确诊糖尿病首选的检查方法
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糖尿病综合试题姓名:一、选择题(A型)(在每小题的四个备选答案中选出一个正确答案,并将正确答案的号码填在题干的括号内,每小题0.5分,共25分)1.关于2型糖尿病的叙述,不正确的是:( C )A.常在40岁以后发病B.不易发生酮症酸中毒C.胰岛素绝对缺乏D.胰岛素释放高峰延迟2. 若血糖高于正常又未达到诊断糖尿病标准时,为确诊糖尿病应首选的检查方法是(B )A.血糖B.OGTTC.糖化血红蛋白A1D.糖化血浆白蛋白3.下列不是糖尿病的治疗原则( A)A.病因治疗B.早期治疗C.长期治疗D.治疗措施个体化4. 合理的糖尿病饮食,碳水化合物应占总热量的百分比为:()A. 25%-30%B. 35%-40%C. 45%-50%D. 55%-60%5. 被称为葡萄糖耐量因子的是( A )A.铬B.铁C.锌D.钴6.女,26岁,孕5月。
既往无糖尿病病史。
查空腹血糖6mmol/L,餐后2小时血糖8.5mmol/L。
可诊断为( D )A.正常血糖B.糖尿病C.空腹血糖调节受损D.妊娠期糖尿病7.下列哪项不符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果?( A )A.血糖多>33.3 mmol/LB.血酮体>1.0 mmol/LC. pH<7.35D.血白细胞>10 ×109/L8. 治疗糖尿病酮症酸中毒时最应注意的电解质紊乱是( D )A.低钠血症B.高钠血症C.高钾血症D.低钾血症9.糖尿病并周围神经病变患者应注意补充:( A )A. B族维生素B.钙C.铁D.胡萝卜素10.胰岛素注射吸收最快的部位是( C )A.三角肌B.上臂C.腹壁D.臀部11.能导致尿糖阳性的因素为( )A.甲状腺功能亢进症B.胃空肠吻合术C.弥漫性肝炎D.急性应激状态12. 中国糖尿病防治指南关于2型糖尿病合并糖尿病肾病患者的控制目标为( B )A.血压<130/80mmHgB.血压<125/75mmHgC.血压<140/90 mmHgD.血压在130/80-140/90mmHg范围13. 中国糖尿病防治指南关于2型糖尿病患者BMI的控制目标,说法最佳的是( B )A.男性≤25kg/m2B. 女性<24kg/m2C.<24kg/m2D. 在18.5-24kg/m2 范围14.糖尿病患者腰围的控制目标为( A )A.女性<0.85B.男性≤0.9C.男性<0.85D.女性≤0.915.下述哪项描述是错误的( E )A. 碳水化合物是老年人热量的主要来源B. 主食不宜过精过细,以避免水溶性维生素和膳食纤维摄入不足C. 碳水化合物一般提供全日总能量的55%-65%D. 碳水化合物的需要量应根据老年人的年龄和体力活动而定E. 精制纯糖等含蔗糖高的食品因易于消化不应限制16.以下哪种人群不属于糖尿病的高危人群 ( D )A.有糖尿病家族史者B.高血压患者C.肥胖者D.经济收入较低者17. 有人喝完牛奶后发生胀气、腹泻是由于人体小肠缺乏( C )A.蛋白酶B.脂肪酶C.乳糖酶D.淀粉酶18. 属于贫铁食物的是( D )A.大豆B.干果C.蛋黄D.牛奶19. 运动时为了预防在运动中脱水,需要( B )A.在运动中大量多次地补充水分B.在运动开始前喝水300~500mlC.在运动开始前一次性补足水分D.在运动后一次性补足水分20.运动时就餐时间安排比较合理的是( A )A.进餐后30分钟开始运动B.进餐后2个多小时开始运动C.进餐后4小时开始运动D.运动结束后20分钟进餐21.大豆与绿豆发芽制成豆芽,可增加的营养素是( C )A.视黄醇B. 核黄素C.抗坏血酸D. 硫胺素22.以下哪条不是中国居民膳食指南的内容( D )。
诊断糖尿病的首选1.诊断糖尿病的首选1.1。
葡萄糖耐量测试,胰岛素,C肽释放测试:此检查是糖尿病身体检查中最重要的项目。
葡萄糖耐量测试是国际公认的糖尿病诊断测试。
它用于测量空腹血糖和葡萄糖负荷后的血糖。
如果空腹血糖大于7.0 mmol / L,餐后2小时血糖大于或等于11.1 mmol / L,则可以诊断为糖尿病。
在进行葡萄糖耐量试验的同时,可以采集血样来测定胰岛素和C肽,以了解葡萄糖负荷下胰腺B细胞的最大分泌能力,有助于判断胰腺B细胞的储备功能。
,尤其是治疗方法的选择。
诊断糖尿病的首选1.2糖基化血红蛋白:空腹和餐后血糖均能反映一定时间的血糖值,其结果会受到许多意外因素的影响,尤其是对于血糖波动较大的患者。
1.3。
空腹血糖测试:空腹血糖测试是糖尿病常规检查中最重要的项目之一。
可以在医院通过生化分析仪抽取血液来检测静脉血糖,更常用的是家用血糖监测试纸检测是指血糖,这两种方法都是通过葡萄糖氧化酶反应获得结果的,具有一定的特异性。
2.糖尿病的最新诊断标准如下:目前,糖尿病的最新诊断标准是糖尿病症状。
空腹后,静脉血浆葡萄糖含量大于或等于200mg / dl(11.1mmol / L)或140mg / dl(7.8mmol / L)时,可随时诊断为糖尿病。
如果结果可疑,应进行OGTT(成人口服葡萄糖75克)。
儿童的体重应为1.75g / kg体重,总剂量不应超过75g。
如果2小时的血糖水平大于或等于200mg / dl(11.1mmol / L),则可以诊断为糖尿病。
糖耐量减低(TGT)定义为血糖含量> 140 mg / dL至<200 mg / dl。
3.糖尿病的临床表现该病的发作是隐性的,易于错过诊断,但超重和肥胖占大多数。
尽管餐后血糖升高,但仅有一些非特异性症状,例如疲劳,视力模糊,外阴瘙痒,阳imp等。
并发症通常是首先出现的症状,例如高血压,脑血管疾病,视网膜病变和肾脏疾病。
低血糖很容易出现,这可能与低卡路里控制有关。
中西医结合执业医师易错题1、“循喉咙之后,上人颃颡”的经脉是A.足厥阴肝经B.足少阴肾经C.足少阳胆经D.足太阴脾经E.足阳明胃经【答案】A2、选择辅助检查时医生应遵循的道德要求不包括A.知情同意,尽职尽责B.综合考虑,确定检查项目C.向患者解释清楚检查的危害性D.综合分析,避免片面性E.病情的需要是唯一的【答案】C3、治疗痛经,在下列穴位中应首选A.漏谷B.阳陵泉C.冲门E.公孙【答案】D4、无症状柏油便表示消化道出血量约每日A.40mlB.20mlC.60mlD.80mlE.100ml【答案】C5、肺胀晚期病变为主的脏是A.肺.脾.肾B.肺.脾.心C.肺.肾.心D.脾.肾.心E.肺.肝.肾【答案】D6、下列各项,属于行政处罚的是A.罚款C.赔偿损失D.撤职E.赔礼道歉【答案】A7、依据糖尿病诊断标准,确诊糖尿病选用A.全血血糖B.血浆血糖C.尿糖定性D.糖化血红蛋白E.24小时尿糖定量【答案】B8、《灵枢•经脉》说“气不足,则身以前皆寒栗”,指A.手少阴心经B.任脉C.冲脉D.足阳明胃经E.足太阴脾经【答案】D9、患儿,2岁。
急起发热,面赤唇红,不肯进食,咽部红,扁桃体肿大Ⅱ度,咽部及上腭后部见多数疱疹,色红赤。
其诊断是A.感冒B.口疮C.乳蛾肿痛D.猩红热E.鹅口疮【答案】A10、最能全面反映伦理学概念内涵的是A.研究政治道德现象的科学B.研究人类文明现象的科学C.研究道德现象的科学D.研究家庭道德现象的科学E.研究经济关系的科学【答案】C11、伤寒菌血液培养,阳性率最高的时间是A.第1周B.第2周C.第3周D.第4周【答案】A12、蜘蛛痣罕见于下列哪个部位A.面颊部B.手背C.前胸D.上臂E.下肢【答案】E13、下列哪组经脉的循行均通过其经别到达头部A.手太阳与足少阴B.手少阴与足太阴C.手阳明与足阳明D.手太阳与足太阳E.手太阳与足阳明【答案】B14、妊娠月份已足,腹痛或作或止,腰不痛者,称为A.临产B.盛胎D.弄胎E.正产【答案】D15、女性,45岁。
糖尿病的检查方法
糖尿病的常见检查方法有:
1. 血糖测试:血糖测试是最常用的糖尿病检查方法。
医生可以通过测量血液中的血糖水平来确定一个人是否患有糖尿病或血糖控制是否良好。
常见的血糖测试包括空腹血糖测试、餐后血糖测试和随机血糖测试。
2. 糖化血红蛋白(HbA1c)测试:这个测试可以测量血液中血红蛋白与葡萄糖结合的程度,可以反映出过去2-3个月的血糖控制情况。
HbA1c测试可以评估糖尿病患者的平均血糖水平,判断是否需要调整治疗方案。
3. 糖耐量试验(OGTT):糖耐量试验可以评估机体对葡萄糖的代谢能力。
患者在空腹状态下饮用一定量的葡萄糖溶液,然后在2小时后再次进行血糖测试。
通过观察血糖水平的变化,可以得出是否存在胰岛功能受损或糖尿病的诊断。
4. 尿糖测试:尿糖测试可以检测尿液中是否含有葡萄糖。
正常情况下,尿液中是不应该含有葡萄糖的。
如果尿液中出现葡萄糖,则可能存在糖尿病或其他糖代谢异常。
5. 血脂检查:糖尿病患者常常伴随有血脂异常,如高胆固醇、高甘油三酯等。
血脂检查可以检测血液中胆固醇和甘油三酯的水平,评估心脑血管风险。
以上是常见的糖尿病检查方法,具体的检查项目和方法应根据医生的指导进行。
确诊糖尿病首选的检查方法:OGTT
OGTT=口服葡萄糖耐量试验是一种葡萄糖负荷试验,用以了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力,是诊断糖尿病的确诊试验,广泛应用于临床实践中,对于处于其他疾病急性期的患者,可能需要重复进行以明确糖尿病的诊断。
口服葡萄糖耐量试验,是指给成人口服75g无水葡萄糖,儿童按每公斤体重1.75g计算,总量不超过75g,然后测其血糖变化,观察病人耐受葡萄糖的能力,是目前公认的诊断糖尿病的金标准,在血糖异常增高但尚未达到糖尿病诊断标准时,为明确是否为糖尿病可以采用该试验。
1.正常耐糖量
空腹血糖FBG≤6.1mmol/L,餐后2小时(OGTT2小时)血糖<7.8mmol/L。
2.空腹血糖受损(IFG)
FBG6.1~6.9mmol/L,OGTT2小时血糖<7.8mmol/L。
3.糖耐量降低(IGT)
FBG<7.0mmol/L,耐糖量异常(IGT)见于:①糖代谢异常与糖尿病间的过度阶段(或糖尿病前期);②严重肝病;③其他:甲状腺功能功能亢进症、胰腺炎、胰腺癌等。
空腹血糖3.9~6.1mmol/L,血糖在口服葡萄糖0.5~1小时达高峰,峰值
<8.99mmol/L,2小时内血糖<7.8mmol/L,3小时后血糖恢复正常。
糖尿病综合试题姓名:一、选择题(A型)(在每小题的四个备选答案中选出一个正确答案,并将正确答案的号码填在题干的括号内,每小题0.5分,共25分)1.关于2型糖尿病的叙述,不正确的是:( C )A.常在40岁以后发病B.不易发生酮症酸中毒C.胰岛素绝对缺乏D.胰岛素释放高峰延迟2. 若血糖高于正常又未达到诊断糖尿病标准时,为确诊糖尿病应首选的检查方法是(B )A.血糖B.OGTTC.糖化血红蛋白A1D.糖化血浆白蛋白3.下列不是糖尿病的治疗原则( A)A.病因治疗B.早期治疗C.长期治疗D.治疗措施个体化4. 合理的糖尿病饮食,碳水化合物应占总热量的百分比为:()A. 25%-30%B. 35%-40%C. 45%-50%D. 55%-60%5. 被称为葡萄糖耐量因子的是( A )A.铬B.铁C.锌D.钴6.女,26岁,孕5月。
既往无糖尿病病史。
查空腹血糖6mmol/L,餐后2小时血糖8.5mmol/L。
可诊断为( D )A.正常血糖B.糖尿病C.空腹血糖调节受损D.妊娠期糖尿病7.下列哪项不符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果?( A )A.血糖多>33.3 mmol/LB.血酮体>1.0 mmol/LC. pH<7.35D.血白细胞>10 ×109/L8. 治疗糖尿病酮症酸中毒时最应注意的电解质紊乱是( D )A.低钠血症B.高钠血症C.高钾血症D.低钾血症9.糖尿病并周围神经病变患者应注意补充:( A )A. B族维生素B.钙C.铁D.胡萝卜素10.胰岛素注射吸收最快的部位是( C )A.三角肌B.上臂C.腹壁D.臀部11.能导致尿糖阳性的因素为( )A.甲状腺功能亢进症B.胃空肠吻合术C.弥漫性肝炎D.急性应激状态12. 中国糖尿病防治指南关于2型糖尿病合并糖尿病肾病患者的控制目标为( B )A.血压<130/80mmHgB.血压<125/75mmHgC.血压<140/90 mmHgD.血压在130/80-140/90mmHg范围13. 中国糖尿病防治指南关于2型糖尿病患者BMI的控制目标,说法最佳的是( B )A.男性≤25kg/m2B. 女性<24kg/m2C.<24kg/m2D. 在18.5-24kg/m2 范围14.糖尿病患者腰围的控制目标为( A )A.女性<0.85B.男性≤0.9C.男性<0.85D.女性≤0.915.下述哪项描述是错误的( E )A. 碳水化合物是老年人热量的主要来源B. 主食不宜过精过细,以避免水溶性维生素和膳食纤维摄入不足C. 碳水化合物一般提供全日总能量的55%-65%D. 碳水化合物的需要量应根据老年人的年龄和体力活动而定E. 精制纯糖等含蔗糖高的食品因易于消化不应限制16.以下哪种人群不属于糖尿病的高危人群 ( D )A.有糖尿病家族史者B.高血压患者C.肥胖者D.经济收入较低者17. 有人喝完牛奶后发生胀气、腹泻是由于人体小肠缺乏( C )A.蛋白酶B.脂肪酶C.乳糖酶D.淀粉酶18. 属于贫铁食物的是( D )A.大豆B.干果C.蛋黄D.牛奶19. 运动时为了预防在运动中脱水,需要( B )A.在运动中大量多次地补充水分B.在运动开始前喝水300~500mlC.在运动开始前一次性补足水分D.在运动后一次性补足水分20.运动时就餐时间安排比较合理的是( A )A.进餐后30分钟开始运动B.进餐后2个多小时开始运动C.进餐后4小时开始运动D.运动结束后20分钟进餐21.大豆与绿豆发芽制成豆芽,可增加的营养素是( C )A.视黄醇B. 核黄素C.抗坏血酸D. 硫胺素22.以下哪条不是中国居民膳食指南的内容( D )。
确诊糖尿病肾病的金标准
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,早期诊断和干预对于延缓病情进展具有重要意义。
本文将介绍确诊糖尿病肾病的金标准,包括尿液检查、血液检查、生化检查、肾脏B超检查和病理学检查等方面的内容。
一、尿液检查
尿液检查是筛查和诊断糖尿病肾病的基本方法之一。
常见的尿液检查指标包括尿蛋白、尿糖、尿微量白蛋白等。
当患者出现微量白蛋白尿时,提示肾脏受损,是糖尿病肾病早期的敏感指标。
二、血液检查
血液检查可以了解患者的肾功能、血糖、血脂等指标,对于评估糖尿病肾病病情和制定治疗方案具有指导意义。
其中,肾功能检查中的血肌酐、尿素氮等指标可以反映肾脏的排毒功能,而血糖和血脂的控制情况也会影响肾脏健康。
三、生化检查
生化检查可以帮助医生了解患者的肝肾功能、电解质平衡等情况。
例如,血钾、血磷等指标的异常可能导致肾脏问题,而肝功能检查结果也可以反映患者的代谢状态。
四、肾脏B超检查
肾脏B超检查是一种无创、无痛、无辐射的检查方法,可以观察肾脏的大小、形态、血流等情况,对于评估肾脏结构和功能具有重要意义。
通过肾脏B超检查,可以发现肾脏体积减小、皮髓质分界不清等异常
表现。
五、病理学检查
病理学检查是确诊糖尿病肾病的金标准,包括肾穿刺活检和血液检查中的肾组织病理分析。
通过病理学检查,可以明确肾脏病变的性质和程度,为制定治疗方案和评估预后提供依据。
在病理学检查中,常见的糖尿病肾病病理表现为肾小球基底膜增厚、系膜扩张等。
糖尿病确诊标准糖尿病是一种内分泌代谢紊乱性疾病,它的发病机制大多是由于胰岛素分泌减少、胰岛素细胞受损耐受性降低或胰岛素细胞功能减退引起血糖升高而致,而糖尿病病人可伴随高血压、血脂异常等疾病。
为了让糖尿病早日得到准确诊断,提前加以治疗,防治糖尿病,有必要熟知其确诊标准。
一、糖尿病的确诊标准糖尿病的确诊标准是以血糖测定的结果为基础的:1.腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L,或2.化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%,或3.耐量试验(OGTT)2h血糖≥11.1mmol/L若两项检查结果均提示糖尿病,则表明糖尿病的诊断已经确定。
二、糖尿病的诊断支持检查1.功能检查糖尿病病人血清ALT、AST、γ-GT比正常对照组明显升高,此症状是代谢性病变的明显表现,此检查可作为糖尿病的诊断支持。
2.功能检查糖尿病病人的血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、尿素比例(Urea/Cr)等均显著高于正常人,此检查可作为糖尿病的诊断支持。
3.脂检查对于比较新发现的糖尿病病人,可以采用血脂测定,观察病人的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平变化情况,从而作为糖尿病确诊的支持检查。
三、糖尿病的鉴别诊断1.性肾脏病慢性肾脏病也会导致血糖升高,所以血糖水平升高病人应重点进行血尿常规检查及血肌酐检查,以确定是否为慢性肾脏病。
2.娠糖尿病妊娠糖尿病也是一种会引起血糖升高的病,确定是否为妊娠糖尿病,可以利用血胰岛素测定等检查手段对比较,以确定糖尿病的准确诊断。
四、糖尿病的并发症1.血压糖尿病患者的高血压发病率比正常人显著增高,建议糖尿病患者定期采用血压和血糖计测定,以便及早发现、予以控制。
2.腻与肝脏异常糖尿病患者会因不正常的血糖水平而产生脂肪代谢障碍,有可能出现血脂异常,甚至发生脂肪性肝损伤,所以建议患者定期进行血脂检查,以确定血脂水平及肝功能是否正常。
3.经病变糖尿病患者若长期血糖不能有效控制,有可能出现神经病变,症状表现为肢体发麻、四肢末梢疼痛等,严重者可出现肢体瘫痪,所以对糖尿病患者来说,血糖控制是非常重要的。
确诊糖尿病首选的检查方法
这些方法都是辅助诊断和评价糖尿病治疗效果的一些方法,因为糖尿病的诊断标准就是空腹血糖大于等于7.0毫摩尔每升,餐后2小时血糖浓度大于等于11.1毫摩尔每升,因此,世界卫生组织已经做出了这样的规定,所以确诊糖尿病首选的检查方法就是血浆葡萄糖浓度的测定。
确诊糖尿病首选的检查方法就是血糖测定,尤其是静脉血浆葡萄糖测定,这个是确定糖尿病的,首选方法也是主要方法,其他的检查方法,确诊糖尿病的检查方法是:一、空腹血糖。
空腹血糖大于7.0mmol/L 则可能存在糖尿病。
二、餐后两小时血糖或口服葡萄糖耐量试验两小时血糖大于11.1mmol/L,也可能存在糖尿病。
如果没有糖尿病的典型症状,需要至少2次空腹或和餐后血糖的升高。
如果有糖尿病的典型症状,单次空腹或餐后血糖的升高就可以诊断糖尿病。
三、糖化血红蛋白,在有条件的地方可以把糖化血红蛋白作为诊断糖尿病的标准。
糖化血红蛋白大于等于6.5%,可以考虑存在糖尿病。
建议血糖测定和糖化血红蛋白检测同时进行,以弥补相互的不足,提高诊断阳性率。
比如说尿糖测定,糖化血红蛋白测定,胰岛素测定和胰岛素c 肽测定。
血糖:是诊断糖尿病的依据,包括空腹和餐后2小时血糖,按照WHO 的标准,空腹血糖≥7.0mmol/l(126mg/dl)和/或餐后2小时血糖≥11.1mmol/l(200mg/dl),即可诊断为糖尿病。
需要注意两点:一是不能忽视餐后血糖,因为它对糖尿病的早期诊断意义更大;二是尿糖阳
性仅作为糖尿病的诊断线索,不能作为诊断依据。
换句话说,不能根据尿糖阳性或阴性确诊或排除糖尿病。
确诊糖尿病首选的检查方法
在临床上确诊糖尿病的首选检查方法有以下两种。
第一,去医院做空腹血糖水平的检查以及糖化血红蛋白水平的检查,如果说空腹血糖大于等于7.0,或者是糖化血红蛋白大于等于6.5就要考虑糖尿病诊断的可能,进一步再监测餐后血糖,如果说餐后两小时的血糖大于等于11.1,基本上就可以考虑糖尿病诊断。
第二,口服葡萄糖耐量试验,这是检查糖尿病的金标准,去医院查空腹血糖,然后再喝75克无水葡萄糖,如果说空腹血糖大于等于7.0或者是喝75克无水葡萄糖以后两个小时的血糖大于等于11.1,基本上就可以确诊2型糖尿病或者是其他类型的糖尿病。
在这种检查方法做完以后,多数还要做胰腺功能水平检查,包括胰岛素和c肽,但是胰岛素和c肽主要是用来辅助分型,而不能用来确诊。
确诊糖尿病首选的检查方法就是血糖测定,尤其是静脉血浆葡萄糖测定,这个是确定糖尿病的,首选方法也是主要方法,其他的检查方法,比如说尿糖测定,糖化血红蛋白测定,胰岛素测定和胰岛素c肽测定。
这些方法都是辅助诊断和评价糖尿病治疗效果的一些方法,因为糖尿病的诊断标准就是空腹血糖大于等于7.0毫摩尔每升,餐后2小时血糖浓度大于等于11.1毫摩尔每升,因此,世界卫生组织已经做出了这样的规定,所以确诊糖尿病首选的检查方法就是血浆葡萄糖浓度的测定。
内分泌代谢性疾病病人的护理模拟试卷1(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. A3型题 5. B1型题 6. B1型题1.肥胖是指体重超过理想体重的A.5%B.10%C.8%D.20%E.15%正确答案:D 涉及知识点:内分泌代谢性疾病病人的护理2.确诊糖尿病首选的检查方法A.尿糖测定B.空腹血糖测定C.口服糖耐量试验D.血胰岛素测定E.饭后2h尿糖测定正确答案:C解析:口服葡萄糖耐量试验是目前诊断IGF、DM的标准方法,其不仅可以减少单纯应用空腹血糖导致的DM漏诊率的增加,而且可以敏感地发现餐后高血糖人群,同时也是确定IGF的唯一方法。
知识模块:内分泌代谢性疾病病人的护理3.最有助于判断糖尿病控制程度的检查是A.糖化血红蛋白测定B.空腹血糖C.口服葡萄糖耐量试验D.血胰岛素测定E.饭后2h尿糖测定正确答案:A解析:糖化血红蛋白反映过去2~3个月的血糖水平,它不受偶尔一次血糖升高或降低的影响,因此对它进行测定可以比较全面地了解过去一段时间的血糖控制情况。
糖化血红蛋白是评定血糖控制水平的金标准,定期监测糖化血红蛋白有非常重要的意义。
知识模块:内分泌代谢性疾病病人的护理4.2型糖尿病的主要死亡原因为A.酮症酸中毒B.感染C.大血管病变D.微血管病变E.非酮症高渗性昏迷正确答案:C 涉及知识点:内分泌代谢性疾病病人的护理5.糖尿病最容易并发的感染是A.肺结核B.膀胱炎C.胆道感染D.肾盂肾炎E.皮肤化脓性感染正确答案:E 涉及知识点:内分泌代谢性疾病病人的护理6.糖尿病酮症酸中毒的诱因不包括A.感染B.外伤及手术C.妊娠及分娩D.饮食不当E.胰岛素过量正确答案:E解析:糖尿病酮症酸中毒的诱因:感染、随意中断或减少胰岛素的用量、体内代谢负荷剧增、应激状态、精神因素、其他诱因。
知识模块:内分泌代谢性疾病病人的护理7.糖尿病病人均应严格采取的治疗措施是A.运动疗法B.口服降糖药C.心理护理D.控制饮食E.胰岛素治疗正确答案:D解析:糖尿病的治疗是综合治疗,包括:糖尿病教育、饮食、运动、自我管理、口服降糖药物五部分。
确诊糖尿病首选的检查方法一、与诊断、分型有关的检查(1) 血糖:是诊断糖尿病的依据,包括空腹血糖和餐后2小时血糖,按照世界卫生组织的标准,空腹血糖≥7.0mmol/L( 126mg/dl)和(或)餐后2小时血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl),即可诊断为糖尿病。
但要注意两点:一是不能忽视餐后血糖,它对早期糖尿病的诊断意义更大;二是尿糖阳性仅能作为糖尿病的诊断线索,不能作为诊断依据。
换句话说,不能根据尿糖阳性或阴性确诊或排除糖尿病。
(2) 口服葡萄糖耐量试验(OGTT试验):当患者空腹或餐后血糖比健康人稍高,但还没达到糖尿病的诊断标准时,就需要进一步做口服葡萄糖耐量试验(OGTT试验),来确定究竟是“糖调节受损(又叫“糖尿病前期”)”还是“糖尿病”。
(3) 胰岛功能测定:本试验包括胰岛素释放试验(IRT))和C肽释放试验( CPRT)。
本试验通过测定患者空腹及餐后各个时点的胰岛素及C肽的分泌水平,可以了解患者胰岛功能的衰竭程度,此外,根据胰岛素分泌曲线的形态特点,还有助于对糖尿病进行临床分型。
(4) 细胞自身抗体检查:包括谷氨酸脱羧酶抗体( GADA )、胰岛素自身抗体(IAA)、胰岛细胞抗体(ICA)等等。
此项检查主要用于糖尿病的分型,1型患者往往抗体呈阳性,2型则否。
其中,GADA在血中出现最早、持续时间最长,故临床意义最大。
二、反映血糖总体控制水平的检查无论空腹还是餐后血糖,反映的均是某一时刻的血糖值,其结果会受到很多偶然因素的影响,血糖波动大的患者尤其如此。
要想准确了解一段时期内血糖的总体水平,就要查:(1) 糖化血红蛋白(HbAlc):它不是一个确切的血糖值,代表的是糖化血红蛋白占全部血红蛋白的百分比,它不受一些偶然因素的影响,能客观准确地反映近2-3个月内的总体血糖水平。
当糖化血红蛋白值介于4%~6%时,表示血糖控制理想;6%~8%表示一般;超过8%表示不良。
(2)糖化血清蛋白( GSP):由血浆中的白蛋白与血液中的葡萄糖结合而成,正常值为1.5~2.4毫摩尔/升,可以反映近2~3周内的总体血糖水平。
糖尿病怎么确诊最快的方法是
确诊糖尿病最快的方法是进行血糖测试。
以下是常用的方法:
1. 空腹血糖检测:医生会要求你在至少8小时内不进食任何东西,然后抽取一小部分血液进行测试。
如果血糖浓度超过正常范围,可能需要进一步确认。
2. 口服葡萄糖耐量试验(OGTT):该测试通常用于排除糖尿病的可能性。
在测试开始前空腹后,你会饮用含有大量葡萄糖的溶液,然后每隔2小时检测血糖浓度。
如果2小时后的血糖浓度超过正常范围,可能需要进一步确诊。
3. 随机血糖测试:无需空腹,可以在任何时间进行。
如果测试结果显示血糖浓度超过正常范围,可能需要进一步确诊。
综上所述,医生通常会从空腹血糖测试开始,如果结果异常,会进一步进行口服葡萄糖耐量试验或随机血糖测试来确诊糖尿病。
确诊糖尿病后,可能需要进行其他检查来评估病情严重程度和治疗方案。
临床医学概论习题库+参考答案1、以下哪项不属于个人史内容A、传染病B、婚外性生活史C、职业与工作条件D、社会经历E、习惯与嗜好答案:A2、目前确诊糖尿病的最好方法为A、C肽测定B、血糖检查C、糖基化血红蛋白测定D、葡萄糖耐量试验答案:D3、类风湿关节痛的部位A、多累及少数或单一关节B、影响指近端关节,多不对称分布C、影响指近端关节,多对称分布D、影响指远端关节,多对称分布E、影响指远端关节,多不对称分布答案:C4、婴幼儿腹泻急性期的药物治疗哪一项不正确A、肠粘膜保护剂:如蒙脱石粉B、黏液脓血便患儿,根据临床特点经验性选用抗生素C、避免用止泻剂:如洛哌丁醇D、补锌治疗:元素锌E、水样便腹泻的患儿,应选用抗生素答案:E5、无尿是指24小时尿量少于A、IOOm1B、200m1C、400m1D、150m1E、50m1 答案:A6、原发性高血压诊断的原则中哪项是错误的是A、大于140/9OmnIHg就可诊断高血压B、应该非同日3次以上测血压大于140/90mmHgC、应该首先排除继发性高血压D、应该对高血压进行危险分层E、应该了解高血压靶器官损害情况答案:A7、伴有右肩背部放射痛的腹部绞痛考虑为A、上尿路结石B、单纯性肠梗阻C、急性胆囊炎D、麻痹性肠梗阻E、绞窄性肠梗阻答案:C8、正常成人血压标准为A、收缩压≤120mmHg,舒张压≤80mmHgB、收缩压W140mmHg,舒张压W90mmHgC^收缩压W141mmHg,舒张压9Imrn11gD、收缩压≤150mmHg,舒张压≤90mmHgE、收缩压16OnmIHg,舒张压W95mmHg答案:A9、肝硬化较早出现的症状是:A、腹水形成B、乏力、纳差C、腹痛、大便次数增多D、黄疸E、出血倾向答案:B10、下列各种类型急性白血病中,哪种最常发生中枢神经系统白血病:A、急性粒细胞性白血病B、红白血病C、急性淋巴细胞性白血病D、急性粒单核细胞性白血病E、急性单核细胞性白血病答案:C11、“板状腹”可见于哪种疾病A、急性胃穿孔B、急性肠炎C、急性胰腺炎D、急性肝炎E、急性胃炎答案:A12、关于腹部膨隆的叙述,下列哪项是不正确的:A、成年人平卧时,前腹壁大致处于肋缘至耻骨联合平面B、平卧时前腹壁明显高于肋缘及耻骨水平C、肥胖者腹部高于肋缘及耻骨水平D、小儿腹部高于肋缘及耻骨水平E、坐起时脐以下部分稍前凸答案:B13、服用短效避孕药期间如漏服,补服的时间应在A、4小时内B、36小时内C、8小时内D、12小时内E、24小时内答案:D14、患者锥体外系损害时,肌张力改变为A、铅管样强直B、痉挛性增高C、折刀现象D、齿轮样强直E、“搓丸”样动作答案:A15、万某,女,16岁,自13岁月经初潮以来一直表现为月经开始前1天腹痛,常伴有面色苍白、大汗、呕吐。
糖尿病的检查方法都有哪些?糖尿病的检查方法都有哪些,糖尿病危害性超乎我们的想象,不对病情进行控制,容易引发多种并发症的发生,大家都知道并发症带来的危害是非常大的。
为了让大家及时发现,下面为大家介绍一下哪些方法可以确诊糖尿病:1、有糖尿病症状,一天内任何时候血糖超过或等于11.1mmol/l。
2、肾外表现:典型病例有多尿、多饮、多食、消瘦的“三多一少”症状。
轻者可无症状。
本病发展缓慢,病情发展除可累及肾外尚可累及其他器官,如动脉硬化、冠心病、视网膜病变、白内障、周围神经病变等。
3、C肽释放试验即口服100克葡萄糖,采血时点同胰岛素释放试验。
正常人空腹C肽水平为1.2±0.6ug/L,服糖后升高5倍左右,高峰在 60分钟。
已用胰岛素治疗者要观察胰岛功能应作本试验。
胰高糖素兴奋C肽试验:采空腹血后,静注胰高糖素1mg,6分钟后采血,测C肽水平,大于 1.5ug/L表示有一定的胰岛储备功能。
4、有糖尿病症状(多尿、烦渴、原因不明的体重减轻及典型三多一少等)空腹血糖两次超过或等于7.8mmol/l。
5、胰岛素释放试验,口服100克葡萄糖,于0、30、60、120和180分钟采血测胰岛素,正常人空腹胰岛素水平为 5-20mu/L,服葡萄糖后增加5-20倍,高峰在30-60分钟。
早期2型患者空腹胰岛素正常或高于正常,服糖后胰岛素增加量可与正常人相近,其主要异常为高峰延迟。
随着病程的延长,大多数2型患者胰岛储备功能差。
6、肾脏损害:早期肾损害主要表现为肾小球滤过率增加及微量白蛋白尿,可持续数年。
进一步可出现无症状性蛋白尿,开始为间歇性,以后则为持续性。
持续性蛋白尿的出现提示肾脏病变的广泛性和严重性。
严重的肾小球硬化可出现大量蛋白尿和低蛋白血症,临床表现为肾病综合征,常伴有高血压及肌酐清除率的下降。
90%以上患者伴有糖尿病视网膜病变。
7、疑有糖尿病者,应作口服8.75克葡萄糖耐量试验(ogtt),服糖后2小时血糖超过或等于11.1mmol/l。
确诊糖尿病首选的检查方法
在临床上确诊糖尿病的首选检查方法有以下两种。
1.做空腹血糖水平和糖化血红蛋白的检查。
如果空腹血糖≥7.0,或糖化血红蛋白≥6.5则需要考虑糖尿病诊断的可能,然后需要进一步再监测的餐后血糖,如果说餐后两小时的血糖≥11.1,基本上就可以考虑糖尿病诊断。
2.检查糖尿病的金标准:口服葡萄糖耐量试验。
去医院查空腹血糖,然后再喝75克无水葡萄糖,如果说空腹血糖≥7.0或者是喝75克无水葡萄糖以后两个小时的血糖大于≥11.1,基本上就可以确诊2型糖尿病或者是其他类型的糖尿病。
在这种检查方法做完以后,多数还要做胰腺功能水平检查,包括胰岛素和c肽,但是胰岛素和c肽主要是用来辅助分型,而不能用来确诊。
糖尿病的诊断方法和标准糖尿病是一种胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素抵抗而导致血糖异常偏高的慢性病。
它对患者的身体健康和生活质量造成了严重影响。
为了及早发现和准确诊断糖尿病患者,医学界制定了一系列严谨的诊断方法和标准。
本文将详细介绍这些方法和标准,以帮助读者了解糖尿病的诊断过程。
1. 空腹血糖测定:空腹血糖测定是诊断糖尿病的首选方法。
标准要求患者于至少8小时内未进食,并且无服用药物的情况下进行血糖测定。
正常的空腹血糖水平应在3.9-5.6mmol/L之间,而空腹血糖超过7.0mmol/L可以被认定为糖尿病。
2. 口服葡萄糖耐量试验:葡萄糖耐量试验通常在怀疑糖尿病时进行,特别是对于患者患有胰岛素抵抗性的糖尿病。
该试验要求患者在空腹后摄取75g葡萄糖,然后在2小时内测定血糖水平。
正常的2小时血糖水平应低于7.8mmol/L,而超过11.1mmol/L则符合糖尿病的诊断标准。
3. 随机血糖测定:随机血糖测定通常适用于快餐或非常规活动后出现糖尿病症状的患者。
标准要求在无需特定准备的情况下,随机测量血糖水平。
如果血糖超过11.1mmol/L,并伴有糖尿病典型症状如多尿、多饮、多食、体重下降等,可以被认定为糖尿病。
4. 糖化血红蛋白测定:糖化血红蛋白测定是一种用于评估血糖控制情况的方法。
该指标反映了过去2-3个月的血糖平均水平。
一般来说,糖化血红蛋白水平在6.5%及以上可以作为糖尿病的诊断标准。
糖尿病的诊断方法和标准主要包括空腹血糖测定、口服葡萄糖耐量试验、随机血糖测定和糖化血红蛋白测定。
通过这些方法和标准,医生可以较为准确地诊断糖尿病。
在诊断过程中,医生还需结合患者的病史、体征和家族史等信息,以全面了解患者的状况。
诊断糖尿病的目的是为了确保患者能尽早接受正确的治疗,以控制血糖水平,减少并发症的发生。
当患者被确诊为糖尿病后,将会给予个性化的治疗方案,包括药物治疗、饮食和生活方式改变等。
本文中介绍的糖尿病诊断方法和标准将帮助医生正确评估患者的血糖水平,并为其制定合适的治疗计划。
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首先做与代谢紊乱及并发症有关的检查
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(1)尿常规:包括尿糖、尿酮体、尿蛋白、白细胞等多项指标,这些指标可以间接反映病人的血糖水平,明确是否存在酮症酸中毒、有无泌尿系感染等情况。
另外,尿微量白蛋白定量测定还是早期发现糖尿病肾病的重要指标。
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(2)血脂:糖尿病病人往往同时合并脂代谢紊乱,对于胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白升高,而高密度脂蛋白降低的患者应适当选用调脂药物,纠正脂代谢异常。
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(3)血压、血黏度:高血压、高血脂、高血黏、高血糖号称是糖尿病患者的四大隐形“杀手”,初诊时就必须注意了解血压和血液流变学状况,并酌情给予处理。
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(4)体重指数(BMI):计算方法是:BMI=体重/身高2(kg/m2),体重指数可作为每日摄入热量多少的参考,还可以指导临床选药。
例如,超重或肥胖的糖尿病病人首选双胍类药物,消瘦的糖尿病病人首选磺脲类药物。
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(5)肝、肾功能:一方面了解有无肝功异常及糖尿病肾病,同时还可以指导临床用药,因为在肝、肾功能不全时,有些口服降糖药禁忌使用。
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(6)眼科检查:了解有无糖尿病视网膜病变及白内障、青光眼。
糖尿病视网膜病变在早期往往没有症状,晚期则没有良好的控制方法。
所以,糖尿病病人初诊时就应做眼科检查,绝不能到了眼睛看不清楚时才去查眼底。
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(7)心电图、心脏彩超:了解有无冠心病及心功能不全。
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(8)胸片:明确是否同时合并肺结核或肺部感染。
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有时做一次常规检查会得不出结果,为了排除偶然性,对糖尿病患者会再检查一次血糖。
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无论空腹还是餐后血糖,反映的均是某一时刻的血糖值,其结果会受到很多偶然因素的影响,血糖波动大的病人尤其如此。
要准确了解一段时期内血糖的总体水平,就要查:
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(1)糖化血红蛋白(HbA1c):是红细胞中的血红蛋白与血中的葡萄糖结合形成,正常值为4%~6%(糖化血红蛋白占全部血红蛋白的百分比),它不受一些偶然因素的影响,可以客观准确地反映近2~3个月内的总体血糖水平。
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(2)糖化血清蛋白(GSP):是血浆中的白蛋白与葡萄糖结合而成,正常值为1.5~2.4mmol/L,可以反映近2~3周内总的血糖水平。
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