小儿高热惊厥抢救流程图(1)

急救措施—止惊药物
• 迅速建立静脉通道 • 静脉用药：
①地西泮： 静脉缓推（1mg/min），剂量0.3-0.5mg/kg，必要时 20min后重复应用 儿科止惊首选，其脂溶性高，迅速达到脑内峰值，静脉注射 10s即可抑制脑痫样放电发放，1-3min内止惊，可用于急症 治疗。但作用时间仅维持20-30min，易引起呼吸道分泌物 增多， 累积剂量过大可导致呼吸抑制和血压下降。
⑤穴位 人中，合谷等
急救措施—降温治疗
• 物理降温：脱去患儿外衣外裤，冰枕降温，四肢用热水袋 保暖，避免寒战，可用30~50%酒精擦洗颈部两侧、腋窝、 股动脉、腘窝处，降温后30分钟测量体温。
• 药物降温：赖氨匹林0.1-0.25mg/kg.次肌肉注射，必要时 给予人工冬眠疗法。
• 多喝水：嘱患儿多饮水。防止出汗过多引起虚脱，要及时 更换湿的衣裤。
心肺复苏技术
• 基础生命支持（basic life support, BLS) 此阶段的主要任务是支持基本生命活动，包括通畅气道、建立有 效的人工呼吸和人工循环。
• 高级生命支持（advanced life support, ALS) 此阶段的主要任务是维持生命活动，使用药物和电技术，争取恢 复自主呼吸和心律，为脑复苏提供良好的基础。
• 及时清除口鼻部及呼吸道分泌物 • 取侧卧位或平卧位头偏向一侧，松解衣领及腰带 • 在上、下牙齿间垫上敷料包裹的压舌板防止咬伤，
在抽搐或牙关紧闭时不可用力撬开，防止损伤牙齿 • 吸氧4~6L /min，待患儿面色转红润呼吸恢复平稳
后氧流量改为1~2 L /min • 出现面色青紫、呼吸暂停时行面罩给氧或气管插管
1岁以下按压部位：两乳头连线中点下
1岁以上按压部位：胸骨中下1/3交界处

普及知识
介绍小儿高热惊厥的基本 知识，包括定义、症状、 危害等。
掌握技能
培训医护人员和家长掌握 小儿高热惊厥的急救技能， 降低并发症风险。
小儿高热惊厥的定义和危害
定义
小儿高热惊厥是指小儿在发热过 程中出现的全身或局部肌肉抽搐 现象，多伴有意识障碍。
危害
小儿高热惊厥可能导致脑部缺氧 、脑损伤、窒息等严重后果，甚 至危及生命。因此，及时有效的 急救措施至关重要。
02
加强医护人员急救技能 的培训和考核，提高医 护人员的急救能力。
03
深入研究小儿高热惊厥的发 病机制和治疗方法，为临床 急救提供更多有效的手段。
04
加强公众对小儿高热惊厥 的认识和了解，提高家长 的急救意识和能力。
THANKS
感谢观看
实验室检查
根据病情需要，进行血常规、脑脊液检查 、脑电图等相关检查。
体格检查
全面评估患儿的生命体征，检查有无神经 系统异常表现。
04
小儿高热惊厥的急救措施
急救原则和步骤
保持呼吸道通畅
立即解开患儿衣领，取出口鼻内 异物，使头部偏向一侧，防止呕
吐物误吸。
防止外伤
将患儿周围的硬物移开，避免在惊 厥时碰伤。不要用力按压患儿肢体， 以免造成骨折或扭伤。
保持室内空气流通
定期开窗通风，保持室内空气新鲜，避免病 毒在室内滋生。
注意饮食调节
合理安排饮食，避免暴饮暴食，减少辛辣、 油腻等刺激性食物的摄入。
及时接种疫苗
按照疫苗接种计划，及时为孩子接种疫苗， 预防相关疾病的发生。
护理要点
保持呼吸道通畅
惊厥发作时，将孩子平卧， 头偏向一侧，及时清除口鼻
分泌物，防止窒息。

人中穴
卤会穴
百会穴
பைடு நூலகம்
合谷穴
内关穴
如果孩子是高温惊厥，还要做一下的步骤： 迅速降温:一般采用物理降温。室内保持通风， 空气新鲜，热天可放些冷水、冰块，或用电扇、 空调降低室温。有条件者可用冰袋或冰枕置于 头部，同时用温水或30％～50％的酒精轻擦四 肢、颈部、腋窝、大腿根部，遇寒冷天气，应 注意保暖，以防感冒加重诱发肺炎。
对小婴儿和高热伴有寒颤、四肢冷、口唇 青紫的患儿不宜用酒精擦浴，可采用温水浴， 即用32 ℃～34 ℃温水全身擦浴15 min。浴 后30 min再测体温，使体温控制在38．5 ℃ 左右。在擦浴过程中，还应注意观察神志、
面色、脉搏、呼吸等病情变化。如发现小儿
高热不退，惊厥不止，抽搐后神志不清等严
小儿惊厥急救处理
LOREM IPSUM DOLOR
什么是小儿惊厥？有什么现象？
眼睛向上翻，或者眼睛凝视，牙关紧闭，面色发 青发紫，双手握拳，关节向里收，全身肌肉强直 性收缩，是小儿惊厥最主要的症状。抽搐的时间 为数十秒到几分钟不等。无热惊厥的小朋友，比 高热惊厥更容易出现抽搐，很多都是癫痫的病人， 这些儿童在很小诱因的情况下，甚至完全正常的 情况下都可以诱发抽搐。无热惊厥有时可能是脑 里面存在病灶。高热惊厥的小朋友一旦发生过一 次惊厥之后，下次发烧时，特别是高烧的情况下， 就很容易出现抽搐。
小儿惊厥急救处理
1. 保持呼吸道通畅:立即将患儿置于仰卧位， 头偏向一侧，解松衣领，裤带，清除口、鼻、 咽喉分泌物和呕吐物，以免发生吸入性肺炎 和窒息。用包好的牙舌板放入口腔内以防舌 咬伤，如果没有可就地取材，用裹有纱布的 竹板或小木片垫在上下齿之间。牙关紧咬者， 不可强力撬开，以免损伤牙齿。
2. 掐人中，刺百会、合谷、内关，一般仅需 1个～2个穴位，惊厥停止.