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大量不保留灌肠操作常见并发症预防及处理ppt课件

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《大量不保留灌肠》课件

《大量不保留灌肠》课件
的指导。
同时，随着人们对医疗质量和安全性的要求不断提高，灌肠液的成分、 温度、灌肠的速度和压力等细节问题也需要进一步研究和探讨，以确保 治疗的安全性和有效性。
根据患者的具体情况选择合适的灌肠液， 灌肠液的温度应适宜，一般在37-40℃之间 。
准备灌肠器具
患者准备
选择合适的灌肠筒或灌肠袋，检查其是否 干净、无破损。
告知患者灌肠的目的、操作过程及注意事 项，让患者放松心情，配合操作。
操作步骤
患者体位
让患者取左侧卧位，双膝屈曲 ，露出肛门。
灌肠液注入
将灌肠液缓慢注入肛门，一般 每次注入量为500-1000ml，根 据患者的具体情况可适当增减 。
灌肠液的成分和温度、灌肠的速度和 压力、患者的体位和年龄等因素都会 影响灌肠的效果和安全性。
大量不保留灌肠的效果因人而异，需 要根据患者的具体情况选择合适的灌 肠液和操作方法。
展望
随着医疗技术的不断进步，大量不保留灌肠的方法和技术也在不断改进 和完善。
未来，随着对肠道生理和病理机制的深入了解，可能会发现更多与肠道 健康相关的因素，从而为大量不保留灌肠的临床应用提供更科学和有效
观察反应
在灌肠过程中，密切观察患者 的反应，如出现不适，应立即 停止操作。
操作完成
灌肠完成后，轻轻按摩患者腹 部，帮助灌肠液在肠道内充分
流动。
操作后处理
观察患者情况
灌肠后观察患者是否有不适症状 ，如出现异常情况应及时处理。
清理器具
灌肠完成后，及时清洗和消毒灌 肠器具，以备下次使用。
记录操作过程
对操作过程进行详细记录，包括 患者的反应、灌肠液的种类和量
灌肠的分类
根据是否保留灌肠液，灌肠可以分为保留灌肠和不保留灌肠 。

大量不保留灌肠术护理课件

大量不保留灌肠术护理课件

病例三：腹部手术患者的灌肠护理
总结词
详细描述
THANKS
感谢观看
ห้องสมุดไป่ตู้
灌肠的频率和时间
总结词
灌肠的频率和时间应根据患者的具体情况而定，以确保安全有效。
详细描述
灌肠的频率一般根据患者的病情和医生的建议而定，一般为每日1-2次。灌肠的 时间应在早餐或晚餐后进行，以避免食物残渣影响灌肠效果。在灌肠过程中，应 注意观察患者的反应，如出现不适症状，应及时停止灌肠并采取相应措施。
详细描述
灌肠液的选择
要点一
总结词
要点二
详细描述
灌肠液的选择应根据患者的具体情况而定，以确保安全有效。
常用的灌肠液有生理盐水、肥皂水、开塞露等。生理盐水 灌肠液具有等渗性，适用于一般情况较好的患者。肥皂水 灌肠液具有软化粪便、刺激肠道蠕动的作用，适用于便秘 患者。开塞露灌肠液能润滑肠道、软化粪便，适用于便秘 患者。在使用灌肠液时，应遵循医生的建议，避免自行更 改药物种类或剂量。
02
大量不保留灌肠术的护理
术前准备
灌肠液准备
患者准备 物品准备
术中护理
01
灌肠操作
02 观察病情
03 心理护理
术后护理
观察反应
饮食护理
卫生指导
03
灌肠术的并发症及处理
肠道刺激征
总结词 详细描述
肠道菌群失调
总结词
详细描述
肛门括约肌松弛
总结词
肛门括约肌松弛是灌肠术的并发症之一，可能导致大便失禁。
详细描述
肛门括约肌松弛可能与灌肠液压力过高或灌肠操作不当有关。护理时应关注患者的肛门括约肌功能，如出现肛门 失禁等症状，应及时采取措施，如进行盆底肌肉锻炼等，以改善肛门括约肌功能。同时，应指导患者保持良好的 生活习惯和饮食结构，以预防肛门括约肌松弛的发生。

灌肠操作及并发症处理PPT课件

灌肠操作及并发症处理PPT课件
培训与考核
对医护人员进行定期的灌肠操作培训和考核，提高操作技能和并发症 处理能力。
06
提高灌肠操作安全性的策略探 讨
严格执行无菌操作规程
灌肠前准备
确保灌肠设备清洁无菌，医护人员需进行手部消毒，穿戴无菌手 套和口罩。
灌肠液选择
使用无菌生理盐水或医生指定的灌肠液，避免使用过期或受污染 的液体。
操作过程监控
THANKS
03
治疗效果
患者灌肠后排便顺畅，便秘症状得到明显缓解，未出现任何并发症。
失败案例分析
患者情况
01
一位50岁女性患者，因肠道准备需要进行灌肠治疗。
操作失误
02
在灌肠过程中，医护人员插入肛管过深，导致患者感到剧烈疼
痛，并出现肠道穿孔并发症。
处理结果
03
立即停止灌肠操作，将患者转至手术室进行紧急手术治疗，术
于臀下。
物品准备
根据灌肠的目的准备好灌肠液、 灌肠器、肛管、润滑油、棉签、 弯盘、卫生纸、手套等物品。检 查灌肠器和肛管有无破损，确保
灌肠液温度适宜。
环境准备
保持室内环境安静、整洁、光线 柔和，关闭门窗，用屏风遮挡患 者，保护患者隐私。调节室温至
22～24℃，防止患者受凉。
02 灌肠操作步骤详解
患者体位选择
灌肠操作及并发症处理
汇报人：xxx
2024-01-28
目录
Contents
• 灌肠操作基本概念与目的 • 灌肠操作步骤详解 • 并发症类型及原因分析 • 并发症处理方法探讨 • 实例分析：灌肠操作及并发症处理
经验分享 • 提高灌肠操作安全性的策略探讨
01 灌肠操作基本概念与目的
定义及分类
定义

大量不保留灌肠通用课件

大量不保留灌肠通用课件
大量不保留灌肠通用课件
目录
CONTENTS
• 引言 • 大量不保留灌肠的定义和作用 • 大量不保留灌肠的适应症和禁忌症 • 大量不保留灌肠的操作方法和注意事项 • 大量不保留灌肠的并发症和预防措施 • 大量不保留灌肠的护理和视察要点 • 总结与展望
01
CHAPTER
引言
目的
介绍大量不保留灌肠的目的、适应症、禁忌症、操作方法、 注意事项等。
根据患者病情选择合适的 灌肠液，如生理盐水、鞣 酸、抗菌药物等。
掌握正确的灌肠操作技能 ，避免对肠道造成刺激和 损伤。
在灌肠过程中，密切视察 患者的病情变化，如出现 腹痛、腹胀、心慌等症状 ，应立即停止灌肠并采取 相应措施。
对灌肠过程和患者反应做 好详细记录，为后续治疗 提供参考。
05
CHAPTER
07
CHAPTER
总结与展望
总结
灌肠技术的发展
灌肠技术的普及
从传统的手工灌肠到现代的机械灌肠 ，灌肠技术不断进步，提高了灌肠效 率和安全性。
大量不保留灌肠技术已经普及到各级 医疗机构，为广大患者提供了有效的 治疗手段。
灌肠适应症的扩大
随着医学的发展，灌肠适应症不断扩 大，不仅用于治疗便秘、清洁肠道等 ，还用于治疗某些疾病如炎症性肠病 等。
肠道清洁
在手术、检查或治疗前， 灌肠可以清除肠道内的粪 便和蔼体，提高手术或检 查的准确性。
药物治疗
灌肠可以将药物直接送至 肠道，提高药物的吸取率 和治疗效果。
禁忌症
肠道穿孔
灌肠时需要谨慎操作， 避免肠道穿孔的产生。
严重心血管疾病
对于患有严重心血管疾 病的患者，灌肠可能会 加重病情，应谨慎操作
。
妊娠期妇女

大量保留与不保留灌肠护理课件

大量保留与不保留灌肠护理课件

操作方法
01
02
03
04
评估患者情况
了解患者的病情、年龄、身体 状况等，确定是否适合进行大
量保留灌肠护理。
准备灌肠液
根据患者的具体情况，选择合 适的灌肠液，如温盐水、药物
溶液等。
灌肠操作
将灌肠液缓慢注入肠道内，注 意控制流速和压力，避免对肠
道造成刺激。
保留时间
灌肠后，让患者保持平躺姿势 ，尽量保留灌肠液在肠道内一 段时间，以充分发挥药效。
不保留灌肠护理
适用范围
适用于便秘、肠道清 洁、肠道检查及术前 准备等情况。
适用于某些肠道疾病 的辅助治疗，如溃疡 性结肠炎等。
适用于某些药物灌入 肠道进行治疗，如抗 生素、抗肿瘤药物等 。
操作方法
评估患者情况
准备灌肠液
操作步骤
注意事项
了解患者病情、年龄、 性别、身体状况等，确 定是否适合进行不保留 灌肠护理。
05
CATALOGUE
灌肠护理的实践应用
在儿科的应用
儿科患者通常需要灌肠来缓解便秘、 肠道感染等症状，灌肠液多为温盐水 或药物溶液。
儿科灌肠时需要特别关注患儿的舒适 度和心理状态，给予适当的安抚和鼓 励，减少患儿的恐惧和不适感。
在儿科灌肠时，需要注意患儿的年龄 、体重、病情等，选择合适的灌肠液 和灌肠方式，避免对患儿造成不必要 的伤害。
通过灌入软化大便的溶液来缓解便 秘症状。
02
CATALOGUE
大量保留灌肠护理
适用范围
便秘
大量保留灌肠护理可以刺激肠道蠕动 ，软化粪便，缓解便秘症状。
肠道清洁
肠道炎症
对于肠道炎症，如溃疡性结肠炎等， 大量保留灌肠护理有助于药物直接作 用于病变部位，提高治疗效果。

灌肠法大量不保留灌肠保留灌肠PPT课件

灌肠法大量不保留灌肠保留灌肠PPT课件
志不清1天”以“肝硬化性肝性脑病”入院。现为入院第10天，患者 病情明显好转，但主诉腹胀腹痛，五天未曾排便。触诊腹部较硬实且 紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。医嘱给予大量不保留灌肠一次 。
❀ 6床，患者张X，男，18岁。因“皮肤出血点，头晕乏力1周，发热视 力模糊2天”以“急性再生障碍性贫血”入院。入院后第三天，患者出 现肠道感染，医嘱给予抗生素溶液保留灌肠。
❀清洁肠道，为肠道手术、检查或分娩作准备
肝于昏肛迷 门患约者4•0-60灌cm；肥肠皂水过灌肠；程中注意观察病人情况：如有便意
因“腹泻腹痛3年，加重伴发热3月”以“肠结核”入院。
处理：肛管退出少许，改变方向后再插
和腹胀；患者的病情变化。 用物准备---灌肠溶液
充血性心力衰竭和水钠潴留患者
关闭门窗、屏风遮挡、温湿度适合、光线充足。
关，挂于输液架上，筒内液面高 于肛门约40-60cm；伤寒患者不 得高于30cm，液体量少于500ml。
大量不保留灌肠
核对 解释 取体位
戴手套 润滑肛管、
排气 插肛管
-----操作步骤
保留灌肠液 排便 操作后处理
暴露臀部 垫巾 准备灌肠筒
灌液 观察 拔管
健康教育
大量不保留灌肠
-----操作步骤
❀戴手套
戴手套 润滑肛管、
排气 插肛管
-----操作步骤
保留灌肠液 排便 操作后处理
暴露臀部 垫巾 准备灌肠筒
灌液 观察 拔管
健康教育
大量不保留灌肠
-----注意事项
准备阶段：
• 评估患者：消化道出血、急腹症、妊娠、严重心脑血 管疾病等禁忌灌肠；
• 准备灌肠溶液：肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠；充血性 心衰或水钠潴留患者禁用生理盐水；

《大量不保留灌肠》课件

《大量不保留灌肠》课件

《大量不保留灌肠》PPT 课件
欢迎大家参加本次《大量不保留灌肠》的PPT课件，本课件将为您详细介绍 这一疗法的定义、操作步骤、适应症、禁忌症、注意事项以及效果及预期结 果。
定义
1 大量不保留灌肠是什么？
大量不保留灌肠是一种通过注入大量液体来清洗肠道的疗法。
操作步骤
1

准备工作
准备好所有所需设备和药物，确保环境卫生。
2
患者准备
让患者保持平躺姿势，清空膀胱。
3
插管灌肠
将灌肠管插入肛门，缓慢注入液体。
4
排空肠道
等待患者排空肠道，重复插管灌肠过程。
5
结束操作
确认灌肠完成，移除灌肠管。
适应症
便秘
慢性便秘，大量不保留灌肠可有效清空结肠，缓解便秘症状。
肠道清洁
术前或检查前需要清洁肠道，大量不保留灌肠是一种常用方法。
排毒
一些中毒病例需要大量不保留灌肠来加速排毒过程。
3 压力
控制灌入液体的流速和压力，避免过快过多导致不适。
效果及预期结果
排毒效果
大量不保留灌肠可以有效加速排除肠道内积存的毒素。
缓解症状
对于便秘患者，大量不保留灌肠可以缓解症状，改善排便困难。
清洁肠道
术前或检查前进行大量不保留灌肠可清洁肠道，提供更清晰的诊断结果。
结论及提问
通过本次课件，您应该了解了《大量不保留灌肠》的定义、操作步骤、适应 症、禁忌症、注意事项、效果及预期结果。请大家留下您的问题或意见，我 们将会尽快回答。
禁忌症
1 肛门狭窄
患有严重肛门狭窄的患 者不适合大量不保留灌 肠。
2 炎症性肠道疾病
患有炎症性肠道疾病的 患者需要谨慎使用大量 不保留灌肠。

大量不保留灌肠法操作并发症的预防及处理课件

大量不保留灌肠法操作并发症的预防及处理课件
大量不保留灌肠法操作并发症的预防及处理
大量不保留灌肠可能发生的并发症；
肠道黏 膜损伤
肠穿孔 、肠破
裂
肠道出 血
水中毒
虚脱
大便失 禁
电解质
肠道感
紊乱
染
肛周皮
大量不保留灌肠法操作并发症的预防及处理
肤擦伤
一.肠道黏膜损伤
临床表现：肛门疼痛，排便时加剧，伴局 部压痛；损伤严重时可见肛门外出血或粪 便带血丝，甚至排便困难
2.插管 时动作 轻柔， 避免重 复插管
3.遇有阻 4.伤寒患 力时，可 者灌肠时， 稍移动肛 灌肠筒内 管或嘱患 液面不得 者变动一 高于肛门 下体位 30cm,液
体量不得 超过
500ml. 大量不保留灌肠法操作并发症的预防及处理
5.急腹症、 消化道出 血、妊娠、 严重心血 管疾病等 患者禁忌 灌肠
大量不保留灌肠法操作并发症的预防及处理
肠道出血预防措施
1.全面评估患者身心状况，有无禁忌症 2.做好宣教工作，加强心理护理，解除患者的思想顾虑 及恐惧心理
3.插管前必须用液状石蜡油润滑肛管，插管动作轻柔， 忌暴力
4.保持一定灌注压力和速度，灌肠筒内液面高于肛门 40-60cm，速度适中。 5.成人每次灌注量为500-1000ml,小儿200-500ml;溶 液温度一般为39-41℃。
大量不保留灌肠法操作并发症的预防及处理
肠道黏膜损伤的预防措施
1.插管前向患者解释其目的、意义、使之接受并配合操作 2.正确选用灌肠溶液，温度、浓度和量适宜 3.选择粗细合适、质地软的肛管 4.插管前常规液状石蜡油润滑肛管前端，操作时顺应肠道解 剖结构，手法轻柔缓慢，忌强行插入和反复插管
5.插入深度要适宜，不要过深。成人插入深度约7-10cm， 小儿插入深度约4-7cm

大量不保留灌肠法.完整版PPT资料

大量不保留灌肠法.完整版PPT资料

操作步骤
1.备齐用物携至床边，向病人解释，嘱其排尿，屏风遮挡。 2.病人取左侧卧位，双膝屈曲，露出臀部，垫治疗巾及橡胶单于
臀下，弯盘放于臀边。 3.挂灌肠筒于架上，液面距肛门40~60cm，润滑肛管，并排气，
加紧肛管。 4.将肛管轻轻插入直肠（成人7~10cm，小儿2.5~4cm），松开
夹子，使溶液缓慢灌入。 5.观察液体灌入情况，如灌入受阻，可稍移动肛管；有便意时，
类
保留灌肠
不保留灌肠 1.大量不保留灌肠 2.小量不保留灌肠
目的
1.刺激肠蠕动，软化粪便，解除便秘，排出肠 内积气，减轻腹胀。
2.手术、检查或分娩前保持肠道清洁 3.稀释和清除肠道内有害物质，减轻中毒 4.为高热病人降温
用物准备
观察液体灌入情况，如灌入受阻，可稍移动肛管；
5~4cm），松开夹子，使溶液缓慢灌入。 刺激肠蠕动，软化粪便，解除便秘，排出肠内积气，减轻腹胀。 将肛管轻轻插入直肠（成人7~10cm，小儿2.
大量不保留灌肠法
大量不保留灌肠术
定义 种类 目的 用物准备 操作流程 注意事项
定义
灌肠法是用导管自肛门经直肠插入结肠灌注液 体，已达到通便排气的治疗方法，能刺激肠蠕 动，软化、清除粪便，并有降温、催产、稀释 肠内毒物、减少吸收的作用。此外，亦可达到 供给药物、营养、水分等治疗的目的。
（温度39~41℃）500ml、卫生纸;另备输液架、便盆，必要时屏风。 液体将流完时，夹紧橡胶管，用卫生纸包住肛管拔出，放弯盘内，擦净肛门。
治疗车上备手消毒液、治疗盘内备：一次性灌肠袋一个、弯盘、一次性手套一副、治疗巾、石蜡油、棉签、水温计、配置好的灌肠液 （温度39~41℃）500ml、卫生纸;另备输液架、便盆，必要时屏风。 备齐用物携至床边，向病人解释，嘱其排尿，屏风遮挡。

大量不保留灌肠法操作并发症的预防及处理课件

大量不保留灌肠法操作并发症的预防及处理课件

2.正确选用灌肠溶液，温度、浓度和量适宜
3.选择粗细合适、质地软的肛管
4.插管前常规液状石蜡油润滑肛管前端，操作时顺应肠道 剖结构，手法轻柔缓慢，忌强行插入和反复插管
5.插入深度要适宜，不要过深。成人插入深度约7-10cm 小儿插入深度约4-7cm
学习交流PPT
5
一.肠道黏膜损伤的处理措施
1.患者诉肛门疼痛时，暂停灌肠。
大小、 轻柔， 稍移动肛
粗细合 避免重 管或嘱患
适的肛 复插管 者变动一
管
下体位
学习交流PPT
4.伤寒患
者灌肠时，
Байду номын сангаас
灌肠筒内
液面不得
高于肛门
30cm,液
体量不得
超过
500ml.
11
三.肠穿孔、肠破裂的处理措施
1.一旦发生肠穿孔、肠破裂，立即停 止灌肠并使患者平卧，同时报告医生， 进行抢救。
学习交流PPT
12
三.肠穿孔、肠破裂的处理措施
2.立即建立静脉通道，积极完 善术前准备，今早手术
3.给予吸氧、心电监护，严 密观察患者的生命体征
学习交流PPT
13
肠道黏 膜损伤
肠穿孔、 肠破裂
肠道出 血
学习交流PPT
水中毒 虚脱
电解质
肠道感
紊乱
染
肛周皮
肤擦伤 3
一.肠道黏膜损伤
临床表现：肛门疼痛，排便时加剧，伴局部 压痛；损伤严重时可见肛门外出血或粪便带 血丝，甚至排便困难
学习交流PPT
4
肠道黏膜损伤的预防措施
1.插管前向患者解释其目的、意义、使之接受并配合操作
3.插管前必须用液状石蜡油润滑肛管，插管动作轻 忌暴力

灌肠的并发症及处理ppt课件

灌肠的并发症及处理ppt课件
需10~16分钟)。
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灌肠的并发症预防及处理
一、肠道痉挛或出血 预防： 1.正确选用灌肠溶液，温度适当（39-41℃）。 2.灌肠病人生命体征及关注病人主诉。 3.肠管插入轻柔，插入7-10cm，勿插入过深
6
灌肠的并发症预防及处理
二、腹压升高 处理： 1.灌肠中途如有腹胀或便意时，嘱深呼吸及放松
腹部肌肉。 2. 降低灌肠筒的高度，以减慢流速或暂停片刻。
7
灌肠的并发症预防及处理
三、损伤肠黏膜 预防： 1. 掌握好灌肠溶液的量、温度、浓度、流速和压
力。 2. 动作要轻柔，如插入受阻，可退出少许旋转后
缓缓插入。
8
灌肠的并发症预防及处理
三、损伤肠黏膜 处理： 1.立即停止灌肠。 2.保护受损黏膜。
灌肠的并发症及处理
1
定义
灌肠法是用导管自肛门经直肠插入结肠灌注液 体，以达到通便排气的治疗方法。能刺激肠蠕 动，软化、清除粪便，并有降温、催产、稀释 肠内毒物、减少吸收的作用。此外，亦可达到 供给药物、营养、水分等治疗目的。
2
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
灌肠的类型
1大量不保留灌肠 2小量不保留灌肠 3保留灌肠 4清洁灌肠
9
谢谢
10
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3
灌肠的并发症预防及处理
一、肠道痉挛或出血 处理： 1.及时报告医生。 2.如发生脉速，面色苍白，出冷汗， 剧烈腹痛，
心慌气急时，应立即停止灌肠。 3. 遵医嘱给予治疗药物。
4
灌肠的并发症预防及处理
二、腹压升高 预防： 1.密切观察病情变化。 2.转移患者注意力。 3. 注意灌肠液流入速度(一般流速1000ml/分钟，

大量不保留灌肠护理课件

大量不保留灌肠护理课件
处理方法：调整患者体位，增加腹压 以帮助灌肠液进入肠道，同时注意保 持患者温暖。
其他常见问题和处理方法
其他常见问题包括灌肠液过热或过冷、患者紧张和恐惧等。
处理方法：确保灌肠液温度适宜，与患者沟通，缓解其紧张 情绪，必要时可寻求心理支持。
谢谢聆听
灌肠液注入
缓慢注入灌肠液，同时 观察患者的反应和液体 是否顺利流出。
灌肠后处理
灌肠完毕后，轻轻拔出 灌肠器具，用卫生纸轻 轻擦拭肛门。
灌肠过程中的注意事项
01
注意患者反应
在灌肠过程中，密切观察患者的反应，如出现不适，应 立即停止操作。
02
控制灌肠液温度
灌肠液的温度应适宜，以免刺激肠道。
03
注意卫生
大量不保留灌肠的方法和步骤
02
灌肠前的准备
评估患者情况
准备灌肠液
了解患者的病情、年龄、 性别、排便习惯等，以 便选择合适的灌肠方法。
根据患者的具体情况， 选择合适的灌肠液，如 温开水、生理盐水等。
准备灌肠器具
选择合适的灌肠器具， 如灌肠袋、导管等，并 确保器具清洁、无菌。
告知患者注意事项
向患者解释灌肠的目的、 方法、注意事项等，以 便患者配合。
灌肠护理的常见问题和处理方 法
05
灌肠过程中的不适和疼痛
01
灌肠过程中，由于灌肠液的刺激， 患者可能会出现腹部不适、胀痛 或疼痛等症状。
02
处理方法：减缓灌肠液流入速度， 降低灌肠液温度，指导患者放松， 必要时可暂停灌肠。
灌肠液外溢和肠道痉挛
灌肠过程中，灌肠液可能因各种原因 从肛门溢出。肠道痉挛可能导致灌肠 液无法顺利进入肠道。
协助排便
如患者有排便困难的情况， 可适当按摩腹部或使用其 他辅助方法帮助排便。
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慢，切忌粗暴用力。遇有阻力时，要回抽导管或轻转导管， 同时请病人深呼吸放松腹壁，使导管缓缓插入。 • (2)插管时要注意直肠在矢状面上的2个弯曲，即骶曲和会 阴曲，同时也要注意在冠状面上的3 个弯曲。 • (3)对于兴奋、躁动、行为紊乱的病人尽量在其较安静的情 况下进行灌肠操作。操作时动作要轻盈，以减轻对病人的 恶性刺激。 • (4)如病人出现肠壁穿孔应立即停止操作，及时通知医生， 配合医生进行止血等抢救。严重者立即手术缝合救治。
易造成肠壁穿孔。 (3)为兴奋、躁动、行为紊乱病人进 行灌肠时，因病人不配合操作、护士用力不均也易造成肠 壁穿孔。
2
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
• 2．临床表现 • 病人起病急，突然感觉下腹部疼痛，这种
疼痛可以是牵拉痛或弥散的痛，也可是附 近皮肤的牵涉性痛。同时出现大出血。
3
• 3．预防和处理 • (1)操作前先用液体石蜡油润滑导管，插管时动作要轻柔缓
大量不保留灌肠操作常见 并发症预防及处理
1
(一)肠壁穿孔：
• 肠壁穿孔是指灌肠时导管在肠腔内盘曲进而损伤肠壁造成 穿孔的一种严重并发症。
• 1．原因 • (1)医护人员为病人灌肠操作时动作粗暴，特别是遇到插管
有阻力时用力过猛易造成肠壁穿孔。 • (2)为昏迷或麻醉未清醒病人灌肠时，由于病人感觉障碍较
4
(二)肠黏膜损伤
• 1．原因 • (1)医护人员为病人灌肠操作时未注意直肠的生理弯曲，动
作不够轻柔可致肠黏膜损伤。 • (2)灌肠溶液应为40℃左右，如果溶液温度过高，可致肠
黏膜烫伤。 • (3)为昏迷或麻醉未清醒病人灌肠时，由于病人感觉障碍较
易造成肠黏膜损伤。 (4)为兴奋、躁动、行为紊乱病人 进行灌肠时，因病人不配合操作，护士用力不均也易造成 肠黏膜损伤。
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• 2．临床表现: • 病人感觉下腹部疼痛，肠道有少量出血。 • 3．预防和处理 • (1)操作前先用液体石蜡油润滑导管，插管时动作要轻柔缓慢，切忌粗
暴用力。遇有阻力时，要回抽导管或轻转导管，同时请病人深呼吸放 松腹壁，使导管缓缓插入。 • (2)插管时要注意直肠在矢状面上的2个弯曲，即骶曲和会阴曲，同时 也要注意在冠状面的3个弯曲。 • (3)对于兴奋、躁动、行为紊乱的病人尽量在其较安静的情况下进行灌 肠操作。操作时，动作要轻柔，以减轻对病人的恶性刺激。 • (4)如病人出现肠黏膜损伤应立即停止操作，及时通知医生，配合医生
进行止血等抢救。
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