糖尿病护理记录单

依据：该表总分37分. 危险分轻度.中度.高度.得分越高风险越大
轻度：1-5分. 中度：6-10分. 高度：11-37分或年龄≥70岁.评估1次/周
□6.教会患者每日自检足部
分值
0 3
0 5 0 3 0 2 5 0 2 3 0 1 0 2 0 3 0 4 0 3 总得分 评估人 指导 措施 质控人 评价
评估日期
护理措施 依据
1.及时与病人及家属沟通，加强巡视.严格交接班
2.提供个性化健康指导
3.查看患者对健康指导内容掌握情况，并及时给予帮助
有上述表现中的任何一项，并且足部皮肤完整，无开放性病灶的糖尿病足为0级状态。患者住院期 间一般只记录两次，住院期间发现患者足部有异常问题或者有主述有异常随时记录。
成都市新都区中医医院
糖尿病足护理评估表
床号：
姓名：
性别： 年龄： 住院号：
入院：
评估项目
评估内容
足部颜色
□正常 □暗紫
既往史
□无
（近3个月） □溃疡史
足部感觉
□正常 □麻木
□正常
足部外观 □畸形
□皲裂
□正常
趾甲情况 □趾甲过长
□嵌甲
□正常 胫后动脉博动
□减弱
□正常 温度觉异常
□异常
感觉
□正常 □缺失
□正确 鞋、袜穿着
□不正确
吸烟
□无 □有
□苍白
□截肢史
□疼痛
□瘙痒
□胼胝
□水泡
Hale Waihona Puke Baidu□溃疡
□增厚 □灰甲
□未能触及
□消失
□1.告知患者及家属有发生糖尿病足的风险.应高度重视 □2.指导穿尺码合适的鞋子及袜子 □3.向患者及家属讲解防糖尿病足相关注意事项 护理健康指导 □4.指导正确修剪指甲，正确保暖方式
□5.告知患者戒烟