学校住宿生自行离校安全责任书

学校住宿生自行离校安全责任书

为确保住宿生周末离校安全，学校对家长接送住宿生作如下规定;

1.住宿生周五回家度假及周日返校，应由家长亲自接送孩子。

2.确因特殊情况，家长不能亲自接送孩子需住宿生独自回家或返校的，家长要和学校签订《住宿生自行离校安全责任书》。未签订责任书的学生，导育老师一律不予放行。

3.学生出校门后出现的一切问题由家长或监护人负责。

责任书内容

年级班学生因原因需要独自离校回家（或返校）。学生在校外发生的一切问题由家长（或监护人）负责。

家庭住址

回家交通工具

学生从学校到家所需的时间

家长签字

导育主管签字

住宿部盖章年月日