支原体感染与药敏分析
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肺炎支原体培养及药敏试验结果分析摘要:目的对咽拭子标本进行肺炎支原体(MP)培养,分析阳性率及药敏情况,为临床诊治提供依据。
方法随机选取2018年11月至2019年12月医院2186例呼吸科呼吸道感染患者送检的咽拭子标本,将这些标本进行肺炎支原体培养和药敏试验,分析患者MP感染情况,以及采用何种药物治疗效果最好。
结果经肺炎支原体培养和药敏试验,我们发现2186例标本中,肺炎支原体培养结果显示阳性的有303例,阳性检出率为13.9%。
结论经过肺炎支原体培养和药敏试验可以得出,治疗药物中大环内酯类(依托红霉素、红霉素、罗红霉素、阿奇霉素)、克林霉素、克拉霉素对肺炎支原体有较强的抗菌性,喹诺酮类抗菌药物(环丙沙星、左氧氟沙星)耐药性有所增加,而四环素类抗菌药物(强力霉素、美满霉素)耐药情况较为严峻,耐药性逐渐增加,因此临床应根据药敏结果调整用药,首选大环内酯类抗菌药物,加大针对肺炎支原体感染的防控力度。
关键词:肺炎支原体;药敏试验;耐药性肺炎支原体(MP)为临床常见的病原体之一,主要侵犯呼吸系统,导致患者发生肺炎支原体感染,是我国社区获得性肺炎(CAP)的首位致病菌。
MP感染的主要治疗药物为大环内酯类、四环素类等抗菌药物,但随着抗菌药物的滥用及临床用药不规范,逐渐导致MP感染患者出现相应的耐药性。
近年来多名国内外相关学者针对MP感染的耐药性做出多方面的探究,并在临床分离出对大环内酯类抗菌药物耐药的MP耐药菌株,但仍然存在不同地区的耐药菌株具有差异性[2]。
本文通过肺炎支原体培养和药敏试验,分析引起成人呼吸道感染的主要病原体和针对性用药,作以下分析。
1资料与方法1.1标本来源选取2018年11月至2019年12月医院2186例呼吸科下呼吸道感染患者送检的咽拭子标本。
1.2标本采集在患者进行治疗前,采集患者呼吸道咽拭子。
在采集标本前,用生理盐水漱口,用无菌拭子来回擦拭悬雍垂附近数次。
所采集标本应尽快接种,室温放置不得超过4个小时。
泌尿生殖道支原体的感染及药敏结果分析支原体是一类原核细胞型微生物,能引起生殖泌尿系统感染的支原体主要有两种,即解脲支原体(uu)和人型支原体(mh),它与妇女生殖道感染有密切关系。
在非淋菌性尿道炎中,支原体引起的20%~30%,可引起不育不孕、习惯性流产、宫颈炎等。
近年来,由于抗生素的不合理使用、混合感染、反复感染等原因,支原体对多种抗生素产生耐药,并且耐药性在不断发生改变,为了解妇科、性病门诊、泌尿外科就诊患者泌尿生殖道支原体感染情况,指导临床用药,对794例患者进行了支原体培养及药敏分析,现报告如下。
资料与方法2012年4月~2012年9月收治支原体感染患者794例,男247例,女547例。
标本采集:必须在用药前采集标本,支原体对细胞表面有很强的亲和力,应尽可能多收集细胞,标本采集后应尽快接种,不可在室温或普通冰箱内永久存放以免拭子干燥使支原体活力降低甚至死亡。
女性采集宫颈分泌物。
标本采集时应先用消毒棉签擦去尿道口及宫颈口多余分泌物,再用另一支拭子在宫颈管内1~2cm处取宫颈分泌物,取材时应在宫颈内旋转并至少停留20秒,以便获得更多的细胞。
男性用无菌棉拭子在尿道内口1~2.0cm处取尿道分泌物,前列腺液或者精液置无菌管立即送检。
如果要留取尿液做支原体培养,可取清晨中段尿10~20ml,高速离心后,取沉淀物接种,但尿液做支原体的阳性率明显低于尿道和宫颈分泌物。
结果解脲支原体阳性379例,阳性率47.73%,其中人型支原体阳性66例(8.31%),解脲支原体和人型支原体同时阳性61例(7.68%)。
见表1。
两种支原体对12种抗生素的药敏情况,从表2中可以看到,对解脲支原体感染药物敏感的前3位依为交沙霉素、美满霉素、强力霉素,对人型支原体敏感的抗生素也依次为交沙霉素、美满霉素、强力霉素,两者的结果是一致的。
见表2。
讨论从表1可以看出女性标本解脲支原体阳性率49.91%(273/547),显著高于男性解脲支原体的阳性数42.91%(247/247),与文献报道感染率女高男低基本一致,支原体感染具有性别差异,女性由于生殖系统结构与男性不同,比男性更容易感染,但是其中也有部分是健康携带者,也由于女性下泌尿道常伴有其他细菌、滴虫等的感染有关,但是男性人型支原体感染阳性率9.31%(23/247),略高于女性人型支原体感染阳性率7.86%(43/547),也可能由于送检标本的多少所引起的误差。
支原体培养与药敏的统计与分析目的分析支原体感染率及药敏试验的变化趋势,为临床提供实验依据。
方法对968例泌尿生殖道感染解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)进行培养及药敏试验。
结果检测支原体感染327例,占33.8%;其中UU阳性248例,占75.8%(248/327);UU和MH阳性60例,占18.4%(60/327);19例为MH 阳性5.8%(19/327)。
药敏试验结果表明,交沙霉素敏感度最高(93.9%),其次是强力霉索(87.4%)、克拉霉素(86.3%)和美满霉素(83.1%)。
从高到低的耐药率为环丙沙星(75.9%)、罗红霉素(53.3%)、氧氟沙星(41.6%)。
结论支原体培养及药敏试验显示支原体感染的流行状况及耐药性程度,合理使用抗菌药物,对支原体的规范化治疗具有重要的价值。
标签:泌尿生殖道支原体;药敏试验;细菌培养支原体缺乏细胞壁,具有高度的多态性,可在无生命的原核微生物培养基中生长。
泌尿生殖道感染解脲支原体(Uu)和人型支原体(MH)是非淋菌性尿道炎的主要病原体[1]。
近年来,随着泌尿生殖道支原体感染率的逐年增加,抗生素、耐药性越来越受到支原体感染的影响。
给临床治疗带来很多困难。
为了解医院感染患者Uu和Mh耐药,我们研究了327例泌尿生殖道支原体感染患者的基因分型和药敏试验,报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料从2015年1月~2016年1月医院感染患者标本368例,其中男160例,女208例,年龄为18~60岁。
1 w内无抗菌药物使用。
根据国家卫生部和卫生部颁布的”性传播疾病的诊断标准”。
标本严格按照《国家临床检验规程》第三版[男:中段尿或无菌拭子取尿道分泌物(前列腺按摩液);女性:无菌拭子取宫颈分泌物或阴道分泌物]。
1.2方法试剂采用支原体培养、鉴定,郑州生物制品有限公司药敏一体化试剂盒。
严格按照说明书操作程序进行实验操作。
1.3统计处理使用Excel軟件进行统计。
泌尿生殖道支原体感染状况及药敏分析泌尿生殖道支原体感染是一种常见的性传播疾病,它是由一种称为支原体的微生物所引起的。
研究表明,这种疾病的感染率在全球范围内都非常高,尤其是在发展中国家和青少年人群中更为突出。
这篇文章将介绍泌尿生殖道支原体感染的状况,并探讨药敏分析在治疗中的重要作用。
泌尿生殖道支原体感染的症状通常包括尿道炎、阴道炎和膀胱炎等,而这些症状的出现通常伴随着尿液的异常变化,例如尿液呈现浑浊色和臭味。
此外,患者可能会出现尿急、尿频等症状,并伴随有疼痛感和灼热感。
值得注意的是,这种疾病也可能导致女性患上不孕症和男性患上前列腺炎等疾病,严重影响患者的生活质量。
在诊断泌尿生殖道支原体感染时,医生通常会进行一系列的检查,包括尿液样本测试、血液测试等。
这些检查旨在检测患者是否感染了支原体,并评估感染的严重程度。
在确定了病情后,医生会通常为患者开具抗生素治疗方案。
然而,许多抗生素对支原体的治疗效果有限,因此药敏分析显得尤为重要。
药敏分析是一种检测病原体对不同抗生素的敏感性的方法。
在泌尿生殖道支原体感染的治疗中,药敏分析可以帮助医生确定最适合患者的抗生素,并调整治疗方案,从而提高治疗效果和降低治疗过程中的副作用和抗药性的发生率。
目前,药敏分析技术的发展迅速,新型的抗生素和新型的敏感性测试也不断涌现。
例如,利福平、阿奇霉素等新型治疗方案的出现,大大提升了治愈率。
同时,更加精准的药敏分析测试方法也为临床治疗提供了更高的依据。
综上所述,泌尿生殖道支原体感染是一种常见的性传播疾病,药敏分析在治疗中的重要作用不可忽视。
通过药敏分析,医生可以选择最优的治疗方案,提高治愈率,保障患者的身体健康和生活质量。
但需要注意的是,预防为主,建议勤洗手、使用安全套并定期做体检,避免不必要的感染发生。
泌尿生殖道支原体感染检测和药敏分析【关键词】,支原体;感染;药敏试验【关键词】支原体;感染;药敏试验非淋菌性尿道(宫颈)炎(NGU)是常见的性传播疾病(STD),其发病率日趋上升,在欧美国家已居STD之首[1]。
支原体是引起NGU常见的病原体之一,由于临床上抗菌药物的滥用及不规则用药,支原体耐药菌株逐渐增加,加大了治疗难度。
为了解本地区的支原体感染及耐药情况,指导临床用药,我们对998例STD门诊疑似NGU患者进行了支原体培养、鉴定和药敏试验。
现将结果报道如下。
1临床资料11标本来源988例患者均来自我院2003年12月―2005年10月STD门诊,其中男606例,女392例,年龄17~69岁,病程6d~2年。
患者大多数有不同程度的泌尿生殖道症状或婚外性接触史或配偶有感染史。
所有患者标本采集前7d均未用过任何抗菌药物。
12标本采集男性患者用无菌棉拭子插入尿道2~4cm,轻轻旋转数圈停留10s后取出,对部分无分泌物者取按摩出的前列腺液。
女性患者先用一无菌棉拭子清除宫颈口表面的黏液,再用另一无菌棉拭子插入宫颈口1~2cm,轻轻旋转数圈停留10s后取出。
标本采集后立即接种培养。
13试剂和培养方法使用支原体药敏试剂盒(珠海银科生物技术应用研究所提供)。
取出UuMh培养液及试验板,使其在接种标本前接近室温,用无菌吸管吸取100μL培养液加入空白对照孔,将标本与培养液混匀,分别取培养液100μL加入试验板各培养孔中,然后每孔加无菌石蜡油1滴覆盖液面。
将试验板加盖后置培养箱中,在35~37℃培养24~48h观察结果。
14试验结果判定如鉴定计数区培养孔培养基清亮,颜色由黄变红,表明有支原体生长;上下两孔均变红为混合感染;48h不变色为阴性;培养孔混浊表明有细菌生长,不记录结果。
药物敏感(S):药物高低浓度孔颜色均无改变;中度敏感(M):药物低浓度孔红色,高浓度孔颜色无改变;耐药(R):药物高低浓度孔颜色均为红色。
支原体培养及药敏报告支原体是一类微生物,可以感染人体呼吸道、生殖系统等部位,引起多种疾病。
为了对支原体感染进行准确诊断以及制定合理的治疗方案,医生常常需要进行支原体培养及药敏报告。
下面我就从培养方法、药敏测试以及报告结果的解读三个方面,详细介绍一下关于支原体培养及药敏报告的相关内容。
一、支原体培养支原体培养是指在适宜的培养基上,提取患者样本中的支原体,并将其培养繁殖至足够数量,以便进行进一步的研究和分析。
通常情况下,支原体培养需要使用特定培养基,在适宜的温度和PH值下进行操作。
样本可以是患者的咽拭子、尿液、分泌物等,通过正确的取样方法,可以提高培养的成功率。
二、药敏测试支原体药敏测试是为了指导临床对支原体感染进行抗生素治疗选择而进行的一项检测。
药敏测试需要将已培养的支原体分离培养,并将其接种到含有不同抗生素的培养基上,通过观察支原体的生长状况,可以判断该药物对支原体的敏感性。
目前常用的药敏测试方法有纸片扩散法和肉眼观察法,其中纸片扩散法被广泛应用于临床实践中。
三、报告结果解读支原体培养及药敏报告的结果可以分为培养结果和药敏结果两个部分。
培养结果通常包括对支原体的鉴定和数量,同时还要标注出培养过程中出现的其他细菌和真菌情况。
对于鉴定结果中出现的其他细菌和真菌,需要根据临床情况判断其是否为感染的原因。
药敏结果是对所测试的抗生素药物的敏感性进行报告,通常以“敏感”、“中度敏感”、“抗药”等方式呈现。
根据药敏结果,医生可以选择合适的抗生素进行治疗,提供更准确的针对性治疗方案。
总结起来,支原体培养及药敏报告是对支原体感染进行准确诊断和治疗选择的重要手段。
通过正确的培养方法,可以获得足够数量和质量的支原体,为进一步的研究提供可靠的基础。
药敏测试则可以指导临床医生选择合适的抗生素进行治疗,提高治疗效果。
报告结果的解读需要综合考虑培养结果和药敏结果,提供个体化的治疗建议。
希望通过这些技术手段,能够更好地应对支原体感染,保障患者的健康。
女性生殖道支原体感染状况及药敏分析目的:了解本地区女性生殖道支原体感染状况及药物敏感性,为临床诊断和治疗提供参考。
方法:采用珠海浪峰生物技术有限公司生产的支原体培养、鉴定药敏试剂盒对女性宫颈分泌物进行培养、鉴定药敏试验。
结果:1369例患者检出支原体阳性569例,阳性率41.56%;感染以Uu为主,Uu+Mh混合感染次之,单纯Mh感染较少;不同类型支原体感染对药物的敏感性不同,Uu+Mh混合感染对多种抗生素耐药率较高。
结论:过去常作为经验用药的抗生素耐药性发生变迁,支原体感染治疗应根据培养及药敏结果用药。
标签:生殖道感染;支原体;药敏试验近年来,女性生殖道支原体感染在我国有逐年增加的趋势。
支原体可引起女性宫颈炎、输卵管炎、阴道炎、盆腔炎,甚至不孕、流产等。
为了解本地区女性生殖道支原体感染状况及药物敏感性,笔者对本院妇科门诊1369例女性患者取宫颈分泌物做支原体培养鉴定及药敏分析,现将结果报告如下。
1 材料与方法1.1 标本来源样本采自2008年6月至2009年6月本院妇科门诊女性患者,共1369例;年龄17~55岁,主要为20~40岁。
分别诊断为阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、附件炎、输卵管炎等。
1.2 标本采集用窥阴器扩张阴道后,先用棉拭子将宫颈口阴道内的分泌物擦拭干净,然后用女性采样拭子插入宫颈口1~2cm,停留片刻旋转取出。
1.3 试剂及使用方法采用珠海浪峰生物技术有限公司生产的支原体培养、鉴定药敏试剂盒。
该试剂盒可同时检测Uu和Mh,操作严格按说明书进行。
2 结果2.1 检出率1369例患者共检出Uu、Mh和Uu+Mh混合感染阳性569例,检出率41.56%;其中单纯Uu 感染445例,占阳性菌株的78.21%;单纯Mh感染25例,占阳性菌株的4.39%;Mh+Uu混合感染99例,占阳性菌株的17.40%。
2.2 药敏试验结果对3种类型支原体感染敏感率均较高的有交沙霉素、美满霉素、强力霉素;对Uu感染耐药率较高的有环丙沙星、红霉素、左氧氟沙星;对Mh和Uu+Mh 感染耐药率较高的有红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、环脂红霉素、克拉霉素。
性病门诊患者支原体感染情况及药敏分析标签:性病;支原体;药敏分析非淋菌性尿道炎(NGU)是常见的性传播疾病之一,近年来的发病率不断上升。
支原体是NGU的主要病原体,不仅可引起引起泌尿生殖系统炎症,还可进一步导致不孕不育、流产、早产及新生儿感染[1]等严重后果, 危害较大。
为了解本地区性病门诊患者解脲支原体(UU)及人型支原体(MH)感染及对抗生素的敏感情况,我们对1 267例性病科门诊患者进行支原体培养与药敏试验,现将结果分析报道如下:1 资料与方法1.1 病例选择2005年7月~2006年10月我科性病门诊1267例患者, 大部分有非婚性交史或其配偶患有性病。
其中男674例,女593例,年龄17~62岁,平均30.6岁,病程7 d~2年。
患者多有尿道分泌物、尿道不适、刺痛、烧灼感,或阴道分泌物增多,阴道及宫颈充血,外阴瘙痒。
少部分患者无任何自觉症状。
入选患者于取材前10 d内未应用抗生素。
1.2 标本采集男性取前列腺液或用无菌拭子插入前尿道2~3 cm,停留30 s后轻轻旋转一周取出送检。
女性先用消毒棉签擦去宫颈口的分泌物,再用无菌拭子插入宫颈管1~2 cm停留30 s后轻轻旋转一周取出送检。
1.3 支原体培养及药敏检测支原体分离鉴定、计数、药敏试剂盒购于珠海市银科医学工程有限公司。
将标本接种后置于37℃培养箱内培养48 h,培养基颜色由黄色变为澄清玫瑰红色判为支原体阳性,反之则为阴性。
药物低浓度孔和高浓度孔均无支原体生长,为药物敏感;低浓度孔有支原体生长而高浓度孔无生长为中度敏感;低浓度孔和高浓度孔均有支原体生长为耐药。
1.4 统计学方法采用χ2检验。
2 结果2.1 支原体感染情况1267份标本中检出支原体310例(24.47%),其中UU阳性268例(21.15%),MH阳性8例(0.63%),UU+MH阳性34例(2.68%)。
UU感染占支原体总感染的86.45%。
支原体阳性患者中,男性患者阳性率22.55%(152/674),女性患者阳性率26.64%(158/593),两者比较无显著性差异(χ2=2.86,Ρ>0.05)。
解脲/人型支原体分离培养与药敏实验分析目的:了解本地区解脲支原体耐药状况,指导临床合理用药。
方法:应用支原体微量培养及同步药敏试剂盒,检测解脲支原体及其药敏分析。
美满霉素、交沙霉素、克拉霉素三种抗生素敏感性高,不易产生耐药性,且耐药率变化不大;结论:临床治疗UU引起的非淋菌性尿道炎,本地区应推荐美满霉素、强力霉素、交沙霉素作为治疗解脲支原体的首选药物。
不论是UU单项感染或是UU+MH混合感染均产生多重耐药,支原体的耐药问题严重,治疗要根据药物敏感性报告用药。
提示:在进行治疗前做支原体药敏试验很有必要。
支原体(mycoplasma)是细胞外生存的最小微生物。
是一类缺乏细胞壁的原核细胞型微生物,大小一般在0.3~0.5um之间,呈高度多形性,有球形、杆形、丝状、分枝状等多种形态,能在无生命培养基中生长繁殖的最小原核细胞型微生物。
它不同于细胞,也不同于病毒。
种类繁多、分布广泛、造成的危害相当大,涉及人、动物、植物及昆虫等多个领域,给人类健康和科研工作带来不利影响。
从人体分离的16种支原体中,5种对人有致病性,即肺炎支原体、解脲支原体、人型支原体、生殖支原体及发酵支原体。
脲解支原体属(ureaplasma)含脲解支原体等体、脲解支原体及人型支原体等对人有致病性。
肺炎支原体是呼吸道感染、肺炎的主要原因。
能引起人类泌尿生殖道感染的有解脲支原体(UU)、人型支原体(MH)、生殖道支原体等,其中最常见的是UU,约有30%~40%男性的非衣原体、非淋病性尿道炎是由UU所致;此外UU可通过胎盘感梁胎儿,引起早产、死胎、低体重胎儿和新生儿呼吸道感染。
由于不合理使用抗生素,支原体对常用抗生素耐药已非常普遍,对其进行培养及耐药性监测显得尤为重要。
解脲支原体(M.urealyticum)为支原体属中唯一的一个种,因生长需要尿素而得名。
菌落微小,直径仅有15~25um,须在低倍显微镜下观察,故旧称T株(tiny strain)。
临床医学C l i nical M edi c i ne2160例女性生殖道支原体感染状况及药敏结果分析李波(宁波市北仑区宗瑞医院315806)【摘要】目的了解宁波市北仑新区女性生殖道支原体感染状况及对不同药物敏感性。
方法收集妇科门诊2160例宫颈分泌物标本进行支原体培养及药物分析。
结果2160例标本中支原体阳性1292例,感染率为59.8%:U u、M h及U u+M h混合感染的阳性率分别为43.7%(943例).3.1%(67例)、13.0%(282例);药敏试验结果显示uu对12种抗菌药物敏感性最高的为交沙霉素(92.4%)其次是强力霉素(86.9%);耐药性最高的是环丙沙星(69.8%),其次是四环素(50.9%)。
结论宫颈分泌物支原体阳性标本的药敏试验有助于指导妇科门诊合理用药,对提高治愈率具有重要意义.【关键词】解脲脲原体;人型支原体;药敏;耐药性支原体是人类泌尿生殖道炎症及性传播(S TD)疾病最常见的病原体之一,女性生殖道支原体感染中,以解脲脲原体(U r eapl asm a ur eal ut icum,U u)和人型支原体(M ycopas m a hom i ni s,M h)为主。
近年来,支原体感染晕上升趋势,由于广谱抗生素的广泛应用,新的耐药株不断出现,耐药性不断增加。
北仑新区处于宁波市的改革开放前沿,人员交往频繁。
因此,我们对北仑新区女性生殖道分泌物进行支原体培养鉴定和药敏分析,为临床研究,预防、诊断和治疗支原体感染的疾病提供依据。
1材料和方法1.1标本来源样本采自2006年7月~2007年6月本R N A和蛋白质合成及胚胎滋养细胞的分裂,以致胚胎死亡m1。
妊娠时滋养叶细胞处于增殖状态,对M T X的抑制更加敏感。
本研究米非司酮联合甲氨喋呤成功率86.7%,与李红,武海英等№卅报道一致。
两药联合治疗可提高治疗的成功率,减少输卵管破裂出血的危险性,起效快,用药l周后血H C G下降明显大于单用米非司酮。
泌尿生殖系统支原体培养及药敏结果分析摘要】目的了解泌尿生殖道支原体感染及药敏情况,为临床合理用药提供依据。
方法中山市天洋电子生物传感器有限期公司提供的支原体培养鉴定及药敏试剂盒。
结果支原体培养阳性检出率为61.7%,其中Uu培养阳性率73. 6%,Mh阳性率9.3%,Uu和Mh14.1%。
药敏结果表明,UU和MH的药敏结果没有显著差异,药敏试验敏感率从高到低依次是甲砜霉素、强力霉素、克拉霉素、阿奇霉素、交沙霉素、司帕沙星、左氧氟沙星、罗红霉素、美满霉素。
而Uu和Mh混合感染耐药率较高。
结论对泌尿生殖道分泌物支原体培养和药敏对临床诊断和指导用药十分重要。
【关键词】支原体培养药敏支原体是一群介于细菌与病毒之间,缺乏细胞壁能独立生活的最小原核细胞微生物,是成人泌尿生殖道一种常见的寄生微生物,分为解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh),引起非淋菌性尿道炎、阴道炎、宫颈炎、尿路结石、前列腺炎、肾盂肾炎等多种疾病,也是女性盆腔炎的主要病原体,并与男性不育和女性不孕有关,可引起习惯性流产等疾病。
近年来,由于抗生素的不合理使用、混合感染、反复感染等原因,支原体对多种抗生素产生耐药,且耐药性在不断改变。
我们对我院临床上1004例男女生殖道标本进行了支原体培养及耐药分析。
以了解支原体感染情况和药敏结果,为临床合理用药提供科学依据。
1 材料和方法1.1 标本来源: 2008年10月—2009年12月来我院妇科、泌尿科就诊患者,共1004例,其中宫颈分泌物868例、精液83例、前列腺液32例、尿道分泌物21例。
男性136例、女性868例。
1.2 标本采集女性病人用无菌拭子取宫颈分泌物,男性病人取按摩后前列腺液、精液,用无菌棉拭子取尿道分沁物放无菌管内立即送检。
1.3 试剂和仪器中山市天洋电子生物传感器有限期公司提供的支原体培养鉴定及药敏试剂盒,仪器为广东省医疗器械厂提供的LRH150B型生化培养箱。
1.4 方法严格按试剂盒内操作手册进行。
支原体感染实验室药敏结果分析目的对泌尿生殖道支原体感染的药敏结果加以分析,监测其耐药性的变迁。
方法采用支原体培养、药敏一体化试剂盒,对非淋病性尿道(宫颈)炎(NGU)患者进行支原体分离、培养、鉴定及药物敏感试验。
现对500例非淋病性尿道(宫颈)炎(NGU)进行支原体分离、培养、鉴定及药敏试验。
结果支原体阳性192例,阳性率38%,其中解脲支原体(UU)139例,占总阳性率的72.4%;人型支原体(Mh)11例占总阳性率的5.7%;混合感染42例,占总阳性率的21.9%[1]。
药敏分析结果显示:强力霉素,美满霉素,交沙霉素大多趋于敏感,而环丙沙星,氧氟沙星,罗红霉素,阿齐霉素,螺旋霉素,壮观霉素,左旋氧氟,司帕沙星,克拉霉素的耐药率较高。
结论强力霉素,美满霉素,交沙霉素可作为治疗泌尿生殖道支原体感染的首选抗生素。
标签:泌尿生殖道;支原体感染;鉴定;药物敏感性试验1资料与方法1.1一般资料临床资料来自本院2011年6月~2013年7月男科及妇科门诊就诊,拟诊为NGU的患者500例,均有初诊泌尿生殖道炎症。
男177例,女323例。
年龄18~56岁。
标本为男性尿道分泌物,前列腺液,精液和女性宫颈分泌物,全部检测支原体和药物敏感测定。
1.2标本采集男性用无菌棉拭子取尿道内口2~2.5 cm处分泌物,前列腺按摩液,精液,中段尿需取尿10 mL,经2000 r/min离心10 min,取尿沉渣接钟;女性:扩阴器扩阴后,用无菌棉拭子取宫颈管内口1~2 cm处的单层柱状上皮细胞,取样拭子不可碰阴道壁,也可用羊水培养,阳性培养液(普通支原体培养基获得)用无菌吸嘴吸取30~50 ul。
1.3试剂所用的支原体分离培养,鉴定及药物敏感试验配套试剂来自珠海银科医学工程有限公司提供的。
1.4实验原理标本的处理及培养,鉴定,药物敏感分析均按照珠海市银科医学工程有限公司提供的试剂盒支原体鉴定,半定量计数及药敏试验于一体。
试剂盒由液体药敏培养基和药敏测试板组成。
支原体培养及药敏报告单怎么看支原体是一种细菌,可以引起呼吸道感染和生殖道感染等疾病。
支原体培养及药敏报告单是用来检测支原体的培养情况和对抗生素的敏感性的报告单。
下面我们来看一下支原体培养及药敏报告单的具体内容和如何解读。
首先,我们来看支原体培养结果。
在报告单中,通常会列出培养的结果,包括是否有支原体生长以及生长的数量。
如果报告单显示有支原体生长,那么需要根据数量来判断感染的严重程度。
一般来说,数量较少可能是正常的生理状态,数量较多则可能是感染的表现。
接下来,我们看药敏结果。
在药敏报告单中,会列出支原体对各种抗生素的敏感性情况。
通常会分为敏感、中等敏感和耐药三种情况。
这些信息对于选择合适的抗生素治疗感染非常重要。
需要根据具体的情况,选择对支原体敏感的抗生素进行治疗。
在解读支原体培养及药敏报告单时,需要注意以下几点:首先,需要结合临床症状进行综合分析。
支原体培养及药敏报告单只是一个辅助诊断的工具,需要结合患者的临床症状和其他检查结果进行综合分析。
不能仅凭报告单来进行诊断和治疗决策。
其次,需要注意抗生素的选择。
根据药敏报告单中支原体对抗生素的敏感情况,选择合适的抗生素进行治疗。
同时,需要考虑患者的过敏史和药物耐受性,避免选择对患者有不良影响的药物。
最后,需要定期复查。
治疗后需要定期复查支原体培养及药敏报告单,观察治疗效果和支原体对抗生素的变化情况。
根据复查结果,及时调整治疗方案,确保治疗的有效性。
总的来说,支原体培养及药敏报告单是诊断和治疗支原体感染的重要依据,但需要结合临床情况进行综合分析和判断。
在解读报告单时,需要注意支原体培养结果和药敏结果,选择合适的抗生素进行治疗,并定期复查观察治疗效果。
这样才能更好地指导临床实践,提高治疗的有效性和减少不良反应的发生。
泌尿生殖道支原体培养及药敏结果分析目的:分析支原体感染和药敏结果的变化趋势,为临床提供诊疗依据。
方法:对1285例患者泌尿生殖道分泌物进行解脲支原体培养和药物敏感试验。
结果:1285例患者中,检出支原体感染524例,占40.8%(524/1285);其中uu阳性428例,占33.3%(428/1285);Mh阳性15例,占1.2%(15/1285);uu合并Mh 感染81例,占6.3%(81/1285);药敏?结果表明交沙霉素敏感性最强(87.4%),其次为美满霉素(81.9%)、克拉霉素(81.1%)和强力霉素(75.8%);耐药率由高到低依次为氧氟沙星(61.5%)、左氧氟沙星(43.5%)、司帕沙星(41.2%)四环素(37.2%)。
结论:加强泌尿生殖道支原体培养和药敏检测对掌控支原体流行趋势、药物敏感状态、合理使用抗菌药物有着重要参考价值。
标签:支原体;泌尿生殖道;培养;药物敏感试验支原体是一种缺乏细胞壁,体积介于细菌和病毒之间的原核细胞微生物。
泌尿生殖道感染中,解脲支原体和人型支原体是引起非淋球菌性泌尿生殖道感染的主要病原体。
近年来,随着支原体感染率的上升,以及抗菌药物的广泛使用,支原体耐药率不断上升,给临床治疗带来困难。
为此,我们对支原体感染趋势和药敏结果进行分析。
1材料和方法1.1标本来源2008年3月至2012年3月屯昌县人民医院妇产科、泌尿外科、皮肤科疑似支原体感染患者标本1285例。
严格按照《全国临床检验操作规程》第三版进行标本采集。
男:中段尿、前列腺液、精液、尿道分泌物;女:无菌拭子取宫颈分泌物或阴道分泌物。
1.2试剂支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒。
严格按照说明书进行实验操作。
1.3统计学方法采用÷检验2结果2.1 支原体检出:1285例患者中检出支原体阳性524例,占40.8%(524/1285),其中uu81.7%(428/524)、uu合并Mh15.4(81/524)、Mh2.9%(15/524)。
生殖道分泌物支原体培养及药敏分析支原体可引起非淋菌性尿道炎(NGU)、非特异性生殖道感染及围生期感染等多种疾病。
此外,近年来发现生殖道支原体感染和人免疫缺陷病毒(HIV)有一定关系[1]。
为进一步合理使用抗菌药物,减少耐药菌株的产生,提高临床的治疗效果。
我院收集了2012年1月~2014年4月的1855例疑似非淋球菌性尿道炎患者,将其生殖道分泌物进行解脲脲原体和人型支原体的培养及药敏试验。
1资料与方法1.1一般资料我院自2012年1月~2014年4月的1855例非淋菌性尿道炎患者。
男性有明显的尿道分泌物,排尿刺痛,尿道口疼痛等症。
女性有阴道分泌物增多,有些有腰际酸软、小腹坠胀等临床症状。
患者在一周内均未使用抗生素。
将其送检的生殖道分泌物进行支原体培养及药敏试验。
其中男性送检534例,年龄16~66岁,平均25.5岁。
女性送检1321例,年龄5~56岁,平均24.8岁,男女年龄无显著性差别。
1.2方法1.2.1标本的留取男性患者一般由临床医生使用一次性男性拭子自尿道口深入尿道1~2 cm,转动2圈,停留20 s左右时间,取分泌物进行检测。
也可使用晨间首段尿(随机尿采集时必须在患者前一次排尿2 h后)、精液、前列腺液等送检。
女性患者一般由临床医生使用扩阴器扩宫后,用一次性女性拭子拭取宫颈粘液进行检测,应尽可能地多收集细胞,尽量避免混入白带,及时送检至微生物实验室(室温保存不得>2 h,2℃~8℃保存<5 h)。
1.2.2培养使用是珠海银科的支原体鉴定药敏试剂盒(培养法)进行培养药敏试验,试剂盒均为有效期内。
试剂盒由液体药敏培养基和药敏测试板组成。
培养基中含有蛋白胨、酵母提取物、血清、生长因子等营养物,并加有尿素、精氨酸被分解生成的碱性物质引起pH 值上升,培养基由黄色变成红色。
培养基内加有抑菌剂,可抑制泌尿生殖道中细菌和真菌的生长。
测试板的各孔分别用于质控对照以及UU 和MH 的鉴定、计数和药物敏感性试验。
妇女泌尿生殖道支原体检测和药敏分析目的探讨妇女泌尿生殖道支原体检测和药敏分析。
方法2008年1月至2009年1月本院妇科门诊或住院160 例患者进行支原体检测和药敏。
结果160 例患者标本支原体阳性84标本例,阳性检出率52.50%。
解脲脲原体(UU) 阳性标本37例(44.04%),人型支原体(MH)阳性标本4例(4.76%),U U + M H 混合阳性标本47例(51.20 %)。
结论尿道炎、宫颈炎、盆腔炎患者,支原体阳性检出率高达52.50%。
说明支原体感染在女性生殖道感染患者所占份额较大。
药物敏感试验观察支原体对强力霉素、交沙霉素、美满霉素、阿奇霉素较为敏感,对其他抗生素耐药逐渐增高,指导临床上对支原体感染引起的女性生殖道感染合理用药,减少耐药性的发生。
标签:妇女;泌尿生殖道;支原体;药敏;分析支原体是人类泌尿生殖道炎症及性传播疾病最常见的病原体之一[1],据报道的发病10%~30%为支原体感染,近年来支原体感染呈上升趋势。
在女性生殖道支原体感染中,以解脲支原体(ureaplasma urealuticum,UU)和人型支原体(mycopasma hominis,MH) 为主。
支原体可以寄居在阴道黏膜并与其他菌群共生,在机体免疫力低下或黏膜受损的情况下发展成为致病微生物[2]。
为了进一步探讨女性生殖道支原体感染情况及支原体药敏情况,以能够根据药敏结果更多的指导临床合理用药,提高治疗支原体效果。
现对此进行了深入的研究,汇报如下。
1 资料与方法1.1 标本来源本组病例样本来自2008年1月至2009年1月本院妇科门诊或住院160 例患者。
年龄19~65岁,平均34.5岁。
所有患者有尿道炎、宫颈炎、盆腔炎的临床症状,标本取材前1周内未服用过抗生素,5 d内未做阴道冲洗和阴道放药。
1.2 标本采集以阴道窥器扩张阴道后用无菌棉球将宫颈分泌物擦拭干净后,用无菌棉拭子伸入宫颈管内1~2 cm处,旋转一周,停留片刻,取出宫颈分泌物,以获得尽量多的柱状上皮细胞,取材后立即送检。
来自:杨传松,胡雪飞,廖晚珍. 2379例女性患者支原体感染情况与药敏分析[J]. 实验与检验
医学,2010,01:77-78.
2379例女性支原体感染情况与药敏分析
杨传松⒈胡雪飞⒉廖晚珍⒉
【摘要】目的了解女性生殖道支原体(Mycoplasma)感染(主要为南昌地区)与药物敏感试验情况,为临床治疗提供依据。
方法采用支原体试剂盒对2379例疑诊为生殖道感染女性患者的宫颈分泌物进行支原体培养、鉴定及药敏试验。
结果2379份标本中,支原体检测阳性1503例,阳性率63.2%,其中解脲支原体(UU)46.0%(1094/2379),UU+ MH(人型支原体)混合感染及MH分别为15.4% (367/2379)、1.8%(42/2379)。
药敏结果:支原体对强力霉素(Dox)、交沙霉素(Jos)、美满霉素(Min)的敏感率均在70%以上,另外,UU对克拉霉素(Cla)、四环素(Tet)也较敏感,分别为92.3%、84.7%,但Cla在MH及UU+ MH混合感染时,敏感率较低,仅为2.4%和7.4%;耐药率较高的是环丙沙星(Cip)、壮观霉素(Spe)等。
结论本地区女性生殖道支原体感染以UU 为主,其次是UU+ MH混合感染,较敏感的抗菌药为:Dox、Jos、Min,仅UU 感染时还可选用Cla。
为减低支原体的耐药率,建议临床根据药敏结果用药。
【关键词】支原体感染药敏非淋球菌尿道炎
支原体(Mycoplasma)是一类无细胞壁、形态上呈高度多形性,能通过除菌滤器,在无生命培养基中能生长繁殖的最小原核细胞微生物,由于它们能形成有分枝的长丝,故称之为支原体[1]。
感染人类的支原体有十余种,女性生殖道以人型支原体(MH)及解脲支原体(UU)最常见。
MH感染多引起阴道炎、宫颈炎和输卵管炎,UU多引起非淋球菌性尿道(non-gonococcal urithritis,NGU)。
支原体多与宿主共存,不表现感染症状,仅在某些条件下引起机会性感染,且常和其他致病菌共同致病[2]。
大量的研究证明UU与自然流产、先天缺陷、死胎和不孕症有关[3]。
支原体感染还是一种性传播疾病,近年来其发病率日趋上升且耐药株增多,受到医务工作者的关注。
为了解本地区女性生殖道支原体感染与耐药情况,为临床用药提供参考,作者对来我院就诊的2379位女性患者宫颈分泌物做支原体检测,现将结果报告如下:
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作者单位:1. 南昌大学公共卫生学院2005级医学检验系 2. 南昌大学第一附属医院检验科
作者简介: 杨传松(1984.04.21),男, 南昌大学公共卫生学院2005级医学检验系学生.
通讯作者: 胡雪飞,E-mail:hxf123666@
1资料与方法
1.1一般资料选自2009年1月~6月来我院妇产科门诊及住院的2379例女性
患者,进行宫颈分泌物检测。
1.2标本采集无菌阴道窥阴器暴露宫颈口后,先用无菌棉签拭去过多的分泌
物,再用无菌棉拭子插入宫颈管1~2cm ,旋转4~5圈,抽出棉拭子置棉试
子桶中,立即送检。
1.3试剂与方法试剂采用广东珠海经济特区益民生物工程制品厂生产的支原
体培养、鉴定、药敏试剂盒,每份检测板包括阴性对照孔、培养鉴定区和
药敏试验区,含4大类14种抗生素,大环内酯类:红霉素(Ery)、乙酰
螺旋霉素(Ace)、交沙霉素(Jos)、罗红霉素(R0x)、阿奇霉素(Azi)、克拉霉素(Cla);四环素类:四环素(Tet)、强力霉素(Dox)、美满霉
素(Min);喹诺酮类:左氧氟沙星(L-ofl)、氧氟沙星(Ofl)、司帕沙星
(Spa)、环丙沙星(Cip);氨基糖苷类:壮观霉素(Spe)。
所有操作
步骤、结果判定及注意事项均严格按试剂盒使用说明书进行。
2.结果
2.1 支原体检测结果:2379份标本,阳性1503例,阳性率6
3.2%,其中UU
阳性率46.0%(1094/2379),MH及UU+ MH阳性率分别为1.8%(42/2379)、
15.4%(367/2379)。
2.2 1503例阳性标本对14种抗生素的药物敏感性试验结果见下表
1503例支原体药敏结果
R(%) I(%) S(%) 药物名称
UU MH UU+MH UU MH UU+MH UU MH UU+MH
四环素7.3 7.1 21.8 8.0 2.4 14.7 84.7 90.5 63.5 强力霉素 2.7 4.8 10.1 1.8 2.4 3.8 95.5 92.9 86.1 美满霉素 6.6 7.1 15.3 11.3 2.4 13.9 82.1 90.5 70.8 红霉素24.6 95.2 95.9 54.7 4.8 3.0 20.7 0.0 1.1 乙酰螺旋霉素69.3 54.8 87.7 22.5 26.2 10.4 8.2 19.0 1.9 交沙霉素0.5 2.4 10.1 1.8 2.4 4.4 97.6 95.2 85.6 罗红霉素 3.2 95.2 91.3 20.9 2.4 3.5 75.9 2.4 5.2 阿奇霉素24.9 95.2 94.6 51.3 2.4 4.9 23.9 2.4 0.5 克拉霉素 2.7 92.9 85.3 4.9 4.8 7.4 92.3 2.4 7.4 左氧氟沙星15.8 52.4 58.6 48.9 21.4 31.1 35.3 26.2 10.4 氧氟沙星53.5 73.8 84.2 35.9 7.1 11.2 10.6 19.0 4.6 司帕沙星25.0 42.9 64.0 36.7 21.4 22.1 38.2 35.7 13.9 环丙沙星85.5 69.0 93.5 12.7 9.5 5.7 1.8 21.4 0.8 壮观霉素75.0 11.9 84.5 22.2 21.4 15.0 2.7 66.7 0.5
注:表中R、I、S分别表示耐药、中敏和敏感.
3.讨论
3.1本地区2379份标本中,体外支原体检测阳性1503例,`阳性率达63.2%,
与国内王威等报道相近[4],阳性率高可能与地区差异有关。
本地区女性生殖道支原体感染以UU为主,占阳性率的72.8%(1094/1503),其次是UU+ MH及MH,分别占阳性率的24.4%(367/1503)、2.8%(42/1503)。
3.2 药敏中UU的敏感率较高的抗生素依次为交沙霉素(97.6%)、强力霉素
(95.5%)、克拉霉素(92.2%)、四环素(84.7%)、美满霉素(82.1%);
MH敏感率较高的抗菌药依次为交沙霉素(95.2%)、强力霉素(92.9%)、美满霉素(90.5%)、四环素(90.5%);UU+MH混合感染敏感率较高的抗生素依次为强力霉素(86.1%)、交沙霉素(85.6%)、美满霉素(70.8%)。
UU、MH和UU+MH三类感染耐药虽有不同,但都对环丙沙星、乙酰螺旋霉素、氧氟沙星、壮观霉素等有较高的耐药率。
过去治疗UU感染推荐用强力霉素、红霉素等[3],而今红霉素对UU的敏感率仅20.7%,这可能是长期经验用药使UU产生了耐药基因,中敏占54.7%,如果用药仍不规范,UU可能对红霉素的耐药率将还会上升。
MH比UU耐药情况更明显,14种有9种抗生素耐药率在40%以上。
MH对红霉素耐药明显(R=92.9%;S=0.0%),与MH对红霉素天然耐药[5]相符合。
UU+ MH混合感染耐药最强,14种有10种抗生素耐药率在58.6%(左氧氟沙星)以上。
而四大类抗生素以四环素类敏感性较好,喹诺酮类和氨基糖苷类耐药率较高,原因可能是部分无症状或症状轻微者自行购药导致用药不当形成慢性迁延性解脲支原体感染,或忽视同期对性伴侣的检查治疗,致使解脲支原体感染率和耐药率日渐上升,使得治疗愈加困难[6]。
综上所述:本地区女性生殖道支原体感染以UU为主,其次是UU+ MH 混合感染,对支原体较敏感的抗生素为强力霉素、交沙霉素、美满霉素,仅UU感染时还可选用克拉霉素,耐药率较高的是环丙沙星、乙酰螺旋霉素、氧氟沙星和壮观霉素等,红霉素对MH感染治疗几乎无效。
由于地区不同,感染和耐药情况有所不同,为减少支原体的耐药率,建议临床根据药敏结果用药。
【参考文献】
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[2]乐杰.妇产科学[M].第7版人民卫生出版社,2008,170~171. [3]周正任、李凡.医学微生物[M]第六版人民卫生出版社,2006,237~237.
[4]王威,张华黎,王予平.泌尿生殖道感染支原体培养及耐药情况分析[J].中国皮肤性病学杂志,2001,15(6):395~395.
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[6]徐铮,修贺明,谭巨莲等.解脲支原体对精子运动功能的实验研究[J].疾病监测,2001,16(6):850~850.。