居家养老服务对象接受服务情况登记表

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康老汇养老圈
居家养老服务对象接受服务情况登记表
社区: 填表日期: 年 月 日
服务对象姓名: 年龄: 性别: 类别: 地址:
服务内容
具体 心理慰藉 家居清洁 社交康乐 生活照料与协助
其它
日期
时间 电话 上门 家居 个人 社区 节庆 买菜
协助
领取
长者
送餐(汤) 陪护看病
购物
回访 回访 清洁 卫生 活动 活动 煮饭