(汇总)温水擦浴(护理).ppt
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1、温⽔擦浴:
使⽤于⾼热病⼈降低体温。
⽤32~34度温⽔擦浴。
擦浴前先放冰袋于头部以助降温,并防⽌擦浴时表⽪⾎管收缩,⾎液集中到头部引起充⾎;放热⽔袋于⾜部,使病⼈舒适并加速擦浴的反应。
擦浴时⼒量要均匀,并轻轻按摩以促进⾎管扩张。
擦⾄液窝、腹股沟、帼窝等⾎管丰富处,停留时间应稍长,以助散热。
四肢和背部各擦3~4分钟,全部擦浴时间为20分钟左右擦浴中注意观察病情,如病⼈发⽣寒战,或脉搏、呼吸、神⾊有异常变化,应⽴即停⽌擦浴并报告医师。
禁擦胸前区、腹部、后项,这些部位对冷的刺激较敏感,冷刺激可引起反射性的⼼率减慢、腹泻等不良反应。
擦浴完毕,为病⼈穿好⾐服。
半⼩时后测量体温。
若体温降⾄39度以下,可取下冰袋和热⽔袋。
2、酒精擦浴:酒精擦浴是⼀种简易有效的降温法。
常⽤酒精浓度为30%~50%,温度为32度,100~200毫升。
温水擦浴护理操作规范
(一)工作目标。
帮助不能进行沐浴的患者保持身体的清洁与舒适。
(二)工作规范要点。
1.遵循标准预防、安全的原则。
2.告知患者,做好准备。
评估患者病情、生活自理能力及皮肤完整性等,选择适当时间进行温水擦浴。
3.准备用物,房间温度适宜,保护患者隐私,尽量减少暴露,注意保暖。
4.保持水温适宜,擦洗的方法和顺序正确。
5.护理过程中注意保护伤口和各种管路;观察患者的反应,出现寒战、面色苍白、呼吸急促时应立即停止擦浴,给予恰当的处理。
6.擦浴后观察患者的反应,检查和妥善固定各种管路,保持其通畅。
7.保持床单位的清洁、干燥。
(三)结果标准。
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.护理过程安全,患者出现异常情况时,护士处理及时。