第十三章人格障碍与性心理障碍
一、目的及要求
1．掌握人格障碍的共同特征、诊断标准。
2．掌握性心理障碍的主要临床表现形式。
3．了解人格障碍的常见类型及其特点。
4．了解人格障碍的病因、治疗原则、预后特点。
5．了解性心理障碍与人格障碍、性犯罪之间的区别与联系。
6．要求学生在今后的临床工作中能识别人格障碍和性心理障碍。
二、各节应掌握和了解的主要内容
第一节人格障碍
1．掌握人格、人格障碍的定义，人格障碍的共同点，人格障碍的诊断标准。
2．了解人格障碍形成的可能病因：包括生物学因素，心理发育影响，环境等方面的因素。
3．了解人格障碍的常见类型及其临床特点。
4．了解人格障碍的治疗原则和预后特点。总体而言，人格障碍治疗效果有限，预后欠佳，从幼年时期起培养健全的人格尤为重要。
第二节性心理障碍
1．掌握性心理障碍的概念，性心理障碍的临床分型。
2．了解性心理障碍与人格障碍、性犯罪之间的区别与联系。性心理障碍者只是在寻求性对象及满足性欲的方式方法方面与常人不同，多数患者社会适应良好，不同于人格障碍。性心理障碍不能等同于性犯罪，只有当性心理障碍者将其歪曲的冲动予以实施并干扰社会秩序时，才需予以追究。
3．了解性心理障碍形成的可能原因，包括生物学原因，心理因素，社会因素等。
4．了解各型性心理障碍的主要临床特点。
三、练习题
【多选题】
（一）A型题
1．以下关于个性的叙述哪一个是错的
A.个性的形成与先天的遗传因素和后天的环境因素都有关系
B.个性是个体心理特征的总和
C.个性一旦形成就不会改变
D.童年生活经历对个性的形成有重要作用
E.个性是一个人固定的行为模式以及在日常活动中处事待人的习惯方式2．以下有关人格障碍的说法哪一条是错的
A.人格障碍一般始于未成年时期
B.人格障碍没有明确的起病时间，一旦形成就会一直持续到成年乃至终生
C.人格障碍可能是精神疾病发生的素质因素之一
D.部分人格障碍患者其症状程度在成年后有所减轻
E.一个人原本人格正常，在遭受严重的生活事件之后个性偏离正常，也可以
称为人格障碍
3．对异性衣着特别喜爱，反复穿戴异性服饰由此引起性兴奋，最恰当的诊断应为
A.异装症
B.易性症
C.同性恋
D.恋物症
E.摩擦症4．有关分裂样人格障碍的说法，哪一条是对的
A.性格明显内向，回避社交，多离群独处
B.易激惹，冲动，并有攻击行为
C.比较关注别人对他的看法
D.以自我为中心，强求别人满足其需要或意愿
E.常合并智能障碍。
5．与违法犯罪关系最为密切的人格障碍类型是
A.偏执性人格障碍
B.分裂样人格障碍
C.反社会性人格障碍
D.表演性人格障碍
E.强迫性人格障碍
6．关于表演性人格障碍的特征，哪一条是错的
A.感情用事，表情丰富但矫揉造作，爱发脾气
B.暗示性强
C.爱表现自己，行为夸张、做作，渴望被别人注意
D.穷思竭虑，经常思考一些在旁人看来毫无意义的事情
E.卖弄风情，喜爱挑逗，给人以轻浮的感觉
7．以下有关性心理障碍患者的说法，哪一项是对的
A.性心理障碍患者多有人格障碍
B.性心理障碍患者多数性欲低下，甚至不能进行正常的性生活，家庭关系往
往不和谐
C.性心理障碍患者发生违法行为，可不追究其责任
D.性心理障碍患者对社会生活适应差
E.性心理障碍的患者对自己的行为缺乏充分的辨认能力
8．以下不属于性偏好障碍的是
A.露阴症
B.恋物症
C.易性症
D.摩擦症
E.性施虐症与性受虐症
【X型题】
1．以下关于同性恋的说法，哪些是对的
A.同性恋者自幼年起，就表现出某些同性恋倾向，如喜欢同异性玩耍，穿异
性服装等
B.有同性恋行为的两个人中，一般只有一个是真正的同性恋者，另一个为异
性恋者
C.总体而言，同性恋的关系不如异性恋稳定
D.同性恋者的行为不符合社会的主流文化，在我国仍视其为病态
E.男性同性恋行为中处于主动地位的一方和女性同性恋处于被动地位的一
方，常常是真正的同性恋者
2．关于易性症，以下正确的是
A.以女性多见，男女之比约为1：3
B.易性症患者为自己的性别而深感痛苦，为自己不是异性感到遗憾
C.易性症患者有改变本身性别的解剖生理特征以达到转换性别的强烈愿望
D.易性症患者性爱倾向为纯粹同性恋
E.易性症是一种性偏好障碍
3．有关冲动性人格障碍，哪些是正确的
A.情绪不稳，易与他人发生争执和冲突，冲动后对自己的行为毫无悔意
B.做事往往事先没有计划或不能预见可能发生什么事情
C.情感爆发时，对他人可有暴力攻击，对自己可有自杀、自伤行为
D.间歇期正常
E.男性明显多于女性
4．关于反社会性人格障碍，以下哪些是对的
A.行为不符合社会规范，甚至违法乱纪
B.对家庭亲属缺乏爱和责任心，待人冷酷无情
C.缺少道德观念
D.极端自私与自我中心，以恶作剧为乐
E.罪行特别严重、作案手段残酷、犯罪情节恶劣的犯人均属于反社会性人格
障碍
5．关于人格障碍的形成原因，以下哪些说法是对的
A.人格障碍患者亲属中人格障碍的发生率较高，提示遗传因素与人格障碍的
形成有关
B.有些学者认为人格障碍的患者存在大脑发育成熟延迟，导致冲动控制和社
会意识成熟延迟
C.幼儿心理发育过程中重大精神刺激对幼儿人格的发育有不利影响
D.教养方式不当也是人格发育障碍的重要因素
E.不良的生活环境和社会风气也是人格障碍形成的重要原因
6．关于人格障碍的治疗，以下说法正确的是
A.抗精神药物有可能改变人格结构，从而治疗人格障碍
B.具有攻击行为的人格障碍者，可以给予少量碳酸锂或其他心境稳定剂
C.总体而言，人格障碍的治疗效果较好
D.人格障碍治疗的目的之一就是帮助病人建立良好的行为模式，纠正不良习
惯
E.对于人格障碍的患者，心理治疗和教育、训练非常重要
7．有关强迫型人格障碍的说法，哪些是对的
A.对任何事物都要求过高、过严，常拘泥细节
B.女性多于男性
