精神分裂症的巩固及维持期治疗
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精神分裂症患者的护理计划1.心理护理指导:精神分裂症后期心理护理措施2.如何对精神分裂症患者进行护理3.精神分裂症的护理目标有哪些4.如何护理精神分裂症患者呢?5.单纯型精神分裂症的疾病的护理6.如何做好精神分裂症的护理工作?心理护理指导:精神分裂症后期心理护理措施导语:精神分裂症是一组病因未明的重性精神病,多在青壮年缓慢或亚急性起病,临床上往往表现为症状各异的综合征,涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。
精神分裂症后期心理护理措施:一、单纯型于青少年期缓慢起病,一般无明显诱因,以孤僻懒散、冷淡、思维贫乏、意志缺乏为主要特征,可有片断的幻觉妄想,早期常有头痛、头晕、失眠、全身无力等神经衰弱症状群,常易被误诊为神经衰弱。
病程发展缓慢,往往短者1一2年,长者35年;因此早期易被误认为性格或思想问题。
如不及时诊断及治疗,易逐渐迁延为慢性精神衰退。
二、青春型在16~23岁的青春期起病,大多为急性骤起失眠兴奋。
行为紊乱、幼稚,常冲动打人毁物。
情感不稳,无外界诱因而独自喜怒哀乐变化无常,瞬间即转变。
思维明显破裂,言语增多,无论唱歌或讲话都是杂乱无章,可有片断离奇的幻觉妄想。
这种类型着重早期控制兴奋症状,如发展为疾病充分期则难以控制。
此型大多呈反复发作,发作多次后易趋向精神衰退。
三、紧张型发生于青壮年,呈急性或亚急性起病,以表情淡漠行为抑制为其主要特征。
初期言语动作明显减少,发展至严重时呈木僵状态,躺着不言、不动、不食,毫无表情,活象一个木头人。
但要警惕有时会突然解除抑制呈兴奋状态,突然起来打人、毁物、逃跑,常历时短暂,又可转回木僵状态。
此类型一触预后良好,经治疗后可完全恢复。
四、妄想型(偏执型)青壮年起病,起病形式缓慢,早期为敏感多疑或间伴有听幻觉,以后逐渐发展为妄想观念,大多以被害、关系、夸大、嫉妒、疑病或影响等妄想。
由于妄想及幻觉而影响其言行异常,但其情感反应常与思维内容及环境不协调,妄想内容荒谬脱离现实。
精神分裂症的现状•危害人类健康的一大顽疾,在世界人口中的患病率大约是1%;•治愈率低,复发率高,结局差,极易走向衰退;•世界上导致残疾的第四大原因(WHO);•早期发现及干预已成为当前的研究热点。
早期干预意义•维持大脑的可塑性;•保护患者的社会功能;•减慢精神分裂症的临床恶化;•早期干预对象的发现将成为初级预防的关键。
全病程概念的延伸—分裂质期念精神病前期 精神病期 恢复期/残留期分裂质期前驱症状期急性精神病期残留症状期早期干预对象•以前:首发的精神分裂症患者;•现在:可能发展为分裂症的高危人群。
高危人群•精神分裂症的一级亲属具有遗传易患性①可能存在一些认知功能缺陷和某些阴性症状②可能存在某些分裂症的生物学标记眼运动缺陷神经软体征脑影象学异常神经生化改变基因多态性改变•患病风险是普通人群的10倍分 裂 质•“分裂质”(schizotaxia)由美国Meehl在1962年提出,以描述精神分裂症的遗传易患性。
•庄(Tsuang)等近年来概括为以阴性症状、社会心理障碍和神经心理学缺陷为特征的综合症状,后者包括注意、记忆或执行功能等损害。
它多出现在精神分裂症患者不共病的一级亲属中。
分裂质的定义1.至少有一个亲属为精神分裂症患者;2.19-59岁,IQ≥70;3.他们既往无精神障碍史,6个月内无物质滥用,无意识丧失超过5分钟(或伴继发认识损害)的头外伤史,无神经系统疾病或损伤史,未服用明显影响认知功能的药物或ECT治疗史;4.阴性症状至少在中等水平,SANS有6条达3分或以上程度;5.在3个认知范畴中至少有一个有中等程度或更严重的损害(低于固有常模值2个或2个以上标准差):警觉/工作记忆,长程词语记忆和执行功能;6.在一个次要的认知范畴至少低于正常值一个标准差。
分裂质相关研究结果阴性症状•分裂质类似于阴性分裂型人格障碍;•在20%到50%的一级亲属中存在分裂质的核心症状而未达到分裂型人格障碍(SPD) 的诊断标准。
如何减少精神分裂症病人的复发?
发表者:朱凤艳
影响精神分裂症病人复发的因素较多,可以肯定的是停药的精神分裂症病人比持续服药者复发危险性要大得多,但持续服药者会增加副反应的可能,包括增加迟发性运动障碍(TD)、锥体外系副反应(EPS)、静坐不能、性功能障碍和其它副反应的危险。
那么有无办法既减少复发,又同时能减少这些副反应的危险呢?也许可考虑选择最低有效治疗剂量的抗精神病药或选用第二代抗精神病药如氯氮平、利培酮等。
不典型抗精神病药(如氯氮平等)具有如下优点:对解体、阳性、阴性症状效果更好,可改善认知功能,减少TD 的危险,EPS极少,没有催乳素浓度升高,可减少自杀的危险及减少住院的需要,治疗总费用也会降低。
有关维持治疗的进一步研究应包括口服或非口服途径给氯氮平、利培酮或其它新药与低剂量传统抗精神病药的疗效的对比研究,如果前者的效果得以验证,可以推荐作为维持治疗的途径。
应该特别注意如果选用氯氮平作为维持治疗,应该注意定期检查血象,以防发生粒细胞减少或缺乏的危险。
依从性的教育在预防复发的过程中也显得尤为重要。
有些病人尽管有过一次或两次复发,仍然拒绝维持服药,因此对病人和家属的教育很有必要,这就需要在疾病早期制定相
应策略以增进患者的服药依从性。
精神分裂症治疗精神病的治疗主要采取药物治疗,行为治疗,工作治疗,娱乐治疗,心理治疗及各方面疏导,以消除或减轻病者的种种障碍。
另外,饮食疗法也是一个很不错的选择。
据广东民安医院精神诊疗中心统计研究表明精神分裂症早期发现并进行治疗的治愈几率要比平均治愈率高出好几倍,因此精神分裂症应该及早采取治疗措施,以免病情恶化。
精神分裂症的预防:①开展遗传咨询,对已处于婚育年龄的精神分裂症病人,在症状没有消失以前,应建议避免结婚和生育,特别是当双方都患过精神分裂症时尤其如此。
②开展社区精神卫生宣传,早发现、早治疗。
精神分裂症的发生和复发多与周围环境中的不良的精神刺激有一定的关系,因此,营造一个友爱的人文环境是非常重要的。
对于曾经出现过精神症状的人,尤其应注意关心和爱护,避免给予不良的精神刺激。
精神分裂症早期干预与治疗如果患者发病时间短,第一次被诊断为精神分裂症,这时尽早使用疗效全面、副作用低的新型抗精神病药治疗是治疗疾病及早日康复的关键。
特别是发病于青少年时期的患者,只有迅速地控制症状,尽快地恢复其学习、工作和生活能力,才能使疾病不至于影响其今后的前程。
而患者在某一段时期疾病急性恶化,主要原因是患者或使用药物维持不当,剂量过少,或时停时用,或骤然撤药等。
甚至急性复发,发生在药物治疗情况下。
每复发一次会加重病情,治疗会更困难,反复发作导致患者社会功能逐步衰退。
还有失眠可能会导致精神分裂症。
精神分裂症的五种分类:1、紧张型精神分裂症——此型患者极度社会功能退缩、孤僻,阴性症状严重,有严重的精神运动性障碍。
2、瓦解型精神分裂症——此型患者言语不连贯,情绪和情感体验与现实不适切,通常没有幻觉。
3、偏执型精神分裂症——此型患者对他人非常猜疑,行为受被害妄想的支配,幻觉和妄想明显。
4、残留型精神分裂症——此型患者当前没有妄想、幻觉或破裂性言语和行为,但日常生活缺乏动力和兴趣。
5、分裂情感性障碍——此型患者同时具有精神分裂症和情感障碍如抑郁症、双相情感障碍或混合型躁狂症的症状。
精神分裂症的康复治疗方法1、坚持服用药物,维持药物治疗:精神分裂症是一种容易复发的疾病,在用药1至2个月后,精神症状得到了控制,但是这个时候并不意味着你能够完全不依靠药物治疗而继续生活,病程与疾病复发次数可能会导致病人需要长期服药,所以家属也需要做好打“持久战”的心理准备。
2、培养一个兴趣爱好,锻炼自己接触社会:有时候你也许还会听到一些让你难受的声音,他们试图钻进你的思想里!这个时候,培养的兴趣爱好也许可以帮助你进入一个避难所,从而远离这些让你难受的东西!3、正确认识精神疾病,提升心理健康水平:就如躯体疾病患者处在康复期一样,精神分裂症患者在康复期也“需要调理”,很多家属都发现出院以后病人越来越懒了,也不爱做家务。
实际上,许多平时我们不注意的小细节如生活能力、沟通交往等等,对于精神障碍康复者来说都是需要“重新调理”的一个环节,有的甚至需要重新学习和训练。
1、首先需要说的是,对于精神分裂症来说,确实是有遗传的可能的,如果出生在有精神分裂症历史家族中,患上精神分裂症几率应高于常人,但是并不是所有的精神分裂症患者都会把这个病遗传给自己的下一代。
2、其次对于精神分裂症的发病病因,不单单是因为遗传的因素,虽然现在具体的定论没有,但是对于精神分裂症发病原因,普遍认为是因为遗传的因素,然后还有就是社会因素,导致人的心理发生变化,共同作用的。
3、最后需要总结的就是,对于精神分裂症会不会遗传来说,是会有遗传的可能,但是这并不是发病唯一的因素,生育的后代是否会发病这个还需要根据患者的病情,以及所生活的环境,和其他的一些因素一起起作用的。
1、精神分裂症患者应该多吃百合百合60克,加水3碗,煎至2碗,然后取鸡蛋2个,取蛋黄搅烂,倒入百合汤中拌匀,文火煮,再加白糖或冰糖适量调味,分2次一天内服食。
适用于精神分裂症情绪焦虑、多言善惊、烦躁不眠者。
2、精神分裂症患者应该多吃苦瓜苦瓜300克,切丝,加清水急火烧沸,换汤出苦味。
如对您有帮助,可购买打赏,谢谢生活常识分享精神分裂症有哪些有效治疗方法?导语:大家应该多少都了解一些精神分裂症的知识,也知道它的危害性及治疗难度都比较大。
不过只要患者能够及早发现病情,并且积极的去接受治疗,还大家应该多少都了解一些精神分裂症的知识,也知道它的危害性及治疗难度都比较大。
不过只要患者能够及早发现病情,并且积极的去接受治疗,还是有很大治愈可能性的。
那么在临床医学方面主要是可以采用什么方法来治疗呢?接下来就让小编为大家具体的介绍介绍吧。
一、药物治疗。
一般而言,精神分裂症的治疗方法分为急性期治疗、慢性期治疗(或者也可以说是长期维持性治疗)。
根据疾病不同时期,药物治疗所用的药物类型、剂量、服用次数等各不相同,需要患者在专科主治医生的指导下用药,方能取得最佳疗效。
二、心理治疗。
搜索从心理进行精神分裂的治疗,应从“心”入手,可以帮助患者真正打开心结,缓解治疗病情。
专家指出,心理疗法是根据患者个人的临床情况、应对能力及个人意愿,采用支持性心理治疗技术,对患者进行心理治疗干预,以减少复发,减少社会应激,增进社会及职业功能。
三、饮食调节。
精神分裂在中医属于癫狂之范畴,其病因病机主要为阴阳失调。
病理过程中痰迷心窍,瘀血阻脑及痰瘀互结等,皆不断促使病情加重。
气郁→痰火→血瘀为本病的主要发展环节,病位主要在肝胆心脾。
精神分裂症的治疗以解郁化痰、顺气开窍为主,狂证则以泻肝清火、涤痰镇心为要。
有关该病的饮食调节方,患者可在医生的指导下,选用最适合缓解自己病情的食物来进行调节。
阅读完上述内容之后,大家也许就会发现精神分裂症的治疗方法是需要采取综合系统措施的,所以如果身边有这样的患者,就一定要注意及时去医院做检查,并制定出个人适宜的治疗方法,以便能够在较。
精神分裂症的康复四原则坚持服用药物,维持药物治疗精神分裂症是一种容易复发的疾病,在用药1至2个月后,精神症状得到了控制,但是这个时候并不意味着你能够完全不依靠药物治疗而继续生活,病程与疾病复发次数可能会导致病人需要长期服药,所以家属也需要做好打“持久战”的心理准备。
当出院病人前往门诊做随访时,医生可能会给你一个维持治疗的药量,理论上来说维持量是一种最低药量,可以巩固疗效并且防止复发。
但是这需要依靠长时间的摸索,所以病人与家属可以积极配合医生做好门诊随访工作,复查症状,了解病情变化,这样医生可以尽最大努力帮助病人康复。
最后,请记住,频换换药或是换一个医生就医可能会降低疗效,与医生建立固定的治疗关系才是正确的选择;也不要随意私自减药停药,如果你这么做了,请告诉你的医生,他们永远是可以帮助你的人。
培养一个兴趣爱好,锻炼自己接触社会有时候你也许还会听到一些让你难受的声音,他们试图钻进你的思想里!这个时候,培养的兴趣爱好也许可以帮助你进入一个避难所,从而远离这些让你难受的东西!这些兴趣爱好可以是音乐欣赏、体育锻炼、一项固定的运动;或者是通过观看新闻或其他增长见识的电视节目和网络新闻,可以是纪实频道或者是新闻频道或者是娱乐频道,不要小看这些电视节目,他们里面的内容可以帮助我们站在时代的前沿!而体育锻炼的好处都有啥?增强心血管系统、有助于减轻体重或控制体重、有助于减轻疲劳、有助于改善睡眠、有助于预防便秘发生等等。
正确认识精神疾病,提升心理健康水平就如躯体疾病患者处在康复期一样,精神分裂症患者在康复期也“需要调理”,很多家属都发现出院以后病人越来越懒了,也不爱做家务。
实际上,许多平时我们不注意的小细节如生活能力、沟通交往等等,对于精神障碍康复者来说都是需要“重新调理”的一个环节,有的甚至需要重新学习和训练。
另一方面,如果病人有很好的支持系统,例如:一个有良好沟通氛围的家庭、结交的康复病友、同学、亲属等等能够帮助康复者更好的提升心理健康水平。