中枢神经系统1 PPT课件

大脑皮层得功能与结构性分区－内 侧面
Figure 13、11b
Association Areas-联络区
大脑半球
大脑皮层
• 三种功能区
–运动区(Motor areas) –感觉区(Sensory areas) –联络区(Association areas)
运动区 – Primary Motor Cortex
• 控制运动功能 –初级运动皮层 (躯体运动 区) –中央沟前方
• 锥体细胞
• 皮质得深面为神经纤维形成得白质(髓质),它 们除了联系大脑不同区域得皮质外,更重要 得就是大脑皮层以外得脑与脊髓,把皮层运 动中枢发生运动信息向下传,把感受到得感 觉信息往上传给皮层感觉中枢,这些传导纤 维都要集中通过“内囊”,而且有交叉,即传
• 边缘叶 limbic lobe 由半球内侧面与底面某些脑叶 得脑回组成,它呈O形环绕于脑干前端。通常包括 胼胝体下回、扣带回、海马回、海马结构。主要 功能就是调节内脏活动,实现情绪反应以及参与记 忆、睡眠、性欲、食欲等得调节。
额叶得功能:
位于:边界、额上回,额中回及额下回 • 1、皮质运动区 • 2、皮质侧视中枢 • 3、书写中构(额中回后部) • 4、运动性语言中枢(额下回后部) • 5、额叶联合区
• 谢谢大家
半球内侧面得沟与回
半球底面
• 额叶底面纵 行得纤维束 为嗅束,其 前端膨大称 嗅球,嗅球 与嗅神经相 连。嗅束向 后扩大为嗅 三角,连于 海马回前部 与海马回钩 等嗅觉高级 中枢。
大脑半球上面观
岛叶
CNS得灰质与白质
• 通过前脑得额切面(冠切面)
–大脑皮层
–大脑深部灰质 (基底节)
脑干得生理功能
• 最重要得生理功能区域,脑干有维持维持生 命活动得重要中枢,如心血管中枢、呼吸中 枢、吞咽中枢等,如遭损伤会危及生命。

中枢抑制过程的特征
中枢抑制过程的特征与中枢兴奋过程基本相似。 如抑制的发生需要外来刺激的作用，抑制有不同 的深度、也能扩散、集中、总和作用和后作用等。
中枢抑制过程是中枢神经系统的另一种基本神 经活动，表现为某些反射活动减弱或遏止的作用。 所以，抑制过程并非简单的静息或休息，而是与 兴奋过程相对立的主动的神经活动。 中枢内的同一个神经元，在一种情况下进行兴 奋活动，而在另一种情况下则进行抑制活动，即 两种活动在不同情况下可以相互转化。
扩散
当机体的某些反射发生时，另一些与他们有协同作 用的反射也常常同时发生，互相加强，形成一个总的协 同性活动。 发生机理是中枢内神经元之间存在着辐散式的兴奋 性突触联系。
反馈
反射中枢内的某些中间神经元存在环形突触联系， 是反馈作用的结构基础。
优势现象 某一反射中枢因受到较强刺激而发生兴奋 时，它就在中枢神经系统内部占着优势，在一 定时间内成为起主导作用的优势兴奋灶。他将 抑制其他中枢原有的反射活动，并把这些反射 中枢的兴奋吸引过来，加强自己。
脑干（延髓、桥脑、中脑）

脑干网状结构的后行抑制系统：延髓 网状结构的内侧腹部和它的后行纤维 构成脑干网状结构的后行抑制系统。 这一系统兴奋时，能抑制骨骼肌的牵 张反射，使骨骼肌的紧张性下降（后 行抑制作用、抑制区）。
脑干网状结构后的行易化系统：延髓网状
结构外侧背部向桥脑、中脑延伸至间脑腹 侧的结构和它的后行纤维。他能加强骨骼 肌的牵张反射，使骨骼肌的紧张性升高 （后行易化或后行加强作用、易化区或加 强区）。
中枢突触传递特性



单向传递：突触前膜→突触后膜 突触延搁：化学介质释放、扩散、作用后 膜 总和作用：若干个传入冲动在时间、空间 总和，去极化总和达阈电位即可爆发动作 电位。

2. 中枢神经系统的整合作用
整合包含两种含义： 一种是许多部分联系在一起使成为一个整
体的过程。 另一种是指神经元把各种兴奋性的及抑制
性的影响总和在一起，并将其综合成一个 新的输出信号的过程
二、神经元活动的一般规律
（一）神经元
1. 神经元的结构
胞体：代谢和营养中心
树突：末梢上有棘突、棘刺，接受其它神经元传来 的神经冲动，并将冲动传到胞体。
2）分类
（1）按接触部位分 轴突－树突 、树－树、轴－胞、树－胞、轴
－轴 、胞体－胞体
（2）按突触的结合形式
包围式突触： 一个轴突的许多分支密集地 附在另一个神经元的胞体上，使兴奋易于总 和。
依旁式突触：一个轴突的分支与另一个神经 元的树突或胞体的某一点相接触，起易化作 用
（3）按对下一个神经元机能活动的影响分 兴奋性突触：使下一个神经元兴奋性提高 抑制性突触：使下一个神经元抑制 （4）按信息传递的原理分 电突触 化学性突触
样可防止被胞浆内的其它酶所破坏。 神经冲动到来时，神经末梢内递质即从突
触前膜释出，进入突触间隙
递质通过突触间隙作用于突触后膜的特殊 受体，引起突触后膜产生兴奋性突触后电 位或抑制性突触后电位。
神经递质在发挥效应后，其作用必须迅速 终止，以实现突触传递的灵活性。终止的 方式有“失活”或重摄取
用适当的方法人工地将该物质直接作用于 突触后膜，能引起与突触前膜释放该递质 时同样的生理效应。此外，该物质的作用 可被特异性药物所阻断或加强。
2）抑制性突触传递过程
动作电位传到突触前膜时，突触前膜释放抑制性递质与后膜上的 受体结合，引起后膜对Cl－ 、K+特别是对Cl－的通透性增加，引 起后膜超极化，即产生抑制性突触后电位（IPSP）。IPSP持续 时间也为10ms，此时，突触后神经元不易去极化，不易发生兴 奋，表现为突触后神经元活动的抑制

三叉神经中脑核
三叉神经脑桥核 三叉神经运动核
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下丘横切面
上丘横切面
滑车神经核
三叉神经 中脑核
黑质
三叉神 红核
动眼神经核
经中脑核
动眼神经副核
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二、小 脑
位置 位于颅后窝，在延髓和脑桥的后方，借
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三叉神经根平面
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主要结构：
1. 三叉神经感觉主核、运动核、中脑核 2. 丘系带
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下丘平面
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主要结构：
1. 下丘 2. 中央灰质 3. 滑车神经核 4. 三叉神经中脑核 5. 丘系带 6. 大脑脚
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上丘平面
（1）延髓
延髓脑桥沟 橄榄 锥体
锥体交叉
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舌咽神经根 迷走神经根
副神经根 舌下神经根
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(1)脑桥
基底沟 三叉神经
展神经 面神经
前庭蜗神经
小脑中脚
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(3)中脑
脚间窝 大脑脚 动眼神经
滑车神经
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脑干的外形（背侧面）
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（1）延髓
小脑下脚 舌下神经三角
概述
与脊髓比较，脑干有下列特点：
1.由于中央管在延髓上部和脑桥背侧敞开 成为第四脑室底，运动核与感觉核从在脊髓的
背、腹关系变成为内、外关系。
2.灰质被交叉的纤维分割成不连续的细胞团 块（神经核）。
3.脑干纤维投射更复杂。
4.脑干网状结构更复杂。

医学影像学
中枢神经系统
吉林大学第一医院放射科
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第一章 中枢神经系统总论
1. 常用的影像检查方法 2. 正常影像表现及其变异 3. 基本病变的影像学表现
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第一节 常用的影像学检查方法
一．颅脑
1. 头颅X线平片：正、侧位、切位 2. 脑血管造影 3. 脑CT 4. 颅脑MRI 5. 气脑造影及脑池造影：少用
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正常影像学表现
三．颅脑CT
1.自颅底至颅顶轴位扫描可显示的重要结构：四脑室、 岩锥、内听道、桥小脑角池、垂体窝、鞍上池、四叠 体池、基底核、内囊、胼胝体、三脑室、丘脑、松果 体、侧脑室、放射冠、半卵圆中心、大脑灰质、大脑 白质、大脑纵裂等
2.平扫：脑室、脑池、脑沟、脑裂呈低密度；脑实质呈 软组织密度，皮质略高于髓质。
小病变、了解血供
3. MRA：脑血管病筛查 4. 特殊技术：扩散加权成像(DWI)、扩散张量成像
(DTI)、灌注加权成像(PWI)、MR波谱、脑功能皮层定 位成像(fMRI)
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常用影像检查方法
一．脊髓
1. 脊椎X线平片：正位、侧位、双斜位，间接判断
脊髓异常，作用有限
2. X线椎管造影：有创，已被MRM替代 3. DSA检查：椎管血管畸形、脊髓肿瘤的辅助诊断
中等高 流空
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正常影像学表现
五．脊髓CT
➢硬膜囊平扫呈类圆形软组织密度影，位于椎管内；神 经根鞘呈直径1~3mm的圆形软组织密度影，位于侧隐 窝内。
六．脊髓MRI
➢位于椎管中心的带状影，呈中等信号，周围环绕T1WI 低信号T2WI高信号的蛛网膜下腔。

这些感染可能由细菌、病毒或真菌引起，严重时 可危及生命。
什么是中枢神经系统感染？
常见类型
最常见的中枢神经系统感染类型有病毒性脑膜炎 、细菌性脑膜炎和脑炎。
病毒性脑膜炎通常较轻，而细菌性脑膜炎则相对 严重，需及时治疗。
什么是中枢神经系统感染？ 影响人群
中枢神经系统感染可以影响任何年龄段的人，但 儿童和免疫系统较弱的人群风险更高。
保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运 动、充足睡眠，可以增强免疫力。
健康的身体更能抵抗感染。
中枢神经系统感染的治疗方法 ？
中枢神经系统感染的治疗方法？ 抗生素治疗
细菌性脑膜炎通常需要抗生素治疗，早期用药可 以显著改善预后。
医生会根据病原体类型选择合适的抗生素。
中枢神经系统感染的治疗方法？ 抗病毒药物
对病毒性脑膜炎，抗病毒药物可能有帮助，但效 果因病毒类型而异。
医生会根据具体情况制定治疗方案。
中枢神经系统感染的治疗方法？ 支持性治疗
除了药物治疗，支持性治疗也非常重要，包括补 液、退烧和观察病情变化。
综合治疗更能帮助患者恢复健康。
谢谢观看
如何预防中枢神经系统感染？ 疫苗接种
接种疫苗是预防某些类型中枢神经系统感染 的有效方法，尤其是脑膜炎疫苗。
定期检查接种记录，确保接种及时。
如何预防中枢神经系统感染？ 保持卫生
良好的个人卫生习惯，如勤洗手和避免与感 染者密切接触，可以降低感染风险。
特别是在流行季节，注意个人防护。
如何预防中枢神经系统感染？ 健康生活方式
严重感染可能导致癫痫、昏迷甚至死亡。
中枢神经系统感染有哪些症状？ 早期识别
早期识别并及时就医是关键，尤其是出现典型症 状时。
及时的诊断和治疗可以显著提高治愈率。

metal electrode
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名词解释：
神经递质：
神经活 性物质
神经调质：
神经激素：
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胆碱能神经元分布
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mAChR 90%
mAChR1 50- 80%
nAChR 10%
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Cholinergic functions
• Tyrosine kinase coupled receptors
---- insulin
• Intracellular receptors
---- GC (glucocorticoids)
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glass microelectrode conducting fluid tight seal ion channel cell membrane
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GABA receptors are divided into A and B subtypes
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GABA receptors
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Functions of GABAergic neurons:
• Cortical and thalamic GABAergic neurons are crucial for the inhibition of excitatory neurons. Benzodiazepines or barbiturates are helpful in the treatment and prevention of seizures.

小脑
小脑位于大脑的下方，主要负责协调和平衡人体的运动，维持身体的姿势和平衡。
小脑内部有许多神经元和突触，通过接收来自大脑和脊髓的信号，对运动进行精确 的调控。
小脑还参与学习和记忆过程，对人的认知能力有一定的影响。
脑干
脑干是大脑与脊髓之间的过渡区 域，主要负责传递和调节神经信 号，维持人体的基本生命活动。
神经元网络的可塑性
01
研究神经元网络如何通过学习和经验改变其结构和功能，以提
高认知和行为能力。
神经退行性疾病的机制
02
探索帕金森病、阿尔茨海默病等神经退行性疾病的发病机制，
为治疗提供新思路。
神经再生与修复
03
研究如何促进神经损伤后的再生和修复，为脊髓损伤、脑卒中
等疾病的治疗提供可能。
人工智能在中枢神经系统研究中的应用
神经影像分析
利用人工智能技术对脑部影像数据进行自动分析和解读，提高对 神经系统疾病的诊断准确率。
神经电生理信号处理
通过人工智能算法对脑电、肌电等神经电生理信号进行自动识别 和分类，用于监测和干预神经系统活动。
神经网络模拟与建模
利用人工智能技术构建神经网络模型，模拟神经系统的工作机制， 为研究神经功能和疾病提供工具。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
中枢神经系统疾病的未来治疗策略
Байду номын сангаас基因治疗
利用基因编辑技术对神经系统疾病进行基因治疗，如通过纠正致病 基因来治疗遗传性疾病。
细胞治疗
利用干细胞或神经细胞移植来修复受损的神经系统，促进神经再生 和功能恢复。
神经调控与修复技术
发展新型的神经调控和修复技术，如深部脑刺激、神经调控等，以改 善神经系统疾病的症状。

三、神经系统的活动方式
神经系统在调节机体的活动中接受内、外 环境的刺激，并做出适宜的反应，这种神经调 节过程称反射，是神经系统的基本活动方式。 完成反射活动的解剖学基础是反射弧。
反射弧包括五个环节，即感受器→传入 （感觉）神经→中枢→传出（运动）神经→效 应器。如果反射弧的任何一部分损伤，反射即 出现障碍。因此临床上常用检查反射的方法来 诊断神经系统的某些疾病。
前角：灰质前部扩大的 部分。 后角：灰质后部狭细的 部分。 中间带：前、后角之间 的区域。 侧角： T ～L 的中间带向外侧突出的 部分。
灰质中主要核团
缘层 后角胶状质 后角固有核 胸核（背核） 前角内侧核 前角前角外侧核 中间内侧核 中间带中间外侧核（T ～L ） 1 3
——脊髓
一、脊髓的位置与外形 1.位置：位于椎管内， 比椎管短。
上端：平枕骨大孔处与 延髓相连 下端：成人平第 腰椎下缘
2.外形：呈前后稍扁的圆柱形。 （1）颈膨大：第5颈节至第1胸节。 （2）腰骶膨大：第2腰节至第3骶节。 （3）脊髓圆锥：脊髓末端变细呈圆锥 状。 （4）终丝：脊髓圆锥末端延伸为一根 细丝，内无神经组织，止于尾骨背面。
上1个椎体 上2个椎体 上3个椎体
T ~ T ~ L~
T ~
L
S1~5 , C0
二、脊髓的内部结构 脊髓横切面上，可见脊髓中央管， 以及围绕在中央管周围呈“H” 形的灰质，灰质的外面是白质。 （一）灰质 灰质前、后连合：又称“中央灰 质”，为中央管前、后的灰质。 前柱、后柱和侧柱：前角、后角 和侧角上下纵贯成柱。
四、神经系统的常用术语
灰质和皮质：在中枢神经系统内，神经元的胞体和 树突聚集的部位，在新鲜标本上色泽灰暗，称为灰 质；在大脑半球和小脑半球，灰质集中于脑的表层， 特称皮质。 神经核和神经节：在中枢部位，一些形态和功能相 近的神经元胞体和树突聚集成团或柱，称神经核； 在周围神经则称神经节。