最新郑大《病理生理学》呼吸功能不全

-!第十四章呼吸功能不全一、多选题 A 型题1．呼吸功能不全是由于A ．通气障碍所致 D ．外呼吸严重障碍所致B．换气障碍所致E．内呼吸严重障碍所致C． V/Q比例失调所致[答案]D[ 题解 ] 呼吸功能不全又称呼吸衰竭，是由于外呼吸功能的严重障碍，导致动脉血氧分压低于正常范围，伴有或不伴有二氧化碳分压增高的病理过程。

2．成人Ⅰ型当FiO2不足 20%时呼吸衰竭的诊断标准是：A ．PaO2＜ 8.0kPa（ 1kPa=7.5mmHg）B． PaO2＞6.67 kPaD．RFI （呼吸衰竭指数）≤300 E．PaO2＜8.0 kPa 伴有 PaCO2＞ 6.67 kPaC． PaO2＜9.3 kPa[答案]D[题解 ]呼吸衰竭必定有PaO2降低。

根据是否伴有PaO2升高，分为Ⅰ型和Ⅱ型；Ⅰ型为低氧血症型。

当吸氧病人的吸入气氧浓度不足20%时,诊断呼吸衰竭指标将用RFI ，RFI＝ PaO2/ FiO 2，RFI≤300 可诊断为呼吸衰竭。

3．海平面条件下，Ⅱ型呼吸功能不全诊断指标是A ．PaO2＜8.0 kPaB． PaO2＜ 9.3 kPa E．D． PaO2＜ 10.6 kPa 伴 PaCO2＞ 6.67 kPa PaO2＜ 8.0 kPa 伴 PaCO2＞6.67 kPaC． PaCO2＞ 6.67 kPa[答案] E[ 题解 ]一般在海平面条件下，PaO2＜8.0 kPa作为诊断Ⅰ型呼吸衰竭标准。

Ⅱ型呼吸衰竭尚伴有PaCO2＞6.67 kPa。

4．在海平面条件下，诊断成年人有呼吸衰竭的根据之一是PaO2值A ．＜ 5.3 kPa (40mmHg) D ．＜ 9.3 kPa (70mmHg)B．＜ 6.7 kPa (50mmHg)E．＜ 10.6 kPa (80mmHg)C．＜ 8.0 kPa (60mmHg)[答案 ]C[题解 ]正常人在静息时的PaO2随年龄及所处海拔高度而异，一般在海平面条件下，PaO2＜ 8.0 kPa (60mmHg) 作为诊断呼吸衰竭的标准之一。

1、Ⅱ型呼吸衰竭血气诊断标准为A、PaO2＜8.0kPa(60mmHg)B、PaO2＞6.7kPa(50mmHg)C、PaO2＜6.7kPa，PaCO2＞8.0kPaD、PaO2＜8.0kPa，PaCO2＞6.7kPa2、通气功能障碍时，血气变化的特点为A、PaO2下降B、PaO2下降，PaCO2正常C、PaO2下降，PaCO2升高D、PaO2正常，PaCO2升高3、下列哪一项不引起限制性通气不足：A、呼吸中枢抑制B、呼吸肌收缩无力C、弹性阻力增加D、气道口径变小4、阻塞性通气不足可见于A、低钾血症B、多发性神经炎C、胸腔积液D、慢性支气管炎5、慢性Ⅱ型呼吸衰竭病人输氧原则是A、持续低流量低浓度给氧B、持续高流量高浓度给氧C、间歇输入低浓度氧D、慢速输入高浓度纯氧2、I型呼吸衰竭常见的病因有A、呼吸中枢机制B、通气／血流比例失调C、中央气道阻塞D、弥散障碍3、体内二氧化碳潴留引起的全身血管变化是A、脑血管扩张B、皮肤血管扩张C、肾小动脉和肺小动脉收缩D、脑血管收缩4、肺泡通气与血液比例失调产生的血气变化可有A、PaO2降低B、PaCO2升高C、PaCO2降低D、PaCO2正常5、急性(成人)呼吸窘迫综合征病人产生呼吸窘迫的直接原因是A、PaCO2增高B、PaO2降低C、肺内毛细血管旁感受器受刺激D、呼吸肌活动障碍第三题、判断题（每题1分，5道题共5分）1、死腔样通气是指部分肺泡血流不足而通气正常。

正确错误2、肺源性心脏病的主要发病机制是用力吸气使胸内压降低增加右心收缩负荷。

正确错误3、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时，因HCO3-降低，Cl-进入红细胞减少以及肾小管排Cl-减少，血C l-可在正常范围。

正确错误4、缺氧对呼吸中枢有直接的抑制作用，PaCO2升高超过10.7kPa(80mmHg)时对呼吸中枢有兴奋作用。

正确错误5、呼衰时各种机能变化的最基本原因是中枢神经系统功能障碍正确错误1、多发性肋骨骨折可引起A、阻塞性通气障碍B、限制性通气障碍C、弥散障碍D、肺换气障碍2、I型呼吸衰竭血气诊断标准一般为A、PaO2＜4.0kPa(30mmHg)B、PaO2＜6.7kPa(50mmHg)C、PaO2＜8.0kPa(60mmHg)D、PaO2＜8.0kPa，PaCO2＞6.7kPa3、Ⅱ型呼吸衰竭血气诊断标准为A、PaO2＜8.0kPa(60mmHg)B、PaO2＞6.7kPa(50mmHg)C、PaO2＜6.7kPa，PaCO2＞8.0kPaD、PaO2＜8.0kPa，PaCO2＞6.7kPa4、I型呼吸衰竭常见的病因是A、呼吸中枢抑制B、呼吸肌麻痹C、中央气道阻塞D、弥散障碍5、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的基本发病环节是A、肺内DIC形成B、急性肺淤血水肿C、急性肺不张D、弥漫性肺泡一毛细血管膜损伤2、Ⅱ型呼衰常见的病因有A、肺炎B、呼吸中枢抑制C、呼吸肌麻痹D、中央气道阻塞3、呼吸性酸中毒时血液阴阳离子变化特点是A、血清K＋浓度增高B、HCO3-降低C、血清Cl-正常或升高D、血清Cl-降低4、急性(成人)呼吸窘迫综合征病人产生呼吸窘迫的直接原因是A、PaCO2增高B、PaO2降低C、肺内毛细血管旁感受器受刺激D、呼吸肌活动障碍5、关于肺泡通气量不足等叙述，下列哪项是正确的A、临床上常见于慢性阻塞性肺疾病B、可因限制性通气不足引起C、可因阻塞性通气不足引起D、可合并通气血流比例失调第三题、判断题（每题1分，5道题共5分）1、各种气道阻塞均可引起气道阻力增加，造成限制性通气不足。

最新国家开放大学电大《病理生理学（本）》形考任务4试题及答案形考任务4题目1下列哪一项因素不会引起死腔样通气（）。

选择一项：D. 阻塞性肺气肿题目2Ⅰ型呼吸衰竭的判断标准为（）。

选择一项：A. PaO2＜60mmHg题目3限制性通气不足产生的原因是（）。

选择一项：C. 呼吸肌活动障碍题目4急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要发病环节是（）。

选择一项：A. 肺泡-毛细血管膜损伤题目5造成阻塞性通气不足的原因是（）。

选择一项：C. 气道阻力增加题目6Ⅱ型呼吸衰竭的判断标准为（）。

选择一项：C. PaO2＜60mmHg，PaCO2＞40mmHg题目7肝性脑病时血氨生成增多的最主要来源是（）。

选择一项：D. 肠道产氨增多题目8假性神经递质引起肝性脑病的机制是（）。

选择一项：B. 干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能题目9肝功能不全患者出现蜘蛛痣和肝掌与下列哪种激素灭活减弱有关（）。

选择一项：A. 雌激素题目10肝性脑病的正确概念是指（）。

选择一项：B. 肝功能衰竭所致的精神神经综合征题目11假性神经递质的作用部位是（）。

选择一项：E. 脑干网状结构题目12急性肾功能衰竭少尿期最危险的并发症是（）。

选择一项：B. 高钾血症题目13慢性肾功能衰竭患者早期出现的临床表现是（）。

选择一项：D. 夜尿题目14慢性肾功能衰竭最常见的致病原因是（）。

选择一项：E. 慢性肾小球肾炎题目15引起急性肾功能衰竭的肾后因素是（）。

选择一项：B. 尿路梗阻题目16下列哪项不属于尿毒症毒素（）。

选择一项：B. 甲状旁腺激素题目17代谢综合征发生的病理生理学基础是（）。

选择一项：B. 胰岛素抵抗题目18下列与胰岛素抵抗的发生无关的细胞因子是（）。

选择一项：A. 干扰素题目19请根据描述选择相应的名词术语。

是指在病因的作用下，肾脏泌尿功能急剧降低，不能维持机体内环境的稳定，临床上以少尿、氮质血症以及水盐代谢障碍，酸碱平衡紊乱为主要特征的综合征。

病理生理学_中南大学2中国大学mooc课后章节答案期末考试题库2023年1.酷暑劳动时只饮水可发生答案:低渗性脱水2.呼吸功能不全通常是答案:外呼吸功能严重障碍的后果3.肝功能衰竭是指答案:肝功能不全晚期阶段4.下列哪种情况可认为已经发生脑死亡答案:全脑功能永久性丧失5.病理生理学是研究答案:患病机体功能代谢变化规律的科学6.低钾血症患者可出现答案:反常性酸性尿7.发热时体温上升期热代谢特点为答案:产热>散热8.导致DIC发病的关键环节是答案:凝血酶生成增加9.在调节凝血和抗凝血平衡中起最重要作用的细胞是答案:内皮细胞10.患者，男，65岁，患胃溃疡病10余年。

近因胃疼加重、嗳气、反胃、进食即呕吐2天入院，血气分析结果：pH 7.49，PaCO2 48mmHg，HCO3- 36mmol/L。

试问该患者出现了下列哪种酸碱失衡答案:代谢性碱中毒11.患者，女，34岁，因产科意外被诊断为弥散性血管内凝血，与该诊断不吻合的检查结果是答案:凝血活酶时间缩短12.患者,男，70岁，肺心病病史3年，因受凉后咳嗽、咳痰、气促2天住院，血气分析结果如下：pH 7.33，PaCO2 70mmHg， HCO3- 36mmol/L，最可能的酸碱失衡为慢性呼吸性酸中毒13.疾病的概念是答案:在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程14.患者，男，55岁，慢性支气管炎15年。

心慌、气喘1周，体查：双侧脚背按压后出现凹陷。

患者出现该体征的最主要机制是答案:毛细血管内压增高15.血浆中最主要的阴离子是Cl-16.患者，男，27岁，野外就餐2小时后，出现上腹部痛，恶心、呕吐4次，量多。

查血pH7.51，PaCO2 44mmHg，HCO3- 32mmol/L，BE 9mmol/L，其最可能的酸碱平衡紊乱类型是答案:代谢性碱中毒17.患者，女，43岁，患肾功能衰竭。

化验结果：血pH7.30，PaCO2 35mmHg，HCO3- 15mmol/L，其最可能发生的酸碱平衡紊乱类型是答案:代谢性酸中毒18.血液中缓冲固定酸最强的缓冲对是：HCO3-/H2CO319.参与机体酸碱平衡调节的不包括：答案:肝脏20.关于氧解离曲线，下列哪种说法是正确的答案:氧解离曲线左移，与血红蛋白结合的氧不易释放21.高压氧治疗缺氧的主要机制是答案:增加血液中溶解氧量，增加血氧含量22.急性期反应蛋白主要由下列哪一种细胞合成？答案:肝细胞23.发热是一种重要的答案:病理过程24.下述哪一种情况下的体温升高属过热？答案:中暑25.易引发或加重再灌注损伤的灌流条件是答案:高钠26.心肌顿抑的发生与下列哪项因素无关答案:Ca2＋敏感性增高27. DIC导致机体发生休克的机制不包括答案:组胺等导致血管强烈收缩28.休克的三个始动环节不包括以下哪个：答案:严重创伤29.在各类休克晚期均可发生内毒素血症是由于答案:肠源性内毒素移位及细菌移位30.一般在15min内失血超过总血量的多少可引起休克？答案:20%31.端坐呼吸缓解患者呼吸困难的机制是答案:胸腔容积增加32.左心衰竭患者新近出现右心衰竭，会表现出答案:肺淤血、水肿减轻33.左心衰竭最突出的临床表现是答案:呼吸困难34.一般情况下弥散障碍主要导致动脉血中答案:氧分压降低，二氧化碳分压不变35.引起慢性肾脏病最常见的病因是答案:慢性肾小球肾炎36.与慢性肾脏病患者继发甲状旁腺功能亢进有关的是答案:血钙降低37.限制性通气不足的原因是：（）答案:肺泡扩张受限38.造成阻塞性通气不足的原因是：（）答案:气道阻力增加39.肝功能障碍时产生高胆红素血症的原因中下列哪一项不存在？答案:肝脏合成胆红素障碍40.24小时尿量少于（）毫升，称为少尿答案:400。

第十四章呼吸功能不全一、多选题A型题1．呼吸功能不全是由于A．通气障碍所致D．外呼吸严重障碍所致B．换气障碍所致E．内呼吸严重障碍所致C．V/Q比例失调所致[答案] D[题解] 呼吸功能不全又称呼吸衰竭，是由于外呼吸功能的严重障碍，导致动脉血氧分压低于正常范围，伴有或不伴有二氧化碳分压增高的病理过程。

2．成人Ⅰ型当FiO2不足20%时呼吸衰竭的诊断标准是：A．PaO2＜8.0kPa（1kPa=7.5mmHg）D．RFI（呼吸衰竭指数）≤300B．PaO2＞6.67 kPa E．PaO2＜8.0 kPa伴有PaCO2＞6.67 kPaC．PaO2＜9.3 kPa[答案] D[题解] 呼吸衰竭必定有PaO2降低。

根据是否伴有PaO2升高，分为Ⅰ型和Ⅱ型；Ⅰ型为低氧血症型。

当吸氧病人的吸入气氧浓度不足20%时,诊断呼吸衰竭指标将用RFI，RFI＝PaO2/ FiO2，RFI≤300可诊断为呼吸衰竭。

3．海平面条件下，Ⅱ型呼吸功能不全诊断指标是A．PaO2＜8.0 kPa D．PaO2＜10.6 kPa伴PaCO2＞6.67 kPaB．PaO2＜9.3 kPa E．PaO2＜8.0 kPa伴PaCO2＞6.67 kPaC．PaCO2＞6.67 kPa[答案] E[题解] 一般在海平面条件下，PaO2＜8.0 kPa作为诊断Ⅰ型呼吸衰竭标准。

Ⅱ型呼吸衰竭尚伴有PaCO2＞6.67 kPa。

4．在海平面条件下，诊断成年人有呼吸衰竭的根据之一是PaO2值A．＜5.3 kPa (40mmHg) D．＜9.3 kPa (70mmHg)B．＜6.7 kPa (50mmHg) E．＜10.6 kPa (80mmHg)C．＜8.0 kPa (60mmHg)[答案] C[题解] 正常人在静息时的PaO2随年龄及所处海拔高度而异，一般在海平面条件下，PaO2＜8.0 kPa (60mmHg)作为诊断呼吸衰竭的标准之一。

5．造成限制性通气不足原因是A．呼吸肌活动障碍D．肺泡壁厚度增加B．气道阻力增高E．肺内V/Q比例失调C．肺泡面积减少[答案] A[题解] 限制性通气不足是由肺泡扩张受限制所引起，它是因呼吸中枢抑制使呼吸肌活动受抑制,主要是吸气肌收缩受抑制，肺泡扩张受限，引起限制性通气不足。

最新国家开放大学电大《病理生理学（本）》形考任务4试题及答案形考任务4
题目1
下列哪一项因素不会引起死腔样通气（）。

选择一项：
D. 阻塞性肺气肿
题目2
Ⅰ型呼吸衰竭的判断标准为（）。

选择一项：
A. PaO2＜60mmHg
题目3
限制性通气不足产生的原因是（）。

选择一项：
C. 呼吸肌活动障碍
题目4
急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要发病环节是（）。

选择一项：
A. 肺泡-毛细血管膜损伤
题目5
造成阻塞性通气不足的原因是（）。

选择一项：
C. 气道阻力增加
题目6
Ⅱ型呼吸衰竭的判断标准为（）。

选择一项：
C. PaO2＜60mmHg，PaCO2＞40mmHg
题目7
肝性脑病时血氨生成增多的最主要来源是（）。

选择一项：
D. 肠道产氨增多
题目8
假性神经递质引起肝性脑病的机制是（）。

选择一项：。