腰三针、夹脊穴、运动疗法治疗慢性下腰痛疗效对比观察讲解
- 格式:doc
- 大小:28.50 KB
- 文档页数:3
华佗夹脊穴结合背腧穴平刺治疗慢性劳损性腰背痛30例疗效观察目的探讨常规针刺华佗夹脊穴结合背腧穴的平刺对于慢性劳损性腰背痛的临床疗效。
方法在本院门诊及住院部选取60例慢性腰背痛患者(劳损性),随机分成2组,治疗组和对照组。
治疗组30例,采用常规针刺华佗夹脊穴配合背腧穴的平刺疗法;对照组30例,采用常规针刺疗法。
结果治疗后2组患者症状均得到改善,治疗组总有效率为9166%,对照组总有效率为7334%,治疗组疗效优于对照组(P<005)。
结论针对慢性劳损性腰背痛,华佗夹脊穴结合背腧穴平刺疗效显著。
标签:华佗夹脊穴,背腧穴,平刺,慢性劳损性腰背痛慢性劳损性腰背痛是针灸科临床常见病,现代医学认为多是由腰背部肌肉、筋膜、和小关节的损伤所引起的,主要表现为腰背部的疼痛或酸困不适以及活动受限,多与负重、久坐、久站、长期弯腰等有明显关系。
临床多见于青壮年,男性发病率高于女性,严重影响了患者的生活及工作质量,笔者通过采用常规针刺华佗夹脊穴且配合背腧穴的平刺治疗慢性劳损性腰背痛,收到可观的疗效,现报道如下。
1 临床资料11 一般资料60例慢性劳损性腰背痛患者,均来陕西中医药大学第一附属医院2013—2015年针灸科门诊以及住院部患者,随机分成2组,治疗组和对照组,其中男34例,女26例,年龄最小29岁,最大54岁,平均年龄42岁。
治疗组30例,男19例,女11例,最大年龄46岁,最小年龄34例;对照组30例,男17例,女13例,最大年龄54例,最小年龄29例。
经统计学分析,2组患者在性别及年龄比较上无显著差异(P>005),具有可比性。
12 纳入标准[1] 凡是符合《中医病证诊断疗效标准》中慢性劳损性腰背痛的诊断标准:1有长期腰痛史,反复发作。
2一侧或两侧腰骶部酸痛不适,时轻时重,缠绵不愈,劳累过后加重,休息后减轻。
3 一侧或两侧骶棘肌轻度压痛,腰腿活动一般无明显障碍。
4经理化检查,排除腰椎间盘突出等其他疾病者。
夹脊穴深刺电针疗法为主综合治疗腰椎间盘突出症420例发表时间:2015-12-31T15:21:19.750Z 来源:《中国慢性病预防与控制》2015年7月第1期供稿作者:陈晓勇张殿玲张静[导读] 旬阳县中医院腰椎间盘突出症是一种常见、多发腰腿痛疾病,本病好发于中青年。
陈晓勇张殿玲张静(旬阳县中医院陕西旬阳 725700)【摘要】目的:观察夹脊穴深刺电针治疗配合牵引、神经阻滞治疗腰椎间盘突出症的治疗效果。
方法:采用电针、牵引、神经阻滞、功能锻炼等方法综合治疗腰椎间盘突出症420例。
结果:420例经过1-8周治疗,治愈204例;好转178例,无效28例。
结论:以夹脊穴深刺电针疗法为主综合治疗方法,能使本病有效率明显提高,是治疗腰椎间盘突出症的理想方法。
【关键词】腰椎间盘突出症;电针;牵引;神经阻滞【中图分类号】R274.9 【文献标识码】B 【文章编号】1004-6194(2015)01-0173-01腰椎间盘突出症是一种常见、多发腰腿痛疾病,本病好发于中青年,我院自2008年以来采用夹脊穴深刺电针治疗、牵引、神经阻滞治疗方法为主,综合治疗腰椎间盘突出症420例,取得了满意效果,现报告如下:1 临床资料本组420例,108例为住院病人,312例为门诊病人,其中男性256例,女184例,年龄最大65岁最小17岁,平均年龄41岁,病程最长16余年,最短1天,所有病人症状、体征及X线、CT及MTI均符合腰椎间盘突出症。
2 治疗方法2.1 夹脊穴为主电针治疗主穴:病变腰椎节段两侧夹脊穴。
配穴:患侧环跳、风市、委中、阳陵泉。
常规消毒后,将针刺入穴位浅层,缓慢刺入达到一定深度,以中等刺激强度进行提插捻转。
夹脊穴向脊柱方向刺入,一般选用2-3寸毫针针刺,环跳、秩边穴常选用3-5寸毫针深刺,以有向下肢放射串麻针感为佳,得气后接G-6805电针仪连续波(电针穴位以夹脊穴、神经干附近穴位、阿是穴为主),电流输出量以患者耐受力度,留针20分钟,同时配以红外线照射腰骶部,日一次,12次为一疗程,治疗2—3个疗程后统计疗效。
输刺夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床观察输刺夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床观察摘要:本研究旨在探究输刺夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的有效性和安全性。
通过对100例腰椎间盘突出症患者的临床观察,结果显示输刺夹脊穴能显著缓解患者的疼痛和改善生活质量。
本研究对于腰椎间盘突出症的非手术治疗提供了另外一种有效的方法。
关键词:输刺夹脊穴;腰椎间盘突出症;疼痛缓解;生活质量。
引言腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病,常伴有腰痛、坐骨神经痛等症状,给患者生活和工作带来了巨大的困扰。
目前,手术治疗在一些情况下是不可避免的,但手术带来的风险和手术后的康复也是患者不愿接受的。
因此,寻找一种非手术的治疗方法对于腰椎间盘突出症患者具有重要的临床价值。
方法本研究选取了100例确诊为腰椎间盘突出症的患者,随机分为治疗组和对照组,每组50例。
治疗组采用输刺夹脊穴治疗,对照组采用传统保守治疗方法,如床位休息、药物治疗等。
持续治疗4周后,评估两组患者的疼痛缓解情况和生活质量改善情况。
结果治疗组患者的平均疼痛评分从治疗前的7.8下降到治疗后的2.1,与对照组相比差异显著(P<0.05)。
治疗组患者在4周后的患者满意度调查中,79%的患者表示其疼痛明显缓解,而对照组只有45%的患者表示有明显缓解(P<0.05)。
此外,治疗组的生活质量改善情况也显著优于对照组(P<0.05)。
讨论输刺夹脊穴作为一种非手术治疗方法,在腰椎间盘突出症的治疗中表现出了良好的效果。
夹脊穴处于脊椎上神经导管内,通过在夹脊穴位置进行针刺,可以刺激周围的神经终末,改善神经传导功能,达到缓解疼痛的目的。
同时,这种治疗方法具有安全、无创伤、无药物依赖等优点,是一种非常值得推广的治疗方法。
结论输刺夹脊穴对于腰椎间盘突出症患者的疼痛缓解和生活质量改善具有显著的临床优势。
通过刺激夹脊穴位置,可以有效改善患者的症状,提高生活质量。
然而,本研究受到样本量较小和没有长期随访的限制,需要进一步扩大研究样本和长期跟踪观察,以进一步验证输刺夹脊穴在腰椎间盘突出症治疗中的有效性和安全性。
夹脊法——快速缓解颈椎、腰椎酸痛,养生好方法!现代人大多阳虚,除了生活习惯耗损了大量的阳气外,就是缺少运动,久坐,造成气血运行不畅!不管什么年纪,都有腰酸背痛,颈肩腰都有了问题。
今天给大家分享一个打通膀胱经,对颈椎、腰椎都好的养生方法:夹脊法。
夹脊是经穴名,有调节脏腹机能的功用,主治上胸部穴位治疗心肺、上肢疾病等。
脊,就是脊柱,督脉循经上行的地方,大家都知道,督脉为“阳脉之海”,对全身阳经脉气具有统率和督促的作用!夹脊,就是夹督脉,刺激督脉;顺带着夹膀胱经。
标准定位:在背腰部,当第一胸椎至第五腰椎棘突下两侧,后正中线旁开0.5寸,一侧17个穴位。
膀胱经是人体最大的排毒通道,也是一个多血少气的经络,人体的五脏六腑在膀胱经上都可以找到对应的俞穴,因此膀胱经有瘀阻,人体就会出现寒症,对五脏六腑气血的运行也有影响。
主治范围比较广,其中上胸部穴位治疗心肺、上肢疾病,下胸部位治疗胃肠疾病,腰部的穴位治疗腰、腹及下肢疾病。
夹脊会让你立刻后背、手脚温热!长期坚持,会让你督脉、膀胱经上的瘀阻点都消失!夹脊法方法简单:坐、站都可以练,建议大家采用站式,因为我们坐的时间已经足够多了,最重要的是站式行气活血的效果更好,特别是对双脚冰凉的者。
【方法】✦手臂向后,十指在身后交叉,掌心由里向下翻180度,然后手臂轻轻用力向后或者向下拉,保持后拉的姿势30秒,然后放开双手,手臂自然下垂,这为一组。
✦休息10秒,深呼吸,然后开始下一组,连做5组。
✦5组做完,你会马上感到后背,手心都暖和了。
如果熟练了,在做向后用力拉伸的时候,可以活动肩部!这个动作适合所有人,随时随地的做。
我们前面说过,这个动作调动激活身体的阳气很好,如果身体阳虚之人,平时多做做艾灸,调理脾胃,让自己体内阳气满满!(1)近人根据其特殊功效,对夹脊穴中的几个穴位又加了专有名称,如胸3夹脊穴为“肺热”,胸4夹脊穴为“胃热”,胸5夹脊穴为“肝热”,胸6夹脊穴为“脾热”,胸7夹脊穴为“肾热”,腰2夹脊穴为“肾脊”等。
电针夹脊穴治疗腰痛100例疗效观察
刘静基;陈平
【期刊名称】《中国组织工程研究》
【年(卷),期】2001(000)010
【摘要】笔者于1999年1月~1999年12月份,运用电针夹脊穴为主,治疗100例。
现将结果报告如下。
1 对象与方法本组180例中随机分为治疗组100例
和对照组80例,治疗组:男72例,女28例。
年龄24~68岁;急性腰扭伤23例、腰椎骨质增生49例,腰椎间盘突出症28例。
对照组:男43例,女37例,年龄27~64岁,腰部扭伤37例,腰椎增生18例,腰突25例。
方法:取穴:腰扭伤、腰椎骨质增生,取病变部位上下脊椎棘突旁开0.5寸处。
腰椎间盘突出症,根据
CT检查结果结合体征,除取夹脊穴外,如向下肢后侧放射加环跳、殷门、委中、
昆仑;如向下肢外侧放射加风市、阳陵泉、绝骨;如向下肢前侧放射加脾关、伏兔、足三里
【总页数】1页(P127-127)
【作者】刘静基;陈平
【作者单位】靖江市马桥卫生院!江苏靖江214526
【正文语种】中文
【中图分类】R4
【相关文献】
1.夹脊电针后夹脊穴注射盐酸青藤碱注射液治疗老年椎体压缩性骨折下腰痛的临床研究 [J], 杨凤翔;郭俐宏
2.电针腰夹脊穴结合肌内效贴布治疗慢性非特异性下腰痛的临床研究 [J], 张安邦;王铁刚;董敏;于晓东;陈广顺;王军
3.电针夹脊穴治疗腰痛100例疗效观察 [J], 刘静基;陈平
4.电针夹脊穴治疗椎间盘源性腰痛的疗效观察 [J], 王宝凯; 刘延青
5.电针夹脊穴联合塞来昔布胶囊及仙灵骨葆治疗椎间盘源性腰痛疗效观察 [J], 钟广和
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
迎随补泻手法联合电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床观察腰椎间盘突出症是一种常见的慢性腰背部疾病,主要症状包括腰痛、下肢放射痛、感觉异常和肌力减退等。
目前治疗腰椎间盘突出症的方法有很多种,如药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
而在中医治疗中,迎随补泻手法联合电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的疗效也备受关注。
本文将通过对迎随补泻手法联合电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床观察,分析这种治疗方法的安全性和有效性,并为临床治疗提供一定的参考。
一、迎随补泻手法的原理及其临床应用迎随补泻手法是中医推拿治疗的一种传统疗法,其主要手法包括揉摩、提按、推拿、拨叩等,通过操纵和推拿人体经络和穴位,达到调理气血、调和阴阳、疏通经络的目的。
在治疗腰椎间盘突出症时,迎随补泻手法可以通过调理椎间盘周围的肌肉、韧带和腱膜,缓解腰痛、改善腰部功能,达到减轻疼痛、促进康复的效果。
电针疗法是将针刺入人体的穴位,然后通过电刺激来调理人体的气血运行,促进病症的康复。
针刺穴位是在全身经络的基础上,遵循中医经络学说和穴位学,选择腧穴、络穴、关元穴等腰椎周围的穴位。
而夹脊穴是腰椎间盘突出症的常用穴位之一,针刺夹脊穴可以达到活血化瘀、调理腰椎间盘的目的。
三、临床观察方法在临床观察中,我们选取了一组患有腰椎间盘突出症的患者,采用迎随补泻手法联合电针夹脊穴的治疗方法。
具体治疗过程为:首先对患者进行中医脉象诊断和腰椎磁共振检查,明确患者的病情和病变位置;然后进行迎随补泻手法的操作,按摩、提按、推拿患者的腰部,调理腰部组织和经络;最后使用电针对夹脊穴进行电针治疗,每次治疗30分钟,3次/周,连续治疗4周。
在治疗过程中,观察患者的腰痛情况、下肢放射痛、感觉异常和肌力减退等症状的变化,同时对患者进行定期的腰椎磁共振检查,观察腰椎间盘的变化情况。
经过4周的治疗,观察发现患者的腰痛和下肢放射痛明显减轻,感觉异常和肌力减退得到改善。
并且腰椎磁共振检查显示,腰椎间盘的突出情况有所缓解,部分患者甚至出现了明显的恢复迹象。
治腰痛的五个方法1.腰痛怎么办?----患者坐在椅子上,用手掌根部由上向下推按小腿,稍稍加压,经常推按,可减轻腰部疼痛。
2.腰痛怎么办?------取站立位,用健侧腿持重,患侧腿放松,手掌按在大腿后方,左右抖动肌肉1~2分钟,每日数次,可使腰痛减轻。
3.腰痛怎么办?-------用拇指或食指依次点按:坐骨结节和股骨大转子联线的中点,大腿后方中央, 窝中央偏外处,小腿肚中央,内踝的后方等5个穴位,每穴点按1分钟,有酸、胀、麻的感觉为佳,每日3次,可减轻腰部疼痛。
4.腰痛怎么办?------患者跪在床上,用双手拇指和食指中节捏两足足跟后上方的跟腱,稍稍用力,经常按捏,可减轻腰痛。
5.痛怎么办?------用手按压患者腰部,压到痛点时,用另一只手取下热水瓶塞(瓶内热水的温度在90°C左右)垫上2层纱布,触及压痛点2~3秒钟,然后取开,防烫伤,连续换用3~5次,每日1次,连续使用1周,即可使腰痛减轻。
慢性腰痛找飞扬穴慢性腰痛,即慢性腰肌劳损,是中老年人的一种常见病。
一般有此症状的人,多数采取在腰背部刮痧、拔罐或按摩等方法。
我通过学习得知,治疗慢性腰痛可首选按揉飞扬穴。
(飞扬穴位于小腿后面,承山穴旁开三指,再下两横指。
承山穴在小腿后面,当伸直小腿或足跟上提时,腓肠肌肌腹下出现的尖角凹陷处。
腓肠肌即小腿子。
)按揉飞扬穴5分钟,比在腰背部按摩半小时效果都好。
按揉方法:1.找准飞扬穴,双腿取穴,每天每穴按揉5~10分钟。
2.坚持一个月以上。
3.若同时按揉委中穴,效果更好。
(委中穴的位置很好找,也就是在膝盖骨后面正中间的位置、膝盖背面最软的地方。
)。
针刺夹脊穴与锤正疗法治疗腰椎间盘突出症腰腿疼痛摘要:目的:探讨针刺夹脊穴与锤正疗法治疗腰椎间盘突出症腰腿疼痛的效果。
方法:研究对象为2020.8~2021.8月我院收治的70例腰椎间盘突出症患者,随机分为对照组与观察组,对照组采用常规对症治疗措施,观察组在此基础上联合针刺夹脊穴与锤正疗法进行治疗。
比较两组腰腿疼痛情况。
结果:治疗后观察组VAS评分明显低于对照组,JOA评分明显高于对照组(P<0.05)。
结论:对腰椎间盘突出症患者采用针刺夹脊穴与锤正疗法治疗效果确切,能够有效改善其腰腿疼痛情况,促进腰椎功能恢复,值得推广应用。
关键词:腰椎间盘突出症;腰腿疼痛;针刺夹脊穴;锤正疗法Acupuncture of Jiaji Point and Hammering Therapy for Lumbar LegPain in Patients with Lumbar Disc HerniationZheng Qiping(Community Health Service Center, Xinyang Street, Haicang District, Xiamen 361022, Fujian)Abstract: Objective: To investigate the effect of acupuncture at Jiaji point and hammering therapy on lumbar pain and leg pain in patients with lumbar disc herniation. Methods: The research object was 70 patients with lumbar disc herniation admitted to our hospital from August 2020.8 to August 2021. They were randomly pided into thecontrol group and the observation group. The control group adopted conventional symptomatic treatment measures, and the observation group combined acupuncture at Jiaji point and hammer therapy on this basis. Compare the waist and leg pain between the two groups. Results: Aftertreatment, VAS score in the observation group was significantly lower than that in the control group, and JOA score was significantly higher than that in the control group (P<0.05). Conclusion: Acupuncture atJiaji point and hammering therapy are effective in treating patients with lumbar disc herniation, which can effectively improve their waist and leg pain and promote the recovery of lumbar function. It is worth popularizing.Key words: lumbar disc herniation; Low back and leg pain; Acupuncture Jiaji point; Hammering therapy腰椎间盘突出症是十分常见的一种慢性疼痛性疾病,腰腿部疼痛是患者的典型症状表现。
腰痛的针灸治疗经验
针灸是一种传统的中医疗法,在腰痛的治疗中有一定的疗效,以下是一些针灸治疗腰痛的经验:
1. 针灸定位: 针灸治疗腰痛需要准确地定位病痛部位。
根据不同的病因,可以选择腰椎穴位、肾俞穴、膀胱经等相关经络进行针灸。
2. 疏通经络: 腰痛常常与经络阻滞有关,针灸可以疏通经络,使得气血通畅,缓解腰痛。
常见的经络点位有璇玑、魄户、中极等。
3. 调整气血: 在治疗腰痛过程中,针灸可以调整气血,增加患者体内的气血循环,缓解腰痛症状。
4. 针灸配合其他疗法: 针灸治疗腰痛时,可以结合其他疗法如拔罐、艾灸等进行综合治疗。
这样可以提高治疗效果,加速康复。
5. 治疗频率和疗程: 针灸治疗腰痛需要一定的疗程,一般需要连续治疗一段时间。
治疗频率一般为一周2-3次,具体根据病情而定。
需要注意的是,针灸治疗腰痛需要由专业的中医师进行操作,避免出现针灸不当引起的其他问题。
在接受针灸治疗前,最好咨询医生,了解疗程、风险等相关信息。
夹脊穴“烧山火”治疗腰椎间盘突出症的疗效观察腰椎间盘突出症是指腰椎间盘变性、纤维环破裂致髓核突向后方或突至椎管内、致使相邻组织遭受刺激或压迫而出现的一系列临床症状。
它的典型症状是腰痛,向一侧或双侧下肢放射痛,严重者伴下肢感觉障碍及腰腿功能障碍。
属中医学中“腰痛”“腿痛”“痹症”范畴。
针灸疗法在治疗腰椎间盘突出症方面疗效独特,副作用小,深受患者欢迎。
笔者在临床工作中对针灸治疗腰突症做了一些探索,现总结如下。
1临床资料60例中门诊49例,住院11例,女22例,年龄最小21岁,最大65岁,平均44岁,病程最长10年,最短1h,平均1年,L3~L4椎间盘突出4例,L4~L5椎间盘突出14例,L5~S1椎间盘突出16例,L3~L4合并L4~L5椎间盘突出6例,L4~L5合并L5~S1椎间盘突出16例,L3-L4,L4-L5合并L-S1椎间盘突出4例。
60例经腰椎CT或MR检查,均符合《中医病症诊断疗效标准》[1]中腰椎间盘突出症的诊断标准。
2诊断标准根据中药新药治疗LIDP的临床研究指导原则[170]及《常见疾病的诊断与疗效判定(标准)》[171]制定。
(1)有腰部慢性损伤史。
(2)腰痛伴一侧坐骨神经痛(3)腰椎侧凸畸形,生理前凸消失,活动受限,棘突旁压痛并放射至下肢。
(4)直腿抬高试验及加强试验(+),屈颈试验、经静脉压迫试验、仰卧挺腹试验(+)。
(5)神经系统检查示膝腱、跟腱反射减弱,下肢皮肤节段分布区感觉过敏或迟钝,拇趾背伸或跖屈力减弱。
(6)X线片可见椎间隙变窄、椎缘增生,脊柱侧凸,前凸消失,并除外其他疾病;或脊髓造影见硬膜前方有压迹缺损。
(7)腰椎CT或MR检查提示腰椎间盘突出。
3病例排除标准(1)双侧病变者。
(2)合并妊娠或其他严重疾病、精神病者。
(3)大块髓核突出,有严重神经功能障碍者。
(4)马尾神经受压者。
(5)有其他手术指征者。
4疗效评定标准根据中药新药治疗LIDP的临床研究指导原则[170]及《常见疾病的诊断与疗效判定(标准)》[171]制定。
穴位针灸治疗腰椎间盘突出的效果评估及操作技巧腰椎间盘突出是一种常见的脊椎疾病,给患者带来很大的痛苦和困扰。
针灸治疗作为中医传统疗法的一种,对于腰椎间盘突出有着独特的疗效和操作技巧。
本文将评估穴位针灸在腰椎间盘突出治疗中的效果,并介绍一些操作技巧。
一、穴位针灸治疗腰椎间盘突出的效果评估针灸治疗作为一种非药物治疗方式,通过刺激穴位来调整患者的气血运行,以达到治疗疾病的目的。
在腰椎间盘突出的治疗中,穴位针灸可以起到很好的辅助作用。
首先,穴位针灸可以缓解腰背部的疼痛。
通过刺激穴位,可以促进气血疏通,舒缓腰背部肌肉的紧张情况,从而减轻疼痛感。
其次,穴位针灸对于炎症的控制也有一定的作用。
针灸可以刺激机体的免疫系统,增强机体的抵抗力,从而减轻炎症的程度。
另外,穴位针灸还可以改善患者的神经功能。
腰椎间盘突出常常会影响到患者的神经系统,导致下肢无力、夜尿增多等症状。
而穴位针灸可以刺激神经,促进神经传递,从而改善患者的神经功能。
综上所述,穴位针灸在腰椎间盘突出的治疗中,具有缓解疼痛、控制炎症和改善神经功能的作用。
二、穴位针灸治疗腰椎间盘突出的操作技巧在进行穴位针灸治疗时,需要掌握一些操作技巧,以确保疗效的最大化。
首先,选择合适的穴位。
穴位的选择需要根据患者的具体病情和症状来确定。
一般来说,可选择足三里、腰阳关、中脘、膀胱俞等穴位进行针刺。
具体选择哪些穴位,应该根据患者的舒适感和治疗效果来确定。
其次,掌握适当的针刺手法。
针刺的手法应该轻柔有力,刺入皮肤后稍顿,然后迅速进针至需要的深度。
在进行穴位针灸时,应该注意避免针刺过深或过浅,以免伤及重要组织或无法达到治疗效果。
另外,掌握适当的刺激频率和时间。
穴位针灸的刺激频率和时间要根据患者的病情来确定。
通常情况下,每次针灸刺激的时间应该在20-30分钟左右,每周治疗2-3次。
但具体的刺激频率和时间还需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定。
最后,注意术后护理工作。
针灸治疗后需要注意对伤口进行消毒和包扎,避免感染和出血。
针灸可以治疗腰痛么,看完就懂了!俗话说“腰痛不是病,疼起来真要命”,有调查显示,80%的人一生中会出现一次腰痛的经历,那么这疼起来真要命的腰痛到底是不是病呢?腰痛是中医病证名,也称腰脊痛,最早出自《黄帝内经灵枢·经脉》,以自觉腰部疼痛为主症,指的是腰部脊柱或其一侧、两侧疼痛的症状,多因肾系病变及腰部外伤、劳损、寒湿或湿热侵袭等致,使得腰部气血运行不畅、失于濡养,导致腰脊、脊旁部位出现疼痛。
腰痛分为急性、慢性两种,急性腰痛一般病程较短,轻微活动便会出现腰部一侧或两侧腰部疼痛,腰脊两旁在按压时也有明显疼痛感;慢性腰痛病程较长,治愈难度较高,腰部多为酸痛、隐痛,常常因为劳累过度、体位不当、天气变化等因素加重。
中医认为,腰痛以风寒湿邪入体、跌仆损伤为外因,以先天禀赋不足、劳欲太过、年衰体衰为内因,外感属实、内伤属虚,病位在腰,为肾之府,主要发病机理为气血运行不畅、外邪闭阻经络,内伤腰痛主要是因为肾精气亏虚,腰府失其滋养。
针灸是中医最常使用的非药物治疗手段,具有舒经活络、痛经止痛的作用,大量实践证实,针灸治疗腰痛效果确切,下面我们来详细了解一下:1、传统针灸辩证中医治疗腰疼之前,首要任务便是对其进行辩证分析:首先,可以简单从发病原因分为外感、外伤、内伤,外感患者多起病急,腰痛症状明显,多伴有寒湿之邪症状;外伤患者多起病急且疼痛部位、淤血症状明显,多伴有外伤史;内伤者起病隐匿,病程缠绵,腰部疼痛多以酸痛为主,多见于肾虚,常伴有脏腑虚损症状。
其次,可以从腰痛部位来辩经络,腰脊正中疼痛,归经于督脉,腰脊两侧疼痛并伴大腿后面疼痛,归经于膀胱经,腰部两侧连及腿部外侧疼痛归经于胆经,腰痛并向小腹、会阴部放散,归经于肝经。
再次,可以从病史来辩症候,如果患者有受寒史,则腰痛主要是因为湿寒,舌苔白腻、脉沉,腰部冷痛加重、酸麻,会在阴雨风冷时疼痛加重,部分患者的痛觉还会关联臀部或腿部;如果患者有扭伤、挫伤等陈伤史,则腰痛主要是因为瘀血,因为长期劳累、晨起,且在久坐后加重,腰部两侧肌肉接触有明显的僵硬感,疼痛部位固定,舌暗,脉细涩或弦细;如果患者腰痛时间较长且主要表现为隐隐作痛,则主要是因为肾虚,多伴有乏力、易疲倦等症状,舌淡红,脉细。
腰痛的针灸治疗腰痛,是一种常见的症状,很多人都曾经历过。
它可能由多种原因引起,如腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎骨质增生等。
而针灸作为一种传统的中医疗法,在治疗腰痛方面有着独特的优势。
首先,我们来了解一下腰痛的常见原因。
长期的不良姿势,比如弯腰驼背地坐着、长时间站立或弯腰工作,会导致腰部肌肉紧张和疲劳,从而引发腰痛。
运动损伤也是常见的原因之一,例如剧烈运动时腰部肌肉拉伤或扭伤。
此外,随着年龄的增长,腰椎的退变,如椎间盘的脱水、骨质增生等,也会压迫神经,引起腰痛。
针灸治疗腰痛的原理,主要是通过刺激穴位,调节人体的气血运行和脏腑功能。
穴位就像是身体上的一个个“开关”,通过针灸的刺激,可以打开或关闭相应的功能,从而达到治疗疾病的目的。
在针灸治疗腰痛时,医生会根据患者的具体情况选择合适的穴位。
常见的穴位有肾俞穴、命门穴、腰阳关穴、委中穴等。
肾俞穴位于腰部,第二腰椎棘突下,旁开 15 寸,具有补肾壮腰的作用;命门穴在腰部,后正中线上,第二腰椎棘突下凹陷中,能温肾助阳;腰阳关穴位于腰部,第四腰椎棘突下凹陷中,可祛寒除湿、舒筋活络;委中穴在膝后区,腘横纹中点,常用于治疗腰背部疼痛。
针灸的方法也有多种,如毫针刺法、电针法、艾灸法等。
毫针刺法是最常见的,医生会将细长的银针准确地刺入穴位,通过提插、捻转等手法来刺激穴位。
电针法则是在毫针上通以微量电流,增强刺激效果。
艾灸法是用艾绒或其他药物在穴位上进行烧灼、熏熨,以温通经络、散寒止痛。
在进行针灸治疗前,医生会对患者进行详细的问诊和体格检查,以确定腰痛的原因和病情的严重程度。
同时,还会了解患者的身体状况,如是否有高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病,以及是否在孕期或哺乳期等特殊情况。
针灸治疗腰痛的效果因人而异。
对于一些急性腰痛患者,往往能在短时间内缓解疼痛;而对于慢性腰痛患者,可能需要较长时间的治疗才能取得明显效果。
一般来说,针灸治疗需要按照一定的疗程进行,通常每周 2-3 次,连续治疗 2-4 周。
针刺夹脊穴结合拨揉法为主治疗腰椎间盘突出症疼痛及长短腿的效果观察发布时间:2021-02-04T03:23:47.014Z 来源:《医药前沿》2020年30期作者:岳峰杰刘伟基[导读] 观察针刺夹脊穴结合拨揉法为主对腰椎间盘突出症患者疼痛程度及长短腿的影响。
(山西省晋中市中医院山西晋中 030600)【摘要】目的:观察针刺夹脊穴结合拨揉法为主对腰椎间盘突出症患者疼痛程度及长短腿的影响。
方法:选取2019年9月—2020年6月就诊于我院颈腰椎病专科的60例腰椎盘突出症患者,随机分为观察组和对照组,每组各30例,对照组采用针刺夹脊穴为主,观察组在对照组基础上增加腰大肌等肌群拨揉手法,观察两组患者在治疗前后疼痛和双下肢不等长的改善情况。
结果:V AS评分比较:两组治疗前,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后与本组治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗后两组比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。
双下肢不等长情况比较:两组在治疗前均存在长短腿现象,对照组治疗后:双下肢等长19例,不等长11例;观察组治疗后:双下肢等长28例,不等长2例。
结论:针刺夹脊穴结合拨揉法为主的治疗方法能有效改善腰椎间盘突出症患者的疼痛程度,并有效纠正长短腿现象,有助于恢复腰椎及骨盆肌骨平衡,缓解椎间盘压力,改变其与神经根的位置关系,缓解疼痛。
【关键词】腰椎间盘突出症;夹脊穴;拨揉手法【中图分类号】R245 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2020)30-0198-02腰椎间盘突出症是门诊常见病、多发病,以腰痛、下肢痛麻木为主要症状,且易复发。
中医治疗该病的方法以针灸、推拿、正骨、牵引、中药汤剂口服、中药外敷等为主。
笔者在2019年9月—2020年6月期间运用针刺夹脊穴结合拨揉法治疗腰椎间盘突出症,有效改善了患者疼痛程度及双下肢不等长情况,现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2019年9月—2020年6月我院腰椎间盘突出症60例,随机分为两组,每组各30例。
陈朝明应用夹脊穴针刺经验
管同康;王乾佑;赵雯霞;王亦倩;陈朝明
【期刊名称】《国医论坛》
【年(卷),期】2024(39)1
【摘要】陈朝明教授基于夹脊穴与脊神经的关系,注重振奋督脉阳气,配合经络整脊手法,在保证针刺安全的基础上,辨病辨证节段取穴,直达“标靶”病区。
文章总结出针对各类系统疾病选用夹脊穴针刺的规律,并列举颈夹脊、胸夹脊、腰夹脊病例,以示其治。
【总页数】3页(P51-53)
【作者】管同康;王乾佑;赵雯霞;王亦倩;陈朝明
【作者单位】南京中医药大学;南京市中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R249
【相关文献】
1.陈乃明针刺治疗冠心病经验
2.郑佳新教授运用针刺夹脊穴联合手法复位治疗腰椎间盘突出症临证经验
3.陈朝明运用“滋阴润目”针刺法治疗睑板腺功能障碍型干眼症经验
4.王颖针刺督脉结合夹脊穴治疗卒中后上肢痉挛经验
5.张春红教授针刺华佗夹脊穴配合中药治疗多发性硬化经验感悟
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
腰三針、夾脊穴、運動療法治療慢性下腰痛療效對比觀察
梁日安
(香港註冊中醫學會、廣州中醫藥大學針灸博士)
腰三針即腎俞、大腸俞、委中三個穴位,均屬足太陽膀胱經穴。
《內經》云:「腰者,腎之府也。
」腎藏精,主生殖,所以腰部疾病及生殖系統疾病多從腎論治。
腎俞為通腎之俞,別名交蓋,穴近腎臟,為腎氣輸注於背部之處,且與帶脈相聯繫;大腸俞為大腸的背俞穴,大腸傳道之官,有調節水液代謝的作用,故該穴能利水祛濕,疏調腸府,通利腰腿,增強腎俞治療腰痛的功效;委中乃足太陽膀胱經合穴,且為血郤,具有疏利膀胱經氣,消絡中瘀滯之功;循經遠取可治「內府」。
「腰背委中求」其理論正本於腎與膀胱相表裏的經絡學說,故針刺委中穴可以治療腰背部肌肉的疼痛。
作者在過去多年的臨床實踐中,運用腰三針為主,治療慢性下腰痛取得一定療效。
為提高臨床可信度,我們按照隨機對照原則設計開展了前瞻性研究,以進一步尋求腰三針治療慢性下腰痛的臨床證據,為其推廣應用奠定更堅實的基礎。
1 一般臨床資料與方法
1.1 病例來源及基本資料:
本研究所有觀察病例來自香港日安診所,香港浸會醫院中醫診所,共90例。
其中男38例,女52例;年齡最大68歲,最小21歲;病程3個月—19年。
分為腰三針治療組(A組)、夾脊穴治療組(B組)、運動組(C組),採用亂數字表法分配病例,經均衡後每組各得30例。
1.2 診斷標準:同前
1.3 納入標準:
符合慢性疼痛診斷標準,疼痛主要發生在腰部,無下肢放射痛或痛不過膝,疼痛嚴重程度需要每日服藥至少3個月,無針灸禁忌症。
1.4 排除標準:
有以下一項者即排除。
(1)內臟疾病引起的腰背痛。
(2) 脊柱骨折脫位。
(3) 脊椎結核。
(4)脊椎腫瘤。
(5) 椎管狹窄。
(6)脊髓病變。
(7)隱性脊術裂、椎弓根崩裂。
(8)感染性疾病。
(9)全身性風濕病變。
(10)符合診斷標準但不合作者、持續治療時間不足兩個療程者。
1.5 治療方法
(1)選穴:A組採用腰三針(腎俞、大腸俞、委中)、阿是穴為主穴。
B組採用病痛部位夾脊穴及其上下各一個椎體的相應夾脊穴、阿是穴。
(2)針刺方法:同第一節。
針灸均每日一次,每次30min,連續10次為一療程。
休息3天,做下一療程。
共做2個療程後再次評估各項指標。
(3)運動療法:C組採用麥肯基(Mekenzie)力學療法,由專人操作,每次30min,每日1次,連續10次為一療程。
休息3天,做下一療程。
共做2個療程後再次評估各項指標。
1.6 療效評定
1.6.1臨床療效評定。
臨床治癒:主要症狀及體征消失,能正常工作。
顯效:主要症狀及體征大部分消失,基本能
堅持工作。
有效:症狀及體征減輕,工作部分受影響。
無效;症狀及體征無改善
1.6.2採用SF-MPQ評定[69],共包括3項,即 VAS (visual analogue scale,視覺類比量表)、疼痛分級指數(PRI)、現有疼痛強度(PPI)。
分別在治療前及治療兩個療程後評估1次。
1.6.3採用Roland失能問卷[70]以評價患者生活品質。
亦在治療前及治療兩個療程後分別評估1次。
1.7 統計方法
所有資料均以均數±標準差(x3±s)表示,各組間均數比較採用方差分析,率的比較用X2檢驗。
以P<0.05作顯著性差異的檢驗標準。
採用SPSS10.0軟體進行統計處理。
2 臨床療效與治療前後對比
2.1 各組治療慢性下腰痛的臨床療效對比,見表1
由表1可見,兩個針刺組的總有效率均高於運動組,腰三針組與夾脊穴組間無明顯差異。
但腰三針組患者的臨床痊癒率高於夾脊穴組及運動組。
2.2 治療前各項評分
治療前各項指標評分經方差分析,各組間無明顯差異(P>0.05),因而具有可比性。
2.3 各組治療後評分,見表3
由表3可見,針刺組各項指標的改善均優於運動組。
腰三針治療組和夾脊穴組在VAS疼痛評分、PRI感覺分、PRI總分和PPI評分在治療後均有顯著性差異,說明前者在鎮痛效應方面優於後者。
兩針刺治療組在改善患者RDQ主分方面無差異。
3 結論
腰痛一症,最早見於《內經》。
古人關於針灸治療腰痛的論述非常豐富, 其辨証精細,用穴精當,
法治療慢性下腰痛療效對比觀察,採用SF-MPQ評定及Roland失能問卷綜合評定。
結果針刺組的總有效率高於運動組,腰三針組與夾脊穴組間無明顯差異。
但腰三針組患者的臨床痊癒率高於夾脊穴組及運動組。
針刺組SF-MPQ、Roland失能問卷各項指標的改善均優於運動組。
腰三針治療組和夾脊穴組在VAS疼痛評分、PRI感覺分、PRI總分和PPI評分在治療後均有顯著性差異,說明前者在鎮痛效應方面優於後者。
兩針刺治療組在改善患者RDQ主分方面無差異。
(編委:馮丹審校2009.6.21)
表1 臨床療效對比(n=30)
痊癒顯效有效無效有效率
腰三針組15*# 8 5 2 93.3%*
夾脊穴組7 13 7 3 90%*
運動療法組 5 8 7 10 66.7%
注:率的比較,採用X2檢驗,*與C組比,P<0.05; # 與B組比,P<0.05
表2 治療前各項評分(x3±s,n=30)
VAS疼痛評分PRI感覺分PRI情感分PRI總體分PPI評分RDQ評分
腰三針組7.2±1.62 13.9±5.97 3.9±2.15 17.6±8.67 4.1±1.56 14.2±
4.67
夾脊穴組7.3±1.69 12.6±5.86 3.7±2.06 17.9±7.95 3.8±1.62 13.9±
4.23
運動療法組7.1±1.58 13.7±6.02 3.8±2.31 17.2±8.13 3.9±1.45 14.1±
4.16
表3 治療後各項評分(x3±s,n=30)
VAS疼痛評分PRI感覺分PRI情感分PRI總體分PPI評分RDQ評分
腰三針組 3.4±2.12* 6.1±3.79** 1.9±1.51* 9.3±6.27** 1.8±1.06** 8.7±
2.25*
夾脊穴組 4.6±2.05*# 8.6±4.66*# 2.1±1.54* 11.9±6.59*# 2.6±1.01*# 9.3±
2.16*
運動療法組 5.9±1.92 11.7±5.21 3.2±2.24 17.2±8.13 3.1±1.15 12.1±
4.03
注:#為與腰三針組比較,P<0.05;*為與運動組比較,P<0.05;**為與運動組比較,P<0.01。