询问笔录范文共5页word资料

水路执法询问笔录范文询问时间：[具体年月日时具体年月日时]询问地点：[详细地点]询问人：执法人员[甲姓名]、执法人员[乙姓名]被询问人：[姓名]，性别[X]，年龄[X]岁，身份证号：[身份证号码]，联系电话：[电话号码]，职业：[职业名称]，现住址：[居住地址]执法人员（甲）：您好！今天我们就[水路相关事件名称]对您进行询问，您不要紧张，咱们就像唠家常一样把事情说清楚就好。

您先说说您的基本情况吧，就是刚刚我们提到的那些信息，姓名啊，年龄之类的，我们核对一下。

被询问人：好嘞。

我叫[姓名]，今年[X]岁了，身份证号是[身份证号码]，电话是[电话号码]，我是干[职业名称]的，就住在[居住地址]。

执法人员（乙）：行，那咱就开始说正事儿哈。

您能不能和我们说说，在[事件发生的大概时间]的时候，您在水路这块儿都干了啥呀？被询问人：哎，那天我就正常在水上开船呢，打算从[出发地]去[目的地]。

执法人员（甲）：哦，这样啊。

那您开的是啥船呀？是自己的船还是租的船呢？被询问人：那船是我自己的，我都开了好些年了，一艘[船的类型，比如小型渔船之类的]。

执法人员（乙）：您这船有没有啥合法的证件啥的呀？就像船的行驶证之类的。

被询问人：有有有，那些证件都全乎着呢，都放在船上指定的地方，每年我也都按规定去检查啥的。

执法人员（甲）：嗯，这就对了。

那在您开船的过程中，有没有发现啥比较奇怪的事儿呢？比如说遇到一些不合规的船只或者在水上看到一些异常的情况。

被询问人：您这么一说，我还真想起个事儿。

我在半道上，看到一艘船看着有点怪，那船好像装的东西特别多，感觉都快沉了似的，而且那船开得歪歪斜斜的。

执法人员（乙）：哟，那您当时离那艘船有多远呀？能看清那船上装的啥东西不？被询问人：距离嘛，大概就[X]米左右吧。

我眼神儿还行，看着像是装了好多大箱子，但是具体是啥我可就不知道了，我就觉得那船这样开着太危险了。

执法人员（甲）：那您当时有没有采取啥措施呢？比如说离它远点或者向相关部门报告啥的？被询问人：我肯定是赶紧离它远点儿了啊，我还想多活几年呢。

询问笔录
询问时间：年月日时分至时分
询问地点：
询问人：记录人：
案由：
被询问人姓名：曾用名：性别：
年龄：民族：籍贯：受教育状况：
住址：
工作单位：
职务或职业：
联系方式：
告知：（出示工作证件）我们是××××人民检察院的检察人员，现依法对你进行询问。

法律规定，凡是知道案件情况的人，都有作证的义务；你应当如实提供有关证言和其他证据，但是对于与本案无关的问题，你有拒绝回答的权利；故意提供虚假证言或者其他证据，故意隐匿、毁灭证据都要负相应的法律责任。

问：你清楚了吗？
答：
问：说说你的基本情况。

答：（姓名、曾用名、性别、出生年月日、身份证件种类及号码、民族、籍贯、文化程度、有无党派、是否人大代表或者政协委员、工作单位、职务级别或者职业、住址、有无犯罪记录等）。

问：
答：（询问的主要内容）。

问：本次询问中，有无非法羁押、刑讯逼供、威胁、引诱、欺骗或者以其他非法方法获取证言或者其他证据的情形？
答：
问：你还有何补充？
答：
问：你以上所讲是否属实？
答：属实。

（被询问人写：以上笔录我看过(向我宣读过)，和我说的相符。

）
被询问人：（签名、指印）询问人：（签名）年月日记录人：（签名）
年月日。

询问笔录
时间：年月日
地点：
询问人：
被询问人：
记录人：
你好，我叫杨尘是安徽香樟律师事务所律师，是王国义的辩护人。

受王国义的委托，依法对被告人王国义拟实行社区矫正询问一下你的意见，请予以配合。

问：请问你的姓名、工作单位、职务、联系电话，以及与王国义的关系？
答：
问：请问王国义在社区的表现如何，是否有违法犯罪记录
答：
问：请问王国义在社区的与邻里居民相处怎样？
答：
问：如果王国义被实施社区矫正，社区居民会怎么看？社区里会不会有负面影响？
答：
问：如果王国义被实施社区矫正你们是否愿意对其进行监督考察帮教吗？
答：
问：你还有什么补充的吗？
答：
请校对笔录
被询问人签名：。

常见行政案件笔录模版殴打他人或故意伤害案件一、违法嫌疑人询问笔录模版询问笔录第次共页询问时间年月日时分至年月日时分询问地点询问人姓名及单位记录员姓名及单位被询问人曾用名（别名、绰号）性别出生日期民族（国籍）文化程度政治面貌身份证件名称号码工作单位（职业、职务）户籍所在地址现住地址及电话违法犯罪经历是否具备阅读汉语能力是否具备听、说汉语能力是否怀孕或哺乳自己未满一周岁婴儿是否限制行为能力是否是人大代表、政协委员是否患有严重疾病口头传唤（群众扭送、主动投案）的被询问人月日时分到达，月日时分离开，本人签名确认：问：我们是XXX公安局的民警（出示证件），现依法对你进行询问。

你应当如实回答我们的询问并协助调查，不得伪造、隐匿、毁灭证据，否则将承担法律责任。

你有权对有关情况作陈述和申辩，有权就被询问事项自行提供书面材料，有权拒绝回答与案件无关的问题，有权提出对办案公安机关负责人、办案人员、鉴定人、翻译人的回避申请，有权核对询问笔录，对笔录记载有误或者遗漏之处提出更正或者补充意见。

如果你回答的内容涉及国家秘密、商业秘密或者个人隐私，公安机关将予以保密。

以上内容你是否已听清楚？答：问：你是否申请我们办案民警的回避？答：问：因你涉嫌殴打他人（或者：故意伤害），依据《治安管理处罚法》第八十二条第一款规定，对你传唤（或者：口头传唤）询问，你是否听清楚？答：问：因你涉嫌殴打他人（故意伤害）的违反治安管理行为的，被群众扭送至公安机关，你必须如实回答我们的提问，你是否听清楚？（选择）答：问：你今天主动到公安机关来说明情况，应当如实陈述，否则不能按法定的投案自首情节认定，你是否听清楚？（选择）答：问：因你涉嫌殴打他人（故意伤害）的违反治安管理行为，今天我们到你家（单位）来，依法向你询问有关情况，你必须如实回答，你是否听清楚？（选择）答：问：根据《治安管理处罚法》第八十三条第二款的规定，公安机关应当及时将传唤的原因和处所通知你的家属，请你提供家属的联系方式？答：问：因你被群众扭送到公安机关（主动到公安机关投案），公安机关需要将你到案的原因和住所及时通知你的家属，请你提供家属的联系方式？（选择）答：问：因你是未满16周岁的未成年人，依法应当通知你的父母或其他监护人到场，故请你提供你的父母或其他监护人的联系方式[或者：因你是未满16周岁的未成年人，今天我们依法通知你的父亲 XXX（母亲XXX、监护人XXX、老师XXX、见证人XXX）到场参加询问，你是否听清楚？] 答：问：因你是聋哑人（不通晓汉语），故今天我们依法邀请XXX（住址、工作单位、联系方式）作为你的语言翻译，对此你有何异议？是否提出对翻译人的回避申请？（选择）答：问：如实陈述一下案件发生的过程及相关情况？答问：你们发生争执、殴打的起因是什么？你为什么殴打对方？答：问：对方的姓名等基本情况或案发当时的衣着、体貌等特征？你及你方人员在案发现场的衣着、体貌特征？答：问：是谁先动手的，你是如何殴打对方的？是否使用工具？殴打的方式，殴打的部位？答：问：对方被你殴打后造成了什么伤害？你是怎么知道的？答：问：对方的伤害究竟是在什么情况下造成的？答：问：你们数人殴打对方，其他参与殴打人的具体殴打情况？答：问：你们共同殴打对方，事先是否经过商量？其他殴打人员是如何参与进来的？答：问：有哪些人员看到（知道）本案的过程情况？答：问：你还有什么要补充的？答：问：你以上讲的是否属实？答：问：你看以上笔录（或者：以上笔录内容读给你听过），是否与你所说的相符？答：询问人：记录人：二、被侵害人询问笔录模版询问笔录第次共页询问时间年月日时分至年月日时分询问地点询问人姓名及单位记录员姓名及单位被询问人性别出生日期民族（国籍）文化程度政治面貌身份证件名称号码工作单位（职业、职务）户籍所在地址现住地址联系地址及电话是否具备阅读汉语能力是否具备听、说汉语能力与案件当事人是关系问：我们是XXX公安局的民警（出示证件），现依法对你进行询问。

农七师环境监察支队
现场询问笔录
询问时间：年月日时询问地点：
被询问单位名称：
被询问单位法定代表人：法定代表人身份证号：
被询问单位地址：邮政编码：
被询问单位人员姓名：性别：年龄：电话：
询问人姓名及执法证号：记录人：
参加人姓名及工作单位：
我们是农七师境监察支队行政执法人员、，这是我们的执法证件，请过目确认。

今天我们依法对你单位进行调查并了解有关情况，请配合调查，如果认为我们执法人员中有与本案有利害关系的，可能影响公正办案，可以申请回避。

答：
问：
答：
问：
答：
问：
答：
询问人签字：年月日
问：
答：
问：
答：
问：
答：
问：
答：
问：
答：
问：
答：
问：
询问人签字：年月日
问：
答：
（可根据反映的情况进行追问）
以上笔录已阅无误。

被询问人签字：年月日拒绝签字的理由:
询问人签字：年月日记录人签字：年月日见证人签名或盖章并注明其身份:
年月日。

询问笔录
询问时间：年月日时分至日时分询问地点：
询问人：执法证件号：
记录人：执法证件号：
被询问人：性别: 年龄：民族：
身份证号码：
工作单位：职务或职业：
住址：电话：
邮编：与本案关系：
询问内容：
我们是的执法人员、，这是我们的执法证件，请你确认。

现依法向你询问，请如实回答所问问题，执法人员与你有直接利害关系的，你可以申请回避。

答：你们证件我已看过，申请回避
问：
答：
询问人、被询问人应当逐页签字确认
（以下是询问笔录尾页）
被询问人阅核后签注“笔录上述内容，记录属实。

”
被询问人：签名或盖章、日期（拒绝签字的，注明拒签事由）询问人：签名（两人）、日期
记录人：签名、日期
第页共页
笔录纸
被询问人签名或盖章：
执法人员签名或盖章：
第页共页。

询问笔录
第次询问
第次共页
询问时间年月日时分至年月日时分询问地点
询问人（签名）工作单位
记录人（签名）工作单位
被询问人性别出生日期
民族政治面貌文化程度
户籍所在地址
现住地址
被询问人身份证件种类及号码
工作单位及职务联系方式
[询问未满16周岁认时]被询问人的（父/母/其他监护人）
问：我们是XX市公安局香城派出所的民警（出示证件），现依法对你进行询问，依据《中华人民共和国行政处罚法》、《中华人民共和国治安管理处罚法》及有关规定，作为证人，你有如实作证的义务，你应当如实向公安机关反映情况、提供真实的证据并协助调查，你有权拒绝回答与案件无关的问题。

有权核对询问笔录，对笔录记载有误或者遗漏之处提出更正或者补充意见。

你应当在确认无误的笔录上签名或者盖章。

如果你回答的内容涉及国家秘密、商业秘密或者个人隐私，公安机关将予以保密。

你如果提供虚假的证言将承担相应的法律责任。

以上内容你是否已经听清楚？
答：
问：你是否认识本案当事人，是什么关系？
答：。

询问笔录范文询问笔录范文询问笔录范文（一）询问时间______年______月______日______时______分询问地点__________询问事由_________________询问人_______________记录人___________________被询问人_____________性别____出生日期____年____月____日住址__________________邮编_________身份号码_________________联系电话_________询问人告知：我是__________公证处公证员，根据《中华人民共和国公证法》、《公证程序规则》等有关规定，现采取询问方式了解、核实公证事项的有关情况。

您的谈话内容将被记录，作为有关情况的书面证明材料，并须对此承担相应的法律责任。

因此，应当如实陈述有关情况。

询问内容：_______________________________________________以上纪录内容（我已详细阅读或仔细听了公证员的宣读），记录的内容均我口述，并且准确无误。

如有不实，我愿承担一切法律责任。

同时，对公证员的告知内容我已全面了解、清楚。

被询问人（签名／盖章并捺指印）：年  月  日询问笔录范文（二）时间：**年1月20日11时50分于12时30分止地点：金水分局刑侦九中队询问人姓名：程海涛记录人姓名：许帅军被询问人姓名：慎红民族：汉曾用名：慎丽性别：女年龄：29岁出身：成份：文化程度：初中职务：原籍贯：××市现住址：××市东大街8号问：你今天来派出所干什么？答：报案，我的手机被小偷偷走了。

问：你把事情经过说一下？答：99年1月20日上午10点多钟，我去儿童医院给儿子取药，我把我的手机放在我的左边的口袋里装着，当时，在我给儿子送病历单的时间，从我的后面挤过去一男青年，站了一会儿，就走了，停了几分钟听见有人喊谁的手机丢了，我听到喊声，看见一个高个子青年手里拿的手机，我一看是我的手机，我随手摸了摸了我的`口袋，手机不见了，这时我听见高个儿青年说，我们是公安局的，我过去说手机是我的，同时，看到旁边几个人抓住一个男青年，这个人正是我刚才在我身后挤的青年，身穿一件棕色皮夹克，下身兰裤子，年龄大约在30岁左右。

通信行政处罚文书范本之二
询问笔录
编号：
（共页）时间：年月日时分至时分
地点：
询问人：记录人：
被询问人：性别：年龄：
身份证件号：联系电话：
工作单位及职务：
联系地址：
告知：您好，我们是（行政机关名称）的执法人员（执法人员姓名），这是我们的行政执法证件，执法证号为，请确认，随行辅助人员／专家是，是（工作单位及职务）。

根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条的规定，我们依法就（案由）一案向您了解情况。

请如实回答，否则将承担相应的法律责任。

您有如实回答问题的义务，也有陈述、申辩和申请回避的权利。

如果您回答的内容涉及国家秘密、商业秘密或者个人隐私，我们将依法保密。

问：你（单位）是否清楚？是否申请回避？
答：
问：
答：
问：你（单位）是否还有其他证据材料？如有，请于年月日前提交，否则将承担相应法律后果。

答：没有了/有，我（单位）将于年月日前提交全部证据材料，否则我（单位）愿意承担相应法律后果。

问：请核对询问笔录，如果认为记录不全或者有误的，可以当场补正并签字确认。

核对无误的，请在询问笔录上逐页签名。

答：以上笔录我已看过，内容属实，与我所说一致。

被询问人签名或者盖章：询问人签名：
（注：本页不够可续页。

被询问人应当在笔录上逐页签名或者盖章，在修改处签名、盖章或者按指纹确认。

）。

询问笔录格式范文笔录格式范文如下：案件标题：抢劫案日期：2022年4月10日时间：上午10点30分地点：XX市XX路XX号被讯人：张某（男，27岁）调查员：李某（男，34岁）陪同人员：刘某（男，29岁）目的：对张某进行抢劫案的询问----------------------------------------调查员：李某陪同人员：刘某被讯人：张某开始时间：上午10点30分调查员：请你先确认你的个人信息，包括姓名、年龄和住址。

张某：我叫张某，今年27岁，住在XX市XX区XX街XX号。

调查员：感谢你的确认。

我们现在对你涉嫌抢劫的案件进行询问，请你如实回答问题。

张某：好的。

调查员：关于XX市XX路XX号发生的抢劫案，你是否知道？张某：是的，我知道那个案件。

调查员：请你描述你对该案件的了解和参与情况。

张某：我承认我参与了那起抢劫案。

当时我与另外两名同伙一起计划了抢劫一家珠宝店。

我们在事发当天上午9点将店外的监控摄像头短路，然后带着武器进入店内，威胁店员并抢走了珠宝。

调查员：请你提供你的同伙的姓名和住址。

张某：我不知道他们的真实姓名，只知道一个叫小明，另一个叫小刚。

他们住在XX市XX区XX街XX号。

调查员：你是否知道抢劫过程中是否有其他人目睹？张某：没有，我们在作案过程中没有发现有其他人在店内或者周围。

调查员：请问你是否还有其他补充的情况需要告知？张某：没有了，以上就是我对这起抢劫案的描述。

调查员：非常感谢你的配合和如实回答问题。

你所提供的信息将作为案件的重要线索。

本次询问结束。

结束时间：上午10点45分----------------------------------------以上是笔录格式范文，供参考使用。

在实际情况中，根据实际案件和调查需要，笔录的内容可能会有所不同。

第1篇案件名称：[案件名称]案件编号：[案件编号]询问时间：[年]年[月]月[日] [时]时[分]询问地点：[询问地点]询问人：[询问人姓名] [询问人职务]被询问人：[被询问人姓名] [被询问人身份]记录人：[记录人姓名]一、基本情况询问人：（向被询问人）您好，我是[询问人姓名]，现就[案件名称]一案，依法向您进行询问。

请您如实回答问题。

被询问人：（向询问人）您好，我是[被询问人姓名]，愿意配合您的询问。

询问人：请简要介绍一下您的基本情况。

被询问人：（姓名）、（性别）、（民族）、（出生年月）、（身份证号码）、（住址）。

二、案件经过询问人：请您详细描述一下案件的基本经过。

被询问人：[案件经过详细描述，包括但不限于以下内容：]1. 案件发生的时间、地点；2. 案件发生的原因；3. 案件发生的过程；4. 案件涉及的人员；5. 案件发生后的处理情况。

询问人：在案件发生过程中，您是否与其他人有过接触？如果有，请简要说明。

询问人：在案件发生过程中，您是否知道其他人的行为？如果有，请简要说明。

被询问人：（回答）询问人：在案件发生过程中，您是否采取了什么措施？如果有，请简要说明。

被询问人：（回答）三、相关证据询问人：请您提供与案件相关的证据。

被询问人：（提供证据，如：）1. 书证；2. 物证；3. 证人证言；4. 视听资料；5. 其他证据。

询问人：请您对所提供的证据进行简要说明。

被询问人：（说明）四、其他事项询问人：在案件调查过程中，您是否知道其他人的行为？如果有，请简要说明。

被询问人：（回答）询问人：在案件调查过程中，您是否了解其他人的信息？如果有，请简要说明。

被询问人：（回答）询问人：在案件调查过程中，您是否与其他人有过联系？如果有，请简要说明。

被询问人：（回答）询问人：在案件调查过程中，您是否知道其他人的动机？如果有，请简要说明。

五、询问结束询问人：感谢您的配合，本询问笔录已全部询问完毕。

请您核对笔录内容，确认无误后，在笔录上签字。

证人询问笔录范文询问时间：[具体时间]询问地点：[详细地点]询问人：[询问人姓名]记录人：[记录人姓名]被询问人：[证人姓名]问：[证人姓名]，咱今天就是简单聊聊天，你也别太紧张哈。

你先和我说说你叫啥名儿，多大岁数啦，住哪儿啊？答：行嘞，我叫[证人姓名]，今年[X]岁，就住在[具体住址]。

问：得嘞，这就对了嘛。

那你知道今天为啥找你来不？答：嗯，大概知道，不就是跟之前那啥事儿有关嘛。

问：哈哈，你还挺机灵。

那咱就打开天窗说亮话，你就把你知道的关于[具体事件]的情况给我唠唠呗。

答：行，那我就开始说了啊。

那天我正搁那儿[描述当时自己的状态，如在公园遛弯儿呢]，就瞅见那俩人，一个是[一方相关人物特征]，另一个是[另一方相关人物特征]，他俩就站在那儿，看起来气氛不太对劲儿。

问：哟，你这眼睛可够尖的。

那你接着说，后来咋的了？答：然后啊，那个[一方相关人物]就开始大声说话了，我离得不算近，但也能听见他说什么“你咋能这么干呢？”之类的话。

那[另一方相关人物]也不甘示弱啊，回了句“我咋干了？你可别乱冤枉人！”就这么着，俩人就你一言我一语地吵起来了。

问：那他们吵的时候有没有啥特别的动作啊？比如说动手啊之类的。

答：刚开始还没有，就是互相瞪着眼珠子，手指指点点的。

可没一会儿，那个[一方相关人物]可能是太激动了，就推了[另一方相关人物]一把。

这一推可不得了，[另一方相关人物]差点没摔倒。

问：那[另一方相关人物]被推了之后呢？答：他当时就火了呗，马上就想还手。

不过旁边有个大哥，眼疾手快的，赶紧上去把他拉住了，说“有话好好说，别动手啊。

”问：嗯，这大哥还挺热心肠。

那后来他们还继续吵吗？答：那肯定啊，还是吵得不可开交。

我听着大概就是在争论什么东西被弄坏了，是谁的责任之类的。

我在那儿听了一会儿，觉得也没个头儿，就打算走了。

走的时候他们还在吵呢。

问：行，你这说得挺详细的。

那在这个过程中，你还注意到有其他人参与或者围观吗？答：有啊，围了不少人呢。

调查笔录和询问笔录范文调查笔录范文：日期：XXXX年XX月XX日调查员：XXX受访人：XXX调查员：你好，请问你叫什么名字？受访人：我叫XXX。

调查员：你所受访的案件是关于XXX吗？受访人：是的。

调查员：请你简要描述一下事件的经过。

受访人：XXX调查员：你是否目击了事件发生的过程？受访人：是的。

调查员：请你详细描述一下你所目击到的事情。

受访人：XXX调查员：在事件发生时，你是否看到有其他人在场？受访人：是的，有XXX。

调查员：你是否能提供其他相关证人？受访人：嗯，我记得还有XXX、XXX和XXX。

调查员：对于这个案件，你是否还有其他补充的信息？受访人：暂时没有了。

调查员：好的，非常感谢你提供这些信息。

如果案件有进一步发展，我们会与你保持联系。

受访人：好的，谢谢。

调查员：如果你的证词有任何变化或者你想补充信息，请随时与我们联系。

受访人：好的，我会的。

调查员：谢谢你的合作，我们会尽力调查此案。

询问笔录范文：日期：XXXX年XX月XX日询问人：XXX被询问人：XXX询问人：你好，请问你叫什么名字？被询问人：我叫XXX。

询问人：你知道自己作为被询问人出席这次询问是因为什么原因吗？被询问人：是因为XXX。

询问人：我将向你询问一些与这个案件相关的问题，请你如实回答。

你是否同意？被询问人：是的，我同意。

询问人：你对这个案件有何了解？被询问人：XXX询问人：你是否目击了事件发生的过程？被询问人：是的。

询问人：请你详细描述一下你所目击到的事情。

被询问人：XXX询问人：在事件发生时，你是否看到有其他人在场？被询问人：是的，有XXX。

询问人：你是否能提供其他相关证人？被询问人：嗯，我记得还有XXX、XXX和XXX。

询问人：对于这个案件，你是否还有其他补充的信息？被询问人：暂时没有了。

询问人：好的，非常感谢你提供这些信息。

如果案件有进一步发展，我们会与你保持联系。

被询问人：好的，谢谢。

询问人：如果你的证词有任何变化或者你想补充信息，请随时与我们联系。

询问笔录XX市监察委员会询问笔录询问时间：年⽉⽇时分⾄⽇时分询问地点：询问⼈：记录⼈：被询问⼈姓名：性别：年龄：⼯作单位、职务：政治⾯貌：是否党代表、⼈⼤代表、政协委员：住址：联系⽅式：问：（出⽰⼯作证件和《证⼈权利义务告知书》）我们是榆林市纪委监委的调查⼈员，现依法对你进⾏询问。

根据《中华⼈民共和国监察法》等规定，你应当如实提供证据、证⾔，故意作伪证或者隐匿证据要负相应的法律责任。

请你认真阅看《证⼈权利义务告知书》,并在该告知书上签名、捺指印。

以上告知事项你清楚了吗？答：问：《询问通知书》你是否收到？答：问：根据相关规定，我们将对今天的询问进⾏全程同步录⾳、录像，你是否同意？答：问：说⼀下你的基本情况。

答：（姓名、曾⽤名、性别、出⽣年⽉⽇、⾝份证件种类及号码、民族、籍贯、⽂化程度、有⽆党派，是否党代表、⼈⼤代表或者政协委员，⼯作单位、职务级别或者职业、住址、有⽆犯罪记录等。

）问：你现在精神状态和⾝体状态如何?答：问：你能否正常回答问题？答：问：说⼀下你的⼯作简历？答：问：你是否⼈⼤代表或政协委员？答：问：说⼀下你的家庭成员情况？答：问：你有什么要说的？答：问：本次询问中，有⽆虐待体罚、威胁、引诱、欺骗或者其他⾮法情形？答：问：你还有什么要补充的吗？答：问：你以上所讲是否属实？答：问：你看⼀下笔录，和你说的是否⼀致？如果记载有遗漏或者差错，可以提出补充或者改正。

如⽆误请签字确认。

答：〔被询问⼈亲笔书写“以上笔录共×页，我已看过（或者向我宣读过），和我说的相符”，并逐页签名、捺指印〕被询问⼈：年⽉⽇询问⼈：记录⼈：年⽉⽇。

调查询问笔录范文
日期：2023年10月15日
地点：北京市人民法院
询问人：李警官
被询问人：王某
询问人：王某，你可以向我们描述一下昨天晚上的事情吗？
王某：昨天晚上我在家里，和家人一起吃晚饭，然后看了一会儿电视，大概九点左右就去睡觉了。

询问人：你确定你昨天晚上一直在家里吗？有没有外出的情况？
王某：是的，我昨天晚上一直在家里，没有外出。

询问人：那么关于昨天晚上在你家附近发生的一起抢劫案，你是否有任何其他线索或者可以提供的信息？
王某：抢劫案？我完全不知道发生了这样的事情，昨天晚上我家附近一切都很平静，没有听到任何异常的声音。

询问人：你是否和任何人有过接触，或者有目击到任何可疑的行为？
王某：我昨天晚上并没有和任何人接触，也没有看到任何可疑的行为。

询问人：好的，谢谢你的配合。

如果你有任何其他信息，可以随时
联系我们。

王某：好的，谢谢你们的工作。

以上就是对王某进行的询问笔录，如有需要，可随时联系本人。