手术室护理工作中术前术后访视的重要性
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浅谈术前访视的重要性【摘要】目的:探讨手术室护理工作中术前访视的重要性。
方法:查阅病历,进行术前指导讲解手术相关知识,手术室环境、仪器、设备、人员等,并对麻醉方式及特殊体位做出通俗易懂的讲解。
结论:术前访视是整体护理在手术室的具体实施,为评估患者的情况积累了资料,有利于麻醉手术的顺利进行,有利于患者的身心康复,有利于护士自身素质的提高。
【关键词】术前访视;重要性【中图分类号】r19 【文献标识码】b 【文章编号】1004-7484(2013)05-0814-01手术常导致患者产生生理、心理应激反应,影响神经内分泌系统,使患者手术耐受性低,对手术造成一定的危险性,不利于术后康复[1]随着以病人为中心的整体护理模式的普及深化,术前访视越来越受重视。
开展术前访视在一定程度上缓解患者的压力,减轻手术带来的应激反应,使患者主动配合麻醉及手术。
也可是护士充分评估手术患者的生理、心理、社会等方面的情况,制定护理计划,进行心理疏导,减轻患者术前恐惧、焦虑情绪,确定护理要点目标及要实施的护理措施,更好的配合手术。
我科开展了系统的术前访视。
,取得了满意的效果,现介绍如下。
1 临床资料随机抽取2007年9月—2008年7月择期手术患者260例,其中普外科,胸外科,骨科,头颈科等患者做了术前访视,男108例,女152例,年龄18—72岁。
2访视内容及方法2.1访视的内容(1)查看病历了解患者的一般情况,机体状态,周围血管情况,与手术医生沟通以确认手术名称、手术方式、手术体位及麻醉方式,手术所需用物及特殊器械。
(2)访视者自我介绍。
(3)通过与患者沟通了解患者的顾虑、术前准备情况,耐心解释手术必要性。
(4介绍手术室环境、条件、术中监测、体位练习等。
(5)发放注意事项单。
(6)做好家属思想工作,取得家属配合,帮助患者调整心态,使之处于接受手术的最佳状态。
2.2访视的方法(1)访视一般在数钱一天下午进行,避开病人进食、午睡与探视者交谈或医生查房时间。
试论手术室术前访视的重要性和必要性目的通过对手术患者有计划、有目的的术前访视的整体化护理,缓解患者在手术期间的恐惧、焦虑心理,能以积极的心态迎接手术,安全手术。
方法巡廻护士术前1d去病区探访患者,收集资料,与患者沟通交流,心理疏导。
结果患者在手术期间有安全感,从而平稳度过手术关,并增强了护患关系,提高了患者对手术室护理的满意度。
结论缓解患者术前的焦虑、恐惧心理,增强患者对手术的信心,同时提高护理人员的观察能力以及知识水平。
标签:手术室;术前访视随着护理模式的转变,系统化整体护理的临床应用,外科患者围手术期护理中的一个重要环节--患者在进入手术室前、中、后的整体护理已得到临床重视。
术前访视作为手术室整体护理的重要组成部分,是生物、心理、社会医学模式在手术室护理中的具体体现,已被广泛应用于临床[1]。
有研究资料显示,大多数择期手术和病情稳定的患者及家属在术前都有明显的顾虑,会对手术都会产生紧张、惧怕、消极、悲观等不良心理,心理问题尤其突出。
开展术前访视,使患者在生理、心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态,减少或降低不适程度。
另一方面,手术室护士在临床整体护理中的参与为完善外科患者围手术期护理中,病房与手术室各环节的连续性起到积极作用,使手术患者得到完整、系统、连续的护理[2]。
1方法由手术室器械护士或巡廻护士根据手术通知单,手术前1d前往病房探视患者。
1.1访视程序查阅病历,全面了解患者的性别、年龄、职业、文化背景、术前诊断、拟手术名称、手术部位等,采取不同的交谈方式,进行个体心理疏导和心理支持。
1.2访视内容1.2.1自我介绍,让患者明白你将对他(她)的手术实施全程护理。
1.2.2向患者简单介绍主刀医生、麻醉医生及手术室的环境,减少患者对手术室的陌生感,从而降低其对新环境的恐惧。
根据患者要求还可简单介绍一些麻醉方式,手术切口部位,手术中的一些特殊体位以及特殊部位手术前的皮肤准备等。
1.2.3饮食指导根据不同情况对患者进行正确指导。
手术患者术前访视、术后回访制度
一、术前访视制度
1、手术室护士应对自己所负责的大中型手术病人实施术前访视,以保证手术的顺利进行及不断提高手术室的护理服务。
2、术前访视须了解病人的自然状况、手术名称、手术部位、麻醉方式等,向病人介绍手术前应做的准备及术中注意事项。
介绍手术室的环境,特殊情况及时向护士长汇报作好互相配合的沟通协调工作,使患者能以较稳定的心态迎接手术。
3、术前访视情况按要求记录在访视记录单上。
二、术后回访制度
1、手术室与临床科室保持良好的沟通机制,满足手术患者的需要。
2、手术室护士将手术后病人护送到病房,与病房护士床头交接班,并认真填写交接单。
3、对术后病人三天内回访,询问病人的术后情况以及在此期间的注意事项,使病人顺利渡过手术后关键时期。
4、了解患者对手术室护理工作的建议,提出改进措施。
5、术后的回访情况按要求记录于回访记录单上。
特别关注为什么要行术前访视和术后回访?唐雪瑶 (成都市新津区人民医院,四川成都 611430)手术是医院重要的一种治疗手段,而手术治疗当中存在的服务以及安全问题成为当今医疗纠纷的主要原因。
因此,为了保障病人的生命以及健康安全,同时避免或者减少医院医疗纠纷事件的发生,需要重视术前访视与术后回访。
1术前访视1.1 概念术前访视是指为了更好地促进患者配合医护人员顺利完成手术,手术前一天由手术室护士对择期手术患者进行访视,包括了解患者的一般资料与临床资料,对患者进行健康宣教等。
1.2 收集资料的途径及内容手术室护士术前访视时,主要通过病历与病人两种途径收集资料。
术前访视收集资料的内容主要包括:①通过阅读病历,收集患者的术前诊断、手术名称、手术部位、各种检查结果、过敏史、配血情况、手术史,以及有无特殊感染等情况;②通过与患者交谈,收集患者的心理状态以及社会经济状况等。
1.3 目的术前访视的目的在于:①通过术前访视,掌握患者的基本情况,结合护理现状,制定护理计划,以便围手术期实施正确的护理;②缓解患者术前恐惧心理,介绍手术与麻醉注意事项,增强患者对手术的信心;③通过术前访视,激励护士对护理工作进行研究,不断思考与探索,提升自己的业务水平。
1.4 术前宣教术前访视中,手术室护士需做好术前宣教工作,主要目的在于减轻患者术前的紧张、恐惧等负性情绪,增加患者配合度,主动配合医务人员,保证手术顺利完成。
具体内容包括:①根据手术麻醉方式,指导患者术前禁食禁饮时间,叮嘱患者不要化妆,取掉身上的饰物、义齿,更换手术衣裤等。
②用通俗易懂的语言,向患者介绍手术室环境、手术方法、手术时的注意事项、麻醉体位的配合方法以及重要性。
1.5 对访视人员的要求对于参加术前访视的访视人员,在访视过程中,要体现出人文关怀,态度热情,主动自我介绍,耐心倾听患者诉说,认真回答患者提出的问题。
注意保护患者隐私,根据患者实际情况进行必要告知,认真执行保护性医疗制度,在术前访视单上详细记录访视内容。
术前访视在手术中的重要性手术虽然是治疗外科系统疾病的主要手段,但是无论大小对机体都是一种创伤。
由于患者对麻醉和手术知识的缺乏,会存在不同程度的恐惧和焦虑。
这种情绪上的变化会导致机体产生应激反应,出现血压升高,心率加快需氧量增加、痛阈降低等情况,从而影响手术的正常进行。
1 术前访视的目的通过术前访视,对患者的病情及身体状况进行全面评估,评定患者接受手术的耐受力。
对存在紧张和恐惧的待手术患者进行心里疏导,使患者以最佳的生理和心理状态接受手术。
2术前访视的方法参加手术的巡回护士于手术前一天下午深入病房访视患者,应避开患者午睡、进食、查房、做治疗的时间,与患者谈话的时间一般在15分钟左右。
如果是小儿,访视的时间可以适当延长。
还要与主治医生、责任护士交流,掌握和手术有关的重要信息。
3术前访视的内容:3.1仔细查阅病历,了解患者的生命体征、重要脏器的功能状态、临床诊断、病史、药敏史、与手术有关的检查结果、拟定的手术名称、麻醉方式等3.2深入病房到患者床前,采用通俗易懂的语言与患者交流3.2.1首先自我介绍,有礼貌地称呼患者,介绍在本次手术中,从手术开始到手术结束,自己会一直陪在其左右,让患者认识自己。
因为此时的患者处于敏感状态,所以要注意说话的技巧,合理运用语言和非语言交流,鼓励患者说出自己的想法和要求,实事求是而有分寸的回答患者的问题。
注意倾听,从患者的言谈举止中去了解患者目前的心理状态,然后有的放矢的对患者进行心理疏导,缓解患者的紧张情绪,让患者对手术充满信心,从而增加患者对自己的信任度,消除患者对自己的陌生感,拉近与患者之间的距离。
3.2.2向患者交代术前应禁食、禁水的具体时间,让患者明白这样做的目的是避免术中有可能出现的呕吐与误吸,由此而产生的窒息和吸入性肺炎等情况。
手术前一天晚上应保证良好的睡眠,如果无法安睡,可以在医生的同意下服用安定类的药物。
在进入手术室前把一些随身物品交给亲属保管,不准带入手术室。
浅谈术前访视在手术中的重要性术前访视不仅可以解除患者的心理顾虑,减轻患者的焦虑和紧张情绪,提高患者的应对能力,同时可以使患者大致了解手术过程、手术室环境及麻醉配合方式,使患者在坦然、平静的良好心理状态下接受手术。
术前访视作为手术室整体护理工作的一项重要内容,其价值已得到充分肯定。
1、术前访视可以减轻患者的焦虑心理手术无论大小,当人们面对手术时大部分人的反应是紧张、焦虑、忧郁、恐惧,帮助患者正确认识手术和稳定情绪,是手术室护士进行术前访视的首要工作。
通过手术室护士向患者介绍手术室的环境及术前、术中各项操作的目的、要求和配合要点,讲解麻醉手术体位配合方法及注意事项等,使患者减轻了思想顾虑,增加了对手术治疗的信心,缓解术前不安和恐惧心理,稳定患者情绪,使患者在坦然、平静的良好心理状态下接受手术。
2、术前访视可以拉近护患之间的距离通过术前一日巡回护士到病房看病人,与病人沟通交流,讲解手术相关事宜,手术当日亲自到病房将病人接进手术室,术后再由巡回护士送回病房,缩短了护患之间的距离,增加了病人对手术的安全感和对护士的信任感。
病人良好的心理状态和积极的反应及配合可增加护士的工作热情和信心,双方配合共同促进手术安全顺利进行。
3、术前访视可以提高手术室的工作质量通过术前访视,巡回护士可以充分了解患者一般情況、生命体征、术前诊断、拟定手术方式、手术部位、术中体位、麻醉方式、现病史、既往史、药物过敏史、手术外伤史以及各种辅助检查结果等,从而可以杜绝接错病人、做错部位、输错血等严重医疗差错事故的发生。
同时可以使术前准备和术中配合更充分更到位:①.对年老、瘦弱、有压疮高发风险的患者,争取患者及家属意见使用减压贴,对已发生的压疮根据不同分期采用相应的褥疮贴。
②.对手术时间长的患者身下整体垫软垫,防止发生压疮。
③.根据不同的手术体位对受压部位提前备好各种体位垫、头圈等,做好减压保护。
④.对有糖尿病的患者做到心中有数,术中杜绝输入含有葡萄糖成分的液体。
谈术前访视的重要性随着医学模式的转变,整体护理、舒适护理、个性化护理相继运用于临床护理工作中,而术前访视是手术室实施这些护理的必要组成部分。
现就我院几年来的工作经验,谈谈术前访视重要性的体会。
术前访视访视方法:配合手术的巡回和器械护士于手术前1天下午,与病房联系取得配合,适时访视。
访视内容:①做好患者的心理护理。
②收集资料,包括患者的生化指标,心功能,营养状况等。
③查看一下患者的外周静脉情况,以大面积烧伤患者、老年人和儿童为主要对象。
④与主管医师沟通手术体位、步骤等。
体会心理护理:手术室是一个令病人望而却步的地方,手术做为一种压力源,所有患者面对即将手术的事实,都会出现情绪变化,尤其是焦虑症状。
通过术前访视、与病人亲切交谈、自我介绍、介绍手术室环境、麻醉方式,必要时请同科成功病例现身说法,同时通过了解把病人喜好的音乐设为背景音乐。
这样,病人一进手术室看到的是熟悉的面容,听到的是自己熟悉的音乐,身心会随之放松,心血管、神经、消化、内分泌各个系统会协调起来,心率、呼吸、血压都趋于平稳。
这样患者的主观能动性会被充分调动起来,便会积极主动的配合手术,对于手术的成功和术后恢复都起到了举足轻重的作用。
收集资料:主要掌握病人的生化指标,比如了解患者的肝功能、乙肝五项、免疫四项等的检查结果,对于阳性患者提前做好准备,以免造成不必要的职业损害和交叉感染。
例如对表面抗原阳性者,手术间门口挂标记,放换用拖鞋,有条件的可以安排2位护士巡回,以防工作人员进出手术间造成交叉感染。
术中提醒操作者,戴双层手套,手套一经破损,应用3%的碘酒、75%酒精擦拭后及时更换。
术中操作中,疑有被感染时,及时与预防保健科联系,注射免疫球蛋白。
术后的器械双消毒,术后垃圾及时分类,特殊处理以防造成交叉感染。
通过术前访视,我们可以把这些做到心中有数,有备无患,使繁杂的护理工作有条不紊的顺利进行。
其次,了解患者的营养状况、血压情况、有无糖尿病等,对术中补液起到指导作用。
手术室术前术后访视摘要】目的探讨手术室护理工作中术前、术后访视的重要性。
方法查阅需要手术病人的病历,进行术前指导,讲解手术相关知识,同时分析患者的心理变化,提供正确的心理疏导。
结论术前、术后访视是整体护理在手术室护理工作中的具体实施,为评估患者的情况积累了资料,有利于麻醉、手术的顺利进行,有利于患者术后的身心康复,也有利于护士自身素质的提高,确实收到术前、术后访视所要达到的效果和目的【关键词】术前术后访视重要性手术室整体护理工作的非常重要的一个环节是术前、术后访视,了解患者的基本情况和特殊情况,它可使护士充分评估手术患者心理、生理、社会等各方面的情况,制定护理计划,有的放矢地进行心理疏导,减轻患者术前的、恐惧、焦虑情绪,确定病人的护理要点,目标及要实施的护理措施,更好地配合手术。
我院手术室2005年针对手术前、手术后进行访视工作的。
1临床资料1.1一般资料2009年对4472例住院手术患者实施了术前、术后访视评价记录观察,收到了满意的效果。
其中,15岁及以下儿童328例,60岁以上老年患者924例,其它年龄3220例。
全身麻醉手术1050例,硬膜外麻醉1545例,局部麻醉1359例,其它麻醉518例。
1.2患者对术前、术后访视的评价随机选择430例患者进行访视调查,(该调查由院其他人员电话方式进行),有411例患者对术前访视作出了评价。
其中85.4%的患者对术前访视的效果持肯定态度,9.5%的患者对访视效果评价一般,5.1%的患者对术前、术后访视工作提出了建议。
2访视方法于手术前1天,对次日需要手术的患者进行访视。
先查阅需要手术病人的病历,与主管医生、护士交谈,详细了解病人心里活动及心里障碍等各方面情况。
再与患者见面,进行术前指导,讲解手术相关知识,术前、术后注意事项,术中配合要点等,同时分析患者的心理变化,提供正确的心理疏导,进行手术须知、疾病基本常识等内容宣教,,让患者获得更多信息取得患者密切配合,进行必要的护理体检,包括观察患者的皮肤、粘膜颜色等,访视后填写术前、术后访视单,定期总结经验并改进访视方法。
术前访视促进手术室护理质量持续提高及体会随着医疗水平的提高,病人对于手术室护理质量的要求也越来越高。
术前访视作为手术室护理中一个必不可少的环节,不仅能够有效的减少手术中各种意外情况的发生,更能够持续的提高手术室护理质量。
在这里,我想分享一下我的体会。
首先,术前访视在细节上做的很到位,充分的了解患者的病情和手术前的准备措施,使得手术室护理更加有针对性和实效性。
例如,术前访视中,医生和护士可以详细询问患者的病史、过敏史、身体状况等等,还可以通过了解一些细节情况,比如患者的服药情况、是否抽烟饮酒,从而制定出更为合理的护理方案。
这样在手术时,手术者和护士就可以更加有针对性的站在患者的角度去考虑问题,从而有效的提高手术安全。
其次,术前访视可以有效的提高患者对于手术室护理的信任度和满意度。
通过一系列详细的访视,患者对自己的手术和护理能够有一个清晰明确的认识,从而消解了患者的恐惧和焦虑,获得了信任感,进而提高了对我们医院和护理团队的满意度。
在访视中,我们还可以主动询问患者的疑问,耐心解答,消除患者产生的不必要的疑虑。
这一点也能够有效的提高患者对于我们手术室护理质量的认可度和信任度,对于医院和我们手术室护理团队的口碑和信誉度也有很大的帮助。
再次,术前访视可以有效的促进医护工作的协同配合,提高手术室护理质量。
在访视中,医生和护士可以互相沟通,交流手术室护理中的重点和难点,制定更为完整的护理方案,保证在手术过程中能够更好的协同配合。
此外,术前访视在做好工作分工和明确工作责任方面也具有重要地位。
医生和主管护士会根据患者的病情和护理需求进行工作分配和责任分工,确保医护人员在工作中有明确的职责,保证任务完成的质量和效率。
同时,术前访视还能够让医生和护士对于患者的病情和手术情况有更为明确和系统的了解,保证在手术的每一个环节中能够做到精细而周全。
最后,术前访视也可以帮助医护人员及时了解患者在手术室中面临的各种风险和挑战,从而制定出更为完整的护理策略。
术前访视在手术室整体护理中的重要性摘要目的:探讨术前访视的重要作用。
方法:术前对患者进行心理护理和手术前指导。
结果:术前访视有利于患者减轻焦虑、术中配合以及减少医疗纠纷等。
结论:应继续加强术前访视工作。
关键词术前访视焦虑配合医疗纠纷开展术前访视制度以来,大量的临床资料显示,经过手术室护理人员的正面、规范的解释和疏导,所有患者的焦虑症状都有不同程度的减轻,术中能主动配合医生、麻醉师及护士的工作,术后对康复信心增加,避免减少医疗纠纷具有重要意义。
临床资料2006年1月~2007年1月,对2428例手术病人实施术前访视,男1146例,女1282例,年龄1~94岁,手术种类包括所有外科手术。
术前访视内容及方法术前12小时之内,由护士长安排的本台手术的巡回护士和洗手护士一起到病房面对面地与患者进行交流、沟通。
使患者了解手术室工作特点、认识护士、对医务人员有信心、了解手术情况和术中可能发生的疼痛及配合方法等等。
访视前2名护士对患者的焦虑程度、手术难易程度、手术预后的影响等问题作了评估,了解到患者迫切想通过术前访视与手术室护理人员交流手术情况、术后注意点、术中疼痛的解决方法以及麻醉医生和主刀医生的情况,有针对性地指导患者。
以规范化的指导语言、合理的解释、真诚的劝导、善意的抚慰解除病人的焦虑情绪,减少病人的不良反应,防范纠纷的发生。
术前访视的重要作用术前访视是围手术期护理的重要环节,是实现病人获得高质量护理及顺利康复的关键。
术前访视让手术室护理人员走出手术室深入到病房与患者接触,从单纯的对手术的配合转变为连续的对患者的整体护理,是护理工作的大的进步。
经过临床资料显示,术前访视在手术室护理中具有重要意义。
术前访视可减轻患者焦虑:外科手术对病人来说是一种严重的心理应激源,焦虑是最常见的应急反应之一。
焦虑使人们对环境中一些即将来临的可能造成危险的事件,在主观上出现的一种不愉快的情绪,表现为紧张、忧虑、担心、恐惧等复杂情绪。
对手术病员术前随访和术后随访的重要性摘要:目的:探讨对手术病员进行术前随访和术后随访的重要性。
方法:选取本院2009年10月到2010年10月的手术病员402例,手术室护士在手术前和手术后对手术病员进行随访,收集患者的临床资料,和患者进行手术前的沟通,深入了解患者的实际情况,在手术后进行随访关注患者术后的切身体会,统计患者的护理满意度情况。
结果:402例实施手术病员中十分满意的103例,基本满意287例,不满意12例,满意率97.01%。
结论:必须要重视对手术病员的手术前和手术后的随访,加强医患之间的有效沟通,更好的实施对手术病员围手术期的综合护理。
关键词:手术病员;术前随访;术后随访【中图分类号】r473.7 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2012)06-0215-01随着社会水平的不断发展,人民群众对医疗护理水平的要求越来越高[1]。
本文选取本院2009年10月到2010年10月的手术病员402例,手术室护士在手术前和手术后对手术病员进行随访,收集患者的临床资料,和患者进行手术前的沟通,深入了解患者的实际情况,在手术后进行随访关注患者术后的切身体会,统计患者的护理满意度情况。
现报告如下:1 资料和方法1.1 一般资料:取本院2009年10月到2010年10月的手术病员402例,其中男性209例,女性193例;年龄最大的86岁,最小的17岁。
已排除患有重大疾病患者以及不能配合此次调查分析的患者。
1.2 方法1.2.1 术前随访:手术前,手术室护士到患者的病区去对患者的具体病例情况、临床体征、以往病史等和手术有关的患者自身资料进行收集[2],通过和患者深入的交谈了解患者是否有过敏史、是否有义齿、营养状态、手术前心理状态等。
在探视患者的过程中要保持和蔼的态度,了解患者内心的方法和对手术的要求,耐心回答患者的问题,戒除患者的思想顾虑,帮其树立信心,积极配合手术治疗。
1.2.2 术后随访:手术后对患者的具体情况继续进行随访观察,当患者清醒后了解其感受和疼痛以及对手术的整体体会等情况,告之其术后自我护理的方法,具体介绍术后注意的重要事项及可能出现的情况,继续进行心理疏导[3],让患者正确对待手术后疼痛等情况,积极配合术后康复护理。
手术室对手术病人在术前访视及心理干预的重要性摘要:目的探究手术室术前访视心理干预的临床应用价值。
方法采取随机数表法将2022年1月~2022年3月在我院全麻下进行手术治疗的144例患者分为两组,各72例,分常规护理及术前访视,前者为对照组,后者为研究组,就两组护理情况展开观察。
结果术前,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分对比无显着差异,P>0.05;干预后,研究组SAS、SDS评分低于对照组,P<0.05。
结论在手术室心理护理中开展术前访视可帮助患者缓解心理压力,值得推广。
关键词:术前访视;手术室;心理干预手术对每一个患者都存在着紧张和恐惧,充分调动患者的主观能动性,让他们积极配合手术是治疗成功的关键。
手术室护士对患者的术前访视,可使患者以最佳的状态迎接手术,在围手术期护理中发挥着积极的作用。
访视者一般为配合手术的巡回护士,访视前首先与病房联系,取得配合,得到允许后再进行访视,访视时间一般为手术前一天下午。
手术虽可治疗患者疾病,但其作为一项创伤性治疗手段,可导致患者产生恐惧、焦虑等不良情绪,这会影响到患者的治疗依从性。
不良情绪状况还可能对人体中枢神经系统及血液流变学造成影响,增加手术治疗风险,降低手术治疗效果[1]。
本次研究就术前访视的探讨如下。
1资料与方法1.1一般资料采取随机数表法将2022年1月~2022年3月在医院进行手术治疗的144例患者分为两组,各72例,分别实施常规护理及术前访视,前者为对照组,后者为研究组。
两组一般资料无显着差异(P>0.05)。
研究已经医院伦理委员会批准。
纳入标准:(1)符合手术指征且无禁忌证;(2)病历相关检查资料完整;(3)术前对本次研究表示同意。
排除标准:(1)未成年,老年痴呆及精神系统疾病患者;(2)存在重要器官严重功能障碍患者;(3)病历资料不完善,未提交手术申请的患者。
1.2方法对照组进行常规护理,向患者说明手术相关流程及相关注意事项。
术前访视在手术护理工作中的重要性随着整体护理的开展,术前访视已成为手术室整体护理的重要内容,术前访视是手术室全期护理的重要组成部分,是生物、心理、社会医学模式在当前手术室护理工作中的具体体现,是整体护理向纵深发展的标志;术前访视的过程本身是手术室护士将医学知识、心理学知识和社会学知识综合运用于患者手术护理的实践过程。
方法:制定了规范化指导语言:语言作为人类最重要的交往工具,是传递信息最强最有力的手段,它可以直接地及时地交流信息,沟通情感,收效最快。
因此通过设计的语言,实现对患者的心理调控及心理支持,往往可达到事半功倍的效果。
①担心疼痛及麻醉意外:在术前访视时明确告诉病人,手术是在充分的麻醉、安全、无痛的情况下进行的。
麻醉后将会用针头刺点手术范围麻醉表面皮肤,患者需要分清是刺痛与触觉。
希望如实反映,麻醉师才会安全的给药及根据手术需要辅助用些镇静药,等一觉醒来,手术已结束了。
②担心手术费用、手术效果:在术前访视时除了介绍术前注意事项及术后注意事项外,还介绍医生的医术及医德水平。
术中会根据经济状况,在手术允许的情况下,尽量控制高费用物品的使用。
③手术时间、体位:通过术前疏导,使患者术前积极配合麻醉,术中主动配合手术,才能减短手术的时间。
有的手术体位是手术需要,如甲状腺体位、会阴修补术体位等,别的体位无法进行手术,但只要患者放松,主动配合,手术时间减短,也是在患者能承受得了的情况下进行手术的。
④其他:对手术室的环境、设备通过图片等介绍,使病人熟悉环境,通过录像简单的介绍手术步骤,使病人明明白白、语言是人与人进行情感交流最直接的方式。
作为手术室的护理人员,应该充分利用语言,把一片爱心传递给患者,对病人的心理问题逐一认真、正确的解释指导,从而获得患者的理解和信任,解除或减轻病人术前焦虑情绪,保证手术顺利进行,充分体现“一切以病人为中心的工作宗旨”让患者有心理准备地接受手术治疗,减轻了病人的心理负担。
1 缓解紧张情绪1.1 紧张、恐惧心理:无论手术何等重要,也不论手术大小,对患者都是较强的紧张刺激。
术前访视在手术室工作中的重要性手术前的访视是手术室工作中不可或缺的一环。
它是为了确保患者在手术时能够得到最好的护理和治疗,从而减少手术风险,保证治疗的效果。
本文将会从以下几个方面阐述术前访视的重要性。
1. 确认患者情况手术前的访视应该目的明确,内容详细。
它的首要目的是了解患者的身体状况,了解患者的基本身体情况,包括但不限于身体状况、用药情况、就医史等。
只有对患者的身体状况有全面和详细的了解,才能准确地制定手术方案,避免意外情况的发生。
2. 提供细致的术前指导术前访视还应提供细致的术前指导。
这些指导可以包括特定手术前的饮食、行为、药物禁忌等方面。
这些指导旨在使患者理解手术的过程以及术后的护理,全面了解操作种的风险和相关的术后并发症,以及如何采取措施减少术后的并发症,避免意外发生。
3. 促进患者与医护人员的沟通术前访视还可以促进了解、沟通和合作。
这种交流可以确保团队有足够的信息来识别任何特殊需要和限制,例如患者对药物的过敏反应,避免药物不良反应的发生。
合作的结果是干预措施能够有针对性地制定,并在术后达到最佳的治疗效果。
4. 为未来的手术做好准备在访视中,医生和手术团队应该为患者的未来手术做好准备。
这包括调查相关历史记录、了解病人的家族史和病程,制定诊治计划等。
手术前访视总结所有必要的信息,对于未来的诊断和治疗计划制定至关重要。
这些信息可以为促进患者的健康做出决策提供有价值的参考。
5. 遵循患者的独特特点有些患者可能需要特别照顾和对待。
在访视中,为患者制定特别计划是很有必要的,以确保他们得到最佳的结果。
例如,针对患有糖尿病的病人,我们必须让他们保持血糖稳定;针对心脏病患者,我们需要掌握手术前测量心率和血压等重要数据等。
通过定制化的计划,我们可以在为患者带来最小的痛苦,同时达到最佳的治疗效果。
总之,术前访视在手术室工作中的重要性无法被低估。
通过了解病人的身体状况,提供细致的术前指导,促进患者与医护人员的沟通,为未来的手术做好准备,以及遵循患者的独特特点,术前访视可以最大程度地保证手术过程的顺利进行并尽量减少患者的疼痛。
术前访视的重要性李志萍发布时间:2023-06-08T09:43:32.596Z 来源:《健康世界》2023年5期作者:李志萍[导读]宣汉县南坝镇中心卫生院四川达州 636165在手术前期,虽然患者已经做好了充分的心理准备,但当面临手术时,患者仍然会有些担忧,因为手术对于他们来说还是具有一定的风险并带有恐惧心理,比如手术室的环境、手术的过程以及术前的准备等,这些都可能使得他们感到极度的紧张,甚至害怕,从而阻碍了手术的正常开展以及术后的康复。
现如今,随着护理技术的发展,手术室的护士已经超越了仅协助医生的角色,开始了一种全新的角色定位,即除了协助外,还要深入了解病人的情绪,给予安慰、温暖、支持,以缓解病人的紧张情绪,并帮助其克服恐慌。
所以,在手术之前进行访视是非常必要的。
一、术前访视的重要性?首先术前访视是对患者病情的再次综合评价,对患者基本情况做到心中有数,即使术中发生了不良状况也能够沉着应对。
其次,术前访视是医患之间进行有效沟通交流的良好时机,特别是在目前医患关系紧张的情况下,良好的沟通更是避免医患纠纷的重要一步,也可以说为手术麻醉的成功打下的基础。
二、术前访视的目的?1、通过术前访视,护士可掌握患者的情况,制定护理计划,以便在围术期实施正确的护理。
2、缓解患者术前的恐惧心理,介绍手术及麻醉注意事项,增强对手术的信心。
3、通过访视,激励护士对护理工作的研究、思考和探索,提高业务水平。
三、术前访视的内容?1、术前皮肤清洁。
手术前一晚,需要患者进行沐浴,并及时为其更换衣裤。
倘若患者的手术区域在腹部,那么就需要使用酒精为其清洁脐部。
不过在整个清洁过程中,需要注意做好保暖措施,以免患者出现感冒、发烧等情况。
晚上 10 点之前,还需要遵循医嘱指导患者禁食、禁水等。
2、摘取物品。
手术当日早晨,需要叮嘱患者将假牙、手表、项链、发卡等物品取下,以免造成手术过程中使用电凝切割器的时候会对皮肤造成不同程度的烫伤。
而且患者也不可以携带贵重物品进入手术室。
手术室术前访视内容及流程手术室术前访视是一项非常重要的工作,对于患者的顺利手术和术后恢复起着至关重要的作用。
在手术室术前访视中,医护人员将对患者进行全面的评估,包括病史、体格检查、实验室检查等,以确保手术的安全和成功进行。
本文将详细介绍手术室术前访视的内容和流程。
手术室术前访视的内容主要包括以下几个方面:1. 病史询问:医护人员会与患者进行详细的病史询问,包括疾病的发展过程、症状的持续时间、既往的手术史、过敏史等。
这些信息可以帮助医生评估患者手术的风险和术后的预后。
2. 体格检查:医护人员会进行全面的体格检查,包括测量身高、体重、血压等生理指标,观察患者的一般状态、呼吸、心脏、肺部等。
体格检查是评估患者身体状况的重要手段,能发现潜在的风险因素和禁忌症。
3. 实验室检查:根据手术类型和患者的具体情况,医生可能会要求进行一些实验室检查,例如血常规、血型、凝血功能等。
这些检查可以帮助医生了解患者的血液状况和身体机能,为手术提供更准确的数据。
4. 心理评估:手术对患者来说通常是一种心理和生理的巨大负担,因此手术室术前访视还包括对患者心理状态的评估。
医护人员会与患者进行交流,了解其对手术的恐惧、焦虑程度,提供必要的心理支持和安慰。
5. 讨论手术细节:在术前访视中,医生会向患者详细解释手术的过程、风险和可能的并发症。
患者可以提出问题和疑虑,并与医生充分讨论,以确保患者对手术的理解和知情同意。
6. 术前准备指导:医护人员会向患者提供术前准备的指导,包括禁食禁水时间、术前洗浴、停用特定药物等。
这些指导能帮助患者做好术前准备工作,减少手术风险。
手术室术前访视的流程一般如下:1. 预约和登记:患者在手术前将会预约术前访视,前往医院手术室进行登记。
患者需提交相关的病历和检查报告。
2. 医生评估:医生会与患者进行面对面的访视,详细询问病史、进行体格检查和心理评估,并根据需要要求进行实验室检查。
3. 术前讨论:医生会与患者讨论手术细节和可能的并发症,回答患者的问题,确保患者对手术有准确的理解和知情同意。
手术室护理工作中术前、术后访视的重要
性
(作者:_________ 单位: __________ 邮编:_____________ )
【摘要】目的探讨手术室护理工作中术前、术后方式的重要性。
方法查阅需要手术病人的病历,进行术前指导,讲解手术相关知识同时分析患者的心理变化,提供正确的心理疏导。
结论术前、术后访视是整体护理在手术室护理工作中的具体实施,为评估患者的情况积累了资料,有利于麻醉、手术的顺利进行,有利于患者术后的身心康复,也有利于护士自身素质的提高,确实收到术前、术后访视所要达到的效果和目的
【关键词】术前术后访视重要性
手术室整体护理工作的非常重要的一个环节是术前、术后访视,了解患者的基本情况和特殊情况,它可使护士充分评估手术患者心理、生理、社会等各方面的情况,制定护理计划,有的放矢地进行心理疏导,减轻患者术前的、恐惧、焦虑情绪,确定病人的护理要点,目标及要实施的护理措施,更好地配合手术。
我院手术室2005年针对手术前、手术后进行访视工作的。
1临床资料
1.1一般资料2009年对4472例住院手术患者实施了术前、术后访视评价记录观察,收到了满意的效果。
其中,15岁及以下儿童328 例,60岁以上老年患者924例,其它年龄3220例。
全身麻醉手术1050 例,硬膜外麻醉1545例,局部麻醉1359例,其它麻醉518例。
1.2患者对术前、术后访视的评价随机选择430例患者进行访视调查,(该调查由院其他人员电话方式进行),有411例患者对术前访视作出了评价。
其中85.4%的患者对术前访视的效果持肯定态
度,9.5%的患者对访视效果评价一般,5.1%的患者对术前、术后访视工作提出了建议。
2访视方法
于手术前1天,对次日需要手术的患者进行访视。
先查阅需要手术病人的病历,与主管医生、护士交谈,详细了解病人心里活动及心里障碍等各方面情况。
再与患者见面,进行术前指导,讲解手术相关知识, 术前、术后注意事项,术中配合要点等,同时分析患者的心理变化,提供正确的心理疏导,进行手术须知、疾病基本常识等内容宣教,,让患者获得更多信息取得患者密切配合,进行必要的护理体检,包括观察
患者的皮肤、粘膜颜色等,访视后填写术前、术后访视单,定期总结经验并改进访视方法。
3讨论
3.1 访视时间的选择手术前访视一般在术前1天下午进行,避开病人进食、午睡与探视者交谈或医生查房时间。
选择患者心情比较好的时候,每次访视与患者交谈时间一般在10分钟,但也可根据患者的需要而
定。
有5.1%对访视效果评价一般的患者中,大部分认为访视时间过短,未能完全满足他们的需求。
他们患者的建议显示,他们希望术前访视“早些日子进行”,说明患者希望术前访视工作提前进行。
如何加强与病人的联系,术前访视可否在病人决定了手术日期后就进行,这是一个值得大家关注和思考的问题。
3.2访视时注意评估患者资料来源途径多样化术前访视除了要了解病情外,还需评估患者的家庭、社会、文化、心理情况等。
病历所提供的资料是有限的,从主管护士、医生及患者家属或同室病友处了解情况是必要的,有利于保证资料的准确性,正确判断和分析患者术前的心理变化及其产生原因,并在术前访视和术中护理时给予恰当的护理干预。
3.3访视目的讲解有助于患者正确认识手术室护理工作,术前访视主要是为了了解患者的情况和需求,为制定术中护理计划提供依据,并进行术前宣教,帮助患者以良好的心态接受手术,配合手术顺利进行。
多数患者对手术室护理工作的认识还停留在过去功能制护理阶
段,认为“手术室护士只在手术台上与患者接触” 的旧观念,对术前访视工作缺乏正确认识和理解而心存疑虑。
有个别患者因访视护士自我介绍而紧张。
这类患者一般诊断不明确,性格多疑,认为为什么对我这么重视?是不是我的病情重?手术很很复杂。
经过耐心讲解访视目的后,所有患者都消除了疑虑和紧张,并能很好地配合访视工作进行。
3.4术前、访视在交流技巧中的应用与患者交流是术前访视的
主要过程,注意讲话方式,合理运用语言及非语言交流技巧,取得其信
任与好感。
恰当的称呼、语言礼貌简洁,避免交流忌语和医学术语如失败、死亡、出现意外等,整洁的服装、举止文雅、和蔼的微笑、亲切的眼神,都将会减轻患者的心理压力,更加尊敬医护人员;鼓励患者及家属说出自己的想法和要求,认真倾听,对合理要求保证在术中予以满足,让患者感到放心,实事求是而有分寸地回答患者的问题,尽量保证与手术医生口吻一致,不随意夸大病情或手术效果,不对手术进行详细说明,对不明白的事情不含糊地回答,对不便回答的问题以礼貌、委婉的方式回绝,做好保护性医疗措施,避免伤害患者自尊,注意保护患者隐私,以免造成患者的不安或引起医疗纠纷。
3.5巡回护士对小儿患者的访视时间要适当延长小儿的依赖性强,让其离开父母单独进入手术间相对困难。
需要和小儿玩耍、唱歌
或跳舞让他们尽早熟悉并喜欢和护士在一起,以适应手术环境。
3.6术前、访视宣教要符合患者的需求根据术式、麻醉方式,侧重术前指导,如术前准备,术前禁食、水;入手术室前避免贵重物品带入,根据年龄、性别、文化程度,对手术相关知识等的需求不同,术前访视时要正确判断,有针对性地进行讲解。
应考虑开发多种形式的术前指导,将手术室环境设备、手术相关知识制成幻灯形式,让病人观看并予以解说,使宣教更形象、直接,取得更好的效果。
3.7通过术前、术后访视有利于提高手术室护士素质为了能与患者更好地交流,护士需收集相关疾病的生理、病理、治疗、护理等
相关资料,学习护理心理、护理伦理、人际交流等知识,从而提高了护士学习的自觉性,拓宽了知识面,提高了综合素质,为手术室护理质量的
全面提高打下了良好的基础。
术前、术后访视是整体护理在手术室护理工作中的具体实施,为评估患者的情况积累了资料,同时可缓冲患者术前的应激反应,减轻患者的焦虑情绪,有利于麻醉、手术的顺利进行,有利于患者术后的身心康复[1],也有利于护士自身素质的提高确实收到术前、术后访视所要达到的效果和目的。
3.8手术后访视3日后对手术病人回访,了解病人的手术恢复情况,征求反馈意见,解释病人提出的护理问题,评估护理效果,针对问题不足之处,制定措施,总结经验促进护理工作的提升。
参考文献
[1] 郭道心,宋国英.术前访视对手术患者焦虑情绪的影响.四川医学,2002,23(2):128.。