医院会计如何做好库存物资管理浅谈
摘要：企业的成功在于管理制度的完善和合理化，医疗体系也是一样，管理机构和财政体系的建立健全直接决定医院是否能在激烈的医疗企业竞争中更好地为患者服务。而在医院库存管理中的中坚力量，医院会计要保证医院物资的安全使用和完整运作。文章中陈列了医院会计在库存物资管理中存在的问题，并针对低值易耗品的管理提出了具体的建议，力求将理论和实践相结合，更好地降低医疗支出，强化医院物资管理提高医院的行业竞争力。
关键词：医院会计库存管理
根据医院的实际情况，医院的库存物资主要包含：基本医疗药品、易耗品、医院的相应固定资产、进出款项和物资材料等。随着我国医院规模的不断扩大化，医院的日常支出预算也在逐年增加，这就要求院方全面计划性的考量物资的管理和损耗。对库存物资管理的质量既关系到医院的基本项目成本和预算，也关系到医院的医疗整体形象。因此，对于医院会计来说，库存物资管理需要科学化的提升。
一、库存物资管理中暴露的问题
（一）物资审核松懈
医院会计总是对于库存管理产生困惑，耗损量总是居高
不下。其实究其原因，医院物资会发生过度损耗一方面是由于物资的使用频率很大，另一方面也可能是基础物资本身的质量就存在相应的问题。在目前我国的绝大多数医院，药械采购人员并不多，而且采购通常也是固定的商家。但是，合作时间久了，固定单一的采购人员和固定合作的项目人员就会产生相应的问题，要么是物资质量缩水，要么是采购人员从中获利，松懈的物资审核制度下，医院基础物资的质量便很难保证了，这对于会计进行相应的库存物资管理来说是源头上的诟病。
（二）采购计划盲目
在医院对于药械的使用中，作为医院的基本固定资产，器械的使用比较固定，采购人员的机动性比较小，但对于药物的使用往往灵活性很高。在实际的医院药物采购过程中，多数采购员只凭经验做事，甚至会出现常规药物产生过度堆积，特殊性药物在需要使用时发生短缺和临时采购的现象，这对于实际的医疗过程会造成很大的影响。医院会计对基础物资没有相应合理的采购计划，导致物资管理的混乱，会最终影响医院的医疗项目，库存物资的无用堆积对于会计进行相应的库存物资管理来说是本质上的纰漏。
（三）物资监管不力
医院是一个系统繁杂的综合体系，各组成部分对于基础物资都有不同的需求。由于医疗具有固定的模式，各临床科
室对于药械的使用和领取都有相应的计划，并不会出现药械使用量与领取量极度不符的情况。但是各部门对于其他基础物资的领取却是随机性的，并且大多数科室对于物资的领取一定会做好剩余量的预估，往往出现领取大于使用的情况。在领取过程中也只是由领取人进行签字，对于基础物资的流向没有根本的记录和核查。对于物资流向的监管不力，是医院会计在进行相应的库存物资管理中不可避免的问题。
（四）报废程序欠妥
报废相应物资对于医院来说是固定资产的绝对消耗，是实际利润的减少，虽然这对于医院发展来说是十分关键的问题，但许多医院实际上并没有给予必要的重视。会计在物资报废过程中只停留在表面形式上，对于报废药械没有必要的核查和评估，这就造成了基础物资的过度浪费。报废程序是否严谨，是真正值得会计在库存物资管理方法上认真思考的。
二、更好地推进医院易耗品物资的管理
（一）加强购买、保管控制
医院的低值易耗品管理，把控好基础物资流入的第一关十分重要。医院会计要对低值易耗品的购买、相应保管和使用等方面进行合理化控制，可以采取系统批量的购买，或者采用企业集中性招标供应，确保基本的质量和节约可控范围内的医院成本。认真对物资的验收做好登记、保管和实发工作，防止低值易耗品的物资浪费和不必要的损失，提高现有
程度的物资使用率。组织会计组成物品采购的内控小组，充分发挥医院会计的审核专业知识和财务项目的管理技能，将采购项目进行细化的记录内控小组的相互监督。并且相关会计要定期进行相应的物资管理的盘点和清查，核实在实际库存中物资的数量和保证其质量，保证整体医院低值易耗品物资的完整和安全使用效率。会计要进行实际物资与账面物资相应核对，形成帐实符合的管理建构。对库存中长期滞留的低值易耗品，会计要按照相关的行业规定，进行积极的整修和充分利用废品，进行相应的改制和调剂进行合理化处理。对于一些相关科室领取但是没有使用的低值易耗品，进行适当的库存退库手续，更好地结合调剂方案进行使用。对低值消耗品，会计要做到监管和利用力度，更加规范整个流程，强化账物的核对，谨慎的防治资产的过度浪费和不必要流失。
（二）强化分级管理
医院内相应会计要对医院的固定资产进行三级式的管理，第一级是确定在医院财务科室设置相应的备查账目，第二级是在资产管理科室内会计要理清低耗品的明细账目，第三级是会计集中统计各项目科室的药械使用账目，并且负责辅助各个科室在实际项目操作中设置低值易耗品的使用台账。保证会计例行以年度为记录的与各科室的账目核对，以确保在实际中帐卡项目相符，账面的登记和实际使用相符。对于固定化的科室领取物资要给予相应的记录，并且要依据
季度进行对比，充分了解药械的使用额度，也是保证健全采购计划的重要环节。而对于相应的其他物品的领取，除了要求领取人进行相应的签字外，还要求对其具体分配和流向进行定期的汇总，形成柱状使用分析图，了解基础数据和药械基本使用情况。对于基本库存物资的领取，医院会计要进行合理的规范，既保证正常医疗项目的实施，也确保在特殊事件时科室项目能顺利完成。建立健全奖惩体系，对于物资领取中的不良现象也要进行相应的人员问责，最大规模地保证会计对于库存物资的管理。而且要加强各科室之间联动的监督，管理清查时，要保证相应科室人员的负责人到场。发现余缺时要进行相应的记录和核查，提交分级式的处理意见。并且对于相应需要追究责任的相关负责人，根据医院的相关部门进行处理。加强医院会计管理的责任意识，进行合理化的责任分工，将项目责任落实到每个人身上，使相应人员都把控好自己的掌管范围，细致地审核低值易耗品管理落实政策，才能从本质上保证会计对于低值易耗品物资的有效管理。（三）细化易耗品维护
医院的会计要加强对医院内精密的低值易耗品进行定
期的监察和维护，要进行相应的保养工作。提高整个科室的相关管理人员的管理理念和水平，会计要对相应技术人员进行有效沟通，强化药物和器械使用人员的责任意识，促进整个医院的保养意识联动。从根本上保证低值易耗品的药械使
