呼吸系统常见疾病的主要症状和体征
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见习二呼吸系统常见疾病症状、体征
[目的要求]
1、熟悉呼吸系统各种常见症状体征及临床意义
2、掌握呼吸系统疾病病人体格检查顺序和方法
[见习内容]
1、见习慢支、慢性阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、大叶性肺炎、支气管哮喘、胸腔积液、气胸病人的症状体征。
2、分配病例进行体格检查,掌握其顺序与方法
3、带教老师的总结
[见习时间安排]
课间见习:3学时
[见习方法]
1、常见几种呼吸系统疾病的体征
2、呼吸系统疾病体检重点
胸廓形态改变(桶状胸、扁平胸、鸡胸、两侧不对称),肺部望诊(语颤增强和减弱)叩诊(清音、浊音、实音、鼓音、过清音)听诊(呼吸音的变化、干湿性罗音、胸膜摩擦音),心脏望诊(心尖搏动的改变、心前区隆起)触诊(猫喘)、叩诊(心浊音界的变化)、听诊(心音强弱的变化、心音分裂、附加音包括开瓣音、奔马律、各种心脏杂音、心包摩擦音以及心律失常等)。
常见呼吸系统疾病症状体征常见呼吸系统疾病症状体征一、以大叶分布的肺脏炎性病变,病理改变分为三期,充血期﹑实变期﹑消散期。
Lobr pneumoni is defined s n infection of lung prenchym with lobr distribution of consolidtion. Its pthologicl chnges could be divided into three stges, which include congestion, consolidtion nd resolution.症状SymptomsXX壮年,诱因,起病急Young dults with motivtion, sudden onset.寒颤﹑高热﹑胸痛﹑咳嗽﹑铁锈色痰Chills, high fever, chest pin, cough, rusty sputum.体征signs急性热病容,呼吸困难,口唇疱疹。
Fce of cute ill nd fever, dyspne, herpes lbilis视诊:呼吸动度减弱Inspection: decrese of respirtory movement触诊:语音振颤增强,气管居中Plption: increse of vocl fremitus, trche in middle position扣诊:浊音Percussion: dullness听诊:管状呼吸音,胸膜摩擦音,湿罗音usculttion: bronchil breth sound, pleurl friction rub, rles.二﹑慢性堵塞性肺病(chronic obstructive pulmonry disese COPD)慢性堵塞性肺病是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性进展。
确切的病因还不十分清楚,但认为与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。
呼吸系统常见疾病主要症状和体征呼吸系统是人体的重要组成部分,负责从外部吸入氧气并排出二氧化碳,维持机体的正常代谢。
然而,呼吸系统也容易受到各种疾病的侵害,引发一系列症状和体征。
本文将总结呼吸系统常见疾病的主要症状和体征,以便及早发现和治疗。
一、上呼吸道感染上呼吸道感染是呼吸系统最常见的疾病之一,包括感冒、流感、鼻窦炎等。
其主要症状包括:1. 发热:上呼吸道感染常伴有发热,体温可在37.5℃-39℃之间。
2. 流涕和鼻塞:常出现打喷嚏、鼻塞以及鼻腔分泌物增多等症状。
3. 喉咙痛:喉咙痛是上呼吸道感染的常见症状,患者常感到喉咙干燥、灼热或疼痛。
4. 咳嗽:干咳是上呼吸道感染病情较轻时的常见体征,以咳嗽声音尖锐为特征。
5. 肌肉酸痛:上呼吸道感染也可引起肌肉酸痛、乏力等非特异性症状。
二、哮喘哮喘是一种慢性的气道疾病,其症状主要包括:1. 呼吸困难:哮喘的典型症状是呼吸困难,特别是在夜间或早晨更为明显。
2. 喘息:患者常出现喘息音,伴有呼气困难和胸闷感。
3. 咳嗽:哮喘患者的咳嗽常常是在夜间或清晨发作,尤其在寒冷环境或暴露于诱发因素后更为明显。
4. 胸痛:胸痛是哮喘患者的常见症状之一,常表现为胸闷、紧迫感或隐痛。
5. 喘息性呼吸:患者在呼气时呼吸困难,呼气时间明显延长,出现喘息性呼吸。
三、慢性阻塞性肺疾病(COPD)COPD是一种慢性进行性的肺部疾病,主要由慢性支气管炎和肺气肿两部分组成。
其主要症状和体征包括:1. 气短:患者在日常活动中容易出现气短,特别是运动或上楼梯时更为明显。
2. 慢性咳嗽:慢性咳嗽是COPD的典型症状之一,且表现为长期持续的咳嗽。
3. 咳痰:咳嗽伴随有大量黏液的咳痰是COPD的主要特点,且常常在早晨发作。
4. 胸闷:COPD患者常感到胸闷、胸痛或不适。
5. 杵状指:COPD晚期可出现杵状指,指尖增粗、指甲扩张。
四、肺炎肺炎是肺部感染引起的疾病,常见症状和体征有:1. 发热:肺炎常伴有高热,体温可达到39℃以上。
呼吸系统常见疾病的主要症状和体征
一、填空题
1.左侧胸腔大量积液患者,气管位置而肺气肿患者气管位置。
2.大叶性肺炎患者患侧语音震颤并可闻及湿啰音,语音共振增强以及。
3.大量胸腔积液与气胸患者,胸部体查最有鉴别意义的体征为。
二、判断题
1.肺气肿患者,胸廓呈桶状,气管偏向患侧。
()
2.胸腔积液患者,其气促、胸痛症状随积液量增多而加重。
()
3.大叶性肺炎早期(充血期)病变局部可闻及捻发音。
()
三、名词解释
自发性气胸
四、选择题:
A型题
1.异常支气管呼吸管最常见于:()
A.大叶性肺炎消散期B.大叶性肺炎充血期
C.大叶性肺炎实变期D.慢性阻塞性肺气肿
E.支气管肺炎
2.胸腔积液患者喜患侧卧位是因为:()
A.此体位能减少积液生成 B.此体位能减轻对心脏的压迫
C.此体位能减弱呼吸运动度而减轻疼痛
D.此体位能减少气管,支气管压迫而减轻气促
E.此体位能增加淋巴回流
3.慢性阻塞性肺气肿时可出现下列何种异常体征?()
A.肺部饱满B.桶状胸C.气管移向健侧
D.吸气期明显延长E.叩诊胸部呈清音
B型题问题4-7
A.胸部前后径与横径之比为1:1、肋间隙增宽、叩呈过清音
B.患侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音
C.患侧胸廓饱满,叩诊呈浊、实音
D.胸廓形态正常,患侧叩呈浊音
E.患侧胸部凹陷,叩呈浊音
4.气胸()
5.胸腔积液()
6.胸膜增宽()
7.大叶性肺炎()
C型题
A.咯铁锈色痰
B.管样呼吸音
C.两者均有
D.两者均无
8.大叶性肺炎()
9.胸腔积液()
X型题
10.阻塞性肺气肿,肺部叩诊有哪些异常?()
A.双肺叩诊呈过清音
B.肺下界上移,并移动度变小
C.心浊音界消失
D.肺浊音界下移
E.叩得-Grocco浊音区
五、问答题
如何从胸,肺视、触、叩、听诊鉴别肺气肿与气胸?
【参考答案与题解】
一、填空题
1.移向右、居中
2.增强,异常支气管呼吸音
3.叩诊音响
二、判断题
1.×
2.×
3.√
三、名词解释
因慢性呼吸道疾病,如慢性阻塞性肺气肿、肺结核或肺表面胸膜下肺大泡,导致肺膜脏层破裂,使肺和支气管内气体进入胸膜腔而形成气胸,谓之自发性气胸。
四、选择题
A型题:1.C 2.C 3.B
B型题:4.B 5.C 6.A 7.D
C型题:8.C 9.B
X型题:10.ACD
五、问答题
参见肺与胸膜常见疾病的体征表。
【罗百灵】。