标准预防与隔离技术PPT

③ 拔掉电源线，用消毒湿巾擦拭仪器表面、各种按钮、导线； ④ 给清洁消毒后仪器贴上“已消毒”标签； ⑤ 使用清洁布单中单将清洁消毒完毕的仪器覆盖，备用。
污染的医疗仪器设备或物品的处理
污染的物体表面、环境的处理
① 对医院普通病房的环境、物体表面包括 床栏、床边、床头桌、椅、门把手等经 常接触的物体表面定期清洁，遇污染时 随时消毒。
三个基本理念
1. 一视同仁：所有病人的血液、体液、分泌 物、排泄物都视为有传染性。术前、内镜 检查等不需要排除乙肝、HIV！
2. 双向防护：防止疾病从病人传至医护人员， 防止疾病从医护人员传至病人。
3. 三种隔离：根据传播途径建立接触隔离、 飞沫隔离、空气隔离、管理措施。
主要措施
① 手卫生：洗手和手消毒； ② 正确使用个人防护品； ③ 呼吸卫生∕咳嗽礼仪； ④ 正确安置及运送患者，防止感染源传播； ⑤ 及时正确处理污染的医疗器械、器具、织物
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呼吸卫生∕咳嗽礼仪
呼吸卫生∕咳嗽礼仪
① 接诊患有呼吸道感染综合征的患者时，应 遵循隔离措施；
② 当医务人员有呼吸道感染征象，且需要接 触患者时，应戴口罩。
③ 教育患者遵守咳嗽礼仪。 ④ 接触呼吸道分泌物后实施手卫生。 ⑤ 鼓励有呼吸道感染征象的人员在候诊区内，
与其他人员保持1m以上的社交距离。
正确安置及运送患者防止感染源传播
正确使用个人防护用品
护目镜、防护面罩
下列情况应使用护目镜或防护面罩： ✓ 在进行诊疗、护理操作，可能发生患者血液、
体液、分泌物等喷溅时。 ✓ 近距离接触经飞沫传播的传染病患者时。 ✓ 为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插
管等近距离操作，可能发生患者血液、 体 液、分泌物喷溅时，应使用全面型防护面罩。 佩戴前应检查有无破损，佩戴装置有无松懈。 每次使用后应清洁与消毒。
正确安置及运送
明确专人专车转运，运输结束后立即对 运输车辆进行终末消毒；
运输人员按要求做好个人防护。
污染的医疗仪器设备或物品的处理
医疗仪器设备的处理
① 可复用的医疗用品和医疗设备，在用于下一病人时根据需 要进行消毒或灭菌处理。
② 处理被血液、体液、分泌物、排泄物污染的仪器设备时， 要防止工作人员皮肤和黏膜暴露，工作服的污染。
和环境，防止其成为感染源的传播媒介； ⑥ 安全注射
手卫生
手卫生是医院感染控制最经济、最简便、最有效的措施！
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污染的医疗仪器设备或物品的处理
污物处置间配置病区全自动清洗消毒器
① 用于引流瓶；尿壶；便盆；痰杯；盛放 污物的盘、碗；拖布头和抹布的消毒；
② 保证了每个科室必要的处理能力，有效 减少一次性物品的使用；
③ 可有效减少化学浸泡。
安全注射
医院内的安全注射包括： ① 对病人安全：注射器、输液器，药物配伍
更换床单 调整输液器后 接触床旁桌后 调整呼吸机面板后
正确使用个人防护用品
正确使用口罩
✓ 应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩，并 按照产品说明书使用。
✓ 佩戴时应注意防水层朝外，有鼻夹的一侧在上， 将鼻夹压紧至鼻梁。
✓ 一次性口罩应一次性使用。 ✓ 口罩应保持清洁，当口罩潮湿及受到患者血液、
体液时应及时更换。 ✓ 佩戴医用防护口罩时，应进行密合性测试。
医护人员手卫生要求
① 卫生手消毒后医务人员手表面的 菌落总数应≤10cfu/cm2；
② 外科手消毒后医务人员手表面的 菌落总数应≤ 5cfu/cm2。
· GB15982《医院消毒卫生标准》
如何正确洗手
百度文库
必须选择流动水洗手的情况：
① 手上有肉眼可见污染物； ② 发生芽孢污染时。
洗手步骤口诀：
① 内外夹弓大立腕； ② 总洗手时间为40~60S。
正确使用个人防护用品
隔离衣、防护服、鞋套
下列情况应穿隔离衣： 接触经接触传播的感染性疾病患者； 对患者实行保护性隔离时； 可能受到患者血液、体液、排泄物等喷溅时。 下列情况应穿防护服： 接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时； 接触某些经空气传播或飞沫传播的传染病患者； 可能受到患者血液、体液、分泌物或排泄物时。
不要使用肥皂洗手！ 肥皂在存放过程中污染严重！
手卫生五个黄金时刻
接触病人衣物 安装氧气面罩 查体：叩诊、听 诊、量血压
接触黏膜后 穿刺后 置入侵入性设备后 拔除导管后 移除尿布、敷料后
口腔护理、直肠指 检、穿刺、气管插 管、准备无菌器械
帮病人穿衣服后； 非侵入性检查如测 脉搏、血压、听诊 后；理疗后
标准预防与隔离技术
主讲人：xxxx
目录
content
01 标准预防 02 隔离技术
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标准预防
标准预防
标准预防 是将普遍预防和体内物质隔离的许多特
点进行综合。 ➢ 认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物（不含
汗水）均具有传染性，破损的皮肤和粘膜都可能 带有可被传播的感染源，须进行隔离，接触上述 物质者必须采取防护措施。 ➢ 标准预防既强调双向预防：防止疾病从病人传至 医护人员，防止疾病从医护人员传至病人。又称 为所谓的双向防护。
② 在处理和运输被血液、体液、分泌物、 排泄物污染的被服、衣物时，要防止医 务人员皮肤暴露污染工作服和环境。
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