麻黄杏仁薏苡甘草汤加味治疗多发性扁平疣80例

薏仁粉的功效与作用爱美的你，一定在深扒各种美肤神奇，其实，生活当中有很多你意想不到的美肤圣品，都在等着你的召唤呢。

薏仁，是一种药食均可用的食物，也称为薏米，超市药店都有售，它有着极好的保健功效，可以为人体祛湿排毒，然而，它还有着极强的护肤功效，针对于各种粉刺痘痘、油腻暗沉等问题，薏仁都可以帮你解决。

1、薏仁能有效为皮肤补水保湿薏仁有着非常好的渗透性，它可以为皮肤内部注入充足的水分，让皮肤保持水润有弹性的状态。

如何利用薏仁来补水保湿肌肤呢？美眉们可以将薏仁煮水喝，或者将薏仁水直接当作爽肤水使用，经常在脸上拍一拍、抹一抹，水嫩美肌完全可以这样拍出来。

2、薏仁可以改善面部粉刺薏仁可以排出体内的热毒，对于因为体内湿毒所引起的痘痘粉刺问题，常吃薏仁粥就可以有效改善。

美眉们可以取适量的薏仁，浸泡几个小时，然后清洗干净，放入锅中，加入适量的清水，煮上几个小时，直到将薏仁都煮烂，再吃薏仁喝水，每周吃上一次，对面部粉刺、皮肤粗糙暗沉，有根源性的缓解，长期食用，不仅有着极好的保健养生功效，而且肌肤还会由内而外散发红润的光泽。

需要注意的是，脾虚和怕凉的美眉们，不要食用过多。

3、薏仁可修复晒伤肌肤损伤薏仁对于太阳光紫外线辐射有着极强的吸引能力，因而可以有效防晒和修复晒后的损伤，舒缓和镇定晒后的皮肤。

美眉们若是不小心皮肤被晒伤晒黑了，可以用薏仁泡水来敷脸，用薏仁水来轻轻拍打肌肤，不仅可以修复晒后的受损肌肤，而且还能够令皮肤变得白嫩光滑。

这个夏天，皮肤再被晒伤也不怕了。

4、薏仁可有效美白淡斑薏仁当中含有丰富的维生素和蛋白质，它的蛋白质含量是牛奶的好几倍，正因如此，所以，薏仁有着非常好的美白皮肤、淡化斑点的功效，使用薏仁淡斑美白，方法也不少。

美眉们可以将薏仁打碎成粉末，然后用温开水冲服，每周一次，坚持一段时间，皮肤会非常白皙、斑点也会少很多。

除了食用的方法之外，将薏仁研碎成粉末，调和适量的蜂蜜，搅拌成泥状，敷在干净的皮肤上，在斑点较多的部位轻柔按摩，长期坚持，也可以起到美白淡斑的效果。

经方名家荟萃之麻黄杏仁薏苡甘草汤【方剂】麻黄杏仁薏苡甘草汤方麻黄（去节，半两，汤泡）甘草（一两，炙）薏苡仁（半两）杏仁（十个，去皮尖，炒）上锉麻豆大，每服四钱，水一盏半，煮八分，去渣，温服，有微汗避风。

【条文】病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿。

此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也。

可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。

【医案】（胡希恕医案）白某，男，45 岁，病案号 48239。

初诊日期 1967 年 9 月 3 日：腰膝酸疼、右臀酸胀、背拘急一年多，经检查为“胸腰椎骨质增生”，中西药治疗未见明显疗效。

近一月来身热身重，午后加重，双下肢轻度浮肿。

舌苔白腻，脉弦滑细。

胡老辨证为太阳表实热挟湿，为麻杏薏甘汤方证，方药用：麻黄三钱杏仁二钱薏苡仁六钱炙甘草二钱结果：上药服三剂，身热身重减轻，又服三剂，身热已，腰膝酸疼减。

又经检查确诊有“肾盂肾炎”。

改服猪苓汤加防己、苍术等加减，治疗一月余，诸症皆消黄某，女性，37 岁，某厂门诊病历号1971。

1966 年 4 月 1 日初诊。

关节疼痛已五年，经多处检查诊断为“慢性关节炎”、“腰骶关节韧带劳损”。

近症：四肢关节痛，不能屈伸，屈则酸痛，腰以下发胀，且白带多，下肢微肿，苔白腻，脉沉弦滑。

此风寒湿痹而湿重者，治以温化寒湿，与麻杏苡甘汤加味：麻黄 10 克杏仁 10 克生苡仁 30 克炙甘草 6 克茯苓 12 克苍术12 克制附片 10克结果：上药服四剂，关节痛减，白带也减。

因天气变化症状有反复，但继续以本方加减治疗，5 月6日复诊，关节痛已。

服丸药以巩固。

【名家论述】（李冠杰讲述）麻杏苡甘汤麻杏苡甘汤呢，就是既有表证，又有里热还有水证。

我有这么一个医案，有的同学看了以后觉得不理解。

小伙子，30多岁，挺壮实的，是个修车的，他说腰痛，痛的往车下边去修车时痛的挺厉害，他有水证，有里热，也不怎么出汗。

我就给他这个方子，他就吃了一次，效果非常好。

风湿在表，湿郁化热之痹症、湿疹、扁平疣、黄褐斑——麻杏薏甘汤《金匮要略》病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿。

此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也。

可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。

【组成】麻黄杏仁薏苡仁炙甘草【用法】水煎服。

【功效】发汗解表，祛风除湿。

【主治】风湿在表，湿郁化热证，症见一身尽疼，午后发热加剧，脉浮数，舌苔薄腻。

临床常用于治疗鼻窦炎、风湿性关节炎、银屑病、黄褐斑、扁平疣、湿疹、皮肤瘙痒症等病症。

【临证加减】急性风湿热可加仙鹤草、秦艽、威灵仙，以增强祛风湿、强筋骨之力；风湿痹证初起若颈项强者可加葛根、当归、桂枝，足膝肿痛者可加防己、细辛、桑枝等，关节赤肿掀热剧痛者可加石膏、生地、桂枝，关节漫肿痛者可加白术、茯苓，皮肤见红斑结节者加可丹皮、赤芍；扁平疣气虚者可加黄芪，血虚加当归，脾虚加白术、陈皮，疣面硬结者加僵蚕；银屑病为寻常型者加荆芥、当归、土茯苓；风寒壅肺而腋痛者加桑白皮、桔梗，名麻黄杏子汤《症因肺治》【医案】宋某，女，20 岁。

2010年6月3日初诊。

患扁平疣2年余，经用肌注聚肌胞和外涂干扰素等，久治无效。

查：双面颊密布芝麻大至绿豆大扁平丘疹，皮色稍暗。

双手背亦有同样皮损。

舌质淡，苔白腻，脉弦滑。

诊为扁瘊，证属肝经郁热挟风湿之邪上攻于面部和手部。

治宜散风祛湿，疏肝清热，活血散结之法。

方用麻杏薏甘汤加味，药用麻黄12克，杏仁、木贼、香附各10克，薏苡仁20克，炙甘草、炮山甲各6克。

10剂，日1剂，开水冲泡后2次温服。

二诊：药后无变化，守方继服，10剂，服法同前。

三诊：药后面部丘疹增多，原皮损增大鼓起，瘙痒。

此药已中的，守方去炮山甲加黄芪30克，10剂，服法同前。

并嘱患者按时服药，服完即消。

1周后患者电话询问，面及手部皮损全消。

嘱其将药改为2日1剂，坚持服完。

1年后随访未复发。

【按语】扁平疣，中医学称之为“扁瘊”，多由肝郁化火上炎或风热郁表所致。

本例患者，舌苔白腻，脉弦滑，属肝郁化火挟风湿郁于肌表，气血凝滞，结聚成形。

病例报告CHINESE COMMUNITY DOCTORS麻杏苡甘汤出自《金匮要略·湿病篇》，是张仲景治疗风湿所致周身疼痛的有效方剂。

由麻黄、杏仁、薏苡仁、甘草组成。

病机系风湿并重，阻滞经络，若人体气血运行不利，则风湿之邪乘虚而入。

我们在临床运用本方，收效颇佳，兹举案例4则，报告如下。

咳嗽患者，男，35岁，工人。

2013年12月16日初诊。

1个月前感冒后咳嗽，咳时吐清稀泡沫痰，夜咳阵阵，头晕，发热，口淡不渴，身重，腰背酸痛，无汗。

睡眠易醒，胃纳不佳，舌质淡红，苔薄白，脉浮紧而滑。

考虑为风湿咳嗽。

治宜宣肺利气，祛湿止咳。

方用麻杏苡甘汤治疗。

药用麻黄10g，杏仁15g，薏苡仁30g，甘草10g，茯苓20g。

水煎服，3次/d。

连服4剂，咳嗽自止，身痛若失。

按：风寒袭肺，痰湿蕴胃，吐清稀泡沫痰，夜咳阵阵，影响睡眠，是胃湿酿成肺痰，影响肃降令咳，也是“胃不和则卧不安”的表现之一；风湿束表，故见身重，腰背酸痛，无汗等症。

薏苡仁甘淡微寒，色白入肺，微寒清热，甘益胃，淡渗湿，合麻、杏、甘3味药，故能除湿利肺止咳，并治风湿关节诸证。

加茯苓利水渗湿，健脾宁心。

陈修园曰：“痉病非风不成，湿痹无寒不作，方中麻黄散寒，薏苡除湿，杏仁利气，助麻黄祛寒之力，甘草补中，予薏苡胜湿之权，制方之精密如此。

”头痛患者，女，28岁，教师。

2013年8月23日初诊。

10d前因受寒冷刺激出现头痛，头痛如裹，以巅顶为甚，痛甚则头皮麻木，伴见肢体困重，胃脘胀闷不适，温熨则舒，时时呕吐涎沫，察其面色晦暗而体胖，舌淡，苔白滑润，脉濡缓。

考虑为风湿头痛，证属风湿阻络，清窍不利。

治宜祛风胜湿通窍，方用麻杏苡甘汤治疗。

药用麻黄10g，杏仁10g，薏苡仁30g，甘草10g，吴茱萸15g，藁本15g。

水煎服，3次/d。

连服4剂，头痛消失而愈。

按：感受风寒湿邪，留滞于头部经络，气血痹阻，遂致头痛。

麻杏苡甘汤中麻黄疏风散邪，杏仁宣肺卫之表，苡仁除湿祛风，甘草和诸药、建中州、四药合用有除风、祛湿、解表、通阳的作用。

仲景论风湿：麻黄杏仁薏苡甘草汤证论治与临床应用金匮要略病者一身尽疼，发热，日哺所剧者，名风湿。

此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也。

可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。

麻黄半两（去节，汤泡）甘草一两（炙）薏苡仁半两杏仁十个（去皮尖炒）上锉麻豆大，每服四钱匕，水盏半，煮八分，去滓，温服。

有微汗，避风。

外台秘要方：麻黄四两（去节，汤泡）甘草二两（炙）薏苡仁半斤杏仁二两（炒）陈修园：（风湿之证．前既详言．犹未言其致此风湿之因也．）病者（风湿相搏．）一身尽疼．（其）发热．（每在于申酉戌之）日晡所剧者．（以阳明旺于申酉戌．当其旺时．邪正相搏．则增也．）此名风湿．（然所以致）此（风湿之）病（乃）伤于汗出当风．（汗随风复入皮腠．而为风湿也．）或久伤取冷（亦）所（以）致（此风湿）也．（致风湿者以此．而所以致寒湿．亦可类推矣．）可与麻黄杏仁薏苡甘草汤．此又为风湿无汗者而出其方也．寒湿亦可用之．上节麻黄加术汤为大剂．此方为小剂．亦随其证之微甚而择用之．亦随其证之上下．而取亲上亲下之理也．曹颖甫：申至戌时为太阴湿土当令，阳衰而阴盛之时，为地上蒸汽上蒸之时，所以阳明病欲解时，从申至戌上。

从人体而言，日晡所剧者，为湿与湿相感而剧。

胡希恕：此条为急性偏热证的风湿关节炎，用麻黄杏仁薏苡甘草汤，此汤与麻黄加术汤的区别：去掉偏温的桂枝、白术，而以寒性解痹利尿药薏苡仁代替。

薏苡仁：利水渗湿，健脾止泻，除痹，排脓，解毒散结。

病因为：汗出当风，久伤取冷。

导致汗不出而陷湿热于肌肉导致风湿痹。

主要症状为：发热，气喘急迫、但无气上冲头疼不明显。

以上两条举例偏寒、偏热的两种急性风湿痹病发作而发汗的两个方剂。

因为没有出现阴寒证，所以没有加附子。

另外指出风湿痹病慎用火攻，越攻湿越陷于里。

关于急性风湿痹病的治疗，胡希恕认为需灵活应用：一是有麻黄汤证的风湿痹病，用麻黄加术汤；二是若有桂枝汤证，就用桂枝汤加术；三是若有小柴胡汤证（寒热往来、胸肋苦满，默不欲食、心烦喜呕，脉微细而欲寐、血弱气尽等）的风湿痹病，就用小柴胡汤加术；四是如有项背强几几的葛根汤证，就用葛根汤加术。

麻黄杏仁薏苡甘草汤【方剂名】麻黄杏仁薏苡甘草汤，出自汉·《金匮要略》。

本方又名“麻杏苡甘汤”。

【组成】麻黄半两(6克)、杏仁1个(6克)、薏苡仁半两(12克)、甘草一两(3克)。

【用法】水煎服。

【功效】发汗解表，祛风除湿。

【主治】风湿在表，湿郁化热证，症见一身尽疼，午后发热加剧，脉浮数，舌苔薄腻。

【临床运用】临床主要用于治疗咳嗽、扁平疣及风湿热等病症。

1.咳嗽：以本方结合酮替芬、糖皮质激素吸入剂或β2受体激动剂吸入治疗小儿过敏性咳嗽60例。

1个疗程为2周，2～4个疗程后停药统计疗效。

疗效评定以咳嗽1周内消失，疗程结束后随访1年无复发即为治愈。

结果：治愈50例；显效5例；有效4例；无效1例，总有效率98.33%。

(《河北中医》2002年第7期)2.扁平疣：以本方加大青叶、马齿苋治疗72例。

偏肝气郁结加香附，偏热加大大青叶、马齿苋用量，扁平疣发病时间较长且坚硬者加牡蛎。

疗程为14日。

疗效评定以皮疹消退、无新出皮疹为治愈。

结果：治愈51例，好转12例，未愈9例，总有效率87.5%。

(《广西中医药》2001年第6期)3.风湿热：以本方加生石膏、秦艽等治疗。

每日1剂，早、晚分服。

6剂后复诊，踝关节疼痛减轻，又以前方6剂；三诊踝关节疼痛基本消失，复以前方6剂，巩固疗效。

(《中医学报》2013年第1期) 【方解】此方即为麻黄汤以薏苡仁易桂枝而成，变辛温解表为辛平解表，且剂量上较麻黄汤原方为轻，故发汗力较弱，以有微汗出为宜。

主要适用于汗出当风，或久居潮湿之地所致风湿在表之证。

方中麻黄疏风散邪，除湿温经；杏仁宣降肺气，通调水道，使水湿得以下输；薏苡仁除湿祛风，兼能运脾化湿，使湿从前阴而去；甘草和诸药、建中州，四药合用有除风、祛湿、解表、通阳的作用。

临床应用以一身尽疼、午后发热加重、脉浮带数为辨证要点。

若湿邪偏胜且从热化，加防己、桑枝、忍冬藤；风邪偏胜，加僵蚕、蝉蜕等。

【现代研究】临床报道亦见于治疗急性肾小球肾炎、头痛、哮喘、鼻窦炎、风湿性关节炎、银屑病、黄褐斑、湿疹、皮肤瘙痒症、嗜睡等病症。

麻黄加术汤《金匮要略》[药物组成] 桂枝6克、炙甘草3克、白术12克、麻黄9克、杏仁6克。

[用法] 水煎温服，覆取微似汗。

[功用] 发汗解表，散寒怯湿。

[主治] 风寒夹湿痹讧。

身体烦疼，无汗等。

[本方点滴] 本方即麻黄汤加白术组成。

适用于寒湿在表之证。

方中配白术健脾燥湿，白术配〔〕麻黄能尽去表里之湿。

白术不像羌活只怯表湿，白术能健脾运湿，所以白术即治表又治本。

[应用] 常用于治疗风寒湿痹。

麻黄杏仁薏苡甘草汤《金匮要略》[药物组成] 麻黄6克、杏仁6克、薏苡仁12克、炙甘草3克[简单记法] 方名四味药[用法] 风湿合邪，袭于人体，一身尽疼者。

发热，日晡〔下午3—5时〕所剧者。

[本方点滴] 方中麻黄发汗解表怯湿。

麻黄杏仁宣降肺气，开启上方肺闸门，通调水道，使湿邪从下〔〕而出。

薏苡仁利湿且清利，甘草调和诸药。

[现代应用] 用于治疗风湿病，急性肾小球肾炎、荨麻疹、银屑病等。

麻黄汤《伤寒全生集》[药物组成] 桂枝、川芎、防风、羌活、炙甘草〔甜草〕、麻黄、杏仁[用法] 水煎服。

[功用] 辛温发汗，疏风止痛。

[主治] 冬时正伤寒，头痛如斧劈，腰背项强拘急，发热如灼，恶寒无汗，脉浮紧。

《伤寒全生集》麻黄汤与《伤寒论》麻黄汤有何异同？共同点：共有麻黄、桂枝、杏仁、甘草。

二方均可治外感风寒表实证。

不同点：主治：《全生集》麻黄汤主治外感风寒表实证较《伤寒论》麻黄汤为重。

表现为发热如火炽，头痛如斧劈等。

组成成效：《全生集》麻黄汤视为《伤寒论》麻黄汤加防风、羌活、川芎组成。

加防风、羌活增强发汗解表功能。

川芎与羌活善治头痛，又有“头痛不离川芎〞之说。

其中川芎善治头顶疼与两侧头痛；羌活善治后脑连项痛，防风以加强疏风止痛之效。

大青龙汤《伤寒论》《金匮要略》[药物组成]桂枝6克、石膏18克、麻黄12克、杏仁6克、生9克、大枣3克[寓意记法]桂草食黄杏、生枣。

[原方对照]桂草石黄杏、生枣。

[说明]桂，姓；桂草，寓一。

[用法]水煎服，取微似汗。

【金匮名医验案：麻黄杏仁薏苡甘草汤】麻黄杏仁薏苡甘草汤【方药】麻黄半两(去节)(1.5克) 甘草一两(炙)(3克) 薏苡仁半两(9克) 杏仁十个(去皮尖，炒)(6克)【用法】上坐0麻豆大，每服四钱匕，水盏半，煮八分，去滓，温服。

有微汗，避风(现代用法：水煎两次，温服)。

【原文】病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿。

此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也，可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。

(痉湿喝脉证治第二·二十一)【解说】本文主治风湿表实证而有化热之势，临床以身疼难以屈伸，日晡所发热为特征。

本方为麻黄汤去桂枝加薏苡仁而成，以麻黄发汗解表，杏仁宣肺利气，苡仁化湿除痹，甘草甘缓，以制麻黄之辛散。

共奏轻清宣化、解表祛湿之功，俾使在表之风湿恰得微汗而解。

本方为清化之剂，药轻力缓，适于湿邪在上在表之证。

【运用】一、风湿热痹赵守真医案：农人汤瑞生，40岁。

夙患风湿关节病，每届严冬辄发，今冬重伤风寒，复发尤剧。

证见发热恶寒，无汗咳嗽，下肢沉重疼痛，腓肌不时抽掣，日晡增剧，卧床不能起，舌苔白厚而燥，《内经》所谓“风寒湿杂至合而为痹”之证。

但自病情观察，则以风湿之成分居多，且内郁既久，渐有化热趋向，而不应以严冬视为寒重也。

法当解表宣肺，清热利湿，舒筋活络，以遏止转化之势。

窃思《金匮》之麻黄加术汤原为寒湿表实证而设，意在辛燥发散，颇与本证风湿而兼热者不合，又不若用麻黄杏仁薏苡甘草汤为对证。

再加苍术、黄柏、忍冬藤、木通以清热燥湿疏络则比较清和，且效力大而更全面矣。

上方服3剂，汗出热清痛减。

再于原方去麻黄加牛膝、丹参、络石藤之属，并加重其剂量，专力祛湿通络。

日服2剂，3日痛全止，能起床行动，食增神旺。

继进行血益气药，1个月遂得平复。

(《治验回忆录》1962：18)按语：本案久患风湿痹证，邪郁既久，渐有化热之象，其辨证眼目是发热恶寒无汗、下肢沉重疼痛于日晡增剧，舌苔白厚而燥。

当以清热燥湿为治，．故投本方合二妙散加减而愈。

二、颈项肿大张汉符医案：黄某某，男，14岁。

吴门秘验方1、养胃枇杷饮枇杷叶12,生甘草3,生麦芽30，生谷芽30，竹茹9，芦根30，白茅根30，通草30，淡竹叶30，茵陈30。

主治：各种口腔溃疡。

加减法：心火加黄连3，热毒加蜈蚣3，多放疗可见；肝火加黄芩9，郁金30,多复发性口疮；湿重加薏苡仁60，藿香叶6,佩兰叶6,偏热加薄荷叶3；微寒加苏叶9。

煎服法:三沸即止，不可久煎。

如烂不可进食者，代茶饮。

2、加味鸡鸣散吴萸9 木瓜9 苏叶30 桔梗6 生姜6 槟榔9 玉竹30 桃仁6主治：舒张期心衰，流出道梗阻，肥厚性心肌病，瓣膜狭窄。

上述病症不可用洋地黄或真武汤辈强心，中西无策，其效如神。

3、加味硝石矾石散硝石矾石散：用硝石、矾石等分，大麦粥服下。

加味硝石矾石散：芒硝1-3g，矾石每天1g，加麦芽30 郁金9 木香9方药解：郁金加枯矾，白金丸，化顽痰；木香加郁金，颠倒木金散；木香疏肝利胆、促进胆汁和胰液的排出，又能够止痛。

硝石（芒硝代替），软坚散结。

矾石，沉淀水，化血液中的顽痰。

生麦芽可疏肝，把药物引入肝经；护胃，防止硝石、矾石刺激胃。

主治：胆、胰癌等疾病，在此基础上化裁。

4、八味回阳饮制麻黄15-30 制附子9-30 制甘草15-30 升麻15-30红参6 淫羊藿30 仙鹤草90 牛蒡子9主治：少阴病，疲乏。

此中医兴奋剂。

5、开宣通痹汤瓜蒌15-30 薤白9 桂枝9 香附9 苏叶梗9 陈皮6 厚朴9 苍术9 神曲15 川芎9 枳实6-30 生姜6 射干9 威灵仙15-30方解：瓜蒌薤白桂枝汤合枳陈姜汤，入香苏散、平胃散、越鞠丸加射干、威灵仙。

主治：胃食管反流病，寒中（上焦乱气，病在太阴）。

6、宣清降浊汤枇杷叶9 射干12 淡豆豉9 桔梗6 栀子9 降香6 瓜蒌12-30（通用壳，秘用实）法半夏6-30 黄连3-6 枳实6-30（通用壳，秘用实）生姜6片威灵仙9-30 郁金15-30 神曲15方解：宣清、宣肺也，选用枇杷叶，豆豉，射干，桔梗，瓜蒌，等。

病毒性皮肤病跖疣的中西医治疗良方跖疣是指长在足底的寻常疣，陷入皮内，表面有角质斑，走路时有压痛，偶有水肿，可多发，除发生在掌跖外尚可发生于指趾、尖端等侧缘。

中医称之为足瘊。

如《中医大辞典·外科骨伤五官科分册》说：“足瘊，脚病名，即足部的各种扁平疣、寻常疣、粉瘤，多为生物、物理刺激造成”。

也有称之为雌雄狐刺疮者。

【病因病理】一、西医1．病因 跖疣是发生于足底的寻常疣，由于经常受到压迫及摩擦，所以陷入皮内，并形成胼胝状淡黄色坚硬斑块。

通过研究已知跖疣的病原体是人类乳头瘤病毒，多为HPV -I型病毒。

2．病理 跖疣的组织病理象与寻常疣基本相似，但角质层增厚较寻常疣显著，并有广泛的角化不全，其中的胞核大而圆，深嗜碱性。

新发的跖疣，在表皮棘层上部空泡化细胞常甚多。

损害一般不高出皮面，常下陷深入真皮，可与寻常疣鉴别。

二、中医中医认为本病是湿热内蕴，气血阻滞，使之筋气不荣，遂生赘疣，或因外伤摩擦或过度受压，或多汗等，气血瘀阻聚结所致。

【临床表现】(1)本病多见于中成年男性，初起为一细小发亮的丘疹，以后渐增大，表面角化，粗糙不平，硬实，呈灰褐色或灰黄色，可有压痛和行走时疼痛。

好发于足底、足跟等易受压处。

(2)在足底或趾间等处皮疹初起为角化丘疹，逐渐扩大，形成圆形境界清楚的角化斑块，表面粗糙不平，外观坚实似胼胝。

(3)若剥去角质表面，则露出疏松的莲须样软蕊，指挑后容易引起少许渗血。

(4)数目多少不一，多者融合成片，有一定压痛。

【辅助检查】一、一般检查见寻常疣。

一般血象无明显改变，若跖疣合并感染则血象可有炎性变化反应。

二、免疫学检查见寻常疣。

有报道显示：疣为人类乳头瘤病毒C HPV)引起的常见病，多发病，临床表现随不同的HPV类型而异，与机体细胞免疫功能有关（即多表现为细胞免疫功能低下）。

三、病理检查及免疫荧光检查取皮损组织进行超薄切片，通过透射电镜观察：(1)可见细胞质内密集分布的、形态不规则的包涵体，愈近表皮细胞上层其体积愈大，电子密度为高中度。

经方：麻杏薏甘汤（湿在肌肉里，干癣，疣等）麻杏薏甘汤【原文】麻黄（去节）半两（汤泡）甘草一两（炙）薏苡仁半两杏仁十个（去皮尖，炒）右锉麻豆大，每服四钱匕，水盏半，煮八分，去痒，温服，有微汗，避风。

【作者】张仲景【出自】《金匮》【经典回顾】1、病者，一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿。

此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也。

可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。

【组成】麻黄甘草薏苡仁杏仁【时机】1、麻杏薏甘汤，同样在皮肤上，看到红疹，荨麻疹，很痒；2、一到阴天就痛，或者一到黄昏就痛得厉害。

【应用集锦】1、疣并不是在皮肤上长出来，是在肌肉中长出来，麻黄加术汤没有用，要开麻杏薏甘汤，一下子疣就收掉了，还有些疣生在不该生的地方，都可以用麻杏薏甘汤。

当然你烧把皮肤烧掉，以后再喝麻杏薏甘汤也是可以的。

2、荨麻疹麻黄加术汤：治寒湿性荨麻疹；重者用麻黄加术汤；痒。

麻杏薏甘汤：治风湿性荨麻疹；轻者用麻杏苡甘汤，或先用麻杏苡甘汤。

而病不愈者再用麻黄加术汤；不痒的用麻杏薏甘汤。

3、肺中风：（1）脉浮、身重、汗出恶风，防己黄芪汤：防己一两，甘草半两（炒），白术七钱半，黄芪一两一分（去芦）生姜四片，大枣一枚；（2）如不治，身疼，发热，日晡所剧，麻杏薏甘汤：麻黄（去节）半两（汤泡）甘草一两（炙）薏苡仁半两杏仁十个（去皮尖，炒）；（3）再不治，表阳日痹，寒水陷于皮中，乃变为一身悉肿之风水，越婢汤：麻黄六两石膏半斤生姜三两大枣十五枚甘草二两（4）肺中风，偃卧而胸满短气，冒闷汗出。

4、麻杏薏甘汤治疗青春痘的效果也很好。

5、头皮很多就是湿，还有头皮脂漏性皮肤炎，红红的，都是麻杏薏甘汤。

尤其头皮多，效果真的很好。

粉剂就可以。

6、湿在肌肉里：当湿进入到皮肤到更深的时候，不痒，肌肉酸痛疼，日哺加重，干癣，疣，头皮多，脚皮厚，麻杏薏甘汤。

7、皮疹是皮下有湿，外干内湿用麻杏薏甘汤。

如果病人不出汗加桂枝，能出汗用荆芥即可。

会痒可加连翘、银花。

蜕皮癣加蝉蜕5分(另包)8、荨麻疹，又称风疹块，是过敏性疾病，男女老幼均可发病，其特征为鲜红色或苍白色风团，大小不一，发得快，退得也快，并伴有痒感。

麻黄杏仁薏苡甘草汤的功效与作用关于《麻黄杏仁薏苡甘草汤的功效与作用》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。

制做中医药方，不仅需要信心和细心，并且要对各种各样食物的营养元素有一定的掌握，不然，搭配不当，将影响药方的功效与作用和味儿。

下边我们为大伙儿强烈推荐一种作法。

备受大家热烈欢迎的药方麻黄甜杏仁薏苡甘草汤。

感染药方我们麻黄（去节）7克（汤泡）甘草14克（炙）薏米仁7克甜杏仁3克（削皮、尖，炒）感染制作方法我们涂药锉碎。

感染功效与作用我们解表祛湿。

治疗风湿在表，一身尽疼，发热，日晡所剧者。

感染使用方法使用量我们每服12克，自来水230ml，煮至180ml，去滓韫服。

有微汗，避风港。

感染摘抄我们《金匮要略》卷下感染别称我们薏苡麻黄汤、甜杏仁薏苡汤、薏苡仁汤、麻黄甜杏仁薏苡仁汤、麻黄甜杏仁甘草薏苡汤、麻杏薏苡甘草汤、麻黄杏子薏苡甘草汤、麻杏苡甘汤感染药方我们麻黄（去节）一两（汤泡），甘草1两（炙），薏米仁一两，甜杏仁10个（去皮尖，炒）。

感染制作方法我们上锉，如模特大。

感染功效与作用我们出汗补虚，袪风清热利湿。

主汗出当风或久伤取冷引发风湿病，一身尽疼，发热，日晡所剧者。

类风湿性荨麻疹，症见日晡所加重者。

感染使用方法使用量我们薏苡麻黄汤（《外台》卷十九引《古今录验》、甜杏仁薏苡汤（《伤寒总病论》卷三）、薏苡仁汤（《全生指迷方》卷二）、麻黄甜杏仁薏苡仁汤（《普济方》卷一一八）、麻黄甜杏仁甘草薏苡汤（《保命歌括》）、麻杏薏苡甘草汤（《证治宝鉴》卷十二）、麻黄杏子薏苡甘草汤（《医钞类编》卷三）、麻杏苡甘汤（《金匮要略释义》）。

感染留意我们忌藻类、菘菜、桃李、雀肉等。

感染每家阐述我们《古方新用》：聚瑞麻黄祛寒；薏苡去湿；甜杏仁利气，助麻黄之手；甘草柔肝，给薏苡以胜湿之权。

感染临床医学运用我们1.多发性疣：唐某某某，男，战土。

两手背、上臂有百数个赘物，诊为多发性疣。

曾用维生素b212加普鲁卡因部分封闭治疗失效，改成上边，服9剂后，赘物刚开始脱落而愈。

麻杏薏甘汤治愈扁平疣与遗尿症
董某，女，16岁。

三个月前面部长出无数个小扁平疣，状如小米。

前额、手脚亦相继泛发，口渴喜饮。

白天小便短少，夜里常常遗尿。

处方:麻杏苡甘汤+薏米打粉冲服。

组成:麻黄，杏仁，薏米，甘草。

水煎服。

效果:连服一月后，身上各处的扁平疣消退大半，干净如拭。

治疗达两个月时，不仅扁平疣全部消失，而且遗尿症也彻底治愈。

按:《金匮要略》一书记载的麻杏苡甘汤，可治疗因风湿相搏而发于肌表的各类皮肤病症，其中似乎也包括扁平疣。

而薏米打粉冲服，则有润燥软坚，改善肌肤甲错及抗病毒的功效。

⿇黄杏仁薏苡⽢草汤⿇黄杏仁薏苡⽢草汤⽅剂来源汉。

《⾦匮要略》．组成与⽤法⿇黄3克⽢草3克杏仁9克薏苡仁15克。

⽔煎服。

功效与主治功能解散风邪，除湿蠲痹。

主治风湿在表，⼀⾝尽疼，午后发热加剧，脉浮带数，⾆苔薄腻。

现代临床常⽤于治疗急性肾⼩球肾炎，风湿热；也有⽤于银屑病，⽪痹，疣等病症。

例如； (1)急性肾⼩球肾炎本⽅加茯苓、益母草、陈⽪治疗。

结果：2 剂后，遍⾝汗出，尿量⼤增，浮肿明显消退，仅两踝关节以下轻度浮肿，前⽅去⿇黄、杏仁，加党参、防⼰，连服5剂，半⽉后复查，诸症悉愈，⼩便化验正常({四川中医)1986年第10期)。

(2)风湿热本⽅加秦艽、丝⽠络、忍冬藤、嫩桑枝，治疗2例。

结果。

均2剂⽽四肢⼤关节疼痛⼤减，恶寒去，热退，脉静神安，再以原⽅继进4~10剂，诸症皆愈(《四川中医》]987年第11期)。

(3)银屑病以本⽅加荆芥、防风、当归、⼟茯苓为基础⽅，治疗 28例。

如见胃热者，加⽣⽯膏、知母，表寒甚，加葛根；病在上肢、胸腹、头⾯部者，加升⿇、柴胡、⽩芷，鳞屑肥厚、瘙痒难忍者，加⽩鲜⽪、⽩蒺藜，⽪损基底部潮红者，加⽣地、槐花，有新疹再发者，加刘寄奴、苏⽊、红花；鳞屑⽩⽽燥、根底淡⽩者，加乌梢蛇．服药时间最短⼯个⽉．最长1O个⽉．结果，治愈(⽪损全部消退，⾃觉症状消失，⽆复发)23 例；有效(⽪损消退70％以上，⾃觉症状减轻)3例，⽆效2例(<⼭西中医}1989年第3期)。

(4)⽪痹本⽅加制南星、蝉蜕，治疗感受风寒、⽪中如有⾍⾏感、双上肢散布瘾疹者．结果。

服药1剂后，遍⾝微汗，瘾疹渐散，唯双上肢⽪肤⿇⽊，上⽅加红花、川芎、当归。

连服3剂，诸症皆除({四川中医》 1987年第2期)． (6)疣治疗多发性疣12例。

服药最少6剂，最多12剂。

结果。

治愈11例，随访未复发，⽆效1例((新医药学杂志》1978年第⼯期)。

治疗15例。

其中扁平疣6例，寻常疣9例。

结果。

治愈12例，⽆效3例 (《⼈民军医》1976年第6期)．应⽤要点主要⽤于治疗风湿在表之证。