和专科医疗服务,人才培养;三是区域医疗中心,提供跨省域疑难危重症诊疗和专科医疗服务,承担人才培养、医学科研等任务和技术支撑,带动区域医疗服务发展和整体水平提升;四是国家医学中心,承担全国层面疑难危重症诊断与治疗、高层次医学人才培养、高水平基础医学研究、相关疾病诊疗标准制定、相关专业技术研发等;五是社会办医疗机构等。
木材申请书
尊敬的先生/女士:
我是一家木材加工企业的负责人,我们公司专注于木材的生产
和加工。
为了满足市场需求,我们急需申请一定数量的木材。
首先,我们公司的生产线需要大量的原木材料,以保证我们的
生产能力和产品质量。
其次,我们公司的产品远销国内外,对木材
的质量和种类有着严格的要求。
因此,我们需要申请各种不同种类
和规格的木材,以满足不同客户的需求。
在此,我代表公司诚恳申请一定数量的木材,希望贵公司能够
支持我们的申请。
我们愿意与贵公司建立长期合作关系,共同发展,共同进步。
谢谢您的关注和支持,期待您的回复。
此致。
敬礼。
(公司名称)。
日期:。
申请材料示范文本国防科技工业创新中心设立申请报告中心名称:中心类别:技术领域:主依托单位(盖章):依托单位(盖章):联系人:联系电话:申报日期:国家国防科技工业局制填写说明1.封面“中心类别”是指“系统设计类/先进制造类/试验测试类”;2.封面“技术领域”按照指南发布的规定内容填写;3.封面“依托单位(盖章)”,是指除主依托单位以外的其他联合共建单位,各单位按承担任务量排序,要求均需盖章。
以单依托单位形式设立的只需填写“主依托单位(盖章)”;4.附表2-附表6,仅含与本中心研究内容相关的数据,不含其他专业方向上的相关数据;5.A4纸双面打印;6.封面四号宋体(加粗),正文四号宋体,单倍行间距(表格除外);7.篇幅不够可添加同版式附页;8.封面普通打印、装订(请勿加任何封皮)。
申报摘要(系统设计/试验测试类)申报摘要(先进制造类)一、基本情况(一)中心名称、所属技术领域、相关专业及发展方向在依托单位内部的简要介绍及基本情况。
(二)主依托单位基本情况:法人代表、核心技术、主要产品、核心团队、资产规模、知识产权及相关奖励情况等。
(三)其他依托单位的相关情况。
二、需求背景(一)设立的必要性和依据(需求介绍、重大使命分析、重点解决问题分析);(二)国内有关技术的发展现状和趋势(含技术相同[或相近]单位的基本情况);(三)国外有关技术的发展现状和趋势;(四)国内外相关研究团队、发展趋势及进展情况;(五)其他。
三、技术发展优势及科研基础能力情况介绍(一)总体能力、科研实力、技术优势;(二)总体设计、试验检测、基础研究等硬件设施条件(含主依托单位现有科研用房、仪器设备和配套设施情况,其他依托单位可用于中心发展的配套设施等);(三)核心团队组成、核心知识产权、重要科技成果及其应用情况;(四)人才队伍情况(含学术带头人、技术负责人的简介及其代表性成果);(五)其他。
四、主要任务及目标(一)中心的技术定位与发展方向;(二)中心的主要任务;(三)中心发展目标(试运行期、中远期)。
附件1民办非企业单位成立登记表单位类别□法人□个体□合伙单位名称登记证号单位代码业务主管单位登记日期柳州市民政局印制填表说明及要求一、申请人必须认真、如实填写登记表,涂改无效。
二、日期、电话号码一律用阿拉伯数字填写。
三、表格一至表格五相关内容填写不完的,可另附表;如有其它情况需要说明的,另附材料。
四、“盖章”处,须盖上单位红色印章;“签名”处,须由本人亲笔签名。
五、登记表内容请用计算机填报,统一使用4号仿宋字、A4纸打印(包括另附的材料),并向登记管理机关提交纸质材料一式二份,电子文档一份。
民非登记表格一登记申请书民非登记表格二登记基本情况表2.执业人员,是指具有本行业执业资格的专职工作人员。
3.所属行业,是指教育类、卫生类、文化类、科技类、体育类、劳动类、民政类、中介服务、其他类。
法定代表(负责)人登记表举办单位(举办者)情况及内设机构情况表办公住所证明说明:办公住所为个人或单位“无偿提供”的,由办公住所提供者填写此表;由“个人无偿提供”的,需再提供房产证书复印件;“自有”或“租赁”的,请提供房产证书或租赁合同复印件。
民非登记表格六登记管理机关审批表民非登记表格七银行帐号、印章备案表章程 (修改) 核准表民办非企业单位(法人)章程示范文本<说明>一、根据1998年10月25日国务院颁布的《民办非企业单位登记管理暂行条例》和其他有关法律法规,制定此章程示范文本。
二、此文本旨在为民办非企业单位(法人)制定章程提供范例。
三、民办非企业单位(法人)制定的章程,应当包括章程示范文本中所列全部条款,可以根据实际情况作适当补充。
四、〔〕内文字为制定要求。
第一章总则第一条本单位的名称是。
〔名称应当符合《民办非企业单位登记管理暂行条例》和民政部《民办非企业单位名称管理暂行规定》的规定〕第二条本单位的性质是。
〔必须载明:主要利用非国有资产、自愿举办、从事非营利性社会服务活动的社会组织〕第三条本单位的宗旨是。
(申请书范本)
申请书范本。
尊敬的招聘委员会:
我谨向贵公司提交申请,希望成为贵公司的一员。
我对贵公司
的发展和文化深表认同,并愿意为贵公司的发展贡献自己的力量。
我毕业于XX大学,主修XX专业。
在校期间,我通过实习和课
外活动,积累了丰富的实践经验和团队合作能力。
我有很强的学习
能力和适应能力,能够快速融入新环境并胜任工作。
我热爱自己的专业,对工作充满热情。
我有较强的沟通能力和
组织协调能力,能够有效地与同事合作,协调各方资源,完成工作
任务。
我注重细节,有较强的责任心和执行力,能够保证工作的质
量和效率。
我希望能够在贵公司的平台上施展才华,实现自己的职业目标。
我相信我的能力和潜力会给贵公司带来新的活力和发展动力。
如果
有幸能够加入贵公司,我将以饱满的热情和积极的态度,为贵公司
的发展贡献自己的力量。
衷心期待能够有机会与贵公司面谈,真诚地希望能够成为贵公司的一员。
此致。
敬礼。
申请人,XXX。
日期,XXXX年XX月XX日。
(申请书范本)
申请书范本。
尊敬的招聘委员会:
我是XXX,非常荣幸能有机会向贵公司申请XXX职位。
我对这个职位充满热情,并且相信我的经验和技能能够使我胜任这个职位。
在过去的XX年里,我一直在XXX行业工作,积累了丰富的经验和知识。
我曾在XXX公司担任过XXX职位,负责XXX工作。
在这段工作经历中,我学会了如何与团队合作,如何解决问题,以及如何管理时间和资源。
这些经验使我成为了一个成熟、自信的职业人。
我拥有扎实的专业知识和技能,能够熟练运用XXX软件和工具进行工作。
我具有良好的沟通能力和团队合作精神,能够与同事和客户建立良好的关系。
我还具有较强的学习能力和适应能力,能够快速适应新的工作环境和任务。
我相信自己能够胜任这个职位,并且愿意为贵公司做出自己的贡献。
我希望能有机会与贵公司的团队合作,共同努力,实现共同的目标。
衷心感谢贵公司能够考虑我的申请,我期待着能够有机会参加面试,进一步展示自己的能力和潜力。
谢谢!
此致。
敬礼。
XXX。
在银行间债券市场或到境外发行金融债券审批事项申请
材料示范文本
尊敬的贵公司领导:
我方打算在银行间债券市场或到境外发行金融债券,特向贵公司提交相关审批事项的申请材料。
现将申请材料示范文本如下:
申请材料包括以下内容:
一、发行人基本情况
(一)公司名称:______公司
(二)注册资本:______万元人民币
(三)注册地:______省市
(四)主营业务:______
(五)控股股东情况:______
(六)拟发行债券总额:______万元人民币
(七)发行用途及募集资金投向:______
二、拟发行金融债券的具体情况
(一)债券种类:______
(二)债券期限:______年
(三)发行利率:______%
(四)发行规模:______万元人民币
(五)发行方式:______
(六)担保情况:______(如有)三、发行人财务状况
(一)最近三年的财务报表
(二)最近三年的主要经营指标
(三)最近三年的信用评级报告四、拟发行金融债券的用途
(一)具体项目及计划
(二)资金用途比例
五、发行计划
(一)发行时间及地点
(二)承销机构及律师事务所
(三)发行计划书
六、其他相关资料
(一)公司章程
(二)股东会或董事会决议
(三)其他相关审批文件
以上是我方拟提交的银行间债券市场或到境外发行金融债券审批事项
申请材料示范文本,我们将尽快补充完善相关资料,并按照规定提交审核。
希望贵公司审批通过,谢谢!
此致
敬礼
______公司
日期:________。
2、申请书示范文本:
申请编号:
出口商品质量许可
申请书
产品名称:
规格型号:
企业名称:(公章)
工厂地址:
法人代表:(签章)
联系人:联系电话:
传真:邮政编码:
电子邮件:
申请日期:
实用文档
国家认证认可监督管理委员会制实用文档
实用文档
实用文档
实用文档
说明:
一、需与本申请书一起提交的有关资料
(一)企业的工商营业执照复印件一份,非企业法人的,要附法人代表证明工厂承担有关责任的证明。
(二)生产主要用设备、工艺、装备、仪器明细表,关键零部件、主要原材料明细表,检验试验用仪器设备明细表。
(三)现行的《质量手册》、《程序文件》等质量管理体系文件一套。
二、注意事项
(一)申请过程中本申请书由各直属检验检疫局保留,颁发证书后直属检验检疫局、企业及所在地检验检疫机构各存一份。
(二)样品检测结果由直属检验检疫局根据检测报告的结果签署,工厂审查结果由审查组组长签署。
(三)有多个生产加工地点的应分别注明。
实用文档。
计量器具型式批准申请书(填写示范文本)计量器具型式批准申请书申请单位上海期期科技有限公司(盖章)组织机构代码-2通信地址新闸路118号电话传真负责人王期(签字)邮政编码200031电子信箱联系人陈征(签字)申请日期2007年8月1日申请书编号一、申请上海市质量技术监督局:根据《中华人民共和国计量法》第十三条的规定,我单位下列计量器具申请型式批准:IC1010离子色谱仪采用模块组合式,有恒流泵(IC1020),电导检测器(IC1040),色谱单元(IC1050)三部分组成,可根据分析需要进行多种组合,并有化学抑制法和非抑制法二种分析模式,分析灵敏度高,操作简便等特点。
到申请时间为止,已经试制的台(件)数:5台。
三、受理单位处理意见委托:进行型式评价委托单位:上海市质量技术监督局(盖章)负责人:(签字)联系电话:委托日期:年月日计量器具型式批准免于型式试验申请表(填写示范文本)计量器具型式批准免于型式试验申请表计量器具型式批准变更申请表(填写示范文本)计量器具型式批准变更申请表申请表编号:申请变更日期:年月日计量器具型式批准补证申请(填写示范文本)计量器具型式批准补证申请质量技术监督行政许可注销申请书(填写示范文本)质量技术监督行政许可注销申请书申请人:上海期期电子有限公司组织机构代码(身份证)号: -2地址:上海市新闸路118号电话:法定代表人(负责人):王期职务:总经理联系人:______陈征_____________电话__________ __文书送达地址:______ 邮编_____200100_ ___原准予许可决定/许可证件号 2010F222-31 理由:由于公司经营业务调整,不再从事计量器具生产。
特此提出申请,注销已获证的热能表制造计量器具型式批准证书_ 。
相关申请材料:1、公司股东大会决议______________________________________2、________________________________________________________3、________________________________________________________……申请人承诺:本人 (单位)保证提交的申请材料内容真实,如有虚假,愿承担由此造成的法律后果。
附件2:浙江省食品生产加工小作坊生产许可证申请书(参考样本)申请生产品种米(麦)面申请人名称宁波市镇海区****面条厂生产地址宁波市镇海区****街道****村联系人张三联系电话传真申请日期 2012 年 4 月 18 日首次申请□延续换证□变更□注意事项1. 填写要实事求是,不得弄虚作假。
2. 用钢笔填写或打印,要求字迹清晰、工整,不得涂改。
3. 申请人署名、印章的名称应与工商行政管理部门预先核准或登记注册的一致(印章复印无效)。
4. 申请生产食品品种按照所在地设区市治理监督部门公布的允许食品生产加工小作坊生产加工的食品目录及品种规定填写。
5. 计量单位应使用行业通用的法定计量单位。
6. 申请人提交本申请书一式2份。
7.申请生产许可证变更时,只填写变更部分内容。
食品生产加工小作坊生产许可证申请书目录1、申请人陈述2、申请人基本条件和申请生产食品情况表3、申请人有权使用的主要生产设备、设施一览表4、申请人有权使用的主要检测仪器、设备一览表5、申请人在岗的从业人员一览表6、申请人各项食品安全管理制度清单1、申请人陈述1、本申请人小作坊名称已经□预先核准、□登记注册。
附有效期内名称预先核准通知书或营业执照复印件2份。
2、本申请人已组成治理结构。
3、本申请人已获得必要的生产加工场所,周围环境符合相关规定,附生产场所及其周围环境平面图、生产场所有权使用证明材料各2份。
4、本申请人功能布局及工艺流程符合相关规定,附各功能区间设备布局图2份。
5、本申请人已拥有必要的生产和检验设备、设施。
6、本申请人已制定必要的食品安全管理制度,附各项制度文本2份。
7、本申请人严格按照法律法规和有关国家食品安全标准生产加工食品,附有关产品配方、标签和主要食品安全指标合格证明各2份。
8、本申请人自愿签署并履行《浙江省食品生产加工小作坊质量安全承诺书》,附承诺书2份。
本申请人承诺:愿意对申请材料内容真实性负责,并承担相应的法律责任。
附件1军工关键设备设施处置审批申请材料示范文本一、申请文件(一)标题。
1.XXXXX集团公司关于XXXXXX厂(院、所)军工关键设备设施处置有关事项的请示(限于审批事项)XXXXXX集团公司关于XXXXX厂(院、所)军工关键设备设施处置有关情况的报告(限于备案事项)(二)正文。
应包括但不限于《处置管理办法》第十条规定的有关内容,建议提纲如下:1.企事业单位基本情况①单位简况②武器装备科研许可情况③主要军品及科研生产任务完成情况④历年军工科研生产项目投资情况2.处置事项的背景、原因和处置方式3.处置事项所涉军工关键设备设施有关情况①项目来源(项目名称、批复文号等)②拟处置设备设施基本情况③设备设施使用情况(主要用途、技术水平、加工或试验工时、对单位科研生产任务的作用)④不影响承担武器装备科研生产任务完成的情况说明(订货情况、科研生产任务等)4.负责登记的部门、单位审核情况①审核情况(是否组织现场核查、核查情况、是否组织中介机构鉴定或开展专家鉴定工作等)②审核意见(对该集团武器装备科研生产任务的影响,是否同意处置及主要理由)二、申请文件的附件(一)军工关键设备设施处置申请表(二)承诺书(三)辅助说明材料1.所涉项目批复文件复印件(含设备明细表)2.所涉设备设施价值凭证及产权证明,如购货发票或收据、工程决算副本、房屋所有权证等凭证的复印件(加盖单位公章)3.对方单位的法人证书或营业执照的复印件(加盖单位公章)4.其他补充材料①无偿调拨(划转)因单位撤销、合并、分立而移交资产的,需提供撤销、合并、分立的批文;②对外捐赠需提供上级单位、主管部门决定捐赠事项的有关文件以及捐赠报告(包括捐赠事由、途径、方式、责任人、交接程序等);③出售、出让、转让需提供出售、出让、转让方案以及合同草案;④置换需提供对方单位拟用于置换的设备设施情况说明、是否已被设置为担保物等,以及双方草签的置换协议。
⑤报废需提供中介机构出具的固定资产报废鉴证报告书。
申请材料示范文本发行金融债券申请材料的格式要求一、总体要求(一)申请材料是发行人为发行金融债券向中国人民银行报送的必备文件。
本服务指南列明的申请材料清单是发行金融债券申请材料的最低要求,发行人可视实际情况增加。
(二)发行人应审慎对待所申报的材料和所出具的意见。
发行人全体董事或其授权的代理人应按要求在所提供的有关文件上发表声明或签字,对申请文件的真实性、准确性和完整性做出承诺。
二、发行申请材料的格式标准(一)申请材料应采用标准A4纸张规格。
(二)申请材料的封面应标有“××(申请机构名称)发行(或定向发行)金融债券申请材料”字样和报送时间。
(三)申请材料的扉页应标明发行人的名称、注册地址、邮政编码,以及发行人的法定代表人和债券发行事务负责人的姓名、电话、传真及其他有效方便的联系方式。
(四)申请材料章与章之间、章与节之间应有明显的分隔标识。
申请材料中的页码应与目录中的页码相符。
例如,第二部分的页码标注为2-1,2-2,2-3,……2-n。
三、发行申请材料目录(一)发行人出具的《关于××(申请机构名称)发行(或定向发行)金融债券的申请报告》。
(二)申请机构公司章程或章程性文件规定的权力机构(如股东大会、董事会或总经理办公会)的同意本次金融债券发行及有关重要条款(至少包括发行规模、期限及募集资金用途)的书面文件。
(三)监管机构同意金融债券发行的文件。
(四)发行人近三年的审计报告及财务报告全文(如有),内容至少包括财务报表和附注以及涉及发行人的重大诉讼事项说明。
(五)发行公告或发行章程。
(六)募集说明书。
(七)承销协议(如有,在招标承销方式下是发行人与承销团成员签署的承销主协议,在协议承销方式下包括发行人与代表承销团的主承销商签署的承销协议、主承销商与其他承销团成员签署的承销团协议)。
(八)发行人关于本期债券偿债计划及保障措施的专项报告。
(九)信用评级机构出具的金融债券信用评级报告全文及有关持续跟踪评级安排的说明(如有)。
小额贷款公司设立、变更、终止审批——小额贷款公司变更审批(变更注册地)申请材料示范文本
××小额贷款公司文件
××司报〔××××〕×号
××小额贷款公司关于变更注册地的请示
××县(市)主管部门/××市金融办/自治区金融办:
一、公司基本情况:批准开业的时间、注册资本、贷款余额、融资、评级情况等。
二、公司经营情况及申请变更注册地的理由。
三、、变更注册地所涉及的经营问题概况(包括处理与清算公司在原注册地未办结业务的相关方案计划等)。
四、是否已获得相应属地主管部门同意。
五、其他需特别说明事项。
六、申请人联系方式:
包括联系人姓名,固定电话、移动电话、传真电话号码,E-mail,详细通讯地址及邮政编码等。
可以确定1-2名联系人。
××小额贷款公司:(加盖公章)
××××年××月××日。
附件相关申请材料示范文本:
行政许可申请书
石家庄市行政审批局:
我单位申请核发《药品经营许可证》、《医疗器械经营许可证》、《第二类医疗器械经营备案凭证》,现提交如下申请材料:
(一)《药品企业基本情况表》、《三类经营许可申请表》、《二类备案申请表》(后
2表专网系统自动生成);
(二)企业《营业执照》;
(三)企业组织结构图(含门店基本情况一览表,附各门店《营业执照》、《药品
经营许可证》)附从业人员一览表(职称、学历证明文件);
(四):企业法定代表人简历、身份证明;企业负责人简历、学历或职称证书;
质量负责人简历、学历及执业药师注册证书;质量管理部门负责人简历、执业药师注
册证书;质量管理、验收、采购、养护人员学历或职称证书;直接接触药品、医疗器
械人员的健康证明文件(经营中药饮片的,提供验收、养护人员学历或职称证书)(五)医疗器械经营范围、经营方式说明
(六)企业注册地址和库房的地理位置图、平面布局图及房屋产权或使用权证明,实施委托配送的仓库仅需提供委托协议及企业资质证明;
(七)主要设施、设备目录
(八)企业质量管理文件;
(九)计算机信息管理系统情况说明。
请依法审查并予以批准。
法定代表人签字(盖章):
年月日联系人:联系电话:
1
拟开办药品零售企业基本情况表
2
主要岗位人员一览表
注:企业负责人不能兼任质量负责人
3
门店基本情况表
4
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法定代表人资格审查表
企业负责人资格审查表
质量负责人资格审查表
质量部负责人资格审查表
医疗器械经营范围、方式的说明
**********医疗器械有限公司
医疗器械经营范围明细表
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***(申请企业名称)
注册地址与仓库地址地理位置图
注册地址:
仓库地址:
两地距离:
注:1、用微机制图;2、注明方向;3、标明注册地址与仓库地
址所在市(县)、街(路)、门牌号码,没有门牌号码的,尽量准确标明所在位置;4、本图显示的地理位置应与申请材料中的文字表述一致。
***(申请企业名称)
注册地址平面布局图
北
X米
x米
办公场所面积:
注册地址:
注:
1、用微机制图;
2、注明方向,标明注册地址;
3、将面积标示在图中间;
4、应标明经营场所具体位置,按办公场所的实际几何形状、布置情况制图;
5、本图显示的面积应与申请材料中的文字表述一致。
***(申请企业名称)
仓库平面布局图
北
X米
x米
仓库面积:
仓库地址:
注:
1、用微机制图;
2、注明方向;
3、按仓库的实际几何形状、布置分区情况制图;
4、布置分区情况,包括药品、医疗器械区,并标示各分区面积,至少应绘出合格(绿)、不合格(红)、待验(黄)、退货区(黄)、发货区(绿),并标明分区颜色;
5、本图显示的面积应与申请材料中的文字表述一致。
石家庄**大药房连锁有限公司计算机情况说明
我公司使用的****计算机管理系统,满足药品新版GSP、医疗器械经营质量管理规范要求,并制定了计算机管理系统制度,配备了计算机X台,扫码枪X部,使用XXX药品管理软件,计算机系统网络环境安全稳定,有固定接入互联网方式(网络宽带接入)和可靠的信息平台,建立了包括供货单位、经营品种相关内容的质量管理基础数据,依据质量管理基础数据药品管理系统能自动识别供货单位的法定资质,拒绝超出经营方式或经营范围的订单生成,能自动识别处方药、特殊管理的药品以及其他国家有专门管理要求的药品;与结算系统、开票系统对接,对每笔销售自动打印销售票据,并自动生成销售记录;对拆零药品单独建立销售记录,实施安全合理的销售控制;能定期自动生成陈列药品检查计划;能对药品有效期进行跟踪,对近效期药品能给予警告提示,超有效期的自动锁定及停销。
我公司药品计算机管理系统严格按照规章制度和操作规程进行系统数据的录入、修改和保存,各操作岗位通过输入用户名、密码等身份确认方式登录系统,能够保证各类记录的原始、真实、准确、安全和可追溯,并能对系统各类记录和数据进行安全管理,按日备份数据。
二○一九年九月十日
主要设施、设备目录
注:实施委托配送的,“仓库”项内容不填。
药品质量管理制度文件目录
注:根据新版《药品经营质量管理规范》中相关要求制定。
岗位职责文件目录
注:根据新版《药品经营质量管理规范》中相关要求制定。
操作规程文件目录
注:根据新版《药品经营质量管理规范》中相关要求制定。
授权委托书
委托人:张三职务:法定代表人
工作单位:石家庄大药房连锁有限公司联系电话:12345678901
被委托人:李四职务:经理
工作单位:石家庄大药房连锁有限公司联系电话:12345678902
兹委托李四到石家庄市食品药品监督管理局办理核发《药品经营许可证》(零售)有关事宜。
授权范围:
1.代为提交申请材料、更正、补正、补充材料的权利。
2.接受你局依法告知的权利。
3.签收行政许可证件或不予行政许可决定的权利。
4.其他权利。
委托期限自2014年09月01日至2014年12月31日。
常见问题解答:
1、“质量负责人”应当具备医疗器械相关专业(医疗器械、生物医学工程、机械、电子、医学、生物工程、化学、药学、护理学、康复、检验学、管理等)大专以上学历或者中级以上专业技术职称,同时应当具有3年以上医疗器械经营质量管理工作经历。
2、符合以下条件之一的企业可以不单独设立医疗器械库房:
(1)单一门店零售企业经营场所陈列条件能够满足其经营规模及品种陈列需要以及所经营医疗器械产品性能要
求的;连锁零售经营医疗器械的;
(2)全部委托为其他医疗器械生产经营企业提供贮存、配送服务的医疗器械经营企业进行存储的;
(3)专营医疗器械软件或者医用磁共振、医用X射线、医用高能射线、医用核素设备等大型医用设备的。
3、申请批零兼营经营方式需满足批发经营方式的相关要求及零售经营方式的特殊要求。
4、零售企业经营范围限仅于消费者能够说明书要求自行使用的医疗器械产品。