浙江省2018年4月高等教育自学考试
全科医学导论试题
课程代码：10098
一、填空题(每空1分，共15分)
1.全科医学的理论基础是___________。
2.健康信念模型存在两个主要的可变因素：一是对疾病威胁的感受，二是对___________带来的认识。
3.以社区为基础健康照顾的模式一般包括三个基本要素：一个___________、一个___________和一个确定及解决社区主要健康问题的过程。
4.全科医疗服务标准化体系，包括总体质量标准、基础质量标准、___________标准、___________标准。
5.脑血管病主要因素为高血压、___________和各种心脏病。
6.社区非正式支持组织是指社区内的一些对老年人具有帮助和支持作用的___________。
7.心身健康是对心身疾病而言。心身疾病是指由于___________所致的躯体疾病。
8.健康照顾应以___________为目标。即使在诊断明确之后，针对疾病的诊断进行治疗亦需要以___________来评价治疗的效果。
9.健康教育的核心是教育人们树立___________，养成良好的___________。
10.国外专家普遍认为：社区环境+___________=社区导向医学教育。
11.对Ⅱ型糖尿病___________是最广泛使用的一线口服降糖药物。
二、单项选择题(在每小题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并将正确答案的序号填
在题干的括号内。每小题1分，共30分)
1.全科医学诞生于( )。
A.20世纪30年代
B.20世纪40年代
C.20世纪50年代
D.20世纪60年代
2.全科医生对社会的角色是( )。
A.社区健康组织与监测者
B.团队管理与教育者
C.健康监护人
D.卫生服务协调者
3.目前城市第九位死因的疾病是( )。
A.糖尿病
B.精神病
C.恶性肿瘤
D.脑血管疾病
4.医患语言交流的前提是( )。
A.细心倾听患者的诉说与抱怨
B.开放式的叙述
C.感情交流
D.良好的坐势与形体
5.全科医师应诊中的四项主要任务，下述不妥的是( )。
A.确认并处理现存问题
B.管理连续性问题
C.适时提供治疗性照顾
D.改善患者的就医遵医行为
6.以社区为基础健康照顾的发展阶段，其第二阶段是( )。
1
A.不了解所在社区健康问题
B.有所了解，但缺乏社区内个人的资料
C.有间接调查得到的二手资料
D.掌握个人的健康及基本情况
7.下列属于个体预防医学资料的是( )。
A.周期性健康检查记录
B.身高、体重、血压检查记录
C.饮食习惯记录
D.就医行为记录
8.社区卫生状况评价，一般( )。
A.每3个月评价一次
B.每半年评价一次
C.每年评价一次
D.每2年评价一次
9.下列不属于全科医疗资源指标的是( )。
A.人力指标
B.物力指标
C.满意指标
D.财力指标
10.有关血压检测，下列叙述不妥的是( )。
A.3—20岁儿童和青少年每年测血压一次
B.25岁以上的成年人每次就诊均测血压
C.有高血压的患者经常检测血压
D.有高血压家族史的患者每年测量血压一次
11.慢性阻塞性肺病晚期，长期家庭氧疗，每天吸氧时间应大于( )。
A.8小时
B.10小时
C.12小时
D.15小时
12.呼吸困难程度评定标准中，其3级为( )。
A.平地急走时出现呼吸困难
B.日常活动无呼吸困难
C.平地行走几分钟必须停下休息
D.穿衣或脱衣时出现呼吸困难
13.妊娠3个月后到7个月前，每多少时间进行一次产前检查( )。
A.每周一次
B.每二周一次
C.每三周一次
D.每四周一次
14.儿童保健系统管理要求对1岁以内婴儿，每多少时间进行一次体格检查( )。
A.每月一次
B.每2个月一次
C.每季度一次
D.每半年一次
15.消除来访者恐惧或焦虑，可用下列何种行为干预( )。
A.系统脱敏
B.厌恶疗法
C.问题解决疗法
D.认知干预
16.下列属于临床医学的重要分支之一，被称为第三医学的是( )。
A.内科学
B.影像学
C.全科医学
D.康复医学
17.《阿拉木图宣言》明确提出实现“人人享有卫生保健”目标的基本策略和途径是( )。
A.以病人为中心
B.推行初级卫生保健
C.转变医学模式
D.发展医学教育
2
18.下列哪种称谓在世界上与全科医生是一种医生、两个名称( )。
A.家庭医生
B.通科医生
C.医治者
D.专科医生
19.对病人及人群的健康照顾应以什么为目标( )。
A.做出正确诊断
B.解决健康问题
C.早日康复
D.提高生命质量
20.某女，31岁，农村妇女在城打工，因婚后8年不能生育就诊。患者婚前曾有2次人工流产，婚后一直未孕。2年前因不堪忍受家里及周围人的嘲讽进城打工，每次回家都十分紧张、恐惧，尤其是性生活时。此次就诊下列哪项处理不恰当( )。
A.给予心理上的支持和疏导
B.提供性生活知识
C.确诊何种原因导致不孕后再予处理
D.根据具体情况进行常规检查
21.下列哪项不是家庭的基本特征( )。
A.行为共同性
B.角色稳定性
C.资源共享性
D.关系情感性
22.下列哪项不属于第一级预防( )。
A.预防生活方式疾病
B.医生同病人共同检测疾病
C.预防接种和计划免疫
D.保持良好的社会心理状态
23.全科医生提供预防服务的途径不包括( )。
A.参与公共卫生服务
B.提供高超的临床医学服务
C.开展健康教育及健康促进
D.提高群众自我保健技能
24.全科医学的基本信念、全科医疗的基本特点，决定了取得良好医疗效果的关键是( )。
A.高超的医疗技术
B.高度的责任感
C.良好的医患关系
D.病人对医生的信任
25.医生与病人沟通不良时，一般医生应改进其工作，但由于下列哪项因素导致时可以考虑转诊( )。
A.缺少社交上的沟通
B.人格特征、目标、认识上差距过大
C.病人骄傲自大
D.医生只从医学立场处理病情
26.当今医学教育面临的挑战不包括( )。
A.医学生所受的教育不能代表社区实际情况
B.社区培训不能接触复杂病例
C.缺乏全科医生住院医师培训
D.对卫生服务及初级卫生保健研究支持力度小，进展较慢
27.全科医学教育的核心方法是( )。
A.小组学习
B.研习班
C.导师辅导
D.讲课
28.在肿瘤流行病学研究中阐明病因、寻找预防措施、比较预防策略的重要方法是( )。
A.描述流行病学
B.生态学研究
C.病例对照研究
D.干预流行病学
3
29.发达国家仅次于心脑血管和肿瘤之后的第三大慢性非传染性疾病是( )。
A.糖尿病
B.脑血管意外
C.高血压病
D.高血脂症
30.下列关于糖尿病危险因素的描述不正确的是( )。
A.Ⅱ型糖尿病比Ⅰ型糖尿病有更强的遗传基础
B.Ⅰ型糖尿病环境中的危险因素最重要的是超重及肥胖
C.Ⅱ型糖尿病的发生和社会经济状况富裕有关
D.Ⅱ型糖尿病的发生和多次妊娠及巨大胎儿分娩史有关
三、多项选择题(在每小题的五个备选答案中，选出二至五个正确的答案，并将正确答案的
序号分别填在题干的括号内，多选、少选、错选均不得分。每小题2分，共10分)
1.健康档案建立过程中应遵循的原则有( )。
A.逐步完善
B.资料收集前瞻性
C.基本项目动态性
D.客观性和准确性
E.保密性
2.下列属于非精神病性精神障碍的症状是( )。
A.焦虑
B.恐惧
C.抑郁
D.幻觉
E.强迫
3.我国已经明文规定全科医学服务内容包括6个方面，下列属于这6方面的是( )。
A.预防
B.治疗
C.保健
D.健康教育
E.计划生育
4.对运动疗法进行指导应遵守的原则有( )。
A.个体化和针对性原则
B.循序渐进的原则
C.有效性和安全性原则
D.全面性和长期性原则
E.多样性原则
5.下列危重病人的运送方法正确的有( )。
A.腹腔内脏脱出者取仰卧位，下肢平伸
B.骨盆损伤者仰卧于硬板担架，双膝略弯曲，其下加垫
C.鼻腔异物者应保持低头姿势
D.疑脊柱骨折者需3人同时托住伤员的头、肩背及下肢
E.疑颈椎骨折者应保持颈椎与胸椎在同一直线
四、名词解释（每小题3分，共15分）
1.公共卫生服务
2.社区诊断
3.厌恶疗法
4.健康
5.健康促进
五、简答题（每小题5分，共20分）
4
1.简述胸痛患者的教育内容。
2.简述全科医生合理应用精神药物的原则。
3.简述全科医生开展家庭健康教育和咨询服务的具体内容。
4.简述全科医学教育评估的基本方法。
六、论述题（10分）
试述心、脑血管疾病的二级防治措施。
5
一、单选题 1.易造成咯血的常见心血管疾病是 A.冠心病 B.病毒性心肌炎 C.二尖瓣狭窄 D.心包炎 E.心肌病 正确答案：C 2.对腹痛患者，以下处理错误的是 A.病因清楚者应给予病因治疗 B.在病因查明前可应用小剂量解痉剂 C.伴发热者可使用抗生素 D.伴有胃肠症状时可对症治疗 E.对原因不明患者可先给镇痛剂止痛" 正确答案：E 3.需要做胃肠减压的疾病是 A.胆囊炎 B.腹膜炎 C.急性迷路炎
D.幽门梗阻 E.神经性厌食症 正确答案：D 4.头痛伴眩晕的疾病最可能是 A.颅内压增高 B.椎－基底动脉供血不足 C.脑疝 D.青光眼 E.偏头痛 正确答案：B 5.梅尼埃病最可能的发病机制是 A.耳膜迷路水肿 B.听神经损害 C.椎－基底动脉血栓 D.颈动脉狭窄 E.锁骨下动脉窃血综合征 正确答案：A 6.高血压性脑出血最好发的部位是 A.脑室
B.丘脑 C.脑桥 D.内囊及基底神经节 E.小脑 正确答案：D 7.慢性肺源性心脏病患者的主要死亡原因是 A.电解质紊乱 B.中毒性休克 C.呼吸衰竭 D.心律失常 E.右心衰竭 正确答案：C 8.急性心肌梗死并发肺水肿的不适宜处理是 A.皮下注射吗啡5～10mg B.吸氧 C.快速利尿剂 D.西地兰0.4mg静注，半小时后重复使用 E.硝酸甘油静脉给药 正确答案：D
9.上呼吸道感染部位是指 A.鼻腔和咽喉部 B.鼻腔、咽喉部、气管 C.鼻腔 D.咽喉部 E.气管、主支气管 正确答案：A 10.萎缩性胃炎患者因内因子抗体与内因子结合后阻碍维生素B12与内因子结合，可导致 A.再生障碍性贫血 B.溶血性贫血 C.缺铁性贫血 D.恶性贫血 E.地中海贫血 正确答案：D 11.消化性溃疡合并上消化道出血时的首选检查是 A.X线钡餐检查 B.胃镜检查 C.选择性腹腔动脉造影
浙江省2008年1月高等教育自学考试 全科医学导论试题 课程代码：10098 本试卷分A、B卷，使用2001年版本教材的考生请做A卷，使用2006年版本教材的考生请做B卷；若A、B 两卷都做的，以B卷记分。 A卷 一、单项选择题(本大题共25小题，每小题1分，共25分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1．“医学以促进人类的健康为目标”理念的表达形式是( ) A.预防医学 B.康复医学 C.全科医学 D.健康教育 2．下列属于替代医学的是( ) A.全科医学 B.中国传统医学 C.预防医学 D.康复医学 3．二级医疗针对的是( ) A.疑难危重症 B.需专科诊治的问题 C.高危险人群 D.常见健康问题 4．我国全科医生技术职称系列正式开始颁布于( ) A.1989年 B.1994年 C.2001年 D.2004年 5．全科医生处理健康问题的原则是( ) A.以患者满意为目标 B.以问题为目标 C.以治愈疾病为目标 D.以节约资源为目标 6．全科医生的服务对象包括( ) A.病人 B.病人和亚健康人群 C.亚健康和健康人群 D.病人、亚健康和健康人群 7．第一个孩子出生阶段是指( ) A.男女结合至第一个孩子出生 B.第一个孩子出生至入学 C.最大孩子介于0～30个月 D.最小孩子介于0～30个月 8．无社区概念，不了解所在社区的健康问题，只对就医的病人提供非连续性的照顾，此种情况处于COPC发展的哪个阶段？( ) A.0级 B.1级 C.2级 D.3级 9．引导社区成员把自己看成社区的主人，为社区变化承担责任的过程，称为( ) A.社区组织 B.社区建设
全科主治医师考试上机人机对话模拟考题及答案 1.易造成咯血的常见心血管疾病是 A.冠心病 B.病毒性心肌炎 C.二尖瓣狭窄 D.心包炎 E.心肌病 正确答案C 2.对腹痛患者，以下处理错误的是 A.病因清楚者应给予病因治疗 B.在病因查明前可应用小剂量解痉剂 C.伴发热者可使用抗生素 D.伴有胃肠症状时可对症治疗 E.对原因不明患者可先给镇痛剂止痛 正确答案E 3.需要做胃肠减压的疾病是 A.胆囊炎 B.腹膜炎 C.急性迷路炎 D.幽门梗阻 E.神经性厌食症 正确答案D 4.头痛伴眩晕的疾病最可能是 A.颅内压增高B.椎－基底动脉供血不足C.脑疝 D.青光眼 E.偏头痛 正确答案B 5.梅尼埃病最可能的发病机制是 A.耳膜迷路水肿 B.听神经损害 C.椎－基底动脉血栓 D.颈动脉狭窄 E.锁骨下动脉窃血综合征 正确答案A 6.高血压性脑出血最好发的部位是A.脑室B.丘脑C.脑桥D.内囊及基底神经节E.小脑 正确答案D 7.慢性肺源性心脏病患者的主要死亡原因是A.电解质紊乱B.中毒性休克C.呼吸衰竭 D.心律失常 E.右心衰竭 正确答案C 8.急性心肌梗死并发肺水肿的不适宜处理是A.皮下注射吗啡5～10mg B.吸氧C.快速利尿剂 D.西地兰0.4mg静注，半小时后重复使用 E.硝酸甘油静脉给药 正确答案D 9.上呼吸道感染部位是指 A.鼻腔和咽喉部 B.鼻腔、咽喉部、气管 C.鼻腔 D.咽喉部 E.气管、主支气管 正确答案A 10.萎缩性胃炎患者因内因子抗体与内因子结合后阻碍维生素B12与内因子结合，可导致 A.再生障碍性贫血 B.溶血性贫血 C.缺铁性贫血 D.恶性贫血 E.地中海贫血 正确答案D 11.消化性溃疡合并上消化道出血时的首选检查是 A.X线钡餐检查 B.胃镜检查 C.选择性腹腔动脉造影 D.大便潜血试验 E.吞线试验 正确答案B 12.克隆病最常见的病变部位是 A.食道 B.胃 C.十二指肠 D.空肠 E.回肠末端 正确答案E 13.尿路感染最常见的细菌是 A.溶血性链球菌 B.绿脓杆菌 C.大肠杆菌 D.葡萄球菌 E.真菌正确答案C 14.血常规全血细胞减少见于A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.肾性贫血D.溶血性贫血 E.急性白血病 正确答案B 15.糖尿病的实验室检查特征为 A.尿糖增高B.血葡萄糖增高C.血果糖增高D.肝糖元增高
全科医学考试题库 一、单选题 答题说明：每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案 1．全科医学学科是 A 自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科 B 正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科 C正式建立于20世纪70年代的新型临床二级专业学科 D 包含了“六位一体”服务所有内容的预防医学专业学科 E自20世纪50年代起源的新型二级临床专业学科 [答案] B [解析] 全科医学诞生于20世纪60年代，是一个临床二级专业学科，不是二级临床专业学科。 2．全科医生是 A 全面掌握各临床学科业务技术的临床医生 B 提供“六位一体”全部服务内容的基层医生 C专门为社区群众提供上门服务的基层临床预防医生 D在社区提供长期负责式的医疗保健医生 E以公共卫生服务为主的预防医生 [答案] B [解析] 准确的描述，全科医生应该是提供“六位一体”的全部
服务内容的基层医生 3．对“以家庭为单位照顾”描述最佳的是 A全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容 B全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案 C全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复 D全科医生应该充分利用家庭资源进行健康与疾病的管理 E全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭经济情况 [答案] D [解析] 家庭是全科医生的服务对象，也是开展诊疗工作的重要场所。因此比较全面的描述应该是：全科医生要充分利用家庭这个有效的资源，进行健康与疾病的管理。 4．全科医生的工作方式，不包括 A.以病人为中心提供照顾 B.以家庭为单位提供照顾 C.以社区为范畴提供服务 D.主要提供急诊和住院服务 E. 提供机会性预防服务 [答案] D [解析] 全科医生的工作方式不包括：主要提供急诊和住院服务，因为这是大医院、专科医生的服务范畴和主要内容。 5．“以病人为中心”的服务原则不包括 A 建立以全科医生为核心的工作团队
全科医学导论（B卷） 一、名词解释（共4题，每题5分，共20分） 1.全科/家庭医学（General Practice/Family Medicine） 2.健康信念模式(Healthbeliefmodel，HBM) 3.筛检（Screening） 4.疾患(illness) 二、单向选择题（共40题，每题1分，共40分） （一）A型选择题： 1、下列哪项不是全科医疗的服务特色？（A） A.主要处理高度分化的健康问题 B.对所有的服务对象负责 C.预防、保健、治疗、康复一体化 D.提供一、二、三级预防服务 2、在健康问题的描述中，下列哪项不属于评估（Assessment）的内容？（D） A. 问题鉴别诊断 B. 问题程度判断 C. 问题预后判断 D. 问题诱因推断 3、全科医学引入我国的时间是：（C ） A. 20世纪80年代初 B. 20世纪90年代末 C. 20世纪80年代末 D. 20世纪90年代初 4、第二次卫生革命所面临的主要问题是：（B ） A. 传染性疾病 B. 慢性非传染性疾病 C. 意外伤害 D. 营养不良性疾病 5、COOP/WONCA功能状态量表主要用于：（C ） A. 评价家庭结构 B. 评价人的社会适应能力 C. 整体评价人的功能状况 D. 整体评价家庭的功能状态
6、生物医学模式所采用的是：（A ） A. 单因单果的直线思维 B. 多因多果的立体网络式思维 C. 系统整体论方法 D. 一般系统论方法 7、属于家庭健康档案中预防性资料的是：（C ） A. 周期性健康检查表 B. 家系图 C. 家庭生活周期健康维护表 D. 家庭主要健康问题目录 8、下列哪项适用于家庭功能的评估？（C ） A. 家庭生活周期健康维护表 B. 家系图 C. 家庭关怀度指数 D. ECO-MAP图 9、下列哪项不符合WHO的健康定义？（D ） A. 健康是一种状态 B. 疾病与健康是共存的 C. 健康具有生物、心理、社会的“三维”性 D. 健康等于没有疾病 10、下列哪项与WONCA的内涵不符？（A ） A. 1970年正式成立 B.是非官方的国际性学术组织 C.与WHO有着密切的合作 D.定期主办全科医学国际会议 11、下列哪项属于临床预防中的二级预防？（B ） A. 免疫接种 B. 病例发现 C. 改变不良行为生活方式 D. 防止残疾 12、评价家庭外资源的最简单方法是：（C ） A. McMaster评估模型 B. 家系图 C. ECO-MAP图 D. 家庭圈 13、下列哪一项不是社区常见健康问题的特征？（B ） A. 以疾患为基础 B. 疾病多处在临床典型期 C. 生物、心理、社会问题交错 D. 慢性病以稳定期为主 14、下列哪项不符合全科医学中“可及性服务”的内涵？（D） A.时间上——及时 B.地理位置上——接近 C.医患关系——密切 D.处方配药——灵活 15、下列哪项与“周期性健康检查”的内涵不符？（A） A.受检人员使用统一的筛检项目
全科医学主治医师专业知识分类模拟4 A1/A2型题 以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1. 女性患者，21岁。无明确诱因出现新鲜血便。查体：皮肤与黏膜可见成簇的细小的呈鲜红色的毛细血管扩张，肝脾未触及，最可能的诊断是 A.过敏性紫癜 B.白血病 C.流行性出血热 D.血小板减少性紫癜 E.遗传性毛细血管扩张症 答案：E [解答] 遗传性出血性毛细血管扩张症系常染色体显性遗传性疾病，以皮肤、黏膜以及内脏的多发性毛细血管或小动脉、小静脉扩张和病变部位反复出血为特征，最突出的症状是受累血管破裂出血，常在同一部位反复出血。儿童期多见鼻出血，到青少年期鼻出血渐趋好转，而内脏出血机会增加，以胃肠道出血最多见。其他可有咯血、血尿、眼底出血、月经过多、蛛网膜下腔出血等。 2. 男性患者，37岁。近1个月来经常排鲜血便，血量少，不与粪便混合，伴里急后重，不发热，无腹痛，最可能的诊断是 A.直肠癌 B.急性坏死性肠炎 C.胃癌 D.肠结核 E.Crohn病 答案：A [解答] 鲜血不与粪便混合，仅黏附于粪便表面或排便后滴出，或喷射出鲜血，
见于直肠与肛管疾病，如痔、肛裂、直肠肿瘤。 3. 女性患者，46岁。近2个月来经常眩晕，视物旋转，恶心呕吐胃内容物，伴眼球震颤，最可能的诊断是 A.梅尼埃病 B.脑栓塞 C.脑膜炎 D.青光眼 E.急性肝炎 答案：A [解答] 梅尼埃病典型症状是突发性剧烈的旋转性眩晕，伴有耳鸣，波动性或渐进性听力减退或耳聋。患侧耳部胀满感、压迫感，伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、血压下降等自主神经症状。平衡障碍，可见发作期有短时间规律的水平眼震，开始快相向患侧，数小时后快相向健侧。 4. 男，24岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体：贫血貌，巩膜黄染，肝脾不大，胆囊区无压痛。血清总胆红素64μmol/L，直接胆红素6μmol/L，尿胆红素(-)，尿胆原(+)。最可能的诊断是 A.溶血性黄疸 B.肝细胞性黄疸 C.梗阻性黄疸 D.Rotor综合征 E.Gilbert综合征 答案：A [解答] 溶血性黄疸的特征：①巩膜轻度黄疸，在急性发作(溶血危象)时有发热、腰背酸痛，皮肤黏膜往往明显苍白；②皮肤无瘙痒；③有脾大；④有骨髓增生旺盛的表现，如周围血网织红细胞增多，出现有核红细胞、骨髓红细胞系统增生
一、概论 1、医学模式：指解释和处理医学问题的整体思维方式。①生物医学模式把人作为生物体进行解剖分析，力图寻求每一种疾病特定的生理、病理变化，研究相应的生物学治疗方法。该模式以疾病为中心来解释病人的健康问题，视疾病为独立于社会行为的实体。将疾病从病人的社会文化环境中抽离出来，形成了该模式的重要缺陷（1、忽视了病人的需求：医师致力于搜索各种资料作为疾病证据，作为评价病人健康状况的标准。而对于病人心理和社会方面的问题不予评价，致使诊疗过程机械化和失人性化。 2、医患关系疏远，病人依从性降低：病人被动接受医师的检查和处理，医师的关注重点在于疾病的病理生理变化，对疾病的热衷和对病人的冷漠，致使医患关系疏远，必然导致病人依从性的降低。 3、医师思维的局限和封闭：强调症状、体征和实验室检查的客观意义，而忽略了与病人密切相关的人格、个人经历、经济情况、家庭和社会支持等因素，导致促进健康的措施收效甚微。）②生物-心理-社会医学模式：该模式是指从生物、心理和社会等方面来观察、分析、思考和处理疾病与健康问题的科学观和方法论。该医学模式强调，作为医学研究对象的人，不仅是由各种组织器官构成的有机体，而且是具有各种复杂心理活动的社会成员。在生物医学模式中，病人是待修理的机器，疾病是机器上损坏的零件，医师是负责修理各种零部件的工程师。生物-心理-社会医学模式是以人的整体健康为最终目标，疾病是病人的一部分而并非全部，病人的需求和期望与生理疾病同等重要。 2、初级卫生保健的基本内容：①健康促进：健康教育、环境保护、合理营养、饮水卫生、体育锻炼、促进心理卫生、建立良好的生活方式②预防保健：采取有效措施预防各种疾病的发生、发展和流行③合理治疗：及早发现疾病、及早提供有效治疗、防止疾病恶化、争取早日痊愈④社区康复：对丧失功能和有功能缺陷的人士，提供医学的、教育的、职业的和社会的帮助，尽量恢复其功能，使他们重新获得生活和社会活动能力。 3、健康：健康不仅是没有疾病和虚弱现象，而且是一种躯体上、心理上和社会适应方面的完好状态。 5、全科医学(General Practice/Family Medicine)：是一个面向家庭与社区，整合生物医学、行为科学及社会学科为一体的一门综合性医学学科。 6、社区卫生服务概念：社区卫生服务是政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目标，集预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。 7、康复医学：又称第三医学。指利用一切医疗的、训练的、心理的各种方法来促进病人躯体功能、心理状态的恢复，使他们能重新回归生活、回归社会。 二、临床全科理念 1、全科医生（General Practitioner）是全科医疗的主要执行者，是受过正规全科医学训练的科班医生。 2、全科医疗是由全科医生所从事的医疗实践活动. 它是在现代医学模式指导下，以个人为中心、家庭为单位、社区为范围的连续性、综合性、协调性、个体化和人性化的医疗保健服务。特点：(一)四性两化：①连续性服务：包括从生到死的生命周期、健康-疾病-康复的疾病周期（三级预防）和任何时间地点的持续责任。②协调性服务：全科医生是为病人组织各类资源的中心和枢纽，健康代理人。 ③综合性服务：服务对象：所有的人，服务内容：防治保康教一体化，服务层面：生物
2015年全科医学主治医师考试题库及答案 天宇考王主治医师全科学考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、历年真题等。总题库量：8483道。 A1/A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 35、全科医生在临床判断过程中，概率是主要的判断依据之一，这里的概率是指 A、该病的现患病率 B、该病的发病率 C、该病的病死率 D、医生根据症状判断患该病的概率 E、该患者在服务人群中所占有的比例 正确答案：D 36、全科医学"以社区为基础的服务"的含义是 A、为社区所有人口提供医疗服务 B、以一定的地域和人群需求为基础，将个体和群体健康服务紧密结合，互相促进 C、全科医生走访社区内所有人，提供健康与疾病管理 D、在社区内提供家庭病床为主的服务 E、在社区内设立诊室，仅关注就医者的健康 正确答案：B 37、全科医学产生的基础不包括
A、疾病谱及死因谱的变化 B、高科技医学的发展 C、医学模式的转变 D、人口老龄化 E、医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配 正确答案：B 38、全科医学的理论基础是 A、生物-心理-社会医学模式 B、传统医学和现代医学基本理论 C、预防医学与临床医学 D、社区卫生服务 E、通科医生的发展 正确答案：A 39、全科医学的学科特点是 A、范围宽广、内容丰富，与各专科有交叉，有独特的知识技能和态度/价值观 B、不分科、大综合 C、强调预防为主，防治结合 D、坚持生物-心理-社会医学模式 E、通全而不专 正确答案：A
答案解析：全科医学（general practice）又称家庭医学（fanuly medicine），是一门面向个人、家庭与社区，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科。全科医学具有独特的医学观和方法论以及系统的学科理论，填补了高度专科化的生物医学的不足，它充分发掘和利用社区资源，突出社区特点，满足社区卫生服务的需要，真正实现了医学模式的转变。全科医学虽然是原有通科医疗的回归和发展，但是全科医学是一门全新的医学学科，它的科学基础、知识结构、学科内涵、服务类型和服务方式，与以往的通科医疗是不能同日而语的。 40、全科医学的综合性服务特点主要体现在以下哪项 A、服务对象包括病人和健康人，且不分性别、年龄、疾病类型 B、服务领域和内容包括医疗、预防、康复保健、健康教育等 C、服务范围包括个人、家庭、社区 D、服务层面包括生理、心理、社会 E、以上都是 正确答案：E 41、全科医学和替代医学的关系是 A、发展全科医学教育，培养全科医生 B、全科医疗是社区卫生服务的最佳服务模式，全科医生是社区卫生服务的主力军 C、全科医生在工作中应了解替代医学的知识，也应看到替代医学的局限性 D、发展社区护理 E、全科医生在工作中充分掌握替代医学的方法，为患者提供及时的服务 正确答案：C 答案解析：全科医学不排斥替代医学，如中医学等。全科医生应充分利用替代医学的理论、知识和经验解决患者的实际问题。
全科医学临床病例教学教案 要求：针对主诉为“腰痛半月”得就诊患者进行全科医学临床诊治， 设计带教教学教案 一．病例教学目标 1.运用全科医学基本理论及执业技能进行全科医疗得规范接诊及综合评估； 2.建立全科医学临床思维，分析腰痛得诊断思路及鉴别诊断； 3.针对主诉，运用全科医学思维展开病史询问、临床体格检查，做出正确、合理得处置意见，通过考评成员点评，拓展临床思维，提高业务技能。 二．教学设计 1.如何运用全科医学得理念及基本技能进行规范接诊及评估？ 2.综合运用全科医学得临床思维方法进行针对腰痛得问诊思路与体格检查； 3.运用全科医学得临床决策对该患者进行进一步得临床指导，确定处置方案； 4.怎样运用全科医学疾病得管理方法进行多系统疾病得随访及指导？ 5.结合本病例，怎样拓展全科医师得临床思维与技能？ 三．病例分析 1.运用全科医学基本理论及执业技能运用全科医疗得规范接诊及综合评估 带教教师运用全科医学以病人为中心得理念及基本技能指导规范接诊及全面评估（包括临床、心理、社会因素得评估）；受教医师针对主诉收集补充病史、进行体格检查操作训练，同时进行初期评估；由考评者补充、纠正受教医师得遗漏、不规范操作行为并进行综合评估分析。 （1）运用全科医学得理念与规范接诊方法询问病史、进行评估首先建立良好得沟通方式，取得患者得信任
病史询问：运用以人为中心得全科医学理念，用关切、理解得态度与方式进行病史询问； 补充现病史：从腰痛得常见症状为切入点，询问患者腰痛得情况、与鉴别诊断相关得伴随症状及整体情况； 既往病史：追问高血压病史、糖尿病病史及服药与控制情况，重点追问有无外伤史，外伤时间、处置方式、效果。 个人及家庭背景：经济状况、工作性质。有无吸烟、喝酒嗜好。 家庭及子女情况。 心理因素：进入患者得内心世界，进一步了解心理因素；情感状态，情绪、兴趣、爱好，睡眠质量。 环境因素：生活环境、工作环境。 （2）运用全科医学得技能进一步规范查体评估 系统体格检查:注意全身系统检查，包括一般检查、头颅、皮肤、浅表淋巴结、心肺腹部、关节四肢、神经系统等得检查；重点规范进行脊柱四肢、神经系统检查，心肺听诊。该过程时间控制在8-10分钟左右，不宜过短，也不能过长。 2.综合应用全科医学得临床思维进行该患者得诊断分析 带教教师指导启发受教医师提出临床问题，提示该患者以腰痛为主要症状，强调运用全科医学综合临床思维，以常见症状为切入点进行分析；再由指导教师进行讨论、分析诊断、诊断依据及鉴别诊断，经带教教师指导并进行分析纠正，同时指导受教医师如何对多系统临床问题进行分析。 （1）在病例分析中首先请受教医师分析病史特点，列出诊断与诊断依据； （2）鉴别诊断：结合教材、教学与文献资料，指导受教医师进行讨论，分析腰痛得鉴别诊断与依据，从患者得临床表现特点中，首先分析最可能得病
第一部分 一、单选题 1. 全科医疗的基本特征不包括 A. 为社区居民提供连续性服务 B. 提供以病人为中心的服务 C. 提供以社区为基础的服务 D. 提供以家庭为单位的服务 E. 提供以家庭病床为主的基层医疗服务 2. 全科医学的基本原则不包括 A. 以门诊为主体的照顾 B. 为个体提供从生到死的全过程照顾 C. 为服务对象协调各种医疗资源 D. 提供以急诊室和家庭病床为主的服务 E. 提供使社区群众易于利用的服务 3. 对“以社区为基础的照顾”描述正确的是 A. 对辖区内全体居民进行健康登记 B. 在居民社区内设立全科医学诊室 C. 以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务 D. 对社区内所有居民的进行健康状况普查 E. 组成医-护-公卫团队每日巡回于居民区 4. 对“以家庭为单位照顾”描述最佳的是 A.全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容 B.全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案 C.全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复 D.全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理 E.全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭情况 5. 以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别： A. 对服务对象责任的持续性与间断性 B. 处理疾病的轻重、常见与少见 C.对服务对象的责任心 D. 是否使用高新昂贵的医疗技术 E. 服务人口的多少与流动性 6. 全科医生的工作方式，不包括 A.以人为中心提供照顾 B.以家庭为单位提供照顾 C.提供机会性预防服务 D.主要提供急诊和住院服务 E.以团队的形式提供所需服务 7. 培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不包括
一、以下每一道考题下面有。A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.下列哪一项属于多发性创伤 A.颅骨骨折、头皮血肿 B.脊柱骨折伴神经系统损伤 C.肋骨骨折伴肝破裂 D.骨盆骨折伴腹膜后血肿、休克 E.挤压综合征 正确答案：C 2.关于乳房检查，下列说法错误的是 A.观察两侧乳房是否对称 B.有无皮肤、乳头异常 C.用手指掌面平放乳房上扪触 D.用手抓捏触诊肿块大小 E.必须检查腋窝淋巴结 正确答案：D 3.腰椎盘突出常出现在 A.L3～4
B.L4～5或L5～S1 C.L5～S1 D.L1～2 E.L5～S1椎旁 正确答案：B 4.有关感染的概念，错误的是 A.疖为单个毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染 B.痈为多个、邻近的毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染 C.蜂窝织炎为皮下组织急性化脓性感染 D.丹毒为皮内粘膜网状淋巴管的急性化脓性感染 E.破伤风为破伤风杆菌外毒素引起的特异性感染 正确答案：D 5.高位小肠梗阻的早期治疗应用 A.小肠切除 B.有效的胃肠减压 C.抗生素 D.进食和补液 E.抗胆碱药物 正确答案：B
6.下列哪项物品不宜用高压蒸气灭菌消毒 A.橡胶类物品 B.敷料 C.刀片和手术剪 D.药物 E.器皿 正确答案：C 7.女，22岁，乳房内有多个分界不清的结节，月经来潮时疼痛，月经后缓解，提示 A.乳腺增生病 B.急性乳腺炎 C.乳腺癌 D.乳管内乳头状瘤 E.乳腺纤维腺瘤 正确答案：A 8.关于脂肪瘤，下列描述正确的是 A.脂肪瘤多有明显的症状 B.多发性脂肪瘤有家族史 C.多位于皮内
全科医学基本理论考试题 1．全科医疗的基本特征不包括（） E A 为社区居民提供连续性服务 B 提供以病人为中心的服务 C 提供以社区为基础的服务 D 提供以家庭为单位的服务 E 提供以家庭病床为主的基层医疗服务 2.世界全科/家庭医生组织/学会（WONCA）成立于 C A 1969年 B 1986年 C 1972年 D 1993年 E 1992年 3.全科医学概念引入中国是在 B A 20世纪60年代后期 B 20世纪80年代后期 C 20世纪90年代后期 D 19世纪80年代后期 E 19世纪60年代后期 4.全科医生的工作方式，不包括 D A.以人为中心提供照顾 B.以家庭为单位提供照顾 C.提供机会性预防服务 D.主要提供急诊和住院服务 E. 以团队的形式提供所需服务 全科医生是 D A 全面掌握各科业务技术的临床医生 B 提供“六位一体”全部服务内容的基层医生 C专门为社区群众提供上门医疗服务的基层医生 D 经全科医学专业培训合格，在社区提供长期负责式医疗保健的医生
E以公共卫生服务为主的医生 全科医学的基本原则不包括 D A 以门诊为主体的照顾 B 为个体提供从生到死的全过程照顾 C 为服务对象协调各种医疗资源 D 提供以急诊室和家庭病床为主的服务 E 提供使社区群众易于利用的服务 5．全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是 C A公众需要时最先接触的医疗服务 B 以门诊为主体的医疗照顾 C 仅关注社区中前来就医者 D 强调使用相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题 E 强调在改善健康状况的同时提高医疗的成本效益 6．全科医学“连续性服务”体现在 D A 全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任 B 全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边 C对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理 D全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任E如果全科医生调动工作，就必须将自己的患者带走 7．对“以社区为基础的照顾”描述正确的是 C A 对辖区内全体居民进行健康登记 B 在居民社区内设立全科医学诊室 C 以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务 D 对社区内所有居民的进行健康状况普查 E 组成医-护-公卫团队每日巡回于居民区 8．对“以家庭为单位照顾”描述最佳的是 D A全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容 B全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案 C全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复
七、全科医学导论 一、单选题 1、有关我国人口老龄化的说法下列哪项是错误的 ( C ) A. 经济发展的不均衡造成我国不同地区老龄化状态的不均衡 B. 中国人口老龄化是一个非自然发展过程 C. 中国是最先进入老龄化的国家之一 D. 中国是世界上老龄人口最多的国家 2．医学心理咨询时心理量表评价主要为达到下列哪个目的 ( B ) A. 让来访者明确自己的心理问题 B. 帮助咨询人员了解来访者的心理问题 C. 可省去心理检查过程 D. 可省去躯体检查过程 3．综合性医院门诊心理咨询应做到下列哪项 ( B ) A．为方便来访者，门诊人数不限 B．对来访者所谈问题保密 C．每次咨询时间越长越好，尽可能解决来访者的问题 D．对心理咨询的来访者做心理量表评估 4．在综合性医院心理咨询就诊时须考虑转诊的是下列哪种问题 ( D ) A. 长期睡眠障碍者 B. 无器质性基础的慢性疼痛者 C. 性心理障碍者 D. 亚急性起病的兴奋、吵闹、无法交谈者 5．进行医学心理咨询晤谈时应注意 ( A ) A．开放式会谈为主，封闭式会谈为辅 B．封闭式会谈为主，开放式会谈为辅 C．封闭式会谈影响来访者对问题的澄清，所以不能使用封闭式会谈 D．开放式会谈有利来访者对问题的澄清，所以必须全部使用开放式会谈 6．医学心理咨询封闭式会谈的目的主要是下列哪项 ( C ) A．为了明确问题的是非 B．控制晤谈时间，提高效率 C．弥补开放式问题的不足，进一步澄清问题 D．使咨询高效率，以提高门诊人次与收入 7．一位慢性疼痛患者来医学心理咨询门诊就诊，心理咨询员的应当做 (C ) A．积极探索引起疼痛的部位，详细体格检查 B．告诉来访者疼痛是心理因素引起的，不必特别担心 C．了解疼痛的社会心理因素，必要时做相关辅助检查以排除器质性疾病 D．建议到其他专科就诊 8．医学心理咨询帮助来访者的主要方法是下列哪项 ( B ) A．指导来访者如何按家属要求去改变行为 B．倾听、解释，支持苏州房产抵押 https://www.doczj.com/doc/6c17726729.html, C．苏州广告公司 https://www.doczj.com/doc/6c17726729.html, D．灰指甲治疗 https://www.doczj.com/doc/6c17726729.html,
2019年全科主治医师考试真题题库 高考点的模拟试题及答案 【2019年主治医师（全科）模拟月考卷】 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.在心电图上，Ⅰ度房室传导阻滞与其他较严重房室传导阻滞间最根本区别是 A.P-R间期延长 B.心室律不整齐 C.心率大于40次/分 D.QRS波无脱漏 E.S-T段和T波变化 【正确答案】D 2.弗洛伊德认为，人格结构的构成为 A.自我-本我-超我 B.意识-前意识-潜意识 C.力比多 D.自我意识构成 E.以上都不对 【正确答案】A 3.意识障碍时，病人出现幻视，幻视的特点除外下列哪一项 A.形象鲜明生动 B.经常具有恐怖性质 C.常常引起病人不协调的精神运动性兴奋 D.ABC都对
E.ABC都不对 【正确答案】E 4.精神分裂症联想障碍的临床特点是 A.在意识模糊情况下，表现为概念间缺乏联系，形成无关词的堆积 B.联想变抑制，表现联想减慢和困难 C.意识清楚情况下，表现为联想松弛或破裂 D.联想加快、音联、意联 E.以上都不是 【正确答案】C 5.超短波对早期急性炎症治疗，显著水肿或血液循环障碍的部位，治疗剂量应选择 A.微热量 B.温热量 C.无热量 D.热量 E.高热量 【正确答案】C 6.阴虚内热型内伤发热，下列哪些最有临床诊断意义 A.午后发热 B.夜间发热 C.时觉身心烦 D.骨蒸潮热，手足心热 E.发热而形寒怯冷
【正确答案】D 7."梅核气"的首选方药为 A.半夏厚朴汤 B.甘麦大枣汤 C.滋水清肝饮 D.丹栀逍遥散 E.柴胡疏肝散 【正确答案】A 8.止血、调经、促排卵是下列哪种疾病的治疗原则 A.子宫肌瘤 B.青春期功血 C.黄体萎缩不全 D.更年期功血 E.晚期产后出血 【正确答案】B 9.中重度低体重的诊断标准为体重低于同性别、同年龄儿童的年龄别体重的中位数减 A.5%以下 B.10%以下 C.15%以下 D.1个标准差以下 E.2个标准差以下 【正确答案】E
201x年春季学期《全科医学概论》期末考试试题 一、单选题（每题1分，共67分） 1、有关我国人口老龄化的说法下列哪项是错误的 ( C ) A. 经济发展的不均衡造成我国不同地区老龄化状态的不均衡 B. 中国人口老龄化是一个非自然发展过程 C. 中国是最先进入老龄化的国家之一 D. 中国是世界上老龄人口最多的国家 2．下列哪项是目前常用的心理咨询方法和技巧 ( D ) A．强调病人自己有解决问题的能力 B. 不用药物治疗 C. 社会支持治疗 D. 倾听、解释，支持，心理和药物治疗并用 3．以下哪项是综合性医院医学心理咨询应注意转诊或住院治疗的 ( C ) A．学习障碍 B. 性心理障碍 C. 精神分裂症急性期 D. 抑郁性障碍 ( D ) 4．以下哪项不属于 ．．．医学心理咨询应遵循的原则 A．耐心倾听 B. 严守秘密 C. 解决问题 D. 先入为主 5．对待转诊，下列做法哪项是正确的 ( B ) A．咨询员在咨询中要做到十全十美 B．转诊之前要与来访者谈妥转诊的意向 C．考虑到来访者的利益一般不能转诊 D．转诊是不符合咨询员职业道德的 ( D ) 6．下列哪项不是 ．．第一次会谈中要涉及的结构和内容 A．消除戒心 B. 进入正题 C. 探索问题 D. 评估效果 7、社区卫生服务的“六位一体”是指 ( B ) A. 健康教育、预防、保健、康复、计划免疫、医疗 B. 健康教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 C. 健康教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗 D. 法制教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 8、社区预防坚持以人为本，以下列哪项为中心 ( C ) A. 疾病 B. 医生 C. 病人 D. 健康 9、社区干预试验研究对象的基本范围是 ( C ) A. 社区中个体 B. 社区中患者 C. 社区人群 D. 社区老年人 10、一种新疗法可延长急性粒细胞白血病患者的存活期，但不能治愈该病，此时将出现下哪种情况( B ) A．发病率将上升 B．患病率将上升 C．发病率将下降 D．患病率将下降 11．关于全科医学学科下列哪项是正确的 ( D ) A、自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科 B、正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科 C、各门临床医学学科的综合体 D、包含了“六位一体”服务所有内容的临床医学学科 12．全科医疗的基本特征不包括下列哪项 ( D ) A 、为社区居民提供连续性服务 B 、提供以病人为中心的服务 C 、提供以社区为基础的服务 D 、提供以家庭病床为主的基层医疗服务 13．全科医学的基本原则不包括下列哪项 ( D )
1全科医学被界定为关于及卫生保健的学科，其核心是以家庭为单位的初级保健服务，这是全科医学鲜明的专业特征。 2全科医学的方法论是系统整体论。 3全科医疗正式引入中国是在80年代末。 4现代医疗模式是由生物医学模式转变为生物—心理—社会医学模式。 5随着抗生素和疫苗的应用，影响人类健康的各种传染病得到了有效的控制，取而代之的是慢性疾病及意外伤害等疾病。 6AAFP是美国某一学会的简称，中文名为美国家庭医师协会，它在1971年以前，曾被叫做美国通科医疗学会，简称AAGP。 7所谓综合性服务是指：就服务对象而言，不分性别、年龄、疾病类型和疾病性质；服务内容包括医疗、预防、康复保健、健康教育和健康促进；服务范围包括个人家庭和社区、病人和健康人；服务层次面，包括生理、心理和社会。 8以病人为中心的服务模式内容包括，其一是针对病人的健康问题，其二是将病人作为一个人的服务。 9病人的满意度包括感觉、情感、友情和环境等几方面，最后形成总体满意度。 10替代性痛苦是最严重的痛苦。 11痛苦主要包括肉体、精神和道德三方面的痛苦。 12患病体验常有一般患病体验和痛苦体验两种。 13根据马斯洛的人类需要层次差理论，人的需要由低级到高级可分为五个层次，即生理的需要、安全的需要、归属和爱的需要、自我尊重的需要和自我实现的需要。 14有经验的医生与病人初次交谈时，以可亲、可近、可信的语言，尽可能消除病人心理上的紧张。 15完整的病人背景、资料应包括社会背景、社区背景、家庭背景和个人背景四个方面。16全科医生从病人的角度理解病人、服务病人，满足病人的需要。 17全科医疗就是要最大限度满足就诊者的需要，使病人感受到较大的满足度。。 18一般的医疗服务可分为自我服务、亲友帮助、初级保健医生的处理和专科医生处理四个层次。 19以病人为中心的生物—心理—社会医学模式，是新型的医学模式。 20Duvall根据家庭在各个发展时期的结构和功能特征将家庭生活周期分为新婚期、第一个孩子出生、有学龄前儿童、有学龄儿童、有青少年、孩子离家创业、空巢期和退休期。 21家庭危急可分为耗竭性危机与急性危机两种。 22与个体健康相关的行为有饮食、锻炼和吸烟等。 23家庭评估方法有家庭关怀指数、家族谱、家庭因和McMaster家庭评估模型。 24家访的种类可分为评估性家访、连续照顾性家访和急诊性家访。 25家庭治疗的过程可归结为会谈、观察、家庭评估和干预、效果评价等五个基本方面。26全科医师在社区中常用的预防措施有病人教育、筛检和周期性健康检查。 27疾患的早期，未分化阶段全科医师主要靠健康筛检手段去发现与掌握。 28全科医学的服务对象分健康人群、高危人群和患病人群三大人群。 29全科医学三维模式是生理、心理和社会。 30周期性健康检查与传统的年度体检相比，具有较强的个体针对性和健康监测的连续性，因而被许多国家所采用。 31社区资源包括机构资源经济资源和人力资源。 32社区健康状况包括健康问题的分布及严重程度和健康危险因素。 33现代预防医学应包括健康促进，特异性保护，早期诊断和及时治疗，限制残疾的发生，
全科医学主治医师基础知识-12 (总分：100.00，做题时间：90分钟) 一、A1/A2型题(总题数：43，分数：96.00) 1.健康自我评价是指 （分数：4.00） A.把自己健康状况指标和标准健康状况指标对比，对本人健康作出的评价 B.把自己的健康状况和标准的健康状况对比，对本人健康作出的评价 C.自己目前的健康状况和过去对比，对本人健康作出的评价 D.无客观标准的受试者或与周围同龄人比、或与自己过去比或与自己假设的标准比，对本人健康作出的评价 E.以上都是√ 解析： 2.维持生命存在的最基本活动简称为 （分数：4.00） A.MADL https://www.doczj.com/doc/6c17726729.html,DL C.ADL √ D.SADL E.BADL 解析： 3.操作性日常活动简称为 （分数：4.00） https://www.doczj.com/doc/6c17726729.html,DL √ B.PADL C.OADL D.MADL E.SADL 解析： 4.脑卒中的危害主要表现在 （分数：4.00） A.运动功能障碍 B.脑部有出血，该出血吸收慢 C.语言功能障碍 D.高发病率、高病死率及高致残率√ E.思维能力下降 解析： 5.急性脑血管疾病包括 （分数：4.00） A.出血性和缺血性两类√ B.脑血栓和脑出血两类 C.短暂性脑缺血和急性脑出血两类 D.脑栓塞、蛛网膜下隙出血、短暂性脑缺血三类 E.脑栓塞和蛛网膜下隙出血两类 解析： 6.脑血管疾病的主要危险因素包括 （分数：2.00） A.年龄、高血压、肥胖
B.年龄、性别、遗传、高血压、肥胖、糖尿病√ C.年龄、性别、遗传、吸烟、饮酒 D.年龄、高血压、肥胖、高血脂 E.年龄、性别、遗传、高血脂、高血压、肥胖 解析： 7.对缺血性脑血管疾病急救时应注意 （分数：2.00） A.保持病人安静，给予升压药物 B.保持病人安静，给予快速降压药物 C.保持病人安静，给予降压药物 D.保持病人安静，调整血压，给脑血管扩容剂√ E.避免情绪激动，调整血压，给脑血管扩容剂 解析： 8.对出血性脑血管疾病急救时应注意 （分数：2.00） A.避免颅压增高的一切因素，给予降压药物 B.保持病人安静，给予降压药物 C.避免颅压增高的一切因素，给予升压药物，密切观察心率、血压、呼吸及瞳孔的变化 D.保持病人安静，调整血压，密切观察心率、血压、呼吸及瞳孔的变化 E.保持病人安静、头平位、尽量避免长途搬运，调整血压，密切观察心率、血压、呼吸及瞳孔的变化√解析： 9.慢性阻塞性肺部疾患急性发作期的治疗原则 （分数：2.00） A.消炎、祛痰、平喘、镇咳 B.消炎、祛痰、平喘 C.祛痰、平喘、镇咳 D.消炎、祛痰、解痉、平喘√ E.消炎、祛痰、解痉、平喘、强力镇咳 解析： 10.肺心病患者肺动脉高压的主要原因是 （分数：2.00） A.血管痉挛 B.常年咳嗽 C.肺气肿 D.低氧血症√ E.二氧化碳潴留 解析： 11.老年人高热症是指 （分数：2.00） A.深部体温高于40℃，伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象 B.深部体温高于40.6℃，伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象√ C.深部体温高于39.6℃，伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象 D.深部体温高于41℃ E.深部体温高于39℃，伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象 解析： 12.老年人体温过低是指 （分数：2.00） A.深部体温低于34.5℃，伴有疲乏无力、表情淡漠，皮肤发凉 B.深部体温低于36℃，伴有疲乏无力、表情淡漠，皮肤发凉
《全科医学概论》教学大纲 一、课程概况（Course Overview） 课程名称：全科医学概论 Course：Introduction to General Practice 课程编号： 03137 适用学生:临床医学专业 Course Number：03137 Designed for: clinical medicine 学分：2 总学时：34 Credit: 2 Class hour: 34 预修课程：社区保健及护理实验学时：0 Preparatory Courses: Community Health Care Experiment hour: 0 二、课程简介（Course Descriptions） 全科医学是临床二级学科，是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会科学相关内容于一体的综合性医学专业学科。《全科医学概论》主要介绍了全科医学的基本概念、基本理论、基础知识和基本技能，是临床医学专业的专业基础课程。 三、教学内容与教学安排（Course Content and Arrangement）
oks) 1.推荐教材: 《全科医学概论》第4版，人民卫生出版社。 Recommended Teaching Materials: 《Introduction to General Practice》，4th Ed，People′s Medical Publishing House. 2.参考书目: ①励建安主编.康复医学[M].北京科学出版社,2002。 ②季建林主编.医学心理学第4版[M].上海复旦大学出版社，2005。 Reference Books: ①Li jianan Rehabilitation Medicine [M].Beijing:Science Press,2002. ②Ji jianlin Medical Psychology 4th Ed [M].shanghai:Fudan University Publishing House,20 05. 五、考核与评价方式(Course Evaluation)