中医药满意度调查问卷表之令狐文艳创作

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中医药满意度调查问卷表

令狐文艳

医院名称:黔东南州中医医院

一、总体满意度

1、您对在州中医医院接受中医药服务的过程是否满意?

非常满意()满意()基本满意()不太满意()不满意()

2、您对我院开具的中医药处方服务是否满意?

非常满意()满意()基本满意()不太满意()不满意()

3、您对所接触的中医药医务人员的服务态度是否满意?

非常满意()满意()基本满意()不太满意()不满意()

4、您对我院的就医环境是否满意?

非常满意()满意()基本满意()不太满意()不满意()

5、您对所接触的中医药医务人员诊断率及中医药的治疗情况是否满意?

非常满意()满意()基本满意()不太满意()不满意()

6、您对查询了解发生的中医药医疗费用是否满意?

非常满意()满意()基本满意()不太满意()不满意()

7、您对我院中医药领域的总体评价:

非常满意()满意()基本满意()不太满意()不满意()

二、存在不良行为

8、重复收费或超标准收费

不存在()有但不严重()严重()非常严重()

9、收受红包或接受宴请

不存在()有但不严重()严重()非常严重()

10、小病大治

不存在()有但不严重()严重()非常严重()

三、您在我院就诊中医过程中还有哪些方面不满意?有何意见和建议