小儿外科制度。doc

小儿外科住院规章制度内容一、总则为了规范小儿外科住院患者的管理和服务工作，确保医疗质量和患者安全，根据国家有关法律法规和医院相关规定，制定本规章制度。

二、适用范围本规章制度适用于小儿外科住院患者及其家属、医护人员等。

三、入院流程1. 患者家属携带患者的病历、检查报告等相关资料前来就诊；2. 接待护士核对相关资料，办理住院手续；3. 由医生对患者进行初步检查，并确定是否需要住院治疗；4. 若需住院治疗，安排患者入住病房，并进行相应的床位费用结算；5. 安排护士对患者进行入院讲解，告知医院规定和注意事项。

四、治疗管理1. 医生要认真执行患者的治疗计划，确保治疗方案的科学性和有效性；2. 护士要严格遵守医嘱，按时给药、更换伤口敷料等；3. 医护人员要及时记录患者的病情变化、用药情况等，定时向主治医生汇报；4. 患者家属可以随时询问患者的病情和治疗进展，医护人员要耐心解答。

五、出院流程1. 医生判断患者病情稳定并达到出院标准后，可以安排患者出院；2. 医生向患者家属交代患者出院后需要注意的事项，并开具出院医嘱；3. 接待护士协助患者办理出院手续，并结清医疗费用；4. 安排携带患者回家的家属，告知有关注意事项。

六、其他规定1. 患者家属应遵守医院相关规定，不得在医院内吸烟、饮酒等；2. 医院不得接受患者家属的礼物，只接受慰问品或者合法收费；3. 医护人员要亲切对待患者和家属，维护医患关系；4. 医院定期开展质量控制、病例讨论等活动，提高医护人员的业务水平。

七、违规处理1. 违反本规章制度的医护人员一经发现，将被给予警告、记过、记大过等处分；2. 对于严重违规的医护人员，将移交有关部门处理；3. 违反规章制度的患者家属，将受到医院的警告、禁止家属进入医院等处理。

八、附则1. 本规章制度自发布之日起正式实施，如有修改，医院将提前通知相关人员；2. 对于本规章制度不明确之处，可以向医院相关部门咨询。

以上为小儿外科住院规章制度，希望医护人员、患者及家属遵守，共同维护医疗秩序和患者安全。

全国医院儿科规章制度第一章总则第一条为了规范儿科医院的医疗活动，提高医疗服务质量，保障儿童健康权益，根据国家有关法律法规及医院实际情况制定本规章制度。

第二条本规章制度适用于全国范围内的医院儿科，包括儿科门诊、儿科住院部等各个科室。

第三条儿科医院应当严格遵守医疗伦理规范，保护儿童的生命安全和健康权益。

第四条患儿及其家属应当遵守医院规章制度，配合医护人员的治疗工作。

第五条儿科医院应当建立健全医疗质量管理体系，不断完善医疗服务水平。

第二章医务人员管理第六条儿科医院应当配备专业的儿科医生和护士，保障医疗服务质量。

第七条医务人员应当遵守医疗伦理规范，恪守医德医风，尊重患儿及其家属的尊严和隐私。

第八条医务人员应当具备良好的职业素养，积极参加持续教育，提高专业水平。

第九条医务人员在执业过程中应当坚持以患者为中心，尽职尽责，保证医疗质量。

第十条医务人员应当遵守医院规章制度，不得违规从事医疗活动。

第三章医疗服务管理第十一条儿科医院应当建立健全的医疗服务流程，确保患儿及时接受治疗。

第十二条医院应当加强对医疗器械设备的管理，保证医疗设备的安全可靠。

第十三条医院应当建立医疗质量评估制度，定期对医疗服务质量进行评估和监控。

第十四条医院应当配备足够的急救设备和药品，保证急诊和抢救工作的顺利进行。

第十五条医院应当建立健全医疗纪录管理制度，确保患儿的医疗信息得到有效保护。

第四章安全管理第十六条医院应当加强医院环境的清洁卫生管理，保证患儿的医疗安全。

第十七条医院应当建立卫生防护制度，预防和控制医院感染。

第十八条医院应当建立安全管理制度，保障患儿在医院的人身安全。

第十九条医院应当对重要岗位人员进行安全培训，提高应急处理能力。

第五章护理服务管理第二十条护士应当按照医嘱做好护理工作，确保患儿的病情得到有效控制。

第二十一条护士应当具备相关专业知识和技能，保持良好的职业道德和职业操守。

第二十二条护士应当遵守医院规章制度，不得违规从事护理工作。

小儿外科工作制度三甲资料修订版目录：工作制度病历书写制度换药室管理制度小儿外科一目的为加强科室管理，规范科室人员行为，特制定本制度，共同遵守并严格执行。

二范围适用于小儿外科三权责责任科室：小儿外科四政策1全体医务人员必须按时上下班（早上提前10分钟，大查房当天早上提前30分钟到岗，工作未完成或接班医师未到不能下班）。

2认真查房，耐心向患者及家属解释病情及回答相关问题。

3新收病人必须5分钟内有人负责接待，安排床位（不能冷落病人，重症患者需立即通知医生组织救治）。

4输液前或输液过程中发现液体浑浊、沉淀、有异物或患者不适、出现皮疹及其他不良反应，应立即停止输液，并报告当班医生及时作出处理，并保留所输液体和器械。

5患者病情发生较大变化，如严重输液、输血反应，过敏或原有病情加重，应及时报告上级医师或科主任，上级医师、科主任需及时处理，重大情况向医务科及院长汇报。

6发生医疗投诉、纠纷，当班医师需及时进行初步解释，若患者家长不满意或问题较为严重，应及时报告科主任，科主任需尽快到达处理，必要时向医务科及院长汇报°7急诊就诊病人，不论轻重，应给予接诊，不得推诿，急危重症患者应立即给予抢救,并向上级医师汇报。

8门诊留观症状输液或肌注的患者发生病情变化，如输液反应、过敏，门诊急诊医生必须及时处理，不得要求家人重新挂号。

9病房值班医师应认真巡视病房，每次值班至少三次（夜班接班后，睡前，早上交接班前），并认真填写交接班记录，危重患者应坚持床头接班。

10负责带教工作的医师必须按照教学大纲要求，认真查房和组织病例讨论，指导学生完成各项实习任务，并由夜班医师监督实习医生的夜间坐班签到。

11小儿外科病房工作的医务人员，必须注意病区的清洁卫生，进入需穿隔离衣，换血，给每个患者检查、处理及治疗前均需洗手，注意安全，24小时需有人在岗。

12各级医生同时必须遵各自职责及院级各项规章制度。

一目的为加强科室管理，规范病历书写，特制定本制度.二范围适用于小儿外科三权责责任科室：小儿外科四政策1新入院患者1.1病历书写制度原则上与普通病房一致，并符合卫生部《病历书写基本要求》。

小儿科科室规章制度第一章总则第一条为了规范小儿科科室的管理，提升服务质量，保障患儿的安全和健康，根据医院相关规定，制定本规章制度。

第二条小儿科科室是医院的重要部门，负责为0-18岁的患儿提供全面、高效的医疗服务。

科室内严格遵守医疗伦理和法律法规，保护医疗秘密，尊重患者的人格尊严。

第三条科室准则：优质服务，精湛技艺，医疗安全，以病人为中心，科学立院。

第二章科室组织机构第四条科室设立科室主任、副主任、医师、护士等工作人员。

科室主任对科室工作负总责，副主任协助主任工作，医师负责诊疗工作，护士负责护理工作。

第五条科室主任对科室内的医疗、教学、科研、管理工作负责，协调科室内部人员关系，保障医疗服务质量和安全。

第六条科室主任及时向医院管理部门报告科室工作情况，积极配合医院医疗质量评估和监督检查。

第三章服务规范第七条科室医师要遵守医德医风，尊重患者，倾听患者需求，提供专业、高效的医疗服务。

第八条医师要定期参加相关学术会议和培训，不断提升自身专业水平，不懈追求医术精湛。

第九条医师要保持患者信息的保密性，严格遵守患者隐私保护规定，不得泄露患者信息。

第十条医师要遵守临床治疗指南和规范，不得随意使用抗生素和激素等药物，不得违规开具证明和处方。

第十一条医师要保持与护士的良好合作关系，共同为患者提供协调一致的医疗服务。

第四章管理规定第十二条科室对医疗器械和药品管理要严格遵守相关法规，做好器械的定期检查和药品的管理记录。

第十三条科室要做好医疗废物分类处理，保障医疗环境的清洁和卫生。

第十四条科室要建立医疗事故应急预案，做好医患纠纷的预防和处理工作。

第十五条科室要定期开展科室内部的学习和研讨活动，提升科室内部人员的专业水平和团队合作精神。

第五章处罚规定第十六条对于违反医疗规章制度和造成医疗事故的行为，科室将给予相应的处罚，包括劝导、批评教育、停职检查、甚至开除等处罚措施。

第十七条对于严重违规行为，可能构成犯罪的，科室将移交相关部门处理，严格依法处理。

儿科工作制度一、总则第一条为了提高儿科医疗质量，保障患儿安全，规范儿科医疗行为，根据国家中医药管理局《中医病案规范（试行））、中医病历规范（试行）》和《医疗机构管理条例》等相关法律法规，制定本制度。

第二条本制度适用于我国各级各类医疗机构中的儿科临床工作，包括门诊、急诊、住院、会诊、转科、康复等环节。

第三条儿科医务人员应遵循医德医风，以人为本，注重患儿身心健康，发挥中医药优势，提高诊疗水平，确保医疗安全。

二、工作流程第四条患儿就诊时，医生应详细询问病史，认真进行体格检查，必要时进行辅助检查。

根据诊断结果，制定合理的治疗方案，并向患儿家长解释病情及治疗措施。

第五条医生在开具处方时，应遵循临床路径和药物指南，注重药物不良反应，发挥中医药在儿科疾病治疗中的作用。

护士应严格执行医嘱，确保药物安全、有效。

第六条儿科病房管理应严格执行住院患者管理制度。

医生负责床位分配，护士负责患儿日常护理和病情观察。

床位使用率控制在合理范围内，确保患儿获得良好的休息环境。

第七条儿科会诊制度：对诊断困难、病情复杂的患儿，医生可申请会诊。

会诊由具有相关专业经验的医生进行，会诊结果应及时反馈给原申请医生，共同制定治疗方案。

第八条儿科转科制度：患儿因病情需要转科治疗时，原科室医生应向接收科室详细介绍患儿病情、治疗经过及转科原因。

接收科室医生接到转科通知后，应及时了解患儿情况，做好接收准备。

第九条儿科康复制度：对需要康复治疗的患儿，医生应制定康复计划，指导家长参与康复训练。

康复过程中，医生、护士、康复师密切合作，确保患儿获得最佳治疗效果。

三、工作规范第十条儿科医务人员应具备良好的职业道德和业务素质，积极参加业务培训和学习，提高诊疗水平。

第十一条儿科医务人员应严格执行医疗法规和医院规章制度，确保医疗安全。

第十二条儿科医务人员应注重团队合作，加强科室间沟通与协作，共同提高儿科诊疗水平。

第十三条儿科医务人员应关注患儿心理健康，提供心理支持和人文关怀。

一、总则为加强我院儿外科的管理，提高医疗服务质量，保障患者权益，根据国家有关法律法规和医院规章制度，特制定本制度。

二、工作原则1. 以患者为中心，全心全意为患者服务。

2. 严格执行医疗操作规程，确保医疗安全。

3. 强化医德医风建设，树立良好的职业形象。

4. 加强科室管理，提高工作效率。

三、人员管理1. 儿外科医护人员应具备良好的职业道德和业务素质，严格遵守国家法律法规及医院规章制度。

2. 儿外科医护人员应定期参加业务培训，提高业务水平。

3. 儿外科医护人员应遵守医院考勤制度，按时上下班。

四、诊疗规范1. 严格执行儿外科诊疗规范，确保医疗质量。

2. 对患者进行详细问诊、查体，准确诊断疾病。

3. 依据病情，制定合理的治疗方案，并严格执行。

4. 严格执行手术操作规程，确保手术安全。

5. 加强术后护理，及时观察病情变化，做好病情记录。

五、病房管理1. 儿外科病房应保持整洁、安静、舒适，营造良好的就医环境。

2. 病房医护人员应严格执行消毒隔离制度，预防院内感染。

3. 病房医护人员应加强患者管理，确保患者安全。

4. 病房医护人员应定期进行病房巡查，及时发现问题并解决。

六、医疗安全1. 严格执行医疗安全管理制度，确保医疗安全。

2. 加强医患沟通，提高患者满意度。

3. 严格执行药品管理制度，确保用药安全。

4. 严格执行手术安全管理制度，确保手术安全。

5. 加强医疗器械管理，确保医疗器械安全。

七、医疗质量1. 严格执行医疗质量管理规定，提高医疗质量。

2. 加强科室质量监控，及时发现和纠正医疗缺陷。

3. 定期开展医疗质量评价，不断提高医疗质量。

八、医德医风1. 儿外科医护人员应树立良好的医德医风，廉洁自律，诚实守信。

2. 严格执行医疗收费标准，杜绝不合理收费。

3. 加强医患沟通，尊重患者意愿，维护患者权益。

九、附则1. 本制度自发布之日起施行，解释权归医院医务科。

2. 本制度如有未尽事宜，由医院医务科负责解释和修订。

小儿普通外科规章制度第一条为了规范小儿普通外科手术工作，提高医疗质量，保障患者安全，制定本规章制度。

第二条小儿普通外科手术应遵循医疗纪律和规范操作程序，全面提高医护人员的素质和技能水平。

第三条任何从事小儿普通外科手术的医护人员都应具备相应的资格证书，并接受过相关专业培训。

第四条在进行小儿普通外科手术前，医护人员应认真查阅病历，了解患者的病情及手术情况，确保手术顺利进行。

第五条小儿普通外科手术应在正规的手术室内进行，手术室应满足相关卫生要求，并配备完整的手术设备。

第六条医护人员在进行小儿普通外科手术时应佩戴干净的手术服和口罩，保持手术器械和手术区域的清洁。

第七条术前，医护人员应对患者进行全面的体格检查和术前准备工作，确保患者适合进行手术。

第八条在小儿普通外科手术中，医护人员应密切配合，互相协作，确保手术过程安全顺利。

第九条手术过程中，医护人员应密切关注患者的生命体征和手术情况，及时处理突发情况。

第十条手术结束后，医护人员应对患者进行及时的术后护理和观察，并根据患者的情况制定合理的术后护理方案。

第十一条小儿普通外科手术结束后，医护人员应与患者及家属进行交流，解释手术情况和注意事项，提供必要的术后指导。

第十二条医院应建立健全的质控机制，对小儿普通外科手术进行定期评估和审查，及时发现问题并进行整改。

第十三条医院应对小儿普通外科手术的医疗记录和手术过程进行严格保密，绝不泄露患者的个人隐私信息。

第十四条医院应建立定期举办相关专业培训和学术交流活动，不断提高医护人员的技术水平和服务质量。

第十五条医院应建立明确的医疗风险防范措施，确保小儿普通外科手术过程中的医疗安全。

第十六条医院应建立健全的纠纷调解机制，及时处理患者及家属的投诉和意见，维护医患关系的和谐稳定。

第十七条医院应积极宣传小儿普通外科手术的相关知识和注意事项，提高患者和社会对医疗服务的认识和了解。

第十八条对于违反本规章制度的医护人员，医院应根据情节严重程度做出相应的处理，并吸取教训，加强管理。

小儿外科住院规章制度最新第一章总则第一条为了规范小儿外科住院患者的管理和治疗工作，提高患者的治疗效果，保障患者的生命安全，特制定本规章制度。

第二条本规章制度适用于小儿外科住院患者的管理工作，包括患者的接待、病情评估、诊疗计划制定、护理管理、饮食安排、病历记录、转院转诊等方面。

第三条小儿外科住院患者应遵守医疗机构的各项规定，接受医护人员的指导和管理。

第四条本规章制度的内容应与国家有关法律法规、部门规章和医疗机构的内部管理制度相一致。

第二章患者接待第五条小儿外科住院患者通过医院门诊预约或急诊转诊等方式到院接受治疗，接待时应提供患者有效身份证件和病情报告单，如有家属陪同应提供家属的身份证明。

第六条接待工作人员应认真登记患者的基本信息，包括姓名、性别、年龄、联系电话等，并及时安排转诊、挂号等相关手续。

第七条接待工作人员应引导患者到相应科室进行初步诊查，如有需要应及时安排复查、检查和手术等治疗项目。

第八条接待工作人员应做好患者和家属的心理护理工作，积极解答他们的问题，让患者和家属感受到温馨和关怀。

第九条接待工作人员应向患者和家属介绍医院的服务项目和收费标准，严格按规定收取费用，不得私自索要或接受红包礼金。

第十条接待工作人员应告知患者和家属有关住院的安排和注意事项，提醒他们准备好个人用品、衣物等物品。

第三章病情评估第十一条医院医护人员应及时评估小儿外科住院患者的病情，包括主诉、病史、体征、辅助检查等内容。

第十二条医院医护人员应根据患者的病情制定个性化的诊疗方案，并告知患者和家属做好治疗准备。

第十三条医院医护人员应根据患者的病情严格执行医嘱，定期观察病情变化，及时调整治疗方案。

第十四条医院医护人员应密切关注患者病情的发展，定期进行会诊、评估，并及时报告上级领导。

第十五条医院医护人员应定期向患者和家属详细解释病情和治疗进展，及时安抚患者和家属的情绪。

第十六条医院医护人员应根据患者的病情及时调整营养方案，确保患者的营养供应充足。

一、总则为了提高小儿外科诊室的工作效率和服务质量，确保患儿得到及时、准确、安全的医疗服务，特制定本制度。

二、组织架构1. 诊室主任负责全面管理工作，协调医、护、技等人员，确保诊室工作有序进行。

2. 诊室副主任协助主任工作，负责日常事务管理，并负责检查、监督各项制度的执行。

3. 医师负责诊疗工作，护士负责护理工作，医技人员负责相关辅助检查工作。

三、工作职责1. 医师职责：（1）严格遵守诊疗规范，确保诊疗质量。

（2）认真询问病史，详细检查患儿，明确诊断，制定治疗方案。

（3）对疑难、危重病例，及时请示上级医师，确保患儿得到及时救治。

（4）做好病历书写，准确记录诊疗过程。

（5）关心患儿，耐心解答家长疑问，做好沟通工作。

2. 护士职责：（1）严格执行无菌操作规程，确保患儿安全。

（2）协助医师进行诊疗工作，如抽血、输液等。

（3）做好患儿护理，观察病情变化，及时报告医师。

（4）保持诊室环境整洁，做好消毒工作。

（5）关心患儿，给予心理支持，减轻家长焦虑。

3. 医技人员职责：（1）负责相关辅助检查工作，确保检查结果准确、及时。

（2）做好检查设备的维护和保养，确保设备正常运行。

（3）积极参与诊疗工作，为医师提供技术支持。

四、工作制度1. 诊疗规范：医师应严格按照诊疗规范进行诊疗，确保诊疗质量。

2. 交接班制度：医师、护士需做好交接班工作，确保患儿病情得到及时关注和处理。

3. 病历管理制度：医师需认真书写病历，护士需做好病历的整理、归档工作。

4. 检查预约制度：患儿需提前预约相关检查，确保检查工作有序进行。

5. 预防感染制度：严格执行无菌操作规程，做好消毒工作，预防感染。

6. 应急预案：制定应急预案，确保在突发事件发生时，能够迅速、有效地应对。

五、监督检查1. 诊室主任负责对诊室工作进行定期检查，确保各项制度得到有效执行。

2. 医院相关部门对诊室工作进行检查，发现问题及时整改。

3. 医师、护士、医技人员应自觉遵守各项制度，接受监督检查。

小儿外科门诊工作制度一、目的和原则小儿外科门诊工作制度旨在规范小儿外科门诊的诊疗流程，提高医疗服务质量，保障患儿安全，促进医疗资源的合理利用。

本制度遵循国家卫生健康委员会的相关规定，结合我国实际情况，制定而成。

二、组织与管理1. 小儿外科门诊设于医院门诊楼3楼304诊室，每周二至周日都将有小儿外科专家坐诊（周六、周日开诊）。

2. 小儿外科门诊由门诊部主任负责管理，门诊部主任应当具备相关专业背景和丰富的管理经验。

3. 小儿外科门诊应当设立专门的诊疗科目，如新生儿外科、小儿普外、小儿泌尿、小儿肿瘤疾病等，以满足不同病患的需求。

4. 小儿外科门诊应当配备充足的医疗设备和器械，确保诊疗活动的顺利进行。

三、诊疗流程1. 挂号与分诊患儿家长应当到挂号窗口进行挂号，挂号窗口工作人员应当核对患儿信息，确保挂号无误。

分诊台工作人员应当根据患儿病情和预约情况，合理分配就诊序号，并告知家长就诊时间。

2. 候诊与就诊患儿和家长应当在候诊区等待就诊，保持安静，遵守就诊秩序。

医生应当按照就诊序号依次接诊，全面了解患儿病情，进行必要的体格检查，并根据病情开具检查、治疗方案。

3. 检查与治疗患儿应当按照医生的指示进行相关检查，如检验、影像学检查等。

医生应当根据检查结果，制定治疗方案，并与家长充分沟通，告知治疗风险和可能出现的并发症。

4. 复诊与出院患儿按照预约时间返回门诊复诊，医生根据患儿病情调整治疗方案。

患儿治疗结束后，医生应当告知家长出院注意事项，如药物使用、饮食调理等。

四、医疗质量与安全1. 医生应当具备小儿外科专业背景，具备丰富的临床经验，定期参加业务培训和学习。

2. 医生应当严格执行诊疗规范，确保医疗行为的合理性、安全性和有效性。

3. 医院应当建立健全医疗质量监控体系，对小儿外科门诊的诊疗活动进行定期评估和监督。

4. 医院应当设立医疗事故处理机制，对发生的医疗事故进行及时处理，保障患儿和家长的合法权益。

五、感染控制与卫生1. 小儿外科门诊应当严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

小儿外科住院规章制度一、入院规定1. 患儿及家长在办理入院手续时，必须提供完整的病历资料，包括既往病史、过敏史、药物过敏史等。

2. 患儿在入院时，必须接受全面的体格检查，以确保住院安全。

3. 家长须签署《住院知情同意书》和《手术知情同意书》，明确了解住院治疗的相关风险。

二、病房管理1. 住院期间，患儿家长应遵守病房纪律，保持安静，不得大声喧哗。

2. 家长不得擅自离院，如有特殊情况，需向主管医生请假。

3. 家长不得在病房内吸烟、饮酒，不得使用明火。

4. 患儿和家长不得随意串病房，以免交叉感染。

5. 家长应保持病房整洁，不得乱扔垃圾。

三、探视制度1. 住院期间，家长可按照医院规定的时间进行探视。

2. 探视时，家长应遵守病房纪律，不得大声喧哗，不得影响其他患儿休息。

3. 探视期间，家长不得给患儿带来零食、玩具等，以免引起交叉感染。

4. 探视结束后，家长应确保患儿休息，不得打扰医护人员工作。

四、治疗与管理1. 患儿在住院期间，必须按照医生的治疗方案接受治疗，不得擅自更改药物剂量或停药。

2. 家长应配合医护人员，密切关注患儿的病情变化，如有异常情况，应及时告知医生。

3. 家长不得擅自调整病房设备，不得随意拔除患儿身上的管道。

4. 家长应遵守输液、用药等相关规定，确保患儿安全。

五、安全与防护1. 家长应确保患儿的人身安全，不得让患儿独处，避免发生意外事故。

2. 家长应妥善保管个人物品，以免丢失。

3. 家长不得在病房内使用电器，不得私拉乱接电源线。

4. 家长应遵守医院消防安全规定，不得使用明火。

六、离院规定1. 患儿在出院时，家长应按照医生的出院指导，做好家庭护理工作。

2. 家长应在出院当日结清医疗费用，不得拖欠。

3. 患儿在出院后，如有病情变化，家长应及时联系医院复查。

本规章制度旨在保障患儿在住院期间的安全与舒适，希望家长能够积极配合，共同为患儿创造一个良好的治疗环境。

如有违反规定者，医院有权予以处理。

（本规章制度仅供参考，具体内容以实际医院规定为准）。

小儿外科工作制度三甲资料修订版目录：会诊制度临床路径管理制度请假制度一目的为加强科室管理及科室间协作，确保病人安全，更好的为病人服务，特制定本制度。

二范围适用于小儿外科三权责责任科室：小儿外科四政策1凡遇疑难病例，或本专业范围以外的专科情况突出时，应及时申请多科会诊或转科。

2原发病诊疗科室负责诊疗的医师应保持日常查房，不属会诊范围。

3科间会诊：由经治医师提出，上级医师同意填写会诊单。

非急诊会诊，会诊医师应在24小时内完成，并书写会诊记录。

急诊会诊，被邀请的科室人员，应在10分钟内到位进行会诊，并书写会诊记录。

4院内多科会诊：由科主任提出，商定会诊时间，通知有关科室人员参加。

会诊一般由主治医师主持，必要时科主任主持，需要时请医院相关职能科室参加会诊。

5院外会诊：本院诊治有困难的疑难病例可由相关科室负责人提出，经科主任、医务处同意，并与有关单位联系，同时将病例摘要寄发有关单位，确定会诊时间。

6远程医疗咨询会诊：一般由高年资的副高职称以上医师参加，接到远程医疗咨询通知的医师，应事先熟悉病例资料，准时参加。

会诊结束后认真填写咨询会诊意见。

一、目的加强医疗质量管理，保障医疗安全，控制医疗成本，提高病人满意度。

适于本科室（小儿外科）二、范围适于本科室（小儿外科）1.定义临床路径（Clinical Pathway）是指由医生、护士和其他人员对一定的诊断和手术作出最适当的、有顺序的和有时间性的照护计划，以减少康复的延迟及资源的浪费，使服务对象获得最佳的照护品质。

2.权责负责起草、修订、解释本文件的责任科室：小儿外科3.参考文件临床路径管理指导原则（试行）4.政策制度的具体内容或性质（1）单病种临床路径是指由医疗、护理及相关人员在疾病诊断明确后，针对某种疾病制定的具有科学性（或合理性）和时间顺序性的患者照顾计划。

（2）开展单病种临床路径均须遵守本制度。

（3）单病种临床路径开展应当遵循科学、安全、规范、有效、经济、符合伦理的原则，并与科室功能任务相适应，需具备符合资质的专业技术人员、相应的设备、设施和质量控制体系；各级医务人员要严格执行相关病种的诊疗护理规范、常规，优化质控病种的诊断、治疗环节质量。

小儿外科科室管理制度小儿外科科室管理制度的主要目的是为了规范科室内部管理工作，明确各项工作责任和义务，确保科室运转顺利、医疗安全、医疗质量可控。

二、科室管理制度的内容1. 岗位设置及职责小儿外科科室的岗位设置包括科室主任、副主任、主治医师、住院医师、护士长等。

各岗位人员的职责应明确，确保科室内部各项工作有序进行。

科室主任负责整个科室的管理工作，制定科室的工作计划、预算和人员安排等；副主任协助主任处理各项工作，并能够代主任工作；主治医师负责患者的诊治和手术操作；住院医师负责患者的日常护理和病情观察；护士长负责护士团队的管理和护理工作的质量管理等。

2. 门诊工作科室门诊工作是科室的重要组成部分，门诊工作的质量和效率直接影响到患者就诊体验和科室的声誉。

因此，科室管理制度应明确门诊工作的流程和标准，确保门诊工作的顺利进行。

门诊工作的具体内容包括门诊时间安排、医生坐诊安排、病例接诊、医疗记录填写等。

门诊工作应按照临床路径进行，合理安排就诊时间，避免患者等待时间过长，提高就诊效率。

3. 住院医疗工作科室管理制度应明确住院医疗工作的流程和标准，确保患者在科室内得到及时有效的治疗。

住院医疗工作包括患者入院登记、病历整理、病情观察、手术安排、术后护理、出院指导等。

科室管理制度还应明确住院医疗工作中各岗位人员的职责和工作流程，加强团队协作，提高工作效率。

同时，科室还应建立质控机制，定期对住院医疗工作进行评审，及时发现和解决存在的问题。

4. 术前准备和手术操作小儿外科科室的主要工作是进行手术治疗，因此科室管理制度中应包括术前准备和手术操作的规范。

术前准备工作包括患者麻醉评估、手术安排、手术前准备等，手术操作工作包括手术操作流程、手术安全措施、手术后监测等。

科室管理制度中应明确手术操作的标准和规范，保证手术操作的安全和有效。

科室还应建立手术质量跟踪制度，对手术操作进行评估和分析，及时发现问题并改进。

5. 医疗设施和设备管理小儿外科科室的医疗设施和设备是保障患者治疗的重要条件之一，科室管理制度应明确医疗设施和设备的管理规范。

医院小儿外科病房医师工作制度
1.按时上岗，衣帽整齐，戴胸牌，主动热情接待病人。

2.严格按照《医疗护理文书书写规范》书写病历。

3.严格按照《医嘱制度》、《三级医师查房制度》、《处方管理办法》、《转院、转科制度》、《小儿外科急危重病人抢救工作制度》、《请示报告制度》及其它相关规范进行各项工作。

4.对危重病人要加强管理，要及时向病人家属介绍病情变化，力争取得配合，并及时签字。

5.遇有重大抢救，需立即报请科主任、医护管理部、院领导亲临参加指挥。

凡涉及法律、纠纷的病员，在积极抢救的同时，要及时向医护管理部报告。

小儿外科管理制度一、制度目的为了规范小儿外科医疗工作，提高医疗质量，保障患者的权益，特制定本管理制度。

二、管理范围本管理制度适用于小儿外科医疗机构的各项管理工作。

三、管理原则1. 以患者为中心，保证患者安全和健康为第一要务。

2. 严格按照医疗法律法规开展工作，确保医疗工作合法合规。

3. 加强医务人员的素质教育和培训，提高专业水平和服务质量。

4. 强化医疗安全管理，保障患者的生命安全。

5. 鼓励科技创新，促进医疗技术的不断进步和创新。

6. 加强对患者家属的宣传教育，增强患者合作意识和医患沟通。

四、医疗安全管理1. 严格执行医疗操作规范，确保医疗操作的安全和有效。

2. 对患者的手术、留观等医疗操作，必须经过科主任和手术主刀医生的签字确认。

3. 定期对医疗设备进行检测和维护，确保设备的正常运行。

4. 对医疗事故和医疗纠纷，及时进行调查处理，确保患者的权益。

5. 记录医疗操作过程，确保医疗工作的真实性和可追溯性。

五、医疗质量管理1. 加强医疗质量评估，建立医疗质量评估制度，对医疗质量进行定期抽样检查。

2. 建立医疗事故的追溯和评估机制，对医疗事故进行调查处理，并提出改进措施。

3. 对医疗过程进行主动监督和抽查，发现问题及时纠正，确保医疗质量。

4. 鼓励医务人员进行学术交流和讨论，共同提高医疗水平。

六、医务人员管理1. 对医务人员进行严格的考勤管理，确保医务人员的出诊及时。

2. 对医务人员进行职称评定和绩效考核，鼓励医务人员的业务水平和综合素质。

3. 对医务人员进行岗前培训和考核，确保医务人员的业务水平和安全意识。

4. 对医务人员进行职业道德教育和规范管理，加强医务人员的职业素养和服务意识。

七、患者管理1. 对患者的病情进行详细的记录和评估，确保医疗工作的有效性和安全性。

2. 重视患者的心理健康，加强患者的心理疏导和护理工作。

3. 对患者的家属进行宣教，增强患者的合作意识和医患沟通。

4. 对高危患者进行专项管理和护理，确保患者的生命安全。

一、目的与意义为保障患儿在儿童医院外科的诊疗安全、提高医疗质量、改善就医环境，特制定本制度。

通过严格执行各项管理规定，确保患儿得到全面、安全、高效的医疗服务。

二、适用范围本制度适用于儿童医院外科全体医护人员、患儿及其家属。

三、管理制度1. 诊疗规范（1）严格执行诊疗规范，确保诊疗过程安全、有效。

（2）对患儿进行详细询问病史，进行全面体格检查，结合辅助检查结果，制定个体化诊疗方案。

（3）在诊疗过程中，密切关注患儿病情变化，及时调整治疗方案。

2. 住院管理制度（1）患儿入院后，医护人员应尽快完成病情评估，明确诊断，制定治疗方案。

（2）严格执行探视陪住制度，保障病房环境安静、整洁。

（3）病房内禁止吸烟、饮酒，禁止使用手机等非医疗设备。

（4）病房内禁止存放现金及贵重物品，禁止携带易燃易爆危险品。

（5）未经医护人员允许，家长不得擅自带患儿离开病房。

3. 陪住管理制度（1）实行“一床一陪”，每名陪住患儿留一位具备陪住能力的家长陪护。

（2）夜间（19:00以后）原则上留女家长陪住。

（3）遵守医院作息制度，21:00准时熄灯，熄灯后保持病房安静，保证患儿休息。

4. 交接班制度（1）严格执行交接班制度，确保患儿病情、治疗、护理等信息传递准确无误。

（2）交接班时，应详细记录患儿病情、治疗、护理等情况，以便后续医护人员了解。

5. 医疗文书管理制度（1）严格执行医疗文书书写规范，确保医疗文书真实、准确、完整。

（2）妥善保管医疗文书，防止遗失、损坏。

6. 感染控制制度（1）严格执行手卫生规范，防止院内交叉感染。

（2）加强病房消毒，定期进行空气、物体表面等消毒处理。

（3）对患传染病及呼吸道感染者进行隔离治疗，防止传播。

四、监督与考核1. 医院设立监督小组，负责对儿童医院外科各项管理制度执行情况进行监督检查。

2. 定期对医护人员进行业务培训和考核，提高医疗质量。

3. 对违反制度的行为，将严肃处理，确保制度落实到位。

五、附则本制度自发布之日起实施，如遇特殊情况，可根据实际情况进行调整。

小儿外科住院规章制度1. 住院流程1.1 住院申请家长需提前向医院预约小儿外科住院，并准备好患儿的相关病历资料。

1.2 住院登记家长在到达医院后，需在住院部门进行登记，提供患儿的身份证明及相关证件。

1.3 办理入院手续家长需填写入院登记表，并缴纳住院押金，医院会提供相关入院资料及住院通知书。

1.4 安排病房医院会根据患儿疾病的严重程度、病情稳定性等因素安排适合的病房。

家长需按照医院的安排入住相应病房。

1.5 住院须知医院会向家长提供住院须知，包括住院期间的注意事项、家属陪护、饮食安排等。

家长需认真阅读并遵守医院的规定。

2. 家属陪护规定2.1 陪护人数每位患儿可有一名家属陪护。

如特殊情况下需要多名家属陪护，需提前与医院协商。

2.2 陪护时间陪护时间为24小时。

家属需保持与患儿紧密联系，在患儿需要时提供必要的照料和支持。

2.3 陪护交替家属可根据自身情况，与其他家属协商进行陪护交替，以确保患儿能得到持续的陪护和照料。

2.4 陪护规范家属陪护期间需保持医院内的良好秩序，遵守医院规定，不得扰乱医院秩序或影响其他患者的正常治疗。

3. 用药管理3.1 用药指导医院会根据患儿的病情和需要开具相应的药物处方。

医生会详细说明药物的使用方法、剂量、频次及注意事项。

3.2 用药途径家长需按照医生的指导正确使用药物，并遵守医院规定的用药途径，如口服、静脉注射等。

3.3 药物储存家长需将药物储存于指定的药品箱或柜中，确保药物的安全，避免药物被儿童随意触碰。

3.4 用药记录家长需准确记录患儿的用药情况，包括药物名称、剂量、使用时间等，以便医生及时调整治疗方案。

4. 病情变化报告4.1 日常观察家长需定期观察患儿的体温、呼吸、心率等生命体征，如有异常情况及时向医生报告。

4.2 疼痛评估家长需密切关注患儿的疼痛程度，如有疼痛不适应及时告知医生，以便医生调整相应的疼痛管理措施。

4.3 病情反馈家长需定期参与医生的查房或讨论，积极提供患儿的病情变化、饮食情况、睡眠情况等，并配合医生进行治疗。

儿科工作制度一、实行科主任负责制，开展目标管理；建立健全各级人员的岗位职责，由科主任组织领导实施科室各项工作。

二、要教育医务人员，树立全心全意为病员服务的思想和良好的医德医风，严格遵守卫生部门颁发的《医务人员职业道德规范》，并建立医德考核评价制度。

三、加强科室管理，严格执行各项制度。

针对儿童疾病常发病急，病情变化快，症状不典型，易发生交叉感染，而且缺乏自诉病情的能力，检查不合作等特点，因此，除健全完善全院共性的各项规章制度外，应注意加强以下几点：1. 诊断耐心、细致，治疗及时、恰当、有效。

2. 提高医疗护理质量，严格消毒隔离制度，防止交叉感染。

3. 坚持预防为主的方针，加强儿童保健，搞好卫生宣传教育。

4. 儿童的健康情况，有很强的社会性，因此，应注意与社会有关部门保持密切联系，取得社会的支持和协作。

四、抓好医疗安全，严防差错事故发生。

加强对医务人员医疗安全教育，建立健全安全制度，正确处理差错事故，认真吸取教训。

五、实行三级医师查房制度。

六、紧密结合临床，组织业务学习，进行学术交流讲座、临床经验交流，更新知识，积极开展新技术新项目。

按规定及时组织疑难病历讨论、死亡病历讨论。

落实危重病人报告制度和家属谈话制度等。

努力提高医务人员业务素质，提高工作效益。

七、加强科室值班制度，确保患儿安全。

值班医师要坚守岗位，严密观察病情，及时处理突发事件。

值班人员要准时交接班，确保信息畅通。

八、严格执行药物管理制度，合理使用抗生素。

严格按照药物说明书规定使用药物，避免不必要的药物使用。

九、加强科室设备管理，确保设备正常运行。

设备使用人员要熟练掌握设备性能及操作方法，定期进行设备维护和保养。

十、加强科室环境卫生管理，保持环境整洁。

定期进行环境卫生检查，确保患儿及医务人员的工作环境良好。

十一、加强科室感染控制工作，严格执行感染控制规章制度。

加强手卫生管理，提高医务人员的手卫生意识。

十二、加强科室科研工作，鼓励医务人员参与科研项目。