如何做好社区护理工作

功 能 的 影 响 ． 国康 复 医 学 杂 志 ，０７，２ ５ ：４ ４ ５ 中 ２ ０ ２ （ ） ４４— ４ ． 『 ］ 权 辉 ， 彬 ． 制 性 诱 导 运 动 治 疗 脑 卒 中后 上 肢 运 动 功 能 ２王 王 强 障 碍 的 疗 效 观 察 ． 国康 复 医 学 杂 志 ，０ ６ ２ （ ） ２６ 中 ２ ０ ，１ ３ ：７ ．
患 者取 坐位 ， 上 肢 自然 下垂 ， 心 朝 向体 侧 。 投 照 双 掌
１３ 评 定 ．
护理 ， 后期进行康 复护理与现代康复治疗相 结合的治疗方 法对肩 关节半脱 位的患者有很 好 的治疗效 果 。所 以康复 护理 与现代 康
复 治 疗 相 结 合 的 治 疗 方 法 能 为 中风 患 者 减 少 肩 关 节 半 脱 位 的 发
通 过 对 肩 关 节 半脱 位 的 中 风 患 者 进 行 正 确 的康 复 护 理 及 现 代 康 复治 疗 ６周 后 ， 中风 患 者 的肩 关 节 半 脱 位 有 明显 的 改 善 。
３ 讨 论
肩 关 节 半 脱 位 是 指 肱 骨 头 下 移 ， 分 脱 离 肩 胛 骨 的关 节 盂 。 部
１２ 有 丰富 的临床经验 ．
面广 。
社区护士一般都具备护 师或主管 护师
职称 ， 临床工作 时 间长 ， 接触 患 者 、 种多 ， 病 实践 经 验丰 富 ， 识 知
１３ 有公平 公正的服务理念 ． 社 区服务很大程度上是 代表政府
访视 ， 对社 区人群 提供 预防、 医疗 、 护理 、 复和健康教育 等服务 。 康
如 何 做 好 社 区 护 理 工 作
王 晔 洁
无锡 市第 二 人 民 医院 （ 苏 无 锡 ２ ４ ０ ） 江 １０ ２
【 关键词 】 如何做好 ； 社 区护Ａ －作 Ｙ －
随着 护理 专业 的不 断 变 化 和 发 展 ， 护理 的 工 作 场 所 已从 医 院 扩展 到社 会 和 家庭 ， 展 到 所 有 有 人 的 地 方 ， 院 的 社 区 服 务 站 扩 医 应 势 而 Βιβλιοθήκη Baidu ， 托 医 院 而存 在 ， 依 主要 服 务 对 象 是 医 院辖 区 的 社 区 人 群 ， 区 的 护 士 担 负起 了应 尽 的社 会 责 任 ， 出 院 患 者 进 行 家 庭 社 对
中 外 医 学 研 究
． ． Ｉ
２１ ０ ０年 １ ０月 第 ８卷
第２ ４期
Ｃ Ｎ Ｓ Ｎ Ｏ Ｅ Ｇ Ｄ Ｃ ＬＲ Ｓ Ａ Ｃ ＨＩ Ｅ Ｅ Ａ Ｄ Ｆ Ｒ Ｉ Ｎ ＭＥ ＩＡ Ｅ Ｅ Ｒ Ｈ
｜ ｊ 曩 曩一 薯 曩誊 ¨ 蟊ｌ 誊 毒 ｜ ． ｌ量． ． ｜
曩 薯疆《 疆曩蔫裁弦≯曩箍誊誊玺 芬Ｉ 夸 ｌ ≯
募集 活 到 ， 活 肩 关 节 周 围 较 多 肌 纤 维 ， 肉 发 生 收 缩 ， 强 激 肌 增
肌力 。
行 正 规 的 康 复 治 疗 也 发 生 肩 关 节 半 脱 位 的 并 发 症 。 同 时 康 复 护
理较康 复治疗介入 的更早 ， 以早期对偏瘫 患者进行正确 的康复 所
社 区服 务 的主 体 一一社 区 护 士 的 角 色 也 由 护 理 服 务 的提 供 者 拓
和 社 会 履 行 公 务 ， 就 要 求 护 理 人 员 也 必 须 树 立 公 平 公 正 的服 务 这
理念 ， 对复杂 的社 区情 况和人 员组 成心 中有数 ， 服务对 象一 视 对 同仁 ， 平对待 ， 公 对特别贫 困的弱 势人群 和无 助家庭 给予 应有 的
或两 侧 肩 正 位 片相 比 ， 侧 上 述 间 隙 比健 侧 小 于 １ ｍ。 患 ０ｍ
２ 结 果
生几率 ， 为提高 中风患者上肢 和手 的功 能打下 良好 的基 础 ， 终 最 提高他们 的 日常生活能力 ， 提高生存质量 。
参 考 文 献
『］ １ 林秋兰 ， 张长杰 ， 吴君 ， 作 业疗 法对 脑卒 中偏 瘫 患者上 肢 等．
正常情况下肩关节周 围肌肉的张力能确保关节盂 的向下倾 斜 ， 关
节 囊 上 部 韧 带 的 紧 张也 可 防 止肱 骨 向 侧 方 移 动 和 向下 方 脱 位 ， 这
就是肩关节 的“ 锁住 机制 ” 。脑 卒 中偏瘫 后 ， 冈上肌 、 冈下 肌、 三 角肌等肩关节周 围肌 肉松弛 ， 锁住机制受损 ， 肩胛骨下旋 ， 上偏 加 瘫侧上肢 的重力作用 ， 使肱骨头很容易脱离正 常位 置 。以前 在
［］ ３ 由丽 ， 邵伟 波． 业 疗法 对脑 卒 中患者上 肢 功 能及并 发症 的 作
疗 效观 察 ． 国 康 复 理 论 与 实践 ，０ ６ １ （ Ｏ ：９ ８ ８ 中 ２ ０ ，２ １ ）８ ７— ９ ． ［］ ４ 冯利 君 ， 煜 ． 卒 中偏 瘫 患 者 早 期 综 合 康 复 治 疗 的 疗 效 观 钟 脑 察 ． 经损 伤 与 功 能 重 建 ，０ ６ １ ３ ：８ ． 神 ２０ ，（ ） １７
关爱 。
展为教育者 、 咨询 者 、 健康生 活的倡 导者 。笔者 所在 医 院 自 １ ８ ９５ 年建立社区服务站 ， 至今有近 十名 护士担 任此职 ， 者也 有幸成 笔
方法 ： 管 的 中心 高 度 与 锁 骨 外 侧 端 的 上 缘 一 致 ， ｘ线 中线 与 肱 骨 头 中线 相 同 ， 球 向 足 侧 倾 斜 １０， 离 为 １Ｉ， 相 同 条 件 下 ， 管 ５ 距 ｎ 在 分
别投 照双侧上肢 ， 测量肩 峰与肱 骨头之 间 的间 隙 ， 侧 比较。复 双 位标准肩关节正位 片显示肩 峰与肱骨头之间 的间隙小于 １ ｍ， ４ｍ
中风 患 者 的 发 病 急 性 期 没 有 介 入 康 复 护 理 ， 导 致 有 ６ ％ ～ 才 ０ ８ ％ 的 患 者 发 生 肩 关 节 半 脱 位 的并 发 症 ， 时 有 一 些 患 者 没 有 进 ０ 同
【 收稿 日期 】 ２１ — ８ ０ ００ ０ — ６
（ 文编辑 ： 本 郎威 ）