中医外科学证型与常用方剂
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中医医院外科常用中药方剂目录1.一贯煎(《柳洲医话》)〘处方〙北沙参10克麦冬10克当归10克生地黄30克杞子12克川楝子5克〘功能主治〙滋养肝肾,疏肝理气。
治肝肾阴虚,肝气不舒。
胸脘胁痛,嗳气吞酸,咽干口燥,舌红少津,脉弦细弱。
现用于胃溃疡、胃炎、慢性肝炎、肋间神经痛、高血压、神经官能症等属肝肾阴虚者。
〘用法用量〙水煎,去渣温服。
口苦干燥者,加黄连。
〘注意〙有停痰积饮的息者忌服。
〘备注〙方中重用生地滋阴养血以补肝肾为君;沙参、麦冬、当归、枸杞子配合君药滋阴养血生津以柔肝为臣;更用少量川楝子疏泄肝气为佐、使。
共奏滋阴疏肝之功。
2.二陈汤(《太平惠民和剂局方》)组成:半夏汤洗七次、橘红各五钱(各15g)、白茯苓三钱(9g)、甘草炙,一钱半(4.5g)、生姜七片、乌梅一个。
用法:上药呚咀,每服四钱(12g),用水一盏,生姜七片,乌梅一个,同煎六分,去滓,热服,不拘时候(现代用法:加生姜7片,乌梅1个,水煎温服).功效:燥湿化痰,理气和中。
主治:湿痰证.咳嗽痰多,色白易咯,恶心呕吐,胸膈痞闷,肢体困重,或头眩心悸,舌苔白滑或腻,脉滑。
3.二妙丸(《丹溪心法》)组成:苍术(炒)500g 黄柏(炒)500g用法:以上二味,粉碎成细粉,过筛,混匀,用水泛丸,干燥,即得。
功效主治:燥湿清热。
用于湿热下注,足膝红肿热痛,下肢丹毒,白带,阴囊湿痒。
用量:口服,一次6~9g,一日2次。
4.二至丸(《证治准绳》)〘处方〙女贞子(蒸)500g,墨旱莲500g。
〘功效〙补益肝肾,滋阴止血。
用于肝肾阴虚,眩晕耳鸣,咽干鼻燥,腰膝酸痛,月经过多。
〘用法〙浓缩丸。
口服,1次20粒,1日1~2次。
〘主治〙肝肾阴虚,眩晕耳鸣,咽干鼻燥,腰膝酸痛,月经量多。
5. 二仙汤(经验方)〘组成〙仙茅9克、仙灵脾9克、巴戟天9克、当归9克、黄柏6克、知母6克。
〘用法〙日服一剂,水煎取汁,分二次服。
〘方论〙方中仙茅、仙灵脾、巴戟天温肾阳,补肾精;黄柏、知母泻肾火、滋肾阴;当归温润养血,调理冲任。
中医外科学六大病证一、乳癖(乳腺增生)肝郁痰凝证:逍遥蒌贝散加减冲任失调证:二仙汤合四物汤加减♥一个实证,一个虚证。
二、湿疮(湿疹)湿热蕴肤证:病程急,有丘、疱疹。
方剂:龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减脾虚湿蕴证:病程缓,丘、疱疹少,可见鳞屑。
方剂:除湿胃苓汤加减血虚风燥证:病程长,皮损粗糙肥厚。
方剂:当归饮子♥以上三种证型分别是急性期、亚急性期和慢性期。
三、痔(痔疮)风热肠燥证:凉血地黄汤加减湿热下注证:肛门肿物可自行回纳,苔黄腻。
方剂:脏连丸加减气滞血瘀证:脉涩方剂:止痛如神汤加减脾虚气陷证:内痔脱出不能自行回纳。
方剂:补中益气汤加减四、肠痈(阑尾炎)重点瘀滞证(初期):转移性右下腹痛,苔白腻。
方剂:大黄牡丹汤和红藤煎剂湿热证(酿脓期):右下腹疼痛、反跳痛,苔黄腻。
方剂:复方大柴胡汤加减热毒证(溃脓期):全腹疼痛,苔黄厚干燥。
方剂:大黄牡丹汤喝透脓散加减五、脱疽(助理不考)类似于西医学的血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化性闭塞证和糖尿病足。
※寒湿阻络证:阳和汤。
此证型重点。
湿热毒盛证:四妙勇安汤加减热毒伤阴证:顾步汤加减气阴两虚证:黄芪鳖甲汤加减血脉瘀阻证:桃红四物汤加减六、精癃(前列腺增生证)助理不考气滞血瘀证:沉香散。
同淋证之气淋湿热下注证:八正散。
同淋证之热淋脾肾气虚证:补中益气汤加减肾阴亏虚证:知柏地黄丸加减肾阳不足证:济生肾气丸加减以上为中医外科学六个病证,明天共同学习中医妇科学的九个病证。
中医外科学常用方歌一、中医外科学方剂的基本概念中医外科学常用方剂,是中医外科学的核心内容之一,也是中医临床治疗的重要手段。
这些方剂由中药组成,根据病情和病因,通过调整人体内部环境,达到治疗疾病的目的。
二、常用方剂的组成和功效1、麻黄附子细辛汤:此方由麻黄、附子、细辛三味药组成,具有温阳解表、散寒止痛的功效,常用于治疗风寒感冒、风湿痹痛等病症。
2、四逆汤:由附子、干姜、炙甘草三味药组成,具有回阳救逆、温中散寒的功效,常用于治疗阳虚寒厥、胃脘冷痛等病症。
3、逍遥散:由柴胡、白芍、当归、茯苓、白术、炙甘草等组成,具有疏肝解郁、健脾和胃的功效,常用于治疗肝气郁结、脾胃不和等病症。
4、龙胆泻肝汤:由龙胆草、柴胡、黄芩、栀子、泽泻、木通等组成,具有清肝泻火、利湿解毒的功效,常用于治疗肝胆湿热、小便赤涩等病症。
5、血府逐瘀汤:由桃仁、红花、赤芍、川芎、柴胡等组成,具有活血化瘀、行气止痛的功效,常用于治疗胸中血瘀证,如胸痛、心悸、失眠等。
三、方剂的加减和使用原则使用这些方剂时,应根据具体病情和症状进行加减,以达到最佳的治疗效果。
同时,要注意使用原则,如遵循医嘱、注意剂量、注意禁忌等。
四、常用方剂的现代研究现代医学研究证明,这些方剂中的中药成分具有多种药理作用,如抗炎、抗菌、抗病毒、抗肿瘤、调节免疫等,对于治疗各种疾病都有很好的效果。
同时,也发现了这些方剂在临床应用中的一些不良反应和注意事项,需要在使用时加以注意。
五、总结中医外科学常用方剂是中医临床治疗的重要手段之一,对于治疗各种疾病都有很好的效果。
在使用这些方剂时,应遵循医嘱,注意剂量和禁忌,并根据具体病情和症状进行加减。
也要注意现代医学对这些方剂的研究成果和应用情况,以便更好地发挥其治疗作用。
中医外科常用方歌中医外科是中医药学的一个重要分支,其独特的理论和经验在疾病的防治中发挥了重要的作用。
其中,中医外科的方剂应用是中医外科的重要组成部分,它们通过独特的配伍原则和作用机制,为各种外科疾病提供了有效的治疗手段。
外科证治全书~通用方(计七十七方)通用方(计七十七方)以下内治方仙方活命饮(一)治一切阳毒,未成脓者内消,已成脓者即溃。
此止痛消毒之圣药也。
穿山甲(蛤粉炒)白芷陈皮当归制没药防风金银花皂刺天花粉甘草节贝母(去心)赤芍上酒一盏,煎数沸,温服。
败毒汤(二)治痈疡赤热痛,烦热作渴。
连翘赤芍银花当归黄芩天花粉(各二钱)甘草节(一钱)上酒水各半煎,去渣温服。
小儿减半。
凡红痈初起及脓作未溃,热毒壅盛者,以此方煎送醒消丸三钱立效。
人参败毒散(三)治四时伤寒瘟疫,憎寒壮热,风湿风眩,项强身痛等证。
人参云苓甘草枳壳(麸炒)桔梗柴胡前胡羌活独活川芎薄荷(各等分)上研粗末,每用一两,生姜三片,水煎服,暖卧取汗。
荆防败毒散(四)发散疮疹,及时气风毒邪热。
本方即人参败毒散,去人参加荆、防。
阳和汤(五)熟地黄(一两)鹿角胶(三钱)白芥子(二钱)肉桂(一钱)甘草(一钱)姜炭(五分)麻黄(五分)上酒水各半煎去渣,入鹿角胶溶化和服。
阳和丸(六)即前方内肉桂、姜炭、麻黄三味,照分为丸。
防风通圣散(七)治三阳表里实热。
熟军芒硝归身白芍荆芥麻黄桔梗滑石(加倍二钱)石膏栀子仁黄芩连翘薄荷川芎白术甘草防风(各一钱)上加葱三根、姜三片水煎,去渣热服。
(按方内滑石、石膏体重力轻宜倍用。
)四物消风饮(八)治血虚内热,皮肤游风,瘾疹瘙痒等证,及劳伤冒风身热口燥。
生地黄(四钱)归身赤芍(各二钱)荆芥薄荷蝉蜕(各一钱五分)柴胡川芎黄芩(各一钱二分)生甘草(一钱)上水煎服。
龙胆泻肝汤(九)治肝经湿热,小便赤涩,或囊痈,下疳、便毒、杨梅,凡肝经有余之证宜服之。
龙胆草归尾防风知母木通丹皮甘草(各二钱)连翘黄芩金银花天花粉赤芍(各一钱五分)上水煎去渣温服,或对陈酒一杯服。
导赤汤(十)治心火及小肠热证,小便赤涩作渴。
木通生地黄甘草梢(各等分)竹叶(二十片)上水煎服。
一方加人参、麦冬。
散消饮(十一)消痈散表。
羌活荆芥淡豆豉当归防风(各二钱)川芎制乳香制没药柴胡(各一钱五分)枳壳甘草(各一钱)薄荷叶(五分)上水煎去渣热服,复卧取汗。
暑热浸淫证-清暑汤热毒蕴结证-五味消毒饮阴虚内热,体虚毒恋证-防风通圣散增液汤脾胃气虚,体虚毒恋证-防风通圣散参苓白术散颜面部疔疮热毒蕴结证-五味消毒饮黄连解毒汤火毒炽盛证-五味消毒饮黄连解毒汤犀角地黄汤手足部疔疮火毒凝结证-五味消毒饮黄连解毒汤热盛肉腐证-五味消毒饮黄连解毒汤+皂角刺白芷湿热下注证-萆薢渗湿汤五神汤红丝疔火毒入络证-五味消毒饮火毒入营证-五味消毒饮黄连解毒汤犀角地黄汤烂疔湿火炽盛证-黄连解毒汤三妙丸毒入营血证-黄连解毒汤三妙丸犀角地黄汤疫疔疫毒蕴结证-黄连解毒汤仙方活命饮体表痈火毒凝结证-仙方活命饮热盛肉腐证-仙方活命饮透脓散气血两虚证-托里消毒散颈痈风热痰毒证-牛蒡解肌汤银翘散腋痈肝郁痰火证-柴胡清肝汤委中毒湿热蕴阻证-活血散瘀汤五神汤气滞血瘀证-活血散瘀汤气血两亏证-八珍汤湿热火毒证-黄连解毒汤四苓汤脾气亏虚证-四君子汤锁喉痈痰热蕴结证-普济消毒饮热盛肉腐证-普济消毒饮透脓散热伤胃阴证-益胃汤臀痈湿火蕴结证-仙方活命饮黄连解毒汤湿痰凝滞证-仙方活命饮桃红四物汤气血两虚证-八珍汤手发背风热证-仙方活命饮湿热蕴阻证-仙方活命饮五味消毒饮气血不足证-八珍汤足发背湿热下注证-五神汤有头疽和营托毒,清热利湿火毒凝结证-仙方活命饮黄连解毒汤湿热壅滞证-仙方活命饮阴虚火炽证-竹叶黄芪汤气虚毒滞证-仙方活命饮八珍汤流注余毒攻窜证-黄连解毒汤犀角地黄汤暑湿交阻证-清暑汤瘀血凝滞证-活血散瘀汤丹毒风热毒蕴证(抱头火丹)-普济消毒饮肝脾湿火证(内发丹毒)-龙胆泻肝汤化斑解毒汤湿热毒蕴证(流火)-萆薢渗湿汤五神汤(清热利湿解毒)胎火蕴毒证(赤游丹)-黄连解毒汤犀角地黄汤(清热解毒凉血)发颐热毒蕴结证-普济消毒饮毒盛酿脓证-普济消毒饮透脓散余毒留恋证-黄连解毒汤湿热瘀阻证-仙方活命饮五神汤热毒炽盛证-仙方活命饮黄连解毒汤脓毒蚀骨证-八珍汤瘰疬气郁痰凝证-逍遥散二陈汤热郁肉腐证-增液汤透脓散阴虚火旺证-六味地黄丸清骨散气血两虚证-香贝养荣汤流痰阳虚寒凝证-阳和汤阴虚内热证-六味地黄丸清骨散透脓散肝肾亏虚证-左归丸香贝养荣汤走黄毒盛入血证-五味消毒饮黄连解毒汤犀角地黄汤内陷阴虚热盛证(火陷)-清营汤黄连解毒汤(清热解毒凉血,养阴清心开窍) 正虚邪盛证(干陷)-托里消毒散(补益气血,清心开窍安神)脾肾阳虚证(虚陷)-附子理中汤阴伤胃败证(虚陷)-益胃汤褥疮气滞血瘀证-血府逐瘀汤蕴毒腐溃证-透脓散气血亏虚证-托里消毒散窦道气血两虚,邪毒留恋-八珍汤,四妙汤阴虚火旺,邪毒留恋-大补阴丸,透脓散脾肾虚寒,邪毒留恋-阳和汤,透脓散乳痈肝胃郁热证-瓜蒌牛蒡汤(疏肝清胃,通乳消肿)热毒炽盛证-五味消毒饮,透脓散正虚邪滞证-托里消毒散气血凝滞证-四逆散(疏肝活血,温阳散结)乳发火毒炽盛证-龙胆泻肝汤粉刺性乳痈肝经郁热证-柴胡清肝汤余毒未清证-托里消毒散乳痨气滞痰凝证-开郁散,消疬丸(疏肝解郁,滋阴化痰软坚) 正虚邪恋证-托里消毒散阴虚痰热证-六味地黄丸清骨散乳漏余毒未清证-银花甘草汤(清热解毒)正虚毒恋证-托里消毒散阴虚痰热证-六味地黄丸清骨散乳癖肝郁痰凝证-逍遥蒌贝散冲任失调证-二仙汤,四物汤乳疬肝气郁结证-逍遥蒌贝散肾气亏虚证-小金丹阳虚右归丸,阴虚左归丸乳核肝气郁结证-逍遥散血瘀痰凝证-桃红四物汤,逍遥散乳衄肝火偏旺证-丹栀逍遥散脾不统血证-归脾汤乳岩肝郁痰凝证-开郁散,神效瓜蒌散冲任失调证-开郁散,二仙汤正虚毒炽证-八珍汤气血两亏证-香贝养荣汤脾胃虚弱证-参苓白术散气阴两虚证-四君子汤,知柏地黄丸邪毒旁窜证-随证气瘿肝郁痰凝证-四海舒郁丸(疏肝解郁,软坚散结,理气化痰) 肝郁肾虚证-四海舒郁丸,右归丸气滞痰凝证-海藻玉壶汤气阴两虚证-海藻玉壶汤,生脉散瘿痈风热痰凝证-牛蒡解肌汤气滞痰凝证-柴胡清肝汤石瘿痰瘀内结证-海藻玉壶汤瘀结伤阴证-通窍活血汤,养阴清肺汤气瘤气滞痰凝证-通气软坚丸血瘤心肾火毒证-芩连二母汤,凉血地黄汤肝经火旺证-丹栀逍遥散,清肝芦荟丸肉瘤脾虚痰湿证-归脾汤,二陈汤肝郁痰凝证-十全流气饮筋瘤火旺血燥证-清肝芦荟丸气虚血瘀证-补阳还五汤寒湿凝筋证-暖肝煎,当归四逆汤脂瘤痰气凝结证-二陈汤,四七汤痰湿化热证-仙方活命饮,龙胆泻肝汤石疽寒痰凝聚证-阳和汤,二陈汤痰热瘀阻证-清肝芦荟丸气郁痰凝证-疏肝溃坚散气血亏损证-香贝养荣汤热疮肺胃热盛证-辛夷清肺饮湿热下注证-龙胆泻肝汤阴虚内热证-增液汤肝经郁热证-龙胆泻肝汤脾虚湿蕴证-除湿胃苓汤气滞血瘀证-桃红四物汤黄水疮暑湿热蕴证-清暑汤脾虚湿蕴证-参苓白术散癣风湿毒聚证-消风散湿热虫蕴证-萆薢渗湿汤血虚风燥证-四物消风饮虫咬皮炎热毒蕴结证-五味消毒饮,消风散疥疮湿热毒聚证-黄连解毒汤,五味消毒饮日晒疮阳毒袭表证-新加香薷饮热毒炽盛证-清瘟败毒饮湿疮湿热蕴肤证-萆薢渗湿汤,龙胆泻肝汤脾虚湿蕴证-除湿胃苓汤,参苓白术散阴虚湿热证-滋阴除湿汤血虚风燥证-当归饮子,四物消风饮接触性皮炎风热蕴肤证-消风散,普济消毒饮湿热毒蕴证-龙胆泻肝汤,化斑解毒汤血虚风燥证-当归饮子,消风散药毒风热袭表证-消风散湿毒蕴肤证-萆薢渗湿汤,黄连解毒汤热毒入营证-清营汤气阴两虚证-增液汤,益胃汤风寒束表证-桂枝麻黄各半汤风热犯表证-消风散肠胃湿热证-防风通圣散,茵陈蒿汤气血两虚证-八珍汤冲任不调证-二仙汤,四物汤血虚风燥证-当归饮子湿热蕴肤证-龙胆泻肝汤,萆薢渗湿汤猫眼疮寒湿阻络证-桂枝汤,当归四逆汤湿热蕴结证-龙胆泻肝汤,消风散火毒炽盛证-清瘟败毒饮,导赤散葡萄疫热毒发斑证-犀角地黄汤,银翘散湿热伤络证-犀角地黄汤脾气亏虚证-归脾汤脾肾两虚证-大补阴丸,金匮肾气丸瓜藤缠湿热瘀阻证-萆薢渗湿汤,桃红四物汤寒湿入络证-当归四逆汤风瘙痒风热血热证-消风散,四物汤湿热内蕴证-龙胆泻肝汤血虚肝旺证-当归饮子牛皮癣风湿蕴肤证-消风散肝郁化火证-龙胆泻肝汤血虚风燥证-当归饮子白疕血热内蕴证-犀角地黄汤血虚风燥证-当归饮子气血瘀滞证-桃红四物汤湿毒蕴阻证-萆薢渗湿汤火毒炽盛证-清瘟败毒饮风热疮风热蕴肤证-消风散风热血燥证-凉血消风散风湿热证-消风散血虚风燥证-当归饮子气滞血瘀证-逍遥散,桃红四物汤肝肾阴虚证-知柏地黄丸白驳风肝郁气滞证-逍遥散肝肾不足证-知柏地黄丸气血瘀滞证-通窍活血汤黄褐斑肝郁气滞证-逍遥散肝肾不足证-六味地黄丸脾虚湿蕴证-参苓白术散气滞血瘀证-桃红四物汤粉刺肺经风热证-枇杷清肺饮肠胃湿热证-茵陈蒿汤痰湿瘀阻证-二陈汤,桃红四物汤面游风风热血燥证-消风散,当归饮子肠胃湿热证-茵陈蒿汤,参苓白术散酒渣鼻肺胃热盛证-枇杷清肺饮热毒蕴肤证-黄连解毒汤,凉血四物汤气滞血瘀证-通窍活血汤油风血热风燥证-四物汤,六味地黄丸气滞血瘀证-通窍活血汤气血两虚证-八珍汤肝肾不足证-七宝美髯丹红蝴蝶斑热毒炽盛证-犀角地黄汤,黄连解毒汤阴虚火旺证-六味地黄丸,清骨散,大补阴丸脾肾阳虚证-桂附八味丸,真武汤脾虚肝旺证-四君子汤,丹栀逍遥散气虚血瘀证-逍遥散,血府逐瘀汤湿热毒蕴证(急淋)-龙胆泻肝汤阴虚毒恋证(慢淋)-知柏地黄丸梅毒肝经湿热证-龙胆泻肝汤血热蕴毒证-清营汤,桃红四物汤毒结筋骨证-五虎汤肝肾亏损证-地黄饮子心肾亏虚证-苓桂朮甘汤内痔风伤肠络证-凉血地黄汤湿热下注证-脏连汤气滞血瘀证-止痛如神汤脾虚气陷证-补中益气汤外痔炎性外痔湿热蕴结证-止痛如神汤静脉曲张性外痔湿热下注证-萆薢化毒汤,活血散瘀汤血栓性外痔血热瘀阻证-凉血地黄汤肛痈火毒蕴结证-仙方活命饮,黄连解毒汤湿热下注证-龙胆泻肝汤,三妙丸阴虚毒恋证-青蒿鳖甲汤肛瘘湿热下注证-萆薢渗湿汤,二妙丸正虚邪恋证-托里消毒散阴液亏虚证-青蒿鳖甲汤肛裂血热肠燥证-凉血地黄汤,麻仁丸阴虚津亏证-润肠丸气滞血瘀证-六磨汤脱肛脾虚气陷证-补中益气汤湿热下注证-葛根芩连汤风伤肠络证-槐角丸气虚血瘀证-少腹逐瘀汤脾气亏虚证-参苓白术散便秘燥热内结证-麻子仁丸肠道气滞证-六磨汤气阴两虚证-增液汤,黄芪汤脾肾阳虚证-济川煎锁肛痔湿热蕴结证-槐角地榆丸气滞血瘀证-桃红四物汤,失笑散气阴两虚证-四君子汤,增液汤子痈湿热下注证(急性)-枸橘汤,龙胆泻肝汤气滞痰凝证(慢性)-橘核丸子痰痰浊凝结证-阳和汤阴虚内热证-滋阴除湿汤,透脓散气血两虚证-小金丹,十全大补汤囊痈湿热下注证-泻热汤,龙胆泻肝汤水疝先天性水疝-济生肾气丸外伤性水疝-活血散瘀汤阴茎痰核气滞痰凝证-柴胡疏肝散痰浊凝结证-二陈汤痰瘀互阻证-鳖甲煎丸阴虚火旺证-知柏地黄丸尿石症湿热蕴结证-三金排石散气滞血瘀证-金铃子散,石韦散肾气亏虚证-济生肾气丸男性不育症湿热下注证-程式萆薢分清饮肝气郁滞证-五子衍宗丸,柴胡疏肝散气血两虚证-毓麟珠肾阴亏虚证-五子衍宗丸,左归丸肾阳不足证-五子衍宗丸,金匮肾气丸血精湿热下注证-龙胆泻肝汤瘀血阻络证-桃红四物汤,失笑散阴虚火旺证-知柏地黄丸,大补阴丸,二至丸脾肾两虚证大补元煎,归脾汤精浊湿热蕴结证-八正散,龙胆泻肝汤气滞血瘀证-前列腺汤阴虚火旺证-知柏地黄丸肾阳亏虚证-济生肾气丸精癃湿热蕴结证-八正散(清热利湿,消癃通闭) 气滞血瘀证-沉香散肺热气壅证-黄芩清肺饮脾肾气虚证-补中益气汤肾阴亏虚证-知柏地黄丸肾阳不足证-济生肾气丸前列腺癌湿热蕴结证-八正散瘀血内阻证-膈下逐瘀汤阴虚内热证-知柏地黄丸肾气亏虚证-肾气丸臁疮湿热下注证-五神汤,三妙丸脾虚湿盛证-参苓白术散,三妙丸气虚血瘀证-补阳还五汤青蛇毒湿热蕴结证-三妙丸,五味消毒饮肝郁气滞证-柴胡清肝汤瘀阻脉络证-活血通脉汤股肿气滞血瘀证-三妙丸,通络活血汤气虚血瘀证-参苓白术散,补阳还五汤血栓闭塞性脉管炎寒湿阻络证-阳和汤血脉瘀阻证-桃红四物汤湿热毒盛证-四妙勇安汤热毒伤阴证-顾步汤气血两虚证-八珍汤,补阳还五汤闭塞性动脉硬化症痰瘀阻络证-桃红四物汤热毒伤阴证-四妙勇安汤,顾步汤脾肾阳虚证-补阳还五汤,右归丸糖尿病性坏疽血脉瘀阻证-桃红四物汤湿热毒盛证-四妙丸,四妙勇安汤气阴两伤证-八珍汤,生脉散淋巴水肿寒湿阻络证-阳和汤,萆薢渗湿汤湿热下注证-五神汤,萆薢渗湿汤痰瘀阻滞证-桃红四物汤,六君子汤冻疮寒凝血瘀证-当归四逆汤,桂枝加当归汤气虚血瘀证-人参养荣汤,八珍汤,桂枝汤瘀滞化热证-四妙勇安汤寒盛阳衰证-四逆加人参汤,参附汤烧伤火热伤津证-黄连解毒汤,银花甘草汤阴伤阳脱证-四逆汤,参附汤,生脉散火毒内陷证-清营汤,犀角地黄汤,清瘟败毒饮,凉开(安宫牛黄丸) 气血两虚证-八珍汤,托里消毒散脾虚阴伤证-益胃汤,参苓白术散。
中医院外科常用中药方剂目录1.一贯煎(《柳洲医话》)枸杞 川楝子当归身 枸杞(原川楝子 (原北沙参 麦冬【 组 成 】生地黄 北沙参麦冬 当归身书无剂量)【 主 治 】肝肾阴虚,肝气郁滞证【 方 歌 】 一贯煎中生地黄,沙参归杞麦冬藏;少佐川楝泻肝气,阴虚胁痛此方良。
2.二陈汤(《太平惠民和剂局方》)白茯苓三两 甘草甘草橘红各五两 白茯苓三两【 组 成 】半夏(汤洗七次) 橘红各五两(炙)一两半【 功 效 】燥湿化痰,理气和中。
【 主 治 】湿痰证。
咳嗽痰多,色白易咳,恶心呕吐,胸膈痞闷,肢体困重,或头眩心悸,舌苔白滑或腻,脉滑。
燥湿化痰兼理【 方 歌 】二陈汤用半夏陈,苓草梅姜一并存, 燥湿化痰兼理气,湿痰阴滞此方珍。
3.二妙丸(《丹溪心法》)【 组 成 】 黄柏(炒) 苍术(米泔浸炒)各等分【 功 效 】清热燥湿。
【 主 治 】湿热下注证。
筋骨疼痛,或下肢痿软无力,或足膝红肿疼痛,或湿热带下,或下部湿疮、湿疹等,小便短赤,舌苔黄腻者【 方 歌 】二妙散中苍柏兼,若云三妙牛膝添,四妙再加薏苡仁,湿热下注痿痹痊。
4.二至丸(《证治准绳》)【 组 成 】女贞子 旱莲草 (原书无剂量)【 功 效 】补益肝肾,滋阴止血。
【 主 治 】肝肾阴虚证。
【 方 歌 】二至女贞与旱莲,桑椹熬膏和成圆;肝肾阴虚得培补,消除眩晕与失眠 。
5.二仙汤(经验方)【 组 成 】仙茅三钱 仙灵脾三钱 当归三钱 巴戟天三钱 黄柏一钱半 知母一钱半【 功 效 】补肾泻火,调理冲任。
【 主 治 】肾阴阳两虚证。
【 方 歌 】二仙汤将瘾证医,仙茅巴戟仙灵脾;方中知柏当归合,调补冲任贵合机。
6.八珍汤(《正体类要》)【 组 成 】人参 白术 白茯苓 当归 川芎 白芍药 熟地黄 甘草(炙)各一两【 功 效 】益气补血。
【 主 治 】气血两虚证。
【 方 歌 】四君四物加姜枣,八珍双补气血方, 再加黄芪与肉桂,十全大补效增强,再加橘味志去芎,养荣补心安神良。
7中医外科学中医外科学第一单元疮疡一. 疮疡暑疖1.内治:清暑化湿解毒─清暑汤组成:连翘、花粉、赤芍、银花、甘草、滑石、车前、泽泻各等分2.外治:1)初期:千捶膏组成;松香(锅内溶化,倾入清水内片时,揉白取用)500克蓖麻子180克(净) 柏油60克白蜡60克大黄银朱各60克左顾牡蛎60克(用粗草包好入火内煨,存性)用法在平青石上,先将松香30~60克与蓖麻30~60克铺于石上,用铁锤打碎,干则加蓖麻,湿则加松香,余药亦渐渐掺入,捶至极细腻为度;摊贴患处。
遇无名肿毒,用麝香少许,掺于膏药内,初起者一张便效,若已溃者,用阿魏少许,即止痛,且易收口。
此膏忌见火,须隔汤炖软摊之。
黄金散【组成】螺蛳(淘净,养于瓷盆内,俟吐出壳内之泥,晒干)15克牛黄1.5克【用法】上为细末。
每服3克,烧酒送下。
玉露散【组成】寒水石石膏各15克甘草(生)3克2)珠疖:清黛散【处方】青黛60克石膏120克滑石120克黄柏60克3)成脓:切开排脓4)溃后:九一丹.【组成】石膏(煅)7克黄灵药3克(现升药:煅石膏=1:9)【用法】共研极细,撒于患处,或用纸捻蘸药插人疮内,上用膏药盖贴。
太乙膏贴太乙膏敷贴治疗腮腺炎5)并发湿疮:清黛散【处方】青黛60克石膏120克滑石120克黄柏60克疖病1.内治:祛风清热利湿─防风通圣散【组成】防风、川芎、当归、芍药、大黄、薄荷叶、麻黄、连翘、芒硝各15克,石膏、黄芩各30克,滑石90克,生甘草60克,荆芥穗、白术、栀子各7.5克。
2.外治:千捶膏.组成松香(锅内溶化,倾入清水内片时,揉白取用)500克蓖麻子180克(净) 柏油60克白蜡60克大黄银朱各60克左顾牡蛎60克(用粗草包好入火内煨,存性)3用法在平青石上,先将松香30~60克与蓖麻30~60克铺于石上,用铁锤打碎,干则加蓖麻,湿则加松香,余药亦渐渐掺入,捶至极细腻为度;摊贴患处。
遇无名肿毒,用麝香少许,掺于膏药内,初起者一张便效,若已溃者,用阿魏少许,即止痛,且易收口。
中医外科学常⽤⽅剂及代表⽅⼀、五味消毒饮1.疖热毒蕴结证治法:清热解毒。
代表⽅:五味消毒饮、黄连解毒汤加减。
2.痈热胜⾁腐证治法:和营清热,透脓托毒。
代表⽅:仙⽅活命饮合五味消毒饮加减。
3.失荣瘀毒化热证治法:清热解毒,化痰散瘀。
代表⽅:五味消毒饮合化坚⼆陈丸加减。
4.⾍咬⽪炎热毒蕴结证治法:清热解毒,消肿⽌痒。
代表⽅:五味消毒饮合黄连解毒汤加地肤⼦、⽩鲜⽪、紫荆⽪。
⼆、普济消毒饮1.锁喉痈痰热蕴结证治法:散风清热,化痰解毒。
代表⽅:普济消毒饮加减。
2.丹毒风热毒蕴证治法:疏风清热解毒。
代表⽅:普济消毒饮加减。
三、黄连解毒汤1.臀痈湿⽕蕴结证治法:清热解毒,和营化湿。
代表⽅:黄连解毒汤合仙⽅活命饮加减。
2.有头疽⽕毒凝结证治法:清热泻⽕,和营托毒。
代表⽅:黄连解毒汤合仙⽅活命饮加减。
3.流注余毒攻窜证治法:清热解毒,凉⾎通络。
代表⽅:黄连解毒汤合犀⾓地黄汤加减。
4.丹毒胎⽕蕴毒证治法:凉⾎清热解毒。
代表⽅:犀⾓地黄汤合黄连解毒汤加减。
5.⾍咬⽪炎热毒蕴结证治法:清热解毒,消肿⽌痒。
代表⽅:五味消毒饮合黄连解毒汤加地肤⼦、⽩鲜⽪、紫荆⽪。
6.尖锐湿疣湿热毒蕴证治法:清热解毒,化浊利湿。
代表⽅:黄连解毒汤加苦参、萆薢、⼟茯苓、⼤青叶、马齿苋等。
7.肛痈热毒蕴结证治法:清热解毒。
代表⽅:仙⽅活命饮、黄连解毒汤加减。
四、萆薢渗湿汤1.丹毒湿热毒蕴证治法:利湿清热解毒。
代表⽅:五神汤合萆薢渗湿汤加减。
2.湿疮湿热蕴肤证治法:清热利湿⽌痒。
代表⽅:龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减。
3.药毒湿毒蕴肤证治法:清热利湿,解毒⽌痒。
代表⽅:萆薢渗湿汤加减。
4.⽩疕湿毒蕴阻证治法:清利湿热,解毒通络。
代表⽅:萆薢渗湿汤加减。
5.肛痈热毒蕴结证治法:清热解毒。
代表⽅:仙⽅活命饮、黄连解毒汤加减。
若有湿热之象,如⾆苔黄腻、脉滑数等,可合⽤萆薢渗湿汤。
6.脱肛湿热下注证治法:清热利湿。
代表⽅:萆薢渗湿汤加减。
五、仙⽅活命饮1.疖体虚毒恋,阴虚内热证治法:养阴清热解毒。
.中医外科学常考方剂总结一、疖①热毒蕴结——五味消毒饮、黄连解毒汤——清热解毒——清暑汤②暑热浸淫——清暑化湿解毒——仙方活命饮合增液汤③体虚毒恋,阴虚内热——养阴清热解毒——五神汤合参苓白术散体虚毒恋,脾胃虚弱——健脾和胃,清化湿热④、浸(暑)、恋(仙+参)+增,神疖:蕴(五+黄)二、痈①火毒凝结——清热解毒,行瘀活血——仙方活命饮热胜肉腐——和营清热,透脓托毒——仙方活命饮合五味消毒饮②气血两虚——益气养血,托毒生肌——托里消毒散③痈:毒(仙)、热(仙、虚(托)+五)三颈痈牛蒡解肌汤或银翘散疏风清热、解毒化痰——+颈痈:牛解银四、有头疽——清热泻火,和营托毒——黄连解毒汤合仙方活命饮①火毒凝结——清热化湿,和营托毒——仙方活命饮②湿热壅滞竹叶黄芪汤滋阴生津,清热托毒——③阴虚火炽——八珍汤合仙方活命饮扶正托毒——④气虚毒滞——+仙)+有头疽:火(黄仙)、湿(仙)、阴(竹黄)气(八五、丹毒疏风清热解毒——普济消毒饮①风热毒蕴————柴胡清肝汤、龙胆泻肝汤或化斑解毒汤②肝脾湿火——清肝泻火利湿——五神汤合萆薢渗湿汤③湿热毒蕴——利湿清热解毒犀角地黄汤合黄连解毒汤④胎火蕴毒——凉血清热解毒——+黄)、湿(神+萆)、胎(犀丹毒:风(普)、肝(柴清)六、瘰疬开郁散气滞痰凝——疏肝理气,化痰散结——①六味地黄丸合清骨散——滋阴降火——②阴虚火旺香贝养营汤益气养血——③气血两虚——、两(香贝)+骨)瘰疬:痰(开)、阴(六七、褥疮——血府逐瘀汤①气滞血瘀——理气活血生脉散、透脓散合萆薢渗湿汤益气养阴、理湿托毒————②蕴毒腐溃托里消毒散气血双补、托毒生肌③气血两虚————、虚(托)+褥疮:瘀(府)、毒(生、透萆)..八、乳痈——疏肝清胃,通乳消肿——瓜蒌牛蒡汤①气滞热壅——透脓散加味②热毒炽盛——清热解毒,托里透脓益气和营托毒——托里消毒散③正虚毒恋——乳痈:滞(瓜牛)、盛(透)、恋(托)九、乳癖疏肝解郁,化痰散结——逍遥蒌贝散①肝郁痰凝——二仙汤合四物汤冲任失调②——调摄冲任——、痰(逍+桃红)乳癖:肝(逍)十、乳核——逍遥散①肝气郁结——疏肝解郁,化痰散结疏肝活血,化痰散结——②血瘀痰凝逍遥散合桃红四物汤——、毒(八)、两(荣)+乳岩:肝(效开)、冲(二仙+开)十一、乳衄——丹栀逍遥散①肝火偏旺——疏肝解郁,清热凉血归脾汤②脾虚失统——健脾养血——十二、乳岩神效瓜蒌散合开郁散疏肝解郁,化痰散结①肝郁痰凝————二仙汤合开郁散②冲任失调——调摄冲任,理气散结——八珍汤——③正虚毒炽——调补气血,清热解毒人参养荣汤④气血两亏——补益气血,宁心安神——参苓白术散或理中汤⑤脾虚胃弱——健脾和胃——十三、气瘿四海舒郁丸疏肝解郁,化痰软坚——(四海)气瘿:十四、肉瘿逍遥散合海藻玉壶汤气滞痰凝——理气解郁,化痰软坚——①生脉散合海藻玉壶汤——益气养阴,软坚散结——气阴两虚②、两(生+海藻)海藻)肉瘿:痰(逍+十五、瘿痈牛蒡解肌汤疏风清热化痰①——风热痰凝————柴胡舒肝汤②气滞痰凝——疏肝理气,化痰散结十六、失荣化痰开郁方理气解郁,化痰散结————①气郁痰结阳和汤温阳散寒,化痰散结②阴毒结聚————————③瘀毒化热清热解毒,化痰散瘀五味消毒饮合化坚二陈丸..八珍汤合四妙勇安汤气血两亏——补益气血,解毒化瘀——④坚)、两(八+四勇)失荣:结(花开)、聚(阳)、化(五+十七、肾岩三妙丸合散肿溃坚汤湿浊瘀结——利湿化浊,解毒化瘀——①龙胆泻肝汤合四妙勇安汤——清热泄火,解毒消肿——②火毒炽盛————滋阴降火,清热解毒知柏地黄丸合大补阴丸③阴虚火旺大补)四勇)、阴(知肾岩:湿(三妙+肿)、火(龙++十八、蛇串疮——龙胆泻肝汤加紫草、板蓝根、玄胡等。
《中医外科学》常用38首方剂歌决1.清肝解郁汤:清肝解郁四物襄,二陈香贝草茯神;青皮苏叶栀远志,桔梗木通气滞行。
2.仙方活命饮:仙方活命君银花,归芍乳没陈皂甲,防芷贝粉甘酒煎,阳证痈疡内消法。
3.五味消毒饮:五味消毒治诸疔,银花野菊蒲公英;紫花地丁天葵子,煎加酒服效非轻。
4.黄连解毒汤:黄连解毒芩柏栀,证见三焦火毒斥,烦狂火热兼谵妄,吐衄发斑皆可治。
5.四妙勇安汤:四妙勇安真受宠,脱疽疼痛红烂肿;甘草玄参全当归,其中银花力最猛。
6.五神汤:五神汤用紫地丁,车前子在路边生;牛膝银花云茯苓,湿热为病红肿疼。
7.牛蒡解肌汤:牛蒡解肌丹栀翘,荆薄玄斛夏枯草;疏风清热又散肿,牙痛颈毒俱可消。
8.阳和汤:阳和熟地鹿角胶,姜炭肉桂麻芥草,温阳补血散寒滞,阳虚寒凝阴疽疗。
9.冲和汤:冲和汤治半阴阳,四君归芪补而散;陈皮皂刺与白芷,乳没银花川芎赞。
10.透脓散《外科正宗》:透脓散治毒成脓,芪归山甲皂刺芎;程氏又加银蒡芷,更能速奏溃破功。
透脓散中山甲炒,川芎归芪针皂角;气虚痈疡不外溃,此方可将脓头咬。
11.托里消毒散:托里消毒补气血,八珍汤中减熟地;银花白芷好黄芪,桔梗皂刺将刀替。
12.消风散:消风散中有荆防,蝉蜕胡麻苦参苍,知膏蒡通归地草,风疹湿疹服之康。
13.当归饮子:当归饮子治血燥,病因皆是血虚耗;四物荆防与芪草,首乌蒺藜最重要。
14.海藻玉壶汤:海藻玉壶带昆布,青陈半夏草贝母;川芎独活当归翘,化痰散结瘿瘤除。
15四海舒郁丸:四海舒郁郁平复,蛤粉藻带和昆布;木香陈皮乌贼骨,喉间气结随喜怒。
16.四妙散:四妙散异四妙丸,神效托里排脓畅,黄芪当归补气血,银花甘草解毒疡。
17.全虫方:全虫方中两皂刺,蒺藜苦参白藓皮,黄柏槐花枳壳炒,再加灵仙湿毒去。
18.枇杷清肺饮:枇杷清肺枇杷叶,人参甘草连桑皮,黄柏同煎食远服,肺风粉刺尽皆宜。
19.治疣方:治疣方用板蓝根,青叶紫草齿苋跟,薏米红花香附甲,解毒消疣此方珍。
20.开郁散:开郁散中郁金开,乳癖乳痨并乳癌,白芥开葵全蝎待,香附逍遥薄荷裁。
123456外科常用方剂1.清肝解郁汤:清肝解郁四物襄,二陈香贝草茯神;青皮苏叶栀远志,桔梗木通气滞行。
2.仙方活命饮:仙方活命君银花,归芍乳没陈皂甲,防芷贝粉甘酒煎,阳证痈疡内消法。
3.五味消毒饮:五味消毒治诸疔,银花野菊蒲公英;紫花地丁天葵子,煎加酒服效非轻。
4.黄连解毒汤:黄连解毒芩柏栀,证见三焦火毒斥,烦狂火热兼谵妄,吐衄发斑皆可治。
5.四妙勇安汤:四妙勇安真受宠,脱疽疼痛红烂肿;甘草玄参全当归,其中银花力最猛。
6.五神汤:五神汤用紫地丁,车前子在路边生;牛膝银花云茯苓,湿热为病红肿疼。
7.牛蒡解肌汤:牛蒡解肌丹栀翘,荆薄玄斛夏枯草;疏风清热又散肿,牙痛颈毒俱可消。
8.阳和汤:阳和熟地鹿角胶,姜炭肉桂麻芥草,温阳补血散寒滞,阳虚寒凝阴疽疗。
9.冲和汤:冲和汤治半阴阳,四君归芪补而散;陈皮皂刺与白芷,乳没银花川芎赞。
10.透脓散《外科正宗》:透脓散治毒成脓,芪归山甲皂刺芎;程氏又加银蒡芷,更能速奏溃破功。
透脓散中山甲炒,川芎归芪针皂角;气虚痈疡不外溃,此方可将脓头咬。
11.托里消毒散:托里消毒补气血,八珍汤中减熟地;银花白芷好黄芪,桔梗皂刺将刀替。
12.消风散:消风散中有荆防,蝉蜕胡麻苦参苍,知膏蒡通归地草,风疹湿疹服之康。
13.当归饮子:当归饮子治血燥,病因皆是血虚耗;四物荆防与芪草,首乌蒺藜最重要。
14.海藻玉壶汤:海藻玉壶带昆布,青陈半夏草贝母;川芎独活当归翘,化痰散结瘿瘤除。
15四海舒郁丸:四海舒郁郁平复,蛤粉藻带和昆布;木香陈皮乌贼骨,喉间气结随喜怒。
16.四妙散:四妙散异四妙丸,神效托里排脓畅,黄芪当归补气血,银花甘草解毒疡。
17.全虫方:全虫方中两皂刺,蒺藜苦参白藓皮,黄柏槐花枳壳炒,再加灵仙湿毒去。
18.枇杷清肺饮:枇杷清肺枇杷叶,人参甘草连桑皮,黄柏同煎食远服,肺风粉刺尽皆宜。
19.治疣方:治疣方用板蓝根,青叶紫草齿苋跟,薏米红花香附甲,解毒消疣此方珍。
20.开郁散:开郁散中郁金开,乳癖乳痨并乳癌,白芥开葵全蝎待,香附逍遥薄荷裁。
中医外科学方剂12345678910121314151617常用方1.清肝解郁汤:清肝解郁四物襄,二陈香贝草茯神;青皮苏叶栀远志,桔梗木通气滞行.2.仙方活命饮:仙方活命君银花,归芍乳没陈皂甲,防芷贝粉甘酒煎,阳证痈疡内消法。
3.五味消毒饮:五味消毒治诸疔,银花野菊蒲公英;紫花地丁天葵子,煎加酒服效非轻。
4.黄连解毒汤:黄连解毒芩柏栀,证见三焦火毒斥,烦狂火热兼谵妄,吐衄发斑皆可治。
5.四妙勇安汤:四妙勇安真受宠,脱疽疼痛红烂肿;甘草玄参全当归,其中银花力最猛。
6.五神汤:五神汤用紫地丁,车前子在路边生;牛膝银花云茯苓,湿热为病红肿疼。
7.牛蒡解肌汤:牛蒡解肌丹栀翘,荆薄玄斛夏枯草;疏风清热又散肿,牙痛颈毒俱可消。
8.阳和汤:阳和熟地鹿角胶,姜炭肉桂麻芥草,温阳补血散寒滞,阳虚寒凝阴疽疗. 9.冲和汤:冲和汤治半阴阳,四君归芪补而散;陈皮皂刺与白芷,乳没银花川芎赞。
10.透脓散《外科正宗》:透脓散治毒成脓,芪归山甲皂刺芎;程氏又加银蒡芷,更能速奏溃破功.透脓散中山甲炒,川芎归芪针皂角;气虚痈疡不外溃,此方可将脓头咬。
11.托里消毒散:托里消毒补气血,八珍汤中减熟地;银花白芷好黄芪,桔梗皂刺将刀替. 12.消风散:消风散中有荆防,蝉蜕胡麻苦参苍,知膏蒡通归地草,风疹湿疹服之康。
13.当归饮子:当归饮子治血燥,病因皆是血虚耗;四物荆防与芪草,首乌蒺藜最重要。
14.海藻玉壶汤:海藻玉壶带昆布,青陈半夏草贝母;川芎独活当归翘,化痰散结瘿瘤除。
15四海舒郁丸:四海舒郁郁平复,蛤粉藻带和昆布;木香陈皮乌贼骨,喉间气结随喜怒. 16.四妙散:四妙散异四妙丸,神效托里排脓畅,黄芪当归补气血,银花甘草解毒疡。
17.全虫方:全虫方中两皂刺,蒺藜苦参白藓皮,黄柏槐花枳壳炒,再加灵仙湿毒去. 18.枇杷清肺饮:枇杷清肺枇杷叶,人参甘草连桑皮,黄柏同煎食远服,肺风粉刺尽皆宜。
19.治疣方:治疣方用板蓝根,青叶紫草齿苋跟,薏米红花香附甲,解毒消疣此方珍. 20.开郁散:开郁散中郁金开,乳癖乳痨并乳癌,白芥开葵全蝎待,香附逍遥薄荷裁。
中医助理外科证、法、方归纳(颜之推敲整理)第一单元:疮疡(1)疮疡病因:1外感:外感六淫邪毒、感受特殊之毒、外来伤害等。
外邪以热毒、火毒最常见2内伤:情志内伤、饮食不节、劳伤虚损等(2)疮疡外治法:(可根据疮疡的初期、中期、后期分别辨证施治)1初期宜箍毒消肿:阳证可选用金黄散、玉露散、金黄膏、玉露膏、太乙膏、千捶膏,可加掺红灵丹、阳毒内消散,或用清热解毒消肿的新鲜草药捣烂外敷;2阴证可选用回阳玉龙散、回阳玉龙膏、阳和解凝膏,加掺黑退消、桂麝散、丁桂散;3半阴半阳证选用冲和散、冲和油膏。
中期脓熟时宜切开排脓,注意切开时机、切口位置、切口方向等的选择。
如颜面疔疮忌早期切开,而蛇头疔应及早切开;如手指疔宜从侧方切开以免影响屈伸功能等。
----------------------------------------------------------------------------------一、疖(清热解毒为主,疖病多虚实夹杂,必须扶正固本与清热解毒)①热毒蕴结证:清热解毒——五味消毒饮、黄连解毒汤②暑热浸淫证:清暑化湿解毒——清暑汤③体虚毒恋,阴虚内热证:养阴清热解毒——仙方活命饮合增液汤④体虚毒恋,脾胃虚弱证:健脾和胃,清化湿热——五神汤合参苓白术散2、外治:蝼蛄疖宜作十字形剪开,如遇出血,可用棉垫加多头带缚扎以压迫止血。
若有死骨,待松动时用镊子钳出。
可配合垫棉法,使皮肉粘连而愈合。
-----------------------------------------------------------------------------------二、疔疮(清热解毒)(1)内治清热解毒为主,火毒炽盛证宜凉血清热解毒。
如发于下肢者应注重清热利湿。
(2)外治手足部疔疮成脓期切开引流:尽可能循经直开。
蛇眼疔宜沿甲旁0.2cm挑开引流。
蛇头疔宜在指掌面一侧作纵形切口,务必引流通畅,必要时可对口引流,不可在指掌面正中切开;蛇肚疔宜在手指侧面作纵形切口,切口长度不得超过上下指关节面。
中医外科学常考方剂总结,好记不难!中医外科学常考方剂总结:下面为大家总结了中医外科学常考方剂的部分内容总结,希望可以对大家有帮助。
一、疖①热毒蕴结——清热解毒——五味消毒饮、黄连解毒汤②暑热浸淫——清暑化湿解毒——清暑汤③体虚毒恋,阴虚内热——养阴清热解毒——仙方活命饮合增液汤④体虚毒恋,脾胃虚弱——健脾和胃,清化湿热——五神汤合参苓白术散疖:蕴(五黄)、浸(暑)、恋(仙增,神参)二、痈①火毒凝结——清热解毒,行瘀活血——仙方活命饮②热胜肉腐——和营清热,透脓托毒——仙方活命饮合五味消毒饮③气血两虚——益气养血,托毒生肌——托里消毒散痈:毒(仙)、热(仙五)、虚(托)三颈痈疏风清热、解毒化痰——牛蒡解肌汤或银翘散颈痈:牛解银四、有头疽①火毒凝结——清热泻火,和营托毒——黄连解毒汤合仙方活命饮②湿热壅滞——清热化湿,和营托毒——仙方活命饮③阴虚火炽——滋阴生津,清热托毒——竹叶黄芪汤④气虚毒滞——扶正托毒——八珍汤合仙方活命饮有头疽:火(黄仙)、湿(仙)、阴(竹黄)气(八仙)五、丹毒①风热毒蕴——疏风清热解毒——普济消毒饮②肝脾湿火——清肝泻火利湿——柴胡清肝汤、龙胆泻肝汤或化斑解毒汤③湿热毒蕴——利湿清热解毒——五神汤合萆薢渗湿汤④胎火蕴毒——凉血清热解毒——犀角地黄汤合黄连解毒汤丹毒:风(普)、肝(柴清)、湿(神萆)、胎(犀黄)六、瘰疬①气滞痰凝——疏肝理气,化痰散结——开郁散②阴虚火旺——滋阴降火——六味地黄丸合清骨散③气血两虚——益气养血——香贝养营汤瘰疬:痰(开)、阴(六骨)、两(香贝)七、褥疮①气滞血瘀——理气活血——血府逐瘀汤②蕴毒腐溃——益气养阴、理湿托毒——生脉散、透脓散合萆薢渗湿汤③气血两虚——气血双补、托毒生肌——托里消毒散褥疮:瘀(府)、毒(生、透萆)、虚(托)八、乳痈①气滞热壅——疏肝清胃,通乳消肿——瓜蒌牛蒡汤②热毒炽盛——清热解毒,托里透脓——透脓散加味③正虚毒恋——益气和营托毒——托里消毒散乳痈:滞(瓜牛)、盛(透)、恋(托)九、乳癖①肝郁痰凝——疏肝解郁,化痰散结——逍遥蒌贝散②冲任失调——调摄冲任——二仙汤合四物汤乳癖:肝(逍)、痰(逍桃红)十、乳核①肝气郁结——疏肝解郁,化痰散结——逍遥散②血瘀痰凝——疏肝活血,化痰散结——逍遥散合桃红四物汤乳岩:肝(效开)、冲(二仙开)、毒(八)、两(荣)十一、乳衄①肝火偏旺——疏肝解郁,清热凉血——丹栀逍遥散②脾虚失统——健脾养血——归脾汤十二、乳岩①肝郁痰凝——疏肝解郁,化痰散结——神效瓜蒌散合开郁散②冲任失调——调摄冲任,理气散结——二仙汤合开郁散③正虚毒炽——调补气血,清热解毒——八珍汤④气血两亏——补益气血,宁心安神——人参养荣汤⑤脾虚胃弱——健脾和胃——参苓白术散或理中汤十三、气瘿疏肝解郁,化痰软坚——四海舒郁丸气瘿:(四海)十四、肉瘿①气滞痰凝——理气解郁,化痰软坚——逍遥散合海藻玉壶汤②气阴两虚——益气养阴,软坚散结——生脉散合海藻玉壶汤肉瘿:痰(逍海藻)、两(生海藻)十五、瘿痈①风热痰凝——疏风清热化痰——牛蒡解肌汤②气滞痰凝——疏肝理气,化痰散结——柴胡舒肝汤十六、失荣①气郁痰结——理气解郁,化痰散结——化痰开郁方②阴毒结聚——温阳散寒,化痰散结——阳和汤③瘀毒化热——清热解毒,化痰散瘀——五味消毒饮合化坚二陈丸④气血两亏——补益气血,解毒化瘀——八珍汤合四妙勇安汤失荣:结(花开)、聚(阳)、化(五坚)、两(八四勇)十七、肾岩①湿浊瘀结——利湿化浊,解毒化瘀——三妙丸合散肿溃坚汤②火毒炽盛——清热泄火,解毒消肿——龙胆泻肝汤合四妙勇安汤③阴虚火旺——滋阴降火,清热解毒——知柏地黄丸合大补阴丸肾岩:湿(三妙肿)、火(龙四勇)、阴(知大补)十八、蛇串疮①肝经郁热——清泄肝火,解毒止痛——龙胆泻肝汤加紫草、板蓝根、玄胡等。
中医中药治疗外科病中医中药治疗外科病(一)丹毒,疖肿,淋巴结炎治则:清热解毒,凉血活血。
主方:五味消毒饮加减处方:生地10g 丹皮10g 赤芍10g 银花15~30g 连翘15~30g 公英30g 地丁30g 野菊花30g 川黄连5g 黄芩10g 甘草5g(二)乳腺炎治则:清热解毒为主,兼散结通乳。
处方:公英30g 漏芦15g 全瓜蒌15g 野菊花30g 黄芩10g 银花15~30g 连翘15~30g 青皮10g 橘核10g 王不留行10g 甘草5g 路路通10g 另以药渣外敷。
(三)乳腺增生(乳癖)治则:软坚散结,疏肝活血。
处方:柴胡10g 赤芍10g 当归10g 香附10g 昆布10g 橘核10g 玄参10g 煅牡蛎30g 浙贝母30g 夏枯草10g 甘草5g加减:1 疼痛加元胡10~12g; 2 月经不调加益母草30g、熟地10g。
(四)良性甲状腺肿(瘿瘤)治则:软坚散结为主。
主方:消瘿五海丸处方:昆布15g 海蛤30g 浙贝母10g 橘核10g 夏枯草10g 玄参10g 连翘12g 白头翁10g 海浮石12g 青皮10g 甘草5g(五)静脉炎治则:凉血活血,清热解毒。
处方:生地10g 丹皮10g 赤芍10g 黄柏10g 银花15~30g 忍冬藤15~30g 地丁15~30g 公英30g 桃仁10g 红花10g 甘草5g附:外用静脉炎软膏,1~2次/日。
(六)痔疮治则:清热凉血主方:《血证论》槐角丸加减。
处方:黄芩10g 川黄连3g 黄柏10g 生地榆30g 槐角10g 侧柏炭10g 赤芍10g 丹皮10g 生地10g 酒军10g(后下)甘草5g附:外洗方:鱼腥草(或败酱草)30g 芒硝30g 大黄15g 黄柏15g 五倍子15g 明矾15g 冰片3g 共煎取1000ml,趁热先熏,后洗(浸泡)15~20分钟,3次/日。
(七)阑尾炎治则:清热解毒为主。
处方:黄芩10g 川黄连5g 黄柏10g 丹皮10g 野菊花30g 败酱草30g 酒军5~10g(后下)元胡10g 枳壳12g 桃仁10g 厚朴10g 甘草5g加减:日久红花10g、赤芍10g、当归10g、川芎10g。
中医外科学方剂
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常用方
1.清肝解郁汤:
清肝解郁四物襄,二陈香贝草茯神;青皮苏叶栀远志,桔梗木通气滞行。
2.仙方活命饮:
仙方活命君银花,归芍乳没陈皂甲,防芷贝粉甘酒煎,阳证痈疡内消法。
3.五味消毒饮:
五味消毒治诸疔,银花野菊蒲公英;紫花地丁天葵子,煎加酒服效非轻。
4.黄连解毒汤:
黄连解毒芩柏栀,证见三焦火毒斥,烦狂火热兼谵妄,吐衄发斑皆可治。
5.四妙勇安汤:
四妙勇安真受宠,脱疽疼痛红烂肿;甘草玄参全当归,其中银花力最猛。
6.五神汤:
五神汤用紫地丁,车前子在路边生;牛膝银花云茯苓,湿热为病红肿疼。
7.牛蒡解肌汤:
牛蒡解肌丹栀翘,荆薄玄斛夏枯草;疏风清热又散肿,牙痛颈毒俱可消。
8.阳和汤:
阳和熟地鹿角胶,姜炭肉桂麻芥草,温阳补血散寒滞,阳虚寒凝阴疽疗。
9.冲和汤:
冲和汤治半阴阳,四君归芪补而散;陈皮皂刺与白芷,乳没银花川芎赞。
10.透脓散《外科正宗》:
透脓散治毒成脓,芪归山甲皂刺芎;程氏又加银蒡芷,更能速奏溃破功。
透脓散中山甲炒,川芎归芪针皂角;气虚痈疡不外溃,此方可将脓头咬。
11.托里消毒散:
托里消毒补气血,八珍汤中减熟地;银花白芷好黄芪,桔梗皂刺将刀替。
12.消风散:
消风散中有荆防,蝉蜕胡麻苦参苍,知膏蒡通归地草,风疹湿疹服之康。
13.当归饮子:
当归饮子治血燥,病因皆是血虚耗;四物荆防与芪草,首乌蒺藜最重要。
14.海藻玉壶汤:
海藻玉壶带昆布,青陈半夏草贝母;川芎独活当归翘,化痰散结瘿瘤除。
15四海舒郁丸:
四海舒郁郁平复,蛤粉藻带和昆布;木香陈皮乌贼骨,喉间气结随喜怒。
16.四妙散:
四妙散异四妙丸,神效托里排脓畅,黄芪当归补气血,银花甘草解毒疡。
17.全虫方:
全虫方中两皂刺,蒺藜苦参白藓皮,黄柏槐花枳壳炒,再加灵仙湿毒去。
18.枇杷清肺饮:
枇杷清肺枇杷叶,人参甘草连桑皮,黄柏同煎食远服,肺风粉刺尽皆宜。
19.治疣方:
治疣方用板蓝根,青叶紫草齿苋跟,薏米红花香附甲,解毒消疣此方珍。
20.开郁散:
开郁散中郁金开,乳癖乳痨并乳癌,白芥开葵全蝎待,香附逍遥薄荷裁。
21.柴胡清肝汤:
柴胡清肝芎芍归,黄芩栀子生地随;防风牛子天花粉,甘草连翘功独魁。
22.萆薢渗湿汤:
萆薢渗湿湿作怪,赤苓苡米水气败,丹皮滑石川黄柏,泽泻通草渗透快。
23.二至丸:
二至女贞与旱莲,桑椹熬膏和成圆;肝肾阴虚得培补,消除眩晕与失眠。
24.八正散:
八正木通加滑研,萹蓄瞿麦与车前,大黄栀甘灯心草,湿热诸淋宜服煎。
25.平胃散
平胃散内君苍术,厚朴陈草姜枣煮,燥湿运脾又和胃,湿滞脾胃胀满除。
26.龙胆泻肝汤
龙胆栀芩酒拌炒,木通泽泻车柴草,当归生地益阴血,肝胆实火湿热消。
27.导赤散
导赤木通生地黄,草梢煎加竹叶尝,清心利水又养阴,心经火热移小肠。
28.参苓白术散
参苓白朮扁豆陈,莲草山药砂苡仁;桔梗上浮兼保肺,枣汤调服益脾神。
29.活血散瘀汤
活血散瘀委中毒,芎芍桃仁积血除,瓜蒌丹皮归苏木,枳壳槟榔大黄逐。
30.凉膈散
凉膈硝方君连翘,硝黄栀芩甘薄饶,再加竹叶调蜂蜜,上中郁热服之消。
31.普济消毒饮
普济消毒用芩连,翘薄蒡僵板勃玄,陈皮甘桔升柴入,大头瘟毒服之痊。
32. 清暑汤《外科全生集》
外科全生清暑汤,银花滑石甘草翘;车前泽泻利湿毒,淡竹花粉与赤芍。
33.瓜蒌牛蒡汤《医宗金鉴》
瓜蒌牛蒡汤最神,乳痈初起需金银,栀子柴芩与花粉,连翘皂剌草青陈。
34.清营汤
清营汤治热传营,身热燥渴眠不宁,犀地玄麦银翘竹,连丹清热更护阴。
35.青黛散:外用剂
青黛散方解热毒,皮肤焮肿水滋出;石膏滑石川黄柏,收湿止痒麻油涂。
36.颠倒散:外用剂
颠倒散敷功效极,大黄硫磺各研细,等分再匀凉水调,专医酒皶肺风刺。
37.二矾汤:外用剂
二矾汤中白皂矾,儿茶柏叶在其间;先熏后洗油烟照,鹅掌风痛愈不难。
38.苦参汤:外用剂
苦参汤可治奇痒,银花菊花共三两;菖蒲白芷与蛇床,黄柏地肤胆汁淌。