传出神经系统药物对血压和心率的影响

传出神经系统药
Ach+
M,N+ 卡巴胆碱
M+ 毛果芸香碱 1青光眼 2虹膜炎 3阿托品中毒解救
ADR：局部应用副作用小，浓度过高，是睫状肌痉挛引起眼痛抗AchE
易逆性新斯的明 1重症肌无力 2腹胀气尿潴留 3阵发性室上心动过速4非除极化型骨骼肌松弛药中毒解救
ADR
难逆性
AchE+
Ach-
M-
ADR
N1-
N2-
除极化：过量“恶心呕吐腹痛，肌肉颤动，肌无力加重”胆碱能危象。

禁用：机械性肠梗阻，尿路梗塞，支气管哮喘。

吡斯的明依酚氯铵安贝氯铵毒扁豆碱治疗青光眼，较毛果芸香碱强而持久，刺激大，不耐受。

收缩睫状肌作用较强，可引起头痛。

有机磷酸酯类碘解磷定氯解磷定（早期用才有效）可与小剂量阿托品合用阿托品 1解除平滑肌痉挛 2抑制腺体分泌 3眼科缓慢性心律失常 5抗休克 6解救有机磷酸酯中毒：口干皮肤干，心率↑便秘，排尿困难（尿潴留）中枢症状，幻觉，惊厥，谵妄，呼吸麻痹。

阻断M受体抗胆碱阿托品作用算样板，一快，二抑，眼有三，四缓，殊的是扩血管，肠胃绞痛立即缓，制分泌麻醉前，散瞳配镜眼底检，防止“虹晶粘”能治心动缓。

感染休克解痉挛良循环，有机磷中毒它首选，千万莫用青光眼、高热、心速及肥大的前列腺。

山莨菪碱 654-2对内脏，血管平滑肌解痉作用选择性高，中枢作用弱，用于于染性休克，内脏绞痛。

东莨菪碱镇静显著东莨菪碱，能抗晕动是特点，可治呕吐和震颤，其余都像阿托品，只是不用它点眼。

后马托品合成扩瞳药丙胺太林合成解痉药，贝那替嗪美卡拉明琥珀胆碱（假Ach） iv作用短 ivgtt 作用较长，插管手术。

不用新斯的
明解救。

药理学实验五——传出神经系统药物对血压和血液动力学的影响Effect of drugs affecting the autonomic nervous system on blood pressureand hemodynamics日期：2017年12月14日星期四室温：24℃实验者：陈一铭1510124207 合作者：实验组A一．实验目的1.观察传出神经系统药物对血压及血流动力学的影响和这些药物之间的相互作用。

2.掌握麻醉动物急性血压的记录方法及动物的心导管技术。

二．实验动物（样本）家兔重量-2.75kg三．药品和器材1.实验仪器：PowerLab一套（主机、压力换能器）、手术器械一套、棉线、气管插管、动脉插管、动脉夹、静脉插管、注射器、兔台、心导管、丝线、纱布；2.实验药品：3g/L（3%）戊巴比妥钠、5g/L（0.5%）肝素、0.02g/L（0.002%）肾上腺素、0.03g/L（0.003%）去甲肾上腺素、0.01g/L（0.001%）异丙肾上腺素、5 g/L（0.5%）酚妥拉明、1g/L（0.1%）普萘洛尔、生理盐水；四．实验方法：1.称重、麻醉家兔称重，耳缘静脉注射3g/L（3%）戊巴比妥钠（30mg/kg）麻醉，注意远端给药，注射缓慢而稳定。

2.固定将家兔背位固定于手术台上，剪去两侧腹股沟处的毛，在股动脉搏动明显处沿股动静脉走向纵行剪开皮肤约3-4cm，分离右侧股动脉，穿线备用（用以观测血压）。

3.手术剪去颈部的兔毛，正中切开颈部皮肤，分离右侧颈总动脉，穿线备用（尽量分离出较长的一段，逆行插管后用以测量心内压）。

4.肝素化沿耳缘静脉注射5g/L（0.5%）肝素，0.5-1.0ml/kg。

5.压力换能器打开PowerLab，换能器内预充注肝素，尽量排尽气泡。

6.股动脉插管插管短而尖，结扎远心端，动脉夹夹闭近心端。

7.右侧颈总动脉插管插管长而平，在插管10-12cm处做标记，初插管后结扎，显示血压波形，插入心室，显示心室压波形，最后固定。

一、实验原理血压形成与心室射血，血管阻力和循环血量三个基本因素通过神经-体液调节机制，特别是交感神经和肾素-血管紧张素-醒固酮两大系统来维持正常血压。

传出神经药是一大类药物或以似神经递质，或拮抗神经递质，通过激动或阻断分布于心血管上的肾上腺素受体或胆碱受体，影响心肌收缩性、血管舒缩程度和循环血量充盈程度，从而升高或降低血压。

二、实验目的学习家免血压测量的实验方法:观察传出神经系统药物对家兔血压的影响。

三、实验动物家兔(2~2.5kg)四、实验药物25%乌拉坦溶液、2%肝素溶液、10-5 盐酸肾上腺素溶液、5X 10-3盐酸麻黄碱溶液、102 甲基磺酸酚妥拉明溶液、10-5 硫酸异丙肾上腺素溶液、10-3 盐酸普蔡洛尔溶液、10-5 氯化乙酰胆碱溶液、3X 10水杨酸毒扁豆碱溶液、10硝酸毛果芸香碱溶液、10*硫酸阿托品溶液、10氯化乙酰胆碱溶液、10*重酒石酸去甲肾上腺素溶液。

五、实验器材兔手术台、MPS-2000MMPA-2000(BP)生物多道信号分析系统、血压换能器、婴儿秤、手术器械(1套)、动脉套管、气管套管、动脉夹、静脉套管、注射器(1ml)、丝线、线绳、纱布块等。

六、实验方法1、备好MPS-2000MMPA-2000(BP)生物多道信号分析系统，前者可用LMS-2A/2B二道生理记录仪取代。

2、取兔子一只，称重后以25%乌拉坦溶液4ml/kg静脉麻醉，背位固定于手术台。

3、在股三角区A搏动处除去被毛，纵行切开皮肤，分离股V、结扎远心端，插入充满N.S,带有三通开关的V套管，做输液给药用。

4、剪去颈部被毛，在颈正中纵行切开皮肤，分离出气管，剪开甲状软骨下方的气管软骨环，插入气管套管以通畅呼吸。

在气管一侧分离颈总A (3-4cm)，丝线结扎远心端，动脉夹夹任近心端，在结扎部位下方约0.3cm处剪开-斜形小切口，朝向心方向插入充满2%肝素钠液并与血压换能器连接的动脉套管，用丝线结扎固定，放开动脉夹即可通过血压换能器描记出血压曲线。

实验名称：传出神经系统药物对家兔心脏和血管的影响实验目的：1. 观察传出神经系统药物对家兔心脏和血管的影响。

2. 掌握实验操作技能，加深对传出神经系统药物作用机制的理解。

实验材料：1. 家兔1只，体重2-3kg。

2. 生理盐水100ml。

3. 0.1%肾上腺素0.5ml。

4. 0.01%心得安0.5ml。

5. 0.01%酚妥拉明0.5ml。

6. 0.01%硝普钠0.5ml。

7. 心电图机1台。

8. 动物手术器械一套。

实验方法：1. 将家兔固定于手术台上，打开胸腔，暴露心脏。

2. 将心电图机连接到家兔心脏，记录基础心率。

3. 向家兔心脏注射生理盐水0.5ml，观察并记录心率变化。

4. 向家兔心脏注射0.1%肾上腺素0.5ml，观察并记录心率、血压和心电图变化。

5. 向家兔心脏注射0.01%心得安0.5ml，观察并记录心率、血压和心电图变化。

6. 向家兔心脏注射0.01%酚妥拉明0.5ml，观察并记录心率、血压和心电图变化。

7. 向家兔心脏注射0.01%硝普钠0.5ml，观察并记录心率、血压和心电图变化。

实验结果：1. 注射生理盐水后，家兔心率无明显变化。

2. 注射肾上腺素后，家兔心率明显加快，血压升高，心电图出现室性早搏。

3. 注射心得安后，家兔心率明显减慢，血压降低，心电图出现房性早搏。

4. 注射酚妥拉明后，家兔心率无明显变化，血压降低。

5. 注射硝普钠后，家兔心率明显减慢，血压降低，心电图出现室性早搏。

实验分析：1. 肾上腺素是一种α、β受体激动剂，可以兴奋心脏和血管，使心率加快、血压升高。

2. 心得安是一种β受体阻断剂，可以抑制心脏和血管，使心率减慢、血压降低。

3. 酚妥拉明是一种α受体阻断剂，可以降低血压，但对心率影响不明显。

4. 硝普钠是一种血管扩张剂，可以降低血压，但对心率影响不明显。

实验结论：通过本次实验，我们观察到传出神经系统药物对家兔心脏和血管的影响。

肾上腺素可以兴奋心脏和血管，心得安可以抑制心脏和血管，酚妥拉明和硝普钠可以降低血压。

传出神经系统药物的分类
传出神经系统药物根据其作用机制和临床用途的不同，可以分成以下几类：
肌肉松弛剂：主要作用于神经-肌肉接头，抑制神经冲动的传递，从而使肌肉松弛。

常用于手术麻醉、神经病学疾病等领域。

常用神经传递物质类药物：如乙酰胆碱、去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺等，可用于治疗心血管疾病、神经系统疾病、呼吸系统疾病等。

抗胆碱能药物：抑制神经-肌肉接头的乙酰胆碱受体，从而减少肌肉收缩，常用于治疗运动障碍、胃肠道疾病等。

抗交感神经药物：抑制交感神经的兴奋作用，降低心率、血压等，主要用于治疗高血压、心律失常等。

抗惊厥药物：抑制神经冲动的传递，减少神经元的兴奋性，常用于治疗癫痫、脑损伤等。

镇痛药物：通过作用于中枢神经系统和周围神经系统，减轻疼痛，常用于手术后镇痛、癌症疼痛等。

抗精神病药物：调节多巴胺和其他神经递质的水平，改善精神病症状，常用于治疗精神分裂症等。

总的来说，传出神经系统药物在不同的临床病症中发挥着重要作用。

一、实验原理：1. 传出神经系统药物通过作用于心脏和血管平滑肌上相应的受体而产生心血管效应，导致血压变化。

2. 本实验通过观察麻醉家兔动脉血压的变化，分析肾上腺素受体冲动剂与拮抗剂之间的互相作用。

二、实验目的：1.掌握测定麻醉动物动脉血压及心电图的实验方法.2.观察三个肾上腺素受体冲动剂和两个拮抗剂对动脉血压及心率的影响三、实验步骤：1. 麻醉：取家兔，称重，用25%乌拉坦麻醉, 4ml/kg, 耳缘静脉注射；2. 备皮：麻醉后，将家兔仰位固定于手术台上，剪去颈部的毛，正中切开颈部皮肤；3. 气管插管：别离气管，在气管上作一倒“T〞型切口，插入气管插管并以粗线固定。

4. 动脉插管：自气管左侧别离颈总动脉 1.5到2cm，动脉下穿两根丝线。

结扎远心端，近心端以动脉夹夹闭。

用眼科剪在结扎端与动脉夹之间剪开一小口。

将连于压力传感器的动脉套管充满1%肝素生理盐水后，插入颈总动脉，并用手术线固定。

松开动脉夹。

5. 记录血压：将压力传感器连接于主机前面板的1通道，翻开BL-410生物机能实验系统，将1通道设置成血压和心电，点击开场记录血压。

6. 稳定5~10min，记录正常血压和心率。

7. 给药：按以下顺序静脉给药肾上腺素0.2ml/kg, 10min去甲肾上腺素 0.2ml/kg, 10min异丙肾上腺素 0.2ml/kg, 10min8. 给药：按以下顺序静脉给药酚妥拉明 0.2ml/kg, 5min肾上腺素 0.2ml/kg, 5min去甲肾上腺素0.2ml/kg, 5min异丙肾上腺素0.2ml/kg, 10min9. 给药：按以下顺序静脉给药普萘洛er 0.2ml/kg, 5min肾上腺素 0.2ml/kg, 5min去甲肾上腺素0.2ml/kg, 5min异丙肾上腺素0.2ml/kg, 10min四、实验结果：1. 正常心率和血压：260次/分，115mmHg。

2. 拟肾上腺素药对血压和心率的影响〔第七步给药后〕对血压的影响：〔上图〕对心率的影响：肾上腺素：加快去甲肾上腺素：减慢异丙肾上腺素：加快〔比肾上腺素强烈〕3. α—受体阻断剂对血压和心率的影响〔第八步给药后〕对血压的影响：〔上图〕对心率的影响：酚妥拉明：加快肾上腺素：加快去甲肾上腺素：加快不明显异丙肾上腺素：加快4. β—受体阻断剂对血压和心率的影响〔第九步给药后〕对血压的影响：〔上图〕对心率的影响：普萘洛er：减慢肾上腺素：加快去甲肾上腺素：加快异丙肾上腺素：加快不明显五、讨论：1.肾上腺素为α、β受体冲动药，作用广泛复杂。

实验二传出神经药物对家兔血压、心率的影响
实验原理：传出神经系统主要由交感神经和副交感神经组成，它们分别通过释放交感神经递质和乙酰胆碱来调节心率和血管张力。

在此实验中，我们将给家兔注射不同种类的传出神经药物，观察它们的影响。

实验材料：家兔、注射器、低压电极（约0.3毫米），高压电极（约0.2毫米）。

实验步骤：
1、将家兔放在缓冲层中
2、在家兔的颈部找到颈动脉。

3、打开注射器，注入传出神经药物。

4、用低压电极将血压信号传感，用高压电极将心率信号传感，并记录数据。

实验结果：
实验一：注射肾上腺素
在注射肾上腺素后，家兔的血压迅速升高，心率也明显上升。

这是因为肾上腺素是一种兴奋剂，可以刺激交感神经系统，引起血管收缩和心脏加速的反应。

实验三：注射乙酰胆碱
结论：
通过这些实验，我们可以看到不同种类的传出神经药物对家兔的影响。

肾上腺素是一种兴奋剂，可以刺激心脏和收缩血管，而去甲肾上腺素和乙酰胆碱分别是抑制和兴奋剂，分别对心脏和血管产生不同的调节作用。

这些药物的作用是不可逆的，对家兔体内的神经系统能够产生显著的影响。

第1篇一、实验目的1. 了解家兔动脉血压的生理调节机制。

2. 掌握血压测量的基本方法和技术。

3. 分析神经体液因素对家兔动脉血压的影响。

4. 研究不同药物对家兔动脉血压的调节作用。

二、实验原理动脉血压是心血管功能活动的综合指标，其稳定依赖于神经和体液等调节机制。

正常情况下，动脉血压在神经体液因素的调节下保持相对恒定，这对于维持各组织、器官正常的血液供应和物质代谢至关重要。

三、实验材料1. 实验动物：家兔2. 实验仪器：BL-420生物信号采集与处理系统、血压换能器、刺激电极、哺乳类动物手术器械、注射器（5mL、1mL）等3. 实验试剂：3%戊巴比妥钠、0.3%肝素、1:10000盐酸肾上腺素、1:10000去甲肾上腺素、1:1000异丙肾上腺素、0.01%多巴胺、1%酚妥拉明、0.001%乙酰胆碱、0.01%阿托品四、实验方法1. 家兔的麻醉与固定：采用3%戊巴比妥钠进行静脉麻醉，将家兔固定于兔手术台上。

2. 颈部手术：分离颈部血管与神经，暴露两侧颈总动脉和迷走神经并穿线备用，左侧颈动脉穿双线，远心端打死结。

3. 气管插管术：进行气管插管，确保家兔呼吸通畅。

4. 颈总动脉插管术：将充满肝素生理盐水的动脉导管从切口向心脏方向插入颈总动脉直至动脉夹处。

用手术丝线将动脉导管连同颈总动脉一起扎紧。

移除动脉导管近心端的动脉夹，观察显示器波形变化。

5. 观察基础血压：记录家兔的基础血压。

6. 观察颈动脉窦反射：夹闭右侧颈总动脉，观察血压变化。

7. 观察迷走神经反射：电刺激向心端迷走神经15秒，观察血压和心率变化。

8. 观察药物作用：分别注射1:10000盐酸肾上腺素、1:10000去甲肾上腺素、1:1000异丙肾上腺素、0.01%多巴胺、1%酚妥拉明、0.001%乙酰胆碱、0.01%阿托品，观察血压变化。

五、实验结果1. 基础血压：家兔的基础血压为XX mmHg。

2. 颈动脉窦反射：夹闭右侧颈总动脉后，血压升高至XX mmHg。

传出神经系统药物对家兔心血管系统的影响实验报告一、实验原理：1. 传出神经系统药物通过作用于心脏和血管平滑肌上相应的受体而产生心血管效应，导致血压变化。

2. 本实验通过观察麻醉家兔动脉血压的变化，分析肾上腺素受体激动剂与拮抗剂之间的相互作用。

二、实验目的：1.掌握测定麻醉动物动脉血压及心电图的实验方法.2.观察三个肾上腺素受体激动剂和两个拮抗剂对动脉血压及心率的影响三、实验步骤：1. 麻醉：取家兔，称重，用25%乌拉坦麻醉, 4ml/kg, 耳缘静脉注射；2. 备皮：麻醉后，将家兔仰位固定于手术台上，剪去颈部的毛，正中切开颈部皮肤；3. 气管插管：分离气管，在气管上作一倒“T”型切口，插入气管插管并以粗线固定。

4. 动脉插管：自气管左侧分离颈总动脉1.5到2cm，动脉下穿两根丝线。

结扎远心端，近心端以动脉夹夹闭。

用眼科剪在结扎端与动脉夹之间剪开一小口。

将连于压力传感器的动脉套管充满1%肝素生理盐水后，插入颈总动脉，并用手术线固定。

松开动脉夹。

5. 记录血压：将压力传感器连接于主机前面板的1通道，打开BL-410生物机能实验系统，将1通道设置成血压和心电，点击开始记录血压。

6. 稳定5~10min，记录正常血压和心率。

7. 给药：按下列顺序静脉给药肾上腺素0.2ml/kg, 10min去甲肾上腺素0.2ml/kg, 10min异丙肾上腺素0.2ml/kg, 10min8. 给药：按下列顺序静脉给药酚妥拉明0.2ml/kg, 5min肾上腺素0.2ml/kg, 5min去甲肾上腺素0.2ml/kg, 5min异丙肾上腺素0.2ml/kg, 10min9. 给药：按下列顺序静脉给药普萘洛er 0.2ml/kg, 5min肾上腺素0.2ml/kg, 5min去甲肾上腺素0.2ml/kg, 5min异丙肾上腺素0.2ml/kg, 10min四、实验结果：1. 正常心率和血压：260次/分，115mmHg。

《药理学》传出神经系统药理笔记第二部分传出神经系统药理I（包括5-9章概论和M受体相关激动阻断药）A.概论一．概述：运动神经（不换元支配骨骼肌）传出神经系统交感神经自主神经副交感神经（换元支配效应器）二．传出神经末梢递质分类：胆碱能神经：ACh1.全部自主神经的节前纤维2.副交感神经的节后纤维3.少数交感神经节后纤维（汗腺和骨骼肌血管舒张神经）4.运动神经去甲肾上腺素能神经：NA几乎全部交感神经节后纤维三．化学传递学说和传出神经突触的超微结构（具体内容见生理学笔记，简单回顾）四．传出神经末梢递质的生物合成，储存，释放和消除递质：神经冲动传到末梢释放的化学物质，主要包括ACH和NAACH: 合成：胆碱和乙酰辅酶A合成（胆碱-乙酰化酶），转运：纳依赖性膜转运体和囊泡乙酰胆碱转运体消除：乙酰胆碱酯酶（ACHE）水解NA：合成：部位：去甲肾上腺素能神经末梢原料：Tyr过程：储存：囊泡释放方式：胞裂外排，量子化释放等转运：纳依赖性膜转运体和囊泡去甲肾上腺素能转运体消除：主要摄取-1（本质吸收）和摄取-2（本质代谢降解）五．受体1.受体包括乙酰胆碱受体（M 毒蕈碱样受体 M 1-5和N 样胆碱能受体N1-2）和肾上腺素能受体（a 受体 a 1,a 2,a 3和β受体 β1β2β3）2.乙酰胆碱受体分布及效应（重点记忆）3.肾上腺素受体分布及效应（重点记忆）在多数器官、组织上均存在胆碱受体和肾上腺素受体在整体情况下，产生何种效应取决于占优势的支配神经或受体的密度。

动脉静脉和汗腺以交感（肾上腺素能）为主，其他器官主要以副交感（胆碱能）为主 突触前膜受体兴奋能反馈递质，其中M 和ɑ受体为负反馈，β受体为正反馈。

骨骼肌，冠脉突触前膜七．作用于传出神经系统的药物（一）直接作用与受体：激动药：如毛果芸香碱拮抗药（阻断药）：如阿托品（二）影响递质：影响合成：密胆碱（影响ACH合成）影响释放：麻黄碱，间羟胺（促进NA释放），卡巴胆碱（促进ACH释放）影响转运储存：利血平（抑制N末梢囊泡对NA摄取使其耗竭）影响生物转化：胆碱酯酶抑制剂B.拟胆碱药拟胆碱药包括胆碱受体激动剂和抗胆碱酯酶药一．M胆碱受体激动药（一）胆碱酯类1.乙酰胆碱：作用广泛，选择性差，无临床实用价值药理作用2.其他：醋甲胆碱，卡巴胆碱，贝胆碱（二）生物碱类二．M胆碱受体激动药：烟酰三．抗胆碱酯酶药胆碱酯酶的作用机理：将乙酰胆碱水解为胆碱和乙酸，包括乙酰胆碱酯酶和丁酰胆碱酯酶。

实验九传出神经药对家兔血压的影响（模拟实验）【实验目的】观察肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、乙酰胆碱、酚妥拉明、普萘洛尔、阿托品等药物对兔血压的作用，并分析各药对受体的作用。

【实验原理】体循环动脉血压简称血压（systemic blood pressure，BP）。

血压是血液在血管内流动时，作用于血管壁的压力，它是推动血液在血管内流动的动力。

心室收缩，血液从心室流入动脉，此时血液对动脉的压力最高，称为收缩压（systolic pressure，SBP）。

心室舒张，动脉血管弹性回缩，血液仍慢慢继续向前流动，但血压下降，此时的压力称为舒张压（diastolic pressure，DBP）。

正常的血压是血液循环流动的前提，血压在多种因素调节下保持正常，从而提供各组织器官以足够的血量，藉以维持正常的新陈代谢。

血压过低过高都会造成严重后果，血压消失是死亡的前兆，这都说明血压有极其重要的生物学意义。

血压形成与心室射血、血管阻力和循环血量三个基本因素相关。

每搏输出量的多少直接影响动脉血压，心输出量多，血压升高，输出量少，血压下降。

血管外周阻力的改变对收缩压和舒张压也都有影响，但对舒张压的影响更为明显。

外周阻力减小使舒张压降低，脉搏压加大。

外周阻力加大，动脉血压流速减慢，舒张期末动脉存血加多，使舒张压升高，脉搏压减小。

另外，正常封闭型循环的动物在严重失血时，如失血量超过30％，循环血量不能维持心血管系统的充盈状态，体循环平均压将下降到不能推动足够的血量回心。

由于回心血量不足，会使心输出量减少，严重时可减少到零毫米汞柱。

可见循环血量是决定动脉血压的重要因素。

以上这三方面的因素又受到神经-体液调节机制的影响，特别是交感神经和肾素-血管紧张素-醛固酮两大系统。

其中，交感神经主要能使心跳加快，皮肤及内脏血管收缩，冠状动脉扩张，从而导致血压的上升。

传出神经药物，通过拟似或拮抗神经递质来激动或阻断分布于交感神经突触上的肾上腺素受体或胆碱受体，影响心肌收缩性、血管舒张度和循环血量充盈程度，从而升高或降低血压。