执业药师-中药鉴定学的定义和任务

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第一章中药鉴定学的定义和任务

第一节中药鉴定学的定义

一、什么是中药鉴定学?(熟悉)

中药鉴定学是研究和鉴定中药的品种和质量,制定中药质量标准,寻找和扩大新药源的应用学科。

二、中药鉴定学的研究对象(掌握)

中药鉴定学的研究对象是中药。中药是指在中医药理论指导下用以防治疾病和医疗保健的药物,包括中药材、饮片和中成药。

三、中药鉴定学的研究方法和内容(了解)

在传统经验的基础上,运用现代方法和技术,系统地整理和研究中药,建立规范化的质量标准以及寻找和扩大新药源。

第二节中药鉴定学的任务(4个任务:高频考点)

一、考证和整理中药品种,发掘中药学遗产

二、鉴定中药的真伪优劣,确保中药质量

三、研究和制定中药规范化质量标准

四、寻找和扩大新药源

其中,中药鉴定学的首要任务是鉴定中药真伪,工作重点和影响中药发展的核心问题是研究和制定中药规范化质量标准。

一、考证和整理中药品种,发掘中药学遗产

(一)中药品种混乱和复杂现象的主要原因(4个原因:考点)

1.同名异物和同物异名普遍存在

我国幅员辽阔,物种繁多,由于历史和现实等诸多原因,同一种中药各地使用的品种不同,或同一品种在不同地区使用不同的中药名称,造成品种混乱。

2.本草记载不详,造成后世品种混乱

古书记载:“白头翁处处有之,近根处有白茸,状如白头翁,故以为名。”“凡草之有白毛者,皆为白头翁。”

3.有的中药在不同的历史时期品种发生了变迁

阿胶的历史沿革:唐以前-牛皮-黄明胶;宋、明代-牛、驴皮并用;清以后至今-驴皮;这为确定现今阿胶的基原提供了历史依据。新阿胶,是1976年由山东东阿集团研制成功的新型阿胶,由猪皮为原料,故命名为“新阿胶”。

4.一药多基原情况较为普遍

据考证,沙参类有36种,石斛类有48种,贯众类有58种,且历代本草的记载不尽相同。

大青叶:华北、华东习用十字花科植物菘蓝的叶;东北习用蓼科植物蓼蓝的叶;华南、四川习用爵床科植物马蓝的叶;西北、华中习用马鞭草科植物大青的叶。

(二)解决中药品种混乱和复杂问题的途径(4个途径:熟悉)

1.加强本草考证,以求正本清源。

2.对中药进行系统的品种整理和质量研究,力求名实相符。

3.各级药品标准力求一物一名、一名一物。

4.查考地方史志

地方志是我国古代文化宝库的一个重要组成部分,其中收录有当地药材产销的实际记录,对一些道地药材的品种考证提供一些历代本草未能记载的资料。

二、鉴定中药的真伪优劣,确保中药质量

“真”,即正品,凡是国家药品标准所收载的中药均为正品;另外,各省、市、自治区“中药材标准”中收载的品种,在该地区亦属正品。

“伪”,即伪品,凡是不符合国家药品标准(或地方药品标准)规定该中药的品种以及以非中药冒充中药或以它种中药冒充正品的均为伪品。

“优”,即质量优良,目前是指符合国家药品标准质量规定的各项指标的中药;

“劣”,即劣药,是指虽品种正确,但质量不符合国家药品标准规定的中药。中药品种不真或质量低劣,会造成科研工作、药品生产和临床疗效的失败,轻则造成经济损失,重则误病害人。

(一)鉴定中药品种的真伪(举例:熟悉)

当前药材和饮片的真、伪问题十分突出,在常用中药和贵重中药里常夹杂伪品、混淆品,必须认真加以鉴别。当前药材与饮片假冒伪劣的表现形式有:

1.以相对价廉的它种药材伪充此种药材:人参冒充西洋参,平贝母冒充川贝,藤三七、菊三七冒充三七,商陆、桔梗冒充人参。

2.有意造假,以假充真:

芭蕉根+何首乌藤=千年何首乌(人形),金环蛇、黑背白环蛇冒充金钱白花蛇。

3.掺伪:

海金沙、蒲黄、松花粉掺杂黄土;血竭、朱砂掺杂砖粉;天麻中插铁钉。

4.药材提取部分成分后再流入市场:人参、丁香、西洋参、大黄。

5.染色:红花、西红花、黄柏、朱砂、沉香。

6.一些名称相近或外形相似或基原相近的品种之间产生混乱:杏仁与桃仁、海金沙与蒲黄、鸡内金与鸭内金、丑宝与马宝。

7.误种、误采、误收、误售、误用。

(二)鉴定中药质量的优劣(了解)

质量的优劣主要表现为有效成分的含量高低、有害物质的存在、中药的纯净度。

(质量问题:综合考虑的问题)

三、研究和制定中药规范化质量标准

(一)制定中药规范化质量标准的目的意义(了解)

(二)制定中药质量标准的原则(考点)

制定中药质量标准应充分体现“安全有效、技术先进、经济合理”的原则。

(三)《中国药典》药材及饮片质量标准的基本内容和要求(了解,各论具体详解)

在《中国药典》2010年版一部中,药材及饮片质量标准规定的项目有:名称、来源、性状、鉴别、检查、浸出物、含量测定、炮制、性味与归经、功能与主治、用法与用量、注意及贮藏等。

四、寻找和扩大新药源

(一)中药的资源(熟悉)

中药资源包括植物药资源、动物药资源和矿物药资源。

(二)中药资源的保护及利用

(三)寻找和扩大新药源的方法(了解)

1.进行全国性药源普查,寻找新的中药资源

2.根据生物的亲缘关系寻找新药源

3.从民族药或民间药中寻找新药源

4.以有效成分为线索,寻找和扩大新药源

5.以药理筛选结合临床疗效寻找和扩大新药源

6.从古本草中寻找或探索老药新用途

7.根据植物生长的地理位置和气候条件去寻找和扩大新药源

8.用新技术、新方法扩大新药源

9.开展综合利用,扩大新药源

练兵场

1.中药鉴定学的首要任务是

A.鉴定中药的质量

B.保护和开发药材资源

C.鉴定中药的品种

D.制定中药质量标准

E.弘扬祖国药学遗产

【正确答案】C

中药品种鉴定是指对中药真实性和基原的鉴别,它是中药鉴定学的首要任务。

2.下列哪一项不是解决药材品种混乱的途径

A.实际调查临床用药情况,考证本草记载

B.考察地方药志和民间用药历史

C.规范使用品种,做到一药一名,保证中药品种的准确性