成人M型超声心动图正常值:
主动脉内径:男33-36mm;女28-32mm;
左心房内径:男28-32mm;女19-33mm;
左心室舒张期末内径:男45－55mm,女35－50mm;
左心室收缩期末内径:男25－37mm;女20-35mm;
右心室内径:10-20mm;
肺动脉内径:18-22mm;
二尖瓣E峰-室间隔距离(EPSS):2-7mm;
室间隔厚度:6-11mm;
左室后壁厚度:7-11mm;
右室前壁厚度:3-5mm;
主动脉搏幅:8-12mm;
室间隔搏幅:3-8mm;
左室后壁:8-12mm;
肺动脉a波深度:1、2-3;
二尖瓣口开放直径:16-20mm;
主动脉口开放直径:16-26mm;
二尖瓣斜率:80-200mm/s;
主动脉瓣上升速度:(369±83、6)mm/s;
左室后壁上升速度:(40±8)mm/s;
左室后壁下降速度:(66±14)mm/s;
成人二维超声心动图正常值:
1、胸骨旁左室长轴切面:
主动脉瓣环内径:14-26mm;
窦上升主动脉内径:21-34mm;
左房内径:最大前后径,25-35mm;最大上下径,31-55mm; 左房面积:9、0-19、3cm2;
2、胸骨旁心底短轴切面:
右室流出道:19-22mm;
肺动脉瓣环内径:11-22mm;
主肺动脉内径:24-30mm;
左肺动脉内径:10-14mm;
右肺动脉内径:8-16mm;
主动脉瓣口面积:>3、0cm2;
3、心尖四腔心切面:
左房内径上下径:31-51mm;
左房内径左右径:25-44mm;
二尖瓣环左右径:19-31mm;
右心房内径(均为收缩末期径):上下径34-49mm;
右心房面积:11、3-16、7cm2;
右心房左右径:32-45mm;
三尖瓣环左右径:17-28mm;
左室内径(均为舒张期)
左室舒张期长径:70-84mm;
左室舒张期横径:37-54mm;
左室舒张面积:21、2-40、2cm2;
右室内径(均为舒张期)
右室舒张长径:55-78mm;
右室舒张横径:33-43mm;
右室舒张面积:5、4-14、6cm2;
4、心尖左室二腔切面测量:
左室舒张期长径:68-94mm;
左室舒张期横径:38-61mm;
左室舒张期面积:19、4-48cm2;
5、胸骨上窝主动脉弓长轴切面测量:
主动脉内径:22-27mm;
右肺动脉内径:18-24mm;
6、剑突下切面测量:
下腔静脉内径(呼气末)近心端内径:12-23mm;
远心端内径:11-25mm;
7、胸骨旁左室短轴切面二尖瓣水平切面:
二尖瓣口面积:4-6cm2;
频谱多普勒测量正常值:
二尖瓣口血流:成人:60-130cm/s;儿童:80-140cm/s;
三尖瓣口血流:成人:30-70cm/s;儿童:50-80cm/s;
主动脉瓣口血流:成人:100-170cm/s;儿童:120-180cm/s;
肺动脉口血流:成人:60-90cm;儿童:70-110cm/s;
正常腔静脉血流速度:28-80cm/s;
肺静脉血流速度:40-60cm/s;
另外,提供一些其它常用数据:
1、瓣膜关闭不全轻微、轻度、中度、重度的划分标准:
划分标准有几种,在此仅介绍最常用的面积法,一般认为,对于二尖瓣与三尖瓣: 程度轻微轻度中度重度
返流束面积(单位:cm2) <1 1-4 4-8 >8
对于主动脉瓣与肺动脉瓣:
程度轻微轻度中度重度
返流束面积(单位:cm2) <1 1-3 3-6 >6
2、超声心动图对于二尖瓣狭窄程度的评估:
狭窄程度瓣口面积(cm2)平均压差(mmHg)PHT(ms)
轻度1、5-2、0 <5 <150
中度1、0-1、5 5-10 150-220
重度<1、0 >10 >220
3、超声心动图对主动脉瓣狭窄程度的评估:
狭窄程度瓣膜形态瓣口面积(cm2) 瓣口面积指数(cm2/ m2) 最大压差(mmHg) 平均压差(mmHg)
轻度瓣叶增厚,运动受限>1、0 0、9-1、1 16-50 <25
中度瓣叶增厚,运动减低1、0-0、75 0、6-0、9 50-80 25-50
重度瓣膜明显增厚且瓣叶固定不动<0、75 <0、6 >80 >50
4、超声心动图对三尖瓣狭窄程度的评估:
狭窄程度瓣口面积(cm2) 峰值流速(m/s) 平均速度(m/s) 最大压差(mmHg) 平均压差(mmHg)
轻度>3、0 1-1、3 <1 4-6 2-3
中度1、8-3、0 1、3-1、7 1-1、2 7-12 3-5
重度<1、7 >1、7 >1、2 >12 >5
5、右房压(RAP)的评估:
右房压(mmHg) 右房大小下腔静脉内径(cm) (深)吸气时下腔静脉管腔塌陷率(%)
5 正常正常,<1、5 >50
5-10 轻度扩大临界,1、5-2、0 <50
10-15 中度扩大－>50
15-20 明显扩大扩张,>2、0 <50
6、正常肺动脉压力、肺动脉高压的划分及分级标准:
正常肺动脉压力(静息时):
收缩压:18-25mmHg
舒张压:6-10mmHg
平均压:12-16mmHg
肺动脉高压:
静息时收缩压:>30mmHg
静息时平均压:>20mmHg
运动时平均压:>30mmHg
肺动脉高压(PASP)分级:
轻度:30-50mmHg
中度:50-70mmHg
重度:>70mmHg
(有的医院以30mmHg与80mmHg作为划界标准)
