不安腿治疗方大全
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不安腿的快速缓解方法不安腿是一种常见的症状,通常表现为腿部不适、酸痛、抽搐或痉挛,严重影响睡眠和日常生活。
造成不安腿的原因有很多,可能与缺乏运动、长时间站立、缺乏某些营养素或神经系统问题有关。
针对不安腿,我们可以尝试一些快速缓解方法,帮助缓解症状,提高生活质量。
首先,进行简单的伸展运动。
不安腿通常与肌肉疲劳和紧张有关,适当的伸展可以有效缓解症状。
可以尝试坐在椅子上,伸直一条腿,然后用手轻轻按压脚尖,感受肌肉的拉伸。
或者站立时,用脚尖站立一会儿,然后用脚跟站立,反复进行几次。
这些简单的伸展动作可以有效缓解不安腿的症状。
其次,按摩腿部肌肉。
按摩可以促进血液循环,缓解肌肉疲劳,减轻不安腿的症状。
可以用双手轻轻按摩小腿和大腿,或者使用按摩器进行按摩。
按摩时可以适当加大力度,但不要造成疼痛感。
持续按摩几分钟,可以感受到腿部肌肉逐渐放松,不安腿的症状也会有所缓解。
另外,热敷也是一种有效的缓解方法。
可以使用热水袋或热毛巾敷在不安腿的部位,持续15-20分钟。
热敷可以促进血液循环,缓解肌肉疼痛,舒缓不安腿的症状。
但需要注意的是,热敷的温度不宜过高,以免造成烫伤。
此外,适当的运动也可以帮助缓解不安腿的症状。
可以进行一些简单的有氧运动,如快走、骑车或者游泳。
这些运动可以增强肌肉力量,改善血液循环,缓解不安腿的症状。
但需要注意的是,不要过度运动,以免造成肌肉疲劳。
最后,调整睡眠姿势也是缓解不安腿的重要方法。
睡前可以进行简单的伸展运动,放松腿部肌肉。
睡眠时可以使用枕头垫高腿部,减轻腿部的压力。
同时,保持良好的睡眠习惯,规律作息也对缓解不安腿的症状有所帮助。
总之,不安腿是一种常见的症状,但我们可以通过一些简单的方法来缓解症状,提高生活质量。
适当的伸展运动、按摩、热敷、运动和调整睡眠姿势都是有效的缓解方法,希望以上方法对您有所帮助。
如果症状严重或持续时间较长,建议及时就医,寻求专业的治疗方法。
祝您早日康复!。
王四进经方讲座-97-咽痛,不安腿综合征第九十七讲讲于2014年3月16日有一个女孩嗓子疼得挺厉害,自己吃了一些药,没有效果,反而越来越严重。
牙齿发紧就张不开嘴了。
咽喉疼痛中医叫喉痹,西医说就是扁桃体发炎,这种病咱们中医有两种治法。
阳证表现就是嗓子红肿特别厉害,甚至于化脓,是由外感风寒化热引起的。
一般都是体质比较强的人,风寒把表面皮毛郁闭住以后,肺里热气散不出来了。
因为皮毛和外界是相通的,肺热就一下冲到咽喉了。
阳证比较好治,把皮毛打开就可以了,经方派常用的是葛根汤,效果比较好。
温病派用银翘散,我在临床上用葛根汤加连翘、薄荷、桔梗,一般一两副药下去,嗓子就不疼了。
葛根汤是温病由表入里、由寒转温、进入阳明经的的第一个方,温病派经典里没有,张仲景的伤寒论里面其实就包括了温病。
我在临床上用葛根汤的效果要比银翘散高得多,现在一般人不敢用葛根汤,因为桂枝汤里面含有桂枝。
温病派认为,桂枝入喉,阳盛则毙。
嗓子疼是温病,他们怕桂枝进去后病人受不了。
因为麻黄和桂枝都是温热的药,其使用了也没关系。
我在临床上用麻黄把表打开,葛根用大了属于辛凉解表了,把辛温解表变成辛凉解表就没关系了。
银翘散里面的银花、连翘属于辛凉解表的药,但是它打开皮毛的力量太小,里面的热气还是散不掉。
再就是对肠胃有伤害,胃寒的人喝到肚里会不舒服,所以效果就不太高,吃一个星期嗓子疼才能下去。
葛根汤主药还是葛根,能把身体里面的津液提上来。
这个女孩是沉细、弱、无力的少阴脉,伤寒论是六经辨证,太阳经的咽喉疼痛是浮、大、长脉,属于阳证。
她的面色暗,没有光泽,发黄黑,人又瘦。
中医看病用望诊,看一眼就知道她病在阳还是在阴,这样的病人基本上都在三阴里面。
面色比较鲜亮的人都在阳证里面,再就是要结合脉象。
这是用药的关键,都是咽疼病,在阳证可以用凉药,三阳经会化热,要用石膏、大黄一类的寒药,清热解毒、辛凉解表。
在阴的少阴咽疼就不也能用凉药了,越用凉药就越厉害了,用银翘散或打针、输液消炎,就会更麻烦,脉就越起不来,就会伤到心肾了。
不宁腿(不安腿)治疗方法方法一大多数不宁腿患者症状出现在小腿腓肠肌,少数患者大腿和上肢也可同时受累,常感有不可忍受的非疼痛性不适感,如酸痒、酸胀、麻刺、虫爬样、瘙痒等感觉。
临睡前用温水洗脚,或用艾叶水洗下肢。
*局部肌肉对此病有很大帮助。
每天清晨或睡前洗脚后用手搓脚心,直到发热、发红为止,帮助改善腿部的血液循环和营养状态,防止麻木、怕冷等缺血症状。
注意饮食均衡,少吃荤菜,多吃素菜。
从医学上讲,轻型病人一般不需要治疗,平时应注意避免疲劳、受凉和外伤,不服用具有诱发作用的药物。
如果你要上医院检查就去神经外科,属于该科的治疗范畴。
服用药物:临床上西医治疗一般就是:肌醇、卡马西平或丙戊酸钠,维生素B1 、维生素B2。
方法二不安腿,也称不宁腿,不宁腿是属于脑神经系统疾病,它是脑内细胞神经元缺少所致,临床上大多误认为是失眠,按失眠的方法治疗是很难治好的,大部分原因不明,少部分与某此疾病如尿毒症、缺铁性贫血、叶酸缺乏、孕娠、风湿性关节炎、帕金森病、多灶神经病、代谢疾病有关.临床上的诊断标准:1、患者主诉夜间腿部有不愉快的感觉或夜间入睡困难。
2、腓肠肌内有一种非常不愉快的身体感觉,常伴有腿部出现一时性疼痛和搔痒;3、不舒服的感觉可以通过移动肢体得到缓解;4、多导睡眠图显示睡眠时肢体有运动。
5、不能用内科和精神科障碍解释其症状。
6、可以有其他睡眠障碍存在。
根据以上的标准你的确是患有不宁腿的疾病,不宁腿综合症治疗之西医药物治疗有如下方法:⑴肌醇1g,每晚1次服用。
⑵使用血管扩张剂,如烟酸、山莨菪碱5mg治疗。
每日1次。
⑶使用多巴胺能药物或多巴胺促效剂,如美多巴125-250mg,信尼麦125mg,每日1次。
⑷抗痉剂如卡马西平或丙戊酸钠,均为0.1g,睡前一次服用。
⑸使用维生素B1 100mg,,维生素B2 50mg,轮流在委中、承山或者沿腓神经干的体表部位注射,每日患肢一穴1次,5天为一个疗程。
方法三不安腿综合症属于中医的“痹症”范畴,从中医角度来看,其基本病因病机为正虚邪恋,局部经气不利,肌肉筋脉失养,主要体现在以下几方面:(1)外邪入中:因卫气不固,感受风寒等外邪,邪气不尽,痹阻下肢经脉而发病。
不安腿医治用药方大全之杨若古兰创作一、中成药1、北京万国西医病院《“京字腿冲剂”》2、同仁堂《养血荣筋丸》3、杨淑润《舒络宁腿配方颗粒》,床疗效明显,疗程短而深受广大患者的好评.二、中药方按照分歧的证型大概分三种医治,可对照选用,如果条件允答应以找个西医诊断一下.1、肝血缺乏,筋脉失养.四肢麻木,双侧小腿肌肉酸痛,时有烦躁,夜间尤甚.成药:同仁堂《养血荣筋丸》,不贵.方药10味:生白芍30,炙甘草10,木瓜15,全当归15,鸡血藤30,丹参15,川芎10,怀牛膝15,生地10,桑寄生152、寒湿痹阻,气滞血瘀.不宁肢体综合征的症状外,遇寒加重.方药13味:防风10,羌活10,独活10,桂枝10,防己10,苍术10,当归10,薏苡仁20,丹参15,怀牛膝15,生乳喷鼻3,生没药3,桑寄生153、湿热下注,浸淫筋脉.和第一个证型有区别,舌苔黄腻,或地图舌,或下肢有水肿,胸腹满闷,不思饮食,或食后撑胀.方药12味:薏苡仁30,杏仁10,白蔻仁10,苍术10,滑石10,通草10,黄柏10,木瓜15,怀牛膝10,伸筋草15,丹参15,桑寄生154、黄芪桂枝五物汤加减处方8+2味:黄芪40g,白芍20g,桂枝10g,生姜10g,大枣15g,鸡血藤20g,当归10g,伸筋草20g.伴睡眠妨碍者加夜交藤30g,柏子仁20g.水煎服,每日1剂,连服30天.5、血府逐瘀汤合四妙散加减方药14味:桃仁15g、赤芍15g、当归10g、川芎10g、牛膝10g、红花9g、枳壳12g、柴胡12g、苍术12g、黄柏15g、木瓜20g、生地30g、苡仁30g、甘草3g.每天1剂,水煎服,20天为1疗程.组治愈56例93.33%、显效3例5.00%,好转1例1.67%,总无效力为100%.三、西药方不安腿综合征的发病机制尚不清,病因不明,尽管对症医治的方法很多,但迄今为止尚无对因医治措施.1、西比灵系脑益嗪的新一代制剂,选择性钙通道阻滞剂.有人用西比灵医治不安腿综合征患者36例,每晚10毫克,15天为1疗程.医治1—2个疗程后,总无效力为lOO%.2.卡马西平(CBZ)第l周每晚睡前服100mg,当前2周依医治反应与副反应的情况,每周添加100mg,直至每晚服300mg,保持此量再服2周,总疗程5周.服药3周后临床症状中明显改善.后果满意后可逐步减至保持量(100~200mg)持久服用.可按捺脑内去甲肾上腺敏感的腺苷酸环化酶类物资,从而按捺cAMF’的生物合成,致中枢某些部位神经冲动的异常高兴降低.副反应:持久服用有头晕、嗜睡和乏力.医治不安腿综合征患者76例,用药时间35—75天,5周为1疗程,惯例用量300毫克/日,未取得显效或无效者加至600毫克/日,总无效力为%、3.可乐定每晚睡前服~,连服5天.可使临床症状敏捷清除,但停药1个月后又可复发.从头服用仍然无效.可乐定是肾上腺素能激动剂,通过激活突触前膜和按捺a.自立受体而阻滞去甲肾上腺素能的感化,改善血管肌肉功能.用可乐定医治持久患不安腿综合征的病人均获明显疗效,提示本病的发病机制可能与肾上素能的介导有关.副反应:口干、便秘、嗜睡、乏力等.4.溴隐亭为多巴胺受体激动剂,具有高兴多巴胺受体的感化.每晚睡前服用7.5mg,连续服用1个月以上,可见全部病人睡眠中的周期性腿动次数明显减少,不安和感觉异常症状也明显减轻.以往有人报导多巴胺拮抗剂可加重不安腿综合征的症状,如静坐不克不及等.是以,认为多巴胺零碎可能介入了不安腿综合征的发病机制.5.美多巴每晚睡前服1片(含左旋多巴100rag,苄丝肼25rag),经双盲、交叉试验证明,服药l周后有85%的病人的临床症状可完整消逝.该药可敏捷弥补中枢神经零碎内的多巴胺成分,从而调节神经、血管和肌肉的功能.副反应:恶心、呕吐,食欲不振等.6.维生素E每次l00mg,每日2次,口服,连用2周.具有加强细胞抗氧化感化,改善末梢血液轮回并能保持毛细血管的正常通透性,坚持肌肉生理功能.副反应:大剂量长时服用,部分病例有恶心、头痛、疲劳、眩晕等.治愈2例不安腿综合征患者,1例每次50毫克,1日3次,3天后盲目症状明显减轻,续服用1周即愈;另1例每次100毫克,1日3次,服用1周症状明显减轻至消逝,两例分别随访年和年未见复发.7.氯硝西泮每晚睡前服用~2mg,连服3~4周以上,可使失眠情况获得改善,睡眠中的腿动次数明显减少.第二天易感浑身发软,没精神.8.藻酸双酯钠每次100mg,每日3次,口服.15天为一疗程.本品具有抗凝,降低血液黏稠度及改善微轮回感化.9.氟桂利嗪每晚5mg,15天为一疗程.本品对血管平滑肌有扩张感化,能明显地改善脑轮回及冠脉轮回.10、普拉克索是比较好的药物,普通每晚~即可.11、血管扩张剂无明显缘由的重型病人,可选用血管扩张剂医治,如潘生丁、硝酸甘油、低分子右旋糖酐等,持续一个月以上,无效时再换用另一种血管扩张药.同时可配合服用维生素C及阿斯匹林,有助于提高医治后果.硝酸甘油服后有的有头痛、高血压和恶心症状.12、肉痛定即硝苯吡啶系扩冠感化最强的钙通道阻滞剂,并有选择性扩张四周小动脉感化,有人用其医治不安腿综合征患者6例,每次1O毫克,1日3次,晚睡前加服10—20毫克,并辅以维生素B120毫克.1日3次,15天为1疗程,须要时停药5—7天后再进行1个疗程,总无效力为83.3%.13、藻酸双酯钠医治不安腿综合征患者21例,每次100毫克,1日3次,口服,15天为1个疗程,一个疗程后全部无效,使用机制可能与藻酸双酯钠具有抗凝、降低血液黏稠度及改善微轮回有关.14、丙戊酸钠用丙戊酸钠200毫克,1日3次口服,连续2周,医治16例,结果症状消逝9例(其中4例服药后3天,症状就明显改善),减轻5例,总无效力为87%.15、左旋多巴对20例症状达20年以上的患者用左旋多巴(50—100毫克,睡前服)加羟苄丝肼(脱羟酶按捺剂)医治,1周内17例,患者完整缓解,无效力达85%.医治不安腿综合征的机制尚不清楚,因为吩塞嗪类禁止多巴胺能神经原亦能惹起类似的“静坐不克不及”症状,推测可能与多巴胺能神经通路有关.不安腿综合征在服用汤药医治的同时,如果能适当配合准确的针灸医治,则会起到事半功倍的医治后果.四、理疗方1、体针(1)取穴.主穴:分2组.1、臂中(前臂内侧,当腕掌横纹与肘横纹中点,两筋<掌长肌与桡侧腕屈肌>之间;伸臂仰掌取之);2、血海(大腿内侧,髌底内侧端上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处;屈膝取穴)、阳陵泉(小腿外侧,当腓骨小头前下方凹陷处)、三阴交、太溪(足内侧,内踝后方与脚跟骨筋腱之间的凹陷处.也就是说在脚的内踝与跟腱之间的凹陷处.双测对称,也就是两个).配穴:足三里、委中、承山.(2)治法.主穴仅取一组,效欠佳时,酌加配穴.臂中穴,针入~,得气后捻转补法3分钟即出针.足三里、阳陵泉、承山、血海、委中均直刺1~寸,使针感向上或向下传导;太溪向上斜刺~1寸,使针感向上传导,上穴均于得气后施捻转补法,留针10分钟,每日或隔日医治1次.7次为一疗程,疗程间隔3~5天.2、挑治加穴位打针(1)取穴.主穴:环跳、承扶、殷门、风市、委中、委阳、会阳、承筋、承山.配穴:阿是穴(在委中穴至足跟连线上取穴).(2)治法.采取挑治和穴位打针结合之法.主穴用挑治法,每次取2穴,惯例消毒及局麻后,用挑针刺入皮下,将皮脸向上挑起,牵拉扭捏,牵拉频率在30次/分摆布.挑毕以消毒棉球压榨止血,以小块消毒纱布内服,胶布固定.穴位打针药液:5%当归打针液6ml、风湿灵打针液2ml、VB1打针液200mg、VB12打针液1000mg、地塞米松打针液2mg、2%普鲁卡因4ml,将以上药液混合后,取阿是穴2~3点,进行穴位打针.上法均隔日1次,10次为一疗程.二法可单独利用,也可结合使用.3、温针加头针(1)取穴.主穴:阿是穴、足三里、丰隆、三阴交、血海、委中、阳陵泉.配穴:足运感区、感觉区(上1/5).(2)治法.可仅取主穴,亦可主配穴结合.主穴用温针法,以28号~2寸针刺入,得气后行捻转提插手法,补法或平补平泻法,在针柄上插一段长约~2cm的艾条,或捏一团橄榄大小艾团,从小端点燃,前者燃一壮,后者须2~3壮.燃尽去灰拔针.配穴以同样毫针,与头皮约成15~30度角沿皮刺入3cm,达到长度后,快速捻转,捻转频率为200次/分,捻转幅度宜大,请求向前向后使针各动弹2~3圈.留针30分钟,每隔3~5分钟捻转1次.上法普通隔日1次,7次为一疗程,疗程间隔3~5天.4、针灸(1)取穴.主穴:分3组.足三里、承山(小腿后面正中,委中穴与昆仑穴之间,当伸直小腿或足跟上提时腓肠肌肌腹下出现尖角凹陷处)、绝骨(别名悬钟,小腿外侧,当外踝尖上3寸,腓骨前缘稍前方);阳陵泉、解溪(位于小腿与足背交界处的横纹地方凹陷处,或在足背与小腿交界处的横纹地方凹陷处)、三阴交;③外丘(小腿外侧,当外踝尖上7寸,腓骨前缘)、委中、八风(足背侧,第一~五趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处,一侧四穴,摆布共八个穴位).(2)治法.每次取一组穴,进针后,使患者局部或小腿部有酸麻沉重或轻微放射感,然后施平补平泻手法,留针30分钟,针后用艾条作暖和灸5分钟,以皮肤红晕为度.每日1次,10次为一疗程.5、穴位打针加中药(1)取穴.主穴:环跳、风市、阳陵泉、足三里、解溪.配穴:承扶、阴陵泉、三阴交、承山、太溪.(2)治法.药液:醋酸氢化泼尼松30mg、2%利多卡因2ml、打针用水4ml、维生素B121000μg、炎天无打针液2ml、骨宁打针液2ml.病变在髋膝之间者选其间3~5穴,在膝踝之间取其间2~3穴.病变一侧取单侧,两侧有病取双侧.主穴为主,酌加配穴.每穴注入药液1~2ml.5日1次,5次为一疗程.疗程间隔10天.医治期间宜服“全龙汤”随证加减.每日一剂,迟早分两次煎服,1--2个疗程即可见效.6、针剌艾灸主穴:京骨、承山、承筋、商丘.配穴:肝肾阴虚型配——肝俞、肾俞、太溪;寒湿入里型配——风池、三阴交、血海.患者俯卧位,京骨、商丘及配穴均选用1寸毫针直刺,用平补平泻手法,得气为度.承山、承筋用3寸毫针,平补平泻法,得气后将针退至1.5寸,插艾柱并点燃,待艾柱燃尽后退出残灰,稍加行针后出针.每日针1次,10次为1个疗程,疗程间歇息3日.医治后果.本组经医治全部获效,其中42例临床症状全部消逝,随访半年未复发;11例临床症状消逝,但半年内偶有复发,再次针灸医治仍无效;5例症状部分消逝或减轻,较医治前有明显改善.五、食疗方1、八样食疗(1)鸡蛋每天一个;(2)一两肝脏{猪肝或者羊肝},隔一天吃一次,每次50克;(3)黑木耳,隔一天吃一次,每次50克;(4)红枣,每天10克;(5)山药,一周两次,每次50克;(6)黄豆、黑豆或者青豆,每天100克;(7)少吃精制米面,多吃粗粮;(8)少吃白糖.2、生活禁忌少用咖啡及含咖啡的饮料、戒烟、少喝酒,如出缺铁须要给予弥补.应当留意睡眠卫生和规律作息、防止睡前洗热水澡.防止服用加重症状的药物如抗组胺药物、胃复安、氯吡嗪、曲马多、泰诺、抗精神病药物等.对有家族史的患者须要定期到有经验的大夫处随访,妊妇或产妇应适当弥补铁剂以减少发病的可能.3、日常生活方式减少或减轻不安腿综合征的发作症状及次数:1、作息时间规律,按时睡眠,睡前用温热水泡脚10-20分钟并稍微活动一会儿.2、睡前最好能喝杯热牛奶,帮忙睡眠.3、戒烟忌酒,少喝咖啡或浓茶.4、尽可能查找病因,针对原发病医治.不安腿综合征次要采纳药物医治清华大学玉泉病院主任医师耿同超:临床工作中发现,大多数患者的不安腿综合征属轻、中度,不须要药物医治.只要重度患者,或因腿部不适惹起入睡困难超出一小时者,才需药物医治.临床经常使用的医治药物包含特异性的多巴胺能药,和非特异性的沉着催眠药、抗惊厥药和吗啡类药物等.多巴胺能类药物包含多巴胺前体制剂的左旋多巴、复合多巴和多巴胺能受体激动剂,和多巴胺代谢酶按捺剂等.长处是廉价,易于购买,不良反应少.最大缺点是“蜜月期”短,绝大多数患者在服用数月后,不安腿的症状恶化.例如发作潜伏期缩短,由本来卧床半小时出现症状变成卧床即出现症状;发作部位改变,可累及上肢、背部;感化时间缩短,疗效减退等等.出现这类情况,可加用多巴控释剂或缓释剂,也可联合使用多巴胺能受体激动剂,或多巴胺代谢酶按捺剂.近年来,多种多巴胺能受体激动剂已被测验考试用于不安腿综合征的医治.同医治帕金森病一样,受体激动剂药物医治的患者较少出现症状恶化景象,因此曾有国外学者将受体激动剂作为医治不安腿综合征的一线药物.与多巴胺前体药物比拟,这类药物的缺点是价格较贵,个别药物持久利用可惹起严重的并发症,比方有患者发生肺纤维化.沉着、催眠和抗惊厥药物其实不是所有此类药物均无效,曾被临床测验考试证明无效的药物包含氯硝西泮、地西泮、加巴喷丁等.国内曾有大夫临床试用西比灵医治不安腿综合征,据说疗效达到 100%.西比灵感化的次要机理可能与沉着催眠有关,不过其医治不安腿综合征的持久疗效有待临床进一步验证.因为西比灵的化学分子结构类似于抗精神病药物氟哌啶醇,而氟哌啶醇可以封闭多巴胺受体,惹起锥体外系反应.所以,从理论上讲,西比灵可能会加重该病的症状,临床上曾有服用西比灵惹起扭转痉挛的病例陈述,在西比灵的说明书中也明确锥体外系疾病为禁忌症.其他药物,包含吗啡类制剂这类药物因存在成瘾性和依附性,必定要在大夫指点下间断使用.观察到的不良反应有疲劳、引发偏头痛、恶心、呕吐、便秘等.国外最新观察发现其中有些药物存在症状恶化景象.国内有关西医中药和针灸推拿等疗法已有很多陈述,值得进一步探讨.临床经验提示,与医治帕金森病比拟,医治不安腿综合征的多种药物无效剂量偏低.所以,患者在大夫指点下用药时须留意个体化,每一种药物都应当从最小剂量开始,缓慢加量,实现最小无效医治剂量.。
祖传神方33则治疗四肢冰冷不安腿...1、治冬季四肢冰冷党参15克,麦冬10克,粉葛根10克,茯苓10克,漂白术10克,炙甘草5克,小桂枝5克,木香5克,藿香5 克,水煎服,每日一剂,连服10~20剂。
2、治不安腿综合征鸡血藤30克,当归10克,丹参12克,炙黄芪20克,桂枝15克,白芍12克,生姜3片,大枣5枚,红参5克(另煎兑服)。
上药水煎服,每天1剂,10天为一疗程。
3、治浅表性胃炎白花蛇舌草50克,延胡索10克,加水300毫升,煮沸30分钟,每日1剂,煎煮2次,药液混合,分3次餐前服,20天为1疗程。
4、治反复尿路感染生地20克,丹皮10克,山药15克,茯苓15 克,山萸肉10克,泽泻10克,杜仲10克,黄柏10克,知母10克,马齿苋30克,蒲公英30克。
水煎服,每日1剂,10日为1个疗程。
5、治腰腿痛桑寄生300克,切片,晒干后酒浸,纸包阴干。
每次15克,水煎服。
早晚各服1次。
6、治口腔溃疡吴茱萸适量,研为细末,用醋调为糊状,敷于双脚底的涌泉穴固定。
每天换药1次,一般3~4天可愈。
7、治细菌性痢疾地锦草50克,辣蓼草30克。
每天1剂,水煎上、下午分服。
轻者一般1~2天可愈,重者3~4天可愈。
8、治偏头痛(血管性头痛) 白芍45克,甘草12克,水煎,连服6剂痛减,12剂后头痛可消失。
9、治耳鸣石菖蒲60克,生甘草10克,每天1剂,水煎两次,混合药汁,分早晚两次饭后服。
病久者,同时服六味地黄丸(中成药)。
一般连服10~15剂可愈。
10、治三叉神经痛白芍(酒炒)30克,甘草(蜜炙)12克。
水煎服,每日3次,连服5剂。
11、治胃神经官能症,胃痛,胁胀香附60克,乌药30克,生甘草 15克,共研细末,每次服6克,开水送服,每日服2~3次。
12、治糖尿病将苦瓜切片,晒干研末,用温开水冲服。
每日2次,每次20克。
13、治女性更年期综合症瓜蒌18克,薤白12克,旋复花12克,茜草根12克,降香10克,水煎3次,混合药汁,分3次饭后温服,每天1剂,一般连服3剂胸胁闷痛即减,续用12剂,诸症消失痊愈。
中医治疗不安腿综合征不安腿综合征(RLS)是一种神经系统紊乱的疾病,特征是在休息时出现不舒服的感觉,患者常常需要移动腿部才能缓解症状。
中医认为不安腿综合征是由于肝肾不足、气血不调所致,可以通过中医治疗来改善症状。
本文将介绍中医治疗不安腿综合征的方法和注意事项。
中医治疗不安腿综合征的方法主要包括针灸、中药治疗和中医按摩。
针灸是中医治疗的重要技术之一,通过在特定的穴位施加针灸可以调节气血,改善肝肾功能,从而改善不安腿综合征的症状。
常用的穴位包括肝经的太冲穴、足三里穴和肾经的太溪穴等。
中药治疗是通过中草药的药效来调理肝肾,改善气血不足的情况,从而改善不安腿综合征的症状。
常用的药物包括当归、川芎、黄芪等。
中医按摩是通过按摩特定的穴位来促进气血的流通,改善身体的功能,从而缓解不安腿综合征的症状。
除了以上的治疗方法,中医治疗不安腿综合征还强调调整饮食和生活方式。
中医认为不安腿综合征与饮食有一定关系,因此在饮食上应注意,多食富含铁元素的食物,如动物肝脏、蛋类、豆类等,有利于改善气血不足的情况。
还应避免食用刺激性食物,如辛辣食物、酒精和咖啡因,避免影响调理气血的功效。
在生活方式上,应保持规律的作息时间,避免熬夜和过度疲劳,保持愉快的心情,避免情绪波动。
中医认为情绪的起伏会对气血产生影响,因此保持心情平和对改善不安腿综合征有一定的帮助。
在进行中医治疗不安腿综合征时,需要注意一些事项。
应根据个体情况选择适合的治疗方法,因为每个人的体质和病情不同,适合的治疗方法也有所差异。
在接受针灸治疗时,应选择有资质的中医师进行治疗,以保证治疗的效果和安全性。
在进行中药治疗时,应按照中医师的建议进行用药,遵守药物的使用方法和注意事项,避免出现不良反应。
在调整饮食和生活方式时,需要根据个体情况进行调整,因为不同的饮食和生活方式对症状的改善也有所差异。
中医治疗不安腿综合征是一种有效的方法,通过针灸、中药治疗和中医按摩,可以改善症状,提高患者的生活质量。
中医治疗不安腿综合征不安腿综合征(Restless Leg Syndrome, RLS)是一种神经疾病,主要症状为在休息时感觉腿部不适,需要不断活动才能缓解症状。
传统的中医理论认为,不安腿综合征是由于肝脾肾三脏失衡所致,治疗重点在于调节脏腑功能,平衡体内阴阳气血。
一、药物治疗中医常用的药物治疗包括补肝益肾、活血祛风、调经养血等方面。
常用的药物包括补肝益肾丸、当归补血汤、越鞠丸等。
这些药物可以调节身体内部的气血运行,改善内分泌、神经及免疫系统功能,从而缓解不安腿综合征的症状。
二、针灸疗法针灸疗法是一种传统的中医治疗方法,通过刺激身体的穴位,达到调节身体的作用。
中医师会根据不同人的体质进行个性化的治疗。
常用的穴位包括肝经、脾经和肾经等。
这些穴位可以调节身体的气血运行和神经系统功能,进而缓解不安腿综合征的症状。
三、中药浴中药浴是一种传统的中医外治法,通过泡脚浸泡等方式,让中药成分进入体内。
在治疗不安腿综合征方面,常用的中药包括当归、熟地黄、川芎等。
这些中药可以温补肝肾、补益气血,改善肌肉疲劳和肌肉张力异常,从而缓解不安腿综合征的症状。
四、食疗调理中医强调食疗调理,适当搭配食物也可以起到治疗不安腿综合征的作用。
常用的食材包括黑豆、红枣、桂圆、山药、龟肉等。
这些食物可以补肝益肾、养血安神、滋阴润燥,从而调节身体的气血阴阳平衡,缓解不安腿综合征的症状。
总之,中医治疗不安腿综合征需要针对不同的病人进行个性化的治疗。
在接受中医治疗时,病人也需要注意饮食调理和作息规律,减少紧张和精神压力,以获得更好的治疗效果。
不安腿综合征药方李中卫,雷金莲用宁肢煎(黄芪30-60g,白芍10-15g,桂枝10g,地龙10-15g,王不留行1--15g,桃仁12g,红花10g,木瓜10g,当归10-15g,川芎10g,生姜6-10g,大枣3-5枚)治疗下肢不宁腿综合征10例,10例均有效,其中例,服用1疗程,症状完全消失;3例服用2疗程症状消失,,随访半年以上无复发;3例服用2疗程症状基本缓解,但因遇劳累等诱因而复发,再经过服用1-2疗程以后缓解。
[4]陈云龙采用肌肉注射维生素B12和加兰他敏等药物,结合理疗治疗睡眠中腓总神经2例,1个月左右症状消失。
[6]辛文华采用外治法治疗不安腿综合征,采用赵炳南先生的经验方凉血五根汤(白茅根,栝楼根,茜草根,板蓝根)外洗治疗久治不愈的不安腿综合征6例,均获疗效。
[7]周冠群应用自拟的偏头痛粉治疗不安腿综合征2例,偏头痛粉方由党参,黄芪,赤芍、白芍,茯苓,吴茱萸,黄芩,川军,炙甘草,生地,熟地,当归,川芎,威灵仙,天麻,羌活,防风,柴胡,,半夏,枣仁,五味子,附子,蔓荆子,黄精,枸杞子,泽泻,莪术,元胡索,全蝎各500g,制马钱子340g。
收效甚佳,随访未见复发。
[8]李佰纲等在10年的临床实践中,认为从活血通络,舒筋柔肝方面用药,再结合患者的具体病情,用自拟安腿汤辨证加减治疗不安腿综合征29例,取得了较为满意的疗效。
[9]张杰等采用芍药甘草汤(白芍、炙甘草、延胡索)治疗不安腿综合征21例,治愈16例,显效但有反复5例,服用药物最少2剂,最多10剂,疗效满意。
[10]尚礼俭用芍药甘草汤和二至丸加味治疗不安腿综合征25例,25例服用药物后症状均消除而愈,其中经服6剂者2例,9剂者4例,15剂者9例,20剂者6例,30剂者4例。
随访1年,除1例每于劳累后,晚间卧床下肢有轻度不适感,其余24例未再复发。
[11]李同军,等根据不安腿综合征多在夜间安静状态下发病这一较为确定的时间规律,拟方安胫汤,选择特定的时间给药,治疗该病32例,20天为一疗程,一个疗程以后17例患者症状消失,测试肢体血流图显示血管紧张度恢复正常,占53.1%;8例症状减轻,测试肢体血流图显示血管紧张度恢复正常占25%;7例病情基本无变化,占21.9%,但其中5例测试肢体血流图显示血管紧张度有所恢复,2例无任何变化。
不安腿治疗用药及偏方不宁腿治疗用药及偏方一、中成药1、北京万国中医医院《“京字腿冲剂”》2、同仁堂《养血荣筋丸》3、杨淑润《舒络宁腿配方颗粒》,床疗效显著,疗程短而深受广大患者的好评。
二、中药方按照不同的证型大概分三种治疗,可对照选用,如果条件允许可以找个中医诊断一下。
1、肝血不足,筋脉失养。
四肢麻木,双侧小腿肌肉酸痛,时有烦躁,夜间尤甚。
成药:同仁堂《养血荣筋丸》,不贵。
方药10味:生白芍30,炙甘草10,木瓜15,全当归15,鸡血藤30,丹参15,川芎10,怀牛膝15,生地10,桑寄生152、寒湿痹阻,气滞血瘀。
不宁肢体综合征的症状外,遇寒加重。
方药13味:防风10,羌活10,独活10,桂枝10,防己10,苍术10,当归10,薏苡仁20,丹参15,怀牛膝15,生乳香3,生没药3,桑寄生1、西比灵系脑益嗪的新一代制剂,选择性钙通道阻滞剂。
有人用西比灵治疗不安腿综合征患者36例,每晚10毫克,15天为1疗程.治疗1—2个疗程后,总有效率为lOO%。
2.卡马西平(CBZ)第l周每晚睡前服100mg,以后2周依治疗反应与副反应的情况,每周增加100mg,直至每晚服300mg,维持此量再服2周,总疗程5周。
服药3周后临床症状中明显改善。
效果满意后可逐渐减至维持量(100~200mg)长期服用。
可抑制脑内去甲肾上腺敏感的腺苷酸环化酶类物质,从而抑制cAMF’的生物合成,致中枢某些部位神经冲动的异常兴奋降低。
副反应:长期服用有头晕、嗜睡和乏力。
治疗不安腿综合征患者76例,用药时间35—75天,5周为1疗程,常规用量300毫克/日,未取得显效或无效者加至600毫克/日,总有效率为84.2%、3.可乐定每晚睡前服0.1~0.3mg,连服5天。
可使临床症状迅速消除,但停药1个月后又可复发。
重新服用仍然有效。
可乐定是肾上腺素能激动剂,通过激活突触前膜和抑制a。
自主受体而阻滞去甲肾上腺素能的作用,改善血管肌肉功能。
经方小个案(不宁腿)—黄连阿胶汤王姓男患,60岁,住深圳布吉。
2014年1月25日下午在深圳福田红岭大厦接诊。
诉:病了六年,每天半夜1点许--4、5点就感觉“腿没地方搁”、心烦,必须起来走动吃东西。
看了深圳大大小小的医院,遍吃多种中西药(包括去广西吃老中医中药),最甚时在某民营医院仪器治疗一天花费四千元,均告“无效”。
按照“不宁腿”自服舒乐安定+去痛片,有些作用,大约每7-10天受不了了服用一次,依然夜夜发作没有间断过,5年多时间没有睡过床,躺在摇摆机上。
每当饮酒、进食热性的牛羊狗肉,更重。
同时胃酸,常吃中西制酸药。
进食蔬菜水果,容易便溏。
喜咸食。
平时身热怕热,冬季也盖着毛巾被,足热伸出被外。
多次医院全身体检,仅近来血脂高,没有其他问题。
体格中等,面色润。
舌苔经常黄厚,自刮舌苔。
刻下舌质偏红、偏胖,苔不多,脉弦有力。
即处于黄连阿胶汤原方原量+吴茱萸2克(黄连吴茱萸剂量比为6:1,取左金丸意):黄连12、黄芩6、白芍6、阿胶9(烊化)、吴茱萸2、鸡子黄2枚(药汁放温后融入),三剂(一剂约13元)。
嘱夜间睡前一小时服用,每服药就熬一遍。
次日,知情者QQ相告:当晚服药,就“不蹬腿了”,称赞医生“真神人也”。
今日下午专程过来,言:服药三天,都没有发作,能够安睡,六年来从未有过,胃也不酸了,总体感觉良好,药物口感“不难喝”。
嘱可以停药,以后若有复发迹象,可以减半药量间断服用。
并送大红包一个致谢。
按语黄连阿胶汤见于《伤寒论303条》。
原文:少阴病得之二、三日以上,心中烦,不得卧,黄连阿胶汤主之。
黄连四两,黄芩二两,芍药二两,鸡子黄二枚,阿胶三两(一云三挺)。
上五味,以水六升,先煮三物取二升,去滓,内胶烊尽,小冷,内鸡子黄,搅令相得,温取七合,日三服。
刘渡舟:【本方少阴病阴虚有火、与真武汤阳虚有水相对。
心烦,越到晚上越重,不得眠,来回走动,不能静,欲外出空旷之地,舌红,无苔或薄黄苔,脉细数,舌乳头突出很红】。
不安腿综合征(中医)的治疗方法和用药【证治方药】(一)湿郁经脉治法:淡渗利湿,宣痹通结。
方剂:薏苡竹叶散(《温病条辫》)合二妙丸(《丹溪心法》)加减。
药物:薏苡仁30g,滑石15g,竹叶10~l5g,茯莓15g,蔻仁3-5g(打),木通10g,牛膝15g,苍术10~12g,黄柏3~5g。
方义:用苡仁、滑石、茯苓、竹叶、术通淡渗利湿,苍术、黄柏、牛膝遥络除湿,蔻仁、苡仁宣化湿邪,醒脾除湿。
加减:下肢灼热甚加知母、忍冬藤清热宣痹,酸胀筋挛加芍药、木瓜、甘草舒筋缓急,麻木沉重加木防己利湿。
胸脘痞闷加枳壳、杏仁宽胸理气,症情较重者加秦艽、桑枝、钩藤、伸筋草宣痹通络。
变通法:亦可用宣痹汤或加减木防己汤(均为《温病条辨》方)出入。
(二)脾气不足治法:补中益气,升阳泄阴。
方剂:补中益气汤(《脾胃论》)合生脉散(《内外伤辨惑论》)。
药物:生黄苠15~30g,党参l0~15g,白术10g。
陈皮5~10g,当归10g,麦冬l0g,五味子3~5g,黄柏3g,升麻3g,柴胡5g,甘草5g。
方义:黄芪、党参益气升阳,陈皮,白术和胃健脾,升麻、柴胡佐使黄芪、党参以升清阳,麦冬、五味子养心阴,黄柏泻相火(阴火)。
加减:灼热甚者加知母、生地养阴泄热,酸胀筋挛加芍药、木瓜舒筋缓急,食后饱胀加苍术,厚朴燥湿除满,下肢麻痛加羌活、防风祛风通络。
变通法:亦可清燥汤(《脾胃论》)出入。
补中益气,清热利湿,药用生黄芪、党参、苍白术、陈皮、生地、当归、麦冬、五味子、黄柏,黄连、泽褥、猪苓、茯苓、升麻、柴胡、甘草等,适于脾气不足,中气下陷,清阳不升,湿热下洼者。
(三)肝血虚亏治法:养血柔肝,舒筋通络。
方剂:补肝汤(《医宗金鉴》)加减。
药物:生熟地各10g,当归10~12g,白芍15~30g,川芎3~5g,枣仁10~15g,木通10~15g,麦冬10g,甘草5~10g。
方义:用四物汤养血和血,枣仁安神补血,芍药、木通、甘草舒筋通络,麦门冬补阴安神。
中医治疗不安腿综合征不安腿综合征(Restless Legs Syndrome,简称RLS),又称躁腿综合征,是一种常见的神经系统疾病,主要表现为下肢不适和运动障碍。
其中医学认为是由于肝血不足、气滞、湿浊等因素导致的。
中医治疗不安腿综合征主要是通过中药、针灸、推拿、理疗等手段来缓解症状。
中药方面,常用的药物有柴胡、白芍、当归、川芎、泽泻、牡丹皮、甘草等。
柴胡和白芍有活血祛湿的作用,可以改善下肢的血液循环;当归和川芎有活血调经的作用,可以缓解因气血运行不畅而导致的躁腿症状;泽泻有利尿通淋的作用,可以排除体内的湿浊;牡丹皮和甘草有清热祛湿的作用,可以缓解因湿邪困执而导致的躁腿症状。
中药可根据个体情况调整配方,达到舒缓症状的目的。
针灸是中医治疗不安腿综合征常用的方法之一。
常用的穴位有肝经穴位太冲、陷谷,脾经穴位三阴交,足太阴肾经穴位为太溪、涌泉等。
经过针刺能调和气血运行,缓解因气滞而导致的躁腿症状。
需要注意的是,在选择穴位和针刺方法时,应根据个体情况进行调整,不能盲目使用。
推拿和理疗是中医治疗不安腿综合征的辅助手段。
通过推拿和理疗可以调理气血,改善躁腿症状。
推拿可以选择推拿腿部的特定穴位,如太冲、太溪、陷谷等,通过按摩和推拿能够促进血液循环,缓解躁腿症状。
理疗可以选择理疗仪器进行治疗,如电疗、热疗等,通过物理刺激能够缓解疼痛和不适感。
中医治疗不安腿综合征主要是通过中药、针灸、推拿、理疗等手段来调理气血,缓解躁腿症状。
但需要注意的是,中医治疗需要因人而异,根据个体情况进行调整,不能盲目使用。
建议患者在接受中医治疗前,先咨询专业的中医医师,并根据医师的指导进行治疗。
还需要配合良好的生活习惯,如保持规律的作息时间,避免疲劳和过度劳累,注意饮食营养,不吃过多刺激性食物等,以提升治疗效果。
谢妙芳经方医案——治愈不安腿综合症一例案例:郎某,男,27岁主诉:小腿酸胀不适一周2016年5月25日,初诊。
患者自述:一周以来浑身乏力没劲,提不起精神,小腿酸胀难受,晚上睡觉小腿都感觉怎么放都不舒服,翻来复去睡不着,站着想坐着,坐着想躺着。
刻诊:鼻子有鼻塞,有点鼻涕的感觉,有点口干,口不苦,胃口一般,入睡困难,容易醒,大便一天一次,小便正常,舌质淡胖,脉浮细。
西医诊断:不安腿综合症。
中医诊断:太阳阳明合病。
拟治疗处方:解表清热。
葛根20桂枝15白芍10炙甘草10干姜15石膏20生姜10大枣4个,3剂3天2016年5月31日,电话回访。
患者反馈,服药三天后全部症状已经消除,腿部不适感完全消失,睡眠得到很好改善,鼻塞愈。
本案小结:不安腿综合症又称多动腿综合症或不宁腿综合症,其主要临床表现为如下几方面:一、不安。
休息时常走来走去,或不停地搓腿,躺在床上时常翻来覆去或摇动身体。
二、感觉异常。
在休息尤其清晨与夜间时大腿深部有爬行样不舒感,常为双侧受累,迫使患者要经常活动其两腿。
三、睡眠中周期性腿动,表现为刻板地屈曲运动,在6h的睡眠中至少发生40次以上的腿动。
四、醒时不自主腿动。
在卧位或坐位休息时常发生下肢的不自主屈曲运动。
五、睡眠障碍。
由于感觉异常和腿动,常导致患者失眠。
六、夜间加重。
相比白天休息时有异常,夜间症状会明显加重。
以上症状在患者休息时出现,而在白天工作,劳动或运动时不出现症状。
症状常迫使患者的小腿不停活动,甚至在室内、外长久徘徊,才能使症状缓解,因此命名为不宁腿综合征。
不安腿综合征又称多动腿综合征或不宁腿综合征,西医认为是难治之症,中医认为,“不安腿”综合症主要是因为肌肉里有郁热导致的这个症状,治疗上关键是清除阳明气分之热,只要热一清,肌肉不会酸胀了。
治疗上以白虎桂枝汤为基础临证加减治疗。
中医治疗不安腿综合征不安腿综合征(Restless Legs Syndrome,RLS)是一种常见的神经系统疾病,患者通常在安静休息时感到腿部不适,强烈的不适感驱使患者不停地摇晃腿部以减轻症状,严重影响了患者的生活质量。
传统中医认为,不安腿综合征属于“惊动内风”范畴,可以通过中医的药物和理疗方法进行治疗。
接下来,我们将详细介绍中医如何治疗不安腿综合征。
一、病因病机中医认为不安腿综合征的发病和气血不足、肝肾亏损有关。
脾胃虚弱、血液循环不畅,以及肝肾功能不全都会导致气血不足或失常。
气血不足则导致腿部神经血管供血不足、神经肌肉无法得到有效滋养和氧合,从而产生腿部酸痛、麻木,以及痉挛和不安的感觉。
二、中医治疗方法1. 药物治疗中医治疗不安腿综合征的药物治疗主要以健脾益肾、活血通络为主。
常用的药物包括补中益气、益肾精的中药如黄芪、人参,以及活血通络、舒筋活络的中药如当归、川芎等。
这些药物可以调整患者的气血,改善腿部的神经血液供应,从而减轻不安腿综合征的症状。
2. 理疗治疗中医理疗包括针灸、推拿、拔罐等方法。
针灸可以刺激穴位,调节气血,舒筋活络;推拿可以促进气血流通,改善腿部的神经肌肉供血与神经传导;拔罐可以通过负压作用,改善局部的血液循环和神经肌肉的营养供应。
这些治疗方法都可以缓解不安腿综合征的症状,从而提高患者的生活质量。
3. 穴位按摩中医有一套与不安腿综合征相关的穴位按摩方法。
主要包括足三里、太溪、昆仑等穴位。
这些穴位不仅可以刺激调理气血,还可以影响患者的神经系统,减轻不安腿综合征的症状。
患者可以通过按摩这些穴位来缓解症状。
4. 饮食调理中医认为饮食对不安腿综合征也有一定的调理作用。
在日常饮食中,患者可以多食用一些滋补气血、益肾平肝的食物,如黑芝麻、桂圆、红枣、糙米等。
患者还可以避免辛辣食物、油腻食物和刺激性食物,以减轻腿部不适的症状。
5. 调节生活作息中医认为,不安腿综合征的患者应该注意调节生活作息,保持心情舒畅、避免过度劳累、减少精神紧张等。
出有安腿治疗用药圆大齐之阳早格格创做一、中成药1、北京万国中医医院《“京字腿冲剂”》2、共仁堂《养血枯筋丸》3、杨淑润《舒络宁腿配圆颗粒》,床疗效隐著,疗程短而深受广大患者的好评.二、中药圆依照分歧的证型大概分三种治疗,可对于照采用,如果条件允许不妨找其中医诊疗一下.1、肝血缺乏,筋脉得养.四肢麻木,单侧小腿肌肉酸痛,时有急躁,夜间尤甚.成药:共仁堂《养血枯筋丸》,出有贵.圆药10味:死黑芍30,炙苦草10,木瓜15,齐当归15,鸡血藤30,丹参15,川芎10,怀牛膝15,死天10,桑寄死152、热干痹阻,气滞血瘀.出有宁肢体概括征的症状中,逢热加重.圆药13味:防风10,羌活10,独活10,桂枝10,防己10,苍术10,当归10,薏苡仁20,丹参15,怀牛膝15,死乳香3,死出药3,桑寄死153、干热下注,浸淫筋脉.战第一个证型有辨别,舌苔黄腻,大概天图舌,大概下肢有火肿,胸背谦闷,出有思饮食,大概食后撑胀.圆药12味:薏苡仁30,杏仁10,黑蔻仁10,苍术10,滑石10,通草10,黄柏10,木瓜15,怀牛膝10,伸筋草15,丹参15,桑寄死154、黄芪桂枝五物汤加减处圆8+2味:黄芪40g,黑芍20g,桂枝10g,死姜10g,大枣15g,鸡血藤20g,当归10g,伸筋草20g.陪睡眠障碍者加夜接藤30g,柏子仁20g.火煎服,每日1剂,连服30天.5、血府逐瘀汤合四妙集加减圆药14味:桃仁15g、赤芍15g、当归10g、川芎10g、牛膝10g、黑花9g、枳壳12g、柴胡12g、苍术12g、黄柏15g、木瓜20g、死天30g、苡仁30g、苦草3g.每天1剂,火煎服,20天为1疗程.组治愈56例93.33%、隐效3例5.00%,好转1例1.67%,总灵验率为100%.三、西药圆出有安腿概括征的收病机造尚出有浑,病果出有明,纵然对于症治疗的要领很多,但是迄今为止尚无对于果治疗步伐.1、西比灵系脑益嗪的新一代造剂,采用性钙通道阻滞剂.有人用西比灵治疗出有安腿概括征患者36例,每早10毫克,15天为1疗程.治疗1—2个疗程后,总灵验率为lOO%.2.卡马西仄(CBZ)第l周每早睡前服100mg,以去2周依治疗反应与副反应的情况,每周减少100mg,直至每早服300mg,保护此量再服2周,总疗程5周.服药3周后临床症状中明隐革新.效验谦意后可渐渐减至保护量(100~200mg)恒暂服用.可压造脑内去甲肾上腺敏感的腺苷酸环化酶类物量,进而压造cAMF’的死物合成,致中枢某些部位神经冲动的非常十分镇静落矮.副反应:恒暂服用有头晕、嗜睡战乏力.治疗出有安腿概括征患者76例,用药时间35—75天,5周为1疗程,惯例用量300毫克/日,已博得隐效大概无效者加至600毫克/日,总灵验率为%、3.可乐定每早睡前服~,连服5天.可使临床症状赶快与消,但是停药1个月后又可复收.重新服用仍旧灵验.可乐定是肾上腺素能激动剂,通过激活突触前膜战压造a.自决受体而阻滞去甲肾上腺素能的效用,革新血管肌肉功能.用可乐定治疗恒暂患出有安腿概括征的病人均获隐著疗效,提示本病的收病机造大概与肾上素能的介导有关.副反应:心搞、便秘、嗜睡、乏力等.4.溴隐亭为多巴胺受体激动剂,具备镇静多巴胺受体的效用.每早睡前服用7.5mg,连绝服用1个月以上,可睹局部病人睡眠中的周期性腿动次数明隐缩小,出有安战感觉非常十分症状也明隐减少.往常有人报导多巴胺拮抗剂可加重出有安腿概括征的症状,如静坐出有克出有及等.果此,认为多巴胺系统大概介进了出有安腿概括征的收病机造.5.好多巴每早睡前服1片(含左旋多巴100rag,苄丝肼25rag),经单盲、接叉试考证据,服药l周后有85%的病人的临床症状可真足消得.该药可赶快补充中枢神经系统内的多巴胺身分,进而安排神经、血管战肌肉的功能.副反应:恶心、呕吐,食欲出有振等.6.维死素E屡屡l00mg,每日2次,心服,连用2周.具备巩固细胞抗氧化效用,革新终梢血液循环并能保护毛细血管的仄常通透性,脆持肌肉死理功能.副反应:大剂量万古服用,部分病例有恶心、头痛、疲倦、眩晕等.治愈2例出有安腿概括征患者,1例屡屡50毫克,1日3次,3天后自愿症状明隐减少,绝服用1周即愈;另1例屡屡100毫克,1日3次,服用1周症状明隐减少至消得,二例分别随访年战年已睹复收.7.氯硝西泮每早睡前服用~2mg,连服3~4周以上,可使得眠情况赢得革新,睡眠中的腿动次数明隐缩小.第二天易感浑身收硬,出细神.8.藻酸单酯钠屡屡100mg,每日3次,心服.15天为一疗程.本品具备抗凝,落矮血液黏稀度及革新微循环效用.9.氟桂利嗪每早5mg,15天为一疗程.本品对于血管仄滑肌有扩弛效用,能隐著天革新脑循环及冠脉循环.10、普推克索是比较好的药物,普遍每早~即可.11、血管扩弛剂无明隐本果的重型病人,可采用血管扩弛剂治疗,如潘死丁、硝酸苦油、矮分子左旋糖酐等,持绝一个月以上,无效时再换用另一种血管扩弛药.共时可协共服用维死素C及阿斯匹林,有帮于普及治疗效验.硝酸苦油服后有的有头痛、下血压战恶心症状.12、心痛定即硝苯吡啶系扩冠效用最强的钙通道阻滞剂,并有采用性扩弛周围小动脉效用,有人用其治疗出有安腿概括征患者6例,屡屡1O毫克,1日3次,早睡前加服10—20毫克,并辅以维死素B120毫克.1日3次,15天为1疗程,需要时停药5—7天后再举止1个疗程,总灵验率为83.3%.13、藻酸单酯钠治疗出有安腿概括征患者21例,屡屡100毫克,1日3次,心服,15天为1个疗程,一个疗程后局部灵验,使用机造大概与藻酸单酯钠具备抗凝、落矮血液粘稀度及革新微循环有关.14、丙戊酸钠用丙戊酸钠200毫克,1日3次心服,连绝2周,治疗16例,截止症状消得9例(其中4例服药后3天,症状便明隐革新),减少5例,总灵验率为87%.15、左旋多巴对于20例症状达20年以上的患者用左旋多巴(50—100毫克,睡前服)加羟苄丝肼(脱羟酶压造剂)治疗,1周内17例,患者真足缓解,灵验率达85%.治疗出有安腿概括征的机造尚出有领会,由于吩塞嗪类遏止多巴胺能神经本亦能引起类似的“静坐出有克出有及”症状,推测大概与多巴胺能神经通路有关.出有安腿概括征正在服用汤药治疗的共时,如果能适合协共细确的针灸治疗,则会起到事半功倍的治疗效验.四、理疗圆1、体针(1)与穴.主穴:分2组.1、臂中(前臂内侧,当腕掌横纹与肘横纹中面,二筋<掌少肌与桡侧腕伸肌>之间;伸臂俯掌与之);2、血海(大腿内侧,髌底内侧端上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处;伸膝与穴)、阳陵泉(小腿中侧,当腓骨小头前下圆凸起处)、三阳接、太溪(足内侧,内踝后圆与足跟骨筋腱之间的凸起处.也便是道正在足的内踝与跟腱之间的凸起处.单测对于称,也便是二个).配穴:足三里、委中、启山.(2)治法.主穴仅与一组,效短好时,酌加配穴.臂中穴,针进~,得气后捻转补法3分钟即出针.足三里、阳陵泉、启山、血海、委中均直刺1~寸,使针感进与大概背下传导;太溪进与斜刺~1寸,使针感进与传导,上穴均于得气后施捻转补法,留针10分钟,每日大概隔日治疗1次.7次为一疗程,疗程隔断3~5天.2、挑治加穴位注射(1)与穴.主穴:环跳、启扶、殷门、风市、委中、委阳、会阳、启筋、启山.配穴:阿是穴(正在委中穴至足跟连线上与穴).(2)治法.采与挑治战穴位注射分离之法.主穴用挑治法,屡屡与2穴,惯例消毒及局麻后,用挑针刺进皮下,将皮脸进与挑起,牵推摇晃,牵推频次正在30次/分安排.挑毕以消毒棉球压迫止血,以小块消毒纱布中敷,胶布牢固.穴位注射药液:5%当归注射液6ml、风干灵注射液2ml、VB1注射液200mg、VB12注射液1000mg、天塞米紧注射液2mg、2%普鲁卡果4ml,将以上药液混同后,与阿是穴2~3面,举止穴位注射.上法均隔日1次,10次为一疗程.二法可单独应用,也可分离使用.3、温针加头针(1)与穴.主穴:阿是穴、足三里、歉隆、三阳接、血海、委中、阳陵泉.配穴:足运感区、感觉区(上1/5).(2)治法.可仅与主穴,亦可主配穴分离.主穴用温针法,以28号~2寸针刺进,得气后止捻转提加进法,补法大概仄补仄泻法,正在针柄上插一段少约~2cm的艾条,大概捏一团橄榄大小艾团,从小端面焚,前者焚一壮,后者须2~3壮.焚尽去灰拔针.配穴以共样毫针,与头皮约成15~30度角沿皮刺进3cm,达到少度后,赶快捻转,捻转频次为200次/分,捻转幅度宜大,央供背前背后使针各转化2~3圈.留针30分钟,每隔3~5分钟捻转1次.上法普遍隔日1次,7次为一疗程,疗程隔断3~5天.4、针灸(1)与穴.主穴:分3组.足三里、启山(小腿后里正中,委中穴与昆仑穴之间,当伸直小腿大概足跟上提时腓肠肌肌背下出现尖角凸起处)、绝骨(又名悬钟,小腿中侧,当中踝尖上3寸,腓骨前缘稍前圆);阳陵泉、解溪(位于小腿与足背接界处的横纹中央凸起处,大概正在足背与小腿接界处的横纹中央凸起处)、三阳接;③中丘(小腿中侧,当中踝尖上7寸,腓骨前缘)、委中、八风(足背侧,第一~五趾间,趾蹼缘后圆赤黑肉际处,一侧四穴,安排共八个穴位).(2)治法.屡屡与一组穴,进针后,使患者局部大概小腿部有酸麻重重大概沉微搁射感,而后施仄补仄泻脚法,留针30分钟,针后用艾条做温战灸5分钟,以皮肤黑晕为度.每日1次,10次为一疗程.5、穴位注射加中药(1)与穴.主穴:环跳、风市、阳陵泉、足三里、解溪.配穴:启扶、阳陵泉、三阳接、启山、太溪.(2)治法.药液:醋酸氢化泼僧紧30mg、2%利多卡果2ml、注射用火4ml、维死素B121000μg、夏天无注射液2ml、骨宁注射液2ml.病变正在髋膝之间者选其间3~5穴,正在膝踝之间与其间2~3穴.病变一侧与单侧,二侧有病与单侧.主穴为主,酌加配穴.每穴注进药液1~2ml.5日1次,5次为一疗程.疗程隔断10天.治疗功夫宜服“齐龙汤”随证加减.每日一剂,早早分二次煎服,1--2个疗程即可睹效.6、针剌艾灸主穴:京骨、启山、启筋、商丘.配穴:肝肾阳真型配——肝俞、肾俞、太溪;热干进里型配——风池、三阳接、血海.患者俯卧位,京骨、商丘及配穴均采用1寸毫针直刺,用仄补仄泻脚法,得气为度.启山、启筋用3寸毫针,仄补仄泻法,得气后将针退至1.5寸,插艾柱并面焚,待艾柱焚尽退却出残灰,稍加止针后出针.每日针1次,10次为1个疗程,疗程间戚息3日.治疗效验 .本组经治疗局部获效,其中42例临床症状局部消得,随访半年已复收;11例临床症状消得,但是半年内奇有复收,再次针灸治疗仍灵验;5例症状部分消得大概减少,较治疗前有明隐革新.五、食疗圆1、八样食疗(1)鸡蛋每天一个;(2)一二肝净{猪肝大概者羊肝},隔一天吃一次,屡屡50克;(3)乌木耳,隔一天吃一次,屡屡50克;(4)黑枣,每天10克;(5)山药,一周二次,屡屡50克;(6)黄豆、乌豆大概者青豆,每天100克;(7)少吃细造米里,多吃细粮;(8)少吃黑糖.2、死计禁忌少用咖啡及含咖啡的饮料、戒烟、少饮酒,如有缺铁需要赋予补充.该当注意睡眠卫死以及顺序做息、预防睡前洗热火澡.预防服用加重症状的药物如抗组胺药物、胃复安、氯吡嗪、直马多、泰诺、抗细神病药物等.对于有家属史的患者需要定期到有体味的医死处随访,孕妇大概产妇应适合补充铁剂以缩小收病的大概.3、凡是死计办法缩小大概减少出有安腿概括征的收火症状及次数:1、做息时间顺序,准时睡眠,睡前用温热火泡足10-20分钟并沉微活动一会女.2、睡前最佳能喝杯热牛奶,帮闲睡眠.3、戒烟忌酒,少喝咖啡大概浓茶.4、尽大概查找病果,针对于本收病治疗.出有安腿概括征主要采与药物治疗浑华大教玉泉医院主任医师耿共超:临床处事中创造,大普遍患者的出有安腿概括征属沉、中度,出有需要药物治疗.惟有重度患者,大概果腿部出有适引起进睡艰易超出一小时者,才需药物治疗.临床时常使用的治疗药物包罗特同性的多巴胺能药,战非特同性的镇定催眠药、抗惊厥药战吗啡类药物等.多巴胺能类药物包罗多巴胺前机造剂的左旋多巴、复合多巴战多巴胺能受体激动剂,以及多巴胺代开酶压造剂等.便宜是廉价,易于买买,出有良反应少.最大缺面是“蜜月期”短,绝大普遍患者正在服用数月后,出有安腿的症状逆转.比圆收火潜伏期收缩,由本去卧床半小时出现症状形成卧床即出现症状;收火部位改变,可乏及上肢、背部;效用时间收缩,疗效减退等等.出现那种情况,可加用多巴控释剂大概缓释剂,也可共同使用多巴胺能受体激动剂,大概多巴胺代开酶压造剂.连年去,多种多巴胺能受体激动剂已被测验考查用于出有安腿概括征的治疗.共治疗帕金森病一般,受体激动剂药物治疗的患者较少出现症状逆转局里,果而曾有海中教者将受体激动剂动做治疗出有安腿概括征的一线药物.与多巴胺前体药物相比,那类药物的缺面是代价较贵,各别药物恒暂应用可引起宽重的并收症,比圆有患者爆收肺纤维化.镇定、催眠战抗惊厥药物本去出有是所有此类药物均灵验,曾被临床测验考查道明灵验的药物包罗氯硝西泮、天西泮、加巴喷丁等.海内曾有医死临床试用西比灵治疗出有安腿概括征,传闻疗效达到100%.西比灵效用的主要机理大概与镇定催眠有关,出有过其治疗出有安腿概括征的恒暂疗效有待临床进一步考证.果为西比灵的化教分子结构类似于抗细神病药物氟哌啶醇,而氟哌啶醇不妨启关多巴胺受体,引起锥体中系反应.所以,从表里上道,西比灵大概会加重该病的症状,临床上曾有服用西比灵引起扭转痉挛的病例报告,正在西比灵的道明书籍中也细确锥体中系徐病为禁忌症.其余药物,包罗吗啡类造剂那类药物果存留成瘾性战依好性,一定要正在医死指挥下间断使用.瞅察到的出有良反应有疲倦、诱收偏偏头痛、恶心、呕吐、便秘等.海中最新瞅察创造其中有些药物存留症状逆转局里.海内有关中医中药战针灸推拿等疗法已有很多报告,值得进一步探讨.临床体味提示,与治疗帕金森病相比,治疗出有安腿概括征的多种药物灵验剂量偏偏矮.所以,患者正在医死指挥下用药时须注意个体化,每一种药物皆该当从最小剂量启初,缓缓加量,真止最小灵验治疗剂量.。
治疗不宁腿的汉方克腿汤配方是什么?不宁腿患者多多少少都应该听过汉方克腿汤,因为此疗法是专项攻克不宁腿疾病的,那么汉方克腿汤到底是如何攻克不宁腿疾病的呢,今天就给大家详细的介绍下汉方克腿汤。
不宁腿综合征在夜间或者久坐休息时腿上会出现疼痛、抽搐、灼热、爬行、刺痛和其他不愉快的感觉,从而引发一种强烈的移动它们的冲动。
病情严重的患者会长期出现失眠,时间长会导致抑郁,精神紊乱,引起自杀想法。
美多巴因疗效显著被公认为“金药物”,但该药不能阻止本病发展进程,且随用药时间延长而疗效衰减,长期服药(3~5年)可能会出现诸多并发症,如恶心、呕吐、厌食、便秘、直立性低血压,后期会出现药效下降,病情反跳的情况。
在汉方克腿汤问世前,中医药作为一种辅助疗法,而在近几年中医药被发现在治疗不宁腿综合征临床治疗上有着较好的作用,汉方克腿汤展现了中医药治疗不宁腿的特色和优势,获得不宁腿综合征患者的青眛。
什么是汉方克腿汤?汉方克腿汤辨证论治、遣方用药之精妙,对不宁腿病的辩证论治有独到见解。
认为不宁腿为本虚标实之证,其本在肝肾虚衰,气血不足,其标在风、寒、湿、痰、瘀诸邪滞留并阻碍血脉。
中老年患者以本虚为主,青年患者则以标实为主。
1、气血不足型不宁腿综合征:汉方克腿汤治则益气养血,安神通络。
下肢肌内有难以忍受的不适感,如酸胀、麻木、困重乏力、似痛非痛,捶打后减轻,夜间情况加重。
患者多伴有神疲乏力,肢冷,面色萎黄,无胃口,大便烂,舌质淡,苔薄,脉细。
汉方克腿汤方用:当归,川芎,白芍,生地黄,黄连,陈皮,白,茯神,酸枣仁,柏子仁,甘草等;2、肝肾亏虚型不宁腿综合征:汉方克腿汤治则为滋补肝肾,舒筋缓急。
下肢肌肉内有难以忍受的不适感,如酸胀、麻木、困重乏力、似痛非痛,两腿发软,腿动不安,夜间尤甚。
患者常伴有烦躁失眠,盗汗,头晕,耳鸣,腰膝酸软,口苦咽干,舌红少苔,脉弦细。
汉方克腿汤方用:人参,黄,枣仁,鸡腿白术,当归身,白茯苓,炙甘草,升麻,嫩防风等;3、瘀血阻络型不宁腿综合征:汉方克腿汤治则为活血化瘀,通经活络。
(不安腿综合症)几味药的小经方,治大病,13个例子(经方学堂推荐收藏)I导读:本文是小经方治病的医案,共13例,读来是种享受。
经典小方验案举隅临证处方时,经常会有患者质疑:“李大夫,我从头到脚都是不舒服的症状,您就这几味药就能治我的病?”尤其是一些危重病人,更是满怀质疑:怎么这么严重的病几味药就打发了?是不是没得治了?有的还会问问为什么,有的干脆药一扔直接换医生了!(很无奈,药效跟药味多少没有直接关系啊!)其实,治病只要辨证精准,药虽了了,亦能收到四两拨千斤之功!下面整理出我临床中部分经典小方医案,以飨诸君!1.小儿痢疾雷某,4岁,主诉腹泻一周余,患儿一周前因双目红赤,在他医处服清热泻火药后出现腹泻,大便泻下白色粘液中夹杂数枚如算盘珠般硬便,日4-5次,伴咳嗽,干呕,面色暗,小便可,舌质红淡,苔白厚腻,脉缓滑。
患儿素体虚寒,妄用寒凉,以致脾胃阳气受损,浊阴下迫而致腹泻。
《伤寒论》曰:“少阴病,吐利,手足逆冷,烦躁欲死者,吴茱萸汤主之。
”处方吴茱萸汤:吴茱萸8g(洗),党参9g,生姜15g,大枣3个切为引。
上方服两剂,腹泻消失,病告痊愈!2.不安腿综合征邵某,男,46岁,近一月来,双下肢沉困如灌铅,夜间尤甚,常觉双腿无处安放,难以入眠,伴视物昏蒙,气短乏力,面色黄暗,形体瘦削,纳食可,大便调。
舌质红淡,苔白腻,脉细涩。
湿性重浊,趋下则双腿困重,更兼夜间阳微阴盛,故觉双腿无处安放,难以入眠,乃立健脾化湿大法,予苓桂术甘汤:桂枝15g,茯苓20g,生白术15g,炙甘草10g。
上方服七剂,下肢困重已不明显,夜间正常睡眠,乏力气短均改善,守方续服七剂,诸症皆愈!3.手麻王某,女,42岁,近两个月以来常感上臂麻木,从臂至手时如放电,指尖麻木,面色㿠白,喜汗出,纳可,二便可,舌质淡红,苔白,脉细涩。
处黄芪桂枝五物汤:生黄芪30g,桂枝20g,生白芍20g,生姜15g,大枣3个(切)为引。
上方服药两周,诸症痊愈!4.肾结石吕某,男,35岁,发现右肾结石一周余,结石4×7mm,右少腹剧烈疼痛,输液仍不能缓解,饮水多,纳食可,二便调,舌质红淡有齿痕,苔白,脉弦。
不宁腿怎么治不宁腿怎么治不宁腿的患者多表现为在夜间睡眠时,症状与体征分离,安静状态下表现严重,活动后反而消失,下面是我为你整理的关于方面的相关内容,希望能帮到你。
不宁腿的治疗方法一般治疗临睡前用温水洗脚,或用艾叶水洗下肢。
按摩局部肌肉。
对症治疗如有贫血,则应纠正贫血。
如在妊娠期发作,则分娩后症状可以消失。
药物治疗⑴肌醇1g,每晚1次服用。
⑵使用血管扩张剂,如烟酸、山莨菪碱5mg治疗。
每日1次。
⑶使用多巴胺能药物或多巴胺促效剂,如美多巴125-250mg,信尼麦125mg,每日1次。
国内较少用。
⑷抗痉剂如卡马西平或丙戊酸钠,均为0.1g,睡前一次服用。
⑸使用维生素B1 100mg,,维生素B2 50mg,轮流在委中、承山或者沿腓神经干的体表部位注射,每日患肢一穴1次,5天为一个疗程。
不宁腿的中医治疗方法不宁腿综合症属于中医的“痹症”范畴,从中医角度来看,其基本病因病机为正虚邪恋,局部经气不利,肌肉筋脉失养,主要体现在以下几方面:1外邪入中:因卫气不固,感受风寒等外邪,邪气不尽,痹阻下肢经脉而发病。
2湿邪痹阻:若饮食不节、劳倦过度、情绪失调、药物所伤等导致脾失健运,湿浊内生,阻滞下焦,或日久蕴湿化热,湿热下注,浸淫肌肉筋脉,以致经络气机不畅而发病。
3血脉瘀阻:素体经气不足,阴血涩滞,营卫不和,下肢脉络瘀阻,或久病邪恋,经气不利,气滞血瘀而发病。
4肝血不足:肝阴不足,血不荣经,筋脉失养而发病。
5肾脏虚弱:多因久病年高,肾脏亏损,或阴精不足,经脉失调而发病;或肾气虚弱,水气内动,气机逆乱而发病。
不宁腿综合症在中医临床上需要根据患者具体情况辩证分型施治,外感风寒湿邪则散寒祛湿,血脉瘀阻则活血化瘀,肝血不足则补益肝肾,常用的传统方剂如舒络宁腿汤等,临床上需要根据患者的具体情况辩证施治加减用药。
不宁腿的注意事项1.首先要保持良好的心态,这是很必要的。
抑郁和焦虑情绪会加重不安腿综合症的症状。
2.要合理的安排生活和工作。
不安腿治疗用药方大全一、中成药1、北京万国中医医院《“京字腿冲剂”》2、同仁堂《养血荣筋丸》3、杨淑润《舒络宁腿配方颗粒》,床疗效显著,疗程短而深受广大患者的好评。
二、中药方按照不同的证型大概分三种治疗,可对照选用,如果条件允许可以找个中医诊断一下。
1、肝血不足,筋脉失养。
四肢麻木,双侧小腿肌肉酸痛,时有烦躁,夜间尤甚。
成药:同仁堂《养血荣筋丸》,不贵。
方药10味:生白芍30,炙甘草10,木瓜15,全当归15,鸡血藤30,丹参15,川芎10,怀牛膝15,生地10,桑寄生152、寒湿痹阻,气滞血瘀。
不宁肢体综合征的症状外,遇寒加重。
方药13味:防风10,羌活10,独活10,桂枝10,防己10,苍术10,当归10,薏苡仁20,丹参15,怀牛膝15,生乳香3,生没药3,桑寄生153、湿热下注,浸淫筋脉。
和第一个证型有区别,舌苔黄腻,或地图舌,或下肢有水肿,胸腹满闷,不思饮食,或食后撑胀。
方药12味:薏苡仁30,杏仁10,白蔻仁10,苍术10,滑石10,通草10,黄柏10,木瓜15,怀牛膝10,伸筋草15,丹参15,桑寄生154、黄芪桂枝五物汤加减处方8+2味:黄芪40g,白芍20g,桂枝10g,生姜10g,大枣15g,鸡血藤20g,当归10g,伸筋草20g。
伴睡眠障碍者加夜交藤30g,柏子仁20g。
水煎服,每日1剂,连服30天。
5、血府逐瘀汤合四妙散加减方药14味:桃仁15g、赤芍15g、当归10g、川芎10g、牛膝10g、红花9g、枳壳12g、柴胡12g、苍术12g、黄柏15g、木瓜20g、生地30g、苡仁30g、甘草3g。
每天1剂,水煎服,20天为1疗程。
组治愈56例93.33%、显效3例5.00%,好转1例1.67%,总有效率为100%。
三、西药方不安腿综合征的发病机制尚不清,病因不明,尽管对症治疗的方法很多,但迄今为止尚无对因治疗措施。
1、西比灵系脑益嗪的新一代制剂,选择性钙通道阻滞剂。
有人用西比灵治疗不安腿综合征患者36例,每晚10毫克,15天为1疗程.治疗1—2个疗程后,总有效率为lOO%。
不安腿治疗用药方大全一、中成药1、北京万国中医医院《“京字腿冲剂”》2、同仁堂《养血荣筋丸》3、杨淑润《舒络宁腿配方颗粒》,床疗效显著,疗程短而深受广大患者的好评。
二、中药方按照不同的证型大概分三种治疗,可对照选用,如果条件允许可以找个中医诊断一下。
1、肝血不足,筋脉失养。
四肢麻木,双侧小腿肌肉酸痛,时有烦躁,夜间尤甚。
成药:同仁堂《养血荣筋丸》,不贵。
方药10味:生白芍30,炙甘草10,木瓜15,全当归15,鸡血藤30,丹参15,川芎10,怀牛膝15,生地10,桑寄生152、寒湿痹阻,气滞血瘀。
不宁肢体综合征的症状外,遇寒加重。
方药13味:防风10,羌活10,独活10,桂枝10,防己10,苍术10,当归10,薏苡仁20,丹参15,怀牛膝15,生乳香3,生没药3,桑寄生153、湿热下注,浸淫筋脉。
和第一个证型有区别,舌苔黄腻,或地图舌,或下肢有水肿,胸腹满闷,不思饮食,或食后撑胀。
方药12味:薏苡仁30,杏仁10,白蔻仁10,苍术10,滑石10,通草10,黄柏10,木瓜15,怀牛膝10,伸筋草15,丹参15,桑寄生154、黄芪桂枝五物汤加减处方8+2味:黄芪40g,白芍20g,桂枝10g,生姜10g,大枣15g,鸡血藤20g,当归10g,伸筋草20g。
伴睡眠障碍者加夜交藤30g,柏子仁20g。
水煎服,每日1剂,连服30天。
5、血府逐瘀汤合四妙散加减方药14味:桃仁15g、赤芍15g、当归10g、川芎10g、牛膝10g、红花9g、枳壳12g、柴胡12g、苍术12g、黄柏15g、木瓜20g、生地30g、苡仁30g、甘草3g。
每天1剂,水煎服,20天为1疗程。
组治愈56例93.33%、显效3例5.00%,好转1例1.67%,总有效率为100%。
三、西药方不安腿综合征的发病机制尚不清,病因不明,尽管对症治疗的方法很多,但迄今为止尚无对因治疗措施。
1、西比灵系脑益嗪的新一代制剂,选择性钙通道阻滞剂。
有人用西比灵治疗不安腿综合征患者36例,每晚10毫克,15天为1疗程.治疗1—2个疗程后,总有效率为lOO%。
2.卡马西平(CBZ)第l周每晚睡前服100mg,以后2周依治疗反应与副反应的情况,每周增加100mg,直至每晚服300mg,维持此量再服2周,总疗程5周。
服药3周后临床症状中明显改善。
效果满意后可逐渐减至维持量(100~200mg)长期服用。
可抑制脑内去甲肾上腺敏感的腺苷酸环化酶类物质,从而抑制cAMF’的生物合成,致中枢某些部位神经冲动的异常兴奋降低。
副反应:长期服用有头晕、嗜睡和乏力。
治疗不安腿综合征患者76例,用药时间35—75天,5周为1疗程,常规用量300毫克/日,未取得显效或无效者加至600毫克/日,总有效率为84.2%、3.可乐定每晚睡前服0.1~0.3mg,连服5天。
可使临床症状迅速消除,但停药1个月后又可复发。
重新服用仍然有效。
可乐定是肾上腺素能激动剂,通过激活突触前膜和抑制a。
自主受体而阻滞去甲肾上腺素能的作用,改善血管肌肉功能。
用可乐定治疗长期患不安腿综合征的病人均获显著疗效,提示本病的发病机制可能与肾上素能的介导有关。
副反应:口干、便秘、嗜睡、乏力等。
4.溴隐亭为多巴胺受体激动剂,具有兴奋多巴胺受体的作用。
每晚睡前服用7.5mg,连续服用1个月以上,可见全部病人睡眠中的周期性腿动次数明显减少,不安和感觉异常症状也明显减轻。
以往有人报道多巴胺拮抗剂可加重不安腿综合征的症状,如静坐不能等。
因此,认为多巴胺系统可能参与了不安腿综合征的发病机制。
5.美多巴每晚睡前服1片(含左旋多巴100rag,苄丝肼25rag),经双盲、交叉试验证实,服药l周后有85%的病人的临床症状可完全消失。
该药可迅速补充中枢神经系统内的多巴胺成分,从而调节神经、血管和肌肉的功能。
副反应:恶心、呕吐,食欲不振等。
6.维生素E每次l00mg,每日2次,口服,连用2周。
具有增强细胞抗氧化作用,改善末梢血液循环并能维持毛细血管的正常通透性,保持肌肉生理功能。
副反应:大剂量长时服用,部分病例有恶心、头痛、疲劳、眩晕等。
治愈2例不安腿综合征患者,1例每次50毫克,1日3次,3天后自觉症状明显减轻,续服用1周即愈;另1例每次100毫克,1日3次,服用1周症状明显减轻至消失,两例分别随访3.5年和1.5年未见复发。
7.氯硝西泮每晚睡前服用0.5~2mg,连服3~4周以上,可使失眠情况获得改善,睡眠中的腿动次数明显减少。
第二天易感浑身发软,没精神。
8.藻酸双酯钠每次100mg,每日3次,口服。
15天为一疗程。
本品具有抗凝,降低血液黏稠度及改善微循环作用。
9.氟桂利嗪每晚5mg,15天为一疗程。
本品对血管平滑肌有扩张作用,能显著地改善脑循环及冠脉循环。
10、普拉克索是比较好的药物,一般每晚0.25~0.5mg即可。
11、血管扩张剂无明显原因的重型病人,可选用血管扩张剂治疗,如潘生丁、硝酸甘油、低分子右旋糖酐等,持续一个月以上,无效时再换用另一种血管扩张药。
同时可配合服用维生素C及阿斯匹林,有助于提高治疗效果。
硝酸甘油服后有的有头痛、高血压和恶心症状。
12、心痛定即硝苯吡啶系扩冠作用最强的钙通道阻滞剂,并有选择性扩张周围小动脉作用,有人用其治疗不安腿综合征患者6例,每次1O毫克,1日3次,晚睡前加服10—20毫克,并辅以维生素B120毫克.1日3次,15天为1疗程,必要时停药5—7天后再进行1个疗程,总有效率为83.3%。
13、藻酸双酯钠治疗不安腿综合征患者21例,每次100毫克,1日3次,口服,15天为1个疗程,一个疗程后全部有效,使用机制可能与藻酸双酯钠具有抗凝、降低血液粘稠度及改善微循环有关。
14、丙戊酸钠用丙戊酸钠200毫克,1日3次口服,连续2周,治疗16例,结果症状消失9例(其中4例服药后3天,症状就明显改善),减轻5例,总有效率为87%。
15、左旋多巴对20例症状达20年以上的患者用左旋多巴(50—100毫克,睡前服)加羟苄丝肼(脱羟酶抑制剂)治疗,1周内17例,患者完全缓解,有效率达85%。
治疗不安腿综合征的机制尚不清楚,由于吩塞嗪类阻止多巴胺能神经原亦能引起类似的“静坐不能”症状,推测可能与多巴胺能神经通路有关。
不安腿综合征在服用汤药治疗的同时,如果能适当配合正确的针灸治疗,则会起到事半功倍的治疗效果。
四、理疗方1、体针(1)取穴。
主穴:分2组。
1、臂中(前臂内侧,当腕掌横纹与肘横纹中点,两筋<掌长肌与桡侧腕屈肌>之间;伸臂仰掌取之);2、血海(大腿内侧,髌底内侧端上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处;屈膝取穴)、阳陵泉(小腿外侧,当腓骨小头前下方凹陷处)、三阴交、太溪(足内侧,内踝后方与脚跟骨筋腱之间的凹陷处。
也就是说在脚的内踝与跟腱之间的凹陷处。
双测对称,也就是两个)。
配穴:足三里、委中、承山。
(2)治法。
主穴仅取一组,效欠佳时,酌加配穴。
臂中穴,针入2.5~4.0cm,得气后捻转补法3分钟即出针。
足三里、阳陵泉、承山、血海、委中均直刺1~1.5寸,使针感向上或向下传导;太溪向上斜刺0.5~1寸,使针感向上传导,上穴均于得气后施捻转补法,留针10分钟,每日或隔日治疗1次。
7次为一疗程,疗程间隔3~5天。
2、挑治加穴位注射(1)取穴。
主穴:环跳、承扶、殷门、风市、委中、委阳、会阳、承筋、承山。
配穴:阿是穴(在委中穴至足跟连线上取穴)。
(2)治法。
采用挑治和穴位注射结合之法。
主穴用挑治法,每次取2穴,常规消毒及局麻后,用挑针刺入皮下,将皮脸向上挑起,牵拉摇摆,牵拉频率在30次/分左右。
挑毕以消毒棉球压迫止血,以小块消毒纱布外敷,胶布固定。
穴位注射药液:5%当归注射液6ml、风湿灵注射液2ml、VB1注射液200mg、VB12注射液1000mg、地塞米松注射液2mg、2%普鲁卡因4ml,将以上药液混合后,取阿是穴2~3点,进行穴位注射。
上法均隔日1次,10次为一疗程。
二法可单独应用,也可结合使用。
3、温针加头针(1)取穴。
主穴:阿是穴、足三里、丰隆、三阴交、血海、委中、阳陵泉。
配穴:足运感区、感觉区(上1/5)。
(2)治法。
可仅取主穴,亦可主配穴结合。
主穴用温针法,以28号1.5~2寸针刺入,得气后行捻转提插手法,补法或平补平泻法,在针柄上插一段长约1.5~2cm的艾条,或捏一团橄榄大小艾团,从小端点燃,前者燃一壮,后者须2~3壮。
燃尽去灰拔针。
配穴以同样毫针,与头皮约成15~30度角沿皮刺入3cm,达到长度后,快速捻转,捻转频率为200次/分,捻转幅度宜大,要求向前向后使针各转动2~3圈。
留针30分钟,每隔3~5分钟捻转1次。
上法一般隔日1次,7次为一疗程,疗程间隔3~5天。
4、针灸(1)取穴。
主穴:分3组。
足三里、承山(小腿后面正中,委中穴与昆仑穴之间,当伸直小腿或足跟上提时腓肠肌肌腹下出现尖角凹陷处)、绝骨(又名悬钟,小腿外侧,当外踝尖上3寸,腓骨前缘稍前方);阳陵泉、解溪(位于小腿与足背交界处的横纹中央凹陷处,或在足背与小腿交界处的横纹中央凹陷处)、三阴交;③外丘(小腿外侧,当外踝尖上7寸,腓骨前缘)、委中、八风(足背侧,第一~五趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处,一侧四穴,左右共八个穴位)。
(2)治法。
每次取一组穴,进针后,使患者局部或小腿部有酸麻沉重或轻微放射感,然后施平补平泻手法,留针30分钟,针后用艾条作温和灸5分钟,以皮肤红晕为度。
每日1次,10次为一疗程。
5、穴位注射加中药(1)取穴。
主穴:环跳、风市、阳陵泉、足三里、解溪。
配穴:承扶、阴陵泉、三阴交、承山、太溪。
(2)治法。
药液:醋酸氢化泼尼松30mg、2%利多卡因2ml、注射用水4ml、维生素B121000μg、夏天无注射液2ml、骨宁注射液2ml。
病变在髋膝之间者选其间3~5穴,在膝踝之间取其间2~3穴。
病变一侧取单侧,两侧有病取双侧。
主穴为主,酌加配穴。
每穴注入药液1~2ml。
5日1次,5次为一疗程。
疗程间隔10天。
治疗期间宜服“全龙汤”随证加减。
每日一剂,早晚分两次煎服,1--2个疗程即可见效。
6、针剌艾灸主穴:京骨、承山、承筋、商丘。
配穴:肝肾阴虚型配——肝俞、肾俞、太溪;寒湿入里型配——风池、三阴交、血海。
患者俯卧位,京骨、商丘及配穴均选用1寸毫针直刺,用平补平泻手法,得气为度。
承山、承筋用3寸毫针,平补平泻法,得气后将针退至1.5寸,插艾柱并点燃,待艾柱燃尽后退出残灰,稍加行针后出针。
每日针1次,10次为1个疗程,疗程间休息3日。
治疗效果。
本组经治疗全部获效,其中42例临床症状全部消失,随访半年未复发;11例临床症状消失,但半年内偶有复发,再次针灸治疗仍有效;5例症状部分消失或减轻,较治疗前有明显改善。
五、食疗方1、八样食疗(1)鸡蛋每天一个;(2)一两肝脏{猪肝或者羊肝},隔一天吃一次,每次50克;(3)黑木耳,隔一天吃一次,每次50克;(4)红枣,每天10克;(5)山药,一周两次,每次50克;(6)黄豆、黑豆或者青豆,每天100克;(7)少吃精制米面,多吃粗粮;(8)少吃白糖。