住院医师规范化培训登记手册

北京市住院医师规范化培训培训登记册(供康复、理疗专业医师填写)医院名称科室姓名毕业时间培训年度年月始年月止第____年度北京市卫生局科教处监制使用须知一、本考核登记册供参加规范化培训的住院医师登记培训内容和考核结果使用。

二、使用者应认真用钢笔填写登记册内所规定的内容，要求内容真实准确，字迹工整，不得涂改或缺项、缺页。

三、住院医师的上级指导医师或科室领导要定期对考核登记册内容进行审核，并签字以示确认。

四、各医院培训主管部门要根据市卫生局印发的住院医师规范化培训细则，结合本医院实际，安排住院医师到相关部门进行轮转，每轮转一个科室要进行一次考核，轮转内容及考核结果要登记在本册上。

五、各医院培训主管部门每年要对本登记册进行一次审核，并签字盖章以示确认。

六、本登记册为记录住院医师培训及考核情况的重要业务档案，要妥善保管不得遗失，如有遗失要及时向医院主管部门声明，申请补发。

七、住院医师所在单位若不能满足培训大纲的要求，不能达到培训及格学分，应将被培训者派往培训基地，补足学分。

八、住院医师如在培训期间调动工作，要将本登记册转到调入单位并继续完成培训及考核。

住院医师规范化培训第年培训计划本培训计划实施时间为年月日到年月日表1：管理住院病人记录表2：参加技术操作情况注：此项要求的例数，为独立操作例数表3：参加门、急诊处理病人病种记录注：住院医师在轮转门、急诊时，需填写此表。

表4：参加病历讨论、主任查房、其它学习情况表5：参加教学记录表6：参加科研记录表7：发表论文表8：医疗差错事故表9 第年度培训小结表10 住院医师规范化培训考核评分表2、本页由科室填写后上交教育处3、同意在意见画“√”4、工作能力通过分为80分5、*为单项淘汰项目6、临床思维能力必须两项均达到“良“以上，才能通过。

表11 考核评分表主考医师签字：表12 住院医师培训综合成绩。

省住院医师规化培训登记和考核手册(放射科)培训基地：__________________________________ 姓名：__________________________________ 毕业院校：__________________________________ 毕业时间：__________________________________ 学位：__________________________________ 培训年度：______年______月至______年______月填写和使用说明一、本手册供参加省住院医师规化培训的学员使用，使用期限为三年。

二、使用者应认真用钢笔或签字笔填写手册所规定的容，不得涂改或缺项、缺页。

三、使用者必须与时、客观、详细填写培训容，严禁弄虚作假，检验或抽查中一旦发现有弄虚作假行为，将按有关规定给予相应处理。

四、每一轮转科室结束时，学员先进行个人小结，再由指导医师和科室负责人按培训细则要求的容进行检查并签字。

五、出科技能考核，按照住院医师规化培训标准中基本技能要求，由专业基地组织考核，结果为合格或不合格。

六、出科考核意见由专业基地填写，结果为通过或不通过。

七、医疗差错、事故、奖励情况由培训基地认定填写。

八、本手册在培训期间由使用者妥善保存，作为接受培训经历的原始数据资料。

九、培训结束时，应将此手册交至医院主管部门进行审核，登记存档。

目录一、放射科必须轮转科室和时间 (4)二、各专业病种和基本技能要求 (5)（一）放射科（第一阶段） (5)（二）超声医学科 (16)（三）核医学科 (26)（四）放射科（第二阶段） (32)（五）其他 (57)三、参加教学记录 (78)四、参与科研记录 (78)五、发表论文、译文、个案报道、综述 (79)六、医疗差错、事故 (80)七、奖惩情况 (81)八、培训基地考核结果 (82)放射科培训容和要求一、放射科培训轮转专业和时间二、各专业病种和临床操作技术要求（一）放射科（第一阶段）1、要求完成的病种和例数2、完成病种和数量记录（1）脑血管病(包括出血与梗死)（5例）（2）脑肿瘤(包括脑膜瘤等)（5例）（3）脑外伤（5例）（4）肺部感染(包括肺结核等)（5例）（5）肺部肿瘤(包括良性与恶性肺部肿瘤)（5例）（6）气管、支气管疾病(包括支气管扩等)（5例）（7）纵隔肿瘤（5例）（8）胸膜疾病(包括胸腔积液等)（5例）（9）主动脉疾病（5例）（10）心包疾病(包括心包积液等)（3例）（11）肝硬化(包括食道静脉曲)（5例）（12）胰腺炎（5例）（13）胆系炎症与结石（5例）（14）肝脏肿瘤(包括良性与恶性肝脏肿瘤)（5例）（15）胰腺肿瘤(包括良性与恶性胰腺肿瘤)（3例）（16）胆系肿瘤（5例）（17）消化道溃疡(包括造影检查)（5例）（18）消化系统空腔脏器肿瘤(包括造影检查)（5例）（19）泌尿系炎症与结石（5例）（20）泌尿系肿瘤(包括肾、输尿管、膀胱等)（5例）（21）骨折与脱位（5例）（22）骨肿瘤(包括良性与恶性骨肿瘤)（5例）（23）骨关节炎性疾病(包括骨结核、类风湿关节炎、强直性脊柱炎)（5例）（24）退行性骨关节病（5例）（25）工作场所放射性水平（5例）（二）超声医学科1、要求完成的操作技术和例数2、完成技能操作和数量记录（1）肝弥漫性病(肝炎、肝硬化、脂肪肝)（6例）（2）肝局灶性病变(肝囊肿、肝血管瘤、肝细胞癌)（6例）（3）胆囊疾病(炎症、结石、息肉、胆囊癌)（6例）（4）胰腺(急慢性炎症、良恶性肿瘤)（3例）（5）脾脏(肿大、占位性病变)（3例）（6）泌尿系结石与梗阻（3例）（7）泌尿系肿瘤(包括肾、输尿管、膀胱)（3例）（8）前列腺病变,残余尿测定（3例）（9）子宫疾病(肌层病变、膜病变)（6例）（10）卵巢囊肿和肿瘤(常见类型)（6例）（11）正常早孕与孕１１~１４周超声检查（6例）（12）正常中晚孕（6例）（13）异常妊娠与妊娠合并症(流产、异位妊娠、羊水与胎盘异常)（3例）（14）常见胎儿结构畸形（3例）（15）妊娠滋养细胞疾病（1例）（16）先天性心脏病(常见类型)（6例）（17）后天获得性心脏病(瓣膜病、冠心病、心肌病、心包疾病,心脏肿瘤)（10例）（18）小器官与血管甲状腺(炎症性疾病、甲状腺肿、结甲、甲状腺癌)（6例）（19）乳腺(增生、炎症、良恶性占位)（6例）（20）颈椎动脉(动脉粥样硬化、支架)（6例）（21）四肢动脉(动脉粥样硬化、动脉瘤)（6例）（22）四肢静脉(血栓、静脉瓣功能不全、动静脉瘘)（6例）（23）腹部血管病变（3例）（三）核医学科1、要求完成的检查、疾病名称和例数2、完成检查和数量记录（1）骨显像（20例）（2）心肌灌注显像（6例）（3）肿瘤代显像（3例）（4）肾动态显像（12例）（5）甲状腺显像（12例）（6）肺显像（3例）（7）脑血流灌注显像（5例）（8）放射性检测（2例）（四）放射科（第二阶段）1、要求完成的病种和例数2、完成病种和数量记录（1）脑血管病:脑出血、脑梗死等（10例）（2）神经系统肿瘤:胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、转移瘤等（10例）（3）颅脑外伤:颅血肿、脑挫裂伤等（10例）（4）神经系统变性疾病:多发性硬化等（5例）（5）颅感染:脑脓肿、脑膜炎等（10例）（6）脊髓病变:椎管肿瘤等（8例）（7）头颈部肿瘤(包括鼻咽癌、喉癌等)（8例）（8）中耳乳突炎症:急慢性炎症、胆脂瘤型中耳炎等（8例）（9）鼻旁窦病变:鼻窦炎、鼻窦肿瘤等（5例）（10）眶病变:外伤、眶肿瘤等（5例）（11）肺部感染:大叶性肺炎、支气管肺炎、肺脓肿、肺结核等（20例）（12）肺间质病变:间质性肺炎、肺间质纤维化等（5例）（13）气道病变:支气管扩、复发性多软骨炎、支气管异物等（5例）（14）肺部肿瘤:错构瘤、血管瘤、肺癌（15例）（15）纵隔肿瘤:胸腺瘤、淋巴瘤、畸胎瘤、神经源性肿瘤等（8例）（16）胸膜病变:胸腔积液、气胸和液气胸、胸膜粘连、肥厚和钙化（10例）（17）心脏病变:先天性心脏病、风湿性心脏病、冠心病等（10例）（18）心包病变:心包积液、缩窄性心包炎等（5例）（19）主动脉病变:真性与假性主动脉瘤、主动脉夹层等（8例）（20）肺动脉病变:肺动脉高压、肺动脉栓塞等（3例）（21）头颈与下肢动脉病变:动脉粥样硬化性疾病等（5例）（22）急腹症(以腹部X射线平片和CT为主要检查方法):胃肠道穿孔、肠梗阻、阑尾炎、腹部外伤等（20例）（23）食道病变:食管静脉曲、食管癌、食道异物等（5例）（24）胃与十二指肠病变:十二指肠憩室、胃和十二指肠溃疡、胃癌、壶腹癌等（10例）（25）空回肠病变:克罗恩病等（3例）（26）结直肠病变:结直肠癌、溃疡性结肠炎等（5例）（27）肝脏病变:肝细胞癌、肝囊肿、肝海绵状血管瘤、肝转移癌、肝硬化等（15例）（28）胆系病变:胆囊癌、高位胆管癌、胆总管恶性肿瘤(包括梗阻性黄疸)、胆系炎症、胆系结石等（10例）（29）胰腺病变:胰腺炎、胰腺癌、胰腺囊腺瘤、胰岛细胞瘤等（8例）（30）脾脏病变:脾梗死等（3例）（31）肾脏病变:包括肾脏囊性病变、肾癌、肾盂癌、泌尿系结核等（15例）（32）输尿管与膀胱病变:输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、泌尿系结石等（10例）（33）肾上腺病变:肾上腺增生、肾上腺腺瘤、嗜铬细胞瘤等（8例）（34）前列腺病变:前列腺增生、前列腺癌等（5例）（35）女性生殖系统病变(以MRI检查为主):子宫肿瘤(子宫肌瘤、子宫膜癌、子宫颈癌)、卵巢肿瘤等（8例）（36）骨关节外伤:骨折、关节脱位等（15例）。

. .外科培训容和要求一、轮转科室和时间二、书写大病历（≥33份）1 / 112. .三、各专业病种和基本技能要求（一）普通外科1、普通外科病种学习的数量要求与实际完成情况3 / 1122、普通外科手术和操作技能的要求与实际完成情况. .3、普通外科病种登记5 / 112. .7 / 112. .9 / 112. .4、普通外科基本技能操作记录11 / 112注：此项要求的基本操作例数应为独立完成的操作例数. .13 / 112注：此项要求的基本操作例数应为独立完成的操作例数5、普通外科要求完成的手术记录（1）腹股沟疝手术（腹股沟疝修补术、成型术）：术者5例（2）阑尾切除手术：术者5例（3）体表肿物切除活检手术：术者5例. .（4）甲状腺瘤手术（甲状腺腺瘤/结甲手术）：术者5例（5）甲亢或双侧甲状腺次全切术：助手10例15 / 112（6）结肠切除术：助手5例（7）乳腺癌改良根治或根治术：助手5例（8）胆囊切除术（含腹腔镜胆囊切除术）：助手10例. .（9）胃大部切除术：助手5例（10）肠梗阻、肠切除术：助手2例（11）胆总管探查术（含胆管空肠吻合术）：助手2例17 / 112（12）其他手术：助手例. .6、参加普通外科抢救病人情况记录19 / 112. .21 / 112. .23 / 1129、参加普通外科培训教学活动登记表(病例讨论、主任查房、专题讲座等). .25 / 112. .27 / 112. .（二）骨科29 / 1122、骨科手术和操作技能的要求与实际完成情况3、骨科病种登记. .（4）腰椎间盘突出症：2例31 / 112. .4、骨科基本技能操作33 / 112注：此项要求的基本操作例数应为独立完成的操作例数. .注：此项要求的基本操作例数应为独立完成的操作例数5、骨科要求完成的手术记录35 / 112. .37 / 112. .39 / 112. .41 / 112. .9、骨科专业学习、自学阅读登记表43 / 112. .10、骨科出科鉴定45 / 112. .（三）泌尿外科47 / 1123、泌尿外科病种登记. .49 / 1124、泌尿外科基本技能操作。

住院医师规范化培训手册住院医师规范化培训手册1.前言住院医师是医院中非常重要的一类医护人员，负责病人的治疗和护理。

随着医疗水平的不断提高，住院医师的角色越来越重要，需要积极参与各项培训和学习，提高自身医疗水平，为更好地服务病人做出贡献。

本手册旨在帮助住院医师更好地了解规范化培训的方法和要求，提高培训效果，提高医疗服务质量。

2.规范化培训的定义规范化培训是对住院医师进行系统、全面、科学的培训和考核。

其主要目的是使住院医师能有效掌握和应用临床医学知识和技能，提高医疗服务质量。

规范化培训通常包括理论课程学习、临床技能培训、病例讨论、病例报告、带教评估等内容。

3.规范化培训的内容（1）理论课程学习：住院医师应当学习相关的理论课程，包括基础医学、临床医学等学科。

培训过程中应当注重培养学生的实际操作能力，加强对疾病诊断和治疗方案的理解。

（2）临床技能培训：住院医师应当掌握正确、完整的临床诊断和治疗技能。

医院应当提供先进的设备和充足的资金支持，帮助住院医师提高技能。

（3）病例讨论：通过病例讨论，住院医师可以更好地理解和应用临床医学知识，提高判断和处理疾病的能力。

（4）病例报告：住院医师应当掌握正确的病例报告方法，能够准确地描述病情并提出相应的治疗方案。

（5）带教评估：培训过程中应当加强带教评估，对住院医师的学习和工作情况进行定期检查，及时发现和解决问题，提高医疗服务效果。

4.规范化培训的要求（1）培训时间应当足够：根据具体情况，培训时间应当充分，保证学生能够充分掌握理论知识和技能，并能在临床实践中得到有效应用。

（2）培训内容应当全面、科学：培训内容应该涵盖基础医学、临床医学等领域，注重培养学生实际操作能力，加强对疾病诊断和治疗方案的理解。

（3）培训方式应当多样化：培训方式应当多样化，包括教学内容多样化、教学方法多样化，注重病例讨论、病例报告和实际操作等环节，提高住院医师的实际操作能力。

（4）考核应当严格：应当建立完善的考核机制，严格考核住院医师的理论知识和实践能力，保证住院医师的入职质量。

住院医师规范化培训管理平台（住院医师管理）操作手册（住院医师）目录1.用户账号管理 (2)1.1平台地址 (2)1.2用户登录 (2)1.3密码找回 (3)1.4密码修改 (3)2.个人信息编辑 (4)2.1基本信息编辑 (4)2.2学习经历编辑 (6)2.3证书信息编辑 (7)3.查看培训基地审核意见 (8)4.技术支持 (9)1.用户账号管理1.1 平台地址平台地址：https:/// 页面示意：1.2 用户登录页面示意：使用说明：第一步：点击西医住培子系统入口“西医住培”；第二步：点击“住院医师入口”页签；第三步：正确输入账号（个人证件号码）；第四步：正确输入密码，首次登陆默认000000；第五步：正确输入验证码；第六步：点击“登录”，验证通过后跳转至系统导航页（导航页展示了住院医师管理的主要流程和业务场景，便于用户查找对应的解决方法）.注：2019年住院医师，由培训基地开通账号后使用培训基地录入的证件号进行登录；2014-2018年住院医师，使用已录入系统中的证件号进行登录。

1.3 密码找回如忘记密码，请联系所在培训基地进行重置。

1.4 密码修改功能入口：登录平台后，点击左侧菜单【修改密码】，可进入修改密码界面；页面示意：使用说明：第一步：正确输入“原密码”；第二步：“原密码”验证通过后，输入“新密码”并确认，点击“确定”即完成密码重置。

2.个人信息编辑功能入口：登录平台后，点击左侧菜单【个人信息】，可进入个人信息页面；2.1 基本信息编辑页面示意：使用说明：第一步：点击【基本信息】页签，进入基本信息的填写页面；第二步：点击“编辑”进入编辑状态；第三步：填写完成后点击“保存”，系统校验当前页面必填项是否填写完整，完整则当前页面内容即保存成功。

填写说明：1.系统中“*”的信息表示必填，“#”的信息表示条件必填，没有标示的信息为非必填；2.个人照片：如需更新照片，点击上传框重新上传照片文件即可；3.切换顶部页签时，系统校验当前页面必填项是否填写完整，不完整则不可切换；4.点击“取消”则退出编辑，当前页面编辑内容不保存。

医院住院医师规范化培训教学活动及考核登记手册(DOC 67页)住院医师意见签名：指导老师意见签名：指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□面谈□工作汇报□临床实践指导□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□面谈□工作汇报□临床实践指导□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□面谈□工作汇报□临床实践指导□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□面谈□工作汇报□临床实践指导□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□面谈□工作汇报□临床实践指导□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□面谈□工作汇报□临床实践指导□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□面谈□工作汇报□临床实践指导□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□面谈□工作汇报□临床实践指导□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□面谈□工作汇报□临床实践指导□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□面谈□工作汇报□临床实践指导□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□面谈□工作汇报□临床实践指导□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□面谈□工作汇报□临床实践指导□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导年月至年月周期第一年度培养工作总结住院医师签名：年月日指导老师意见签名：计划年月至年月周期第一年度培养计划年月日住院医师意见签名：指导老师签名：意见指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导年月至年月周期第二年度培养工作总结住院医师签名：年月日指导老师意见签名：计划年月至年月周期第三年度培养计划年月日住院医师意见签名：指导老师签名：意见指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导年月至年月周期第三年度培养工作总结住院医师签名：年月日指导老师意见签名：附件6：贵州省住院医师规范化培训出科考核评分表姓名：轮转科室名称: 带教老师：轮转时间 --- 共个月考核时间：年月日考核内容评分等级得分优良一般差考勤组织纪律、有无旷工、迟 5 4 3 1医德医风医疗服务态度、爱护伤病员观念4 3 2 1工作责任心、团队精神 4 3 2 1 医疗作风、廉洁行医 3 2 1 遵守医疗制度及操作规 4 3 2 1指标完成情况病种、例数、手术治疗数量（门诊）5 3 2 1 管理病人数（病房） 5 3 2 1基本技能医疗文件书写质量（门诊处方、各类检查申请单请、病历书写）6 5 4 2病史采集、体格检查 6 5 4 2 手术或技能操作7 5 4 2诊治能力（影像、麻常见病诊断和鉴别7 6 5 3 急、危重病人的处置或抢8 6 5 3 结合病情分析、检查、报8 6 5 3 综合处置7 6 5 3临床思维能力归纳能力(掌握病例特点、分析深入、语言表达精练、推理有逻辑性、思维正确)8 6 5 3 分析能力(理论和实践的8 6 5 3以上累计得分及评分等级出科技能考试成绩出科理论考试成绩出科累计得分（上表一般情况×20%+出科带教老师签名科主任签名附件6：贵州省住院医师规范化培训出科考核评分表姓名：轮转科室名称: 带教老师：轮转时间 --- 共个月考核时间：年月日考核内容评分等级得分优良一般差考勤组织纪律、有无旷工、迟 5 4 3 1医德医风医疗服务态度、爱护伤病员观念4 3 2 1工作责任心、团队精神 4 3 2 1 医疗作风、廉洁行医 3 2 1 遵守医疗制度及操作规 4 3 2 1指标完成情况病种、例数、手术治疗数量（门诊）5 3 2 1 管理病人数（病房） 5 3 2 1基本技能医疗文件书写质量（门诊处方、各类检查申请单请、病历书写）6 5 4 2病史采集、体格检查 6 5 4 2 手术或技能操作7 5 4 2诊治能力（影像、麻常见病诊断和鉴别7 6 5 3 急、危重病人的处置或抢8 6 5 3 结合病情分析、检查、报8 6 5 3 综合处置7 6 5 3临床思维能力归纳能力(掌握病例特点、分析深入、语言表达精练、推理有逻辑性、思维正确)8 6 5 3 分析能力(理论和实践的8 6 5 3以上累计得分及评分等级出科技能考试成绩出科理论考试成绩出科累计得分（上表一般情况×20%+出科带教老师签名科主任签名。

深圳市
临床住院医师规范化培训登记册
医院
科别
姓名
毕业时间
深圳市卫生局科技处印制
填写须知
一、登记册由住院医师本人填写.
二、《病案登记一览表》《技能操作登记一览表》的内容以及会诊、学术活动等须当天登记。

（填写内容应切合《广东省住院医师规范化培训细则》中的量化指标.）
1、“轮转学科”：内、外、妇、儿需填写到三级学科；其它可填至二级学科.
2、“轮转时间”：指起止日期.
3、“疾病名称”、“手术/操作名称"和“病案号”:同一病种或操作集中填在同一栏内。

三、每一培训阶段结束时，填写《病例统计汇总表》、《手术/操作统计汇总表》，由住院医师自填病种或手术/操作名称和完成例数,然后由医院住院医师培训考核小组组织核查病案号并记录，最后根据《阶段考核表》评分。

1、“是否要求病种”：《细则》要求掌握的病种。

2、“核查病案号"：随机抽查，是否真实。

病案登记一览表轮转学科：轮转时间：
技能操作登记一览表
总住院医师会诊、抢救登记一览表
注：抢救病例请在病案号后加注“﹡”
教学与科研登记一览表
学术活动登记一览表
病例统计汇总表
姓名：医院：定向科室:
手术/操作统计汇总表姓名: 医院：定向科室：
阶段考核表。

住院医师规范化培训手册work Information Technology Company.2020YEAR个人基本情况登记表手册填写和使用说明1、本手册供住院医师个人记录使用，培训周期结束后交医院人事科，存入个人业务技术档案。

2、住院医师须按继续医学教育培训计划及时如实的记录所完成的项目，并须有考核者签名。

3、住院医师须在轮转出科后三天内将本手册提交科室考核小组审核并签署意见。

规范化培训周期结束后，住院医师及时填好《规范化培训期满鉴定表》并交科教科，由医院继续教育委员会进行考核签署意见。

4、本手册须用签字笔填写，字迹清楚，不得遗失，手册的内容作为考核的依据。

轮转科室名称及记录汇总表规范化培训期满鉴定表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表。

住院医师规范化培训手册(doc 53页)（8）中医：干部内科、肿瘤科、感染科（9）神内：CT室、核磁共振室、神经外科、干部内科（10）感染：儿科、肿瘤科、预防保健科（11）急诊：儿科、产科、普外科（普外一或普外二）、骨科（12）肿瘤：病理（或CT、核磁）、胸外、普外科（普外一或普外二）（13）干部：感染、肿瘤、CT室（或核磁共振室）（14））放疗：干部内科、胸外、普外二、外科专业专科医师轮转安排：（一）、外科统一轮转科室：心内病房、消化病房、呼吸病房、内分泌病房、神经内科病房、麻醉科、外科监护室、急诊科（以上科室每科转一个月）、心电图室1周、放射科1周、病案室1周、超声科1周（二）、相关专业科室（每科轮转一个月）（1）泌外：妇产、普外一（或普外二）、肾病风湿科（2）耳鼻喉：普外一（或普外二）、脑外、口腔科病房（3）心外：普外一（或普外二）、胸外、儿科（4）普外：感染科、胸外科、肿瘤科（5）脑外：耳鼻喉、口腔、CT室（或核磁共振室）（6）骨科：普外一（或普外二）、脑外、血管外科（7）胸外：普外一（或普外二）、心外、肿瘤科、（8）妇产：普外二、泌外、普外三（9）口腔科：脑外、胸外（或儿科）、骨科（10）烧伤科：耳鼻喉、儿科、骨科三、其它专业专科医师轮转安排：（1）生殖助孕：心内病房、消化病房、呼吸病房、内分泌病房、神经内科病房、检验科、普外科、泌尿外科、妇科、产科、门诊人流室（以上科室每科转一个月）、心电图室1周、放射科1周、病案室1周、超声科1周（2）输血科：血液科、普外科、骨科、心外科、肾病风湿科、感染科、肿瘤科、儿科各一个月；检验科4个月（3）检验科：血液科、肾病风湿科、感染科、肿瘤科、消化科各两个月；心内科、内分泌科各一个月（4）影像医学专业各科室：普通X线、CT室、核磁共振室、超声科、介入科各两个月；放射专业需转骨科、胸外科各一个月；CT及核磁共振专业需转神经内科、胸外科各一个月；超声专业需转普外科、心外科各一个月；介入专业需转心内科、心外科各一个月（5）营养科: 心内病房、消化病房、呼吸病房、内分泌病房、神经内科病房、肾病风湿病房、普外科、外科监护室、肿瘤科、感染科、儿科、干部科（以上科室每科转一个月）（6）皮肤科：心内病房、消化病房、呼吸病房、内分泌病房、神经内科病房、普外科、肾病风湿科、感染科、儿科、肿瘤科、烧伤科、泌尿外科（以上科室每科转一个月）。

住院医师规化培训记录手册第二阶段单位姓名科别省卫生厅年月日word格式版本科记录时间：年月日至年月日，事假：天，病假：天一、诊治住院病例word格式版本word格式版本二、处理门急诊病例word格式版本三、技术操作及手术注：1. 技术操作及手术名称按培训计划“附表一”中规定的有关项目逐项记录。

2. 一般技术操作只记录日期、例次数和考核者，参加手术需按栏逐项记录。

word格式版本四、理论学习及科研、教学情况参加教学记录：参加各种病历讨论、主任查房、其他学习情况记录：word格式版本五、思想政治和工作态度（100分）六、其他医疗事故：有无医疗差错：有无工作错误：有无七、科室考核小组意见：签名：年月日word格式版本科记录时间：年月日至年月日，事假：天，病假：天一、诊治住院病例word格式版本word格式版本二、处理门急诊病例word格式版本三、技术操作及手术注：1. 技术操作及手术名称按培训计划“附表一”中规定的有关项目逐项记录。

2. 一般技术操作只记录日期、例次数和考核者，参加手术需按栏逐项记录。

word格式版本四、理论学习及科研、教学情况参加教学记录：参加各种病历讨论、主任查房、其他学习情况记录：word格式版本五、思想政治和工作态度（100分）六、其他医疗事故：有无医疗差错：有无工作错误：有无七、科室考核小组意见：签名：年月日word格式版本科记录时间：年月日至年月日，事假：天，病假：天一、诊治住院病例word格式版本word格式版本二、处理门急诊病例word格式版本三、技术操作及手术注：1. 技术操作及手术名称按培训计划“附表一”中规定的有关项目逐项记录。

2. 一般技术操作只记录日期、例次数和考核者，参加手术需按栏逐项记录。

word格式版本四、理论学习及科研、教学情况参加教学记录：参加各种病历讨论、主任查房、其他学习情况记录：word格式版本五、思想政治和工作态度（100分）六、其他医疗事故：有无医疗差错：有无工作错误：有无七、科室考核小组意见：签名：年月日word格式版本科记录时间：年月日至年月日，事假：天，病假：天一、诊治住院病例word格式版本word格式版本二、处理门急诊病例word格式版本三、技术操作及手术注：1. 技术操作及手术名称按培训计划“附表一”中规定的有关项目逐项记录。

住院医师规范化培训内容与标准（2022年版）检验医学科培训细则（部分表格略）检验医学是以诊断、治疗、预防人体疾病或评估健康提供信息为目的，对取自人体的样本（血液、体液、分泌物、排泄物、穿刺液和组织等）进行血液学、细胞学、生物化学、免疫学、微生物学、分子生物学、遗传学等检验的临床医学二级学科。

检验医师应同时具备扎实的临床医学知识和检验医学知识。

检验医师的职责包括控制检验质量、保证检验结果的准确、评价检验方法、评估检验能力、应用检验新技术和培养检验人员，并参与一定的临床活动，负责检验与临床的沟通，担负起解释疑难检验结果、病案分析、参与疾病的诊断、治疗和预防工作的责任。

一、培训目标遵循总则的要求，以六大核心胜任力为导向，培养能独立、规范地承担检验医学科临床工作的合格医师。

为实现上述培训目标，检验医学科住院医师规范化培训采用分年度递进的方式进行培训，具体要求如下。

第1年：接受内科相关基础临床能力的培训完成医院入职培训，接受内科相关临床科室轮转培训。

在上级医师全程监督与指导下，熟悉临床工作的基本要求和流程，掌握正确的临床思维和临床诊疗技能，打下较扎实的检验医学临床工作基础。

了解检验医学相关临床技能和疑难病症的诊疗原则，实现医学生向临床医师的转变。

第2年：接受检验医学专业的基础培训住院医师根据基地安排进入检验医学科各亚专业轮转。

此阶段目标是在上级医师的部分监督与指导下，掌握临床检验医学的常规检验技术、检验项目的选择、检验组合的设置、检验结果的审核与分析、检验项目的临床意义及实验室信息与质量管理。

第3年：接受检验医学专业的强化培训在具备临床知识和实验室检验技术操作能力的基础上，能够将实验室检验与临床诊疗相结合，通过参加查房、病例讨论和会诊，为临床疾病的诊断、预防、治疗等提供建议和咨询。

培训结束时，住院医师具有一定的人文素养，良好的职业道德和从事检验医学科工作的能力，实现基本能够独立处理检验医学科临床工作的培训目标。

住院医师规范化培训登记手册（骨科）培训基地：____________________________________ 培训专科：____________________________________ 姓名：____________________________________ 工作单位：____________________________________ 毕业时间：____________________________________ 培训年度：_____年____月始 _____年____月止使用说明一、本手册是严格按照国家《住院医师规范化培训内容与标准(试行)》细则编撰而成，供参加住院医师规范化培训的学员使用，使用期限为三年。

二、使用者应认真用钢笔或签字笔及时、客观、详细填写手册内所规定的内容，严禁弄虚作假，检查或抽查中一旦发现有弄虚作假行为，将按有关规定给予相应处理。

三、每一个轮转科室结束时，使用者先进行个人小结，再由科室负责人按培训细则要求的内容进行检查并签字，最后经出科考核合格后才能出科。

四、本手册在学员培训期间由使用者妥善保存，作为接受培训经历的原始数据资料。

五、培训结束时，使用者应如期将手册交至医院主管部门进行审核，并登记存档。

轮转科室登记表姓名：基地医院：轮转专业：骨科轮转科室名称入科日期出科日期考核结论科主任签字专业基地负责人签字医院管理人员签字备注住院医师规范化培训内容与标准(试行)骨科培训细则骨科学是一门涉及面广、整体性强的临床医学, 与临床各科关系密切。

通过骨科住院医师规范化培训, 能够对骨科常见疾病进行诊断、治疗、预防及随访,对骨科少见或疑难病症的诊断与治疗、急症和危重病症的急救与抢救具备初步认识和经验。

骨科主要包括创伤骨科、关节与矫形外科、脊柱外科、运动医学、手外科、足踝外科、骨肿瘤、小儿骨科等亚专业。

一、培训目标能够掌握正确的临床工作方法, 准确采集病史、规范体格检查、正确书写病历, 基本掌握骨科常见疾病的诊断和处理;熟悉各轮转科室诊疗常规(包括诊疗技术) , 能够比较熟悉骨科手术操作技能, 在上级医师指导下能够完成中等难度的骨科手术,为住院医师规范化培训结束后进行骨科亚专业的深入学习和骨科住院总医师工作奠定基础。

中心医院
临床住院医师规范化培训登记册
医院
科别
姓名
毕业时间
填写须知
一、登记册由住院医师本人填写。

二、《病案登记一览表》《技能操作登记一览表》的内容以及会诊、学术活动等须当天登记。

（填写内容应切合《黑龙江省住院医师规范化培训细则》中的量化指标。

）
1、“轮转学科”：内、外、妇、儿需填写到三级学科；其它可填至二级学科。

2、“轮转时间”：指起止日期。

3、“疾病名称”、“手术/操作名称”和“病案号”：同一病种或操作集中填在同一栏内。

三、每一培训阶段结束时，填写《病例统计汇总表》、《手术/操作统计汇总表》，由住院医师自填病种或手术/操作名称和完成例数，然后由医院住院医师培训考核小组组织核查病案号并记录，最后根据《阶段考核表》评分。

1、“是否要求病种”：《细则》要求掌握的病种。

2、“核查病案号”：随机抽查，是否真实。

病案登记一览表轮转学科：轮转时间:
技能操作登记一览表
总住院医师会诊、抢救登记一览表
注：抢救病例请在病案号后加注“﹡”教学与科研登记一览表
学术活动登记一览表
病例统计汇总表
姓名：医院：定向科室：
手术/操作统计汇总表姓名：医院：定向科室：
阶段考核表。

曲靖市二院简介曲靖市第二人民医院前身为昆明红十字会医院,始建于1928年。

为三级甲等综合医院。

是云南中医学院非直属附属综合医院、曲靖医学高等专科学校的非直属附属医院，复旦大学附属中山医院对口支援医院，四川大学华西医院/华西第二人民医院区域联盟网络医院。

承担着全市650万人民及周边地区人民的医疗救治和突发公共卫生事件救治等任务.医院占地面积56亩,业务用房面积87902 ㎡,设有临床专业科室28个，医技科室10个。

全院现有职工1189人，在编人员519人,其中专业技术人员480人，正高职称30人，副高职称88人，中级职称192人，初级职称170人。

硕士生研究生导师2人，兼职教授30人，兼职副教授84人，讲师183人.非在编人员670人.肝胆外科于1991年2月率先在国内开展了“腹腔镜胆囊摘除术”，享有“中国微创外科发源地”的美誉。

有享受国务院特殊津贴1人，云南省政府特殊津贴2人，市政府特殊津贴8人，市有突出贡献专业技术人员6人,市中青年学术技术带头人7人,曲靖市临床学科首席专家9人。

医院开放床位数800张，拥有1.5T超导核磁共振、多排螺旋CT、DSA、全自动血生化分析仪、高清腹腔镜、3D腹腔镜、净化手术室、数字化手术间及影像传输系统等科研平台.2009年以来先后获评“全国五一劳动奖状单位”，“全国医药卫生系统先进集体”,连续两届荣获“省级文明单位”。

系上海消化内镜诊疗工程技术研究中心曲靖基地、暨南大学微创外科研究所曲靖基地、广州国际减重与糖尿病外科治疗中心曲靖基地；是曲靖市微创外科临床诊疗中心、曲靖市眼科疾病临床诊疗中心、曲靖市健康体检中心.普通外科、血液内科专业为云南省省级重点专科；肝胆外科、临床护理等8个专业为曲靖市临床重点专科。

四级妇科内镜技术、经皮冠状动脉介入技术、永久性起搏器植入技术等7项二类技术获准机构和人员资质准入。

2003年8月22日，成功完成全国地（市)级医院首例肝移植手术;同年9月16日,成功完成曲靖市首例角膜移植手术;同年12月19日,成功地完成曲靖市首例肾病移植手术。

住院医师规范化培训
工作记录本
基地/科室：_________教学主任：教学秘书：
南昌大学第三附属医院
南昌市第一医院
2017 年
目录
一、本年度培训工作计划
二、导师及带教老师基本情况表
三、轮转人员名单
四、入科教育内容
五、教学活动安排表
六、学员出科考核登记表
七、会议记录
八、本年度培训工作总结
九、住院医师反馈表
一、本年度工作计划
二、导师及带教老师基本情况
三、轮转人员名单
三、轮转人员名单（续）
四、入科教育内容
五、教学活动安排表
1、教学查房
2、病案讨论
3、小讲课
4、学员自主小讲课
六、学员出科考核登记表
六、学员出科考核登记表（续）
七、会议记录
八、本年度培训工作总结
年月日
南昌市第一医院住院医师规范化培训学员反馈表
各位住院医师：
请对培训科室进行评估，以便了解各科室对住院医师培训工作的质量，改进我们的工作。

非常感谢你对我们工作的大力支持！
1、您最希望临床基地在哪方面作出调整：
2、其他意见和建议：
年月日。

医院住院医师规范化培训教学活动及考核登记手册前言医院住院医师是医院内的重要医疗人员，在医院内扮演着重要的角色。

而规范化的医务人员培训是必要的。

规范化培训对于确保医务人员的专业知识和操作技能是必要的。

因此，本手册制定了医院住院医师规范化培训教学活动及考核登记的规定，旨在确保住院医师的培训与考核规范、科学、公正、公平，提高医院住院医师的工作能力，保障病人的健康和生命安全。

教学活动医院住院医师规范化培训应具有分层次、阶段性和针对性的特点，分为基础培训、业务培训和岗位培训三个阶段。

基础培训基础培训主要是对医院住院医师进行科室介绍和基本理论课程的培训，旨在加强医生的专业知识和基本技能。

基础培训主要涵盖以下内容：•医学伦理与职业道德•疾病与病因•诊断与治疗原则•常见疾病的诊断与治疗•住院患者的护理要点业务培训业务培训主要在医学实践中帮助住院医师熟悉操作技能与应用技术，帮助其提高诊断和治疗能力。

业务培训主要涵盖以下内容：•常用仪器的应用•危重症患者的救治经验•手术室与手术器械使用技巧•病例讨论与解析•情境模拟实践岗位培训岗位培训是针对实际工作岗位的具体要求进行培训与考核，旨在加强医生的实际工作能力，掌握规范化的工作流程，保障医生的工作质量与效率。

岗位培训主要涵盖以下内容：•实际工作操作技巧•规章制度的了解•工作流程的熟悉•医疗保险、医疗纠纷、维权方面的知识教学方法基于各阶段培训的差异性，教学活动的方式也发生了变化。

基础培训可以通过教师授课的形式进行，或者准备一些在线或文字材料，让医学生员自学。

业务培训可以采用专家讲座、门诊实习、大型医疗会议等形式，让住院医师面对实际临床问题进行讨论。

岗位培训则可以让住院医师进行实际服务操作，同时由医院督导人员进行实时跟踪和指导，在实践中进行岗位能力的提升。

考核登记医院住院医师规范化培训的考核是保证住院医师技能得到持续提升的重要方式。

考核结果是住院医师获得职称晋升、评选优秀住院医师的重要依据。