放射卫生学重点-第三章--放射防护标准

放射科放射防护的标准放射科放射防护是医学影像学中非常重要的一环，它涉及到医护人员和患者的健康安全。

在放射科工作中，放射防护的标准是非常严格的，必须严格遵守以保障工作人员和患者的安全。

本文将介绍放射科放射防护的标准，以便放射科工作者和相关人员能够更好地了解和遵守相关规定。

首先，放射科工作人员必须接受专业的放射防护培训，并且定期进行培训更新。

他们需要了解放射线的基本知识，掌握辐射防护的原理和方法，熟悉放射设备的操作规程，以及掌握紧急情况的处理方法。

只有经过专业培训并且合格的人员才能够从事放射科工作，这是保障放射防护的第一步。

其次，放射科工作人员在工作时必须佩戴防护用具，如铅衣、铅手套、铅眼镜等。

这些防护用具能够有效地减少放射线对人体的伤害，保护工作人员的健康。

同时，在放射科工作区域内必须设置辐射警示标识，提醒人员注意辐射防护，避免长时间暴露在放射线下。

此外，放射科设备的维护和保养也是放射防护的重要环节。

定期对放射设备进行检测和维护，确保设备的正常运行和辐射剂量的准确控制。

同时，对放射科工作环境进行定期的辐射监测，确保环境辐射剂量处于安全范围内。

另外，对于患者的辐射防护也是放射科工作中不可忽视的一部分。

在进行放射检查时，医护人员必须根据患者的情况和检查部位合理选择辐射剂量和检查方式，尽量减少患者的辐射暴露。

同时，对于孕妇、儿童等特殊人群，必须特别注意辐射防护，避免对其造成不必要的辐射损害。

总之，放射科放射防护的标准是非常严格的，必须严格遵守以保障工作人员和患者的健康安全。

只有通过专业培训、佩戴防护用具、设备维护保养和患者辐射防护等多种手段的综合应用，才能够有效地保障放射科工作的安全和健康。

希望广大放射科工作者和相关人员能够严格遵守放射防护的标准，共同为医学影像学的发展和患者的健康安全贡献自己的力量。

放射卫生学重点知识点1、天然本底照射的类型，各种类型的放射性核素（天然、人工、宇生、原生、氡，食入，吸入等）、陆地外照射致成人年有效剂量，人类活动增加的辐射、被确定为职业照射的人类活动增加的辐射是什么?答：（1）天然本底照射的类型：宇宙射线（初级宇宙射线、次级宇宙射线），陆地辐射、增加了的天然照射。

（2）各种类型的放射性核素致成人年有效剂量：1)天然本底照射2.4mSv①宇宙射线年有效剂量 0.38 mSv；宇生放射性核素 0.01 mSv ( 3H是0.01μSv，7Be是0.03μSv，14C是12μSv，22Na是0.15μSv )。

②陆地辐射（原生放射性核素40K 238U 232Th）：外照射 0.46 mSv，照射（除氡）0.23 mSv。

氡222Rn：吸入：1.2 mSv（室1.0 mSv，室外0.095mSv），食入：0.005 mSv；220Rn吸入：0.07 mSv。

2）人工辐射人均年有效剂量：医疗照射0.4 mSv ，大气层核试验0.005 mSv ，切尔诺贝利核电站事故0.002 mSv ，核能生产0.0002 mSv。

人工辐射源对职业人员产生的照射年有效剂量0.6 mSv。

（3）人类活动增加的辐射：磷酸盐加工、金属矿石加工、铀矿开采、锆砂、钛色素生产、化石燃料、石油和天然气提取、建材、钍化合物、废金属工业。

（4）被确定为职业照射的人类活动增加的辐射是：机组人员所受的宇宙辐射。

2、新建房屋和已建房屋，氡及其短寿命字体的浓度限值是多少？答：新建住房年平均值≦100Bq/立方米，已建住房年平均值≦200Bq/立方米。

3、理解天然辐射和人工辐射答：（1）天然辐射源：自然界存在的能释放出放射线的物质。

包括宇宙射线、陆地辐射。

（2）人工辐射源：人工生产的能释放电离辐射的装置或经加工提炼的天然辐射源。

包括核技术的军事应用、核技术的和平利用（核能、放射性核素的生产和应用、医用辐照、核事故）。

放射防护标准为了保障人类的健康与安全，保护环境质量，促进核科学技术的顺利发展，必须对各种照射及环境污染加以控制，制订剂量限值为核心放射防护标准。

放射防护标准是人类为限制电离辐射危险而制订的科学规范，由各国政府颁布实施，具有法规的职能。

一、放射防护标准的制定放射防护标准的制定，主要依据新近发展的防护理论和实践经验，人类对辐射生物效应的认识，以及社会和科学技术的发展水平。

人类对电离辐射的危害作用有一个认识过程，对于小剂量辐射生物效应需要长期观察和深入研究。

因此，随着放射生物学、放射医学与防护、辐射剂量学、放射卫生学等学科的发展和放射防护实践经验的积累，放射防护标准也总是处于不断的发展和日趋完善之中。

二、我国现行的放射防护标准我国的原子能事业兴起于1958年，政府十分重视放射防护工作，先后颁布过三个放射防护标准。

现行的标准是1984年12月颁布的《放射卫生防护基本标准》（下面简称《基本标准》）。

《基本标准》是采纳了ICRP第26号出版物提出的剂量限制体系，并结合我国实际情况制定的。

为了保证《基本标准》的实施，历年来国家还颁布了一系列次级执行标准，各部门、各地方也颁布了相应的具体规定，促使我国放射防护工作的顺利进行。

《基本标准》包含剂量限值、放射工作条件分类和开放型放射工作的防护要求等。

（一）放射工作人员的剂量限值1．为了防止确定效应的发生：组织和器官的年剂量当量限量为：眼晶状体≤150mSv·a -1其它单个组织或器官≤500mSv·a -12．为了限制随机效应的发生率：年当量剂量限值：全身均匀照射时≤50mSv·a -1 ；不均匀照射时，有效剂量（H E ）应满足下列不等式：∑ T W T H T ＝H E ≤50mSv·a -1同时满足对确定效应和随机效应的限值时，各组织或器官受照射的年当量剂量限值，应按下式计算：即：H T ≤50mSv·a -1 /W T例如，性腺的W T 为0.25则：H T ≤50mSv·a -1 /0.25≤200mSv·a -13．放射工作人员一年中摄入放射性核素的量不应超过《基本标准》附录中所列的年摄入量限值（annual limit of intake，ALI）。

绪论核医学与放射防护的基础知识▲原子核(atomic nucleus)：由两种质量几乎相等的基本粒子－质子(Ｐ)和中子(Ｎ)组成，质子和中子统称为核子。

★元素：凡质子数相同的原子称为一种元素，它们的原子序数相同，因此具有相同的化学特性，是组成不同物质的基本单位。

但其原子核中的中子数可以不同，因而物理特性可有某些差异。

★核素：不仅质子数相同，而且中子数也相同，因而质量数相同，并处于同一能量状态的原子，称为一种核素。

★核数的表示方法如下：X是元素符号，Z表示质子数目（即原子序数），A表示核子数。

某些核素左上角质量数之后加m，表示该核素处于激发态，如99mTc★同位素：凡属于同一种元素的不同核素，它们在元素周期表中处于相同的位置，质子数相同而中子数不同，称为元素的同位素。

★同质异能素：核内中子数和质子数都相同但核所处能态不同的核素互为同质异能素。

★物理半衰期（T1/2）:放射性活度随时间按指数规律减少，其减少至一半所需要的时间称作物理半衰期。

生物半排期（Tb）:指生物体内的放射性核素经由各种途径（生物代谢）从体内排出一半所需要的时间。

有效半减期（Te）：指生物体内的放射性核素由于从体内排出（生物代谢）和物理衰变（放射性衰变）两个因素作用，减少至原有放射性活度的一半所需要的时间。

★放射性活度:放射性活度(简称活度)过去惯称放射性强度。

现用国际制单位的专门名称是贝可（Bq），定义为每秒一次衰变。

比活性：指单位质量物质的放射性活度，单位是Ｂq/g。

放射性浓度：为单位体积溶液内所含的放射性活度，单位是Ｂｑ/ｍl，亦有用单位摩尔物质的放射性活度来描述比活性的，单位是Ｂｑ/mol。

★★常用的三种核电子仪器：①自动定标器；②计数率仪；③脉冲高度分析器；第一章作用于人体的电离辐射源★初级宇宙射线：宇宙空间存在的许多高能粒子流。

次级宇宙射线：初级宇宙射线进入地球大气层后与大气层中固有的原子核相互作用产生级联效应或次级反应，形成次级宇宙射线。

医疗照射放射卫生防护标准概况近年来，我国相继出台了一系列放射卫生法规和放射卫生防护相关标准来规范医学诊疗行为，作为医生全面了解和掌握放射卫生防护相关标准现状十分必要，在如何正确理解和应用相关标准的同时，关注对患者、受检者以及扶持者的辐射防护，对放射卫生监督管理工作会起到一定的推进作用。

放射卫生防护标准体系概况现行的放射卫生防护标准体系由三种标准组成，即国家标准(GB)、国家职业卫生标准(GBZ)和卫生行业标准(WS)。

截止到2011年10月底，共有102项标准，包括国家标准28项，国家职业卫生标准66项，卫生行业标准8项；强制性标准有58项，推荐性标准是44项。

按放射卫生专业特点分九大类，主要包括：基础标准、职业照射防护、医疗照射防护标准、公众照射防护标准、应急准备与响应标准、检测规范与检测方法标准、防护设施与器材标准、管理标准和其他标准。

医疗照射放射卫生防护标准概况医疗照射防护基本原则和要求(3项)：GB18871-2002电离辐射防护与辐射源安全基本标准，GBZ179-2006医疗照射防护基本要求，GBZ/T146-2002医疗照射放射防护名词术语。

医用辐射防护标准(15项)：GBZ120-2006临床核医学放射卫生防护标准，GBZ121-2002后装γ源近距离治疗卫生防护标准，GBZ126-2002医用电子加速器卫生防护标准，GBZ130-2002医用X射线诊断卫生防护标准本标准，GBZ131-2002医用X射线治疗卫生防护标准，GBZ138-2002医用X射线诊断卫生防护监测规范，GBZ/T147-2002X射线防护材料衰减性能的测定，GBZ/T152-2002γ远距治疗室设计防护要求，GBZ161-2004医用γ射束远距治疗防护与安全标准，GBZ165-2005X射线计算机断层摄影放射卫生防护标准，GBZ168-2005Xγ射线头部立体定向外科治疗放射卫生防护标准，GBZ176-2006医用诊断X射线个人防护材料及用品标准，GBZ/T180-2006医用X射线CT机房的辐射屏蔽规范，GBZ/T184-2006医用诊断X射线防护玻璃板标准，GBZ/T201.1-2007放射治疗机房的辐射屏蔽规范第1部分：一般原则。

放射卫生防护基本标准（ＧＢ４７９２—８４）【颁布单位】卫生部【颁布日期】８４１２２４【实施日期】８４１２２４【文号】１．引言１．１本标准的宗旨是；保障放射工作人员和公众及其后代的健康与安全，并提高放射防护措施的效益；在此基础上促进我国放射工作的发展。

１．２从上述宗旨出发，对电离辐射源的使用必须将其产生的照射给予适当限制，从而防止发生对健康有害的非随机效应，并将随机性损害效应的发生率降低到认为可以接受的水平。

１．３本标准适用范围１．３．１使用电离辐射源或产生电离辐射的一切实践活动。

１．３．２对放射工作人员和公众接受电离辐射照射需加控制的一切实践活动。

１．４在１．３所列范围内进行与防护有关的设计、监督、管理时，必须遵从以下基本原则。

１．４．１实践的正当化：产生电离辐射照射的任何实践要经过论证，或确认该项实践是值得进行的，其所致的电离辐射危害同社会和个人从中获得的利益相比是可以接受的，如果拟议中的实践不能带来超过代价（包括健康损害代价和防护费用的代价）的净利益，就不应当引进该项实践。

１．４．２放射防护最优化：应当避免一切不必要的照射；以放射防护最优化为原则，以期用最小的代价，获得最大的净利益，从而使一切必要的照射保持在可以合理达到的最低水平。

１．４．３个人剂量的限制：个人所受照射的剂量当量不应超过规定的限值。

１．５凡从事放射工作的单位均应设立专职防护机构或专职人员负责放射防护工作，按有关规定上报防护监测数据或资料，并接受该地区放射卫生防护部门的监督和指导。

１．６对从事放射工作的人员应加强安全和放射防护知识的教育，并定期进行考核，使他们自觉遵守有关放射防护的各种标准和规定，有效地进行防护并防止事故的发生。

新参加工作的人员要经过放射防护部门的考核，领取合格证后才可以从事放射工作。

１．７各省、市、自治区及有关部门，可根据本标准的原则和要求，结合各地区各部门的特点，制订相应的实施办法或实施细则。

２．放射工作人员的剂量限值２．１放射工作人员的年剂量当量是指一年工作期间所受外照射的剂量当量与这一年内摄入放射性核素所产生的待积剂量当量二者的总和，但不包括天然本底照射和医疗照射。

x射线计算机断层摄影（CT）是一种高级医学成像技术，它能够对人体进行详细的断层扫描，提供精准的影像信息，有助于医生做出更准确的诊断。

然而，与其他医学成像技术相比，CT所使用的x射线剂量较大，因此需要严格的放射卫生防护标准来保护患者和医护人员的健康。

1. x射线的危害x射线具有一定的辐射性，对人体组织有一定的破坏作用。

长期暴露在高剂量的x射线辐射下，会对人体造成严重的健康危害，甚至引发癌症。

在进行CT扫描时，必须严格控制x射线的剂量，以保护患者和医护人员的健康安全。

2. 放射卫生防护标准的重要性放射卫生防护标准是指在进行放射性医学诊断和治疗时，必须严格执行的一系列措施和规范，旨在最大限度地保护患者和医护人员的健康安全。

因为x射线具有一定的辐射危害，所以放射卫生防护标准的制定和执行显得尤为重要。

3. x射线计算机断层摄影放射卫生防护标准为了保护患者和医护人员的健康安全，国际上制定了一系列严格的放射卫生防护标准，具体包括以下几点：- 对CT设备的严格质量控制：包括定期的设备性能检测和校准工作，确保设备的辐射输出符合规定的剂量标准，最大限度地减少辐射对人体的危害。

- 对医护人员的培训和监测：医护人员必须接受严格的辐射安全培训，了解放射卫生防护标准和使用CT设备的操作规程，确保他们在工作中能够正确使用设备，降低辐射暴露。

必须对医护人员的辐射剂量进行监测和记录，保证他们的辐射暴露在安全范围内。

- 对患者的辐射剂量控制：在进行CT扫描时，必须根据患者的具体情况和扫描部位，合理控制x射线的剂量，以保证在获得清晰影像的前提下，最大限度地减少患者的辐射暴露。

4. 我国的放射卫生防护标准我国对放射卫生防护标准也有相应的规定和要求，主要包括以下几点：- 《医用放射诊疗设备辐射安全监督管理办法》：该办法规定了医用放射诊疗设备的辐射安全监督管理要求，包括设备的注册登记、质量控制、辐射剂量监测等内容。

- 《放射诊断工作者辐射安全技术规程》：规定了放射诊断工作者在进行放射诊疗工作时的辐射安全技术要求，包括个人剂量监测、辐射防护措施等。

放射卫生防护基本标准放射卫生防护是指在放射性物质或放射性设备周围采取一系列措施，以减少人体受到放射性辐射的危害。

放射卫生防护的基本标准是保护人体免受放射性辐射的危害，保障公共健康和环境安全。

本文将从放射卫生防护的基本原则、放射卫生防护的基本措施和放射卫生防护的管理与监测等方面进行详细介绍。

首先，放射卫生防护的基本原则包括限制接触、减少暴露、防止污染和保护环境。

限制接触是指尽量减少人员与放射性物质或放射性设备的直接接触，通过合理的工作安排和个人防护装备来降低辐射暴露。

减少暴露是指通过合理的工作方式和工作环境设计，减少人员受到的辐射剂量，包括优化设备设计、加强辐射防护设施等。

防止污染是指在放射性物质或放射性设备的使用、储存和处理过程中，采取有效措施避免辐射物质对环境和人体造成污染。

保护环境是指在放射性物质或放射性设备的使用过程中，保护周围环境免受辐射污染。

其次，放射卫生防护的基本措施包括辐射剂量监测、个人防护、环境监测和事故应急预案。

辐射剂量监测是指对工作场所和人员进行辐射剂量监测，及时发现和控制辐射暴露。

个人防护是指在接触放射性物质或放射性设备时，采取有效的个人防护措施，包括穿戴防护服、佩戴防护眼镜等。

环境监测是指对放射性物质或放射性设备周围环境进行辐射监测，及时发现和处理环境中的辐射污染。

事故应急预案是指制定和实施放射卫生防护的应急预案，包括事故应急演练、应急物资储备等。

最后，放射卫生防护的管理与监测包括制定放射卫生防护管理制度、定期进行辐射环境监测、开展放射卫生防护知识培训等。

制定放射卫生防护管理制度是指建立健全的放射卫生防护管理制度和工作程序，明确工作职责和工作流程，确保放射卫生防护工作的有序进行。

定期进行辐射环境监测是指对放射性物质或放射性设备周围环境进行定期监测，及时发现和处理环境中的辐射污染。

开展放射卫生防护知识培训是指对从业人员进行放射卫生防护知识的培训和教育，提高从业人员的辐射防护意识和技能。

含密封源仪表的放射卫生防护标准前言本标准第4～7章和附录A为强制性的，其余为推荐性的。

根据《中华人民共和国职业病防治法》制定本标准，原标准GB16368-1996与本标准不一致的，以本标准为准。

本标准的附录A是规范性附录。

本标准由中华人民共和国卫生部提出并归口。

本标准起草单位:北京市疾病预防控制中心。

本标准主要起草人:王时进。

本标准由中华人民共和国卫生部负责解释。

含密封源仪表的卫生防护标准Radiological protection standards for gauges containing sealed radioactive sourceGBZ125-20021 范围本标准规定了生产、使用含密封放射源(以下简称密封源)的检测仪表(简称检测仪表)的放射防护要求。

本标准适用于含密封源强度测量型检测仪表。

本标准不适用于GB13367《辐射源和实践的豁免管理原则》规定豁免范围内的检测仪表。

2 规范性引用文件下列标准中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。

凡是注日期的引用文件，其随后所有的修改单(不包括勘误的内容)或修订版本均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。

凡不注日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。

GB4075 密封放射源分级GB4076 密封放射源一般规定GB8703 辐射防护规定GB11806 放射性物质安全运输规定GB13367 辐射源和实践的豁免管理原则GB14052 安装在设备上的同位素仪表的辐射安全性能要求3 术语和定义3.1 源容器放置密封源使其处于正确的几何位置，并提供足够的屏蔽防护，以使周围辐射水平低于规定值的容器。

源容器上还可设置控制有用线束通和断的源闸以及辐射状态指示器等。

3.2 有用线束通过源容器的窗、光栏、圆锥孔或其他形状准直器件的辐射。

b)对散射式仪表，在有待测物的条件下检测。

检测点应包括:附录A所示位置;预计剂量较高的位置;人员停留时间长的位置等。

放射卫⽣复习要点教学提纲放射卫⽣学复习要点1、各种天然辐射对⼈类形成的照射剂量，宇、原⽣放射性核素有哪些宇宙射线：0.39mSv/a；陆地辐射外照射：0.48mSv/a；吸⼊照射：1.26mSv/a；⾷⼊照射：0.29mSv/a；总计：2.4mSv/a 宇⽣放射性核素：3H(0.01µSv/a)，7Be(0.03µSv/a)，22Na(0.15µSv/a)，14C(12µSv/a)?原⽣放射性核素：主要有238U，232Th，40Ka；半衰期依次减少2、已建房屋和新建房屋氡浓度的限值住房内氡浓度检测标准GB/T 16146-1995：新建住房年平均值≤100Bq/cm3，已建住房年平均值≤200Bq/cm3。

3、地球辐射对⼈体的照射⽅式外照射内照射（主要照射⽅式，最主要的贡献者是氡）4、能区分天然辐射、⼈⼯辐射和⼈类活动增加的天然辐射类型天然辐射源：⾃然界存在的能释放出放射线的物质宇宙射线、陆地辐射增加了的天然辐射（磷酸盐加⼯、⾦属矿⽯加⼯、铀矿开采、锆砂、钛⾊素⽣产、化⽯燃料、⽯油和天然⽓提取、建材、钍化合物、⾮⾦属⼯业）?⼈⼯辐射源：⼈⼯⽣产的能释放电离辐射的装置或经加⼯提炼的天然辐射源核技术的军事应⽤核技术的和平利⽤①核能②放射性核素的⽣产和应⽤③医⽤辐照④核事故5、辐射防护的三项基本原则及其相互关系，各原则的本质是什么三项基本原则：实践正当化：由实践获得的净利益远远超过付出的代价(包括对健康损害的代价) ?放射防护最优化：在考虑了社会和经济因素的前提下，⼀切辐射照射都应当保持在可合理达到的最低⽔平。

（ALARA原则）个⼈剂量限值：对在受控源实践中个⼈受到的有效剂量或当量剂量不得超过规定的数值实践正当化和放射防护最优化与辐射源相关，因为它们涉及的是对放射源的引⽤和安全防护是否正当和适宜；个⼈剂量限值与⼈相关，它涉及的是受控源职业照射个⼈和公众个⼈的受照剂量。

1、天然本底照射的类型，各种类型的放射性核素（天然、人工、宇生、原生、氡，食入，吸入等）、陆地内外照射致成人年有效剂量，人类活动增加的辐射、被确定为职业照射的人类活动增加的辐射是什么?答：（1）天然本底照射的类型：宇宙射线（初级、次级），陆地辐射、增加了的天然照射。

（2）各种类型的放射性核素致成人年有效剂量：1) 天然本底照射2.4 mSv①宇宙射线年有效剂量0.38 mSv；宇生放射性核素0.01 mSv( 3H是0.01μSv，7Be是0.03μSv ，14C是12μSv，22Na是0.15μSv )。

②陆地辐射（原生放射性核素40K 238U 232Th）：外照射0.46mSv，内照射（除氡）0.23 mSv。

氡222Rn：吸入：1.2 mSv（室内1.0 mSv，室外0.095 mSv），食入：0.005 mSv；220Rn吸入：0.07 mSv。

2）人工辐射人均年有效剂量：医疗照射0.4 mSv ，大气层核试验0.005 mSv ，切尔诺贝利核电站事故0.002 mSv ，核能生产0.0002 mSv。

人工辐射源对职业人员产生的照射年有效剂量0.6 mSv。

（3）人类活动增加的辐射：磷酸盐加工、金属矿石加工、铀矿开采、锆砂、钛色素生产、化石燃料、石油和天然气提取、建材、钍化合物、废金属工业。

（4）被确定为职业照射的人类活动增加的辐射是：机组人员所受的宇宙辐射。

2、新建房屋和已建房屋，氡及其短寿命字体的浓度限值是多少？新建住房年平均值≦100Bq/立方米，已建住房年平均值≦200Bq/立方米。

3、理解天然辐射和人工辐射答：（1）天然辐射源：自然界存在的能释放出放射线的物质。

包括宇宙射线、陆地辐射。

（2）人工辐射源：人工生产的能释放电离辐射的装置或经加工提炼的天然辐射源。

包括核技术的军事应用、核技术的和平利用（核能、放射性核素的生产和应用、医用辐照、核事故）。

4、理解地球辐射带、地磁纬度效应答：（1）地球辐射带：被地球磁场捕俘的宇宙辐射中质子和电子流等带电粒子流所形成的区域。