后路椎间盘镜下髓核摘除术的手术配合

患者的需要给予适当的镇痛。 ２ ． ４ 术后尊重的需要 与护理 ①术 后巡 回护 士 同麻 醉医生一
较居住在城市的患者高 。针对 患者不 同的情况 ， 我们采 取 因人 而异 ， 因势利导 的方式 对其进行安慰 和鼓励 ， 给与患者关 心 、 理 解和支持 ， 帮助患者重拾 信心 。马斯 洛需要层 次论提示 我们 要 从患者需要 出发 ， 发 挥我们护理工 作者的主观 能动性 ， 在生理 、
心理 、 安全等方面不断满足患者的各层次的需求 ， 为手术顺利 进
行提供保证 。要想成为 １ 名合 格的专业 护士 ， 不仅要 加强 自身 职业修养 ， 注意专业 技术 的提 高 ， 还要不 断的学 习新知 识 、 掌 握 新技术 ， 这样才 能提高 自己的综 合能力 ， 提高护理 艺术 ， 才 能更 好 的满足患者 日益增 长 的健康 需求 Ｊ 。成 功地 与患者 沟通 能 较好 的解决患者住院过程 中出现 的各 种负性情 绪及心 理需求 ， 减少并发症 的发生 。在护理过程 中 ， 切 实保证患 者低层 次需 要的满足 ， 为高 层次需 要 的满足 创造 条件 。以 自身 的思想 、 言行举 止 、 工作 态度及 良好 的情绪影 响患 者 ， 关 心患者的痛苦 ， 在患者的心 目中树立 良好 的形象及 取得高度 的理解 和信赖 ， 改 善护患关 系 ， 提高满意度 。近 两年来 ， 通过测 评 ， 本科 的满 意度
予安慰和鼓励 ， 了解患 者对手木 护理 的意见和建议 ， 尤其是对 护 理工作提 出的 问题虚心接受 ， 在 以后 的工作 中予 以改进 ， 提高满
意度 。同时将术后注意事项 、 健康教育患者及家属 。 ２ ． ５ 术后 自我实 现的需 要与护 理 一些 大型手 术常常会 使患 者 的 自主生活能力和工作 能力降低 或丧失 ， 这对 患者 的 自我实
佳， 现将经验总结如下。
ｐ ＼
与患者交谈 分散 其注 意力 ， 给予安 慰 ， 体 贴 照顾 ， 减少 紧张 、 焦 虑、 急躁等心理 。器械护士要熟悉手术步骤 ， 正确及时传递手术 器械， 使手术顺利进行 ， 缩短手术 时间 。手术 结束时 ， 应用 温水 擦净 患者皮肤上 的血迹和消 毒液 ， 为患者穿好衣 服 ， 盖好被 单 ， 注意保 暖。搬动患者是注意保 护手术切 口及各种 引流管 ， 根据
制定相应措施可提高手术效率 ， 减 少并发症。
关键词 ： 后 路 椎 间盘 镜 检 查 ； 髓核 摘 除 ； 手 术 配 合
中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ２ ． ３
文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ： １ ０ ０ ６ — ６ ４ １ １ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ８ — ０ ０ ９ ０ — ０ ３
论坛 ， ２ ０ ０ ４ ， ８ （ ９ ） ： ８ ５ ２ ．
面提 到的四种需要 ， 还应该积极鼓励 患者 ， 使他 的身体和心理得 到最大 限度 的恢复 ， 帮助患者 日后重拾 自我实现的信心 。
３ 讨 论
现需要构成威胁 。护理工作者在护理工作 中不但要满足患者前
考
文
献
１ 殷磊主编． 护理 学基础 ［ Ｍ］ ． 第 ３版． 北京 ： 人 民卫 生 出版社 ， ２ 葛红芳． 马期洛 需要层 次论 在老 年痴 呆 患者护 理 中的应 用 ［ Ｊ ］ ． 齐鲁护理杂志 ， ２ ０ ０ ８ ， １ ４ （ ９ ） ： １ ２ ４ ． ３ 李群 ， 童 岚， 乔灿 华， 等． 马斯洛 需要层 次论在 系统化整体 护 理 中的运 用［ Ｊ ］ ． 吉林 医学 ， ２ ０ ０ ６ ， ２ ７ （ ４ ） ： ４ ２ ０ ． ４ 张忠琴 ． 护士在 患者健 康教 育 中的 交流技 巧 ［ Ｊ ］ ． 基 层 医学
达到 ９ ５ ％以上 ， 取得了 良好的社会 效益 。 参
２ ０ ０ ２： ３ ４ —３ ５ ．
起将患者送回病房 ， 对走廊 加床 的患者进行特 殊部位 的操作 时
应注意遮掩 ， 请非直系亲属暂时离开 ， 不应 当众暴露患者 的隐私
部位。患者安全 、 平稳 的放到病床上 ， 与病 区护士交代术 中情况 及术后需注意的有关事宜 ， 待病 区护土测完患者生命体征 ， 并签 字后方可离开患者 ； ②术后 随访 ， 护理工作者在询问病情 时应 注 意避讳打击患者 自尊心 的事 物 ， 如对 脑卒 中后 遗症患 者应避 免 诉说肢体方面的事情 ， 对皮 肤病 患者应避免诉 说容貌 方面 的事 情等 ， 减少患者 的挫折感 。对术 后因疼痛 和卧床感 到不适 给
后路椎 间盘镜 （ ＭＥ Ｄ） 手 术系统 是现代 脊柱微 创技 术发展 趋势之一 ， 是传统 的开放椎 间盘摘 除技术 与内窥镜技 术 的有机
工作 单位 ： ３ ６ １ ０ ０ ０ 厦门 厦 门大学附属第一 医院手术室
收 稿 日期 ： ２ ０ １ ２ — ０ ３ － １ ７
结合 ， 具有手术切 口小 、 创伤 小 、 出血少 、 剥离组织 范围少 、 术 野 图像 清晰 、 神经 根减压彻底 、 对脊柱正 常结构影响轻微 、 不破 坏 脊柱稳定性 、 术后 恢复快等优点 … 。本 院在后路椎 间盘镜髓 核 摘除手术 中 ， 针对手 术配 合难 点制定 相应 措施 ， 使 手 术效果 更
・
９ ０・
Ｔ ＯＤＡ Ｙ ＮＵＲＳ Ｅ， Ａｕ ｇ ｕ ｓ ｔ ， ２ ０ 术 配合
陈美珠 吴志伟
摘要 总结 了后路 椎间盘镜 髓核摘 除的手 术配合 ， 主要 包括 调查 １ ２ ０例 采用后路椎 间盘镜 下髓核摘 除术 的临床护理 资料 ， 分析 手 术配合的难点并 总结经验。１ ２ ０例患者均成功完成手术 ， 手术配合 的难 点主要 为止血和硬 脊膜破 裂修 补。认为针 对手术 配合难 点