药物过敏应急预案及程序

二、临床表现
1、皮肤过敏反应：皮肤瘙痒、荨麻疹、皮 丘疹、严重者可发生剥脱性皮炎2、非巴比 妥类
二、临床表现
2、 呼吸过敏反应：可引起哮喘或促发原有 的哮喘发作。呼吸道阻塞症状，由喉头水 肿和肺水肿引起表现为胸闷、气促、呼吸 困难、紫绀等
二、临床表现
3、循环衰竭症状：由于周围血管扩张，导 致循环血量不足，表现为面色苍白，全身 出冷汗，脉弱、血压下降、烦燥不安（青 霉素主要表现）。其它药物反应有的可引 起暂时性血压偏高
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三、应急预案
4、迅速建立静脉通路，补充血容量，必要
时建立两条静脉通路。遵医嘱应用晶体液、 升压药维持血压，应用氨茶碱解除支气管 痉挛，给予呼吸兴奋剂，此外还可给予抗 组织胺及皮质激素类药物
三、应急预案
5、发生心脏骤停，立即进行胸外按压、人
工呼吸等心肺复苏的抢救措施
三、应急预案
6、观察与记录，密切观察患者的意识、体
药物过敏反应应急预案及程序
杨小燕
定义
药物过敏反应是指有特异体 质的患者使用某种药物后产 生的不良反应。它与药物的 剂量无关。药物过敏反应的 发病率不高
主要形式
一种是在用药当时就发生， 称为即发反应； 另一种是潜伏半个小时甚至 几天后才发生，称为迟发反 应。轻则表现为皮疹、哮喘、 发热；重则发生休克，甚至 可危及生命。
二、临床表现
4、中枢神经系统症状：因脑组织缺氧所致， 表现为头晕、抽搐、大小便失禁等
二、临床表现
5、消化系统过敏反应：可引起过敏性紫癜， 以腹痛和便血为主要症状；
二、临床表现
6、其它反应：胃肠道不适、恶心、呕吐、 浑身无力、怕光等
三、应急预案
1、患者一旦发生过敏性反应，立即停止使
用引起过敏的药物，就地 抢救，并迅速报 告医生
三、应急预案
2、立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素
1mg，小儿酌减。如症状不缓解，每隔 30min再皮下注射或静脉注射0.5ml，直至脱 离危险期，注意保暖
三、应急预案
3、改善缺氧症状，给予氧气吸入，呼吸
抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，喉头水肿 影响呼吸时，应立即准备气管插管，必要 时配合施行气管切开
温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床 变化，患者未脱离危险前不宜搬动
三、应急预案
7、按《医疗事故处理条例》规定6 h内及
时、准确地记录抢救过程
四、程序
发现患者病情变化
Baidu Nhomakorabea
立即停用此药
平卧 皮下注射肾上腺素 改善缺氧症状 补充血容量
四、程序
解除支气管痉挛
发生心脏骤停行心肺复苏
密切观察病情变化
告知家属