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病理实验文字详解(切片)
病理实验文字详解(切片)
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部分肺泡腔被粉红色水肿液(内含蛋白质)所充满。
高倍镜下可见部分肺泡腔水肿液内有少量单核细胞,其中有少数细胞吞噬有少量含铁血黄素。
3号慢性肺淤血低倍镜可见肺泡壁因淤血及结缔组织增生增厚,肺泡腔狭窄,肺组织内大小血管均充血,部分肺泡腔内有心衰细胞。
高倍镜观察,肺泡壁内小静脉及毛细血管皆扩张淤血,纤维细胞及纤维母细胞增生,部分肺泡腔内有渗出红细胞、大单核细胞和脱落肺泡上皮细胞,此种细胞吞噬大量含铁血黄素后即称心衰竭细胞。
6号肾贫血性梗死病变要点:
肉眼观察,切片中央偏上方,有一粉红色淡染的区域,即贫血性梗死灶,其外围呈紫红色,为正常肾组织。
低倍镜观察:
淡染区内(除包膜下一条窄的带状区外)肾组织的一般结构轮廓仍能辨认,但细胞核已全部消失而外围肾组织细胞核仍存在。
在两者交界处部分肾小球毛细血管丛和间质血管扩张充血,这就构成了大体标本所见的充血出血带。
第三章炎症炎症的基本病变及各种炎细胞组织切片:
26号、27号、28号标本来源:
26号取自急性化脓性腹膜炎患者之肠系膜;27号为鼻息肉;28号为创伤一期愈合之皮肤疤痕组织。
病变要点:
26号为肠系膜,其正常结构(主要为纤维组织及脂肪组织)已被破坏,血管扩张充血,组织中散在各种炎细胞、纤维素及红细胞;27号为鼻息肉,其周围被覆假复层纤毛柱状上皮,间质为水肿之疏松结缔组织,其中血管扩张充血,有以慢性炎细胞为主的各种炎细胞浸润;28号切片之一侧为皮肤之复层鳞状上皮,皮下为大量疤痕组织,其中可见灶性异物肉芽肿。
15号肾细胞水肿(肾浊肿)低倍镜下,首先找到肾皮质区的近曲小管。
观察其小管的上皮细胞肿大,突向管腔致使管腔狭窄。
高倍镜下可见这些上皮细胞的胞浆内布满大小一致的红染细小颗粒。
部分管腔内形成均匀红染物21号肝脂肪变性肝细胞浆内出现大小不等,边界清晰的圆形空泡,部分空泡融合变大,将肝细胞核挤向一侧,使肝细胞类似脂肪细胞。
肝细胞体积增大,肝窦明显受压,小叶轮廓不易辨认。
19号结缔组织玻璃样变切片来源:
取自皮肤疤痕组织。
病变要点:
真皮内纤维组织增生,胶原纤维肿胀互相融合,形成一致半透明红染的玻璃样物质,其间仍可见若干纤维细胞。
5号脾贫血性梗死肉眼观:
切片中央有一伊红淡染区,即贫血性梗死区,外围红色反应带,四周蓝染区为脾组织。
③坏死组织与正常组织交界处,充满大量红细胞,即充血出血带。
(3)高倍:
重点观察坏死区的细胞变化。
①核浓缩:
部分细胞核浓缩成很深紫兰色团块。
②核碎裂:
红染颗粒的细胞浆内散在少数不规则的深紫兰色碎片。
③核溶解:
绝大部分细胞消失。
49号肉芽组织标本取自创面肉芽组织,表面有大量炎性细胞(主要为中性白细胞)和坏死组织覆盖,大量新生毛细血管由底面向表面垂直伸展,其内皮细胞体积较大、管腔较小。
高倍镜下见淤血区的肝细胞的部分受压萎缩乃至消失,肝窦扩张淤血,并有橙黄色含铁血黄素沉着:
淤血区外周有肝细胞,有不同程度的脂肪变性。
混合血栓(1)肉眼:
血管腔内有红染的血栓物质。
(2)低倍:
见血管腔内有染成淡红色之小梁,呈不规则支状,与血管壁紧密相连,小梁周边可见细胞成分。
(3)高倍:
淡红色小梁即血小板梁,小梁之间有小量纤维素呈红染细丝状,交织成网,其中网罗有大量红细胞和少许白细胞。
低倍镜下:
梗死区伊红淡染无结构一片荒凉、血窦轮廓尚可见。
在出血带与坏死区交界处可见坏死细胞核的残迹。
高倍镜下:
观察核固缩、核碎裂、核溶解等形态变化。
(1)肉眼:
淡染部分为梗死区,兰染部分为正常组织,二者之间有红染的充血出血带。
(2)低倍:
①正常区域可见红髓、白髓和小梁。
②坏死区脾组织轮廓隐约可见,但大部分细胞核消失,胞浆呈红染颗粒状。
(2)高倍:
①新生毛细血管;管壁由单层内皮细胞构成,细胞肥大,向腔内客厅出,有的尚未形成管腔。
②成纤维细胞;位于毛细血管之间,细胞较大,胞浆丰富,呈椭园形、棱形或星芒状,细胞界限不清楚,胞核椭园形或梭形。
③上述两种成分之间有中性粒细胞、淋巴细胞和浆细胞等浸润(炎症实验时再仔细观察)。
第二章血液循环障碍1号急性肺淤血低倍镜下可见肺动脉(与支气管伴行),肺静脉(单独行走)的分枝及支气管壁和肺泡壁的毛细血管均普遍扩张,充满血液。
9号静脉内新鲜血栓病变要点:
(1)切片为静脉管之横断面,血管腔完全被血栓所充塞,其中团块状或条索状淡粉红色是血小板凝集物,在其周围或其内有血细胞,在血小板凝集物之间有纤维素构成网状结构,其中网罗了大量的红细胞及少量白细胞。
(2)静脉壁内有少量的中性粒细胞,因有静脉炎之故。
(3)血栓内出现空隙,可能因血栓固缩所致。
支气管大部分已不完整,上皮脱落,壁内有充血,管腔内有大单核细胞及心衰竭细胞,支气管和血管周围有少量的黑色炭末沉着,间质内有局灶性炎症反应。
(1)低倍:
肺泡壁增厚,肺泡壁毛细血管扩张充血,纤维组织增生呈红染条索状,肺泡腔内有淡红色水肿液、红细胞及散在成堆的心力衰竭细胞。
(2)高倍镜下观心力衰竭细胞的特点:
病理实验文字详解(切片)
第一章细胞、组织的适应、损伤和修复14号心肌褐色萎缩①注百度文库观察心肌纵切面。
心肌纤维的粗细较正常有什么不同?②高倍镜下该处细胞核两端有折光性较强的黄褐色颗粒为褐色。
52号慢性宫颈炎伴柱状上皮鳞状化生。
宫颈被覆上皮及腺上皮被鳞上皮所取代,部分区域上皮表面还可见柱状上皮,但下面为大片不完全成熟鳞状上皮(贮备细胞增生鳞化),上皮组织之间有较多的慢性炎细胞浸润。
胞体较大、圆或椭圆,胞浆内充满棕黄色含铁血黄素的颗粒。
慢性肝淤血(1)低倍:
肝小叶中央静脉及肝窦扩张淤血,相邻的肝细胞萎缩消失。
小叶周边肝细胞脂肪变性。
(2)高倍:
主要观察小叶中央静脉及肝窦内淤血为红细胞,小叶周边肝细胞脂肪变性为空泡。
2号肝淤血病变特点:
低倍镜下见肝小叶中央部明显淤血(在淤血的中央可找到中央静脉故可证明之),成一片红染,一部分淤血的小叶互相沟通。
毛细血管间有许多成纤维细胞(星形、梭形、椭圆形)、胞浆丰富,核染色较浅。
肉芽组织因水肿而疏松,并有大量炎性细胞浸润。
渐向深部,新生血管减少,纤维组织增生,炎性细胞主要为淋巴细胞、浆细胞等。
(1)低倍:
有大量新生毛细血管和成纤维细胞,毛细血管排列方向与表面垂直,其深层为致密纤维结缔组织,与表面平行,系瘢痕组织。
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