寄生虫检验表格总结

寄生虫表格寄生虫是一种寄生在宿主体内的生物，它们能够引起多种疾病，包括疟疾、血吸虫病、蛔虫病等。

在医学、生物学等领域，研究寄生虫的分类、形态、生活史、传播途径以及防治方法等方面是非常重要的。

在研究寄生虫的过程中，表格是非常有用的工具。

本文将一些与寄生虫相关的表格，包括寄生虫分类表、疟疾病原虫的形态分类表、血吸虫的生活史表以及寄生虫媒介的传播途径表等。

一、寄生虫分类表寄生虫在分类上比较复杂，目前通常使用的是基于形态、寄生环境、寄主等多个方面分类的方式。

下面是以形态为基础的寄生虫分类表：寄生虫种类形态特征病原产地寄生环境传染途径霍氏蚊成虫体型小，有翅膀热带和亚热带地区沼泽、稻田叮咬致病原虫单细胞、有核、可运动全球各地宿主体内物品和宿主间的接触钩端螺旋体螺旋形热带和亚热带地区笼统的螺旋体抽吸弓形线虫弯曲的，长约400到500微米全球各地宿主体内食物和饮水中感染丝虫细长、条带形热带和亚热带地区宿主体内的淋巴和体腔蚊子叮咬恙虫圆形、盘状热带和亚热带地区宿主体内的红血球蝇和蚊子叮咬二、疟疾病原虫的形态分类表疟疾是由疟原虫引起的疾病，其中最常见的是病原虫属于Plasmodium falciparum、P. vivax和P. malariae。

下面是疟疾病原虫的形态分类表：病种形态特征寄主恶性疟疾病原虫多形性人、猴间日疟疾病原虫中等大小、梭形人三日疟疾病原虫大约1/3的大小人四日疟疾病原虫核大、细胞形态不规则非洲黑猩猩、猴类三、血吸虫的生活史表血吸虫是一种常见的寄生虫，它会感染人类和动物的血管系统和组织。

下面是血吸虫的生活史表：阶段形态地方宿主卵椭圆形，直径约0.1mm 水中无稚蚴有尾、无壳水中蚂蟥青蚴无尾、有壳水中淡水介壳成虫扁平、卷曲、柔软宿主体内脊椎动物四、寄生虫媒介的传播途径表寄生虫的传播途径复杂，通常可以通过媒介传播给宿主。

下面是常见的寄生虫媒介传播途径表：疾病寄生虫媒介疟疾疟原虫疟蚊血吸虫病血吸虫螺蛳弓形体病弓形体食物和饮水中被污染蛔虫感染蛔虫生肉或被肉汁污染的食物表格是研究、、记录各类信息的重要工具之一。

备注:华支睾吸虫8个,卫氏并殖吸虫9个，日本血吸虫7个
附:1、蠕虫中“曼氏迭宫绦虫、斯氏狸殖吸虫、广州管圆线虫、犬、猫弓首线虫、巴西钩口线虫、棘颚口线虫、异尖线虫”可引起幼虫移行症
2、蛔虫感染率居高不下的原因：①生活史简单，不需中间宿主②产卵量大③虫卵对外界抵抗力强④用未经处理的人粪做肥料与随地大便使虫卵污染土壤⑤疫区人群不良的卫生行为
3.钩虫病慢性失血原因：①虫体吸血（量大）②血自消化道排出③咬附部位伤口渗血（量大）④更换咬附部位，原伤口渗血⑤组织血管损伤
4.线虫中蛔虫、钩虫、粪类圆线虫需要经肺移行
5.引起腹泻的线虫：钩虫、鞭虫、粪类圆线虫、旋毛虫；幼虫经皮肤感染的线虫：钩虫、丝虫、粪类圆线虫；生活史为间接发育型的线虫：丝虫、旋毛虫、广
州管圆线虫；灭鼠有助控制的线虫病：旋毛虫病、广州管圆线虫病蝇类、蟑螂可对蛔虫病起机械性传播。

附：1、成虫产卵及产出虫卵的去路？（1）大部分沉积在肠壁，最后死亡、钙化。

（2）小部分沉积在肝，死亡、钙化。

（3）小部分穿过肠壁，落进肠腔，随粪便排出体外。

2、血管中的虫卵是如何落进肠腔的？（1）卵内毛蚴分泌溶蛋白酶类物质，引起血管和周围组织发炎、坏死。

（2）肠蠕动（3）腹内压力↑（4）血管内压↑3、毛蚴的孵化因素温度：最适25－30℃；渗透压：12mOsm；光线；水pH：最适pH 7.5-7.8 4、孵出的毛蚴的活动特点：（1）活动于水体表层（2）直线运动（3）向光性和向上性5、尾蚴逸出的条件以及尾蚴是如何侵入人体的？（1）逸出条件：①水温②光线③水pH（2）侵入作用：①吸盘吸附②体部伸缩③腺体分泌④ 尾部摆动6、虫卵肉芽肿对宿主的利弊利：隔离虫卵释放的肝毒抗原对邻近肝细胞的损害弊：造成宿主组织的病理损害→组织纤维化7、异位血吸虫病异位损害常见脑和肺，也可见于皮肤、泌尿、生殖系统等。

1.脑血吸虫病虫卵进入脑和脊髓表现似脑膜脑炎，病人有头痛、嗜睡、意识障碍、昏迷、偏瘫、痉挛、视力模糊、癫痫等。

2.肺血吸虫病虫卵进入肺动脉表现为咳嗽、粘液样痰等。

8、免疫主要表现为伴随免疫2个特点：1. 在一定程度上可以杀伤再感染的童虫。

2. 对原有的成虫不起作用。

以此逃避宿主免疫攻击。

杀伤效应机制：ADCC；主要作用于幼龄童虫；童虫清除的部位：皮肤、肺高发原因①生活史简单，不需中间宿主。

②雌虫产卵量大，24万个/天/条。

③虫卵抵抗力强④用未经处理的人粪施肥、随地大便使蛔虫虫卵，污染土壤、周围环境。

⑤不良卫生习惯，缺乏完善的卫生设施。

造成弓形虫广泛流行的原因：1. 滋养体、包囊及卵囊抵抗力强;2. 多种生活史时期具有感染性；3. 中间宿主广泛，家畜家禽易感染；4. 可在终宿主之间，终宿主与中间宿主之间，中间宿主与中间宿主之间多向交叉传播；5. 包囊可终生存在于中间宿主组织内；6. 卵囊排放量大，对外界环境抵抗力强。

医学蠕虫总结形态特征生活史致病性虫名成虫虫卵感染阶段感染方式体内移行寄生部位中间宿主终宿主致病阶段与临床表现免疫实验诊断流行&防治原则血吸虫（又名裂体吸虫，我国只有日本血吸虫流行）雌雄异体雄虫：较粗短，乳白色，腹面有抱雌沟雌虫：细长，因肠管内残留血色素较多，灰褐色或黑色80×60um，椭圆形，无卵盖，有侧棘，内含一毛蚴。

卵壳上有微管贯通内外。

毛蚴和卵壳之间有油滴物质SEA，虫卵成熟后可经卵壳微管缓慢释放进周围组织尾蚴尾部分叉。

具有向光性，钻腺分泌溶组织蛋白酶，最快10秒钟可钻入皮肤。

离开水6秒死亡，故及时擦干疫水可有效防止尾蚴钻入皮肤：接触疫水皮下→肺→门脉系统血吸虫尾蚴进入人体后24 d开始产卵初产卵经11D变为成熟卵，再过11D死亡。

只有成熟虫卵才能随粪便排出体外，接触疫水后至少35天才可能从粪便中查到虫卵。

已知吡喹酮只能杀死血吸虫童虫和成虫，不能杀虫卵，血吸虫病人治疗后22D还可能查到活虫卵.因此22D后复查。

血吸虫卵进入肠腔的原因：成熟虫卵分泌SEA ，肠组织炎症、坏死，肠蠕动，腹内压增高。

成虫：门脉－肠系膜静脉系统钉螺人以及多种哺乳动物尾蚴童虫成虫虫卵均可致病：尾蚴→分泌溶组织蛋白酶→尾蚴性皮炎，属于Ⅰ和Ⅲ型变态反应童虫→机械性损伤→童虫性肺炎成虫→夺取营养；机械性刺激→营养不良；血管内膜炎（血吸虫引起的肾炎，关节炎属于Ⅲ型变态反应）虫卵（造成主要病变）→虫卵肉芽肿（只有成熟虫卵才能引起，病理初期何博礼现象，属于Ⅳ型变态反应）→肝肠纤维化→晚期表现为腹水（大肚子病），肝脾肿大，消化道出血。

临床分为急性血吸虫病（果酱状粪便）慢性血吸虫病（占感染者多数）晚期血吸虫病（又分为巨脾型，腹水型，侏儒型，结肠增殖型）异位血吸虫病（多见肺，脑，皮肤）常见病变部位：结肠，直肠和肝脏属于伴随免疫，感染免疫的特征是激发抗原来自成虫，靶标为再感染的童虫。

主要机制：抗体依赖细胞介导的细胞毒作用1.病原诊断：粪便沉淀涂片法，集卵法，毛蚴培养法，直肠活组织检查法2免疫尾蚴膜反应；环卵沉淀试验(COPT)：检查循环的抗血吸虫抗体ELISA1.流行：分布长江中、下游及其以南12个、省、市、自治区，病人，病牛为主要传染源。

人体寄生虫学常见名词解释1.人体寄生虫学(Human Parasitology)：是研究与人类健康有关的寄生虫的形态、生活规律、致病、控制和保护人类健康的科学。

他包括医学原虫学、医学蠕虫学、和医学节肢动物三部分内容。

2.宿主(host)：在寄生关系中，受害的一方称宿主。

如感染了血吸虫的人、牛等。

3.中间宿主(intermediate host)：寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。

例如，豆螺和鲤科淡水鱼是肝吸虫的中间宿主。

若寄生虫的生活史中有多个中间宿主，依据时间先后分为第一中间宿主、第二中间之分。

4.终宿主(final host or definitive host)：寄生虫的成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。

例如，人是蛔虫、血吸虫的终宿主。

5.保虫宿主或储存宿主(reservoir host)：有些寄生虫除寄生人体之外，还可寄生在其它脊椎动物体内，这些脊椎动物与寄生虫的关系和人与该寄生虫的关系是一样的(一般为终宿主)。

它们可随时排出病原体传播给人。

在流行病学上它们是动物传染源。

例如，水牛是血吸虫的保虫宿主。

猫是肝吸虫的保虫宿主。

6.转续宿主(paratenic host)：某些寄生虫的幼虫侵入了非适宜宿主，不能发育到性成熟，但可以长时间以幼虫状态存活，当此幼虫有机会再进入正常宿主体内后，还可以继续发育为成虫。

如卫氏并殖吸虫在野猪体内不能发育成熟，若人或虎食入野猪肉中的童虫，它又可在人或虎体内继续发育。

野猪称该虫的转续宿主。

7.寄生关系(parasitism)：两种动物共同生活，其中一方受益，另一方受害，受害者提供营养物质和居住场所给受益者， (两种生物长期生活在一起，一方得利，一方受害。

)如人与蛔虫的关系。

受益者称为寄生虫，受害者称为宿主。

8.寄生虫(parasite)：在寄生关系中，得利的一方称寄生虫。

如寄生在人小肠内的蛔虫。

9.生活史(1ife cycle)：寄生虫完成一代的生长、发育、繁殖及宿主转换的整个过程。

名称成虫形态虫卵形态感染寄生部位/营养幼虫致病成虫致病常用诊断方法/常用药传染源备注似蚓蛔线虫蛔虫Ascaris lumbrico ides 寄生人体肠道最大线虫；活粉红，死灰白；头尾略细；体表有横纹，侧线明显，品字形三唇瓣；雌虫双管型；雄虫象牙状交合刺受精卵：宽椭圆形，卵壳自内向外分为蛔甙层、壳质层、受精膜，卵细胞与卵壳间常见新月形间隙；未受精卵：长椭圆形，无蛔甙层，卵壳内含许多折光颗粒；卵壳外蛋白膜凹凸不平，被胆汁染成棕黄色，脱落后卵壳无色透明，可与其他线虫卵区分感染期卵（与受精卵相同蛋白膜与卵壳，内含幼虫）；经口感染小肠上段；肠道内半消化的食物体内移行致组织机械性损伤；肺部停留发育导致蛔虫性肺炎（畏寒、咳嗽、胸闷胸痛X光检见肺部有类似病毒性肺炎的散在游走阴影）、哮喘（发热、咳血）、嗜酸性粒细胞增多症；异位寄生①掠夺营养和破坏肠黏膜影响吸收：儿童可见营养不良、发育障碍，严重可贫血，患者食欲不振、恶心呕吐、间歇性胃痛；②超敏反应：荨麻疹、皮肤瘙痒、血管神经性水肿、视神经炎、永久性结膜炎、蛔虫中毒性脑病；③并发症（异位寄生、钻孔习性）：胆道蛔虫症、蛔虫性肠梗阻，堵塞呼吸管道，肠穿孔引起腹腔炎症等①粪便直接涂片法；②饱和盐水浮聚法；沉淀法；③定量透明法；④痰液检验虫卵阿苯哒唑、甲苯哒唑、左旋咪唑病人、带虫者（粪便内含受精蛔虫卵的人）防治：驱虫治疗；粪便无害化处理，注意个人卫生；卫生宣传毛首鞭形线虫鞭虫Trichuris trichiura 前细后粗呈马鞭形；2个半月形唇瓣；咽管外有串珠状排列杆细胞；雌雄皆单管型；雌虫尾端钝圆，雄虫尾端向腹面卷曲，有一根交合刺纺锤形，黄褐色，卵壳较厚，由内到外分为：脂层、壳质层、卵黄膜；两端各一透明盖塞；排出时含一未分裂卵细胞感染期卵；经口感染盲肠；重度也可寄生于结肠、直肠、回肠下段血液、组织液成虫细长的前端能侵入宿主粘膜下层甚至肌层，掠夺营养，破坏肠粘膜影响吸收；肠壁粘膜出血、水肿、慢性炎症、慢性出血；轻度无明显症状；重度感染：头晕、阵发性下腹痛、慢性腹泻、大便含血、消瘦贫血，儿童可致直肠脱垂；①粪便直接涂片法；②沉淀集卵法，离心沉淀法；③定量透明法（效果好）阿苯哒唑、甲苯哒唑病人、带虫者防治：驱虫治疗；粪便无害化处理，注意个人卫生、饮食习惯，保护水源与环境卫生蠕形住肠线虫蛲虫Enterobius vermicul aris 细小，乳白色；口空位于头顶端，有3个小唇瓣；有头翼、咽管球；雄虫后端向腹面卷曲呈6字形，有一根交合刺；雌虫双管无色透明，不对称D形卵，卵壳由内到外分：脂层、壳质层、蛋白质膜（光滑）；排除虫卵内含幼虫，虫卵一端有幼虫孵出口感染期卵（雌虫夜间爬出肛门产卵）；经口感染小肠下段、盲肠、结肠，重度可至胃、食道肠内容物；组织；血液肛门、会阴部搔痒，搔破继发感染；儿童烦躁、夜惊、失眠、夜间磨牙等精神神经症状，严重可致脱肛；并发症（异位寄生）：蛲虫性阑尾炎，蛲虫性泌尿生殖系统炎症透明胶纸拭子法（或棉签拭子法，清晨解便前或洗澡前检查肛门）阿苯哒唑、甲苯哒唑病人、带虫者易反复自身感染；流行与发达无关；儿童集体机构聚集性和家庭聚集性型十二指肠钩口线虫十二指肠钩虫Ancylostoma duodenale 大C形；2对钩齿；背辐肋远端分为2支-再分为3小支；交合伞撑开时呈圆形；交合刺末端分开；有尾刺虫卵：长椭圆形，壳薄，无色透明；排出卵内有2到4个细胞，卵壳与细胞之间有明显空隙；幼虫：杆状蚴→土壤中7到8天，蜕皮两次→丝状蚴（不食能动有鞘膜，向温泌酶溶皮肤）丝状蚴；皮肤（主要）、经口、母乳、胎盘、生食转续宿主肉小肠血液；淋巴液；脱落肠上皮细胞①钩蚴性皮炎（粪毒）：感染期幼虫侵入皮肤导致充血斑点、丘疹、小泡疹、奇痒难耐，抓破后继发感染，形成脓疮，经结痂、脱皮而愈；②呼吸道症状：阵发性咳嗽、血痰、哮喘，幼虫移行至肺穿破微血管可引起出血及炎症细胞浸润①贫血：长期慢性失血呈低色素小细胞型贫血；②腹泻、异嗜症；③消化道症状：消化道出血，黑便、柏油便、血便、血水便，出血时间迁延不断而贫血严重；④婴儿钩虫病：急性便血性腹泻：黑色柏油样大便、消化系统紊乱、发热、精神萎靡、心尖区明显收缩期杂音、肝脾肿大、贫血严重、生长发育迟缓；⑤早期、急性期：嗜酸性粒细胞增多症①粪便直接涂片法；②饱和盐水浮聚法；③改良加藤法；④钩蚴培养法；⑤痰液检验；阿苯哒唑、甲苯哒唑；钩蚴性皮炎患者可采用热毛巾敷于患处；左旋咪唑涂剂、软膏病人、带虫者防治：加强个人保护美洲板口线虫美洲钩虫Necator americanus 小S形；1对板齿，背辐肋基部分为两支-再分2小支；交合伞撑开呈扁圆形；一交合刺末端呈钩状；无尾刺旋毛形线虫旋毛虫Trichinella 寄生人体最小线虫，咽管占体长1/3到1/2；雌雄均为单管型；子宫子宫中段含虫卵，后端、阴门处含幼虫活幼虫囊包；经口感染幼虫：横纹肌成虫：十二指肠、空场上段①侵入型（肠型期）：幼虫在小肠内脱囊并钻入肠粘膜，引起肠道广泛性炎症，受累部位充血、水肿、出血、溃疡，形成浅表溃疡，患者恶心呕吐、腹痛腹泻，伴有厌食、乏力、低热；肌肉活检；阿苯哒唑、甲苯哒唑人；多种哺乳动物整个生活史均营寄生，完成生活史必须经历宿班氏吴策线虫班氏线虫Wuchereria bancrofti 肉眼可见白的细丝状，体表光滑；口周围有两圈乳突；雄虫尾向腹面卷曲成圈；雌虫为双管型；卵巢段含大量虫卵，随子宫延伸，内含卷曲胚蚴的卵，近阴门微丝蚴：体核清晰可数；头间隙短；体态柔和有大弯；没有尾核微丝蚴；经蚊虫叮咬传播；中间宿主：雌蚊（淡色库蚊、致倦深层淋巴系统（下肢、腹股沟、阴囊、生殖系统、肾盂）微丝蚴血症(带虫者)：一般无症状或仅有发热和淋巴管炎急性超敏反应：淋巴管内膜肿胀，炎症细胞浸润等导致急性淋巴管炎、淋巴结炎、离心性②睾丸鞘膜积液：精索、睾丸淋巴结淋巴液回流受阻导致渗入鞘膜内形成积液、阴囊肿大；①厚血膜法（血液微丝蚴检查）；夜现周期性：微丝蚴在外周血中夜多昼少周期性出现的现病人、带虫者防蚊灭蚊是最重要防治方法马来布鲁线虫马来线虫Brugia malayi 处为微丝蚴；微丝蚴：细长，头端钝圆，尾端尖细，外被鞘膜，头端无体核区为头间隙；在蚊体内发育：微丝蚴→蚊胃→腊肠蚴→蚊胸肌内发育，蜕皮两次，活动能力增强→移至蚊下唇→丝状蚴（本过程只有体态变化没有数量增值）微丝蚴：体核紧密重叠不可数；头间隙长；体态僵直，大弯中有小弯；有2个尾核库蚊、中华按蚊）终宿主：人中间宿主：雌蚊（中华按蚊、嗜人按蚊）终宿主：人、猫猴四肢浅表淋巴系统淋巴管炎（流火、红线），丹毒样皮炎（浅表微细淋巴管炎）；慢性阻塞性病变：①象皮肿（晚期丝虫病体征）：淋巴管溃破流出高蛋白淋巴液刺激纤维组织增生；④隐性丝虫病③乳糜尿：主动脉前、肠干淋巴结阻塞导致小肠吸收的乳糜液流入粘膜破损的肾盂混于尿中；象。

寄生虫表格总结病预防与治疗华支睾吸虫第一：淡水螺（纹沼螺、长角涵螺）第二：淡水鱼虾人、猫、狗等；保虫宿主猫狗猪囊蚴生吃淡水鱼等肝胆管内粪便改良加藤氏厚膜涂片法粪检虫卵、集卵法、二指肠引流胆汁检查肝损害为主，胆管炎、胆结石、肝硬化不生吃鱼生或未煮熟的鱼肉或虾、加强粪便管理、做好宣传教育布氏姜片吸虫扁卷螺传播媒介：菱角、荸荠等水生植物人、猪（亦为保虫宿主）囊蚴生吃菱角、喝生水等小肠上段粪便粪便浓集法虫卵肠炎、脓肿、溃疡、肠梗阻等不生吃菱角、不喝河溏内生水、开展健康教育、加强粪便管理卫氏并殖吸虫第一：淡水螺（川卷螺）第二：淡水蟹、蝲蛄人兽共患；保虫宿主多种囊蚴生吃溪蟹、蝲蛄、喝生水等成虫：肺童虫：移行粪便、痰粪便、痰液检查虫卵、摘下的皮下包块检查成虫、童虫童虫、在组织器官中移行、成虫定居所致（胸肺型、腹型、皮下包块型、脑脊髓型等）不生吃溪蟹、蝲蛄、不生饮疫区水、宣传教育斯氏狸殖吸虫第一：淡水螺第二：溪蟹、石蟹；转续宿主：多种动物猫犬科，兽主人次；转续宿主多种囊蚴生吃溪蟹、石蟹等肺、胸腔等，童虫可到处游窜粪便、痰皮下包块活组织检查童虫幼虫移行症：皮肤（游走性皮下包块或结节）、内脏（侵犯各器官）预防同上日本血吸虫钉螺人以及其他哺乳动物尾蚴含血吸虫卵的粪便污染水体→水体中存在钉螺→人群接触疫水门脉手肛性行为结肠粪便粪便生理盐水涂片法检滋养体、粪便碘液涂片法检包囊、脓肿穿刺液涂片侵入结肠和其他器官、适应宿主的免疫反应和表达致病因子，破坏细胞外间质、接触依赖性溶解宿主组织、抵抗补体的溶解作用：肠阿米巴：阿米巴性结肠炎，盲肠、阑尾，烧瓶样溃疡，稀便伴奇臭和带血肠外阿米巴：阿米巴性肝脓肿粪便管理、保护水源食物、提高文化素质与环境卫生、驱除有害昆虫致病性自由生活阿米巴无人水体、淤泥中的滋养体接触受污染的水体或游泳而感染：耐格里阿米巴：，经鼻腔黏膜增殖而沿嗅神经入颅；棘阿米巴属：经皮肤黏膜溃疡或伤口、穿透性角膜外伤、眼结膜、呼吸道、生殖道侵入中枢神经系统鼻腔黏膜、脑、眼、皮肤脑脊液或病变组织涂片突破人体防御机能，侵入人体，进而在人体内繁殖而致病耐格里阿米巴：阿米巴性脑膜脑炎PAM（脑水肿）棘阿米巴属：肉芽肿性阿米巴性脑炎GAE、阿米巴性角膜炎AK（使用角膜接触镜）、阿米巴性皮肤损害（慢性溃疡）温泉或浸泡洗浴时避免鼻腔接触水，不在河水中嬉戏，用长期未用的自来水时应先流去积水，及时治疗皮肤、眼的棘阿米巴感染鞭毛虫中间宿主/传播媒介终宿主感染期感染途径寄生部位排出途径诊断致病预防与治疗蓝氏贾第鞭毛虫无，完成生活史只需一个宿主，通过直接或间接方式由感染者传播至易感者人和某些哺乳动物包囊（4核）摄入被包囊污染的水体或食物人口传播小肠粪便急性期粪便检滋养体；慢性期成形粪便检包囊；小肠液检查、小肠活检机会性致病腹泻为主要症状！急性期：恶心、厌食、突发性恶臭水泻、胃胀、腹痛、粪便极少带血亚急性期或慢性期（多见）：周期性稀便、味甚臭加强人和动物宿主分辩管理，防止水源污染，做好饮食卫生和个人卫生布氏冈比亚锥虫与布氏罗得西亚锥虫媒介昆虫为舌蝇；有储存宿主人畜共患舌蝇唾腺内的循环后期锥鞭毛体受染（仅粗短型锥鞭毛体）舌蝇叮咬，循环后期锥鞭毛体随涎液进入皮下组织，经繁殖后进入血液皮下组织血液涂片、淋巴液、脑脊液、淋巴结穿刺等非洲昏睡病：局部增殖引起初发反应期：锥虫下疳血淋巴期：广泛淋巴结肿大（颈后三角部淋巴结肿大为冈比亚锥虫病的特征）脑膜脑炎期：弥漫性软脑膜炎消灭舌蝇，改变媒介昆虫孳生环境如清除灌木林、喷洒杀虫剂克氏锥虫传播媒介为锥蝽人畜共患循环后期锥鞭毛体染虫锥蝽吸血，鞭毛体随锥蝽粪便排出并经皮肤伤口或黏膜进入人体；输血、母乳、胎盘、食入传染性锥蝽粪便污染的食物组织细胞急性期血涂片、慢性期接种培养恰加斯病：急性期：恰加氏肿；一侧性眼眶周围水肿、结膜炎及耳前淋巴结炎（Romana征）；头痛、倦怠、发热、广泛淋巴结肿大以及肝脾肿大慢性期：心肌炎（最常见）、脑栓塞、巨食管和巨结肠无有效治疗方法；改善居住条件以防锥蝽在室内孳生、滞留喷洒杀虫剂、消灭储存宿主、加强孕妇与献血者锥蝽检查附：⑴可引起脑部病变的原虫：恶性疟原虫、溶组织内阿米巴、刚地弓形虫；⑵引起腹泻的原虫：隐孢子虫、蓝氏贾第鞭毛虫、溶组织内阿米巴、疟原虫；引起脾肿大的原虫：杜氏利什曼原虫、疟原虫⑶经口感染的原虫及其感染阶段：溶组织内阿米巴：成熟包囊；蓝氏贾第鞭毛虫：包囊；刚地弓形虫：包囊、假包囊、卵囊；隐孢子虫：卵囊⑷中间宿主为人的原虫：疟原虫、刚地弓形虫⑸以二分裂法繁殖的原虫：杜氏利什曼原虫、溶组织内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫、卡氏肺孢子虫⑹寄生与人肝的原虫致病阶段及其入侵途径：①溶组织内阿米巴，滋养体，肠壁组织的滋养体随血行播散到肝组织②疟原虫，红内期疟原虫，子孢子随血流到肝细胞内发育繁殖（红外期）③杜氏利什曼原虫，无鞭毛体，随受染巨噬细胞入肝内并侵入肝内巨噬细胞④蓝氏贾第鞭毛虫，滋养体，二指肠内滋养体继续侵入肝胆管系统杜氏利什曼原虫白蛉人、哺乳动物白蛉体内前鞭毛体白蛉叮刺，前鞭毛体随唾液进入人体白蛉消化道、终宿主单核细胞内骨髓穿刺涂片法、淋巴结穿刺法、皮肤结节刮取物无鞭毛体在巨噬细胞大量增殖引起巨噬细胞大量破坏与增生：内脏利什曼病（黑热病）：不规则发热、肝脾、淋巴结肿大、全血性贫血（脾亢、免疫溶血骨髓造血功能抑制）皮肤利什曼病：溃疡定期查犬、捕杀病犬、消灭白蛉、治疗病人、加强个人防护阴道毛滴虫无人滋养体直接传播：性交传播（主要）间接传播：使用公共浴池、浴具、公用泳衣裤、马桶等产道感染女性阴道和泌尿道、男性泌尿生殖系统阴道分泌物、尿液、前列腺液阴道分泌物、尿液、前列腺液，生理盐水涂片检滋养体性传播疾病女性：滴虫性阴道炎和泌尿道炎症，多无明显临床症状、白带增多、外阴瘙痒或烧灼感、膀胱刺激挣男性：常无临床表现，但可导致配偶连续重复感染婴儿：呼吸道和结膜炎症病变性伴同诊治注意个人卫生与经期卫生、不使用公共浴具、泳衣裤、马桶等孢子虫中间宿主终宿主感染期感染途径寄生部位排出途径诊断致病预防与治疗疟原虫按蚊为传播媒介人雌性蚊体内的子孢子蚊子叮咬，唾腺中的子孢子随唾液进入人体先后寄生与肝细胞和红细胞厚、薄血膜染色镜检（恶性疟发作时采血，间日疟发作后数小时至10余小时）红内期裂体增殖破坏红细胞所致疟疾发作：寒战、高热和出汗退热周期性连续出现；疟疾的再燃和复发；贫血（脾亢、免疫病理损害、骨髓造血功能抑制）；脾肿大：脾充血和单核-巨嗜细胞增生加强灭蚊和传染源防治、消灭蚊滋生环境、个人防护与群体防护隐孢子虫无需宿主转换人兽共患卵囊粪—口传播，食入污染卵囊的食物，水源污染可造成爆发流行间接传播：同性恋小肠上皮细胞刷状缘形成的纳虫空泡粪便腹泻病人粪检卵囊机会性致病原虫，艾滋病人合并肠道感染的常见病原体（霍乱样水泻）；消化吸收障碍、腹泻加强人畜粪便管理、注意个人和饮食卫生、加强艾滋病人保护刚地弓形虫哺乳动物、人猫科动物包囊、假包囊、卵囊胎盘、食入含各发育期弓形虫的食物、受损皮肤黏膜、节肢动物、输血、器官移植终宿主：小肠上皮细胞中间宿主：有核细胞粪便腹水、脑脊液、血液等离心沉淀物涂片、动物接种、细胞培养检滋养体机会致病性原虫速殖子是主要致病阶段，破坏细胞，逸出并侵犯邻近细胞，引起炎症：包囊内缓殖子是引起慢性感染的主要形式，迟发型超敏反应；①先天性弓形虫病：脑积水、精神、运动障碍等②获得性弓形虫病：常累及脑和眼部，脑炎、癫痫、视网膜脉络膜炎、淋巴结肿大加强家畜、饮食卫生管理、教育群众不生吃肉、奶制品、孕妇不接触猫并定期做弓形虫常规检查卡氏肺孢子虫人和动物成熟包囊（8核）成熟包囊经空气传播入肺肺泡腔痰液、支气管分泌物痰液、支气管分泌物镜检包囊、X线检查艾滋病人最常见的机会性感染；健康人隐性感染；免疫力低下者致间质性浆细胞性肺炎（肺泡间隔细胞浸润）流行型：早产儿、营养不良婴幼儿；散发型：艾滋病、恶性肿瘤等有关及时治疗，否则病死率很高。

附：1.蠕虫中“曼氏迭宫绦虫、斯氏狸殖吸虫、广州管圆线虫、犬、猫弓首线虫、巴西钩口线虫、棘颚口线虫、异尖线虫”可引起幼虫移行症
2. 蛔虫感染率居高不下的原因：①生活史简单，不需中间宿主②产卵量大③虫卵对外界抵抗力强④用未经处理的人粪做肥料和随地大便使虫卵污染土壤⑤疫区人群不良的卫生行为
3. 钩虫病慢性失血原因：①虫体吸血（量大）②血自消化道排出③咬附部位伤口渗血（量大）④更换咬附部位，原伤口渗血⑤组织血管损伤
4. 线虫中蛔虫、钩虫、粪类圆线虫需要经肺移行
5. 引起腹泻的线虫：钩虫、鞭虫、粪类圆线虫、旋毛虫；幼虫经皮肤感染的线虫：钩虫、丝虫、粪类圆线虫；生活史为间接发育型的线虫：丝虫、旋毛虫、广州管圆线虫；灭鼠有助控
制的线虫病：旋毛虫病、广州管圆线虫病；蝇类、蟑螂可对蛔虫病起机械性传播。