人体解剖学内容提要

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人体解剖学内容提要

绪论

1.人体解剖学是研究正常人体形态结构的科学。

2.四大基本组织是:上皮组织、结缔组织、肌组织和神经组织。

3.构成人体的九大系统是:运动、消化、呼吸、泌尿、生殖、循环、内分泌、感觉和神经系统。

4.人体解剖学姿势身体直立,两眼向前平视;双下肢靠拢,足尖向前;双上肢自然下垂于躯干两侧,手掌心朝前。

5.人体切面术语矢状面:切为左、右两部分的切面水平面(横切面);切为上、下两部分的切面冠状面(额状面);切为前、后两部分的切面。

运动系统

关节学

1.骨与骨之间的连接装置叫骨连结,分为直接连结(其间无间隙,不能活动或仅有少许活动)和间接连结两种。

2.间接连接又称关节,特点是骨与骨之间借膜性囊互相连结,其间有腔隙及滑液,有较大的活动性。

关节的主要结构①关节面,由关节头和关节窝组成,关节面有一层关节软骨覆盖②关节囊,分内、外两层:外层为纤维膜(纤维层);内层为滑膜(滑膜层),能产生滑液,以减少关节运动时关节软骨间的摩擦,并营养关节软骨③关节腔,为关节囊滑膜层与关节软骨之间所围成的密闭窄隙,呈负压,内含有少量滑液。

3.关节的辅助结构包括韧带、关节盘、关节半月板和关节唇。

4.椎间盘,连结相邻两椎体的纤维软骨盘,由外部的纤维环和内部的髓核构成。成人共有23块椎间盘。

5.黄韧带,又称弓间韧带,是连结相邻椎弓的韧带,其协助围成椎管。

6.关节突关节,成对出现,由相邻椎骨的上、下关节突构成,可作微量运动。

7.脊柱,由24块分离的椎骨、1块骶骨和1块尾骨,借椎间盘、韧带和关节紧密连结而成。从侧面观察脊柱,有4个生理弯曲,即颈曲、胸曲、腰曲及骶曲。颈曲和腰曲凸向前,而胸曲和骶曲凸向后。脊柱具有支持体重、保护脊髓和运动的功能。

8.胸廓,由12块胸椎、1块胸骨和12对肋借胸椎间盘、韧带和关节(肋头关节、肋横突关节、胸肋关节)连结而成。第8~10对肋软骨不直接连于胸骨,而是依次连于上一个肋软骨,形成肋弓。第11、12对肋软骨前端游离于腹壁肌中,又称浮肋。

9.成人胸廓近似圆锥形,有上、下两口,下口被膈封闭。相邻各肋之间的空隙,称肋间隙。左右肋弓在正中线形成向下开放的胸骨下角,一侧肋弓与剑突之间的锐角称剑肋角。胸廓的内腔称胸腔,容纳心及其大血管、肺、气管、食管和神经等。

10.髋骨间的连结,即耻骨联合,由左、右两侧耻骨的耻骨联合面,借纤维软骨性的耻骨间盘相连而成。

11.骨盆由骶骨、尾骨及左右髋骨借关节和韧带连结而成。其主

要是支持体重,保护盆腔脏器,在女性还是胎儿娩出的产道。骨盆由骶骨岬至耻骨联合上缘的两侧连线为界线,可分为大骨盆和小骨盆。骨盆上口与骨盆下口之间的空腔称骨盆腔。

12.足弓,为跗骨和跖骨借韧带和肌的牵拉,形成的一个凸向上的弓。足弓具有弹性,可在跳跃和行走时缓冲震荡,同时还有保护足底血管、神经免受压迫的作用。

13.其他重要关节及其组成与特点,参考附一。

肌学

1.人体的肌按结构和功能的不同可分为平滑肌、心肌和骨骼肌三种;按形态可分为长肌、短肌、阔肌和轮匝肌四种。

2.骨骼肌由肌腹和肌腱构成。肌腹色红,柔软而有收缩能力。肌腱色白,坚韧而无收缩能力。

3.通常把肌在固定骨上的附着点称起点或定点,在移动骨上的附着点称止点或动点。

4.肌的辅助装置由筋膜、滑膜囊和腱鞘等

①筋膜,位于肌的表面,分浅筋膜(又称皮下筋膜)和深筋膜(又称固有筋膜)两种。

②滑膜囊,内有少量滑液,多位于肌腱与骨面之间,可减少两者间的摩擦

③腱鞘,为套在长腱周围的鞘管,分外层的纤维层(腱纤维鞘)和内层的滑膜层(腱滑膜鞘)。滑膜层又分脏层(内层)和壁层(外层)。脏、壁两层之间含有少量滑液,这两层在肌腱的深面相互移行

的部分称腱系膜,内有血管和神经通过。

5.膈,位于胸、腹腔之间,封闭胸廓下口,周围为肌性部,起于胸廓下口及腰椎前面,各肌束向中央集中移行于中心腱。膈上有三个裂孔:①主动脉裂孔:有主动脉及胸导管通过②食管裂孔:有食管和迷走神经通过③腔静脉孔:有下腔静脉通过。膈的作用,是重要的呼吸肌,收缩时并能增加腹压。

6.腹肌前外侧群包括腹直肌。腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌。腹前外侧群肌的作用:保护和支持腹腔脏器、增加腹压和运动脊柱。

7.腹直肌鞘,包裹腹直肌,分为前、后两层。前层由腹外斜肌腱膜与腹内斜肌腱膜的前层愈合而成;后层由腹内斜肌腱膜的后层与腹横肌腱膜愈合而成。在脐下4~5cm以下,腹内斜肌腱膜后层与腹横肌腱膜全部转至腹直肌前面参与构成鞘的前层,并与其结合。后层的下缘呈凸向上的弓形,称弓状线(半环线)。

8.白线,位于两侧腹直肌之间,由三层阔肌腱膜的纤维,在正中线上交织而成,连于剑突和耻骨联合之间。在白线中部有一脐环。

9.其他重要肌肉的起始点及其作用参考附二。

消化系统

概述

1.消化系统由消化管和消化腺组成。临床上通常把口腔到十二指肠的一段,称上消化道;空肠到肛门的一段,称下消化道。

2.消化管大部分的管壁,由内向外可分为黏膜、黏膜下组织、肌织膜和外膜四层。

3.前正中线:沿身体前面正中线所作的垂直线。锁骨中线:经锁骨中点向下所作的垂直线。

肩胛线:经肩胛骨下角所作的垂直线。后正中线:沿身体后面正中线(通过椎骨棘突)所作的垂直线。

4.腹部被分为三部九区,即腹上部分成腹上区和左、右季肋区;腹中部分成脐区和左、右腹外侧区(腰曲);腹下部分成耻区(腹下区)和左、右腹股沟区(髂区)。

消化管

1.从鼻翼两旁至口角两侧各有一浅沟,称鼻唇沟,是唇与颊的分界线。面瘫病人瘫痪侧鼻唇沟变浅或消失。

2.软腭的后缘游离,中央有一向下悬垂的突起称腭垂。

3.自腭垂向两侧各有两条弓形黏膜皱襞,其前方一条向下连于舌根,称腭舌弓;后方一条向下连于咽的侧壁,称腭咽弓。

4.咽峡,是口腔通向咽的门户。由腭垂,左、右腭舌弓和舌根共同围成。

5.牙分为牙冠、牙根和牙颈三部分。牙的构造主要由牙质构成。牙冠内的空腔称牙冠腔,牙冠腔和牙根管合称牙腔。牙腔内充满牙髓,牙髓由神经、血管、淋巴管和结缔组织组成。

6.人的一生中,先后有两组牙发生,第一组称乳牙共20个,第二组称恒牙共32个。

7.舌上面的黏膜上有许多小突起,称舌乳头。按其形状可分为丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头和叶状乳头。