2018年河南省高职护理技能大赛例
一、缺铁性贫血
患者，女，25岁，面色苍白、乏力1年余，活动后加重伴头晕、心慌半月来诊。查体：消瘦，毛发干枯，皮肤干燥，指甲扁平、不光整，球结膜苍白，有月经过多史1年半。实验室检查：Hb 70g/L，RBC 3.0×1012/L，MCV 65fl，MCHC 28%，WBC 6.9×109/L，血清铁：50g/dl，总铁结合力：450ug/dL，血涂片：红细胞体积变小，中央有淡染区。
二、胃溃疡
患者，男，38岁。反复间歇性上腹疼痛两年余，多在餐后1/2～1小时出现腹痛，至下次餐前自行消失。近一周来，疼痛发作频繁，程度加重而入院，无呕血、头晕。患病以来，因惧痛而畏食，身高176cm，体重55kg。体格检查：T 37.4℃，P 84次/分，R 20次/分，BP 120/80mmHg；腹软，剑突下偏左轻度压痛。X线钡餐检查报告显示有龛影。
三、上消化道大出血
患者，男，35岁。慢性、周期性、节律性上腹部疼痛3年余，多于餐前和夜间出现，进食可缓解。因大量饮酒，1天来腹痛加重，排柏油样便6次，半小时前呕血1次，量约1300ml,呈暗红色，伴心慌、头晕、乏力、尿少。血压70∕50mmHg，心率132次∕分，面色苍白，四肢湿冷。
四、急性胰腺炎
患者王某，女性，46岁，持续性上腹剧痛伴恶心、呕吐8小时，10小时前曾进食较多油腻食物，有胆结石史14年。体检：T39.8 oC，P128次/分，R34次/分，BP120/75mmHg，腹平软，左上腹深压痛，无反跳痛，肠鸣音减弱，血白细胞12×109/L，血清淀粉酶1240U/L，禁食水，行胃肠减压。
五、肝硬化
张先生，50岁，5年前曾患急性肝炎，经1个月住院保肝治疗，至3次肝功能检查正常后出院。近半年来，常感全身乏力、食欲减退、腹胀。3周前因干农活劳累后腹胀明显，夜间失眠。2天前上述症状加重，查体：移动性浊音阳性。以“肝硬化失代偿期，腹水”收入院。
六、肝硬化
患者，男，48岁，患肝硬化10余年，因进食不当突发呕血急诊入院。查体：四肢厥冷，面色苍黄，脉搏细速；T36.5℃，P112次/分，BP 80/50mmHg。诊断为食管胃底静脉曲张破裂出血。
七、脑出血
患者，男，65岁，有高血压病史17年。2小时前如厕时突然倒地，呼叫不应，右侧肢体活动不灵。查体：T37 oC,P109次/分，R26次/分，BP195/100mmHg。双侧瞳孔等大正圆，对光反射迟钝，双眼球向右侧斜视，右侧肌张力增高，巴宾斯基征(﹢)。急查头颅CT显示：左侧基底节区有“高密度灶”，
八、脑血栓形成
患者，男，76岁，高血压病史20年。4小时前起床时发现右侧肢体活动不灵，言语不清，症状进行性加重，无头痛、呕吐和意识障碍。查体：T36°C,P84次/分，R21次/分，BP155∕92mmHg，被动体位，神志清楚，表情焦虑。右上肢肌力2级，右下肢肌力3级，巴宾斯基征（+），急诊头颅CT检查未见异常。
九、慢性支气管炎
患者，男，69岁，吸烟40年，慢支病史30年，近5年开始出现呼吸困难。2天前开始发热，咳黄粘痰，痰不易咳出，喘息加重。体检：T 38.6℃，P 102次/分，R26次/分，BP 130/70mmHg。病人神志清楚，消瘦，口唇发绀，胸廓呈桶状，呼吸运动减弱，触觉语颤减低，叩诊过清音，呼吸音粗，双肺布满哮鸣音，两肺底散在湿啰音。血常规结果：白细胞12.2×109/L。X线胸片显示：两肺透亮度增加。
初步诊断：慢性支气管炎（急性发作期），阻塞性肺气肿（急性加重期）。
十、肺心病
患者, 男，65岁。反复咳嗽、咳痰20余年，并伴有进行性呼吸困难11年，反复发作伴下肢水肿2年。因上呼吸道感染以上症状加重并出现躁动。查体：T 36.6℃，P 112次/分，R28次/分，BP110/65mmHg,口唇发绀，桶状胸，双肺可闻及细湿啰音，双下肢凹陷性浮肿，血气分析结果：PaO243mmHg,PaCO270mmHg，FEV1<80%.
十一、肺炎
患者，男，36岁，三天前淋雨后突发寒战、高热、头疼、全身酸痛、右侧胸痛明显，第二天出现剧烈咳嗽、咳痰，痰液为铁锈色，黏稠，不易咳出，以大叶性肺炎收治入院。体检：T39.5℃，P136次／分，R34次／分，BP122／76ｍｍＨｇ,急性病容，神志清楚，无紫绀，心律规则，心搏有力。患者气管居中，右侧胸部呼吸运动减弱，右下肺语颤增强，双侧呼吸音粗糙，右侧肺可闻及少量细湿啰音。
十二、支气管哮喘
患者，女，58岁，十余年前于季节交换时反复出现气喘，伴有咳嗽，咳白或黄痰、量较多。此次因外出春游后出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1小时入院。入院时患者T36.8℃，P94次/分，R32次/分，BP110/80mmHg。患者端坐呼吸，呈喘息貌，大汗淋漓，口唇明显发绀，肺部广泛闻及哮鸣音，精神紧张，表情恐惧，诉濒死感。痰涂片检查：嗜酸性粒细胞增多。
十三、腹泻
患儿，男，11个月，发热、腹泻3天，每天大便10余次，为水样便，量多，无腥臭味。皮肤弹性差，前囟、眼窝极度凹陷，一天来尿量极少，精神萎靡，四肢凉，脉细弱。血生化检查：血清钠125mmol/L，血钾3.1mmol/L，HCO3-15mmol/L。（上标）
十四、糖尿病酮症酸中毒
患者，女，21岁，患糖尿病5年，一直注射胰岛素治疗。近2日因劳累、情
绪不佳自行停用胰岛素；三天来纳差，恶心呕吐，多尿。查体：T36℃，P110次/分，R40次/分，BP80/60mmHg。呼吸深大，可闻及烂苹果味，皮肤干燥，双眼球下陷，嗜睡。实验室检查：即时血糖23.4mmol/L，甘油三酯3.7 mmol/L、胆固醇6.8 mmol/L。PH 7.0，尿酮（+++）。
十五、急性肾盂肾炎
患者，女，34岁。劳累后突然发作腰痛、发热，尿频、尿急、尿痛2天。查体：T39℃，P128次/分、R32次/分、BP120/80mmHg,肋脊角压痛，肾区叩击痛。尿液检查：尿蛋白（+），尿沉渣白细胞60个/HP，红细胞（+），可见白细胞管型。尿培养菌落计数>105/ml。
十六、肾病综合征
患者，男，18岁，两周来发现双下肢水肿、纳差，近3天加重入院，经血、尿常规检查，确诊为肾病综合征。体检：T36.3℃、P88次/分、R21次/分、BP120/80mmHg, 心、肺（-），腹部膨隆、水肿，移动性浊音（+），腰骶部及双下肢明显凹陷性水肿。血液生化检查：白蛋白25g/L，胆固醇7.8mmol/L，2.96mmol/L。尿液检查：尿蛋白（++++），24小时尿蛋白定量8.4g。
十七、急性左心衰竭
患者，男性，33岁，近一个月来患者经常出现夜间阵发性呼吸困难，昨晚症状突然加剧，不能平卧，伴咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。体格检查：T37.3℃、P126次/分、BP125/80mmHg，R28次/分, 神志清楚，口唇明显发绀，端坐呼吸，大汗，颈静脉怒张，双肺布满中小水泡音及哮鸣音，心界扩大，心率126次/分，律不齐，心尖区可闻及舒张期奔马律。
十八、心肌梗死
患者，男，57岁，既往有长期吸烟、饮酒、高脂饮食史。有心绞痛史3年，近2周来发作频繁，每次发作疼痛程度较前加重。昨晚8点饱餐后看足球比赛，突感左胸部剧烈压榨样疼痛，并向左肩、左上肢内侧放射，舌下含服硝酸甘油3片，疼痛持续约1小时无缓解，急诊入院。心电图检查示：V1～V5导联可见病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波倒置。初步诊断：急性广泛前壁心肌梗死。
十九、高血压
患者，男，65岁，因头痛、头晕3小时入院。高血压病史10年，平时服用降压药物（名称和剂量不详），血压控制在130/70mmHg，近来未再服用药物。1月前病人频繁出现头痛、头晕，加重3小时，为进一步治疗收入院。查体：T 36℃，,P72次/分，律不整，有早搏，心音低钝。BP172/96mmHg，入院诊断：高血压。
二十、肝性脑病
患者，男，60岁，乙肝病史多年，双下肢水肿、腹胀、腹水、皮肤黏膜出血1年有余，一周前出现夜间失眠，白天昏睡。昨天饮用豆浆后出现言语不清、答非所问、胡言乱语。体检：T36℃，P80次/分，R18次/分，BP100/70mmHg，体质消瘦，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，双手扑翼样震颤（+），腹壁可见静脉曲张，脾肋下2cm，腹部移动性浊音（+），双下肢可见瘀斑。肝功能检查：总胆红素548.4umol/L,白蛋白31.9g/L，谷丙转氨酶281u/L，谷草转氨酶548u/L。
二十一、肺结核
患者，男，26岁。因反复咳嗽、咳痰6个月、咯血1天入院。患者6月前无明显诱因出现咳嗽，多为干咳，咯少许白色泡沫痰，偶有黄痰，易咳出，伴活动后气促、夜间盗汗。在当地医院治疗效果不佳，且近期消瘦明显，体重下降5kg左右，于1天前咯血，为鲜红色，量约80ml左右。入院时自行步入病房，体质消瘦，神志清楚，呼吸规则。查体：T36.6℃，P88次∕分，R20次∕分，BP134∕85mmHg。口唇轻度发绀，两肺呼吸音粗，痰结核杆菌涂片（+）。
二十二、白血病
患者，男，18岁，以发热待查入院。1月前患者无明显诱因出现乏力、纳差、无发热、恶心、呕吐。7天前患者受凉后出现咳嗽、咽喉肿痛、流涕，涕中带血丝，未测体温，无咳嗽。3天前患者发现左侧颈部有肿块，有轻度压痛，伴发热，T39℃。患者发病以来精神、食欲欠佳，睡眠、大小便均正常，体重下降15公斤。查体：自主体位，贫血面容，全身皮肤黏膜有红色针尖大小出血点，双侧颈部淋巴结肿大，右侧13×11mm，左侧13×11mm，质硬，活动度差，伴轻度压痛。T38.5℃，P96次/分，R24次/分，BP106/64mmHg。急查血象结果：白细胞160.8×109/L，血红蛋白76g/L，血小板10×109/L，中性粒细胞5.4%，淋巴细胞89.7%。
二十三、糖尿病
患者，男，51岁。自觉右足背疼痛，行走不便一个月，昨日来院就诊。有“糖尿病”史10
余年，偶尔自行服用降糖药，未定期检测血糖。查体：T36.6℃，P76次/分，R18次/分，
BP120/70mmHg；右足背轻度红肿，疼痛明显，无法下地行走，皮温升高，双侧足背动脉搏动减弱。实验室检查：尿糖（+++），尿酮体15mmol/L，空腹血糖9.8mmol/L，餐后两小时血糖18.6mmol/L。初步诊断：糖尿病足。
二十四、一氧化碳中毒
患者，女性，48岁，农民。室内生煤火取暖，晨起感到头晕、头痛、视物模糊而摔倒，被他人发现后送至医院。急查血液碳氧血红蛋白浓度增高，诊断为一氧化碳中毒。
二十五、甲亢
患者，女，18岁。怕热，多汗，心慌，手抖伴多食、易饥，自觉乏力两年，加重一月入院治疗。查体:T36.5℃，P110次／分，R20次／分，BP120／50mmHg，双侧甲状腺弥漫性二度肿大，双手细颤，轻度贫血，实验室检查，游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）：30.8 pmol/ml ，游离甲状腺素（FT4）：90.12pmol/ml ,血清促甲状腺素（TSH）：0.002mIU/L。给予甲巯咪唑片，维铁缓释片治疗。
二十六、急性肠梗阻
张先生，30岁，体重60kg,阵发性腹痛4h,伴频发呕吐，腹胀，肛门无排便排气，口渴，尿少，乏力。初诊：急性肠梗阻。入院时查体：T38℃，P100次/分，R30次/分，
BP11.7/7.9kPa(88/60mmHg),表情淡漠、眼窝凹陷，口唇干燥，面色潮红，腹膨隆，可见肠型、脐周有广泛轻压痛，无反跳痛，偶可闻及气过水声，膝腱反射减弱。入院后又呕吐一次约500ml。
二十七、肝破裂
李先生，30岁，司机。因车祸致右上腹部剧烈疼痛，呈持续性、刀割样，腹痛逐渐扩至全腹，并出现头晕、心悸，面色苍白，肢端发凉；恶心、呕吐2次，呕吐物为咖啡样液体，量不多，被急送到医院。体检：T36．5℃，P100次／分，BP105／75mmHg，R22次／分。腹略胀，腹式呼吸弱；全腹压痛，反跳痛，肌紧张；肝区叩痛阳性，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。腹部穿刺抽出不凝固血并混有胆汁。诊断为肝破裂。
二十八、急性阑尾炎
李某，男，18岁，转移性右下腹痛5小时，伴恶心、呕吐、发热，T38.3℃，无腹泻，麦氏点明显压痛、反跳痛，WBC14×109/L，中性粒细胞87%，右下腹穿刺抽出少量脓液。
二十九、肝破裂
王先生,30岁,被汽车撞伤急诊入院。查体:T37℃，P110次/分，R22次/分，BP80/56mmHg,表情痛苦，面色苍白，右上腹持续性刀割样疼痛，全腹有压疼、反跳疼及腹肌紧张，移动性浊音阳性，腹部穿刺抽出不凝固血液。
三十、周围血管疾病
男性，50岁，肺部肿瘤切除术后1周，右下肢出现明显肿胀、剧痛、苍白和压痛，活动时疼痛加重，卧床休息。1天前右下肢有静脉输液。体检：T38.6℃,P104次/分钟，足背动脉搏动减弱。临床诊断：下肢深静脉血栓形成。
三十一、急性胰腺炎
男性，46岁。因饮酒后腹痛伴呕吐24小时来院就诊。病人餐后即感上腹饱胀不适，1
小时后出现上腹部偏左疼痛，阵发性加重，向腰背部呈束带状放射，呕吐2次，呕吐物为食物残渣及黄色胆汁。体检：体温39°C，脉搏100次/分钟，呼吸24次/分钟，血压110/ 75mmHg，急性痛苦面容，皮肤粘膜干燥、眼窝凹陷。上腹部及偏左压痛、反跳痛、肌紧张，肝脏下界未及, Murphy征阴性，移动性浊音阴性。白细胞13.6×109/L,血淀粉酶1200U/L。 B超提示胰腺肿大。
三十二、骨折
李女士，30岁，从高处跌下后左大腿疼痛，功能障碍3小时抬送就诊，检查：P90次/分，R25次/分，Bp 100/75mmHg，大腿向外成角畸形，严重肿胀，青紫，有反常活动。左膝以下感觉、运动可，足背动脉搏动良好，X线显示：左股骨中段骨折。入院后给予骨牵引治疗。
三十三、开放性骨折
杜先生，35岁。左前臂被汽车撞伤40min，伤后左前臂疼痛、不能活动。左前臂中段有一5cm长的出血裂口，出血量较多，骨折端外露，左手感觉运动正常。你随救护车到达现场为病人进行现场急救，体检：T36.5°C，P110次/分钟，R24次/分钟，BP100/ 80mmHg。
三十四、破伤风
张先生，36岁,8天前工地干活时不慎被铁钉刺伤足底，自行包扎处理。1天前患者进食减少，并出现头痛、烦躁、张口困难。2h前刷牙时，突然口吐白沫、呼吸急促、口唇发绀、流涎、大量出汗、手足抽搐不止。诊断为破伤风。
三十五、切口感染
李先生，47岁。因绞窄性肠梗阻行“坏死肠管切除吻合术”。术后第6天，出现发热、切口疼痛。查体：T39.4℃，P102次/分。切口红肿、压痛，拆开一缝线，有较多脓液流出，遂敞开切口、引流。
精品文档 班主任技能大赛情景答辩题1 1、四年级某班李××，不好好学习，经常不完成作业，上课常出洋相，惹得全班哄堂大笑。找他谈话时，表面答应，过后丝毫起不了作用。 问题：面对这样一个学生你怎么办？ 1、面对这样经常不做作业的学生，先了解他不写作业的原因，比如，是懒惰，这样的学生要多进行心灵的沟通，多督促；如果是他自己的学习水平低，不会做，这样的学生我们可以把作业题目的难度降低，多指导。不管什么原因，我们不能千篇一律，要根据情况，对症下药。同时老师也应该反思：那个学生为什么不写我布置的作业？是自己布置多了还是难度太大了或者是自己没关注到那个学生令他厌恶了自己所教的学科。 2、要给予孩子更多的关注，更多的关爱，让孩子感受到老师对他们的关心，从内心深处喜欢老师，愿意听从老师的教导。 3、要常与家长沟通，交流孩子的情况，指导家长掌握一些教育孩子的方法，从生活、学习等方面来关心孩子，促使孩子养成良好的学习习惯。 4、是多表扬少批评。因为好孩子是夸出来的。这样做能够恢复孩子的学习信心，会点燃孩子的学习欲望，会让孩子重新喜欢学习，会使孩子沿着一条快乐学习之路，越走越远。 2、何小刚是某校五年级的学生，在四年级时，他是个品学兼优的学生。上五年级后，小刚的父母亲因忙于做生意而经常难以顾及小林的学习和生活。渐渐的，小林迷上了网络游戏，经常上网吧玩游戏，有时彻夜不归。为了弄钱上网吧，有一次他甚至偷了同学的钱。家长和老师分别多次对他进行教育，但收效不大。 问题：请运用学校、家庭和社会三结合的教育理论，结合你本人的实践经验，帮助该班主任老师，如何对小林开展行之有效的教育？ 何小刚出现迷恋网络的情况主要有家庭，网络、社会三方面的原因造成的。小刚在家庭中缺乏关爱缺乏管教，容易造成孩子的叛逆心理；此外一个五年级的孩子心理发育还不够成熟，自制力还不够强，很容易对千姿百态的网络世界产生迷恋；最后也由于社会中对网吧缺乏严格有效的管理才导致出现小刚这种未成年人出入网吧的现象。针对以上情况，我的处理办法是。 1、一、班主任可以通过班会布置学生分组交流，用事实说话，通过一些事例让小林了解迷恋网络的危害。反面事例往往更能给学生以警戒和启迪。通过学习交流，让小林深刻认识到迷恋网络的危害，从而受到“远离网吧”的教育。 二、再联系小林的实际和兴趣，制定出一些预防网瘾的有效策略，如：不进网吧，合理安排上网时间，确定上网内容，不玩网络游戏，设置铃声提示，增加兴趣爱好等等。
案例：在一次随堂测验的课堂上，一名大一的女生拿到试卷后，忽然当众将试卷扔在桌上，摔门而去。辅导员老师马上打电话给该同学，她接到电话后一开始还逻辑正常，语言连贯，而后情绪激动，说话没有逻辑，并表示有人要害她，继而不接电话，也不回复短信，不愿意正面与父母和老师正面接触。 如果你是该学生的辅导员，你该如何处理？ 案例：某日上午9点，辅导员接到某班班长的电话，反映班上一位同学生病。经询问，早上约8点40左右，班长接到王同学从自习教室打来的电话，自述头疼，很不舒服，脖子有抽搐的感觉。接到电话后，班长立即赶到教室，与另一名男生一起将王同学送往校医院检查，医生建议打120，送达医院救治。 如果你是王同学的辅导员，你该如何做？
案例：某年级Z同学因家庭父母借债外出躲债，半年多时间未和他联系，他一人在校打工赚钱供自己生活费，还要照顾同样在读大学的妹妹。某天，债主追债至学校，想把Z同学带回老家，借此询问他父母的消息。 如果你是辅导员，如何使该同学放下心中包袱，解决此次危机。 案例：离毕业生离校仅有两个月时间时，一位毕业班党员到办公室找到辅导员说他们班同学白某意志消沉，近来几乎每晚都坐在宿舍阳台上一个人喝闷酒，十分危险，同学多次劝导均无效。毕业在即，B既不写毕业论文、不去找工作、更不愿跟同学交流，对此班上同学非常担心。经了解，该生家住偏远山区，家庭贫困，性格较内向，学习成绩优良，多次获得学院表彰，平时爱好打篮球，是学院篮球队队员。然而大二第一个学期在专业资格考试、英语等级考试中的接连失败使该生自信心遭受到严重打击，临近毕业，他出现了毕业迷茫，就业彷徨的焦虑情绪。 如果你是辅导员，你该如何帮助白某走出迷茫焦虑？
养老护理员实操参考试题1. 生活照料（共五题） 1.1 为鼻饲管老人进行进食照料 1.2 为老年人布置睡眠环境 1.3 为卧床老人更换被罩 1.4 为卧床老人更换床单 1.5 为留置导尿管的老年人更换尿袋 2. 基础护理（共四题） 2.1 采用绷带扎法处理外伤 2.2 为老年人进行湿热敷技术 2.3 使用热水袋为老年人保暖 2.4 口腔护理（棉球法） 3. 康复训练（共三题） 3.1.1 使用轮椅转换老人 3.1.2 帮助老人进行穿脱衣服训练 3.1.3 教老年人使用四角拐杖
为鼻饲老人进行饮食照料 各位评委老师好，我是y 号参赛选手，今天我要操作的项目是为鼻饲老人进行饮食照料，是否开始请指示。 环境整洁宽敞明亮，已停止打扫卫生。护理员着装整洁，洗净双手。老人已平卧于床上，盖好盖被。物品准备有：餐具及鼻饲饮食200ml ;盛100ml温开水的水杯；100ml 推注器完好，毛巾一条，餐巾纸适量；笔和记录单。 奶奶，您好，请您告诉我您的床号和姓名好吗？您好，高奶奶，距离上次鼻饲已经两个小时了，又到了该进食的时间了，这次的食物是混合奶，有牛奶，豆浆。请您配合我一下好吗？奶奶，我看看胃管有没有脱出〔口述：胃管固定良好〕奶奶，您张一下嘴，我看看胃管有没有盘旋〔口述：胃管在口腔内无盘旋〕奶奶，都没有问题的，我们可以进食了。 奶奶，我给您摇高床头，您注意一下，奶奶，您有什么不适，一定要告诉我。奶奶，我给您背下垫一个软枕，奶奶，我给您垫一条毛巾〔口述：胃管插入长度完好，周围皮肤无破损，无压红〕 反折胃管末端，连接灌注器，抽吸胃液，将洗出的胃液推进污物碗中，清洗并盖帽。〔口述：胃管鼻饲液温度39C，水温39C，注入20ml清水润滑胃管，注入速度10-13ml/分，每次鼻饲总量不超过200ml，注入50ml清水，清洗胃管。〕奶奶，这次进餐结束了，您先这样躺上30 分钟，防止食物反流。奶奶，我将床放平，您注意一下奶奶，您这样躺着还舒服吗？那您还有什么需要？床头铃给您放在这，您有什么需要，就按铃呼叫我，我会及时赶来看您的。 注意事项： 1. 长期鼻饲老人做好口腔清洁 2. 需要吸痰，老人鼻饲前后30 分钟内禁忌 3. 鼻饲老人用药在医生下的指导粉碎 4. 观察老人鼻饲过程有恶心呕吐，胃液中混有咖啡样物，立即停止并报告。 为老年人布置睡眠环境 各位评委老师好，我是X 号参赛选手，今天我操作的项目是为老年人布置睡眠环境，否可以开始，
班主任技能大赛情景答 辩案例及答案 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998
一、案例：小明今天早晨又迟到了，并且一副精神萎靡的样子，他这学期已多次迟到了，成绩也不好，班主任也多次和他交谈过，也与家长联系过，小明也在家长和班主任面前也作过保证，但一段时间后，老毛病会复发。最近具同学和家长反映，小明迷恋网络游戏，也经常有厌学情绪，家长也对他没有办法。问题：1.作为班主任，你认为应该怎样处理小明这件事2.学生上网成瘾，应采取怎样的教育对策 参考答案： 1.（1）对待像小明这样的学生应该有耐心和热心，要让他感觉到老师对他还是关心、信任他的。耐心就是老师找了家长后，学生可能还会犯，这就需要教师对他耐心一点，不要粗暴处理，否则，学生会变本加厉。热心，就是班级里不管有什么事情，尽量请他帮忙，让他觉得，除了他的学习成绩不好以外，他还是个有用的人，至少老师有什么事情求他帮忙，让他有一种自豪和自信。 （2）学生违反纪律，找家长谈话也是必要的，但是，谈话中，还应该让家长明白，责骂、暴打孩子是错误的，不仅不能让孩子回心转意，还会让他对老师的教育更排斥。因此，因为迷恋网吧而家长，班主任首先应该告诉家长不能责骂、打骂学生，应该教给家长一些教育理念，然后再针对孩子的情况，和家长商量如何管理，比如限制他的零花钱，上下学接送孩子，晚上放学回家后对孩子进行必要的管理，和孩子沟通，让孩子正确的认识网络游戏，正确认识网络以及正确利用网络等等。 2.(1)帮助学生找到爱和归属感。班主任要有耐心和爱心，尊重学生，理解学生，使他们找到归属感，与他们一道建立生活的信心，积极面对人生。 (2)用有意义的活动，安排学生的时间和空间，充实他们的生活，转变学生生活的重心。 (3)与家长沟通，争取家长教育的配合。中小学生迷恋游戏机或网络与父母的教育方式和方法有直接的关系，学生在成长发育时期，心理和生理都在发生着变化，恰当的家庭教育和和谐的家庭环境能促进学生心理的健康成长和成熟，养成良好的生活习惯，因此，班主任应努力与家长沟通，积极争取家长的配合。
2010年商务部全国秘书职业技能大赛情景模拟案例 公司接待案例 ——周文侠 公司背景 新业集团是国内家电产业的龙头企业，为了企业的发展，新业集团每年都投入大量的人力、物力进行新产品的开发。近期，集团新开发的国内外领先的40英寸可以和电视兼用的TFT液晶显示屏已经研究成功，并且通过了技术检测和技术鉴定，为此，集团准备为新品举行一次新闻发布会。 案例简介 举行发布会的通知一经发出，各大媒体纷纷前来预约并商谈有关事宜。2010年11月24日扬子晚报的袁记者来到新业集团。前台和秘书进行接待。 场景一 人物：新业集团总经理赵大年、总经理秘书周文侠、前台秘书陈响 （袁记者走进新业集团大厅） 前台陈秘书：您好！欢迎来到新业集团！请问您贵姓？ 袁记者：我是扬子晚报的记者袁燕，我来找赵经理谈谈有关新闻发布会的事宜。 前台陈秘书：袁记者，您好，请问您带名片了吗？ （袁记者拿出名片，陈秘书双手接过） 前台陈秘书：袁记者，请您稍等，我打电话问问总经理在不在。 袁记者：嗯嗯，好的。 （拨打电话） 周秘书：您好，新业集团。 前台陈秘书：周秘书，我是小陈。扬子晚报的袁记者来找总经理，她说事先有预约的。 周秘书：是的是的，袁记者有预约的，可是总经理现在在开会，这样吧，你先让袁记者到我办公室来吧。 前台陈秘书：嗯，好的，周秘书再见！ 周秘书：再见！ 前台陈秘书：袁记者，总经理还在开会，您先到秘书办公室休息一下好吗？ 袁记者：嗯，好的，谢谢！ （袁记者敲门） 周秘书：请进 袁记者：你好，我是扬子晚报的记者袁燕 （周秘书放下手中的工作，并起身前去握手） 周秘书：袁记者，您好！总经理现在还在开会，会议大约十点钟结束，您先请坐。请问您是喝茶还是咖啡啊？ 袁记者：咖啡吧，谢谢 （十分钟后，会议结束） 周秘书：（打电话给总经理）赵总，我是小周，扬子晚报的袁记者到了 赵经理：嗯，带她过来吧，我在办公室等着 周秘书：好的，我马上带袁记者上去
2019 年养老服务技能试题 (第 8 套题) （一）情境方案设计试题 【情境描述】 田爷爷， 76 岁，3 年前出现面部表情呆板，目光呆滞，动作缓慢、笨拙， 身体僵硬，走路时呈“慌张”步态，转弯时经常跌倒，被诊断为帕金森综合征， 生活不能自理。近期老人情绪低落，脾气暴躁，伴有行为改变，经常怀疑别人偷 了他的东西，还总说有人要害他，夜间入睡困难伴游走，有时候及其抗拒沐浴、 更换衣服，家属及保姆难以照顾。 老人曾任某大型药厂车间主任，育有四个孩子。两个儿子，两个女儿，其中 大女儿在国外，两个儿子自由职业，小女儿做生意。日常生活由保姆照顾，现保 姆提出，老人照护难度越来越大，要求涨工资。老人的子女考虑，保姆照顾老人 不专业，不细心，希望老人能够入住正规养老机构。 距离老人居住小区往北 10 公里有一所日间照料中心，往南 30 公里有一家医养结合养老机构，子女认为老人现在需要 24 小时生活照护及精神陪伴。【任务要求】 您作为养老机构的一名工作人员，认为老人应入住哪个类型的养老机构？请确 定老人目前所存在的主要健康问题，制定较详细照护方案，解释措施依据，并能与老人、家属、其他相关专业人员沟通，保证照护工作的有效性和可延续。 制定方案时请考虑到：直观性 / 展示效果；功能性 / 专业正确；持久性 / 当前与远期的照护目标；工作过程/ 流程导向；经济性/ 适度合理；社会接受度；家庭、社会与文化环境；创造性要求。 1.照护方案应包括以下三个方面：明确问题；提出照护方案；解释为什么 这么做，而不是选择其他解决方案的原因。 2.评分标准：（应从以下 8 个方面论述解决方案） （1）答题内容 ①明确问题； ②提出照护方案；
莒县惠安颐养中心养老职业技能竞赛活动策划 时间：2017年9月日---- 日 地点：综合楼2层东大厅 参加人员：中心全体员工、部分入住老人及家属 报名时间：2017年8月日 评委：赵建军、于新田、崔纪兰 一、比赛项目： 竞赛分理论考试、实际操作两部分。 1、理论考试采用百分制，分A、B两套卷子，占综合分值的30%。 2、实际操作共有二个大科目： （1）现场口述百分制（参赛人员现场抽取口述科目，成绩取三名评委平均分）：喂药流程、房间消毒流程、喂饭流程、心肺复苏流程，占综合分值30%。 （2）实际操作（参赛人员现场抽取操作科目，成绩取三名评委平均分）：床椅转移、失能老人翻身、吸氧疗法操作，占综合分值40%。 二、奖励项目： 一等奖名，奖励；二等奖名，奖励；三等奖名；奖励；发放相关荣誉证书。 三、活动流程： 1、赵院长作竞赛动员； 2、按照实际操作、现场口述、理论考试的顺序进行； 3、现场颁奖及总结； 四、现场准备：
1、横幅内容：“” 2、护理床2张、轮椅1把、桌椅若干。 3、后勤现场保障人员2名（模拟老人）。 五、附件 实操评分标准 技能口述评分标准 养老护理员（初级技能）理论题 A卷 养老护理员（初级技能）理论题 B卷
养老护理员初级理论知识试卷A卷 一、单项选择题（第1题－第45题。选择一个正确的答案，将相 应的字母填入题内的括号中。每题2分，满分90分） 1.牙齿松动，脱落是导致老年人（C）最主要的变化。 A、运动系统 B、呼吸系统 C、消化系统 D、运动系统 2．造成老年人自卑心理主要表现有（B）。 A、社会工作和交流的增多 B、知识老化及经济收入的相对减少 C、感觉能力下降 D、生理功能逐渐的增强 3．老年人对满足安全的需求程度是（D）老年人容易发生跌倒，坠床等意外。 A、一般 B、降低 C、增加 D、减少 4. 维生素A缺乏对老年人的（B）有影响。 A、精神 B、视力 C、情绪 D、疲劳 5. 老年人容易出现皮肤干燥，皲裂等症状是老人缺乏（A）。 A、维生素B族 B、维生素C C、维生素D D、肉，糖 6. 水可以维持人体的血容量，大量失水可使血容量降低，而导致（A）。 A、低血糖 B、正常血压 C、高血压 D、稍偏高血压 7. 老年人膳食原则正确的是（D）。 A、多吃蔬菜,少吃水果 B、减少食量不需要体力活动 C、清淡多盐，饮酒适量 D、补充适量的水分 8. 帮助老年人穿开襟衣服时应（D）。
破除高年级无人竞选班干部之尴尬 某专业班级，大一时，由于班长团支书没有能很好的发挥其他班团委的积极性，没有能很好调动班级、团支部的各项工作、各项活动都开展得十分困难，班团干部中除了班长团支书之外其他干部对待学生工作都比较消极，班团建设情况不理想，大二年级经过辅导员的动员勉强有了班委会，但工作开展仍不如人意，而辅导员对这样的情况没能很好的拿出解决方案，致使该班大三时无人竞选班团委员，而大二成立的党支部也形同虚设，没有发挥应有的作用。这样的尴尬境地让辅导员非常担心，如何应对高年级无人竞选班干部的尴尬呢？ 【解决对策】 1.首先，从班级中挑选几名综合能力比较强有责任心的同学劝说鼓励他们担任主要学生干部，只有班子强，才能做到队伍强。 2.充分发挥党支部的作用，选拔优秀的先进党员担任党支部委员，专业老师或者辅导员担任支部书记，通过党支部的带头作用带动班团的建设； 3.在班级中开展形式多样的班级活动、以班级活动为突破口，让学生在活动中增强集体凝聚力，增强集体荣誉感； 4.树立先进典型，通过榜样的力量让更多的同学树立正确的人生观价值观，更积极主动的对待学习生活； 5. 以寝室为重点，尤其是寝室中的党员，应该以身作则树立积极向上的寝室氛围。通过举办一些以寝室为单位的集体活动如，“优秀寝室”评选、寝室趣味运动会、雅室设计大赛等更好的团结寝室四个人之间、寝室与寝室之间的关系，有了良好的寝室关系寝室氛围才能建设氛围良好的班团和党支部。 【工作启示】
学生组织，尤其是班团、党支部等与普通学生息息相关的基层学生组织的建设管理的好坏与否直接关系到整个学生群体是否能有朝气有活力。同时基层学生组织如果能建设得好，对学生的心理危机干预、学业指导、生涯规划等方面都能发挥积极的作用。 对于学生组织如何建设的问题，首先要以点带面，火车跑得快，全靠车头带，一个学生组织如果学生干部班子工作负责，能力出色那么这个学生组织就能建设得很好，班子强队伍才能强，所以对于辅导员而言，要重视班团委、党支部委员的选拔工作，挑选工作认真负责、工作能力较强的人担任主要学生干部有利于班团、党支部的建设，同时也要注重学生干部后备人才的挖掘培养工作。另外要通过多渠道的活动增强学生群体的凝聚力，增强学生、学生党员对班级、团支部和党支部的认同感，有了认同感才会有向心力才能有朝气形成战斗力。 作者简介：杨锦滔，女，2003年入职，2006年起担任湖南大学法学院辅导员，现任法学院党办兼学工办主任，讲师，国家二级心理咨询师，多次参与省部级研究项目，发表论文多篇。 小编提示：学生骨干队伍是辅导员工作的重要支撑，学生骨干队伍既包括了党组织、团组织、各级学生会，更应该重视最基层的各班团支部和班委会建设，因为他们是直接链接广大学生和辅导员之间的桥梁，所以辅导员的日常视角应该也必须下移，网上近日有个热帖，说的是班委工作如何辛苦，小编以为，基层班级团支部和班委会的学生干部队伍也就是俗称的“班委”，如何培养、选拔和激励永远是辅导员值得研究的课题，根据小编和身边一些同事的实践经验，除了杨老师分享的案例之外，还可以从以下方面入手： 一是根据不同年级的学生特点可以选取不同的选拔方式。大一刚入校的班级因为学生之间的相互了解还不充分，班委成员可以采取
班主任技能大赛情景答辩案例及答案 内部编号：（YUUT-TBBY-MMUT-URRUY-UOOY-DBUYI-0128）
一、案例：小明今天早晨又迟到了，并且一副精神萎靡的样子，他这学期已多次迟到了，成绩也不好，班主任也多次和他交谈过，也与家长联系过，小明也在家长和班主任面前也作过保证，但一段时间后，老毛病会复发。最近具同学和家长反映，小明迷恋网络游戏，也经常有厌学情绪，家长也对他没有办法。 问题：1.作为班主任，你认为应该怎样处理小明这件事2.学生上网成瘾，应采取怎样的教育对策 参考答案： 1.（1）对待像小明这样的学生应该有耐心和热心，要让他感觉到老师对他还是关心、信任他的。耐心就是老师找了家长后，学生可能还会犯，这就需要教师对他耐心一点，不要粗暴处理，否则，学生会变本加厉。热心，就是班级里不管有什么事情，尽量请他帮忙，让他觉得，除了他的学习成绩不好以外，他还是个有用的人，至少老师有什么事情求他帮忙，让他有一种自豪和自信。 （2）学生违反纪律，找家长谈话也是必要的，但是，谈话中，还应该让家长明白，责骂、暴打孩子是错误的，不仅不能让孩子回心转意，还会让他对老师的教育更排斥。因此，因为迷恋网吧而家长，班主任首先应该告诉家长不能责骂、打骂学生，应该教给家长一些教育理念，然后再针对孩子的情况，和家长商量如何管理，比如限制他的零花钱，上下学接送孩子，晚上放学回家后对孩子进行必要的管理，和孩子沟通，让孩子正确的认识网络游戏，正确认识网络以及正确利用网络等等。 2.(1)帮助学生找到爱和归属感。班主任要有耐心和爱心，尊重学生，理解学生，使他们找到归属感，与他们一道建立生活的信心，积极面对人生。 (2)用有意义的活动，安排学生的时间和空间，充实他们的生活，转变学生生活的重心。 (3)与家长沟通，争取家长教育的配合。中小学生迷恋游戏机或网络与父母的教育方式和方法有直接的关系，学生在成长发育时期，心理和生理都在发生着变化，
养老护理员技能大赛复习资料 基础知识 第一章职业道德 1、养老护理员职业守则： （1）尊老敬老，以人为本 （2）服务第一，爱岗敬业 （3）遵章守法，自律奉献 （4）孝老爱亲，弘扬美德。 2、道德的特点： （1）普适性、社会性 （2）非强制性 （3）传统继承性 （4）与时俱进性 3、职业道德的基本要素： （1）职业理想（2）职业态度（3）职业义务（4）职业纪律（5）职业良心（6）职业荣誉（7）职业作风 4、职业道德的特征： （1）行业性（2）有限性（3）多样性（4）约束性（5）稳定性（6）利益相关性 5、职业道德的作用： （1）职业道德是个人发展的基础 （2）职业道德是良好社会风尚形成的保证 （3）职业道德是推动社会经济发展的力量 第二章养老护理员职业工作须知，服务礼仪和个人防护知识 1、养老护理员的工作须知： （1）提供生活照料，满足老年人的基本生活需求 （2）提供基础护理，减轻老年人身体痛苦 （3）提供康复护理，提高老年人生命质量 （4）提供心理护理，给老年人和家属以心理支持 （5）提供临终护理，维护老年人生命尊严 2、养老护理员的卫生要求包括：日常卫生，头发卫生，面部卫生，双手卫生，其他卫生。 3、养老护理员的服务态度：主动热情，耐心周到，文明礼貌，尊重老年人和家属。 4、养老护理员的语言礼仪：和颜悦色，态度诚恳，音调平和，语速适中，谦虚亲切，回避隐私，不言人恶。 5、养老护理员的举止礼仪：姿势，站姿，坐姿，走姿等；
6、养老护理员工作安全防护： （1）预防跌跤：保持健康，工作谨慎，鞋子合脚，光线充足，地面清洁，清理杂物，加强合作； （2）预防肌肉拉伤：合理安排运动；做好准备活动；注意局部保护；受伤后处理（休息，冷敷，加压包扎，抬高患肢，热敷） （3）预防腰扭伤：注意身体锻炼；避免腰部受凉；避免环境潮湿；避免久坐；避免劳累过度；腰扭伤后处理（休息，治疗） （4）预防流感：社会性预防措施，居室内预防措施，个人预防措施； （5）预防胃肠炎：良好的卫生习惯，食用安全食品，生吃瓜果要洗净，食品选料要新鲜，坚持饮食规律 （6）预防来自老年人的伤害：加强防护，注意危险物品，察言观色，安全制动 （7）预防来自老年人家属的伤害：保持冷静，报告领导，打110电话，保护现场，如实反映情况 7、养老护理员的自我照顾的实用方法：卫生，营养，化妆，欣赏，交流，信仰，学习新知识，排解不良情绪，不同环境的角色转换 8、养老护理员常见的压力来源： （1）来自老年人：养老护理员需要照顾的老年人，大多数高龄，失智，失去生活自理能力，长期卧床，护理员承受着体力和心理的双重压力 （2）来自老年人家属：面对个别家属的不理解，傲慢无礼无休止的挑剔，护理员经常委曲求全，敬而远之。家属的恶劣态度进一步增加了养老护理员的心理压力 （3）来自养老护理员家庭：养老护理员家庭成员对养老护理工作的不理解，不赞同，认为从事的是伺候人的工作，脸上没有面子，让护理员回到家后，压力也得不到宣泄 （4）来自社会：社会上对养老护理员的不尊重和偏见给养老护理员带来更大的压力 9、养老护理员常见压力的处理方法： （1）正确认识衰老，疾病和死亡 （2）正确认识与家属合作的重要性 （3）正确认识养老护理工作的意义 10、养老护理员交流沟通的技巧 （1）积极地倾听 （2）亲切的语音语调 （3）真诚的表扬欣赏 （4）安全轻松的氛围 （5）适当的肢体语言 第三章老年人护理基础知识 1、衰老的特点： （1）普遍性（2）渐进性（3）内在性（4）不可逆性（5）危害性 2、丧偶老年人的心理活动分为五个阶段： （1）震惊阶段：不相信，否认，感觉到痛不欲生 （2）情绪波动阶段：埋怨子女和亲友的不理解自己，迁怒于其他人，无缘无故的争吵（3）孤独感阶段：对所有人诉说自己的不幸，希望得到别人的同情，支持和帮助 （4）宽慰自我阶段：面对现实，进行自我宽慰 （5）重建新模式阶段：从绝望中撤退，向往正常的生活并开始重新组建新的生活 3、老年人的护理主要是身体护理和心理护理
2018年河南省高职护理技能大赛例 一、缺铁性贫血 患者，女，25岁，面色苍白、乏力1年余，活动后加重伴头晕、心慌半月来诊。查体：消瘦，毛发干枯，皮肤干燥，指甲扁平、不光整，球结膜苍白，有月经过多史1年半。实验室检查：Hb 70g/L，RBC 3.0×1012/L，MCV 65fl，MCHC 28%，WBC 6.9×109/L，血清铁：50g/dl，总铁结合力：450ug/dL，血涂片：红细胞体积变小，中央有淡染区。 二、胃溃疡 患者，男，38岁。反复间歇性上腹疼痛两年余，多在餐后1/2～1小时出现腹痛，至下次餐前自行消失。近一周来，疼痛发作频繁，程度加重而入院，无呕血、头晕。患病以来，因惧痛而畏食，身高176cm，体重55kg。体格检查：T 37.4℃，P 84次/分，R 20次/分，BP 120/80mmHg；腹软，剑突下偏左轻度压痛。X线钡餐检查报告显示有龛影。 三、上消化道大出血 患者，男，35岁。慢性、周期性、节律性上腹部疼痛3年余，多于餐前和夜间出现，进食可缓解。因大量饮酒，1天来腹痛加重，排柏油样便6次，半小时前呕血1次，量约1300ml,呈暗红色，伴心慌、头晕、乏力、尿少。血压70∕50mmHg，心率132次∕分，面色苍白，四肢湿冷。 四、急性胰腺炎 患者王某，女性，46岁，持续性上腹剧痛伴恶心、呕吐8小时，10小时前曾进食较多油腻食物，有胆结石史14年。体检：T39.8 oC，P128次/分，R34次/分，BP120/75mmHg，腹平软，左上腹深压痛，无反跳痛，肠鸣音减弱，血白细胞12×109/L，血清淀粉酶1240U/L，禁食水，行胃肠减压。 五、肝硬化 张先生，50岁，5年前曾患急性肝炎，经1个月住院保肝治疗，至3次肝功能检查正常后出院。近半年来，常感全身乏力、食欲减退、腹胀。3周前因干农活劳累后腹胀明显，夜间失眠。2天前上述症状加重，查体：移动性浊音阳性。以“肝硬化失代偿期，腹水”收入院。
全国高校辅导员职业技能竞赛情景案例 情景案例规则： ①比赛内容：综合应用各项法律、法规和教育学、心理学、生涯规划、事务管理等辅导员工作技能，对现实工作中发生的具体案例进行分析、解决。例如对如何帮助学生处理情感问题、宿舍良好人际关系的建立、学生违纪行为的教育和处理等大学生多发的热点、难点问题的情景模拟案例进行分析，并提出解决对策。 ②比赛方式：情景案例试题以文字描述方式呈现。参赛选手现场抽取两个文字描述案例，在规定的时间内（5分钟）做准备，然后在两个案例中任选一个案例进行做答。选手回答问题时，首先对具体案例进行分析，然后从辅导员工作的角度提出解决方案，回答时间不超过5分钟。 评分细则： 工作案例（40分） 1、判断准确，能抓住问题的关键，分析到位，理论 与实际相结合，观点明确。分析问题思路清晰，条理清楚，表述流畅；（15分） 2、熟悉常规学生管理要求，对突发事件和特殊事件 的处理能把握好分寸。（10分） 3、处理方法正确、得当，富有科学性与艺术性，有 具体措施。对辅导员处理类似问题有一定的示范性和指导
性；（15分） Ps视频0：情景介绍的规则、内容视频详解以及关于辅导员针对女生盗窃同寝贵重物品相关 问题的解决方案。（河北科技大学理工学院第二届辅导员技能大赛视频） Ps视频1：视频内容：有快毕业的学校学生出去实习，不幸进入传销窝点，家长闻讯前来虽 费尽周折但仍难挽回被洗脑的学生，作为辅导员应怎么解救这些学生？ Ps视频2：案例介绍：校学生会招纳学生会宣传干部，报名者达到了三百多人。对此，学校 对他们进行了全面的问卷调查。调查分析，大部分报名者有功利倾向，大部分的学生认为 学生干部价值既可锻炼又可索取，一部分的学生认为学生干部容易找工作，拿高工资。作 为辅导员怎么做？ Ps视频3：案例介绍：假如你是新生辅导员，新生入学后，发现有较多的迟到，逃课现象， 很多学生在寝室，网吧通宵打游戏。有些学生反映自己是专业调剂过来的学生，对专业兴 趣不大，加上学习成绩又不好，所以学生的上课积极性不高，而且由于同学的相互影响， 导致大多数的学生出现不同程度的消极意识，对此该怎么做？ Ps视频4：案例介绍：女生寝室四个女生，小华是农村人，与其他三个城市女孩性格不合， 向来独来独往……两年下来，小华与他们的矛盾越来越尖锐。因此，三个女生希望能把小 华调出该寝室，作为辅导员该做什么？ Ps视频5：案例介绍：一名大三学生，从小父母离异，由于受到母亲的溺爱，从小就爱贪玩。上大学后，经常出去网吧玩，周三下午班长反映其未经请假，擅自离校。已两天未回班级 和寝室，而且与其联系，手机关机。 Ps视频6：案例介绍：工商管理专业大三学生，喜欢交际，成绩不理想，面临留级的危险。 该同学空余时间，自己创业，开了一家书店，有所盈余。同班两位同学希望入股，就此张 同学给了该同学了一万元钱作为入股，但未要收据。此后张同学希望退出入股想拿回自己
养老护理员知识竞赛题 一.单项选择题 1.职业道德是（D）. A.可有可无的 B.劳模才具备的道德 C.资本主义社会才要求的 D.现实社会的主导性道德 2.养老护理员不应具有（D） A.正确的劳动态度B良好的服务态度 C.优秀的团队精神 D.较强的个人努力意识 3.养老护理员可以称呼张建军老人为（A） A.张大爷 B.老张 C.307床 D.张老头 4.心理健康的老年人的标准是（C） A.对意外事故不能保持理智 B.对待出现的困难和麻烦手足无措 C.对家庭内部的不和睦之事可以淡然面对 D.对外来事物的刺激不能耐受 5.对宏观事物多有正确的评价，心境比较平和是老年人（A） A.心理变化 B.身体变化 C.生理变化 D.心情变化 6.造成老年人的自卑心理主要表现是（C） A.社会工作和交流的增多 B.感觉能力下降 C.生理功能会逐步退化 D.记忆力下降 7.养老护理员与被护理的老年人通过互动，以促进老年人身心健康，提高老年人生活自理能力和生活质量是老年人护理（C）的原则 A.服务与照顾 B.人道主义 C.互帮 D.服务与团结 8.80~90岁的老年人每天的睡眠时间应要求在（A）小时以上 A.11小时 B.10小时 C.9小时 D.8小时 9老年人机体抵抗力低，免疫能力差，对病原微生物的防御能力减弱，耐受力强，神经系统（D） A.反应灵敏 B.反应快 C.反映差 D.反应迟钝 10．能增强人的免疫力，抗衰老，并能促进铁的吸收式维生素（C） A.维生素A B.维生素B C. 维生素C D.维生素D 11.协助老人脱衣时，脱下的袜子应放在（D） A.床上 B.桌子上 C.枕头边 D.鞋子里 12.协助牙齿稀少或无牙的老人漱口前的准备工作正确的事（B） A.备物“漱口杯.牙刷.牙膏.凉开水” B.向老人说明操作内容，做“漱口水要吐出来”的解释工作 C.让老人站起来 D.为老人脱去衣裤 13.协助长期卧床老人清洁空腔时，用洗口大棉签按（B）顺序擦洗 A.上内错面.上咬合面.下内侧面.下咬合面. 弧形擦洗颊部 B.弧形擦洗颊部.上内侧面.上咬合面.下内侧面.下咬合面 C.上内侧面.下内侧面.上咬合面.弧形擦洗颊部D上咬合面.下咬合面.上内侧面.下内侧面.弧形擦洗颊部 14.帮助老人梳头时.脱落的头发应（C） A.掸在地上扫去 B. 抓在手中扔掉 C. 裹在毛巾中撤去 D.交给老人自己处理 15.协助老人洗脚时应让老人取（B） A.立位 B.屈膝仰卧位 C.屈膝侧卧位 D.俯卧位 16.以下（B）不是老人衣着服饰选择的主要原则 A.暖和 B.美观 C.合体 D.简单 17.协助老人足浴时.足盆应放置在（D）
急救技能竞赛操作情景案例 一、双人法成人基础生命支持（BLS ） 假设心肺复苏模型人为一名当场目击倒地的成人心搏骤停患者，临终心电图改变为“可电击心律”，要求医生与护士各一人参加操作比赛。将第一施救者称为A 角、第二施救者称为B角，彼此不分主角与配角，互为AB角色，临上场时抽签决定担任A角或B角。 二、双人法成人气管插管与机械通气 假设这一名成人心搏骤停患者经过基础生命支持复苏失败，由急诊急救从业人员一对医生和护士接替抢救，在继续心肺复苏的同时，立即实施高级生命支持（ALS）的标志性技术——紧急气管插管。要求医生与护士各一人参加比赛，固定AB角色，医生担任术者A角、护士为配角B。参照全省急救技能大赛的标准，在气管插管的成人头部模型上，由医护配合共同完成紧急的“经口明视下气管插管术”操作，并且使用简易呼吸机进行机械通气（要求全程戴保护手套）。 三、双人配合止血、包扎与固定 假设交通事故现场一名成年男人左前臂受伤，伤口呈喷射状出血，神志清楚、生命体征平稳，诊断尺骨和桡骨开放性骨折伴动脉出血、头顶部异物插入伤。由考评小组统一提供真人扮演“标准伤员”，要求院前急救医生与护士2人参加操作考核，确定医生为术者、护士为助手，参照全省急救技能大赛标准，医护配合共同实施外伤止血、包扎与固定术的急救操作（要求全程戴保护手套）。 四、3 人法脊柱固定术 假设有一名男性成人高处坠落伤，呈仰卧位倒地、不能动弹，神志清楚、生命体征基本平稳，呼吸浅快，诉胸背痛，不能活动、双下肢麻木，现场初步拟诊脊柱损伤（胸椎骨折）。由本队参赛队友（医生）扮演“标准伤员”，要求院前出诊的医生与护士共计3人（1医2护）参加操作比赛。临赛前抽签确定各自所担任的角色（2名医生担任指挥者或者扮演伤员，2名护士担任一助与二助），参照全省急救技能大赛标准，医护配合共同完成脊柱伤的现场固定与搬运操作（要求全程戴保护手
农民工技能大赛决赛技术文件 养老护理员 一、竞赛技术文件制定标准 本赛项竞赛技术文件按照《养老护理员国家职业技能标准（2011年）》高级工（国家职业资格三级）为基础，结合养老护理员职业技能培训和实际应用制定。 二、竞赛内容、形式和成绩计算 （一）竞赛内容 竞赛内容为操作技能。 （二）竞赛形式 竞赛采用单人竞赛形式，在规定时间内独立完成规定的竞赛内容。 （三）成绩计算 竞赛实际操作满分为100分，当选手竞赛成绩相同时，按照竞赛用时短者胜。 三、命题原则 依据《养老护理员》国家职业技能标准，注重基本技能的表现能力，体现实际应用技术，考核本职业岗位操作者的综合能力，并对技能人才培养教学起到示范指导作用。 四、竞赛范围、比重、类型及其他 竞赛以操作技能为主，在实际操作竞赛过程中对操作规范
及安全文明操作进行考核。 （一）竞赛范围与内容 1.饮食照料：老年人饮食影响因素分析，老年人饮食指导； 2.排泄照料：老年人排便、排尿困难分析； 3.消毒防护：居室紫外线消毒，配制消毒液，试纸使用及监测； 4.应急救护：吸痰技术，止血包扎固定技术，心肺复苏技术，吸氧技术，危重老年人病情观察； 5.康乐活动照护：健身操训练，智力障碍训练； 6.功能锻炼：肢体功能康复训练，压力性尿失禁功能康复训练； 7.心理疏导：老年人心理咨询及疏导； 8.心理保健：老年人心理健康宣教，老年人兴趣活动组织； 9.培训：组织初级养老护理员基础培训，编写初级养老护理员培训教案； 10.指导：初级养老护理员实践操作指导。 （二）主要参考资料 1.《国家职业技能标准．养老护理员》（2011年修订），中华人民共和国人力资源和社会保障部制定。 2.《国家职业资格培训教程—养老护理员》（高级），中国劳动社会保障出版社。 （三）竞赛时间
2015 年全国职业院校技能大赛高职组 “导游服务”赛项规程 一、赛项名称 赛项编号：YG-080 赛项名称：导游服务 英语翻译：Tour Guide Service 赛项组别：高职组 赛项归属产业：现代服务业 二、竞赛目的 通过竞赛，展示参赛选手的职业素养与操作技能；检验高职学生 的导游服务知识、技能及文化艺术修养， 促进相关院校和教师的相互 学习与交流；搭建教产合作交流平台，推进专业建设、人才培养和产 业发展过程的深度校企合作；引领高等职业院校旅游管理专业建设和 教学改革；提升旅游职业教育尤其是高职院校导游人才培养的社会认 可度与影响力；促进社会对导游职业的认同度。 三、竞赛内容 竞赛分普通话导游服务和英语导游服务两个赛项。每赛项分别包
括自选导游讲解、抽选景点讲解、现场知识问答、导游综合知识测试 和才艺展示五部分。其中，自选导游讲解占50％；抽选景点讲解占 15%；现场知识问答占5%；导游综合知识测试占20%；才艺展示占 10 ％。 （1 ）自选导游讲解：主要考察选手的导游讲解能力。选手在赛
前根据选题范围准备一段4-5 分钟的导游词和相应的PPT 资料（自 选导游所选的景点必须为所在省份5A 级景点，且内容不得与赛前公 布的抽选景点的世界遗产名录相同），用相应组别的语种进行模拟导 游讲解。 （2）抽选景点讲解：主要考察选手的景点知识储备情况及临场 应变能力。该项目安排在自选导游讲解结束后，由选手现场抽签决定 讲解景点（抽选范围为30 个世界遗产,在赛前规定时间公布），无准 备时间。选手要运用相应组别的语种进行模拟讲解。 （3）现场知识问答：主要考察选手导游知识积累与现场反应能 力。该项目安排在抽选景点讲解结束后，选手抽选题号进行回答。题 型为判断题2 题、单项选择题2 题和多项选择题 1 题。选手要运用 相应组别的语种进行比赛。 （4）导游综合知识测试：主要考察选手的深度专业知识积累。 该项目独立进行，参赛选手统一进行笔试考核，在90 分钟内用中文 完成测试题目。题型为20 个简答题和5个案例分析题。 （5）才艺展示：主要考察选手歌舞或戏曲、乐器、相声、小品、 口技、朗诵、魔术、武术和故事讲述等等的才艺能力。选手根据范围 选择才艺形式，独立完成表演，不允许助演。 四、竞赛方式 （一）本赛项为个人赛。各个省（自治区、直辖市）依据初赛、 复赛成绩择优向组委会选送 1 支参赛队（由2 所或者2 所以上院校 组成）。各参赛队中，普通话导游服务组每省（自治区、直辖市）限 报3 名选手，英语导游服务组每省（自治区、直辖市）限报 2 名选
一、案例：小明今天早晨又迟到了，并且一副精神萎靡的样子，他这学期已多次迟到了，成绩也不好，班主任也多次和他交谈过，也与家长联系过，小明也在家长和班主任面前也作过保证，但一段时间后，老毛病会复发。最近具同学和家长反映，小明迷恋网络游戏，也经常有厌学情绪，家长也对他没有办法。问题：1.作为班主任，你认为应该怎样处理小明这件事？2.学生上网成瘾，应采取怎样的教育对策？ 参考答案： 1.（1）对待像小明这样的学生应该有耐心和热心，要让他感觉到老师对他还是关心、信任他的。耐心就是老师找了家长后，学生可能还会犯，这就需要教师对他耐心一点，不要粗暴处理，否则，学生会变本加厉。热心，就是班级里不管有什么事情，尽量请他帮忙，让他觉得，除了他的学习成绩不好以外，他还是个有用的人，至少老师有什么事情求他帮忙，让他有一种自豪和自信。 （2）学生违反纪律，找家长谈话也是必要的，但是，谈话中，还应该让家长明白，责骂、暴打孩子是错误的，不仅不能让孩子回心转意，还会让他对老师的教育更排斥。因此，因为迷恋网吧而家长，班主任首先应该告诉家长不能责骂、打骂学生，应该教给家长一些教育理念，然后再针对孩子的情况，和家长商量如何管理，比如限制他的零花钱，上下学接送孩子，晚上放学回家后对孩子进行必要的管理，和孩子沟通，让孩子正确的认识网络游戏，正确认识网络以及正确利用网络等等。 2.(1)帮助学生找到爱和归属感。班主任要有耐心和爱心，尊重学生，理解学生，使他们找到归属感，与他们一道建立生活的信心，积极面对人生。 (2)用有意义的活动，安排学生的时间和空间，充实他们的生活，转变学生生活的重心。 (3)与家长沟通，争取家长教育的配合。中小学生迷恋游戏机或网络与父母的教育方式和方法有直接的关系，学生在成长发育时期，心理和生理都在发生着变化，恰当的家庭教育和和谐的家庭环境能促进学生心理的健康成长和成熟，养成良好的生活习惯，因此，班主任应努力与家长沟通，积极争取家长的配合。
养老护理员实操参考试题1.生活照料（共五题） 1.1为鼻饲管老人进行进食照料 1.2为老年人布置睡眠环境 1.3为卧床老人更换被罩 1.4为卧床老人更换床单 1.5为留置导尿管的老年人更换尿袋 2.基础护理（共四题） 2.1采用绷带扎法处理外伤 2.2为老年人进行湿热敷技术 2.3使用热水袋为老年人保暖 2.4口腔护理（棉球法） 3.康复训练（共三题） 3.1.1使用轮椅转换老人 3.1.2帮助老人进行穿脱衣服训练 3.1.3教老年人使用四角拐杖
为鼻饲老人进行饮食照料 各位评委老师好，我是y号参赛选手，今天我要操作的项目是为鼻饲老人进行饮食照料，是否开始请指示。 环境整洁宽敞明亮，已停止打扫卫生。护理员着装整洁，洗净双手。老人已平卧于床上，盖好盖被。物品准备有：餐具及鼻饲饮食200ml；盛100ml温开水的水杯；100ml推注器完好，毛巾一条，餐巾纸适量；笔和记录单。 奶奶，您好，请您告诉我您的床号和姓名好吗？您好，高奶奶，距离上次鼻饲已经两个小时了，又到了该进食的时间了，这次的食物是混合奶，有牛奶，豆浆。请您配合我一下好吗？奶奶，我看看胃管有没有脱出〔口述：胃管固定良好〕奶奶，您张一下嘴，我看看胃管有没有盘旋〔口述：胃管在口腔内无盘旋〕奶奶，都没有问题的，我们可以进食了。 奶奶，我给您摇高床头，您注意一下，奶奶，您有什么不适，一定要告诉我。奶奶，我给您背下垫一个软枕，奶奶，我给您垫一条毛巾〔口述：胃管插入长度完好，周围皮肤无破损，无压红〕 反折胃管末端，连接灌注器，抽吸胃液，将洗出的胃液推进污物碗中，清洗并盖帽。〔口述：胃管鼻饲液温度39℃，水温39℃，注入20ml清水润滑胃管，注入速度10-13ml/分，每次鼻饲总量不超过200ml，注入50ml清水，清洗胃管。〕奶奶，这次进餐结束了，您先这样躺上30分钟，防止食物反流。 奶奶，我将床放平，您注意一下 奶奶，您这样躺着还舒服吗？那您还有什么需要？床头铃给您放在这，您有什么需要，就按铃呼叫我，我会及时赶来看您的。 注意事项： 1.长期鼻饲老人做好口腔清洁 2.需要吸痰，老人鼻饲前后30分钟内禁忌 3.鼻饲老人用药在医生下的指导粉碎 4.观察老人鼻饲过程有恶心呕吐，胃液中混有咖啡样物，立即停止并报告。
2018年四川省中职护理技能大赛案例分析题库（100题） 1.病历摘要：患者李某，女，70岁。发热，咳嗽、咳痰6天，加重2天入院。患者咳黄色黏痰，量多，不易咳出，既往体健。查体：T ℃，P 110次/分，R 22次/分，BP 130/80mmHg。呼吸音粗，右下肺闻及干湿性啰音。实验室检查：WBC ×109/L，N 80%。胸部X线：右下肺叶可见密度均匀的阴影。初步诊断：右下肺炎。入院后给予抗炎、化痰治疗，患者目前精神欠佳，睡眠差，多次提及担心孙女在家中无人照顾，要求早日出院照顾孙女。 2.病历摘要：患者王某，男，68岁。咳嗽、咳痰20多年，近半月无明显诱因出现胸闷、呼吸困难，进行性加重入院。患者轻微活动即胸闷气急，双下肢轻度水肿，咳白粘痰，不易咳出。查体：℃，P108次/分，R26次/分，BP130/90mmHg。动脉血气分析：，PaCO255mmHg，PaO259mmHg，SaO288%。胸部X线示：肺动脉高压，右心室肥大。肺功能检查：FEV1/FVC65%。入院后患者情绪不稳，夜间失眠。初步诊断：右心功能不全，肺心病。 3.病历摘要：患者孙某，女，52岁。咳嗽、胸闷气喘1个月，加重3日入院。昨日夜间患者端坐呼吸，呈呼气性呼吸困难，大汗淋漓，咳少量粉红色泡沫痰。既往有“慢性支气管炎”病史12年。查体：℃，P118次/分，R26次/分，BP130/80mmHg。叩诊过清音。胸部X线：心影增加明显；肺血管纹理增多，边缘模糊，上肺野血管扩张，下肺野血管变细；肺纹理增粗，肺门密度增高，结构模糊。动脉血气分析，，，L，%。初步诊断：急性左心衰。给予吸氧，氨茶碱，氢化可的松，盐