急诊科管理规章制度
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急诊科科室管理规章制度第一章总则第一条为规范急诊科室管理,提高急诊服务水平和效率,保障患者的生命安全和身体健康,特制定本规章制度。
第二条急诊科室是医院的重要部门,承担接诊急危重症患者、急诊医疗救治、预防传染病扩散等职责,必须加强管理,确保医疗质量。
第三条急诊科室主要任务包括:接诊评估、初步医疗救治、病情观察、输液治疗、监测检查、抢救处置等,要求医务人员做到快速、准确、有序。
第四条急诊科室负责人应具备丰富的急救经验和高超的临床技能,熟悉急危重症处理流程,能够有效指挥协调急诊工作。
第五条急诊科室工作人员要严格遵守规章制度,服从管理,积极协作,提高责任心和工作效率。
第二章急诊科室管理第六条急诊科室设立急诊医师、急诊护士、护工、检验人员、辅助医学人员等工作人员,应按需配置,确保医疗服务的连续性和有效性。
第七条急诊科室应定期组织内部培训,提高医务人员的急救技能和协作能力,增强团队合作精神。
第八条急诊科室应建立完善的医疗卫生档案管理制度,记录患者病历、医嘱、检验结果等,确保医疗过程的规范和安全。
第九条急诊科室应加强医疗设备的维护和保养,做到设备齐全、功能完好,确保急救工作的顺畅进行。
第十条急诊科室应建立医疗废物处理制度,熟练掌握医疗废物分类、存放、消毒、处理等流程,确保环境无污染。
第三章服务流程第十一条急诊科室应设立接待窗口,实行24小时值班制度,确保患者能够及时就诊。
第十二条患者就诊时,急诊医师应及时进行初步评估,明确症状、体征,做出快速诊断和治疗方案。
第十三条急诊医生应严格按照规定程序处理急诊患者,不得擅自开具处方或诊断,要遵循医疗纪律,确保患者的安全和利益。
第十四条急诊科室应根据患者病情严重程度安排就诊顺序,优先处理急危重症患者,做好抢救救治,确保生命安全。
第十五条急诊科室应做好医患沟通,耐心倾听患者诉求,准确解答患者疑问,提供专业的医疗服务,增强患者信任感。
第四章医疗质量和安全第十六条急诊医务人员应严格遵守医疗伦理,尊重患者隐私,保守医疗秘密,确保医疗安全和患者权益。
急诊科各项规章制度一、急诊科工作制度1、急诊科应 24 小时保持工作状态,随时准备接收和处理急危重症患者。
2、医护人员应坚守岗位,不得擅自离岗、脱岗。
3、严格执行首诊负责制,对患者的诊疗过程负责到底。
4、建立健全急诊病历管理制度,如实记录患者的病情、诊疗措施及结果。
二、急诊预检分诊制度1、设立专门的预检分诊岗位,由经验丰富的护士担任。
2、按照患者的病情轻重缓急进行分诊,分为“濒危、危重、急症和非急症”四级。
3、对病情危急的患者应立即送入抢救室进行救治。
三、急诊抢救制度1、抢救室应配备齐全的抢救设备和药品,并定期检查和维护,确保随时可用。
2、组建专门的抢救小组,成员包括医生、护士等,明确各自的职责和分工。
3、抢救过程中,医护人员应密切配合,严格执行抢救操作规程。
4、及时记录抢救过程和患者的病情变化,为后续的治疗提供依据。
四、急诊留观制度1、对于病情尚未稳定但无需住院的患者,可安排留观。
2、留观时间一般不超过 72 小时。
3、医护人员应定期巡视留观患者,密切观察病情变化。
五、急诊会诊制度1、当遇到疑难病例或病情复杂的患者,应及时申请会诊。
2、会诊医生应在规定时间内到达急诊科,共同商讨诊疗方案。
六、急诊转院制度1、对于因技术、设备等条件限制无法诊治的患者,应及时转院。
2、转院前应与接收医院联系,确保患者能够得到妥善的救治。
3、做好转院途中的医疗保障工作,配备必要的抢救设备和药品。
七、急诊科消毒隔离制度1、严格执行无菌操作规程,防止交叉感染。
2、定期对急诊科的环境、设备进行消毒。
3、医疗废弃物应按照规定进行分类、处理。
八、急诊科医患沟通制度1、医护人员应耐心倾听患者及家属的诉求,及时解答疑问。
2、向患者及家属告知病情、治疗方案及可能的风险。
3、对于特殊检查和治疗,应征得患者及家属的同意并签署相关知情同意书。
九、急诊科人员培训制度1、定期组织急诊科医护人员参加业务培训,提高专业技术水平。
2、培训内容包括急救技能、新知识、新技术等。
一、总则为了确保急诊科工作的正常、高效运行,提高急诊医疗服务质量,保障患者生命安全,特制定本制度。
二、急诊科工作原则1. 以患者为中心,以生命安全为首要原则。
2. 快速、准确、高效地处理急诊患者。
3. 严格执行各项规章制度,确保医疗安全。
4. 加强医德医风建设,提高医疗服务水平。
三、人员管理1. 急诊科工作人员应具备相应的医学专业知识和技能,熟悉急诊科各项规章制度。
2. 新员工入职前应进行岗前培训,考核合格后方可上岗。
3. 定期对在职员工进行业务培训和考核,提高业务水平。
4. 建立健全绩效考核制度,对工作表现优秀者给予表彰和奖励。
四、工作流程管理1. 接诊流程a. 接诊时,对患者进行快速评估,确定病情轻重缓急。
b. 确定病情后,及时安排救治,对危重患者优先救治。
c. 对患者进行问诊、查体,采集病史,制定治疗方案。
d. 指导患者及家属配合治疗,做好心理疏导。
2. 治疗流程a. 严格执行无菌操作规程,确保医疗安全。
b. 根据患者病情,合理使用药物、器械等医疗资源。
c. 对患者进行病情观察,及时调整治疗方案。
d. 定期对患者进行随访,了解治疗效果。
3. 出院流程a. 对患者进行出院指导,告知注意事项。
b. 做好出院患者档案管理,确保信息准确、完整。
c. 对出院患者进行满意度调查,不断改进服务质量。
五、设备管理1. 定期对急诊科设备进行维护、保养,确保设备正常运行。
2. 设备出现故障时,及时报修,确保救治工作不受影响。
3. 建立设备使用登记制度,规范设备使用流程。
六、药品管理1. 药品采购严格执行国家规定,确保药品质量。
2. 药品储存条件符合要求,定期检查药品有效期。
3. 药品使用严格执行医嘱,确保患者用药安全。
4. 定期对药品进行盘点,确保药品数量准确。
七、消毒隔离管理1. 严格执行消毒隔离制度,防止院内感染。
2. 定期对科室环境进行清洁、消毒。
3. 对患者使用过的物品进行严格消毒处理。
八、医德医风建设1. 加强医德医风教育,提高医务人员的职业道德水平。
急诊科室管理规章制度第一章总则第一条为了规范急诊科室的工作秩序、提高工作效率、保障患者的安全和医疗质量,制定本规章制度。
第二条急诊科室是医疗机构的重要部门,承担着处理各类急危重症患者的重要任务,必须加强管理,确保医疗安全。
第三条急诊科室管理规章制度适用于医疗机构的急诊科室,所有医务人员必须遵守并执行。
第四条急诊科室工作原则是急诊先诊疗、迅速救治,确保患者的生命安全。
第二章急诊科室管理第五条急诊科室应当设立院内急救中心,配备急诊医生、护士等急救人员。
并进行专业的急救培训和模拟演练。
第六条急诊科室应当配备必要的急救设备和药品,确保急救工作的顺利进行。
并定期对设备进行检查和维护。
第七条急诊科室应当保持清洁、整洁的工作环境,做好医疗废物的处理和消毒工作。
严格遵守医疗院感防控规定。
第八条急诊科室应当建立健全患者信息管理系统,确保患者隐私权的保护。
严禁泄露患者隐私信息。
第九条急诊科室应当建立医疗责任制度,对医疗事故进行及时处理和报告,并做好医疗事故的调查和处理工作。
第十条急诊科室应当定期进行医疗质量评估和患者满意度调查,发现问题及时改进,提高医疗质量。
第十一条急诊科室应当加强队伍建设,提高医务人员的业务水平和专业素养。
定期进行培训和考核。
第三章急诊科室工作流程第十二条急诊科室接诊的患者应当尽快分诊并进行初步诊断,根据患者病情的轻重缓急进行及时治疗。
第十三条急诊科室应当建立标准化的诊疗流程,并进行规范化操作,确保医疗工作的高效进行。
第十四条急诊科室应当加强与其他科室的协作和沟通,共同为患者提供全方位的医疗服务。
第十五条急诊科室应当做好医疗记录和病历的书写,并严格遵守医疗记录的保存规定。
第十六条急诊科室应当加强医疗费用的管理,确保医疗费用的合理性和透明度。
第十七条急诊科室应当对医疗仪器设备进行定期维护和保养,确保设备的正常使用。
第十八条急诊科室应当定期组织急救培训和模拟演练,提高医务人员的应急处理能力。
第四章急诊科室安全管理第十九条急诊科室应当加强患者安全教育,提高患者的安全意识,避免医疗事故的发生。
急诊科各规章制度
一、急诊科的职责和任务
急诊科是医院重要的门面部门,主要负责接诊、抢救急救病人,处理急诊病情,稳定患者
症状,迅速做出处置方案,并及时转诊患者至相应专科就诊。
二、急诊科的管理制度
1. 值班制度:急诊科要确保24小时有医生和护士值班,保证随时接诊患者。
2. 分诊制度:分诊护士要对患者进行评估,根据患者的病情轻重,安排不同的治疗顺序。
3. 医师交接制度:医师交接要详细,确保患者的病情能够连续得到治疗。
4. 急诊医疗质量管理制度:定期进行急诊医疗质量评估,及时发现问题并加以改进。
5. 突发事件处理制度:对突发事件如传染病暴发等要制定应急预案,保证医疗安全。
6. 医嘱管理制度:医生对患者开具医嘱要详细准确,护士执行医嘱要及时,确保治疗效果。
三、急诊科的设备和药品管理
1. 急诊设备管理:对急诊科的各项设备定期进行检查维护,确保设备可用。
2. 药品管理制度:急诊科要确保常用急救药品存货充足,定期检查药品有效期和药品质量。
四、急诊科的环境管理
1. 清洁消毒制度:急诊科要保持干净整洁,定期进行消毒。
2. 空气质量管理:对急诊科空气质量进行监测,确保患者和医护人员呼吸健康环境。
五、急诊科的人员管理
1. 医生护士管理:对医生和护士进行定期培训,提高医务人员的专业水平。
2. 实习医生管理:对实习医生进行认真指导,确保他们能够熟练掌握急诊医学知识和技能。
总之,急诊科的规章制度对于保证医疗质量,提高工作效率至关重要。
医院领导和医务人
员要遵守执行各项规章,共同努力为患者的健康服务。
一、总则为保障急诊科工作的有序进行,提高医疗服务质量,确保患者安全,根据《中华人民共和国医院管理条例》及医院相关规章制度,特制定本制度。
二、组织架构1. 急诊科主任负责急诊科全面工作,主持科室行政、业务、教学、科研等工作。
2. 急诊科护士长负责急诊科护理工作,协助主任完成科室各项工作。
3. 急诊科医师、护士、医技人员等按职责分工,共同参与急诊科工作。
三、工作制度1. 接诊制度(1)急诊科实行24小时接诊制度,确保患者随时得到救治。
(2)患者到达急诊科后,预检护士应迅速评估病情,将患者送至相应诊室。
(3)急诊医师接到患者后,应立即进行问诊、查体,必要时进行辅助检查。
2. 治疗制度(1)急诊医师根据患者病情,制定治疗方案,并严格执行。
(2)护士按照医嘱,认真执行各项治疗措施。
(3)对危重患者,应立即启动应急预案,确保患者生命安全。
3. 交接班制度(1)急诊科实行早晚班交接班制度,接班医师应详细了解患者病情、治疗情况。
(2)交接班时应详细记录患者病情、治疗措施、注意事项等。
(3)值班医师、护士应随时查看危重患者,及时调整诊疗计划。
4. 消毒隔离制度(1)严格执行消毒隔离制度,防止医院感染的发生。
(2)对使用过的医疗器械、物品,应进行消毒处理。
(3)医务人员每次诊疗操作前后均应认真洗手。
5. 药品管理制度(1)严格执行药品管理制度,确保药品质量。
(2)药品应分类存放,定期检查有效期。
(3)患者用药需经医师处方,护士认真核对后发放。
6. 护理制度(1)护士应熟练掌握各项护理技术,提高护理质量。
(2)严格执行无菌操作规程,防止交叉感染。
(3)密切观察患者病情变化,及时报告医师。
四、培训与考核1. 急诊科定期组织医师、护士进行业务培训,提高业务水平。
2. 定期对医师、护士进行考核,确保工作质量。
3. 鼓励医务人员参加各类学术交流活动,提升科室整体实力。
五、附则1. 本制度自发布之日起执行。
2. 本制度由急诊科负责解释。
一、总则为了保障急诊科工作的顺利进行,确保医护人员和患者的生命财产安全,提高医疗质量,特制定本制度。
二、组织管理1.急诊科设立安全管理制度小组,由科主任担任组长,负责全科室的安全管理工作。
2.医务部、护理部、医院感染科等职能部门对急诊科有实时监管职责。
三、安全管理制度1.人员安全管理(1)急诊科工作人员必须具备良好的职业道德和业务素质,严格遵守各项规章制度。
(2)医护人员应接受岗前教育和培训,重点包括医德医风、规章制度、操作规范等。
(3)对进修医师、轮转医师和新上岗医师,必须进行岗前教育和培训。
2.设备设施安全管理(1)急诊科仪器设备、药品等物资必须保证完好,定期进行检查和维护。
(2)严格执行设备操作规程,确保设备安全运行。
(3)加强应急物资储备,确保应急情况下物资供应。
3.消防安全管理(1)严格执行消防安全制度,定期进行消防演练。
(2)保持消防通道畅通,不得堆放杂物。
(3)定期检查消防设施,确保其完好有效。
4.药品安全管理(1)严格执行药品管理制度,确保药品质量。
(2)药品储存环境符合规定要求,防止药品变质。
(3)严格执行药品领用、归还手续。
5.传染病防控管理(1)严格执行传染病防控制度,加强医务人员和患者的防护。
(2)定期对科室进行消毒,保持环境卫生。
(3)加强传染病监测,及时报告疫情。
6.医疗废物管理(1)严格执行医疗废物管理制度,确保医疗废物安全处置。
(2)医疗废物分类存放,不得随意丢弃。
(3)定期对医疗废物处置情况进行检查。
四、应急处置1.发生突发事件时,立即启动应急预案,采取有效措施,确保人员安全。
2.遇有重大抢救、突发医疗事件及特殊事件,立即报告科主任、医务科,并采取相应措施。
3.加强科室内部沟通,确保信息畅通。
五、监督与考核1.科室安全管理制度小组定期对科室安全工作进行检查和考核。
2.对违反安全管理制度的行为,按照相关规定进行处理。
六、附则1.本制度自发布之日起实施。
2.本制度由急诊科安全管理制度小组负责解释。
医院急诊科各项工作管理制度医院急诊科各项工作管理制度大全在不断进步的社会中,制度使用的情况越来越多,制度具有使我们知道,应该做什么,不应该做什么,惩恶扬善、维护公平的作用。
到底应如何拟定制度呢?下面是小编精心整理的医院急诊科各项工作管理制度,仅供参考,希望能够帮助到大家。
医院急诊科各项工作管理制度11、急诊科由科主任和护士长负责急诊科的日常工作。
各科参加急诊工作的医务人员服从医教部和急诊科领导和指导。
2、医务人员必须坚守工作岗位,不得脱岗、窜岗、迟到、早退。
工作中做到礼貌待人、态度和蔼、耐心解答、简化流程、尽心尽责地为群众服务,要熟练掌握各种危重病员抢救技术操作程序。
遇特殊情况医院传呼时,休假的医务人员也应及时到位,参加抢救工作。
3、对急诊病员应以高度的责任心和同情心及时、严肃、敏捷地进行救治,认真填写急诊日志和门诊病历,严密观察病情变化,做好各项检查记录。
疑难危重病员应即请上级医师诊视或急会诊;对危重不宜搬动的`病员,应在急诊室就地组织抢救,记录要及时详细,处置要正确规范,待病情稳定后再护送病房。
4、严格执行急诊首诊负责制、值班及交接班制度、会诊制度、疑难危重及死亡病例讨论制度、留观病历书写制度、急诊科病人入院护送制度和各种危重病人抢救流程等相关制度及技术操作规程,确保急诊急救绿色通道畅通。
5、抢救器械、药品齐全完备,随时处于应急状态,并做到定人保管、定位放置、定量贮存。
值班人员必须熟悉各种器械、仪器性能及使用方法,一切抢救物品不得外借。
6、保持急诊手术室清洁,严格执行无菌技术。
急诊手术室所有敷料、针筒及器械均应灭菌消毒,随时处于应急状态。
7、加强观察病人的管理、观察病人留观时间一般不超过3天。
留观中发现可疑传染病,须做好床边隔离,并严格执行疫情报告制度。
对疑难病员,应及时请上级医师会诊或多科会诊。
8、急诊检验、影像等检查要做到迅速、及时、准确。
9、保持环境清洁、室内安静、秩序良好。
做好健康教育、计划生育、科普知识的宣传工作。
急诊科各项规章制度急诊科是医院重要的部门之一,担负着急救危重病人、处理突发事件及提供急性疾病诊疗服务等重要任务。
因为其特殊性质,急诊科的工作要求高度规范化,严密的规章制度是急诊科正常运转的基础。
下面将详细介绍急诊科的各项规章制度。
一、急诊科人员管理制度1. 工作时间管理急诊科的医生和护士应严格遵守规定的工作时间,每周不能超过48个小时。
工作中如有需要加班的情况,应先征得科室主任的同意,并按规定向财务部门申请。
2. 值班制度急诊科所有医生和护士都要参加轮班值班制度。
科室主任应根据人员数量和工作需要制定科室轮班表,并定期公布,以保证急诊科正常运转。
3. 职称评定管理除了拥有医生执业资格证书或护士执业资格证书外,在急诊科工作的医生和护士还应根据规定参加职称评定考试,定期进行职称评定工作。
二、急诊科现场管理制度1. 现场卫生管理急诊科现场应保持清洁整洁的环境,医生和护士应注意自身卫生,确保医疗现场的卫生。
2. 功能分区管理急诊科内根据工作需要设立不同的区域,如绿色区、黄色区、红色区等,以便为不同情况下的患者提供针对性的医疗救治服务。
3. 紧急情况管理急诊科在遇到突发的紧急情况时,应立即采取有效措施,如启动急救流程,确保患者能够尽快得到救治。
三、急诊科医疗质量管理制度1. 医疗常规操作规范医疗常规操作规范是医务工作者在急救、诊断、治疗等方面严格遵循的操作规程,旨在保障病人的安全和医疗质量。
2. 文献管理制度急诊科内对于疑难病例需及时进行查阅相关医学文献,以保证医生和护士在诊疗中的准确性和科学性。
3. 医疗质控管理急诊科应严格执行医疗质量管理制度,确保医院医疗服务水平的稳步提高。
四、急诊科安全管理制度1. 安全物品管理急诊科不仅要确保医疗设备的正常运作,还要确保相关安全物品的存放、使用等方面能够得到有效管理。
2. 加强保密管理急诊科内的医生和护士在工作中涉及到患者隐私和病历记录等信息时,应注意保密工作,不得将其泄露。
急诊科室管理规范第一章总则第一条为了规范急诊科室的工作秩序,提高患者救治效率,保障医疗质量和安全,订立本规章制度。
第二条本规章制度适用于本医院急诊科室的全部工作人员。
第三条急诊科室是医院的紧急医疗救治部门,负责对急危重症患者进行评估、治疗和转运。
第四条急诊科室管理要坚持以患者为中心,遵从医疗伦理和法律法规,保护医务人员和患者的权益。
第二章急诊科室岗位职责第五条急诊科室负责对患者进行初步评估、救治和治疗,决议是否收治或转院。
第六条急诊科室应保持与相关科室的紧密沟通,确保患者的顺利转运和转诊。
第七条急诊科室应定期组织急救技能培训和连续教育,保证医务人员的专业水平和技能。
第八条急诊医务人员应具备良好的沟通和表达本领,与患者及其家属进行有效的沟通,供应必需的心理支持。
第九条急诊科室应定期检查和维护和修理急救设备设施,确保设备设施的正常运行。
第三章急诊科室工作流程第十条急诊科室应实行24小时连续值班制度,确保随时能够应对紧急情况。
第十一条急诊科室值班人员应依照急诊工作流程开展工作,包含:接诊、评估、诊断、治疗、转运等环节。
第十二条急诊医务人员应将患者的个人信息和诊断治疗情况及时记录在病历中,确保病历的完整和准确。
第十三条急诊科室应保证患者的隐私和机密,不得随便泄露患者的个人信息。
第十四条急诊科室应建立健全医疗巡查制度,对急救效果进行评估和跟踪,及时发现和解决问题。
第四章急诊科室安全管理第十五条急诊科室应定期开展消防安全、医疗废物处理、辐射防护等安全教育和培训。
第十六条急诊科室应保持环境清洁,定期进行消毒、通风和清洁工作。
第十七条急诊科室应订立应急处理方案,确保在突发事件中能够有效应对。
第十八条急诊医务人员应遵守职业道德和职业操守,不得以患者的资产或其他利益为个人谋取利益。
第十九条急诊科室应加强药品和器械管理,确保药品的合理使用和器械的安全操作。
第五章异常事件处理第二十条发生急诊科室医疗事故或其他异常事件时,急诊科室负责人应立刻组织人员进行应急救治和处理。
急诊科科室管理制度一、科室概述1.1 急诊科是医院的紧要临床科室之一,负责接收和处理急诊患者。
1.2 急诊科的重要任务是快速、有效地对急诊患者进行诊断和治疗,保障患者生命安全和健康。
1.3 急诊科的管理负责人是科室主任,下设相应的医务人员和行政人员。
二、岗位职责2.1 科室主任2.1.1 急诊科室主任是科室的管理负责人,负责全面组织、协调和管理急诊科的工作。
2.1.2 急诊科室主任要订立科室的工作目标和发展规划,并定期评估和调整。
2.1.3 急诊科室主任要负责科室的人员招聘、培训和考核工作。
2.2 医务人员2.2.1 医务人员要具备相关专业知识和技术,能够娴熟、快速地处理急诊患者的各类疾病和问题。
2.2.2 医务人员要乐观搭配急诊科室主任的工作,认真履行工作职责,严格遵守相关制度和规章。
2.2.3 医务人员要保持良好的职业素养,敬重患者权益,保护患者隐私,维护医院的形象和声誉。
2.3 行政人员2.3.1 行政人员负责科室的日常行政管理工作,帮助科室主任完成各项管理任务。
2.3.2 行政人员要做好相关数据的收集和整理工作,确保科室的工作顺利进行。
2.3.3 行政人员要保持与医务人员的良好沟通,及时反馈医务人员在工作中的问题和需求。
三、工作流程3.1 患者接待与初步诊断3.1.1 患者到达急诊科后,由医务人员进行初步评估并为其登记。
3.1.2 医务人员依据患者的情况,进行初步诊断,并布置必需的治疗和检查。
3.2 医疗救治与护理3.2.1 医务人员依据患者的诊断结果订立治疗方案,并及时实施。
3.2.2 医务人员要严格执行医疗操作规程,确保治疗的安全和有效性。
3.2.3 护理人员要负责对患者进行日常护理并做好相关记录。
3.3 医疗设备和药品管理3.3.1 医疗设备和药品要定期检查和维护,确保其正常使用和运行。
3.3.2 医务人员要依照医院的药品管理制度,正确使用和保管药品。
3.4 卫生与环境管理3.4.1 医务人员和护理人员要保持科室的卫生乾净,定期清理和消毒工作区域。
急诊科管理规章制度急诊科是医院重要的门诊科室之一,是医院急救中心之一,其任务是提供治疗和管理各种急症的紧急医疗服务。
对于急诊科来说,规章制度是至关重要的,既可以对医院的管理起到优化和规范的作用,又可以保障急诊科医生和护士的工作顺畅和顾客的医疗保障。
下面是急诊科管理规章制度的具体内容。
一、工作宗旨急诊科作为医院的重要门诊科室之一,旨在为急患提供紧急医疗服务,以挽救患者生命,保障患者健康。
急诊科始终坚持“安全第一、以人为本、专业可靠、服务至上”的理念,将患者作为自己的家人,以高度负责的态度提供全方位的救治。
二、医龄要求医生:任职前需通过全科医师资格考试,具有3年以上的临床工作经验,至少具有RCP(Royal College of Physicians)I级资质、剧烈休克抢救证书、高级心肺复苏证书、先进生命支持证书。
护士:具有大专及以上学历,具有2年以上临床工作经验,拥有护士执业证书和急救证书。
三、工作制度1、医护人员要保持良好的工作作风,按时完成工作任务,工作期间不使用手机、平板电脑等私人电子设备,严格遵守急诊科岗位制度。
2、严格遵守临床操作规范,按照规定的操作流程进行服务,严格执行医嘱操作请示。
3、在急救中心内,所有医疗设备和用品必须适应急救需要,并按要求和规定进行定时维护和保养。
4、急救中心内必须统一使用标准化医用器械,保证病人的安全生命连续,特殊场合应以病人的实际情况为准进行器械的更换和变化。
5、医护人员必须接受相关的市县急救技能考试,严格按照医疗规范和要求进行急救操作,以确保患者获得准确、专业、及时的治疗和支持。
6、急诊科内医生与护士之间必须开展密切合作,协调配合,以共同的工作目标作为前提,实现优质服务和绩效。
7、急救中心内必须按医疗法规实施和实施医疗质量管理医疗护理,对亚健康人群和患者实行精细性管理,加强医患沟通,营造良好医疗生态。
四、工作管理1、应准确记录病人的医疗记录和治疗过程,记录必须慎重、准确、完整、真实。
急诊科规章制度范本一、急诊科室管理制度急诊科应当建立健全并严格遵守执行各项规章制度、岗位职责和相关诊疗技术规范、操作规程,保证医疗服务质量及医疗安全。
二、急诊科室工作制度急诊科应当根据急诊医疗工作制度与诊疗规范的要求,在规定时间内完成急救诊疗工作。
急诊实行首诊负责制,不得以任何理由拒绝或推诿急诊患者,对危重急诊患者按照先及时救治,后补交费用”的原则救治,确保急诊救治及时有效。
三、急诊首诊负责制急诊首诊医师负责对急诊患者的初步诊断和治疗,并负责患者的转诊和会诊工作。
首诊医师应当具备丰富的临床经验和应急处理能力。
四、急诊留观病例书写制度急诊留观病例应当详细记录患者的病情、诊断、治疗措施和效果等内容。
病例书写应当真实、准确、完整、清晰,符合医疗文书书写规范。
五、急诊观察室工作制度急诊观察室应当设立针对不同病情急诊病人的停留区域,保证抢救室危重病人生命。
观察室医师和护士应当密切观察患者病情变化,及时采取治疗措施。
六、急诊三级医师负责制急诊科实行三级医师负责制,分别由初级医师、中级医师和高级医师负责急诊患者的诊疗工作。
各级医师应当各司其职,相互协作,确保急诊患者得到及时、有效的治疗。
七、急诊会诊制度急诊科应当建立急诊会诊制度,对于诊断不明、治疗困难的患者,应当及时请相关专业医师进行会诊,共同制定治疗方案。
八、急诊抢救制度急诊科应当制定急诊抢救制度,明确抢救流程、抢救药物和设备的使用规范。
急诊抢救工作应当迅速、准确、有序,确保患者生命安全。
九、急诊危重病及死亡病例讨论制度急诊科应当建立急诊危重病及死亡病例讨论制度,对急诊危重病和死亡病例进行及时讨论,总结经验教训,提高急诊医疗质量。
十、急诊交接班制度急诊科应当建立急诊交接班制度,确保交接班工作顺利进行,避免医疗纠纷和医疗差错的发生。
十一、急诊死亡报告制度急诊科应当建立急诊死亡报告制度,对急诊死亡情况进行及时报告,并按照规定进行死亡原因分析和报告。
十二、急诊绿色通道制度急诊科应当建立急诊绿色通道制度,为急危重症患者提供快速、优先的诊疗服务,确保患者得到及时救治。
一、总则为了确保急诊科工作的高效、有序、安全,提高医疗服务质量,保障患者生命安全,特制定本制度。
二、急诊科工作原则1. 以患者为中心,全心全意为患者服务。
2. 快速、准确、高效地处理各类急诊患者。
3. 遵循诊疗规范,确保医疗安全。
4. 加强科室管理,提高医护人员业务水平。
三、急诊科人员职责1. 急诊科主任(1)负责急诊科全面工作,确保科室各项工作正常运行。
(2)制定科室工作计划,组织实施并监督执行。
(3)负责科室人员调配、培训和考核。
(4)协调与其他科室的关系,确保医疗工作顺利进行。
2. 急诊科护士长(1)协助主任做好科室管理工作。
(2)负责急诊科护理工作,确保护理质量。
(3)组织护士学习业务知识,提高护理技能。
(4)做好护理人员的培训和考核工作。
3. 急诊科医师(1)严格遵守诊疗规范,确保医疗安全。
(2)对患者进行快速、准确的诊断和治疗。
(3)积极参与科室业务学习和交流活动。
(4)做好患者病情观察和病情变化记录。
4. 急诊科护士(1)协助医师对患者进行救治。
(2)做好患者病情观察和护理工作。
(3)严格执行无菌操作规程,预防院内感染。
(4)保持科室环境整洁,确保医疗安全。
四、急诊科工作流程1. 接诊(1)患者到达急诊科后,护士迅速评估病情,按病情轻重缓急进行分诊。
(2)医师根据患者病情进行初步诊断,决定救治措施。
2. 治疗与护理(1)医师对患者进行救治,护士配合执行医嘱。
(2)护士做好患者病情观察和护理工作,及时向医师报告病情变化。
3. 转诊(1)病情危重或需要特殊救治的患者,医师及时向上级医师或相关科室报告,并做好转诊准备。
(2)患者转诊后,护士做好交接工作。
4. 出院(1)患者病情稳定后,医师决定出院。
(2)护士做好出院患者健康教育,确保患者出院后康复。
五、急诊科管理制度1. 严格执行急诊科各项规章制度,确保医疗安全。
2. 患者就诊时,护士应热情接待,耐心解释,确保患者满意。
3. 医师对患者进行救治时,严格遵守诊疗规范,确保医疗安全。
急诊科规章制度儿科产科一、急诊科概述急诊科是医院的重要科室,是应对突发疾病、创伤以及急性并发症的重要部门。
急诊科要求医务人员具备高度的医疗技能和处理急危重症的能力,以确保患者在最短的时间内得到紧急抢救和治疗。
二、急诊科管理体制1. 急诊科设立充分的医护人员,保证24小时不间断的医疗服务。
2. 急诊科设立科室主任负责整个科室的日常工作,并根据需要设立副主任或主任助理。
3. 急诊科设立护理部门,负责护理工作的协调和管理。
三、急诊科医护人员队伍1. 急诊科医生应具备较高的医疗技能和快速判断病情的能力,能够迅速制定治疗方案。
2. 急诊科护士应具备丰富的护理经验和敏锐的观察力,能够及时发现病情变化并采取相应措施。
3. 急诊科医护人员要定期参加急救培训和技能考核,确保处置急危重症的准确性和及时性。
四、急诊科的工作流程1. 患者到达急诊科后,应迅速进行初步检查和评估,确定病情的严重程度并及时安排治疗措施。
2. 急诊科应设立快速通道,对急危重症患者进行优先处理,确保抢救时间的最大化。
3. 急诊科应合理安排医护人员的工作任务,确保医疗工作的高效率和质量。
五、急诊科的规章制度1. 急诊科应建立严格的医疗制度和规范的操作流程,确保医疗工作的安全和有效进行。
2. 急诊科应定期进行医疗质量检查和内部评审,及时发现问题并进行改进。
3. 急诊科应建立患者医疗信息保密制度,严格保护患者隐私权。
六、急诊科的设备和药品管理1. 急诊科应保证设备的正常运转和维护,确保医疗设备的及时更新和维修。
2. 急诊科应建立药品管理制度,确保药品的合理使用和储存,防止药物过期使用或错误使用。
七、急诊科的安全管理1. 急诊科应加强医疗事故的预防和应急处理,确保患者和医护人员的安全。
2. 急诊科应建立应急预案,做好突发事件的处置工作,保证医疗工作的连续性和稳定性。
总结:急诊科是医院的重要科室,承担着抢救急危重症患者和快速处理急性疾病的重要任务。
建立规范的管理制度和完善的工作流程,是确保急诊工作高效有序进行的关键。
医院急诊科规章制度范本第一章总则第一条为了规范急诊科的工作秩序,确保医疗质量和患者安全,特制定本规章制度。
第二条急诊科急诊医疗服务是医院的重要组成部分,是患者就医的首要选择,必须保障医疗服务的连续性和高效性。
第三条急诊科工作要遵循医学伦理和法律法规,严格执行医疗纪律,确保医疗秩序。
第四条急诊科要注重团队合作,协同配合,提高工作效率,提高求诊患者的满意度。
第五条急诊科要保持良好的医疗设备和药品的状态,确保医疗安全。
第二章急诊科的职责第六条急诊科负责处理急诊患者的诊治工作,包括初诊、巡诊、治疗以及危重病人的抢救。
第七条急诊科要积极参与医院的急救培训和应急演练,提高应急处置能力。
第八条急诊科要及时反馈患者情况,向上级医生报告。
第九条急诊科要定期开展质量评价和医疗安全工作,及时发现问题,及时处理。
第十条急诊科要保持通畅的医疗记录,确保患者隐私。
第三章急诊科的管理第十一条急诊科应当建立科室规章制度,对急诊医生、护士和其他医务人员进行规范管理。
第十二条急诊科要建立科室值班制度,确保24小时值班。
第十三条急诊科要建立急救医疗队伍,定期进行技术培训和演练。
第十四条急诊科要建立患者信任度评价制度,树立良好的医疗服务形象。
第十五条急诊科要及时汇报工作进展情况,定期开展工作总结。
第十六条急诊科要加强医患沟通,做好患者疾病解释及治疗方案沟通,提高医患关系。
第四章急诊诊疗标准第十七条急诊科应当按照专业标准进行诊疗,对急诊患者实行“先抢救、后治疗”的原则。
第十八条急诊科要做好医院内外的转诊工作,确保急诊患者得到及时诊治。
第十九条急诊科要对病情复杂、需要住院治疗的患者提供必要的转诊及就医建议。
第二十条急诊科要根据患者病情合理规划治疗方案,确保患者从急诊科出院时病情稳定。
第二十一条急诊科应当对急救措施和治疗效果进行定期评估,完善诊疗方案。
第五章急诊护理标准第二十二条急诊科的护理工作要有序进行,确保患者的安全和舒适。
第二十三条急诊科的护理人员要做好急救护理准备,及时处理急救患者。
120急诊规章制度一、急诊规章制度为了规范和优化急诊工作流程,提高急诊救治效率,保障患者的医疗安全和舒适就诊体验,制定本急诊规章制度。
二、急诊科宗旨急诊科的宗旨是迅速评估患者的病情,提供及时有效的急诊医疗救治服务,为患者争取最佳医疗救治时机,力求在医疗技术与服务质量上取得最佳效果。
三、急诊科工作时间急诊科全年无休,24小时开放。
四、急诊科工作人员1. 急诊科将有专业技能和执业资格的医生值班,负责接诊、诊断和治疗患者。
2. 急诊科还将有专业护士、药师等医护人员协助医生完成患者的护理、检查、治疗等工作。
3. 急诊科值班医生和医护人员应保持工作状态稳定,保持清醒头脑,随时做好应急处理准备。
五、急诊科接诊流程1. 患者到达急诊科后,需在前台登记,填写个人基本信息和主诉。
2. 接诊医生将按照病情优先级进行初步评估,并决定安排检查、治疗等后续工作。
3. 接诊医生应及时完整地记录患者病史、体格检查结果、诊断和治疗措施,并及时与患者沟通。
4. 在患者离开急诊科前,医生需对患者的病情和后续治疗进行交代,确保患者理解并愿意接受治疗。
六、急诊科医疗措施1. 急诊科医疗人员应依据患者病情严重程度及随机联系所需的检查和治疗措施。
2. 急诊科医疗人员在执行医疗措施时,需尽量减少对患者的不适感,保护患者的隐私。
3. 急诊科医疗人员需要遵循医疗道德准则,不得违背职业操守,严格按规定使用医疗设备和药品。
七、急诊科安全管理1. 急诊科医疗人员需熟悉常见急救方法,掌握急救技能,能够迅速准确地应对突发情况。
2. 急诊科医疗人员需经常进行安全培训,提高自我保护意识和技能,确保急救工作的安全可靠。
3. 急诊科对医疗废物、感染性废物等进行规范处理,保障环境清洁卫生。
八、急诊科纪律要求1. 急诊科医疗人员需尊重患者,保持专业形象,言行举止得体,言语文明。
2. 急诊科医疗人员需服从值班领导的指挥,保持工作纪律,不得违规操作。
3. 急诊科医疗人员需与同事和睦相处,互相帮助,共同维护急诊工作环境的和谐与稳定。
急诊科规章制度急诊科岗位职责急诊科是医院中承担急救任务的重要科室之一,为了保证急诊工作的高效有序进行,规章制度的建立显得尤为重要。
本文将介绍急诊科的规章制度,以及急诊科内不同岗位的职责和要求。
一、急诊科规章制度1. 值班制度急诊科采用24小时轮班制度,根据每日就诊人数的不同,合理制定医生和护士的值班人数和时间。
其中包括早班、中班、晚班和夜班,确保急诊科随时能够提供紧急医疗救治。
2. 急救设备和药品管理急诊科对急救设备和常用药品进行严格管理,确保设备完好并及时补充药品。
同时,科室要定期进行设备检查和维护,以保证在紧急情况下能够迅速使用。
3. 患者就诊流程急诊科设立有专门的患者就诊流程,通过分诊、初步评估、医疗措施、再次评估和转诊等步骤,对患者进行全面的评估和处理。
规章制度明确了每一步的工作内容和要求,以确保患者得到及时有效的医疗救治。
4. 紧急情况应对流程急诊科需要经常面对各种紧急情况,如心脏骤停、大面积烧伤等。
为了应对这些情况,急诊科规章制度明确了工作人员的应急处理流程和相应的呼叫医疗资源的方式。
这样可以确保在紧急情况下能够迅速展开救治工作。
二、急诊医生职责1. 临床技术能力急诊医生需要具备扎实的医学知识和丰富的临床经验,能够独立处理急诊病人的相关问题。
他们需要掌握急诊科的各类常见病、多发病和疑难危重病的鉴别诊断和处理方法。
2. 急救能力急诊医生需要具备良好的急救技能,包括心肺复苏、创伤处理、止血等。
他们需要在紧张的时间内作出正确的判断和决策,为患者提供及时有效的急救。
3. 心理素质急诊工作环境压力大,常常需要面对病情紧急的患者和家属。
急诊医生需要具备良好的沟通能力和耐心,能够有效缓解患者和家属的焦虑情绪。
三、急诊护士职责1. 患者护理急诊护士需要对就诊患者进行初步护理和评估,包括血压测量、体温测量、病情观察等。
在医生的指导下,给予常规治疗和护理措施。
2. 协助医生操作急诊护士需要配合医生进行各项检查和操作,如静脉采血、导尿、伤口处理等。
急诊科室规章制度一、急诊科室简介急诊科室是我院的一个重要组成部分,承担着全天候接收和处理各类急性病、危重病患者的重要任务。
急诊科室的工作具有突发性、紧急性、复杂性和不确定性等特点,因此,为了确保急诊工作的顺利开展,提高急诊救治质量,保障患者生命安全,特制定本规章制度。
二、急诊科室工作原则1. 坚持以患者为中心,及时、有效地开展急诊救治工作。
2. 坚持紧急救治与预防保健相结合,全面提高急诊科服务质量。
3. 坚持科学管理,确保急诊科各项工作制度化、规范化、标准化。
4. 坚持人才为本,加强急诊科队伍建设,提高急诊救治能力。
三、急诊科室管理制度1. 值班制度(1)急诊科医护人员必须严格执行值班制度,确保24小时有人在岗,随时应对突发情况。
(2)值班人员应保持通讯畅通,遇到紧急情况立即报告上级,并做好救治准备。
(3)值班人员要密切观察患者病情变化,做好救治记录,确保救治质量。
2. 急诊救治制度(1)急诊患者入院后,医护人员应立即进行救治,确保患者在最短时间内得到有效治疗。
(2)急诊科医护人员要密切配合,根据患者病情制定救治方案,并严格执行。
(3)对于危重病患者,应立即报告上级,启动应急预案,确保患者得到及时救治。
3. 转会诊制度(1)对于需要转会诊的患者,急诊科应及时与相关科室沟通,做好转会诊工作。
(2)转会诊过程中,急诊科应密切配合相关科室,确保患者安全转科。
(3)急诊科应定期对转会诊情况进行总结,不断提高转会诊质量。
4. 急诊用药制度(1)急诊科医护人员要严格按照药品说明书和医嘱使用药物,确保患者用药安全。
(2)急诊科应建立完善的药品管理制度,保证药品质量,确保药品供应。
(3)急诊科医护人员要密切关注患者用药反应,发现异常情况立即处理。
5. 急诊科感染防控制度(1)急诊科应严格执行感染防控制度,做好环境卫生和消毒工作。
(2)急诊科医护人员要掌握感染防控知识,做好个人防护,降低感染风险。
(3)急诊科应定期对感染防控工作进行检查,发现问题及时整改。
急诊科管理规章制度目录一、急诊科室管理制度二、急诊科室工作制度三、急诊首诊负责制四、急诊留观病例书写制度五、急诊观察室工作制度六、急诊三级医师负责制七、急诊会诊制度八、急诊抢救制度九、急诊危重病及死亡病例讨论制度十、急诊交接班制度十一、急诊死亡报告制度十二、急诊绿色通道制度十三、急诊差错事故登记报告制度十四、急诊收住院制度十五、急救药品、物品管理制度十六、院前急救管理制度十七、突发事件应急预案、人员紧急召集制度十八、医患沟通制度十九、法定传染病及不明原因的群发症状的疫情上报制度一急诊科室管理制度第一条急诊科应当建立健全并严格遵守执行各项规章制度、岗位职责和相关诊疗技术规范、操作规程,保证医疗服务质量及医疗安全。
第二条急诊科应当根据急诊医疗工作制度与诊疗规范的要求,在规定时间内完成急救诊疗工作。
急诊实行首诊负责制,不得以任何理由拒绝或推诿急诊患者,对危重急诊患者按照“先及时救治,后补交费用”的原则救治,确保急诊救治及时有效。
第三条急诊应当制定并严格执行分诊程序及分诊原则,按病人的疾病危险程度进行分诊,对可能危及生命安全的患者应当立即实施抢救。
第四条急诊科要设立针对不同病情急诊病人的停留区域,保证抢救室危重病人生命体征稳定后能及时转出,使其保持足够空间便于应对突来的其他危重病人急救。
第五条急诊科内常备的抢救药品应当定期检查和更换,保证药品在使用有效期内。
麻醉药品和精神药品等特殊药品,应按照国家有关规定管理。
第六条急诊科应当对抢救设备进行定期检查和维护,保证设备完好率达到100%,并合理摆放,有序管理。
第七条急诊科医护人员应当按病历书写有关规定书写医疗文书,确保每一位急诊患者都有急诊病历,要记录诊疗的全过程和患者去向。
第八条急诊科应当遵循《医院感染管理办法》及相关法律法规的要求,加强医院感染管理,严格执行标准预防及手卫生规范,并对特殊感染病人进行隔离。
第九条急诊科在实施重大抢救时,特别是在应对突发公共卫生事件或群体灾害事件时,应当按规定及时报告医院相关部门,医院根据情况启动相应的处置程序。
第十条医院应当加强对急诊科的质量控制和管理,急诊科指定专(兼)职人员负责本科医疗质量和安全管理。
第十一条医院及医务管理部门应当指定专(兼)职人员负责急诊科管理,帮助协调紧急情况下各科室、部门的协作,指挥与协调重大抢救和急诊患者分流问题。
第十二条医院应当制定主要常见急危重症的抢救流程和处置预案,做到急诊科抢救关键措施及相关医技等科室支持配合有章可循。
各类辅助检查部门应当按规定时间出具急诊检查报告,药学等部门应当按有关规定优先向急诊患者提供服务。
第十三条医院应当建立保证相关人员及时参加急诊抢救和会诊的相关制度。
其他科室接到急诊科会诊申请后,应当在规定时间内进行急诊会诊。
第十四条医院应当建立急诊病人优先住院的制度与机制,保证急诊处置后需住院治疗的患者能够及时收入相应的病房。
第十五条医院应重视对急诊科的安全保卫工作,加强对急诊科的安全巡视,保证急诊科正常工作秩序。
第十六条医院应当根据急诊工作的性质和特点,对急诊科医务人员在职称晋升和分配政策方面给予倾斜。
二急诊科室工作制度1 . 急诊科必须24小时开诊,节假日照常接诊,工作人员必须明确急救工作的性质、任务。
严格执行首诊负责制和抢救制度、程序、职责、制度及技术操作常规,掌握急救医学理论和抢救技术,实施急救措施以及抢救制度、分诊制度、交接班制度、查对制度、治疗护理制度、观察室工作制度、监护室和抢救室工作制度、病历书写制度、查房会诊制度、消毒隔离制度,严格履行各级各类人员职责。
2.值班护士不得离开接诊室。
急诊患者就诊时,值班护士应立即通知有关科室值班医师,同时予以一定处理(如测体温、脉搏、血压等)和登记姓名、性别、年龄、住址、来院准确时间、单位等项目。
值班医师在接到通知后10分钟不到的医师,急诊室护士随时通知医务科、门诊部或总值班室,与有关科负责人联系,查清原因后予以严肃处理。
3.临床科室应选派技术水平较高的医师担任急诊工作,每人任期不得少于6个月,实习医师和实习护士不得单独值急诊班,进修医师经科主任同意报医务科、门诊部批准,方可参加值班。
4.急诊科各类抢救药品、器材要准备完善,有专人管理,放置固定位置,经常检查,及时补充更新、修理和消毒,保证抢救需要。
5.对急诊患者要有高度的责任心和同情心,及时、准确、敏捷地进行救治,严密观察病情变化,做好各项记录。
疑难、危、重症患者应在急诊科就地组织抢救,待病情稳定后再护送病房,对需立即进行手术治疗的患者,应及时送手术室进行手术,急诊医师向病房或手术医师直接交班,任何科室或个人不得以任何理由或借口拒收急、重、危症患者。
6.急诊患者收入急诊观察室,由急诊医师书写病历,开好医嘱,急诊护士负责治疗,对急诊患者要密切观察病情变化并做好记录,及时有效地采取治疗措施,观察时间一般不超过3 天,最多不超过1周。
7.遇重大抢救患者须立即报告医务科、护理部、门诊部,有关领导亲临参加指挥,凡涉及法律纠纷的患者,在积极救治的同时,要积极向有关部门报告。
三急诊首诊负责制(一)首诊医师对其所接诊的诊断已明确的患者应及时治疗。
若病情需要留观察室观察治疗的病人,首诊医师应将病历记录清楚后收入观察室,由观察室医师继续治疗。
若需要住院治疗者,首诊医师在完成门诊病历记录后开具住院证,收住入院治疗。
病房不得拒绝收治,特别是危、急、重病人。
如收治有困难时,应向医务科或医院总值班报告,协调处理。
如因本院条件所限确需转院者,按转院制度执行。
(二)遇到复杂病例或诊断未明的病员,首诊医师应承担主要诊治责任,并负责邀请有关科室会诊。
诊断明确后及时转有关科室治疗。
诊断不明确者收住主要临床表现相关科室。
(三)对复合伤或涉及多学科的危急重病人,在尚未明确由哪一科室主管之前,首先由首诊医师负责抢救。
首诊医师在实行必要抢救同时,及时邀请有关科室会诊、协同抢救。
必要时通知医务科或总值班人员,以便立即调集各有关科室值班医师、护士等有关人员参与抢救。
诊断明确后及时转主要疾病相关科室继续治疗。
在未明确收治科室时,首诊医师应负责到底。
不得以任何理由推诿和拖延抢救。
(四)对危重、体弱、残疾的病人,若需要进一步检查或转诊或转科或入院治疗,首诊医师负责与有关科室联系并安排医务人员做好护送及病人交接手续。
如患者确需转院,且病情允许搬动时,由首诊科室和首诊医师向医务科汇报,落实好接收医院后方可转院。
(五)患者在门、急诊治疗过程中病情突然变化,首诊医师要到场处理。
若涉及他科疾病,应在进行必要的紧急处理后,请有关科室会诊或转诊。
严禁相互推诿。
四急诊留观病例书写制度一、急诊病历(包括留观病历) 书写简明扼要,重点突出、及时、准确、字迹清楚,不得涂改。
二、急诊病历书写要求㈠急诊病历应当由接诊医师在患者就诊时及时完成,书写每项医嘱,治疗以及病程记录时间均要具体到分钟。
㈡体格检查部位既要全面仔细,又要重点突出,并及时记录。
大致包括:1、要有全身一般状况及生命体征的记录。
2、心律不齐病人应至少听一分钟心率后再记录。
3、疑脑部病变时,应有神志、呼吸、瞳孔、颈项反射等记录。
4、心、肺、腹部、生命体征等,应写具体数据或内容,不能以“正常”代替。
5、中毒病人要写明服毒时间、毒物名称及剂量,来院时间,以及神志、瞳孔、心、肺体征等。
6、急腹症病人要记录腹痛时间、性质、有无包块及腹膜刺激征等情况。
7、女性腹痛病人要有月经史记录,必要时请妇产科会诊。
㈢请求他科会诊,应将会诊目的及本科初步意见在病历上填写清楚,被邀请的会诊医师应在请求会诊医师应在请求会诊的病历上填写检查所。
三、留观24小时以上的必须书写留观期间的观察记录,同时作好护理记录,随时记录病情及处理经过。
五急诊观察室工作制度一、危重症不宜搬动的病员;符合住院条件,一时不能入院的病员;不符合住院条件,但根据病情尚须观察的病员,可留观察室进行观察。
二、各科急诊值班医师和护士,根据病情严密观察,及时治疗。
凡收入观察室的病员,必须开好医嘱,并有交接班书面记录,留观24小时以上的必须书写观察病历,同时作好护理记录,随时记录病情及处理经过。
三、急诊值班医师早晚各查房一次,重病随时巡查和处理。
主治医师每日查房一次,及时修订诊疗计划,指出重点工作。
四、急诊观察室值班护士,要随时主动巡视患者的病情,输液,给氧等情况。
发现病情变化,立即报告医师并及时记录。
五、值班医护人员对观察病员的随时变化,要随找随到床边巡查和处理,以免延误病情。
六、急诊值班医护人员对留观病员,要按时详细认真地进行交接班,重要情况应做好书面记录。
七、急诊观察室的病床设置,床单位的物品均应按医院住院病房的统一规格,统一要求,规范化管理。
八、各室应保持安静、整齐、清洁、安全。
室内严禁吸烟,Ⅱ级(含Ⅱ级)以上医院实行男女分室,Ⅰ级医院也应创造条件实行男女分室。
九留观察时间一般不超过3天,最多不超过一周。
六急诊三级医师负责制1.凡在急诊抢救室、监护室、留观室留观的病人均进行三级查房制度。
2.三级查房的各级医师必须履行医院规定的各项职责。
3.三级查房的内容必须及时、准备记录在病历上,由各级查房医师及时查阅、修改、更正签名。
上级医师要严格把关、严格要求。
对查房中发现的问题应及时进行讲评或纠正。
4.值班医师在值班期间对一般留观病人至少查房两次,对危重病人应随时巡视,密切观察病情变化,及时处置,必要时可请上级医师或科主任巡视病人,协助处理。
5.急诊科护士长应组织护理人员,每周进行一次护理查房,主要检查基础护理质量及规章制度执行情况,研究解决疑难问题。
七急诊会诊制度1、如遇需其他科室处理的重危病人,首诊科室人员不得推诿,应争分夺秒采取最基本的抢救措施,然后告知相应科室参与处理,并作口头交接班。
2、紧急情况下,经治人员或科室先电话告知要求急会诊,被邀科室人员须于5分钟内到达邀请科室。
特别是遇到涉及多科的危重病人和大批病人的抢救,需及时请多科急会诊,要求尽早赶到配合抢救,待病情有所缓解或事后再补写会诊单及应邀科室的处理意见。
3、不超过24小时的留观病人需会诊时,可在急诊病历卡注以“请××科会诊”字样,并由观察室值班护士与会诊科室电话联系,接受会诊科室不得推诿,并及时前来会诊。
超过24小时的留观病人需会诊时,除应书写留观病历,还应填写急会诊单,由观察室值班护士与会诊科室电话联系,被邀请科室尽快确定会诊医师并嘱其及时到达会诊地。
4、会诊时,急诊经管医师应为会诊准备好必要的临床资料,并陪同检查、介绍病情,应邀医师认真填写好会诊记录。
5、会诊后需入院治疗者,由医师开出入院证,值班护士电话联系住院床位。
6、病区间的紧急会诊可参照第2条执行。
八急诊抢救制度1、急诊值班人员不得对危重急症以诊断不明,经济问题活其他任何理由延缓抢救。