( 整改措施)
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编号：YB-BH-004330
2020年最新避孕安全措施The latest contraceptive safety measures in 2020
工作报告| Work Report
整改措施2020年最新避孕安全措施
避孕安全措施
1、短效口服避孕药
每日服用的避孕药，避孕效果良好，副作用较小，研究表明，口服避孕药有预防子宫内膜癌及卵巢癌的作用，同时不增加乳腺癌的发病率。但是每日口服比较麻烦，容易漏服，很容易造成避孕失败。
2、长效口服避孕药
这是人工合成的雌激素，每日服用一次，简单、方便、安全，缺点是引起血压升高，有发生隐性糖尿病的风险，服药年限一般不超过5年。该药针剂效果和副作用基本相同。
3、外用避孕药
常用的是741避孕药膜。使用方便，缺点是当阴道分泌物较少时，影响了药膜的溶解，从而影响避孕效果，有些人有阴道灼热、阴道分泌物增加的副反应。
4、紧急避孕药
性交后使用的一种有效补救措施，前研究发现米非斯酮的作用比较理想，副反应较轻，但该药开发时间较短，作为每月一次的药物使用还需进一步观察，没有应用到临床。
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2011年的春节又快要到了，在中国，凡是这些重要喜庆的日子都是婚嫁的旺季。年轻人在步入婚姻的殿堂是人生中最重要的一步，代表着男女双方从生理和心理上的真正成熟，但对婚姻生活，男女朋友们，您们规划好了吗? 新婚夫妇需要避孕，从婚前的单身生活到婚后的生活，需要相当一段时间去适应，只有两个人在心理上和经济生活上都准备充分了以后，宝宝的来临才显得恰到时机。 很多夫妇并不了解如何避孕，或者是避孕不当，在婚后立即怀孕，这时无论心理还是生理都不是很有利：从生理上，婚前处于高度紧张和忙碌状态，饮食和睡眠都毫无规律;婚礼时大量烟酒，暴饮暴食;而婚后的蜜月期则要么忙于旅游，要么忙着应酬，这些都对宝宝的发育非常不利。而从心理上，婚后立即怀孕，夫妻双方都没有对新生命的来临做好准备，难免会产生一些小家庭内的矛盾和冲突，甚至成为一生的遗憾，觉得自己从未享受过真正的二人世界。 新婚夫妇如何选择一种合适的避孕方法?这个问题困扰了很多新人，其实没有一种绝对好或者不好的避孕方法，每个人的具体情况都不同，可以根据自己的实际情况选择最适合自己的方式。 现有常用的避孕方法通常分为5种： 自然避孕法;屏障避孕法;宫内节育器;激素避孕法;绝育。 宫内节育器和绝育不适合新婚夫妇，所以我们只讨论自然避孕法、屏障避孕法和激素避孕法。 另外，我们还为您选取了2种最适合初夜时，使用的避孕方法。 1、自然避孕法 自然避孕法包括中断性交和计算安全期法。中断性交必须在性高潮来临前，将阴茎抽出阴道外，实施起来非常困难，而且，在射精之前有一些精子已经漏入阴道。此方法极其不可靠，长期使用可严重影响男性的身心健康，引起前列腺炎等疾病。新婚夫妇不宜使用。 大多数妇女的月经周期为24-32天。排卵一般发生在下次月经前14天左右，排卵后24小时如果卵子未能受精，卵细胞会自行死亡。精子在射出后，一般来
盘点：避孕的十大错误观点 很多女性对怀孕都抱着侥幸的态度，觉得某种体位或方式可以让自己两全其美，既能享受“性趣”，又可以不怀孕，可最后才后悔莫及。让我们来看看最常出错的十大避孕知识。 1、男性多次射精后，其精子数将降低至无法导致怀孕 NO！制造精子是男性最原始的本能，精子的数量不是按天按次分配的，就算他一天射了10次，第11次给了你，你也一样可能中招怀孕。 2、女性月经期内不可能怀孕 NO！月经期不代表卵子就不会出现，只要精子遇见卵子，想打散它们，难度系数超高。 3、第一次进行“性福运动”女孩不可能怀孕 NO！你以为是在免费尝试吗？!任何性行为都有可能导致怀孕，这里可没有“免费品尝”的惯例。 4、女性只有在达到高潮时才会怀孕 NO！这个世界上怀孕的妇女千千万，但?她们当中没有体会过性高潮的却也同样不可计算。怀孕是生育能力，除非你被诊断为没有生育能力，否则不管高潮与否你都有可能怀孕。 5、如果女性在事后上下跳跃，可以避免怀孕 NO！你就算是上下跳跃着进行“性福运动”(这个谁能做到呢？)，或者是在事后
360度旋转跳跃，你也一样有可能怀孕。无论你处于何种体位，精子在射精后90秒就会到达子宫入口，你快的过它吗？ 6、女性在进行“性福运动”前洗热水澡可以减少怀孕的可能 NO！洗澡和避孕完全没有关系，除非你是独自一人完成你的性生活。 7、吞下精液可能怀孕 NO！所谓道不同不相为谋。你嘴巴吃的东西进的是你的胃肠，而不是子宫，所以如果吃，那倒是可以尽情的吃，不会怀孕。 8、男性不完全的插入不会导致女性怀孕 NO！精子的顽强程度超乎你的想象。就算你人为偷懒，精子一样会自己长途跋涉找到卵子，生根发芽。 9、性福运动后用水、皂液或者可乐还有你想到听说过的液体冲洗，能够避免怀孕 NO！你当自己是啤酒瓶子吗？刷刷还能装东西啊。你这样折磨自己，结果只能是引起自身感染，避孕？决不可能！ 10、还没有来过月经的女孩不可能怀孕 NO！女性的排卵期并不是按照月经初潮进行的，现在营养丰盛，很多女孩在月经初潮前就已经开始排卵。此外，很多女孩11岁就来月经了，如果有人在那之前对你进行性行为，上法院告他吧。 以上文章由成人情趣用品整理发布，欢迎访问浏览更多相关内容
避孕失败补救措施导致月经病及证候分布规律的研究 目的对避孕失败补救措施（普通人流、无痛人流，药物流产）后妇女月经进行调查，探讨其所致月经病病种分布情况及所致月经病的中医证候分布规律，为中医药较规范治疗避孕失败补救措施导致的月经病提供辨证理论依据，以提高其治愈率，发挥中医药的治疗优势。方法制定调查表，对避孕失败补救措施后妇女第3、6月的月经进行随访，填写月经情况及中医症状，进行病种及中医证候分析，统计月经病病种及中医证候的分布规律。结果①调查377例，第3月、第6月随访，发生月经病者分别占18.83%、11.94%；第6月总恢复率为36.62%。 ②普通人流、无痛人流、药物流产致月经病的病种中以月经过少比例最高，第3月分别为35%、39.29%、26.09%，第6月别为30.00%、28.57%、17.39%；③三种流产致月经病中医证型主要有肝肾阴虚、肝郁血瘀、气血两虚、心脾两虚四型，其中以肝肾阴虚最多（普通人流50%、无痛人流46.43%、药流39.13%）。结论①普通人流、无痛人流、药流均可导致多种月经病，单病种中以月经过少比例最高，其次是月经后期。②普通人流、无痛人流、药物流产导致月经病的中医证候分布一致，以肝肾阴虚最多，其次是肝郁血瘀，再其次是气血两虚及心脾两虚。 标签：避孕失败补救措施；月经病；中医证候；分布规律 普通人流、无痛人流、药物流产作为避孕失败后早期妊娠的主要补救措施，在国内已广泛应用，随着计划生育国策的落实和性观念的开放，因避孕失败而采用人流、药流终止妊娠者呈上升趋势[1]。尽管人流技术在不断的改进，但随着人工流产率的不断增加，导致术后各种远期并发症的发生率也在上升。报道月经失调在人流远期并发症中约占46.15%～54.5%[2]。西医认为人流、药流导致月经病主要原因是下丘脑-垂体-卵巢轴调经功能紊乱，常使用性激素治疗，其产生的副反应及禁忌症（如肝功能异常、血栓性疾病等）限制了此类药物的使用，停药后卵巢功能常受抑制，病情反弹。中医药治疗人流、药流后月经不调有效率可高达90%以上[4，5]，有显著疗效，相对安全，有西医不及的优势。但中医治疗人流、药流后月经病多停留在不同观点的病因病机探讨和某一种月经病的治疗上，迄今为止未见人流、药流导致月经病的病种分布及其证侯分布规律的研究报道。我们自2010年3月～2012月1月对人流、药流导致的月经病病种及其证候分布规律进行临床研究，报道如下： 1资料与方法 1.1一般资料研究对象为2010年3月～2012年1月就诊于贵阳中医学院第一附属医院、贵州省疾病控制预防中心附属医院和贵阳市云岩区社区妇幼保健院的自愿要求普通人流、无痛人流、药物流产终止妊娠的健康妇女，年龄在18～40岁。有效问卷377份（85.88%），其中普通人流组99例，无痛人流组150例，药流组128例。三组独立样本t检验，三组组间年龄、孕次、产次均无显著性差异（P>0.05），具有可比性。 1.2纳入对象标准普通人流、无痛人流（妊娠6～10w），药物流产（妊娠
紧急避孕药不是避孕的最佳选择 发表时间：2013-06-06T15:18:20.250Z 来源：《医药前沿》2013年第11期供稿作者：陈汉玲[导读] 在进行性生活之前没有做好避孕的准备工作，而是在事后服用紧急避孕药进行避孕，这已经成为了当下很多年轻人的普遍现象。陈汉玲（海南省乐东县农垦抱伦医院 572543）【摘要】目的：评估在进行避孕时服用紧急避孕药是否是一种最佳的避孕选择。方法：采用回顾分析的方法对连续三年内在我院就诊的 824例宫外孕患者以及2745例做过流产手术患者的资料进行分析，统计这些患者在服用紧急避孕药之后避孕失败从而产生宫外孕的情况的人数。对避孕失败的原因以及服用避孕药的危害进行分析研究。结果：824例宫外孕的患者中有206例在性交时没有采取保护措施，之后又服用过紧急避孕药。2745例做过流产手术的患者中有275例在性交之后服用过紧急避孕药。结论：紧急避孕药不是一种很好的避孕选择，因为紧急避孕药对人的身体会产生很大的危害，所以紧急避孕药应该尽量少用甚至不用，从而减少了紧急避孕药对人身体的伤害和宫外孕的发生率。【关键词】紧急避孕药宫外孕流产手术【中图分类号】R169.41 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）11-0359-01 紧急避孕药是用在没有采取一定的保护措施就进行性交，之后为了不怀孕而使用的药物。有研究表示，使用紧急避孕药能够避免非意愿的怀孕，但是紧急避孕药食用过多，会对人的身体产生一定的伤害。所以紧急避孕药不是一种避孕的最佳选择。 1 资料与方法 1.1临床资料以连续三年内在我院就诊的所有宫外孕以及做过流产手术的患者作为研究对象，统计她们在进行治疗之前服用过紧急避孕药的次数以及服用紧急避孕药之后出现的各种不适症状并进行分析。 1.2采用回顾分析的方法对连续三年内在我院就诊的824例宫外孕患者和2745例做过流产手术患者在进行治疗之前服用过紧急避孕药的次数以及服用紧急避孕药之后产生的不适症状进行统计分析。 1.3紧急避孕药会产生的副作用部分妇女在使用紧急避孕药之后会产生阴道点滴出血，这一般不需要进行特殊的处理；不同的紧急避孕药会产生不同程度恶心、呕吐的感觉，例如米非司酮等。对于减轻恶心、呕吐等不良症状，可以选择与食物一起服用或者在睡前服药都是可以减少恶心、呕吐的办法；使用紧急避孕药还有其他的副作用，例如乳房胀痛、头晕、头痛、乏力等，这些症状也属于比较轻微的，持续的时间不会超过24小时。对于乳房胀痛、头痛等症状严重的患者可以用相应的治疗药物进行治疗；在服用紧急避孕药之后最严重以及典型的症状是月经的改变，大部分妇女在服用紧急避孕药之后月经来潮没有规律。值得注意的是，如果月经延迟时间较长，就应该尽快做尿妊娠的试验，以此来确定紧急避孕是否失败。 2 结果 在所有接受治疗调查的女性患者中，824例宫外孕的患者中有206例在性交时没有采取保护措施，之后又服用过紧急避孕药。2745例做过流产手术的患者中有275例在性交之后服用过紧急避孕药。所有服用过紧急避孕药的女性，之后都出现了相应的不适症状。其中避孕成功的有430例，发生过流产的有51例。可以看出，紧急避孕药是有一定的避孕效果的，但是使用紧急避孕药却不是最好的避孕选择。因为紧急避孕一旦失败，胎儿发生畸形的概率是非常高的。 3 讨论 在进行性生活之前没有做好避孕的准备工作，而是在事后服用紧急避孕药进行避孕，这已经成为了当下很多年轻人的普遍现象。有专家表示，“是药三分毒”，这在现在的服用紧急避孕药方面是非常明显的。另外，当下的年轻人对紧急避孕药以及服用紧急避孕药之后会产生的不良影响的认识不够，导致了很多畸形儿的出现，这是一种很严重的社会问题。紧急避孕药的作用就是通过大剂量的相应药物来干扰卵巢功能，控制卵巢的排卵活动，以此来达到避孕的效果。在药剂的量方面，紧急避孕药的药剂量是常规避孕药药剂量的十几倍，所以会对女性卵巢的功能、肝肾代谢等系统功能产生很大的危害。而且在多次或者大量使用紧急避孕药之后可能会导致不孕或者身体的一些组织产生病变，这些伤害有时候是无法估量的。所以应该尽量避免使用紧急避孕药，如果到不到万不得已的时候不要选择使用紧急避孕药，就算使用，次数也应该控制在一年一次。在进行避孕时，女性应该尽量选择使用安全，而且有效的避孕方式。参考文献[1]Arowojolu AO，Okewole IA.Vagihal bleeding followingthe use of agingledose of1.5mg levoorgestrel(LNG)for emergency contracep-tion[J].West Afr J Med，2004，23(3)：191—193. [2]Conat：d LA，Gold MA.Emergency contraceptive pills：areview of the recentliterature[J].Curr OpinObstetGynecol，2004，16(5)：389.395. [3]Abbot J，Feldhaus KM，Hoary D，et a1.Emergency contraception：what do outpatients know[J].Ann Emerge Med，2004，43(3)：376.381. [4]Jean Z，Linen C.Entopic gestation following emergency contracted—ton withlevonogestrel[J].EurJ Contracept Reprod Healthy Care，2003，8(4)225.28. [5]肖碧莲，Hertzen Hvon，赵珩，等两种单剂量米非司酮用于紧急避孕的随机双盲比较研究 [J].中华医学杂志，2003，83（10）:8133-818.
龙源期刊网 https://www.doczj.com/doc/5b8495498.html, 【计划生育】避孕失败的补救措施 作者：何念华 来源：《学习与科普》2019年第27期 对于一些情侣或者夫妻来说，计划生育是他们最关注的事情，他们会有计划地在合适的时间生育一个属于他们自己的小宝宝，所以就会有一定的孕前准备以及计划，也会有一些家庭或者情侣会采取一些避孕措施暂时不要孩子;但是有时候在已经做了避孕措施的情况下或者是一些女孩不懂的保护自己根本没有做任何措施，当发生有一个意料之外的小宝宝降临的情况时，就要对避孕失败做一些补救措施了。下面是一些有關于避孕失败应该采取的措施： 对避孕失败的女性来说，如果没有采取正规、安全的处理措施，就会出现轻者发生感染造成子宫疾病、重者以后都不会再有可能怀孕的情况，所以不管怎样，处理不当对于女性带来的不仅仅是身体健康的威胁，而且对其心理上也造成了严重的伤害，所以如果在没有任何措施下怀孕了的女性或者是避孕失败了女性，都应该很认真很严肃地对待，到正规医院做针对自己合适的治疗，并且严格遵照医嘱做好治疗后的护理，这样对自己的身体才会有最低的伤害。 一、服用紧急避孕药 1、药物的选择 需要根据性生活后发现避孕失败的时间来确定需要服用的药物;即服用紧急避孕药的前提是在性生活之后三天之内发现自己避孕失败，只有在这段时间内服用紧急避孕药才会有一定的效果，这也是避孕失败最常见最普遍的一种方法，在现在的医疗市场上，普遍使用的紧急避孕药有毓婷以及金毓婷，这两种紧急避孕药都是有一定明显效果的，其主要成分都是雌孕激素复合制剂，其对于紧急避孕有很好效果。 关于两者的服用方法一般有一次剂量或者每隔十二个小时补充一共两次;其两者服用的剂量都一样，服用药物时一定要空腹服用，在发现避孕失败后尽早服用，如果超过七十二小时后服用，那么很可能就没有作用了。 随着对医学的不断钻研，现在经过研究发现又有一种对已经超过72小时也可以起的避孕效果的药物问世了，而且经过临床发现可以起到很有效的作用，这种药物就是米非司酮片，但是米非司酮片严格意义上是一种属于药物流产范围的药物，所以并不容易买到;但是其优点很明显，米非司酮片可以帮助女性明显缩小子宫，最重要的是没有很大的副作用，而且在发现避孕失败后五天之内服用都是有效的，避孕效果也是很好的，如果在已经过了服用紧急避孕药的最佳时期的情况下，也可以去医院采取这种药物流产治疗，不可自己在家里自习服用以免发生意外。 2、服用药物后的护理工作
避孕方法 避孕失败补救措施 生殖健康存在问题 ?全球每天有91万人受孕,其中有50%是计划外妊娠; ?全球每天有15万人次人工流产,其中1/3是不安全流产,造成每天500人死于人流; 我国生殖健康存在问题 ?少女初次发生性行为的年龄在提前; ?女性婚前性行为现象急剧增加; ?未婚女性的人工流产率上升（约占人流25~35%），其中18岁以下未成年人约占4%; ?有调查显示:育龄妇女中有24.5%的人至少做过一次人工流产; 避孕方法 ?工具避孕 ?药物避孕 ?其他避孕方法 工具避孕 ?女用避孕套 ?男用阴茎套 ?宫节育器 宫节育器 ?是一种安全、有效、简便、经济、可逆、妇女易接受的节育工具； ?是我国育龄妇女的主要避孕措施； 宫节育器的种类 ?惰性IUD: (第一代IUD) 由惰性材料制成—不锈钢、塑料、硅胶等本身不释放任何活性物质，避孕效果较差 （20世纪90年代逐步淘汰） ?活性IUD: (第二代IUD) 利用节育器为载体，带有铜或锌等金属,孕激素、止血药物及磁性材料，置入宫腔后，在体能缓慢释放活性物质，从而增加避孕效果，降低副作用的新一代的宫节育器。 IUD避孕原理 ?干扰受精卵着床； ?影响受精卵发育； ?宫腔自然环境改变； ?毒害胚胎； ?对抗机体囊胚着床的免疫耐受性； ?Cu、P对精子代谢、获能、宫颈黏液的影响等；
IUD禁忌证 ?月经过多过频； ?生殖道急性炎症； ?生殖器肿瘤； ?宫颈过松、重度旧性裂伤或子宫脱垂 ?严重全身性疾病； ?子宫畸形； IUD放置时间 ?正常月经干净后3-7天无性生活者； ?人工流产后宫腔小于10cm立即放置； ?产后42天恶露已净，子宫恢复正常； ?剖宫产后6个月； 并发症 ?子宫穿孔、节育器异位； ?感染； ?节育器嵌顿； ?节育器脱落； ?带器妊娠； IUD副作用 出血 腰酸、下腹坠胀 IUD术后保健 ?术后休息3天，一周忌重体力劳动； ?2周忌性交及盆浴； ?保持外阴清洁； ?定期随访：3个月每月一次→每年一次； 药物避孕 ?采用人工合成的甾体激素，模拟正常月经周期源性E、P变化设计?药物组成成分：E+P或单一P ?有效率：96%--99.95% 避孕药作用机制 ?对下丘脑-垂体-卵巢轴的排卵抑制；（FSH、LH） ?增加宫颈粘液的粘稠度，阻止精子的穿透；（P） ?使子宫膜发育受抑制，不适宜受精卵着床。（P） 适应症 无生育欲望的已婚妇女； ?有性生活的未婚妇女；
小心8种避孕问题 1、亲密接触时还能相信谁？ 专家解读：两情相悦要有度 在与爱人亲密接触时，可以很投入，可以很忘我，但一定要有个度的把握，建议尽量避免记录，毕竟这种事情只是2个人之间的秘密。就算是有一些美好的片段需要记录下来，也一定要建立在了解与信任对方的基础上。否则，哪天说不定自己成为某某门的主角，到那时候就后悔不已了。不仅如此，关注与重视避孕也是双方互相信任和约束的一种表现，意外妊娠伤害的不仅仅是身体，还有两人之间的感情。很多女性在出现这样的情况时，往往会陷入不断追究男方责任感的情绪，其实事先做好避孕措施，这本来也是女性应该做好的功课。相信自己的判断，自爱自护，这才是解决问题的根源。 2、安全期避孕安全吗？ 专家解读：安全期不安全 很多年轻人喜欢用安全期避孕，简单便捷。民间也多有流传“前七后八”的说法。安全期避孕对于月经规律的女性来说，具有一定的参考价值。但现在生活压力比较大，女性的月经往往都不那么规律，会受很多因素影响，另外还有偶尔排卵的情况。有资料就显示，安全期避孕的失败率最高可以达到47%！所以所谓的“安全期”真正安全的天数很少，这个方法不是太靠谱。 3、用了避孕套一定不会怀孕吗？ 专家解读：避孕套并不是金钟罩 避孕套是在我国最普及的一种避孕方式，因为物理保护，所以给人一种心里的信赖感。使用避孕套，掌握正确的使用方法很关键：选择合适的型号；性生活开始时就要带上避孕套，而非等到快射精了才上“套”；使用避孕套前，不要忘记将乳头小囊内的空气挤掉；射精后，一定用手捏紧避孕套口后再将阴茎从阴道抽出，等等。否则，避孕的成功率将会大打折扣。避孕套避孕成功率一般为85%左右。 4、吃紧急避孕药避孕可以么？ 专家解读：切勿盲目服用紧急避孕药 紧急避孕药是在无保护性生活后，或觉察到避孕措施失败（避孕套破裂、滑落、漏服避孕药等）后采用的一种“紧急避孕”措施。它主要是通过干扰体内的激素平衡抑制排卵，或者阻止受精卵着床来达到事后避孕的目的，只是一种补救措施，不适合作为常规避孕手段。因为它含有大量的孕激素，频繁服用，会影响体内正常的激素水平，导致内分泌失调，月经紊乱、出血或点滴出血延长，严重的还将诱发子宫肌瘤等一系列妇科疾病。所以建议一年服用不能超过三次，一个月不能超过两次。 5、控体避孕药真的能控体吗？ 专家解读：新型孕激素成份可以减少水钠潴留 控体避孕药到底是否能控体可以说最近时尚女性们讨论的最热门的避孕话题。作为“比安全套更安全的避孕方式”，短效口服避孕药虽有99%以上的避孕可靠性，可谓目前最安全的避孕方式之一，但由于雌激素可能引起的体内水钠潴留增多而带来的发胖问题，很多年轻女性不愿使用。不过这一问题目前已经被很好地解决。去年，控体避孕药优思明在中国登陆。它含有独特的孕激素成分屈螺酮，被证实可以有效对抗水钠潴留引起的发胖，不仅能控制体重，甚至在一定程度上还可减轻体重。另外这类新型避孕药在改善痤疮、光洁皮肤方面也有很好的表现。 6、体外射精伤身吗？ 专家解读：体外射精伤身伤心
紧急避孕是指在无避孕或觉察到避孕失败的性交后几小时或几天内采用的、防止非意愿妊娠的一类计划生育措施。随着大力宣传、推广紧急避孕，紧急避孕已被一部分青中年妇女所知晓和接受，但使用以后，往往存在诸多问题，如服药一次后仍有无保护性性生活或接下去的月经周期中仍无常规的避孕方法。 紧急避孕药是在无防护措施性生活后服用的、能避免非意愿妊娠的激素类避孕制剂。它只能对前一次性生活有事后避孕作用，服药后不能再有无防护措施的性交，一小时内发生呕吐，应尽快补服1次。服药后有少量阴道出血不是避孕成功的标志，如果没有月经量样出血，应及早到医院检查。 紧急避孕药只能偶尔使用，不能代替常规避孕方法。已经妊娠的妇女禁用紧急避孕药，因为紧急避孕药对已经确立的妊娠是没有流产作用的。无保护措施的性生活后，服药越早，防止非意愿妊娠的效果越好。服药后必需到服务机构随访，随访的意义有两方面：及时落实常规避孕方法和对用药失败的妊娠能及早诊断和处理。服紧急避孕药后根据不同的年龄、生育要求，可采用下面这些常规避孕方法：立即使用男、女避孕套，杀精剂或男性绝育;下次月经来潮第5天或根据所用避孕药的说明口服短效避孕药;下次月经来潮干净后7天内放置宫内节育器或女性绝育，下次月经来潮7天内放置皮下埋植剂。以上就是关于“”的介绍。以上的注意事项要引起注意。让男女朋友更好的达到避孕的效果。紧急避孕药是一种避孕失败的补救措施，必须在同房后72小时
内服用，越早使用效果越好。紧急避孕药也有可能导致避孕失败，如果出现月经推迟，应及时到医院检查。偶尔一两次使用是安全的，但不建议连续长期使用，否则有可能导致月经紊乱、避孕失败。
新婚夫妻四大有效避孕方法 新婚夫妇需要避孕，从婚前的单身生活到婚后的生活，需要相当一段时间去适应，只有两个人在心理上和经济生活上都准备充分了以后，宝宝的来临才显得恰到时机。 很多夫妇并不了解如何避孕，或者是避孕不当，在婚后立即怀孕，这时无论心理还是生理都不是很有利：从生理上，婚前处于高度紧张和忙碌状态，饮食和睡眠都毫无规律;婚礼时大量烟酒，暴饮暴食而婚后的蜜月期则要么忙于旅游，要么忙着应酬，这些都对宝宝的发育非常不利。 而从心理上，婚后立即怀孕，夫妻双方都没有对新生命的来临做好准备，难免会产生一些小家庭内的矛盾和冲突，甚至成为一生的遗憾，觉得自己从未享受过真正的二人世界。 新婚夫妇如何选择一种合适的避孕方法?这个问题困扰了很多新人，其实没有一种绝对好或者不好的避孕方法，每个人的具体情况都不同，可以根据自己的实际情况选择最适合自己的方式。 现有常用的避孕方法通常分为5种：自然避孕法屏障避孕法;宫内节育器激素避孕法;绝育。宫内节育器和绝育不适合新婚夫妇，所以我们只讨论自然避孕法、屏障避孕法和激素避孕法。 1.自然避孕法包括中断性交和计算安全期法 中断性交必须在性高潮来临前，将阴茎抽出阴道外，实施起来非常困难，而且，在射精之前有一些精子已经漏入阴道。此方法极其不可靠，长期使用可严重影响男性的身心健康，引起前列腺炎等疾病。新婚夫妇不宜使用。 大多数妇女的月经周期为24-32天。排卵一般发生在下次月经前14天左右，排卵后24小时如果卵子未能受精，卵细胞会自行死亡。精子在射出后，一般来说在三天以内能使卵子受精，但也有报道说性生活一星期后精子仍保留受精能力。 如果除掉来月经的时间以及可能怀孕的时间，“安全期”时间很短，只有10天左右时间，而且新婚夫妇由于精神高度紧张，生活规律被打破，很容易发生排卵时间改变或者额外排卵，因此新婚夫妇不宜通过计算安全期来避孕。 2.屏障措施 包括避孕套和阴道隔膜(女用避孕套)。在用避孕套之前，必须避免阴茎和阴道的接触。性交时避孕套须戴好，射精后，在阴茎疲软之前必须将阴茎(连同避孕套)拔出。否则避孕套可能会滑进阴道。建议在使用前检验一下避孕套是否有漏洞。 避孕套的缺点是影响性生活过程，新婚夫妇往往不愿意使用。而且新婚夫妇由于使用不熟练，导致避孕失败率较高;其优点是可预防性传播疾病。 避孕隔膜必须由医生选择好大小。建议在性生活之前安放好，建议同时使用杀精剂。性
侥幸心理一：偶尔“裸奔”一次不会中标 “裸奔”即是完全不采取避孕措施就发生性行为。一些人认为怀孕是有一定几率的，偶尔“裸奔”一次不会“中标”。 事实上：“裸奔”是对双方完全不负责任的行为，性爱不是**游戏，“裸奔”这个赌注实在太大，你输得起么？ 侥幸心理二：刚好处在安全期，不避孕也无妨 许多人认为“前七后八”就是万无一失的安全期，在安全期“裸奔”就不会怀孕。 事实上：大多数女生的“大姨妈”并不是三十年如一日的准时，“前七后八”有时会出现误差。信“姨妈”不如信科学，目前所有避孕方式中，短效口服避孕药的有效性是最高的，时代周刊一期关于口服避孕药50周年的封面中提到：“避孕药的诞生为人们提供了一个精致的化学逃生仓。”短效口服避孕药优思明的有效性接近100%，还有控体效果，比烦人的“大姨妈”靠谱多了。 侥幸心理三：体外“冲刺”就可以避免怀孕 大多数人认为怀孕与否决定于“冲刺”那一瞬间，因此，只要进行体外“冲刺”就安全了。 事实上：体外“冲刺”是一种很不科学的方法。首先，作为成年人你必须知道，冲刺前就会有少量精液随体液流出;其次，体外“冲刺”会影响到双方的快感，还对男性健康不利。如此得不偿失的方法，赶紧放弃吧。 侥幸心理四：“冲刺”时才使用安全套 再薄的隔膜也会影响快感，为了更好地享受性爱过程，一些情侣往往在高潮来临前才使用安全套。 事实上：这种做法和所犯的错误与体外“冲刺”有异曲同工之处，而且，在“冲刺”前匆忙戴上安全套，容易导致安全套破裂或精子溢出，意外怀孕的风险将大大增加。另外，安全套的本职工作是在不安全性行为中防止疾病传染，与自己心爱的另一半之间何需多出这一层隔膜？ 侥幸心理五：事后可以服用紧急避孕药 一些年轻人事前不采取防护措施，事后抱着“亡羊补牢”的心态服用紧急避孕药，甚至将紧急避孕药作为常规的避孕手段，可谓是“无知者无畏”。 事实上：首先，紧急避孕药是一种事后补救措施，不应作为常规避孕手段使用，频繁服用会影响女性健康;其次，紧急避孕药的有效性并非100%，紧急避孕失败而妊娠，新生儿畸形发生率高。
避孕节育知识 （教案） 教学目的：通过讲课，让参加培训的学员了解落实避孕节育措施的重要性，掌握常用节育措施的具体使用方法，做到知情选择。 教学时间：30分钟 教具：避孕药具实物、VCD片。 教学提纲： 导入：每对育龄夫妇，都应学习和掌握常用避孕方法的有关知识，增强自我避孕、自我保健意识。 一、避孕的重要意义。 二、生殖生理知识。 三、避孕节育知识。 1、避孕的原理。 2、用避孕节育方法。 宫内节育器、口服避孕药及注射避孕针、皮下埋植剂、外用避孕药具、绝育。 3、其它避孕方法。 安全期避孕方法、哺乳期避孕方法、体外排精避孕法。 4、避孕方法的选择。 （1）根据年龄、生育史和避孕目的选择。 （2）根据本人的健康状况选择。 5、避孕失败后的补救措施。 结束语：衷心希望每对育龄夫妇增强自我避孕，自我保健意识，在计划生育服务人员和医生的精心指导下，选择并采用一种适合自己的避孕方法。 观看VCD片：《避孕与节育》 参加培训学员考试
更年期保健 （教案） 教学目的：通过讲课，帮助即将进入更年期的妇女懂得更年期的生理和心理变化，顺利渡过这一时期。 教学时间：30分钟。 教具：VCD。 教学提纲： 导入：更年期是人的一生从成熟走向衰老的过渡时期，这一时期的自我保健对于防止病变，延缓衰老的过程有着十分重要的意义。 一、更年期的生理和心理变化。 1、内分泌的变化。 2、月经的变化。 3、生殖器官萎缩。 4、第二性征的变化。 二、更年期综合症。 1、功能性子宫出血。 2、阵发性潮热和出汗。 3、骨折。 4、精神、神经异常。 5、新陈代谢性障碍。 三、更年期心理保健。 1、正确认识更年期。 2、充实精神生活。 3、处理好人际关系。 五、更年期的避孕。 六、常见妇女病防治。 结束语：衷心希望进入更年期的男女保持良好的精神状态愉快地走完这一特殊的人生里程。 观看VCD片：《人在更年期》。 参加培训的学员考试。
避孕安全措施 性健康避孕也是关键所在，当前未婚先孕问题很严重，必需选择合理的避孕方法。以下是橙子给大家整理的资料，欢迎大家阅读参考! 避孕安全措施 1、短效口服避孕药 每日服用的避孕药，避孕效果良好，副作用较小，研究表明，口服避孕药有预防子宫内膜癌及卵巢癌的作用，同时不增加乳腺癌的发病率。但是每日口服比较麻烦，容易漏服，很容易造成避孕失败。 2、长效口服避孕药 这是人工合成的雌激素，每日服用一次，简单、方便、安全，缺点是引起血压升高，有发生隐性糖尿病的风险，服药年限一般不超过5年。该药针剂效果和副作用基本相同。 3、外用避孕药 常用的是741避孕药膜。使用方便，缺点是当阴道分泌物较少时，影响了药膜的溶解，从而影响避孕效果，有些人有阴道灼热、阴道分泌物增加的副反应。 4、紧急避孕药 性交后使用的一种有效补救措施，前研究发现米非斯酮的作用比较理想，副反应较轻，但该药开发时间较短，作为每月一次的药物使用还需进一步观察，没有应用到临床。 5、皮下埋下长短避孕药
在硅胶管内装入孕激素类药物，埋植于皮下，能连续缓慢地从胶囊中释放，起到长效避孕效果。优点是药量小，对哺乳无影响，药物不通过肝脏，血脂水平正常。缺点有不规则阴道出血，月经减少，闭经等。 6、阴道环 硅胶制成的圆环，内有孕激素持续释放，作用及副作用与皮下埋植长效避孕药相同，需自己放置、取出缺点就是有可能增加阴道感染机会。 7、宫内节育器 人为地在子宫腔内放置异物，多为金属环，抑制胚囊的着床，有些避孕环内有避孕药和铜，起到增加避孕效果的作用。 不同阶段要选择适当避孕方法 1、新婚夫妇宜选择对今后生育功能影响小和不易感染的避孕方法，如短效口服避孕药、男用避孕套、自然避孕方法等。 2、产后、哺乳期宜选择不影响泌乳、哺乳和婴儿生长发育的避孕方法。如宫内节育器、如皮下埋植剂、避孕针等。 3、生育后宜选用相对长效、稳定而又可逆的避孕方法，如宫内节育器、皮下埋植剂、长效避孕制剂。根据各人不同情况，也可选用短效制剂、各种屏障避孕法、外用杀精剂、自然避孕法以及绝育术等。 4、更年期可选择屏障避孕法、阴道避孕药环等方法。原来未使用宫内节育器者， 不主张放置宫内节育器;如原使用宫内节育器且无不良反应者，
避孕方式排行榜哪种女人最舒服最安全 避孕是夫妇俩暂时不想生育而采取的一种不影响房事的科学方法，那么如何避孕呢，目前常用的避孕方法和避孕药有哪些？而大多数人采用的都是避孕药和避孕套两种，还有其他的避孕方法吗？首先要认识避孕方式到底有多少种吧！ 1、外用避孕药——包括避孕药膏、药膜：避孕成功率70%-80%。 原理：含杀精子药物的可溶性药膜，减低精子的活动芰Α 方法：在性生活前，将药膜团成一团放入阴道，溶化后可起作用。 医生关照：有人每次误将药膜吃掉，有人将膜之间的分隔纸放入阴道，都不能达到避孕效果，还有，膜放置的情况每人不同，避孕效果较差。 2、宫内节育器：避孕成功率95%以上。 原理：防止受精卵在子宫着床。 方法：由医生放入子宫内。 医生关照：环的放置和取出需要一定的操作，放环后可能会有轻量增多，经期腹痛，或诱发炎症，多用于产后妇女，新婚女性计划1-2年内不生育的可使用‘母体乐’。 必须注意：带环前先到医院检查，有妇科炎症，月经不规律或过多，生殖器肿瘤的女性不宜带环。 3、安全期避孕法：避孕成功率70%-80%。 原理：根据排卵规律避免生育期性生活。 方法：月经规律的女性，大约在预算的下次月经前14-16天排卵，在此日期前后2-3天内不安全，其它日期是安全期。
医生关照：在排卵期，会有轻微腹痛，腹胀，白带透明拉长丝，或极少量出血，性欲比较强的现象，但其它因素也会造成类似的现象，长期使用这种方法很不安全。 4、口服短效避孕药：避孕成功率99.9%。 原理：用药物抑制排卵及使子宫内颈膜发生变化。 方法：首次服用应该在经期的第1-5天开始，每天一片，不要间断，功效从服用之后14天开始。 医生关照：在国外青年女性中使用很普遍，但是中国女孩子常常对它有错觉，发胖，起雀斑，影响未来的孩子，其实这些担心没必要，现在的口服避孕药，不仅可以最小辐度的干扰女性生理，而且已经证实对随后的妊娠没有影响，相反却有利于女性皮肤的美观，使皮肤细嫩，减少痤疮。 5、男用避孕套：避孕成功率80%-90%。 原理：避免精子与卵子相遇。 方法：在性交前，由男方套在生殖器上。 医生关照：是年轻人中最普遍使用的方法，最大的优点是丝毫不干扰妇女生理，还可以防止性传播疾病，坚持使用的最大障碍，是无论如何改进套的质地，仍有一些人感到这层薄膜影响了他们最好地享受性爱。 6、避孕针：避孕成功率99.9%。 方法：每月肌肉注射一次。 原理：用药物抑制排卵及使子宫颈膜发生变化。 医生关照：减少了每日服用的麻烦，容易引起月经不规律，如果尚未生育最好不用。 7、永久性避孕法—女性结扎输卵管，男性结扎输精管：避孕成功率99.9%。 方法：需到医院做手术。 原理：防止精子与卵子相遇。 医生关照：最常被误解，其实，产生女性激素的器官是卵巢，发生月经的器官是子宫，性生活的主要器官是外阴，阴道和部分宫颈，这些都没有损伤，只是把运送卵子的输卵管切断或夹闭，伤口范围示不超过1厘米。
1 紧急避孕方法 1.1甾体激素类药物①复方雌孕激素（Yuzpe方案）：Yuzpe配方的每次剂量为炔雌醇（EE）0.1mg+左炔诺孕酮（LNG）0.5mg。其失败率约为2%～3%。我国目前尚无Yuzpe方案的商品用于紧急避孕。Yuzpe方案的作用机制为多环节，包括影响子宫内膜，使子宫内膜发育与孕卵发育不同步而干扰受精卵着床等；②左炔诺孕酮（LNG方案，单纯孕激素）：LNG：是一种合成的孕激素。LNG方案有两种，双剂量方案为1片/d，每片含LNG0.75mg，共服2次，于性生活72h 内服1次，间隔12h重复1次；单剂量方案为1.5mg顿服。WHO的研究表明单剂LNG（1.5mg，1次）和LNG分次服用组（0.75mg，间隔12h用2次）的避孕效果差异无显著性[3]，提示单剂LNG，也可在临床上推荐使用，也得到了Cochrane系统评价的证实。LNG在月经周期的不同时期用药其作用机理不同，排卵前用药可抑制卵泡生长发育，抑制排卵或使排卵延迟；排卵后用药主要作用于子宫内膜，干扰孕卵着床；LNG还能使宫颈黏液变稠而阻碍精子穿透。通过上述综合作用从而达到避孕的目的。 1.2米非司酮米非司酮是一种炔诺酮衍生物，与孕酮受体具有极强的亲和力，可竞争性抑制孕激素的作用，通过抗孕激素作用使子宫内膜的蜕膜化无法维持，诱导子宫内膜腺体变性，导致内膜与着床不同步，从而使受精卵不能着床。同时具有抗糖皮质激素、抗孕激素和流产的作用，在受体水平起效。1989年开始用于紧急避孕的研究，该药作为紧急避孕可以在月经周期任何时候使用，1993年米非司酮开始作为紧
急避孕药物出现。用药方法：性交后72h内小剂量单次口服米非司酮10mg、25mg作为紧急避孕药使用，效果肯定。谢慧恒等[4]研究显示，米非司酮25mg和10mg的避孕成功率比较差异无显著性（P>0.05）。 1.3含铜IUD 1976年Lippes等首次报道TCu200IUD于性交后5d内使用，有很好的避孕效果。之后人们对其做了大量的研究，其机制为IUD 本身及铜离子作用，铜离子导致子宫内膜白细胞增多，锌依赖酶活性抑制，抑制子宫内膜发生变化，不利于胚胎着床，铜离子对胚泡还有直接毒杀作用。1996年VanLook汇总国外文献8400余例含铜IUD紧急避孕的效果，失败率仅为0.1%。近期的研究表明其主要作用机制在于阻止受精，包括以下3方面：①抑制精子游走和精子功能；②破坏受精过程；③阻碍着床[5]。含铜IUD最大的优越性为使用时限延长。另外它为激素禁忌者，尤其是为血栓栓塞、肝脏疾病、乳腺癌患者提供了新的选择。只要本人愿意，可以起到长期的避孕作用。吉妮IUD具有无支架、固定式、可变性等特点，对宫腔刺激小，对子宫内膜接触面积小，可降低子宫的排异功能。因放置时无需扩张宫颈，尤其适用于年轻妇女及依从性差者，明显优于传统IUD，国外已用于紧急避孕。韩玉芬[6]在吉妮宫内节育器用于紧急避孕的临床观察中，其避孕有效率为100%，且经产妇和未产妇避孕效果、副反应、续用率无差异。显示出吉妮IUD的高效性。IUD用于紧急避孕的缺点为盆腔感染机会增加，有报道在未产妇中有造成不孕症的危险，因为她们的盆腔炎发生率比未放IUD者高7倍。带器后阴道淋漓出血发生率较高，可能与置器时子宫内膜处于分泌期内膜较厚，置器损伤出
?计划生育工作的目标： ?通过提供优质的计划生育技术服务和生殖健康服务来防止意外妊娠，降低人工流产，提高人类生殖健康水平。 ?常规避孕的方法有哪些？ ?宫内节育器（I U D) ?激素类避孕方法（O C、D M P A、皮埋等） ?屏障避孕(男性、女性避孕套、宫颈帽、阴道隔膜、药海绵、杀精剂) ?事后避孕（E C、黄体期避孕、催经止孕） ?终止妊娠（药流、手术人流、中孕引产） ?男性计划生育 ?计划生育知情选择和优质服务 ?不同时期均可放置宫内节育器（除有禁忌症外） ?产后立即放置（自然分娩、剖宫产） ?平产后30~90天 ?剖宫产后42~90天 ?月经第3~5天 ?人流术后即时 ?中孕引产清宫术后即时 ?性交后5天内 ?常用避孕方法的基本原理是什么？ 避孕就是用科学的方法暂时性影响受孕必备条件某一项或某几项，以达到避孕的目的。
?常规避孕有何好处？ 常规避孕是在性交前使用方法有宫内节育器、口服避孕药、避孕针，皮下埋植和避孕药具等。以上这些方法有效率高、副作用小、应用适当不仅可以避孕，而且有利于生殖健康。如口服避孕药可以调节月经、预防贫血，避孕套可以预防性传播性疾病。 ?避孕的原理是什么？ ●抑制女性生殖细胞卵子的发育或排卵常采用各种口服避孕药（短效和长效 制剂）。 ●设法抑制男性生殖细胞精子的生成或者灭活也可以通过阻止精子进入女性 生殖道来避免精子卵子结合也同样能达到避孕的目的（如避孕套、阴道隔膜）。 ●设法改变子宫腔的内环境使受精卵不能植入和着床达到避孕的目的（如各 种宫内节育器为主）。 ●什么是紧急避孕？ 紧急避孕是指在无避孕或觉察到避孕失败的性交后几个小时或几天内采用的、防止非意愿妊娠的一类计划生育措施。 ●为什么要开展紧急避孕？ 现有的避孕方法不可能适合所有的人，如果无保护性交或使用的方法不当等，就可能发生非意愿妊娠。如果及时发现并采用紧急避孕，就可免受人工流产的痛苦。 流产后再次妊娠的风险知多少？ ● 流产后排卵的恢复 –可以提早至术后第11天 –67.14%妇女术后第一个月经周期恢复排卵 ● 流产后月经的恢复 –平均时间为33.18天（13-113天） –78.05%术后30天内月经恢复 ● 流产后性生活的恢复
1例放环失误的病例报告 发表时间：2011-11-01T16:55:36.737Z 来源：《中外健康文摘》2011年第23期供稿作者：汤丽琼 [导读] 人工流产术是女性避孕失败而终止妊娠所选择的一种补救措施之一 汤丽琼（云南省楚雄州双柏县妇幼保健院 675100） 【中图分类号】R472【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）23-0411-02 1 病史 患者王某，32岁，停经46天到院检查，腹部黑白B超提示:宫内孕6+周，要求行无痛人流及放环术。经体检无明显手术及麻醉禁忌症，嘱其禁食、禁饮6小时，交代手术、麻醉可能发生的意外，并签定手术、麻醉同意书后行无痛人流术加放环术。 患者平素体健，月经规律，5-6/28-30，有痛经史，4年前孕足月到医院检查，因“胎儿宫内缺氧”，有分娩先兆即行剖宫产术，手术顺利，分娩一健康女婴，母子平安。3年前、2年前分别孕50天、48天后行人工流产术，术后医生告知“宫颈难扩张”，第二次人工流产术后因宫腔组织残留，行清宫术。此次为第3次人工流产术。 术前检查：子宫前位，增大约孕40余天；术中探查宫腔深10cm，宫颈扩张困难，经宫颈两侧注射硫酸阿托品注射液0.5㎎后，逐号扩张宫颈至6.5号，用6号吸头负压吸引宫腔组织。术者自感宫内组织清除干净后，放置中号“爱母环”一枚，放环顺利。术后检查吸出物，吸出组织约5克，未见明显绒毛。术后第二天复查黑白B超提示：宫腔组织残留；爱母环位于子宫后壁。在B超引导下行取环、清宫术。探宫腔深10.5cm，经1%利多卡因注射液5ml及硫酸阿托品注射液0.5mg宫颈两侧注射，扩宫顺利，因宫腔探环不清，取环失败。行清宫术，清除部分组织量约15克，因患者不能耐受而终止手术，术后给抗炎、止血治疗。 清宫术后第5天，患者阴道中等量流血再次复诊，行黑白B超检查提示：宫腔组织残留，节育环移位，位置不能确定。逐将患者转州级医院诊治。经反复阴道彩超检查提示：1.宫腔组织残留，周边探及血流信号；2.宫内节育环（爱姆环）移位、嵌顿：子宫右前壁间显示”爱姆环”，右侧角距浆膜0.7㎝,左侧角达浆膜；3.宫颈内口有一狭窄环。给予收住院。 入院后经体格及辅助检查，根据血HCG5770.0mlu/ml，阴道彩超提示：宫腔残留组织部分血供丰富。行氨甲喋呤（MTX）加四氢叶酸化疗7天，第一个疗程结束后复查血HCG4256mlu/ml, 再次行阴道彩超检查提示:宫腔残留组织部分血供仍然丰富，拟行第二个疗程化疗。 在第一个疗程化疗结束后第二天夜间，患者中等量阴道流血，伴腹痛。向患者交待病情并做好子宫动脉栓塞止血准备，在B超引导下行清宫术，宫腔深9cm，吸刮出机化组织约10克，宫腔内未探及节育环，术后常规将刮除组织送病理检查。清宫术后阴道流血停止，术后第4天复查血HCG147.64mlu/ml，送检组织病理检查报告：见较多绒毛、滋养叶细胞及脱膜。根据病理检查，确诊不全流产，排除滋养叶细胞疾病。第五天在腰硬联合＋强化麻醉下行剖腹取环术，切开子宫前壁浆膜及肌层，取出宫内节育环一枚，手术顺利。术后患者恢复良好，7天腹部伤口拆线，甲级愈合，复查血18项正常,腹部彩超提示：盆腔少量积液；子宫附近未见异常声像，办理出院。术后第28天复诊血HCG ＜5mlu/ml，妇科彩色多普勒超声提示：子宫肌壁血管扩张。 2 讨论 人工流产术是女性避孕失败而终止妊娠所选择的一种补救措施之一，一般情况下手术相对安全、简便。随着医学发展，人流术痛苦小，安全性高。但是它毕竟是一种手术，对人体具有一定损害，术后可能出现如出血、感染继发不孕等一些并发症，多次流产会对身体造成严重的伤害。 该病人妊娠四次，第一胎足月分娩时因胎儿宫内窒息行剖宫产，此后连续三次行人流术，且在第三次实施人流术同时行放环术时出现失误，更加重病人痛苦。因此，生育期妇女有必要了解一定的生育常识，对于不需要或暂不需要生育的妇女，有必要采取有效的避孕措施，尽量减少意外怀孕。 术者在为本例病人实施人流术前根据病史，应考虑到这次手术宫颈扩张也可能困难，并且采取必要措施，如可以在术前4小时空腹用冷开水送服或直肠给米索前列醇200-400微克，使其发动宫缩，术时可使宫颈易于扩张，术中及术后子宫收缩好，出血少。此病人由于宫颈狭窄环没有充分扩张，宫颈口过紧，吸头进出宫腔操作不顺畅，术者对宫腔壁光滑程度手感不清，宫腔内仍有组织残留即把节育环放入宫腔；并且在节育环未取出时盲目行清宫术，导致节育环移位、嵌顿，造成手术失误，在以后工作中有必要吸取教训。 人工流产术时，在确定宫腔无组织残留的情况下，可以放置宫内节育环。但是，假如在盲视下操作，即使自感宫腔四壁光滑，也不要轻易放置。因为仅凭感觉、经验来确定宫腔内有无组织残留风险很大；其次，既使已无宫腔组织残留，在子宫修复过程会有少量阴道流血，放置宫内节育环后的副作用也会有少量阴道流血，凭临床表现难以分辨是什么原因所至阴道流血，反复阴道流血，又可至子宫修复不良、感染等并发症；且人工流产术后，子宫大又软，节育环容易移位。 当今，影像设备（B型超声）已基本普及基层医疗单位，为了医疗安全，也为了减少病人的身心少受伤害，宫腔手术操作应该在B超引导下进行。